Росздравнадзор отзывает партию гормонального препарата широкого спектра действия "Преднизолон Эльфа" из-за нарушения в трех его сериях. Миллионы женщин во всем мире принимают гормональные контрацептивы, используют дополнительные неконтрацептивные преимущества, делающие нашу женскую долю краше. Гормонально-заместительная терапия в лечении и устранении симптомов климакса чаще всего проходит с помощью препаратов на основе эстрогенов и их производных (эстрадиол, эстриол). * В обзоре анализируются рецептурные гормональные препараты системного действия (исключая половые гормоны) EphMRA 1 уровень, в частности такие группы EphMRA 2 уровня. Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции.
Что такое климакс
- «Известия»: Росздравнадзор отзывает 41 000 упаковок гормонального препарата - Ведомости
- Крест на ЭКО: российские аптеки сообщили о дефиците гормональных препаратов
- «ТЕХНОЛОГИЯ ДАВНО ИЗВЕСТНА И ОТЛАЖЕНА»
- Фармакология на службе красоты
- Курсы валюты:
Гормонотерапия в гинекологии: мифы и реальность
Росздравнадзор заявил, что держит на контроле ситуацию с наличием лекарств в отечественных аптеках, дефицита гормональных препаратов не наблюдается. Три серии гормонального препарата «Преднизолон» широкого спектра действия будут изъяты из оборота, сообщили в Росздравнадзоре. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола.
За 11 месяцев 2023 года немного вырос спрос на российские гормональные препараты
их применяют 23% женщин. Из списка рекомендованных при простуде препаратов убрали антибиотики и синтетические гормоны (кортикостероиды). Гормональные таблетки назначаются при многих заболеваниях и без таковых (для контрацепции), что ведёт к эндокринным сбоям.
Росздравнадзор заявил об отсутствии дефицита гормональных препаратов
| Минздрав отменил запрет на продажу средств экстренной контрацепции | Необходимые больным гипотиреозом гормональные препараты могут вернуться в Россию, сообщил сайт RT. |
| Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата - 21.04.2023, ПРАЙМ | При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. |
| «Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты | Если причина дисбаланса гормонов — заболевания репродуктивной системы, врач может назначить гормональные препараты для восстановления менструального цикла. |
| Производитель гормонального препарата «Метипред» Orion Pharma прекращает работу в России | Гормональные таблетки назначаются при многих заболеваниях и без таковых (для контрацепции), что ведёт к эндокринным сбоям. |
| «Это ставит крест на ЭКО»: в стране заканчиваются женские гормональные препараты | Гормонально-заместительная терапия в лечении и устранении симптомов климакса чаще всего проходит с помощью препаратов на основе эстрогенов и их производных (эстрадиол, эстриол). |
Фармакология на службе красоты
Из списка рекомендованных при простуде препаратов убрали антибиотики и синтетические гормоны (кортикостероиды). их применяют 23% женщин. Гормональные таблетки назначаются при многих заболеваниях и без таковых (для контрацепции), что ведёт к эндокринным сбоям. Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. Финская компания — главный производитель гормонального противовоспалительного препарат «Метипред» (действующее вещество — метилпреднизолон).
Революционный шаг в медицине. Россиянкам стали доступны контрацептивы последнего поколения
Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Гормональные препараты для женщин рекомендованы в тех случаях, если у них имеются серьезные эндокринные нарушения или произошел гормональный сбой. Фемостон — это лекарство, содержащее гормоны — микронизированный 17β-эстрадиол и дидрогестерон. Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. Однако Сергей Шуляк, напротив, отмечает, что повышение спроса на гормональные контрацептивы длительного применения указывает на стабилизацию ситуации в экономике. Росздравнадзор постоянно проводит мониторинг наличия лекарственных средств в аптеках. Как заявили в пресс-службе ведомства, дефицита гормональных препаратов в России нет.
ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
Протасова, д. Согласно приказу, в рамках первичной медикосанитарной помощи осуществляются практические медицинские приемы женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа дипансеризации проводится скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм. При исключении злокачественных новообразований женщины с доброкачественными заболеваниями молочных желез находятся под диспансерным наблюдением врача акушера-гинеколога, который оказывает медицинскую помощь по диагностике доброкачественной патологии молочных желез и лечению доброкачественных диффузных изменений с учетом сопутствующей гинекологической патологии. Профессор Протасова дала определение доброкачественной дисплазии молочной железы ДДМЖ : «Это группа заболеваний, которая характеризуется широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с нарушением соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов. Синонимами могут быть: мастопатия, фибрознокистозная болезнь, дисгормональная гиперплазия молочных желез, фиброаденоматоз». В основе патогенеза ДДМЖ лежит нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, что в том числе приводит к обтурации протоков и формированию кист. Прогестерон, напротив, противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. В патогенезе ДДМЖ имеют значение такие факторы, как овариальная недостаточность ановуляция, недостаточность лютеиновой фазы цикла, относительное преобладание эстрадиола и недостаток прогестерона , изменение рецепции к половым стероидным гормонам, активность пролиферации и апоптоза эпителия, изменение васкуляризации ткани молочной железы. В качестве лечения, согласно действующим российским Клиническим рекомендациям «Доброкачественная дисплазия молочных желез» 2020 г.
Специалист подчеркнула, что «дефицит прогестерона создает условия для неконтролируемой пролиферации в ткани молочной железы и развития ДДМЖ и РМЖ. Локальный дефицит прогестерона, который обусловливает абсолютную или относительную гиперэстрогению, приводит к патологической пролиферации эпителия альвеол, протоков; усилению активности фибробластов; пролиферации соединительной ткани молочной железы». Для РМЖ наиболее объективным показателем риска является центральное ожирение, независимо от менопаузального статуса. Действие инсулина на клетки молочной железы опосредовано через факторы роста, которые стимулируют пролиферацию и дифференцировку эпителиальных клеток молочных желез и тормозят апоптоз. Инсулин ингибирует выработку ГСПГ, что приводит к увеличению биодоступности эстрадиола. По данным S. Larsson и C. Протасова привела статистические данные. Доказано, что нарушение соотношения между прогестероном и эстрогенами — главная причина дисгормональных заболеваний молочных желез. У женщин с циклической масталгией в течение 3 лет и менее риск РМЖ повышен в 2,9 раза, а свыше этого срока — в 5,3 раза.
А у женщин 25—29 лет с нарушением менструального цикла риск развития РМЖ в пери и постменопаузе почти в 2 раза выше. Накожный путь назначения микронизированного прогестерона создает намного более высокую концентрацию прогестерона в ткани молочной железы, чем системный». Согласно инструкции по применению лекарственного средства, препарат имеет два показания: мастодиния, диффузная фибрознокистозная мастопатия синоним: ДДМЖ. По данным Е. Меских, Н. А через 4 мес. Один из важных эффектов препарата, полученных в ходе клинических наблюдений, — снижение маммографической плотности, что способствует повышению надежности лучевой диагностики при курсовом лечении и ассоциировано со снижением риска РМЖ или выявлением его ранних стадий. Всего в исследованиях приняли участие более 200 специалистов и 2 564 пациентки. Эффективность препарата Прожестожель доказана клиническими и лабораторными данными: снижение количества и размеров образований по УЗИ, уменьшение болевых ощущений в молочных железах, улучшение состояния молочных желез по рентгенмаммографическому исследованию», — сообщила эксперт. Она перечислила преимущества трансдермального микронизированного прогестерона для лечения мастопатии: таргетная доставка гормона в ткани молочной железы позволяет избежать нежелательных побочных явлений; влияние на избыточную клеточную пролиферацию, которая не просто лежит в основе развития ДДМЖ, но и является фактором риска РМЖ; значимое снижение выраженности болевого синдрома у большинства пациенток уже на вторые сутки применения; уменьшение маммографической плотности и кистозных изменений; улучшение качества физического и психического здоровья пациенток.
Также А. Юренева, д. Кулакова, вицепрезидент Ассоциации гинекологов-эндокринологов, представила доклад «Генитоуринарный менопаузальный синдром: о чем молчат женщины.
