Анализ мелатонина может помочь оценить, как это воздействие влияет на их здоровье и способность к адаптации. Melatonin in the regulation of human life and its role in development pathology.
Что такое нехватка мелатонина в организме
Данные были аналогичными. Мелатонин — это гормон, который контролирует цикл сна-бодрствования и часто назначается при нарушениях сна. В России и Швеции препарат является безрецептурным.
Уровни в плазме также могут быть измерены прямо или косвенно с помощью показателей слюны. Показана обратная связь между биодоступностью мелатонина и площадью концентрации 6-SM под кривой, причем низкая биодоступность объясняется важным первым прохождением через печень Механизм действия Мелатонин действует через различные молекулярные пути. Наиболее известным путем является активация двух типов мембраноспецифических рецепторов: сайтов ML1 с высоким сродством и сайтов ML2 с низким сродством.
Активация рецепторов ML1, которые являются рецепторами, связанными с G-белком , приводит к ингибированию аденилатциклазы в клетках-мишенях. Активация рецепторов ML2, в настоящее время называемых MT3, приводит к гидролизу фосфоинозитидов. MT3 экспрессируется в различных областях мозга и, как было показано, является ферментом хинонредуктазы 2. Описаны два подтипа рецептора ML1 Mel1a и Mel1b. Mel1a широко распространен в туберальной части передней доли гипофиза и супрахиазматическом ядре гипоталамуса который является анатомическим участком циркадных часов , а также в коре, таламусе, черной субстанции, прилежащем ядре, миндалевидном теле, гиппокампе, мозжечке, роговице и сетчатки.
Mel1b распределяется в основном в сетчатке и вторично в гиппокампе, коре, паравентрикулярном ядре и мозжечке. Мелатонин также обладает внутриклеточным действием, связываясь, с одной стороны, с цитозольным кальмодулином, а с другой стороны, к двум рецепторам семейства Z ретиноидных ядерных рецепторов. Рецепторы мелатонина были обнаружены в нескольких центральных, а также в периферических тканях, включая сердце и артерии, надпочечники, почки, легкие, печень, желчный пузырь, тонкий кишечник, адипоциты, яичники, матку, молочную железу, простату и кожу. Кроме того, они также были обнаружены в Т- и В-лимфоцитах. Данные показывают, что существуют значительные различия в плотности и расположении экспрессии рецепторов мелатонина между видами.
В недавнем обзоре Liu et al. Были использованы модели мышей с направленным разрушением подтипов рецепторов Mel1a или Mel1b или двойных мутантов, что позволило понять клеточные механизмы, посредством которых мелатонин модулирует циркадные и фотопериодические ритмы.
Максимальные значения определяются у детей, у молодых людей 23-25 лет. Жесткие диеты, голодание, дефицит кальция и витамина B6 приводят к снижению производства МТ. Режим дня. Недосып, бодрствование ночью, длительный дневной сон нарушают синтез гормона. Повышение показателя Мелатонин в крови повышается при гиперфункции шишковидной железы, спровоцированной развитием опухоли, кисты, паразитарным поражением или неустановленными причинами. Гормональное нарушение сопровождается следующими патологиями: Психические заболевания.
Избыток МТ определяется при маниакальных состояниях, депрессиях, биполярном расстройстве, шизофрении. Эндокринные нарушения. Гиперфункция эпифиза тормозит активность гипофиза, половых желез. Сокращается выработка эстрогенов, снижается либидо, у детей и подростков замедляется половое развитие, у женщин старшего возраста возникает климактерический синдром. Снижение показателя Гипофункция эпифиза сопровождается снижением синтеза мелатонина, ответным повышением производства фолликулостимулирующего гормона. Гиперэстрогения может проявляться следующими патологиями: Заболевания яичников. Избыток эстрогенов приводит к персистенции фолликула, синдрому поликистозных яичников. Болезни матки.
