Оптическая коррекция астигматизма производится астигматическими цилиндрическими и сфероцилиндрическими линзами. Астигматические очки сильно отличаются от обычных сферических линз. Преимущества очковых астигматических линз: относительно низкая цена, проще в обращении и более доступны по сравнению с ЖКЛ.
Торические линзы при астигматизме
При приближении плюсовой линзы к глазам, изображение переместится за сетчатку и острота зрения вновь снизится. Таким образом изменение вертексного расстояния при коррекции плюсовыми и минусовыми линзами будет приводить к противоположным результатам. Поэтому даже если подобрана адекватная очковая коррекция, но не соблюдено вертексное расстояние, острота зрения в очках может отличатся от подобранной коррекции. Именно поэтому при подборе очков важно учитывать вертексное расстояние и обеспечить правильную посадку оправы ещё до того, как очки будут изготовлены. Вертексное расстояние и контактные линзы Вертексное расстояние — это показатель характерный только для очковой коррекции. При коррекции контактными линзами вертексное расстояние отсутствует, так как контактная линза находится непосредственно на поверхности роговицы глаза. Однако подбор контактных линз осуществляется с помощью пробной оправы и очковых линз из диагностического набора, где конечно присутствует вертексное расстояние. Вертексная поправка Разница между диоптриями очковых и контактных линз Нужно ли учитывать данное вертексное расстояние при подборе контактных линз? Есть ли разница между диоптриями очковых и контактных линз? Какое должно быть соотношение диоптрий?
Для того, чтобы диоптрии контактных линз соответствовали диоптриям очковых линз, было введено понятие вертексной поправки. Вертексная поправка — это математическая величина. Для определения вертексной поправки для контактных линз, то есть на сколько диоптрии контактных линз должны отличатся от диоптрий в очках, существует специальная таблица пересчета диоптрий с поправкой на вертексное расстояние. В каждом кабинете контактной коррекции такая таблица должна быть. С ее помощью врач оптометрист определяет насколько нужно изменить диоптрии контактных линз чтобы они соответствовали подобранной очковой коррекции с учётом вертексного расстояния. Вертексная поправка рассчитывается по-разному, для минусовых и для плюсовых линз. Как мы уже говорили, минусовые линзы станут более сильными при уменьшении вертексного расстояния, то есть при приближении к глазам. Поэтому диоптрии минусовых контактных линз должны быть меньше чтобы соответствовать подобранной очковой коррекции. И наоборот, линзы с плюсовыми значениями при уменьшении вертексного расстояния при приближении к глазам становятся более сильными.
Поэтому плюсовые контактные линзы должны быть больше соответствующей очковой коррекции. Величина разницы диоптрий Ещё один важный момент, который влияет на расчёт вертексной поправки — это величина диоптрий. Насколько диоптрии должны быть меньше или больше, и какая допустимая разница диоптрий, зависит от величины диоптрий. Чем выше диоптрии, тем более значение вертексной поправки, и тем более диоптрии очков и контактных линз не совпадают и отличаются. Таким образом минусовые контактные линзы будут меньше чем очковые линзы на величину вертексной поправки свыше -4,0Д, а до -3,75Д будут одинаковы с очками. Возможно вам будет интересно: Наталья Гусакова 07. Поскольку в контктных линзах нет вертексного расстояния, теоретически при коррекции анизометропии контактными линзами допустима любая разница. Из ограничений я пожалуй назову первичную коррекцию анизометропии в достаточно зрелом возрасте, когда любое изменение привычной уже коррекции может переносится тяжело. Поэтому чем в более раннем возрасте назначается адекватная коррекция анизометропии, тем легче она переносится.
Елена 04. Интересует разница в МКЛ. Переносится любая. Или все таки есть какие то ограничения. Что такое астигматизм глаз «Доктор, мне сообщили, что у меня есть астигматизм глаз, а что это такое? А астигматизм лечится, можно ли его корректировать? Учитывая, что астигматизм хрусталика или роговицы глаза явление достаточно распространенное, и небольшая степень астигматизма присутствует у большинства людей, в этой статье мы собираемся достаточно подробно разобраться в том что из себя представляет глазной астигматизм, можно ли его лечить, как корректировать, обсудим виды астигматизма. Астигматизм — заболевание, его причины Астигматизм не является заболеванием, суть астигматизма — аномалия рефракции, с латинского можно перевести как «отсутствие сферичности». В норме глаз человека, роговица и хрусталик имеют форму близкую к сфере.
