Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Лекарственная форма выпуска Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Тромбо АСС выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.
Тромбо АСС — инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена
таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 300 мг 30 шт. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Цена на Тромбо АСС таблетки кишечнорастворимые
Тромбо асс таблетки : инструкция по применению
| Тромбо АСС в терапии сердечно-сосудистой патологии | | Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая. |
| Тромбо АСС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Цена Тромбо АСС, где купить. Цена Тромбо АСС 100 мг по 28 или 30 таблеток в упаковке около 50 рублей. |
| ТРОМБО АСС ТАБ КИШЕЧН/РАСТВ П/О - инструкция по применению в городе Новосибирск | Тромбо АСС 50 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 шт. |
Тромбо АСС
Следует отметить, что данные вышеперечисленных исследований в большей степени относились к мужчинам. Так, в исследовании HOT уменьшения числа сердечно-сосудистых событий у женщин на фоне лечения не выявлено; исследование PPP, где благоприятная статистика была одинаковой для мужчин и женщин, завершилось досрочно, в остальные исследования женщины не включались. Ацетилсалициловая кислота назначалась в дозе 100 мг через день vs плацебо, срок наблюдения составил 10 лет. Достоверной разницы по числу желудочно-кишечных кровотечений и геморрагических инсультов по сравнению с группой плацебо не наблюдалось. По данным аналитического обзора, опубликованного в BMJ в 1994 г. По данным Juul—Moller S. Согласно результатам проведенного в 2002 г.
При этом ацетилсалициловая кислота названа наиболее изученным антитромботическим средством, и отмечено, что ее низкие дозы 75—150 мг по эффективности не уступают более высоким [3]. Столь же обширна доказательная база пользы применения ацетилсалициловой кислоты для вторичной профилактики заболеваний сердца и сосудов. В исследовании M. Weisman et al. Риск желудочно-кишечных кровотечений был в 2,5 раза выше по сравнению с контрольной группой, однако при статистической обработке данных польза препарата в предотвращении фатальных сердечно-сосудистых событий значительно превышала вред от возможного возникновения нефатальных кровотечений из желудочно-кишечного тракта [4, 5]. Результаты ряда исследований подтверждает эффективность применения ацетилсалициловой кислоты при остром коронарном синдроме.
Результаты ряда исследований подтверждает эффективность применения ацетилсалициловой кислоты при остром коронарном синдроме: RISС, 1990 г. Theroux et al. Cairns et al. По данным Harrington R. Рекомендации американской диабетологической ассоциации от 2006 г. Эффективность ацетилсалициловой кислоты у больных острым ишемическим инсультом подтверждают результаты нескольких крупных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.
Исследование International Stroke Trial 1997 , в которое включались пациенты в течение первых 48 часов от момента появления клинической картины инсульта, показало предотвращение повторного ишемического инсульта и других серьезных ишемических событий у 9 из 1 000 пациентов, у 10 из 1 000 пациентов регрессировала неврологическая симптоматика [8, 9].
При одновременном в течение одного дня применении с ибупрофеном и напроксеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК. Клиническое значение данного эффекта неизвестно. Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний из-за возможного снижения кардиопротективных эффектов АСК. При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона или другого ГКС, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление элиминации салицилатов и соответственно ослабление их действия. При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Особые указания Препарат Тромбо АСС следует применять с осторожностью при следующих состояниях: Повышенная чувствительность к анальгетикам, противовоспалительным препаратам, противоревматическим препаратам, а также аллергические реакции на другие вещества. Наличие в анамнезе язвенных поражений ЖКТ, в т. Одновременное применение с антикоагулянтами см. При нарушении функции почек или при нарушении кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения, поскольку во всех перечисленных случаях АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек.
При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата. При нарушении функции печени. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде включая малые хирургические операции, например, удаление зуба. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Препарат следует применять после назначения врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Прием препарата Тромбо АСС не влияет на способность управления транспортными средствами и механизмами. Беременность и лактация Беременность Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода.