В нервной системе Возникают раздражительность, повышенная утомляемость. Настроение меняется резко и непредсказуемо, развиваются депрессии, нарушения сна. Иногда заметно снижаются интеллектуальные способности. Частые головные боли трудно поддаются купированию анальгетиками. Приметы гормонального сбоя в подростковом возрасте Половое созревание девочек начинается в 7-8 лет, а завершается примерно к 18 годам. В эту пору организм переживает настоящие гормональные бури, и не всегда процесс формирования молодой женщины проходит гладко. В некоторых случаях необходим прием медикаментов для коррекции болезненных состояний. У девочки-подростка бывает заметно нарушение формирования вторичных половых признаков: усиление или ослабление их выраженности. Половое созревание может быть преждевременным например, начало менструации в 7-летнем возрасте и ранее , либо серьезно задерживаться аменорея в 18 лет.
Именно гормоны щитовидной железы отвечают за рост и развитие организма, работу сердечной мышцы, двигательную активность и мышление, а также усвоение глюкозы, образование жира и температуру тела. При гипотиреозе люди страдают нарушением связанных с этим функций: нарушения памяти, быстрая утомляемость, вялость и медлительность. Они набирают вес при сниженном аппетите, у них выпадают волосы, а ногти становятся ломкими. Начинаются частые отеки, а также проблемы с суставами, зубами, печенью и желудочно-кишечным трактом, со стороны репродуктивной системы и даже глаз. Голова плохо соображала. Порой стояла на кухне и не могла понять, как нужно порезать овощи в суп или чем нужно вытереть эти мокрые штуки на столе.
Под отзыв попадают три серии лекарства для внутривенного и внутримышечного введения. Одной из причин отзыва являются результаты проверки препарата: найдены механические включения в растворе. Не смотря на то, что об опасности этих партий препарата трудно судить, наличие любых включений в растворе говорит о том, что препарат является браком, прокомментировал в беседе с изданием гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев.
Современный фармакологический рынок препаратов заместительной гормональной терапии
Hormones Plant — уже 2-ой проект, в основе которого заложена инновационная система матричного проектирования. В этот раз завод будет иметь не только модульные стены для быстрого трансформирования чистых помещений, но и модульные фасады. Стеклянные фасады завода будут одновременно являться изнутри — стенами чистых помещений, а снаружи — внешней стеной здания.
Наши врачи по телефону могут составить схему лечения и ответить на все интересующие вас вопросы. Как уменьшить вред вред гормональных препаратов Можно ли снизить риски развития побочных эффектов от гормональной терапии?
Конечно, можно. Нужно просто соблюдать ряд правил: Терапия назначается только по показаниям. Не стоит пить гормоны «просто так» на всякий случай. Выбор конкретного препарата осуществляет врач-гинеколог на основании состояния здоровья пациентки и ее гормонального фона.
Не стоит подбирать себе таблетки самостоятельно или использовать опыт знакомых. Необходимо соблюдать режим приема таблеток или введения инъекций. Нельзя пропускать прием гормональных препаратов. Также не стоит самостоятельно отменять гормональную терапию.
Из гранулезных клеток бывшего фолликула формируется желтое тело, которое затем вырабатывает гормон прогестерон. При высоких концентрациях прогестерона железы матки начинают активно вырабатывать слизь для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае наступления беременности прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника, синтезируется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая в последующем будет синтезировать прогестерон и эстрогены. Если беременность не наступает, то со временем желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и уменьшается в размерах, а затем вовсе исчезает. Таким образом, эстрогены и гестагены очень важны на разных этапах менструального цикла. При их недостатке или, наоборот, избытке развиваются патологические состояния, которые отражаются на внешности женщины и влияют на само здоровье. Рисунок 1. Фолликулярная и лютеиновая фазы. На рисунке изображены фазы менструального цикла и соответствующие им изменения уровня концентраций женских половых гормонов, которые выполняют свои функции.
