Виктория Боня сделала ботокс в шею у московского врача. По словам Дуарте, «пациенты, жалующиеся на боли в шее и плечах и не получившие эффекта от привычных методов лечения, могут найти спасение в ботоксе.
«Тяжи» шеи: причины, лечение
Указанные процедуры можно использовать самостоятельно или сочетать друг с другом. Общее количество физиопроцедур не должно превышать пяти в неделю. Закапывают по 1—2 капли 3 раза в день. При наличии у пациента патологии со стороны органов зрения перед применением необходима консультация офтальмолога.
Пациентка 1 [Фото 1. Опущение века начало беспокоить на шестой день после проведённой инъекции [Фото 1. В течение последующей недели птоз прогрессировал [Фото 1.
С 14 дня в течение двух недель пациентка получала терапию по схеме 1, через две недели после начала терапии мы можем наблюдать средне-положительную динамику в разрешении птоза верхнего века [Фото 1. В отличие от птоза верхнего века птоз бровей проявляется нависанием кожной складки неподвижной части верхнего века, опущения подвижного века при этом не наблюдается. Данное осложнение обусловлено чрезмерной релаксацией m.
Восстанавливающая терапия при этом должна проводиться на той половине лба, где возникло осложнение. Пациентка 2 отмечает нависание кожной складки в области правого века через три недели после инъекций ботулинического токсина в зону лба и межбровья [Фото 2. При попытке поднять брови можно наблюдать сильную блокировку лобной мышцы [Фото 2.
Пациентке назначена терапия по схеме 1. Через десять дней после начала терапии мы можем наблюдать положительную динамику в разрешении осложнения [Фото 2. Асимметрии в большинстве случаев корректируются дополнительным введением ботулотоксина.
Я использую интрадермальное введение небольших доз ботулинического токсина, чтобы избежать реверса асимметрии. Для активизации восстановления нервно-мышечной передачи пациентам назначаются внутрь таблетки «Нейромидин» 10 мг по 1 таблетке 1—2 раза в сутки в течение 14 дней. Так, у пациентки 3 одновременно присутствуют и птоз правой брови, и асимметрия левой.
Причина — избыточная релаксация волокон лобной мышцы справа и недостаточная блокировка хвоста m. В данном случае могла быть нарушена техника инъекций в виде неправильно подобранной дозы ботулотоксина, точек его введения.
На практике заметна более сильная результативность, чем у Ботокса, действие мягче, чем у французского аналога. Первые результаты видны через сутки, полное раскрытие оценивают спустя 2 недели. Период выведения — 3—6 месяцев. Побочные эффекты встречаются редко. Средняя цена за единицу препарата — 140—160 руб. Лифтинг Нефертити — поможет добиться идеальных контуров лица или разочарует Стремление к идеальной внешности нормальное явление для женщин.
Эталоном считается молодое лицо с четкими контурами, хорошо очерченными рельефами, как на изображениях египетской царицы Нефертити. Чтобы женщине средних лет добиться такой внешности, придется постараться. Естественным образом поддерживать молодость овала удается единицам. Чаще всего приходится обращаться за помощью к косметологам, пластическим хирургам. Вариантов коррекции внешности множество. Для подтяжки овала отличным решением станет лифтинг Нефертити. Воздействие предполагает коррекцию морщин, птоза с использованием уникальной техники введения ботокса или армирующих нитей. Что это такое Доктор Леви, французский пластический хирург, разработал специфическую методику малоинвазивной подтяжки овала.
Технология основана на знаниях, собственных наблюдениях практикующего врача. В основе методики лежит принцип работы мышечного каркаса. Часть мускулатуры предназначена для поднятия тканей вверх, другая — для опускания вниз. Леви положил в основу лифтинга Нефертити целенаправленное ослабление действия мышц-депрессоров, отвечающих за нисходящее движение кожи. В результате воздействия наблюдается компенсационная стимуляция работы мышц-элеваторов, поднимающих ткани вверх. Происходит регуляция гравитационного птоза, укрепление овала. Показания к проведению Лифтинг Нефертити направлен на работу с нижней третью лица. В подтяжке участвуют границы овала от ушей до подбородка, шея, зона декольте.