Лекарство «Тромбо-АСС»: противопоказания Несмотря на то что лекарство «Тромбо-АСС» дает хорошие результаты в профилактике инфаркта миокарда и других частых проблем с сердцем и сосудами, целесообразность его приема, дозы и продолжительность курса может определить только врач. Связано это с тем, что, кроме положительного действия, ацетилсалициловая кислота имеет и ряд противопоказаний. Вероятность развития кровотечений.
Например, у людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, повреждениями пищевода и другими заболеваниями, при которых уменьшение свертываемости крови может приводить к тяжелым внутренним кровотечениям. Аспирин может стать причиной гематом разного рода, плохого заживления ран и в некоторых случаях даже кровоизлияния в мозг в большинстве случаев при передозировке. Также продолжительное употребление лекарств против образования тромбов может приводить к анемии. Аспирин может спровоцировать бронхоспазм, поэтому его не рекомендовано применять людям с бронхиальной астмой и сопутствующими заболеваниями легких. Салициловая кислота вещество, получающееся после всасывания ацетилсалициловой кислоты подвергается метаболизму в печени, а выводится лекарство с мочой, то есть активно задействуются почки.
Поэтому «Тромбо-АСС» противопоказан при почечной и печеночной недостаточности. С осторожностью его назначают и тем, кто страдает различными заболеваниями этих органов. Следует помнить, что разжижающее действие ацетилсалициловой кислоты сохраняется несколько дней, поэтому «Тромбо-АСС» и аналоги лекарства не следует принимать перед оперативным вмешательством.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Состав ацетилсалициловая кислота 100 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 27 мг, кремния диоксид коллоидный - 3 мг, крахмал картофельный - 10 мг.
Состав оболочки: тальк - 3. При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами тиклопидин, клопидогрел отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств. При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой. Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке.
Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови. НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.
Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах. Препаратов с урикозурическим действием бензбромарон, пробенецид - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.
При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.
Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 100мг №100 в Москве
Тромбо АСС. Всегда ли нужно принимать тромбо асс, если нет других показаний, кроме возраста? Тромбо АСС®, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Тромбо АСС: инструкция по применению таблеток Тромбо АСС – таблетки с ацетилсалициловой кислотой для терапии и предупреждения нарушений ССС. Тромбо АСС 50 мг таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 100 шт. Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.
Тромбо Асс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг 28 шт.
Павлюченкова Н. Низкодозовый аспирин: разнообразие лекарственных форм. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16 4 Заказать или найти.
Таким образом, кроме чрезвычайно особых случаев, обусловленных кардиологическими или акушерскими медицинским показаниям с использованием специального мониторинга, применение ацетилсалициловой кислоты в течение последнего триместра беременности противопоказано. Салицилаты и их метаболиты проникают в грудное молоко в небольшом количестве. Поскольку побочные реакции у младенцев после случайного применения ацетилсалициловой кислоты не наблюдалось, прерывать кормление грудью, как правило, не требуется. При длительном применении препарата или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Дети Детям до 16 лет противопоказано применение препарата без наличия особых показаний таких как синдром или болезнь Кавасаки, профилактика тромбоутворень после кардиологических операций и профилактика инфаркта миокарда у детей с высоким риском. Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, детям с острой респираторной вирусной инфекцией ОРВИ , которая сопровождается или не сопровождается повышением температуры тела. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Не влияет на способность управлять автомобилем и работе с механизмами. Способ применения и дозы Препарат назначают взрослым и детям старше 16 лет. Препарат принимают внутрь до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Для снижения риска смерти у пациентов с подозрением на острый инфаркт миокарда применяют препарат в дозе 100 мг в сутки.
Дозировка 300 мг в сутки может кратковременно применяться по терапевтическим показаниям. Чтобы достичь быстрой абсорбции первую таблетку необходимо разжевать! Для снижения риска смерти у пациентов, перенесших инфаркт миокарда применяют 100 мг в сутки. Для вторичной профилактики инсульта применяют препарат в дозе 100 мг в сутки. Для снижения риска развития заболевания и смерти у пациентов со стабильной и нестабильной стенокардией: от 100 мг в сутки. Для профилактики тромбозов и эмболии после операций на сосудах чрескожная транслюминарна катетерная ангиопластика РТСА , эндартерэктомия сонной артерии, аортокоронарное шунтирование CABG , артериовенозное шунтирование применяют от 100 мг до 300 мг в сутки.