На фоне гормонального дисбаланса развивается фиброз матки, сбои менструального цикла, дисфункциональные кровотечения. Лечение отклонений от нормы Анализ на мелатонин в крови востребован как метод диагностики нарушений сна, эмоциональных расстройств. В составе комплексных обследований он начинает активно применяться при мониторинге эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний. Физиологическое снижение количества гормона можно повысить, нормализовав режим сна: ложиться не позже 10 часов вечера, спать не менее 7-8 часов, гасить свет на ночь, использовать маску для сна. Важно сохранять разнообразие рациона, следить за поступлением витамина B6, кальция. Если результат теста не соответствует норме, необходимо обратиться к эндокринологу, акушеру-гинекологу. В подобных случаях назначается анализ на мелатонин. Показания к проведению анализа Снижение концентрации мелатонин в крови объясняется следующими причинами: Проблемы со сном.
Это могут быть бессонница, гиперсомнию продолжительный сон , постоянная усталость, снижение работоспособности. Расстройства психики. Подобные нарушения возникают из-за снижения концентрации мелатонина. Дефицит гормона приводит к депрессии, раздражительности, заторможенности реакции. При таком заболевании анализ на мелатонин необходимо проводить регулярно. Этот метод позволяет предупреждать сезонное обострение патологии. Сбой менструального цикла. Это происходит из-за гормональных нарушений, в том числе и при снижении концентрации мелатонина.
Патологии сердечно-сосудистой системы. Дефицит мелатонина провоцирует аритмию, а такие заболевания — дисфункцию шишковидной железы продуцирует гормон. Заболевания эндокринной системы. Анализ на мелатонин в данном случае проводится с целью выявления характера и особенностей нарушения патологии яичек, щитовидной железы, надпочечников. Рекомендуется проводить анализ на мелатонин лицам, которые принимают препараты, содержащие синтетический аналог этого гормона, с целью контроля и коррекции назначенного лечения. Для этого нужно: За сутки до процедуры отказаться от потребления кофе, крепкого чая и алкогольных напитков. В некоторых случаях при условии согласования с врачом нужно прекратить прием лекарственных препаратов.
Доказано, что нарушение суточных ритмов — одно из звеньев патогенетической цепи опухолевого процесса. Восстановление и нормализация суточных ритмов у больных, введенных в стойкую длительную ремиссию, является косвенным доказательством целесообразности включения мелатонина в схемы комбинированного лечения онкологических больных. Использование мелатонина в комбинированной терапии условие необходимое, но недостаточное, оно требует виртуозной осторожности. Петрова выступил с докладом «Мелатонин в лечение рака молочной железы». Мелатонин тормозит рост различных штаммов рака молочной железы. Результаты эпидемиологических исследований имеют низкий уровень доказательности и противоречивы. Доказано, что мелатонин может быть использован в комбинации со стандартной терапией больных рака молочной железы только в рамках клинических исследований. На данный момент таких исследований, выполненных по международным стандартам, крайне мало. Существует потребность в широких многоцентровых исследованиях данного вопроса. В рамках сессии профессор, д. Игорь Моисеевич Кветной Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии осветил тему «Мелатонин и опухоли легких: молекулярный маркер и мишень таргетной терапии». Его группой было установлено, что мелатонин является перспективным маркером и возможной мишенью для таргетной персонифицированной диагностики и лечения опухолей легкого. У пациентов с раком легкого было показано уровень мелатонина коррелирует с инвазивностью карциномы легкого и продолжительностью жизни больных после операции. Низкая экспрессия мелатонина в сочетании с высокой экспрессией сорцина в мелкоклеточной карциноме легкого отражают высокую степень химио- и радиорезистентности опухоли.
Мелатонин в онкологии: от эксперимента к клинике
Например, исследования показали 2009 , что у учащихся средней школы, не подвергавшихся воздействию дневного света в утренние часы из-за раннего начала учебного дня , вечернее нарастание выработки мелатонина сдвигается на более позднее время суток [15]. У взрослого человека за сутки синтезируется около 30 мкг мелатонина, его концентрация в крови ночью в десятки раз больше, чем днём [8]. В клинических условиях установлено, что депривация сна в ночные часы приводит к нарушению суточного ритма выработки мелатонина — продукция в ночное время снижается и приближается к дневному уровню [4] :22—25. Воздействие света в ночные часы, ставшее существенной частью образа жизни человека после изобретения электрического освещения, нарушает эндогенный суточный ритм, подавляет ночную продукцию мелатонина, что может приводить к серьёзным расстройствам поведения и состояния здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания и рак [3]. Данные о циркадном ритме мелатонина у людей, работающих с ночными сменами или исключительно в ночное время, не однозначны — от сохранения обычного ритма до его инверсии. Возможно, что это связано со степенью искусственной освещённости на рабочем месте. Помимо зависимости от освещённости, вероятна зависимость продукции мелатонина от магнитных полей и от других космических и геофизических факторов [4] :12. Вероятность этого подтверждена экспериментами на животных при моделировании в лабораторных условиях колебаний электромагнитных полей, аналогичных по силе электромагнитному полю Земли [7] :85. Исследования российских учёных под руководством доктора медицинских наук С. Рапопорта , проведённые на больных с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, показали достоверное снижение выработки мелатонина во время геомагнитных бурь [7] :86—87 [17] [18]. Мелатонин не секретируется в организме зародышей и новорождённых млекопитающих, включая человека, — используется материнский, поступающий через плаценту, а после рождения — с молоком матери.