В том числе, огромную роль в этом играют эстрогены и гестагены. Итак, эстрогены и прогестерон стимулируют размножение клеток под названием кератиноциты. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса человека. Они необходимы для того, чтобы защищать кожу от проникновения патогенных микроорганизмов и паразитов, которые вызывают различные заболевания. Также кератиноциты способны защищать и от излишнего воздействия солнечных лучей, которые могут неблагоприятно отразиться на здоровье кожи. Еще одним важным свойством обладают эстрогены и прогестерон. А именно — способностью стимулировать синтез коллагена. По своей природе коллаген относится к гликопротеинам. Он является основой для соединительной ткани организма человека.
При этом претензии были не только к описанию лекарства, но и к его качеству. В частности, Росздравнадзор обнаружил «механические включения», которых не должно быть в растворах для инъекций. По словам гендиректора Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктора Дмитриева, сложно судить об опасности партии.
Она зависит от природы «механических включений». В частности, раствор мог окраситься как из-за того, что у него истек срок годности, так и из-за не очень качественной пробки, которая в итоге окрасила препарат.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
Со ссылкой на источники издание уточняет, что объем изымаемой из оборота фармпродукции составляет свыше 40 тысяч пачек. Препарат попал в том числе и в государственные медицинские учреждения, в том числе — на Московскую областную станцию скорой помощи.
В любом случае, при использовании медикаментозных средств пациенткам рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения», — предупредила врач. Он вступит в силу 1 сентября 2024 года и будет действовать до 1 сентября 2030 года. Согласно документу, в список веществ, подлежащих предметно-количественному учету, внесли мизопростол, мифепристон и циклопентолат.
До этого такому учету подлежали только наркотические и психотропные препараты. Узнав, что для приобретения таблеток, известных в народе как «беби-капут», с осени 2024 года обязательно потребуется рецепт от врача, пациентки ринулись сметать с прилавков аптек «все остаточки» экстренных гормональных контрацептивов. Как прокомментировал ситуацию «Новым Известиям» глава DSM Group Сергей Шуляк, разговор о запрете продаж медицинских препаратов вызвал ажиотажный спрос. Очередь к кассе в аптеке. Фото: 1MI Очередь к кассе в аптеке.
Фото: 1MI «Мы видим, что продажи в розничной сети повысились. Пациенты кинулись скупать их впрок — аптеки стали больше их заказывать. Необходимо отметить, что любое производство медицинских препаратов — планируемое. Производители не планировали повышенный спрос. Сейчас пациенты все остаточки подметут, а производителям это будет на руку, поскольку они знают, что после введения прдметно-количественного учета спрос на препараты упадет в разы: люди не будут ходить по врачам, чтобы получить рецепт», — рассказал эксперт.
В ряде случаев они назначаются для лечения различных патологий или облегчения их симптомов. Как правило, в инструкции к препаратам пишут, что принимать их надо таким образом, чтобы каждые 28 дней наступала менструация. Однако другие гормональные противозачаточные — импланты и спирали — действуют непрерывно. Рассмотрим, можно ли не делать перерыв и в приеме таблеток, и какие плюсы и минусы у такого курса. Как правильно выбрать крем от солнца? Что означают буквы и цифры на упаковке солнцезащитного крема? На что обращать внимание? Зачем пользоваться солнцезащитным средством?
Как принимают гормональные противозачаточные? Традиционные оральные противозачаточные таблетки предназначены для доставки низкой дозы женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона в комбинации или только прогестерона в течение 21 дня с четвертой неделей без каких-либо гормонов. Для этого в некоторых упаковках последняя неделя отмечена другим цветом, и в таких таблетках нет действующего вещества. Или же упаковка содержит только 21 таблетку. Этот перерыв оставляет время для отторжения эндометрия, называемого кровотечением отмены — или менструальноподобного кровотечения. Семидневный период без таблеток при обычных циклах снижает ингибирующее действие таблеток на овуляцию, увеличивая риск ее возникновения при пропуске одной или нескольких таблеток.