Проводить лифтинг рекомендуется тем, кто встревожен видимыми проявлениями птоза: потеря четкости овала в нижних границах лица; обвисающая, дряблая кожа на подбородке, шее, декольте; возникновение второго подбородка. Обычно воздействие проводят женщинам старше 40 лет. В этом возрасте отчетливо заметны возрастные изменения. По показаниям манипуляции доступны и более молодым претендентам на инвазивную круговую подтяжку. Лифтинг Нефертити становится прекрасной заменой пластической операции. Подтяжку проводят тем, кто стремится поддержать свежесть, молодость контуров без операционного вмешательства. Манипуляцию осуществляет косметолог Подтяжку проводят в амбулаторных условиях. Операция не доставляет существенной боли, не требует длительной реабилитации.
Подготовка к процедуре Косметологическому вмешательству обязательно предшествует очная консультация с врачом. Косметолог производит осмотр, беседует с пациентом, выявляя показания, противопоказания к предстоящей коррекции. Врач обязательно оговаривает условия предварительной подготовки к манипуляции, рассказывает о ходе операции. Косметолог обращает внимание на необходимость соблюдения ограничений в период подготовки к вмешательству. За 1—2 недели до манипуляции требуется отказаться от: употребления некоторых медикаментов, алкоголя, желательно исключить курение; физической активности, массажа; косметологических процедур пилинг, шлифовка, аппаратная, инъекционная терапия. Желательно придерживаться здорового образа жизни, организовать правильное питание. На подтяжку надо явиться после здорового сна, в хорошем настроении, с идеальным самочувствием.
Для обоих препаратов она должна быть примерно одинаковой. Часто задаваемые вопросы Эффективность и результативность процедуры ботокса в первую очередь зависят от правильного подбора пациентов и дозы препаратов. Вот те проблемы, с которыми могут сталкиваться пациенты, проходящие данную процедуру: 1. Ботокс не схватил нет эффекта Возможно, это связано со следующими причинами: 1. Как правило, возникает у пациентов, переболевших столбняком или другими перекрестными инфекционными заболеваниями, или с наследственной устойчивостью к данному токсину. Что делать? Увеличить дозу и проколоть какую-либо одну зону повторно. Если эффекта нет - обратиться к другим способам коррекции. Повторить инъекцию через 2 недели после окончания курса антибиотиков. При этом пациенты часто отмечают, что с каждой инъекцией продолжительность эффекта сокращается. Необходимо выдержать паузу между инъекциями минимум 4-6 месяцев после полного восстановления мимической активности, затем повторить процедуру. Эффект от ботокса продержался менее 4-х месяцев Возможно, это связано со следующими причинами: 2. Недостаточная доза препарата. Наблюдалась сильная отечность после введения Ботокса Возможно, это связано со следующими причинами: 3. Чрезмерный прием алкоголя или соленой пищи в течение недели после инъекции 3. Слишком большая доза препарата 3. Перелеты в течение первой недели после инъекции Что делать? Как правило, отечность проходит самостоятельно в течение недели. Если нет - обратитесь к врачу. Мифы о ботоксе Ботокс - самая распространенная косметологическая процедура, которая произвела переворот в борьбе с морщинами. Однако, несмотря на 20-тилетний опыт применения ботокса, у пациентов до сих пор, к сожалению, нет ясного представления о действии данного препарата на организм человека, его реальных возможностях, пользе и вреде. Сколько раз я слышу: - Только не ботокс! На этот вопрос, как правило, ответа нет. К сожалению, средства массовой информации создают негативную обстановку вокруг ботокса. Хотя будет точнее сказать вокруг любых терапевтических и хирургических вмешательств. При этом высказывая неподтвержденные факты. Вы когда-нибудь слышали положительные восторженные отзывы с экрана о пластической операции? О ботоксе? О других процедурах? Я - нет. Но несмотря на это, весь мир пользуется данными услугами. Стоит задуматься... Попробуем разобраться в некоторых мнениях на счет Ботокса: Ботокс рассосался быстро самого ботулотоксина уже нет в коже через несколько дней после процедуры. Эффект от процедуры проходит за счет образования новых нервных окончаний и выработки нового нейромедиатора, при достижении нужной концентрации которого в синаптической щели восстанавливается нервно-мышечная проводимость. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Ботокс - это яд ботокс в применяемых дозах не обладает токсическим действием на организм. Как известно, основная область применения ботокса - неврология, где он широко используется для лечения детей с ДЦП, тиками, кривошеей и др. При этом дозы препарата достигают 1000 ед. Для сравнения, в эстетической медицине — для коррекции морщин верхней трети лица — максимум 50 ед.