Секреция у человека начинается на третьем месяце развития. Затем синтез эпифизарного мелатонина резко увеличивается и не позднее чем к пяти годам достигает максимума, после чего в течение всей жизни плавно в период полового созревания более резко снижается [8].
Мочу на анализ собирают в течение суток например, с 8 утра одного дня до 8 утра следующего, при этом первая порция мочи первого дня сливается в унитаз. Хранить биологический материал необходимо в холодильнике.
После сбора необходимого количества следует перемешать все содержимое и отлить разовую порцию в стерильную емкость. Перед сбором материала для исследования за двое суток необходимо исключить мочегонные препараты строго по согласованию с врачом , а также избегать приема большого количества соли, красящих веществ и алкоголя. Исследование мелатонина в слюне Данное исследование рекомендовано проводить в естественном цикле «сон-бодрствование». Для этого в середине ночи в 2-3 часа пациенту необходимо проснуться и собрать слюну в стерильную емкость.
Хранить биологический материал до его поступления в лабораторию необходимо при низкой температуре в холодильнике. Чего не следует делать перед сбором материала? Для исследования важно правильно собрать слюну. Для этого: за 5 минут до сбора необходимо прополоскать ротовую полость; не следует употреблять за час никакой пищи, пользоваться ополаскивателями и зубными пастами; следует исключить курение, алкоголь и продукты, содержащие кофеин накануне; необходимо по согласованию с врачом исключить лекарственные препараты, способные повлиять на уровень мелатонина в биологических жидкостях.
Как интерпретировать результаты лабораторных исследований? Так как мелатонин имеет непостоянную концентрацию в крови и других жидкостях организма в течение дня, то при интерпретации результатов крайне важно учитывать время забора материала. Кроме того, важно оценивать состояние пациента на момент сдачи анализов, так как длительное отсутствие нормального сна например, после длительных перелетов со сменой часовых поясов, при ночных сменах с высокой нагрузкой и т. Повышаться концентрация мелатонина в жидких средах организма может при опухолях и кистах шишковидной железы.
Сниженная выработка гормона эпифизом может быть следствием: нарушения физиологических циркадных ритмов, что может быть связано с систематическими изменениями ночного сна из-за работы, излишней освещенностью помещений для сна, а также с кратковременными периодами акклиматизации при смене часовых поясов; недостаточного поступления с пищей витаминов, аминокислот в том числе недостаточное потребление продуктов, содержащих триптофан ; нарушения синтетической функции печени; приема медикаментозных препаратов, оказывающих влияние на реакции синтеза мелатонина; применения психотропных веществ.
За эту «ночную активизацию» мелатонин называют гормоном сна ночи. За что отвечает мелатонин? Уровень гормона регулирует такие процессы и явления, как: температура тела и артериальное давление; работа пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем; стимуляция защитной деятельности иммунной системы; адаптация организма к изменению часовых поясов; борьба со стрессом и сезонным упадком сил. Мелатонин и рак Учеными доказано, что более чем в половине случаев раковые опухоли выделяют вещества, по химическому составу похожие на гормоны эпифиза.
Экспериментальным методом выяснено, что воздействие на злокачественную опухоль гормонами щитовидной железы в сочетании с мелатонином стимулирует организм к более плодотворной выработке иммунных клеток. Более того, бесспорным стал факт, что применение мелатонина в комплексе с противораковыми препаратами существенно снижает влияние побочных эффектов, замедляет рост раковых клеток.