NK-киллеры — часть врожденной иммунной системы организма, его первая линия защиты в случае появления раковых клеток. У людей с ожирением наблюдается выраженная дисфункция иммунной системы, из-за чего они подвержены развитию таких хронических заболеваний, как диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, многие виды рака и тяжелее переносят инфекции вроде гриппа и ковида. Как проводилось исследование В исследовании приняли участие 20 людей с ожирением без диабета.
Для контроля веса им проводили терапию семаглутидом, а через полгода врачи изучили образцы их иммунных клеток. Лабораторные исследования показали, что клетки-«убийцы» вышли из состояния спада и начали вырабатывать цитокины — сигнальные молекулы, которые и производят при нормальном функционировании. Общее количество NK-киллеров в образцах крови не выросло, но их функция была восстановлена. Исследование проводилось без участия контрольной группы, поэтому неизвестно, как терапия отразилась бы на людях с нормальным весом или на людях с ожирением, получавших плацебо. Это предмет будущего изучения. Любопытно, что похудеть на семаглутиде в ходе эксперимента удалось лишь половине участников. Это заставляет предположить, что восстанавливающее действие препарата на иммунные клетки не связано с его похудательным эффектом.
Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах
Расходные материалы тоже зарубежного производства. Запастись ими нельзя, потому что среды для культивирования эмбрионов имеют срок годности всего месяц. Эксперт надеется, что работа репродуктологов не остановится, а будет продолжаться.
Лабораторные исследования показали, что клетки-«убийцы» вышли из состояния спада и начали вырабатывать цитокины — сигнальные молекулы, которые и производят при нормальном функционировании. Общее количество NK-киллеров в образцах крови не выросло, но их функция была восстановлена. Исследование проводилось без участия контрольной группы, поэтому неизвестно, как терапия отразилась бы на людях с нормальным весом или на людях с ожирением, получавших плацебо. Это предмет будущего изучения. Любопытно, что похудеть на семаглутиде в ходе эксперимента удалось лишь половине участников. Это заставляет предположить, что восстанавливающее действие препарата на иммунные клетки не связано с его похудательным эффектом. Тем не менее известность семаглутиду принесло именно его свойство вызывать потерю веса.
История препарата Cемаглутид, известный под торговой маркой Ozempic, — это регулятор инсулина, разработанный датским фармацевтическим гигантом Novo Nordisk в 2012 году. Он работает, стимулируя выброс инсулина, который помогает снизить уровень сахара в крови и замедляет выход пищи из желудка. Это позволяет употребляющим его людям сохранять ощущение сытости в течение более длительного периода времени.
Давайте разбираться. Образование яйцеклеток в яичнике происходит еще в раннем детстве в период до родов внутриутробно. Определено это генетическим полом плода женский — 46 XX и способствует развитию эмбриона по женскому типу, закладке яичников с фолликулами. Их в это период жизни 1-2 млн. В период взросления девочки и к ее первой менструации их насчитывается уже 300-400 тыс. Резонный вопрос, а куда они делись? Ведь до первой менструации не было роста фолликулов, овуляций и менструаций.
Эти механизмы регулируют клетки иммунного контроля, которые запускают внутри яичника механизм гибели яйцеклеток еще до начала полового созревания.
Она рассказала о российских клинических рекомендациях «Менопауза и климактерическое состояние у женщины», разработанных Российским обществом акушеров-гинекологов и утвержденных в 2021 г. Рекомендации основаны на международных руководствах.
Они имеют классическую структуру: терминология, этиология, распространенность, диагностика, лечение и методы профилактики. Положения в документе имеют высокий уровень доказательности, крайне редко встречаются категории С3 или 4, основанные на мнении экспертов. Особое внимание в рекомендациях обращается на персонификацию и индивидуальные особенности пациенток и подбор менопаузальной гормональной терапии МГТ.
Возрастной дефицит половых гормонов, в частности, снижение уровня эстрогенов, является фактором ухудшения качества жизни. Докладчик отметила, что, в соответствии с российскими клиническими рекомендациями, рекомендуется назначение МГТ женщинам в пери и постменопаузе для лечения вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени, существенно снижающих качество жизни, симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома ГУМС , сексуальной дисфункции. При приеме для выявления у пациентки вазомоторных, психоэмоциональных, урогенитальных и сексуальных, скелетно-мышечных симптомов используется шкала Грина.