Для профилактики тромбозов глубоких вен и эмболии легких после длительного состояния иммобилизации после хирургических операций - 100-200 мг в сутки или 300 мг в сутки через день. Для профилактики инфаркта миокарда у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений сахарный диабет, контролируемая артериальная гипертензия и лицам с многофакторным риском сердечно-сосудистых заболеваний гиперлипидемия, ожирение, курение, пожилой возраст применяют 100 мг в сутки. Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку признаки и симптомы его неспецифические.
Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни. АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Противопоказания: Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата или НПВП; Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения ; Желудочно-кишечное кровотечение; Геморрагический диатез, тромбоцитопения, гемофилия; Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК; Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; Беременность I и III триместр и период грудного вскармливания; Детский и подростковый возраст до 18 лет отсутствуют данные по эффективности и безопасности ; Тяжелое нарушение функции почек; Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция; Гипероксалурия. С осторожностью: При подагре, гиперурикемии, так как АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что в свою очередь может спровоцировать приступ подагры у предрасположенных пациентов. Наличие в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, в том числе хронические и рецидивирующие поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе. При нарушении функции печени ниже класса В по классификации Чайлд-Пью. При бронхиальной астме, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, а также аллергических реакциях кожные реакции, зуд, крапивница на другие препараты, в том числе группы НПВП анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства. При нарушениях кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса, случаев массивного кровотечения. Во II триместре беременности. При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. При предполагаемом хирургическом вмешательстве включая незначительные, например, экстракция зуба. При сочетанном применении со следующими лекарственными средствами см. Побочные действия: АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя, не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертония и сердечная недостаточность.
Желательно, чтобы максимальная суточная доза не превышала 150 мг, а продолжительность приема Тромбо АСС была минимальной. Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты в небольших концентрациях выделяются с грудным молоком. Разовый прием Тромбо АСС не вызывает побочных реакций у ребенка и не требует завершения лактации, однако при длительной терапии или приеме в высоких дозах необходимо немедленно прекратить кормление грудью. Активное вещество Тромбо АСС повышает риск развития бронхоспазма, а также приступов бронхиальной астмы и других реакций гиперчувствительности, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы, бронхиальной астмой в анамнезе, полипозом носа, сенной лихорадкой, а также аллергией на другие лекарственные средства. У больных со сниженной экскрецией мочевой кислоты прием препарата в невысоких дозах способен спровоцировать приступы подагры. При применении Тромбо АСС в высоких дозах возможен гипогликемический эффект, что имеет большое значение для больных с сахарным диабетом, в лечении которых используются инсулин и гипогликемические средства для перорального приема производные сульфонилмочевины. Значительное превышение дозы ацетилсалициловой кислоты может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение.
Тромбо АСС : инструкция по применению
| Тромбоасс дозировка взрослым. Как принимать тромбоасс для профилактики | Кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбо АСС® защищает желудок¹. |
| фТПНВП буу | Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. |
| Тромбо АСС - инструкция по применению | Тромбо АСС, таблетки покрыт. плен. об. кишечнорастворимые 100 мг, 100 шт. |
| Тромбо АСС– показания, инструкция по применению, аналоги, дозы | Таблетки препарата Тромбо АСС® желательно принимать как минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды. |
Тромбо Асс таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 мг 28 шт.
Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить. Препарат не принимают натощак. Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом. Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50—100 мг в сутки. Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия: 50—100 мг в сутки. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50—100 мг в сутки. Профилактика тромбоэмболии после операции и инвазивных вмешательств на сосудах: 50—100 мг в сутки. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии и её ветвей: 100—200 мг 2 таблетки в сутки. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата см. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости дёсен, кровотечений из мочеполовых путей.