В течение полутора месяцев качество сна восстановилось полностью. Могу рекомендовать данный препарат в качестве эффективного и недорогого средства для нормализации сна.
Мелатонин (Melatonin)
В прошлом году россияне потратили 3,3 миллиарда рублей на покупку лекарственных препаратов с мелатонином. Мелатонин — это гормон сна, он регулирует циркадные ритмы человека. Если максимально упрощать — помогает заснуть. И абсолютный рекорд за пять лет.
Помните, Мелатонин — не снотворное. Приняв таблетку, вы не заснете моментально.
Обязательное условие действия Мелатонина — абсолютная темнота и определенное время суток. Нарушение сна Еще один гормон, который вносит существенный вклад в процесс сна и засыпания — это прогестерон. Прогестерон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников. Но самое интересное заключается в том, что его метаболиты являются нейромедиаторами, то есть работают в головном мозге и оказывают гипнотическое, противотревожное, успокаивающее действие. Примерно к 45 годам уровень Прогестерона у человека заметно снижается.
Поэтому большинство людей начинает испытывать проблемы со сном.
Никакого супер сильного стресса на момент начала проблем у меня не было. Тогда сделали вывод что это были какие-то фоновые стрессы, которые долго тянулись и нашли выход в таком виде. Это была основная версия большинства врачей.
Вариант с депрессией отметался так как ее признаков у меня не было. Как раз в момент начала всех проблем я прочел статью что ночью намного лучше восстанавливаются мышцы если пьешь мелатонин в помощь для сна. Ну и дней 10 я его пил. Уже во время его приема появилось много просыпаний по ночам но это были совсем мимолетные просыпания, на утро я уже почти о них не помнил, и я как-то не придавал этому значения, а когда бросил его пить и начался весь ужас со сном всего по 3 часа за ночь.
Но врачи говорили что это вряд ли из-за мелатонина, он полностью безвредный и таких случаев в практике они просто не встречали. Я обошел кучу врачей: невролог, эндокринолог, психиатры, сомнологи. Большинство выбирало версию со стрессами, видимо в силу своей компетенции. Перепробовал за 2.
На таблетках я в итоге спал до утра, но просыпался по 5-6 раз за ночь, быстро засыпая после. Со временем количество просыпаний сокращалось и под конец этих 2. Без таблеток же мог просыпаться и не засыпать на час-другой, а мог и засыпать быстрее, в общем в итоге не высыпался все равно, хоть и не по 3 часа было как в самом начале, а часов по 5-6 суммарно набирал, но для меня этого мало, днем плохо себя чувствовал. И я уже практически смирился со всей это ситуацией, что никто мне ничем не может помочь и что возможно до конца жизни так и буду спать только на таблетках как инвалид какой-то, либо с годами все же станет лучше.
Поэтому большинство людей начинает испытывать проблемы со сном. Нарушения сна проявляются по-разному. Или страдает процесс засыпания, или человек просыпается в 3-5 часов утра и больше не может заснуть. Постепенно к нарушению сна присоединяется тревога, снижается настроение, развивается депрессия. Возрастное снижение уровня гормонов приводит к нарушению правильного функционирования всего организма. Неверно думать, что каждый гормон отвечает за какую-то свою функцию. Каждый гормон оказывает сразу несколько действий, а кроме того, усиливает или ослабляет действие другого гормона. Потому невозможно вылечить какое-то нарушение, добавив одно вещество.
Мелатонин в онкологии: от эксперимента к клинике
Учитывая это, применение препаратов мелатонина для коррекции гипомелатонинемии у лиц с экзогенно-конституциональным ожирением может иметь определенные перспективы. Если подобные симптомы сохраняются более недели без какой-либо конкретной причины, нужно сдать анализ на мелатонин. В психиатрических исследованиях анализ на содержание мелатонина использовался как инструмент, с помощью которого были продемонстрированы и оценены изменения в функции. На этой странице вы можете узнать, стоимость анализа «Мелатонин методом ВЭЖХ-МС (4 порции слюны)» в Москве, ознакомиться с описанием исследования.