Если OnaBTX-A вводят в шею только для сокращения тяжей платизмы и горизонтальных морщин, то через 2-5 дней после процедуры может возникнуть незначительный и временный дискомфорт с редко встречающейся слабостью шеи при подъеме и наклоне головы. В одном многоцентровом исследовании только у 1 пациента из 1500 отмечалась клинически значимая дисфагия, которая самопроизвольно исчезла в течение 2 нед. Сообщается о тяжелой дисфагии у пациентки, которой для коррекции тяжей платизмы на одной процедуре ввели более 75-100 Ед OnaBTX-A. Пока пациентка не смогла глотать самостоятельно, для приема пищи ей пришлось установить назогастральный зонд. К широко распространенным и ожидаемым побочным эффектам относятся временные отек и эритема, которые обычно исчезают в течение 1-2 дней. Экхимозы могут сохраняться на несколько дней дольше. К другим, более редким осложнениям относятся болезненность мышцы или дискомфорт в шее и слабая головная боль. Некоторые пациенты жалуются на затруднения или в крайних случаях на неспособность поднять голову из положения лежа и удерживать ее вертикально. Рисунок 73. После подчелюстного введения и распространения OnaBTX-A в правую мышцу, опускающую нижнюю губу, у пациентки возникла асимметрия нижней правой pars peripheralis губы и искажения в нижней части лица.
«Сделала ботокс»: после комплексной пластики лица Виктория Боня взялась за шею
Весь процесс она сняла на видео, но не показав самого лица. Напомним, что по сей день Виктория ждет, когда её лицо придет в нужную форму после операции, проведённой голливудским врачом Чиа Чи Као, на которой ей сделали «лисьи глазки», как у Кендалл Дженнер, Беллы Хадид и других моделей. Правда, фото показывают, что и нос сильно изменился. Ну, или он тоже до сих пор в шоке от операции и не возвращается, как было.
В какой то момент ходила к небезызвестному Бубновскому. Естественно пила обезболивающее и противовоспалительное. Все это не помогло. Что касается остеопатов и массажей они ей запрещены в силу возраста. Это анамнез.
Нашла только несколько сайтов, которые слово -в-слово ее дублировали.
Может быть неполное смыкание глазной щели ночью. Вот эта ситуация может быть более частой, потому что круговая мышца глаза играет ведущую роль в смыкании глазной щели, и если действие БТА настолько сильно, что круговая мышца глаза полностью не смыкается, то во время сна глаз может немного приоткрываться. И это может быть достаточно неприятно. Если у человека уже есть синдром сухого глаза, то это нарушение функции желез, которые находятся у интермаргинального края века, и слезоотделение недостаточное или липидный состав слезы инвертирован, то инъекции могут способствовать усилению синдрома сухого глаза. Но спровоцировать в чистом виде синдром сухого глаза инъекциями БТА невозможно. Несмыкание ночью может спровоцировать развитие ксероза и кератита. Это довольно легко предотвращается инсталляцией глазных капель слезозаменителей, вязких гелей. Может быть вызвано передозировкой при инъекции в мышцы шеи или в грудино-ключично-сосцевидную мышцу.
Методы коррекции Использование правильных доз и точное место инъекции Рекомендовано введение БТА только в верхнюю часть платизмы Недостаточный эффект или усиление ранее существовавших морщин Как проявляется Недостаточная доза или неправильная техника введения, гиперактивностью интактных мышц. Методы коррекции Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента Асимметрия Как проявляется Введение токсина ниже верхнего края скуловой дуги или по боковым стенкам носа, диффузия препарата происходит в m. Методы коррекции Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента «Брови Мефистофеля» Вследствие инъекции в m. Методы коррекции Медиальные инъекции следует проводить глубоко в мышцы-депрессоры брови, боковые инъекции — поверхностно и очень близко к брови Единственный способ исправить положение бровей — вводить препарат высоко латерально в область m.
Врач-дерматолог Юлиана Шиян Все мои пациенты приходят всё реже и реже на процедуры инъекции Ботокса. Не потому, что им не понравился эффект, а потому, что они привыкают во время действия препарата не хмуриться и отвыкают от прежней, устоявшейся мимики. То есть, эффект сохраняется с каждым разом на всё более длительное время.