Лучи света изображение предметов проходят через ровные, сферичные роговицу и хрусталик и создают на сетчатке глаза четкое изображение рассматриваемых предметов. В том случае, если форма роговицы или хрусталика неровная, не сферичная, то лучи света не будут равномерно попадать на сетчатку глаза, какая-то часть лучей не дойдет до сетчатки и сформирует изображение пред ней, а часть лучей будет попадать за сетчатку. На сетчатке в таких случаях формируются круги светорассеяния и изображение рассматриваемого предмета будет нечетким, размытым, будет двоиться и искажаться. Глазной астигматизм может быть: простой — в сочетании с эметропией эметроп — человек с хорошим зрением. Такой астигматизм необходимо выявить как можно раньше и обязательно коррегировать очками или торическими контактными линзами для избежания осложнений. Более подробно об этом читайте в статье. Врожденный астигматизм не прогрессирует и как правило остается постоянным в течении всей жизни. Приобретенный астигматизм возникает в результате травмы роговицы или хрусталика, а так же после оперативного вмешательства на глазах. Такой астигматизм сложно исправить с помощью коррекции.
Следует отметить астигматизм при кератоконусе. Кератоконус — это заболевание роговицы сложной природы. Как правило, астигматизм при кератоконусе высокой степени и прогрессирует, плохо исправляется. Степени астигматизма Слабая — до 3 диоптрий. Жалобы на снижение остроты зрения, двоение предметов, искажение, например буквы на таблице для проверки зрения видятся не прямыми, а под наклоном. При некоррегированном астигматизме в следствии того, что цилиарная мышца сокращается неравномерно, отмечается быстрая усталость и напряжение глаз при работе вблизи астенопические симптомы может беспокоить головная боль , которая, также чаще появляется при работе на близком расстоянии чтение или компьютер. При рассматривании предметов вдали возникает необходимость постоянно прищуриваться.
Других осложнений зарегистрировано не было. Обсуждение Таблица 3. По результатам нашего проспективного исследования, торическая ИОЛ Tecnis Symfony Toric обеспечивает отличное зрение вдаль и на промежуточном расстоянии и функциональное зрение вблизи после операции по поводу катаракты и после рефракционной замены хрусталика. Только Monaco G. Различия в результатах можно объяснить различиями в методах измерения, популяционными различиями выборки и наличием остаточных рефракционных ошибок. По сравнению с трифокальными линзами некорригированная острота зрения с торической ИОЛ Tecnis Symfony Toric была выше на промежуточном расстоянии и ниже на близком расстоянии. De Medeiros et al. Остаточный астигматизм — это одна из основных причин повторных операций после имплантации мультифокальных линз. Однако Carones F 2017 показал, что в отличие от других моделей бифокальных и трифокальных ИОЛ, остаточный астигматизм до 1,0 Дптр после имплантации ИОЛ Tecnis Symfony оказывает лишь минимальное клинически незначимое влияние на удовлетворенность пациентов результатами операции. ИОЛ с расширенным диапазоном зрения демонстрирует более высокую толерантность к остаточным цилиндрическим рефракционным ошибкам по сравнению с дифракционными бифокальными и трифокальными ИОЛ.
Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения. А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Как подбирают линзы Многие больные, имеющие такую патологию, интересуются, можно ли при астигматизме пользоваться линзами. Врачи-офтальмологи отвечают на этот вопрос положительно, подчеркивая преимущества контактных приспособлений перед астигматическими очковыми линзами. При данном заболевании применяется специальная торическая оптика. Она отличается высокой точностью и подходит для людей разного возраста. Однако для того, чтобы добиться положительного эффекта, нужно правильно подобрать оптику. При подборе линз офтальмолог должен учитывать разные нюансы образа жизни человека, к которым относятся: вождение транспортного средства; наличие какого-либо вида спорта; степень активности. Вид деятельности пациента имеет большое значение. Если ежедневно ему приходится работать за компьютером, получая колоссальную нагрузку на глаза, это нужно учитывать, когда выполняется выбор и быстрый пересчет диаметра линз. Это оптические приспособления имеют несколько разновидностей. Когда нужен пересчет астигматических линз Транспозиция — процесс вычисления величины диоптрий. Он заключается в подборе линз, когда у пациента глаза видят по-разному. Эта процедура выполняется по специальному алгоритму. Не рекомендуется делать транспозицию астигматических линз самостоятельно, так как это может привести к ухудшению зрения. Офтальмолог не только назначит процедуры для проверки показателей, но и с помощью специальных приборов сможет правильно выбрать разновидность оптики. Медицинские сокращения После того как выполнены все проверки, выписывается рецепт на линзы. Для краткости обозначений используются аббревиатуры латинских названий. Зная расшифровку, больной сможет прочитать рецепт и узнать, какие астигматические линзы ему назначили. На выписке пациента встречаются следующие обозначения: OU — показатели обоих глаз; OS и OD — левый и правый глаз; DP — показатель расстояния от одного зрачка до другого; D — число диоптрий при дальнозоркости возле сокращения добавляют плюс, при близорукости — минус ; AX — наклон, который необходим для установки цилиндрической линзы, показатель указывается в градусах; CYL — сокращение наименования линзы в форме цилиндра.
Поэтому астигматические линзы имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу. В начале должно проводиться обследование оптики глаза на нескольких приборах, включая авторефрактометр, аберрометр, кератометр, роговичный топограф, щелевой микроскоп О том, как это происходит, я писала здесь потому как диагностика для очков и лазера одинаковая : «Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики» Получив первичное представление о степени, типе и виде астигматизма окулист проверяет остроту зрения без коррекции и с максимальной коррекцией каждым глазом в отдельности, затем двумя глазами. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения. Потом обязательно должен следовать этап адаптации к подобранным линзам. Если подбор астигматики проводится впервые, особенно у взрослых или пожилых людей, то очень важно учесть максимально переносимую величину астигматических линз. Иначе при ношении будет возникать головокружение, зрительный дискомфорт, невозможность перемещения в пространстве. Часто в этих случаях пациентам выписывают временные промежуточные очки с неполной коррекцией, а затем понемногу ее усиливают после окончания периода адаптации. При высоких степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог должен заранее вас предупредить. Схема для обозначения положения осей корригирующих стекол при астигматизме Ну и такие очки не лишены недостатков — как и общих со всеми очками изменение внешности человека, запотевание линз, необходимость периодической замены, ограничение поля зрения и т. Астигматические очки сложны в подборе, стоимость цилиндрических линз высокая, нужно время для адаптации и в некоторых случаях их полная непереносимость. Что лучше при астигматизме — очки или линзы? С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения: Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует.
Узнаем как происходит подбор и пересчет астигматических линз?
Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются. Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века. Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях. В них можно заниматься спортом. Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать?
Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism. Они обладают высокими показателями комфорта. Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней. Спросом пользуются ежемесячные торические линзы. Они предпочтительнее для многих, так как стоят значительно дешевле одноразовых. При этом оптические и другие параметры таких линз очень высокие. Доказательством этому служат: Biofinity Toric — разработка CooperVision.
Эти линзы изготавливаются по технологии «Акваформ». Net for Astigmatism — самые современные торические линзы, создаваемые из силикон-гидрогеля. Они не пересыхают и позволяют глазам «дышать». Носят ли цветные линзы при астигматизме? В принципе, декоративная контактная оптика людям с астигматизмом не противопоказана. Однако торические цветные линзы практически не выпускаются.