Мелатонин не сильно помог детям с бессонницей
Сомнолог Ковальзон назвал оптимальную температуру для комфортного сна Мелатонином можно лечить расстройство сна при сменной работе. Однако важно отметить, что прием синтетического мелатонина не является панацеей от проблем со сном. Синтетический мелатонин может усиливать депрессию и тревожность, ухудшать течение сахарного диабета второго типа, ревматоидного артрита, рассеянного склероза, волчанки и аутоиммунных заболеваний. Может вызывать или усиливать имеющиеся аллергические реакции. Синтетический мелатонин противопоказан при ряде заболеваний печени и почек. Препарат взаимодействует с некоторыми лекарствами, отключая или, наоборот, усиливая их действие. А его неправильный прием может еще больше нарушить естественную выработку мелатонина в организме и сделать вас на всю жизнь зависимыми»,- подчеркнул Дмитрий Еделев. Синтетический мелатонин не рекомендуется применять детям, беременным и кормящим женщинам.
Сетевое издание «МК в Новосибирске» novos. Новосибирск, ул. Кавалерийская, д.
Недостаточный сон может иметь серьезные последствия для ребенка или подростка: помимо потенциального негативного влияния на успеваемость в школе, он также связан с риском депрессии, задержки роста, диабета и ожирения. В настоящее время для лечения бессонницы у детей и подростков наиболее часто назначают лекарственные формы мелатонина — гормона эпифиза, который регулирует циркадные ритмы. Однако его эффективность в отношении бессонницы остается под вопросом, а эффекты от его приема у детей практически не изучены. Чтобы исправить этот пробел и разработать рекомендации по назначению мелатонина детям с бессонницей, Генриетта Эдеманн-Каллесен Henriette Edemann-Callesen из Датского управления здравоохранением и ее команда провели метаанализ восьми рандомизированных клинических исследований с общей выборкой 419 детей и подростков в возрасте от 6 до 19 лет с идиопатической не обусловленной ничем иным бессонницей. Во всех исследованиях изучалось действие мелатонина по сравнению с плацебо. Не было исследований, в которых прием мелатонина сравнивался бы с немедикаментозными вмешательствами, такими как физическая активность, когнитивно-поведенческая терапия или тяжелые одеяла. В большинстве исследований дети принимали мелатонин за 1,5-2 часа до сна.
Препарат взаимодействует с некоторыми лекарствами, отключая или, наоборот, усиливая их действие. А его неправильный прием может еще больше нарушить естественную выработку мелатонина в организме и сделать вас на всю жизнь зависимыми»,- подчеркнул Дмитрий Еделев. Синтетический мелатонин не рекомендуется применять детям, беременным и кормящим женщинам. Сомнолог Ковальзон: размахивания во сне руками являются симптомом болезни Паркинсона Врач напомнил, что мелатонин — лекарственное средство. Поэтому перед его приемом и в процессе лечения рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, если у вас есть какие-либо сопутствующие заболевания и вы постоянно принимаете лекарства. Специалист поможет определить, подходит ли вам синтетический мелатонин, и посоветует наиболее безопасный и эффективный способ его приема и дозу. Ранее доктор Еделев объяснил , почему мелатонин является «любимым гормоном врачей».
Эндокринолог Кирдянкина рассказала, почему возникает дефицит мелатонина
Среди них — и мелатонин; его препараты обычно используются для облегчения засыпания или с целью корректировки циркадного ритма. Мелаксен, будучи синтетическим аналогом мелатонина, позволяет нормализовать уровень содержания этого гормона в ЦНС. Исследования однозначно показали, что мелатонин может помочь восстановить ход внутренних часов после смены часовых поясов. Мелатонин вырабатывается в эпифизе — небольшой железе, расположенной между полушариями головного мозга. Анализ мелатонина может помочь оценить, как это воздействие влияет на их здоровье и способность к адаптации.
Гормон сна мелатонин: зачем и какой анализ проводят
В полисомнографическом исследовании с предварительным периодом в течение 2 нед простое слепое с приемом плацебо , за которым последовал период лечения продолжительностью 3 нед двойное слепое плацебо-контролируемое в параллельных группах и 3-недельный период отмены, латентный период сна сократился на 9 мин по сравнению с группой плацебо. Прием мелатонина не изменил структуру сна и не повлиял на продолжительность стадии быстрого сна. При приеме мелатонина в дозе 2 мг изменений в дневном функционировании не наблюдалось. Кроме того, качество сна и утренняя активность значительно возросли при применении мелатонина по сравнению с плацебо.