У этих групп пациенток необходимо обращать внимание на возникновение вазомоторных и психоэмоциональных симптомов как ранних признаков приближающейся менопаузы. Согласно российским клиническим рекомендациям, цель МГТ у женщин в пери и постменопаузе — частично восполнить дефицит половых гормонов, используя минимально оптимальные дозы гормональных препаратов, способные улучшить общее состояние больных, купировать климактерические симптомы и обеспечить профилактику поздних обменных нарушений. Индивидуальный подход к каждой пациентке является приоритетным при выборе тактики лечения климактерических расстройств.
Врач при выборе терапии должен соблюдать ряд принципов. Первый — безопасность составляющих компонентов используемого препарата. Второй — персонификация МГТ с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ , рака молочной железы РМЖ и постменопаузального остеопороза, наличия коморбидных состояний у женщины.
Перед назначением МГТ необходимо обследовать молочные железы: провести визуальный осмотр, пальпацию, рентгеновскую маммографию в двух проекциях, УЗИ молочных желез. Важно учитывать свойства прогестагена в составе МГТ. Так, микронизированный прогестерон в наименьшей степени ассоциирован с повышением риска РМЖ в сравнении с другими гестагенами.
Также он обладает более благоприятным профилем без опасности в отношении риска венозной тромбоэмболии BTЭ. О высоком риске и необходимости профилактики BTЭ свидетельствует сумма баллов от 4 и более. В этом случае требуется консультация смежных специалистов, а назначение МГТ нецелесообразно.
Висцеральное ожирение четко коррелирует с инсулинорезистентностью, гипертензией, дислипидемией и сердечно-сосудистыми рисками, оказывает негативное воздействие на здоровье суставов и обменные процессы в хряще и способствует прогрессированию остеоартроза. Когортное исследование Я. Виноградовой 2019 г.
Ярмолинская обратила внимание на то, что рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний. Профессор Ярмолинская привела клинический случай пациентки с признаками висцерального ожирения, нарушениями менструального цикла по типу олигоменореи задержки до 1,5—2,5 мес. Мать больной перенесла холецистэктомию, что относит пациентку к группе риска.
По результатам обследований ей была назначена циклическая МГТ трансдермальными эстрогенами, поставлен диагноз: перименопауза, период менопаузального перехода. Далее докладчик рассказала о проспективном когортном исследовании B. Liu и соавт.
Было подтверждено, что трансдермальное применение эстрогенов коррелирует с достоверно меньшим риском развития заболеваний желчного пузыря по сравнению с пероральным приемом. Кроме того, выбор трансдермальных препаратов вместо пероральных позволяет предотвратить одну холецистэктомию на каждые 140 женщин в постменопаузе. А в проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании рисков желчнокаменной болезни ЖКБ на фоне приема трансдермальных и пероральных форм эстрогенов было доказано, что прием пероральных эстрогенов приводит к более выраженному изменению «печеночных маркеров» — липидов и ГСПГ глобулина, связывающего половые гормоны.
Рекомендуется отдавать предпочтение трансдермальному пути введения препаратов эстрогенов у женщин с климактерическими симптомами и наличием коморбидных состояний М. Минимальная доза — 1 нажатие на помпудозатор 0,75 мг эстрадиола ; стандартная доза — 2 нажатия на помпудозатор 1,5 мг эстрадиола ; максимальная доза — 3—4 нажатия на помпудозатор 2,25—3 мг эстрадиола.
«Вы можете похудеть, но вероятность умереть выше»: самые опасные лекарства от ожирения
Росздравнадзор сообщил об изъятии одной серии фальсифицированного лекарственного препарата. Современные гормональные препараты безопасны, имеют минимум побочных явлений, широко применяются не только при сахарном диабете, бронхиальной астме, гипотиреозе. Возможно назначение как гормональной таблетки, так и гормонального кольца и пластыря, а также внутриматочной системы с левоноргестрелом.