Визит к врачу откладывается, начинается поиск средств самопомощи, которые временно снимают неприятные симптомы, но не способны устранить причину проблемы. К примеру, такие пациенты часто обращаются к гимнастике для глаз. Несомненно, она полезна при зрительных нагрузках, но «вылечить» астигматизм с ее помощью невозможно. Является ли астигматизм болезнью? Это довольно частый вопрос. Но давайте внесем ясность: астигматизм — это не болезнь. Говорить о том, что астигматизм лечится, некорректно. Это аномалия зрения, которая корректируется, причем весьма успешно, при обнаружении средней и высокой степени патологии. Обычно астигматизм сопровождает близорукость или дальнозоркость. Вот почему необходима обязательная регулярная диагностика у офтальмолога. Особенно в детском возрасте. Нужны ли очки и линзы при астигматизме. В предыдущей статье мы уже говорили о том, как выглядит роговица при астигматизме. Так вот, если ее форма имеет лишь незначительное отклонение от ровной сферической, это физиологический астигматизм. Он минимален, не превышает 0,5 диоптрий и далеко не всегда нуждается в коррекции.
Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения. Подбором рецепта занимается офтальмолог. Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение. Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Расшифровка медицинских аббревиатур Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека ФИО, возраст. Запись в рецепте представляет таблицу, где для каждого глаза указана отдельная информация. Это делают даже при одинаковых отклонениях от нормы, чтобы избежать случайных ошибок. При подборе очков определяют промежуток между центрами обоих зрачков. Его измеряют в миллиметрах специальной линейкой от внутреннего угла роговицы одного глаза до наружного угла другого глаза. Фокусное расстояние одного дптр. Возможности оптики глаза у молодых людей составляют 14 диоптрий. Со временем этот показатель уменьшается, после 65 лет утрачивается. Выбор угла зависит от того, насколько свет должен преломляться.
В пробной оправе специалист обязательно делает также тесты на проверку астигматизма, так называемые, тесты с кросс-цилиндром. Это субъективная переносимость цилиндрических астигматических диоптрий на один глаз, потом на оба глаза. Есть очень много тестов. Поскольку я — преподаватель в Академии медицинской оптики и оптометрии, мы учим и оптометристов, и врачей проводить эти тесты, тщательно проверять зрение. Так получается нужная коррекция. Обязательно каждый хороший специалист оденет вам пробную оправу с подобранной коррекцией, со сферой, с цилиндром или с другими добавками и даст пациенту походить в оправе или почитать, смотря, для какой цели подбирается коррекция. На основе коррекции также будут подбираться контактные линзы. Леббех: Мы узнали, что лучше начинать с детского возраста корригировать астигматизм, потому что это является методом контроля прогрессирования миопии, что есть несколько видов астигматизма, что диагностику не делают только по распечатке рефрактометра и астигматику назначают, только если это значимый астигматизм. Разобраться может только врач-офтальмолог, либо оптометрист. Перейдём к способам и методам коррекции, которые сейчас врачи-офтальмологи больше рекомендуют для астигматической коррекции. Что это? Парфенова: Во-первых, это элементарная очковая коррекция. Очковая коррекция должна быть, даже если пациент заказывает контактные линзы и начинает пользоваться контактными линзами как основным методом. На сегодняшний день очень много различных оправ и для детей, и для взрослых, и для людей пожилого возраста, в которые можно установить правильные астигматические линзы. Очень много астигматических линз, выпускают различные компании-производители. Они лёгкие, тонкие, красивые, человек получает удовольствие от того, что он носит очки. Можно подобрать очковую оправу под любое платье, под любой имидж. Следующий способ наиболее простой, как и очки, это контактные линзы. Контактные линзы при астигматизме могут быть стандартные. Серийные контактные линзы мягкие, в основном выпускаются западными компаниями-производителями. К сожалению, стандартные линзы имеют очень маленькие значения цилиндров, и не всегда подходят всем пациентам. Леббех: Это большая проблема, потому что большой цилиндр, больше 2,75, даже больше 3,0 — уже всё, не попадают в заводскую линейку. Парфенова: Конечно, это контактные линзы стандартные, подбирают как бы глаза под линзы. Если линза подошла, значит, всё хорошо. Леббех: Как подобрать наоборот — линзы под глаза? Парфенова: Чтобы подобрать линзы