Показатели сна постепенно возвращались к исходному уровню без возобновления бессонницы, увеличения числа побочных реакций и без усиления синдрома отмены. Прием мелатонина сократил заявленный пациентами латентный период сна на 24,3 мин по сравнению с 12,9 мин в группе плацебо. Кроме того, качество сна, количество пробуждений и утренняя активность, по оценке пациентов, значительно улучшились при приеме мелатонина по сравнению с плацебо.
Качество жизни значительно улучшилось при приеме мелатонина в дозировке 2 мг по сравнению с плацебо. Пациенты были повторно рандомизированы через 3 нед. Исследование продемонстрировало сокращение латентного периода сна, улучшение качества сна и утренней активности без синдрома отмены и возобновления бессонницы.
Исследование показало, что эффект, наблюдаемый через 3 нед, сохранялся в течение 3 мес, однако не прошел первичный анализ, проведенный через 6 мес. Также наблюдалось сокращение латентного периода сна при лечении мелатонином 61 мин по сравнению с плацебо 77 мин после 13 нед двойного слепого лечения, без вызывания раннего пробуждения. Доклинические данные по безопасности Доклинические исследования не выявили особой опасности для человека по данным обычных исследований фармакологической безопасности, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной функции и развития.
Эффекты в доклинических исследованиях наблюдались только при экспозициях, значительно превышающих максимальное воздействие у человека, что указывает на малую значимость этих результатов для клинического применения. Исследование канцерогенности на крысах не выявило никаких эффектов, которые могли бы иметь значение для человека. Фармакокинетика мелатонина в диапазоне доз 2—8 мг носит линейный характер.
Tmax составляет 3 ч при приеме мелатонина с пищей. Прием пищи влияет на скорость абсорбции мелатонина и Cmax после перорального приема мелатонина в дозе 2 мг. Мелатонин связывается в основном с альбумином, альфа1-кислым гликопротеином и ЛПВП.
Основным метаболитом мелатонина является 6-сульфатоксимелатонин, который неактивен. Местом биотрансформации является печень. Выведение метаболита завершается в течение 12 ч после приема мелатонина.
Особые группы пациентов Пол. У женщин наблюдается 3—4-кратное по сравнению с мужчинами увеличение Cmax. Также наблюдалась 5-кратная межиндивидуальная вариабельность Cmax в пределах одного пола.
Однако, несмотря на различия в показателях концентрации мелатонина в плазме крови, никаких фармакодинамических различий между мужчинами и женщинами не выявлено. Пожилой возраст. Известно, что с возрастом метаболизм мелатонина замедляется.
При применении мелатонина в различных дозах у пациентов пожилого возраста отмечались более высокие значения показателей AUC и Cmax по сравнению с более молодыми пациентами, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у пациентов пожилого возраста.
Попробуйте сервис подбора литературы. Способность организма адекватно реагировать на различные стимулы путем перестройки биоритмов обеспечивает стабильность и здоровье человеческого организма.
Поэтому способность мелатонина осуществлять коррекцию эндогенных ритмов относительно экзогенных ритмов окружающей среды является наиболее важной физиологической функцией этого гормона [54]. Эпифиз выступает в качестве своеобразных биологических часов. Биоритмологическая функция обеспечивается непосредственным воздействием мелатонина и модулирующим влиянием на секрецию других гормонов и биологически активных веществ, концентрация которых изменяется в зависимости от времени суток.
Ме-латонин опосредует по существу все наиболее важные функции эпифиза, связанные с контролем деятельно -сти периферических эндокринных желез и центральной нервной системы. В норме функциональная активность эпифиза находится в противофазе с деятельностью гипофиза. Так, если гипофиз за счет тропных гормонов активирует эндокринную функцию, то шишковидное тело, наоборот, ее тормозит.
Такое чередование деятельности этих двух нейроэндокринных образований мозга обеспечивает циркадианное ритмичное функционирование не только желез внутренней секреции, но и организма в целом [17]. Существуют отдельные наблюдения, касающиеся взаимодействия эпифиза и гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой оси. Показано, что гиперсекреция кортизола и сниженная реакция его при подавлении дексаметазоном сочетается со сниженной секрецией мелатонина.