Записаться к врачу У человека возникает состояние самоконтроля. Даже на сильном солнце не хмурится, потому что контролирует свою мимику. И часто после пяти лет инъекций ботулотоксина на область межбровья, появляется самоконтроль мимики. И некоторое время, перестав колоть себе ботулотоксин, у вас будет контроль мимики. Заключение: Если вы переживаете, что после того, как вы перестанете колоть себе Ботокс, у вас всё упадёт, сползёт и морщины станут хуже. Не бойтесь, беспокоиться не о чем, этого не произойдет! Губы-утки, перекачанные лица - во всём винят Ботокс. Здесь будет уместна широко известная фраза: Всё яд и всё лекарство - важна лишь доза.
Ботулотоксин применяется в косметологии в очень маленьких дозировках. Ботокс выключает мышцу с помощью прерывания нервного импульса от головного мозга. Вы нахмуриваетесь, но на деле у вас не получается. Вы улыбаетесь, но мимические морщины в зоне уголков глаз не образуются. Когда препарат только появился, его считали волшебным. В России ботулотоксин появился в 90-е годы. В это время был просто бум в индустрии красоты. До этого мы не могли влиять на мимику и балансировать работу мышц леваторов и депрессоров, которые поднимают и опускают ткани лица.
Что важно знать о Ботоксе Если говорить о мимических морщинах, то на инъекцию ботокса надо приходить, когда они только начинают появляться. Когда будет залом, то его уже не растянешь! Ботокс, конечно, зафиксирует мимику, но залом глубокая морщина так и останется. Ботокс - профилактика, а не лечение. Ботулотоксин, это средство, которое позволяет избежать появления морщин в будущем. Врач-дерматолог Юлиана Шиян Когда ко мне приходит пациентка в 40 лет лет, с ярко выраженными морщинами, приходит на прием и говорит, что наконец созрела для того, чтобы ставить ботокс - я ей отвечаю, что одного Ботокса здесь будет мало.
Могут ли уколы ботокса в шею сделать ее длиннее: что такое Trap Tox
У себя в соцсетях Вика показала свой визит к московскому доктору, у которого она решила улучшить свою шею. «Сегодня сделала ботокс в шею. Ботокс в шею рекомендуется, когда нужно подтянуть дряблую кожу в этой зоне. Посоветовали сделать инъекции Ботокса. Я так поняла,что это парализация определенных мышц.У меня 2 грыжи в шее.5й и6й : Не отвалится ли моя шея от этих инъекций? Введение более 50 Ед OnaBTX-A в шею повышает риск временной дисфонии и проблем при глотании (дисфагии). Ботокс эффективен - Динамические морщины развиваются в различных областях лица. «Я сделала ботокс в шею!».
Не прошло и месяца после пластики, Виктория Боня сделала ботокс в шею
Кристи Бринкли призналась, что жалеет, что делала уколы ботокса в лоб, и называет этот опыт «кошмарным». читайте подробнее о плюсах и минусах ботокса в блоге НиарМедик. Ботокс (ботулинический токсин класса А) – одно из самых популярных в мире средств для борьбы с морщинами. Ботокс в шею и область декольте — избавьтесь от морщин, подарите себе молодость. Оказалось, что с помощью ботокса можно создавать четкие и ровные контуры за счет уменьшения объема мышцы.
«Тяжи» шеи: причины, лечение
Ещё не отойдя от первой пластики, Виктория Боня обколола шею ботоксом. Топ "безфотошопных" снимков живой мимики Бони, которую мы можем больше не увидеть 15:57, 15 октября 2023 г. Красота Светская жизнь Виктория Боня решила "гулять, так гулять". Несмотря на то, что отёк от первой пластики ещё не сошел, Вика вновь отдалась в руки пластического кудесника в свитере и с крестиком на шее, который заботливо разлиновал её шею для уколов ботоксом.
Существует мнение, что за период действия ботокса пациент может научиться контролировать свою мимику, что в дальнейшем даст хорошие результаты. Гораздо эффективнее предупреждать старение при помощи косметики с ретиноидами и уходовых домашних и салонных процедур. Если раньше ботокс использовался больше в превентивных мерах, то теперь его главная цель — исправить несовершенства, которые уже есть. Бояться инъекций ботулотоксинов после 30-ти лет не стоит.