под глаза, надо обратиться в клинику или оптику, которая работает с лабораторией контактных линз. В нашей стране сейчас функционирует достаточно много лабораторий, поэтому перестало быть проблемой, не обязательно заказывать за границей, долго-долго ждать, большой срок и за большие деньги. Лаборатория контактных линз выпускает как мягкие контактные линзы с астигматизмом и совершенно любые, вплоть до 10 диоптрий можно астигматизм скорректировать. Также жёсткие линзы; жёсткие газопроницаемые материалы во всём мире на сегодняшний день признаются лучшими, чем мягкие. Кто-то, может быть, из пациентов потом перейдёт и на мягкие материалы. У нас есть лаборатория при Академии медицинской оптики и оптометрии, мы часто заказываем эти линзы в нашу лабораторию, многие пациенты соглашаются на жёсткие линзы, им действительно это удобнее. Леббех: В вашей лаборатории какие есть возможности по цилиндрам? Парфенова: Для мягких контактных линз возможности нашей лаборатории возможности — цилиндры до 10 диоптрий. Что касается жёстких линз, газопроницаемых — абсолютно любые диоптрии, вплоть до 30, смотря, какой дизайн линзы берём. Мы выпускаем и роговичные малые линзы, которые человек надевает, они меньше по диаметру, чем мягкие, и жёсткие склеральные линзы, по диаметру по размеру они такие же, как мягкие. Может быть, размер и вид их пугает человека, но, на самом деле, они очень удобные. Во всём мире сейчас в некоторых случаях, например, в случае высокого астигматизма, обращаются именно к склеральным линзам, а не к мягким или жёстким роговичным. И картинка чётче, и зрение лучше, и лучшая физиология глаза, потому что линза не касается роговицы. Особенно много к нам приходит пациентов с рубцами роговицы, после рефракционных осложнений хирургии, с различными дистрофиями роговицы. На самом деле, таких людей много по разным причинам. Леббех: Да, есть у нас. Оптики знают, что послеоперационный астигматизм встречается довольно-таки часто, к сожалению, он плохо корригируется. Это, в основном, самые первые операции, которые были, поэтому такие осложнения есть. Парфенова: Лазерная операция лучше. Если наши пациенты спрашивают, можно ли без линз, без очков решить вопрос, то мы направляем к лазерным хирургам. Те лазерные операции, которые на сегодняшний день предлагаются, более щадящие и дают меньше осложнений. Леббех: Допустим, человек уже прошёл диагностику, ему выписали очки. Причём, когда выписывают астигматическую коррекцию, обязательно дают время, минут 20 хотя бы, чтобы он походил посмотрел, как он адаптируется и будет видеть в них. Выписали очки, заказал. Как быстро привыкнет он к астигматической коррекции, что он может чувствовать в первое время? Ведь, многие пугаются: мне сейчас выпишут, я деньги потрачу, а ходить в них не смогу. Парфенова: Да, это очень актуальный вопрос и многие оптометристы забывают рассказать человеку, выдавая очки, что к ним придётся привыкнуть. Первое время человек может испытывать дискомфорт, может быть, небольшие искажения предметов. Это проходит со временем, если человек постоянно носит очки. Линзы и очковые, и контактные, с астигматизмом назначаются именно для постоянного ношения. Дело в том, что человек видит мозгом. Картинка анализируется в мозге, в затылочных долях головного мозга, на самом деле всё происходит в затылке. Анализ картинки мира происходит в голове, в мозгу, и, пока мозг не привыкнет к изображению правильному, он будет достраивать картинку, к которой он привык. Поэтому, пациент видит в астигматических очках правильную картинку, но его мозг привык к той картинке, которая была раньше, для этого нужно время. У детей это время быстрее идёт адаптация. Леббех: Дети очень мобильные, они очень быстро привыкают. Поэтому, родители, не беспокойтесь. Если выписывают совершенно другую коррекцию ребёнку, дети очень быстро привыкают к ней. Парфенова: И взрослые тоже привыкают. Иногда бывает, что приходится давать искусственно меньше цилиндры в первых очках, а потом через 3-4 месяца давать сильнее, чтобы человек видел лучше. Очень часто бывает, что родители начинают возмущаться, когда видят в рецепте плюсовые цилиндры. У наших врачей на курсах всегда есть такой вопрос. Родители начинают возмущаться: «Как же так, выписали в поликлинике плюсовые цилиндры, а вы мне выдаёте очки и на конверте написаны минусовые цилиндры». Дело в том, что плюсовые и минусовые цилиндры в пересчёте — то же самое, просто сфера и цилиндр меняются местами. Есть определённые формулы. Изображение астигматическое — это пятно, много фокусов, одна фокальная линия ближе, другая — дальше.