Непосредственно воздействуя на клетки и модулируя секрецию других гормонов и биологически активных веществ, концентрация которых изменяется в зависимости от времени суток, мелатонин выполняет биоритмологическую функцию. Показано, что мелатонин ингибирует выброс адренокортикотроп-ного гормона, уменьшая таким образом концентрацию кортизола [15, 33], снижает продукцию норадреналина [32]. Ингибирование мелатонином тиреоидной паренхимы наблюдается на всех этапах ее функциональной активности.
В сезонных перестройках организма основополагающую роль играют связанные с фотопериодизмом изменения продукции мелатонина [54]. Терморегуляция и индукция сна Мелатонин играет основную роль в регуляции цир-кадианных ритмов и сна [29]. Он поддерживает цикл «сон — бодрствование», суточные изменения локомоторной активности и температуры тела.
Так, показано, что циркадианные ритмы температуры у человека [32] характеризуются максимальными показателями днем и минимальными ночью и ассоциированы с особенностями биоэлектрической активности мозга. Мелатонин называют гормоном ночи, так как пик его синтеза приходится на темное время суток [3]. У человека циркадианный ритм секреции мелатонина эпифизом тесно синхронизирован с типичными часами сна.
Мелатонин может модифицировать уровень моноами-новых нейротрансмиттеров в мозге, инициируя каскад реакций, которые при достижении кульминации активируют механизмы сна [13]. Функциональная активность шишковидного тела, как правило, увеличивается с нарастанием темноты и достигает максимума к полуночи пик продукции мелатонина в молодом возрасте отмечается между 2 и 3 часами ночи. К утру функциональная активность этого органа резко падает, достигая минимума к полудню [1].
Антиоксидантный эффект Механизм антиоксидантного действия мелатонина связан прежде всего с его способностью связывать образующиеся при перикисном окислении липидов наиболее токсичные гидроксильные радикалы, а также пероксинитрит, оксид азота, синглетный кислород и пероксильный радикал [55]. Наряду с прямым антиоксидантным эффектом гормон действует как вторичный антиоксидант. Антиоксидант-ные эффекты мелатонина не связаны с его воздействием на рецепторы клеточных мембран, а обусловлены проникновением гормона в клетки и его взаимодействием практически со всеми субклеточными структурами, включая ядро.
Поэтому мелатонин может воздействовать на свободнорадикальные процессы в любой клетке человеческого организма, а не только в клетках, которые имеют рецепторы к мелатонину. Антиоксидантный эффект мелатонина обеспечивает защиту ДНК, липидов и белков от свободнорадикального повреждения [56]. Таким образом, мелатонин может быть главной молекулой в системе защиты организма от окислительного стресса благодаря нейтрализации перекиси водорода и уничтожению гидроксильных радикалов.
Иммуномодулирующее действие Мелатонин принимает участие в регуляции функции иммунной системы. Иммунологи обнаружили, что увеличение активности Т- и В-иммунных клеток в течение суток происходит параллельно с возрастанием концентрации мелатонина. Было выяснено, что мелатонин участвует в регуляции функции тимуса и щитовидной железы, повышает активность Т-клеток и фагоцитов.
Об этом свидетельствует присутствие рецепторов к ме-латонину на иммунокомпетентных клетках вилочковой железы и селезенки, периферических иммунокомпе-тентных клетках лимфоциты, нейтрофилы , активирующий эффект мелатонина в отношении выработки этими клетками цитокинов [44]. В отношении иммунной функции установлено, что у взрослых и старых мышей под действием пептидного препарата эпифиза стимулируется Т- и В-клеточный иммунитет, в сыворотке растут титр тимического сывороточного фактора, титр тимо-зиновых компонентов, а также колониестимулирую-щая активность спленоцитов у пинеалэктомированных крыс. Одной из причин ухудшения функционирования иммунной системы считается ослабление деятельности тимуса.
Экзогенное введение мелатонина восстанавливает массу тимуса, улучшает активность клеток, что усиливает дифференцировку Т-лимфоцитов и восстанавливает чувствительность кожи к аллергенам, что может означать восстановление памяти Т-клеток увеличивается способность к идентификации антигенов. Но функцией иммунной системы является не только непосредственная защита организма от вирусов и бактерий. Не менее важна ее способность отличить «свои» клетки от «чужих».