Сегодня разработаны эффективные дозировки введения препарата, которые и с возложенными на них надеждами справятся, и эффекта маски не создадут. Дозировки, по сравнению с теми, что использовались еще 10 лет назад, меньше. Если вы ставите инъекции впервые — к примеру, перед важным событием свадебным торжеством, венчанием поддерживать эффект можно, повторяя инъекции раз в полгода. Если это не первая попытка и морщины уже достаточно выраженные, для поддержания эффекта инъекции придется повторять каждые 3 месяца», — говорит доктор Циппора Шайнхаус.
Поэтому ботокс сейчас менее эффективен, чем раньше. Только с помощью него эффекта здоровой и сияющей кожи уже не добиться, поэтому косметологи подключают контурную пластику — введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты, разнообразные аппаратные методики. Однако трудно в этом возрасте «лечить» морщины только ботоксом — они глубоко врезались в кожу. Некоторым пациентам, возможно, будет достаточно нескольких инъекций, другим же — потребуется больше, с задействованием лазерных процедур или альтернативных методик.
Каковы преимущества ботокса? Ботокс может помочь сохранить молодость и уменьшить появление морщин. Но ботокс это не полный ответ на все косметические проблемы. Часто ботокс используется вместе с наполнителями. Наполнители восстанавливают объем лица, который со временем может потеряться. Они могут быть объединены, чтобы создать более полное омоложение. Лазеры также можно комбинировать с ботоксом различными способами. Некоторые лазеры можно использовать для уменьшения пигментных пятен и обесцвечивания в результате воздействия солнечных лучей, в то время как другие лазеры можно использовать для уменьшения морщин, которые уже укоренились и на которых ботокс не должен привести к полной коррекции.
Чего следует ожидать при лечении ботоксом? Сначала врач оценит область для инъекции и разработает план лечения, который может включать ботокс, наполнители, лазеры или другие методы омоложения. Как только область лечения определена, врач отметит места для инъекции. Может применяться местное онемение или пакет со льдом для уменьшения дискомфорта. Количество инъекций ботокса и количество используемых единиц зависит от обрабатываемой области. Фактические инъекции занимают всего несколько минут. После процедуры на коже может появиться небольшой «пузырь», который уменьшится через несколько часов. Редко может возникнуть синяк.
После процедуры врач предоставит инструкции, какие действия следует избегать, но как правило, после процедуры можно сразу возвращаться к своей привычной жизни. Как долго длится эффект Как правило, инъекции ботокс длятся от 3 до 4 месяцев. Процедуры должны повторяться на регулярной основе.
В настоящее время общепризнанным является мнение, что в основе ЦД лежит нарушение сенсомоторных ней-рональных связей, которое приводит к непроизвольным сокращениям мышц шеи и формированию патологических поз головы и шеи [5].
По данным клинических исследований, дистонический тремор ДТ может быть предиктором развития дистонии или же возникать вскоре после появления дистонической позы и в ряде случаев на протяжении длительного времени оставаться основной и единственной жалобой пациентов, особенно на ранних стадиях заболевания [6]. ДТ наряду с другими симптомами ЦД может приводить к инвалидиза-ции пациентов [5, 13]. ДТ носит постурально-кинетический характер с различной амплитудой и частотой обычно ниже 7 Гц [14]. У ряда пациентов с дистонией тремор может присутствовать и в покое.
ДТ усиливается при активных движениях, направленных в противоположную от дистонии сторону. Так, при ЦД он может усиливаться при попытке поворота головы в левую сторону при правостороннем тортиколлисе. ДТ ста- новится меньше или пропадает при движениях, направленных в сторону дистонии, или при использовании пациентом корригирующих жестов [6]. Сегодня в Российской Федерации в клинической практике применяется пять препаратов БТА : ботокс, диспорт, ксео-мин, лантокс, релатокс.
Эти препараты вызывают временную хемоденервацию и как следствие — расслабление и снижение тонуса мышц [17]. Однако, по мнению международной исследовательской группы, в которую вошли специалисты по ботулинотерапии из разных стран мира, в том числе из России, эффективность ботулинотерапии в отношении ДТ головы ниже, чем при лечении дистонической позы. Использование препаратов БТА с целью коррекции тремора при ЦД не всегда позволяет достигнуть желаемого результата. Тремор вносит значимый вклад в ухудшение качества жизни и инвалидизацию пациента [5, 13], поэтому коррекция этого синдрома является важной составляющей лечения пациентов с ЦД.