Астигматизм
Коррекция астигматизма выполняется цилиндрическими линзами, которые компенсируют разницу в оптической силе перпендикулярных друг другу меридианов глаза. Транспозиция цилиндров – это пересчет астигматических линз, с плюсовых цилиндров в минусовые или наоборот. Астигматизм как нарушение рефракции глаза: причины возникновения, виды астигматизма, методы коррекции. определяется, как астигматическая рефракционная ошибка, которая существует, когда контактная линза установлена на роговицу для коррекции существующей аметропии. Правила самостоятельного пересчета астигматических линз при подборе очков вызывают разные мнения среди людей.
Торическая интраокулярная линза
Контактная коррекция Астигматизм корректируется и контактными линзами: жесткими или мягкими. Первые из них достаточно неудобные и сегодня применяются не часто. Мягкие астигматические контактные линзы имеют торическую поверхность с наружной корректируют до 4,5 D или внутренней до 6 D стороны. Они удобнее, но подходят не всем. Преимущества контактной коррекции: Исправление роговичного астигматизма высокой степени. Минимальное сужение поля зрения. Оптимальные условия для зрения двумя глазами. Минимум призматического эффекта и искажений. Есть у линз и недостатки.
Они дорогие, их трудно правильно надеть. Часто их ношение сопровождается воспалением глаз. Из-за толщины линз возможно ощущение дискомфорта, быстрая утомляемость глаз, долгая адаптация. При наличии близорукости может наблюдаться ее прогрессирование из-за хронической гипоксии роговицы. Читайте также: Как выбрать витамины для улучшения зрения при близорукости Помимо этого, разная толщина торических линз может приводить к различным оптическим искажениям. Иногда деформируется роговица. Правда, ее форма восстанавливается после прекращения ношения линз. Бывает, остаточные изменения становятся причиной ошибочного подбора оптики или отказа в лазерной коррекции, так как могут напоминать ранний кератоконус.
Подбор контактной оптики — дело щепетильное. Ось цилиндра линз должна быть точно соответствующей меридиану астигматизма. Чтобы убедиться в правильности их посадки и повышении остроты зрения, врач должен установить пробную линзу. Ни очки, ни контактные линзы при астигматизме не могут полностью избавить от него. Они лишь на время улучшают зрение. Медицинские сокращения После того как выполнены все проверки, выписывается рецепт на линзы. Для краткости обозначений используются аббревиатуры латинских названий. Зная расшифровку, больной сможет прочитать рецепт и узнать, какие астигматические линзы ему назначили.
На выписке пациента встречаются следующие обозначения: OU — показатели обоих глаз; OS и OD — левый и правый глаз; DP — показатель расстояния от одного зрачка до другого; D — число диоптрий при дальнозоркости возле сокращения добавляют плюс, при близорукости — минус ; AX — наклон, который необходим для установки цилиндрической линзы, показатель указывается в градусах; CYL — сокращение наименования линзы в форме цилиндра. Рядом всегда присутствует число диоптрий; SPH — сокращенное название сферической линзы; ADD — аддидация показатель усиления диоптрий в определенной части линзы. Последнее сокращение является очень важным. Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики.