Ацетилсалициловая кислота включена в основные современные рекомендации по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: Европейские рекомендации по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний 2007 , Совместные рекомендации Американской ассоциации сердца и Американской ассоциации кардиологов по предотвращению осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с коронарными и другими атеросклеротическими сосудистыми болезнями 2006 , Европейские рекомендации по управлению артериальной гипертензией 2007 , Объединенные британские рекомендации 2005 , Базовое руководство Американской ассоциации сердца по предотвращению ССЗ у женщин 2007 и др. Причиной данного осложнения является блокирование синтеза простагландина Е — мощного гастропротектора, вырабатывающегося в основном в антральном отделе желудка. Также существует ряд лекарственных форм, при использовании которых препарат минимально контактирует со слизистой желудка. Тромбо АСС Lannacher Heilmittel, Австрия — препарат ацетилсалициловой кислоты, который в низких дозах 50 и 100 мг длительно применяют для первичной и вторичной профилактики и терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока и растворяющейся только в кишечнике, что позволяет минимизировать риск развития осложнений со стороны желудка. По данным отечественных авторов, в исследовании, включавшем 80 пациентов с ИБС, инфарктом миокарда в анамнезе и высоким риском развития гастропатии, в результате 3-месячной терапии кишечнорастворимой формой ацетилсалициловой кислоты или препаратом, содержащим невсасывающийся антацид, не было зафиксировано ни одного случая язвенного поражения желудка или желудочно-кишечного кровотечения [19].
Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Литература 1. Терещенко, Н. Антитромботическая терапия как основа профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Patrono C. Collaborative metaanalysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients.
Weisman S. Lewis H. International Stroke Trial Collaborative Group. Dormandy J. Smith G. Intermittent claudication, heart disease risk factors, and mortality.
Hirsch A. Deedwania P.
Дополнительными эффектами тромбо АСС являются подавление синтеза простациклина, снижение тромбогенного потенциала сосудистой стенки, активация синтеза липоксинов. Тромбо АСС абсорбируется в тонком кишечнике. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через три часа после приема разовой дозы. Тромбоциты являются одним из ведущих компонентов повреждения эндотелия и зарождения атеросклеротической бляшки. Они оседают в месте сосудистого повреждения, что ведет к нарушению проводимости сосуда, ишемии и омертвению участка тканей. Тромбоциты способны выделять медиаторы воспаления, углубляющие сосудистые дисфункции и активирующие атеросклеротические процессы у пациентов с кардиоваскулярной патологией.
В этой связи возрастает потребность в блокировании агрегации тромбоцитов у данной группы пациентов. Это достигается благодаря комплексной терапии с использованием антиагрегантных средств. Опытным путем было подтверждено, что снижение дозы ацетилсалициловой кислоты не сказывается на ее антиагрегантных свойствах, однако при этом существенно снижается риск развития побочных эффектов, в частности — НПВП-гастропатии, что имеет особо важное значение при длительном приеме. По статистике применение тромбо АСС позволяет предупредить до 20 инфарктов миокарда на каждую тысячу пациентов. Наиболее исчерпывающие данные по применению ацетилсалициловой кислоты в предупреждении инфарктов и инсультов, являющиеся результатом пяти крупных клинических испытаний, были опубликованы в 2002 году. Доказательная база по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с помощью ацетилсалициловой кислоты не менее обширна. Риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте был выше, нежели в контрольной группе, однако как показал анализ полученных данных, польза от применения препарата в предупреждении фатальных кардиоваскулярных событий существенно превышала вред от возможного развития некритических желудочно-кишечных кровотечений. К этому необходимо добавить, что тромбо АСС выпускается в специальной кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка.
Фармакология НПВС. Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь ацетилсалициловая кислоты всасывается быстро и полностью из ЖКТ. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка.
Это касается также тех пациентов, которые одновременно принимают другие препараты, повышающие риск возникновения побочных действий на желудочно-кишечный тракт. Алкоголь При одновременном применении АСК и напитков, содержащих алкоголь, возможны побочные действия, в частности те, которые касаются желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы. Склонность к кровотечениям Торможение агрегации тромбоцитов посредством уже очень низких дозировок АСК - которое сохраняется ещё несколько дней после применения - может привести к повышенной склонности к кровотечениям, в частности, во время оперативного вмешательства или после него включая незначительное хирургическое вмешательство, такое как экстракция зуба. Приступ подагры АСК в низкой дозировке уменьшает выведение мочевой кислоты. Это может вызвать у пациентов, склонных к низкому выделению мочевой кислоты, приступ подагры. Синдром Рея Очень редко у детей и подростков при приёме АСК в частности, во время лечения гриппа или ветряной оспы, когда ацетилсалициловую кислоту дают для снижения температуры наблюдается тяжёлое, угрожающее жизни заболевание головного мозга и печени так называемый синдром Рея , которое, возможно, связано с приёмом АСК.