Нарушение такой способности приводит к аутоиммунным заболеваниям.
Секреция мелатонина зависит от возраста. Продукция начинается с 3—4-х месячного возраста, достигает пика в возрасте 1-3 лет, и далее несколько снижается и сохраняется на уровне плато до старости. Примерно в 70 лет ночная секреция мелатонина снижается, что является отражением возрастных изменений эпифиза. Максимальный пик продукции мелатонина — 23:00 - 03:00. Солнечный свет подавляет выработку мелатонина и увеличивают выброс кортизола, который пробуждает организм. Основная физиологическая функция мелатонина заключается в передаче информации о суточном цикле структурам тела. Циркадная организация других физиологических функций зависит от сигнала мелатонина, например, иммунной, антиоксидантной защиты, гемостаза и регуляции уровня глюкозы.
Ночные пики концентрации являются самыми высокими между 4 -м и 7 -м годами жизни , а затем постепенно снижаются.
Фармакокинетика После внутривенного введения мелатонин быстро распределяется период полураспада от 0,5 до 5,6 минут и выводится. После перорального приема пик концентрации в плазме возникает в течение 60 минут. Снижение концентрации в плазме является двухфазным, с периодом полувыведения соответственно 2 и 20 минут. Прием обычной дозы то есть от 1 до 5 мг позволяет в течение часа после приема внутрь достичь концентрации мелатонина в 10-100 раз выше, чем физиологический ночной пик, с возвращением к базальным концентрациям через 4-8 часов. Однако после внутривенного введения биодеградация в печени менее важна из-за отсутствия первого прохождения через печень. Основной метаболит, 6-сульфатокси-мелатонин 6-SM , неактивен, и его экскреция с мочой отражает концентрацию мелатонина в плазме. Уровни в плазме также могут быть измерены прямо или косвенно с помощью показателей слюны. Показана обратная связь между биодоступностью мелатонина и площадью концентрации 6-SM под кривой, причем низкая биодоступность объясняется важным первым прохождением через печень Механизм действия Мелатонин действует через различные молекулярные пути. Наиболее известным путем является активация двух типов мембраноспецифических рецепторов: сайтов ML1 с высоким сродством и сайтов ML2 с низким сродством.
Активация рецепторов ML1, которые являются рецепторами, связанными с G-белком , приводит к ингибированию аденилатциклазы в клетках-мишенях. Активация рецепторов ML2, в настоящее время называемых MT3, приводит к гидролизу фосфоинозитидов. MT3 экспрессируется в различных областях мозга и, как было показано, является ферментом хинонредуктазы 2. Описаны два подтипа рецептора ML1 Mel1a и Mel1b. Mel1a широко распространен в туберальной части передней доли гипофиза и супрахиазматическом ядре гипоталамуса который является анатомическим участком циркадных часов , а также в коре, таламусе, черной субстанции, прилежащем ядре, миндалевидном теле, гиппокампе, мозжечке, роговице и сетчатки.
Таблетки мелатонин инструкция по применению
Учитывая это, применение препаратов мелатонина для коррекции гипомелатонинемии у лиц с экзогенно-конституциональным ожирением может иметь определенные перспективы. Melatonin, Plasma, анализ на мелатонин, мелатонин анализ крови, мелатонин в крови, уровень мелатонина. Сдать анализ крови на мелатонин в медицинской лаборатории ЛабКвест) в Москве. У беременных и детей мелатонин иногда ведет себя непредсказуемо.
Мелатонин: суточный ритм секреции (4 порции) в слюне
Вместе с экспертом Антоном Тихоновским мы разберемся, что такое мелатонин, какие функции он выполняет, и когда показаны таблетки с мелатонином. Препараты мелатонина могут приниматься внутрь для облегчения засыпания, а также с целью корректировки нарушений циркадного ритма у работников со сменным характером труда. это то что можно сдать анализ крови на мелатонин, но такие лаборатории есть только в Москве, в местных о таком анализе даже не слышали. Повышение спроса на мелатонин связывают в том числе и с этим ограничением на феназепам. Исследование: дефицит мелатонина ускоряет старение и увеличивает риск рака.