Помимо этого, стекло защищает от инфракрасного излучения зрительные ораны. Однако стеклянные линзы могут разбиться. И если это случится, то есть большая вероятность получения травмы глаз. Поэтому стекло для изготовления линз применяется редко. Как выбрать покрытие линз? Офтальмологи говорят, что астигматические линзы непременно должны быть защищены антирефлексныи или антибликовым покрытием, которое снижает количество света, отражающегося от поверхности линзы. За счет этого покрытия глаза намного меньше устают, что характерно для людей, страдающих астигматизмом. Если вы решили приобрести пластиковые линзы, непременно обращайте внимание и на упрочняющее покрытие. Хорошим вариантом также являются комбинированные покрытия, сочетающие в себе и упрочняющие, и антибликовые, а также другие варианты покрытия. Для людей, которые хотят не только исправить зрение, но и защитить от сильного освещения свои глаза, изготавливаются линзы для очков с тонированным покрытием. Все эти линзы, разумеется, могут защитить глаза от вредоносных УФ-лучей и сильного света. Вряд ли вы станете себе заказывать большое количество астигматических очков — по причине длительного времени их изготовления и высокой стоимости. Если ваши единственные очки являются как корректирующими, так и солнцезащитными, это может привести к определенным проблемам. Например, в помещении в этих очках будет некомфортно. Таким образом, нужно отметить, что удобно в этих очках будет довольно редко — только в тех условиях, к которым вы подбирали цветовой оттенок линз. Другие варианты линз для очков Если же уж вам нужно, чтобы линзы для коррекции астигматизма помогали лучше видеть, а также обеспечивали надежную защиту, то стоит обратить внимание на фотохромные очки. Их отличие состоит в том, что они имеют свойство изменять уровень затемнения с учетом того, где вы находитесь в помещении или на улице, какое количество света на них падает. Секрет в особом веществе, находящемся в линзах, которое изменяет свойства под воздействием лучей света. Таким образом, получается, что когда выходите на улицу, прозрачные обычные очки тут же темнеют, а когда заходите в помещение, они становятся прозрачными, что довольно удобно. Защитить зрительные органы от негативного действия бликов и УФ-излучения, а также от переутомления, смогут помочь линзы с поляризационнымнапылением бывают разных цветов. Это довольно актуально для активных людей, которые много времени проводят за рулем автомобиля, на воде, в горах. Нужно сказать, что это покрытие стоит довольно дорого, это значительно увеличит стоимость астигматических линз для очков. Узнаёшь много нового, спасибо. Описание, симптомы, лечение. Alan » Вт янв 26, 2010 18:24 Цилиндр должен быть прописан с минусом. Так что в рецепте запись верна. А Ваш перерасчет по старинке нет. Alan Почетный пользователь Сообщения: 172Зарегистрирован: Сб май 09, 2009 09:54Откуда: Самара Atlanta » Вт фев 09, 2010 12:15 Подскажите, правильно ли мне сделали очки? Пришла в оптику со своим рецептом, мне сказали, что такие линзы для очков не делают, потому будет перерасчет. Atlanta джамбa » Вт фев 09, 2010 14:03 перерасчёт правильный, непонятно только, почему на правый глаз Ax 7 сделали. Должно быть 0. Скорее всего, дискомфорт именно из-за этого джамбa Atlanta » Вт фев 09, 2010 14:15 Джамба, скажите, а зачем вообще делать перерасчет? Не проще ли делать сразу плюс? Не вредно ли это для глаз? Atlanta джамбa » Вт фев 09, 2010 14:26 Это чисто технологический момент. Некоторые производители делают астигматические линзы только с — цилиндрами. Грубо говоря, «на пальцах» попытаюсь обьяснить. Вот как идут лучи в Вашем глазу без линз. После этого врач назначает процедуры, которые включают скиаскопию, исследование остроты зрения и рефракции, биомикроскопию. Также обязательно нужно измерить внутриглазное давление после использования специальных капель. Сиаскопия — самый доступный способ выполнить диагностику. Его используют на протяжении долгого времени многие специалисты. Сиаскопия всего за несколько минут помогает провести измерения рефракции в разных меридианах, установить степень, вид и тип астигматизма. Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения. А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Особенности астигматических КЛ При выявлении у человека астигматизма врач выписывает рецепт на приобретение специальных астигматических или торических КЛ. На сегодняшний день в продаже имеются стигматические и астигматические линзы. Главной отличительной особенностью торических КЛ от обычных является их форма. Так стигматические линзы для коррекции миопии имеют форму сферы.