В литературе встречается ограниченное число публикаций, посвященных течению ДТ головы на фоне инъекций препаратов БТА [7, 18]. В одном из этих исследований приводятся результаты наблюдения и лечения пациентов с ЦД с тремором головы и без такового на протяжении в среднем 50 мес , однако без указания дозы БТА на этапах лечения и анализа динамики ДТ и других симптомов ЦД на протяжении нескольких повторных курсов инъекций [7]. В другой работе [18] представлен анализ результатов лечения препаратами БТА пациентов с ЦД в течение в среднем 5,5 года. У 28 из 78 пациентов выявлен тремор головы, однако анализ изменения симптомов ЦД и ДТ головы на фоне инъекций препаратов БТА у этих пациентов также не проводился.
Цель настоящей работы — оценка эффективности и безопасности инъекций БТА в мышцы шеи для уменьшения тремора головы, мышечного тонуса, дистонической позы и болевого синдрома у пациентов с ЦД на протяжении первых 8 курсов введения. Изучали также так называемый остаточный эффект после введения БТА, определяемый непосредственно перед следующей инъекцией, поскольку эффект от введения сохраняется в среднем 3—4 мес 12—16 нед , после которых, как правило, требуются повторные инъекции [17]. У всех пациентов в анамнезе отсутствовали операции на вовлеченных мышцах или головном мозге, а также введение спирта или фенола в мышцы шеи. Все 76 пациентов получили как минимум 1 курс инъекций БТА.
При этом 18 из этих пациентов проведено 4 курса инъекций, а 36 — 8 курсов. Интервал между курсами инъекций был произвольным, но не менее 12 нед и определялся самочувствием пациента и выраженностью симптомов дистонии на момент осмотра. В ходе исследования за 1 курс пациенты получали инъекции диспорта в дозе от 400 до 1000 ЕД, ксеомина в дозе от 50 до 300 ЕД, ботокса в дозе от 200 до 300 ЕД. Мышцы-мишени, количество препарата и точки введения определялись исследователем с учетом выраженности ведущего и дополнительных компонентов ЦД, а также ДТ Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием Microsoft Excel и статистического программного обеспечения IBM SPSS Statistics 20.
Для измеряемых числовых данных, в зависимости от нормальности выборки, выбирали соответствующие критерии для поиска различий. Проверка нормальности проводилась с помощью критерия Шапиро—Уилка. Различия между двумя выборками определялись при помощи параметрического t-критерия Стьюдента для нормальных выборок и рангового критерия Манна—Уитни для остальных. Для сравнения связанных выборок использовали парный критерий t-Стьюден-та параметрическая статистика и парный критерий Вилко-ксона непараметрическая статистика.
Статистическая обработка нечисловых данных заключалась в подсчете количества объектов с соответствующими нечисловыми характеристиками. Для поиска различий в случае счетных данных применялся критерий х2 Пирсона. Результаты и обсуждение. У 1 пациента превалирующим компонентом был ретроколлис.
Для уменьшения дистонической позы и тремора головы все пациенты использовали корригирующие жесты — касание рукой лица, затылка и шеи. Тяжесть ЦД по шкале TWSTRS до лечения составила 38 [36; 41] баллов, по шкале Tsui 9,3 [9;10] балла, без статистически значимых отличий при разных доминирующих движениях головы. Повторные курсы БТА привели к статистически значимому уменьшению дистонических спазмов, уменьшению патологической позы головы и боли по шкалам TWSTRS и Tsui к 4-му и 8-му курсу лечения см.
Как избавиться от морщин на шее с помощью ботокса
Введение более 50 Ед OnaBTX-A в шею повышает риск временной дисфонии и проблем при глотании (дисфагии). Ботокс в шею: норма ли, если после него физические упражнения даются с трудом? Стоит отметить, что процедура введения ботокса в трапециевидную мышцу («траптокс») — изобретение не новое. Ботокс эффективен - Динамические морщины развиваются в различных областях лица. Введение более 50 Ед OnaBTX-A в шею повышает риск временной дисфонии и проблем при глотании (дисфагии).