Это заболевание может возникнуть и у молодых взрослых. Препараты, содержащие АСК, можно давать детям до 12 лет и подросткам с заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой, только по предписанию врача и только тогда, когда другие меры не действуют. Также после прививки от ветряной оспы рекомендуется в целях безопасности в течение 6 недель воздержаться от приёма лекарственных средств, содержащих АСК. Нефропатия Привычный приём анальгезирующих и противоревматических дозировок, содержащих АСК в частности, комбинация нескольких болеутоляющих действующих веществ может привести к длительному повреждению почек с риском почечной недостаточности нефропатия. Пациентов необходимо информировать об этих рисках. Лабораторный контроль При длительном приёме препарата необходимо проведение контроля например, функции печени, почек, анализа крови, свёртывание крови. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У определённых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы высокие дозы АСК могут вызвать гемолиз. Поэтому применение АСК при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы должно осуществляться под наблюдением врача.
Репродуктивная способность АСК посредством действия на овуляцию может ухудшить репродуктивную способность у женщин. Указание на содержание лактозы Данный препарат содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с врождённой недостаточностью лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы этот препарат принимать нельзя. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и прочие взаимодействия Противопоказанные комбинации: Метотрексат в дозах от 15 мг в неделю или выше: усиленная гематологическая токсичность метотрексата в основном, противовоспалительные действующие вещества уменьшают выделение метотрексата, а салицилаты вытесняют метотрексат из мест его связывания с белками плазмы. Оральные антикоагулянты, комбинированные с салицилатами в высоких дозировках: риск кровотечения повышается посредством торможения функции тромбоцитов, кроме того, происходит повреждение гастродуоденальной слизистой оболочки и вытеснение оральных антикоагулянтов из их связи с белками плазмы.
Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт.
Лечения стабильной и нестабильной стенокардии Профилактики повторного ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки ТИА Профилактики тромботических осложнений после операций и инвазивных вмешательств на сосудах аортокоронарное шунтирование и др. Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинское обозрение.
Показания первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика инсульта в т.
С осторожностью следует применять препарат одновременно: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах; с дигоксином; с гипогликемическими средствами для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулином; с вальпроевой кислотой; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; с ибупрофеном. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано. Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности класс В и выше по шкале Чайлд-Пью. С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек. Применение у детей Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет. Особые указания Препарат следует применять после назначения врача.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с этим возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде.
При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения ацетилсалициловой кислоты в предоперационном периоде. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин. При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни, то есть снижает кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например кожные реакции, зуд, крапивница. Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечение различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может провоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения. Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
При сочетанном применении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, так как последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни. Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Низкодозовый аспирин: разнообразие лекарственных форм. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16 4 Заказать или найти.
Тромбо АСС®
Тромбо АСС®, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Тромбо асс таблетки на сайте Инструкция Тромбо АСС. Основные сведения. Купить тромбо асс в Москве можно в аптеках по адресам: Аналоги Тромбо асс таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 50мг №28.
Тромбо АСС® - бережная профилактика повторного инфаркта, инсульта и тромбоза¹
| Тромбо АСС — механизм действия, побочные эффекты, противопоказания и аналоги | Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. |
| Тромбо асс 50мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт. | Тромбо АСС, таблетки покрыт. плен. об. кишечнорастворимые 100 мг, 100 шт. |
| Тромбо АСС купить, Цена на Тромбо АСС от 51 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Таким образом, Тромбо АСС является препаратом, выпускаемым в кишечнорастворимой оболочке, минимизирующей неблагоприятное влияние на слизистую желудка, чья эффективность доказана для первичной и вторичной профилактики. |
| Тромбо АСС® | Тромбо АСС я принимаю по 1 таблетке на ночь. |
| Тромбо АСС купить, Цена на Тромбо АСС от 51 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | 50 мг; Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат - 65 мг; МКЦ - 28,5 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,5 мг; крахмал картофельный - 5 мг. |