Обзор нежелательных явлений в ботулинотерапии
Попадание нейропротеина на экстраокулярную мышцу глаза — сложный технологический процесс, и с подобными ситуациями косметологи практически никогда не сталкиваются. Дисфагия Вследствие введения БТА в платизму не по назначению для улучшения контура нижней трети лица. Методы коррекции Ингибитор ацетилхолинэстеразы При коррекции платизмы в центральную зону надо вводить небольшие дозы препарата, чтобы избежать непрогнозированной диффузии. Недопустимо глубокое инъецирование в платизмальные тяжи и саму платизму. Только внутрикожные инъекции. Слабость при жевании Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц. Методы коррекции Перед инъекцией рекомендуется пальпация и разметка лица при сжатых зубах. Линию проводят от угла рта до козелка. Все инъекции выполняются ниже этой линии. Если пациент жалуется на трудности с пережевыванием пищи, рекомендуется мягкая диета. Ксеростомия сухость во рту Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.
Методы коррекции Пилокарпина гидрохлорид для увеличения слюноотделения Синдром сухого глаза Диффузия БТА в слезную железу. Методы коррекции Инъекции в периорбитальную зону рекомендуется выполнять на 1 см латеральнее орбитального края Довольно редкая специфическая реакция.
Врач постоянно интересовалась, как я себя чувствую, но мне было не больно. Насколько я поняла, задача гиалуронового филера при постановке в шею — максимально заполнить «проваленные» ткани в шейных «кольцах», разгладить и укрепить кожу.
Как известно, все препараты на основе гиалуроновой кислоты имеют не только пролонгированный эффект на длительный период , но и накопительный. То есть максимальный эффект от процедуры я увижу чуть позже. В моем случае, это через месяц-полтора. Но на самом деле и это всегда невероятно приятная часть процедур с препаратами на основе гиалуронки определенный результат и красота видны сразу же!
Вторым пунктом стоял ботулотоксин. В Клинике на Комарова работают, ставшим уже «классикой» препаратом ботокс. Как говорят косметологи, они любят его за то что, «это проверенный, совершенно предсказуемый, надежный и эффективный препарат». Вы спросите, «зачем ботокс нужен в шее?
Честно сказать, мне это тоже было не совсем понятно. Ведь что делает ботулотоксин на лице? Блокирует, выключает из работы мышцу, и мы уже не можем нахмурить глаза, сморщить лоб и в результате морщинки разглаживаются. Но как ботокс может улучшить состояние шеи мне было непонятно.
Во время процедуры врач подробно мне все рассказывает. Оказывается, в шее ботокс решает все те же задачи: выводит из строя ненужную гиперактивность мышц.
Отдельно отметим, что наибольшее число осложнений после введения Ботокса связано именно с зоной лба. В первую очередь это - опущение век. Как правило, оно возникает при нарушении техники инъекций, неправильном подборе пациентов, избыточной дозе препарата. При выраженном избытке кожи в области лба и очень глубоких морщинах пациенты, рефлекторно морщат лоб, пытаясь таким образом, поднять брови. При расслаблении мыщцы в зоне лба в подобных случаях происходит разглаживание "кожной гармошки" и нависание век. В подобных случаях рекомендуем обратить внимание на процедуру заполнения морщин с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Также Ботокс бессилен при лечении компрессионных морщин, возникающих не при работе мышц, а при длительном сдавлении кожи в определенном положении.
Например, при вертикальных косых морщинах на лбу, появляющихся при сне на боку. Рекомендованная доза для зоны лба: Ботокс 5-15 единиц, Диспорт 20-40 единиц. Морщины на переносице Ботокс в область переносицы позволяет избавиться от вертикальных морщин между бровями, придающих хмурый вид. При повторных инъекциях удается добиться отучения от пассивной привычки хмуриться и профилактировать дальнейшее заламывание и углубление морщин. Это наиболее простая зона для коррекции. Рекомендованная доза: Ботокс 5-15 единиц, Диспорт 20-50 единиц. Коррекция формы брови Обращаем Ваше внимание, что при введении ботокса в область лба и круговой мышцы глаза по определенной технике, удается поднять брови, таким образом, решить проблему нависания верхнего века. Однако, для определения возможности и целесообразности проведения такой процедуры в конкретном случае следует проконсультироваться с врачом. Морщины в области глаз гусиные лапки За счет блокировки круговой мышцы глаза удается добиться полного разглаживания "гусиных лапок" в области глаз, а также поднятия кончика брови при необходимости.
Введение Ботокса в данную зону противопоказано при выраженных отеках, очень глубоких морщинах и складках кожи вокруг глаз. Также отметим, что Ботокс практически не оказывает действия на горизонтальные морщины под глазами, возникающие пассивно при улыбке. Для их коррекции используется процедура контурной пластики или лазерной шлифовки под глазами. Рекомендованная доза на оба глаза: Ботокс 10-20 единиц, Диспорт 35-70 единиц Коррекция формы носа, в том числе заужение крыльев носа, поднятие кончика носа В связи с все большим изучением действия ботулотоксинов значительно расширяется спектр показаний для их применения. В определенных случаях удается добиться изменений формы носа. Однако не стоит переоценивать возможности Ботокса при данной процедуре. Хороших результатов удается добиться при правильном подборе пациентов. Возможно сочетание с контурной пластикой. Более подробно об безоперационной ринопластике можно прочитать здесь.
Необходима предварительная консультация врача-косметолога. Морщины в области спинки носа Многие пациенты отмечают привычку хмурить нос. Ботокс с легкостью справляется с данной проблемой. Побочные эффекты исключены при правильной технике введения. Рекомендованная доза: Ботокс до 5 единиц, Диспорт до 15 единиц Опущенные уголки губ и губоподбородочные морщины Применение Ботокса при опущении уголков губ целесообразно при выраженном тонусе мышцы, опускающей угол рта. При ее расслаблении происходит поднятие уголков рта. Однако при нарушении техники инъекций может возникнуть нарушение артикуляции и асимметрии губ. Поэтому выполнение данной процедуры возможно только опытным доктором при строгих показаниях. Рекомендованная доза: Ботокс 1-3 единицы, Диспорт 4-10 единиц Морщины в области подбородка Часто сочетается с коррекцией опущенных уголков рта.
Введение Ботокса в область подбородочной мышцы позволяет избавиться от горизонтальной морщины на подбородке, удлинить подбородок, выровнять рельеф и ямочки в области подбородка. Достаточно простая зона коррекции. Рекомендованная доза: Ботокс 1-2 единиц, Диспорт до 5 единиц Кисетные морщины вокруг губ Достаточно редкая зона для коррекции Ботоксом, так как часто сопровождается нарушением артикуляции и дискомфортом для пациента. Выбор, как правило, делается в пользу заполнения морщин гиалуроновой кислотой в сочетании с лазерной шлифовкой. Рекомендованная доза: Ботокс 1-2 единиц, Диспорт до 5 единиц Десневая "лошадиная" улыбка С помощью Ботокса сегодня стало достаточно просто скорректировать так называемую "лошадиную улыбку".
The use of the Dysport drug botulinum toxin type A for the treatment of focal dystonia medical technology. FS No.
Practical guidance for CD management involving treatment of botulinum toxin: a consensus statement. J Neurol. Epub 2015 Apr 1. Albanese A, Del Sorbo F. Head Tremor in patients with Cervical Dystonia : different outcome? Arq Neuropsiquiatr. Rest and other types of tremor in adult-onset primary dystonia.
J Neurol Neurosurg Psychiatry. Epub 2013 Nov 18. Применение Бото-кса токсина ботулизма типа А в клинической практике: руководство для врачей. Москва: Каталог; 2001. Primenenie Botoksa toksina botu-lizma tipa A v klinicheskoi praktike: rukovodstvo dlya vrachei [The use of Botox botulinum toxin type A in clinical practice: a guide for physicians]. Moscow: Katalog; 2001. Cervical dystonia: clinical findings and associated movement disorders.
Head tremor in cervical dystonia. Can J Neurol Sci. Локальные инъекции ботулинического токсина типа А в комплексной терапии цервикальной дистонии. Болезни движений: медицинские и социальные аспекты. Москва; 2010. Diseases of the movement: medical and social aspects]. Moscow; 2010.
Tremulous cervical dystonia is likely to be familial: Clinical characteristics of a large cohort. Parkinsonism Relat Disord. Epub 2013 Mar 21. The Pathophysiology Of Tremor. Muscle Nerve. EFNS guidelines on diagnosis and treatment of primary dystonias. Eur J Neurol.
Assessment: Botulinum neurotoxin for the treatment of movement disorders an evidence-based review : Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Тимербаева СЛ. Инъекции ботулотокси-на — революционный метод терапии двигательных нарушений. Русский медицинский журнал. Injection of botulinum toxin is a revolutionary method of therapy of movement disorders. Russkii meditsinskii zhurnal.