Патология является следствием деформированной формы роговицы или хрусталика не сферическая. В этом случае линза для очков должна быть с перпендикулярным сечением, обеспечивающим разную преломляющую силу. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача. Что такое пересчёт Нарушение качества и остроты зрения при астигматизме часто сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Это представляет сложность в подборе и приобретении соответствующих линз. Очки могут вызывать дискомфорт во время ношения. Подбором рецепта занимается офтальмолог. Трудности возникают при выборе мультифокальных линз или если у человека маленький цилиндр утолщение на поверхности стекла, находящееся под определённым углом, корректирует зрение. Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Мнение врача: При подборе очков с астигматическими линзами важно следовать правилам, установленным врачами. Самостоятельный пересчёт таких линз может привести к неправильному подбору и ухудшению зрения. Врачи рекомендуют обращаться к специалистам для точного определения параметров астигматизма и выбора правильных линз. Несоблюдение этого правила может вызвать дискомфорт при ношении очков, головные боли и даже ухудшение зрения. Поэтому важно доверить подбор астигматических линз опытным специалистам, чтобы обеспечить комфортное зрение и сохранить здоровье глаз. Подбор цилиндра. Расшифровка медицинских аббревиатур Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека ФИО, возраст.
Сложные по функциональности линзы не всегда есть в наличии в оптиках и на производстве. Поэтому пациентам приходится выбирать схожие по действию стёкла. Расшифровка медицинских аббревиатур Чтобы научиться подбирать себе очки, необходимо понимать медицинские обозначения, написанные в рецепте. Здесь указывают информацию о том, какой глаз требует корректировки, дистанцию между зрачками, силу линзы, данные человека ФИО, возраст. Запись в рецепте представляет таблицу, где для каждого глаза указана отдельная информация. Это делают даже при одинаковых отклонениях от нормы, чтобы избежать случайных ошибок. При подборе очков определяют промежуток между центрами обоих зрачков. Его измеряют в миллиметрах специальной линейкой от внутреннего угла роговицы одного глаза до наружного угла другого глаза. Фокусное расстояние одного дптр. Возможности оптики глаза у молодых людей составляют 14 диоптрий. Со временем этот показатель уменьшается, после 65 лет утрачивается. Выбор угла зависит от того, насколько свет должен преломляться. Если нужно добиться максимального преломления, ось цилиндра должна проходить перпендикулярно.
Имплантация факичных интраокулярных линз для лечения астигматизма
Пересчет астигматических линз Люди, которые имеют проблемы со зрением, вынуждены носить оптические изделия. Хочу высказать своё мнение о контактных линзах для астигматизма AIR OPTIX For. Остаточный астигматизм – это одна из основных причин повторных операций после имплантации мультифокальных линз.
Как происходит подбор и пересчет астигматических линз?
Астигматика - это нарушение рефракции глаза, при котором фокус располагаются вне сетчатки. Лучи, проходящие через оптическую систему глаза, не собираются в одной точке на сетчатке, а лишь частично доходят до нее, создавая нечеткое изображение с эффектом тени. Чаще это происходит по причине неправильной формы роговицы не идеально сферическая , а, в редких случаях, из-за неправильной формы хрусталика. Астигматизм бывает врожденный характерно на оба глаза и приобретённый чаще страдает только один зрительный орган. В астигматическом глазе преломляющая сила различна в двух перпендикулярных плоскостях меридианах , а сама по себе астигматика не имеет как такового знака.
Для того, чтобы очки были действительно удобными и хорошо подходили вам по зрению, необходимо предварительно обязательно пройти консультацию у офтальмолога. Результатом этой консультации будет рецепт на очки, согласно которому можно будет сделать подходящие очки на заказ. Путь от проверки зрения до заказа подходящих очков достаточно долог. Прежде чем осуществить заказ очков по рецепту этот рецепт необходимо получить у специалиста. Как это сделать? Сначала необходимо найти подходящий профессиональный салон, где можно проверить зрение в вашем городе.
Желательно, чтобы там работал опытный специалист, способный безошибочно поставить правильный диагноз и дать рецепт на очки. На приеме у офтальмолога специалист сначала проведет с вами «собеседование» и составит общую клиническую картину. После этого для проверки зрения будут использованы определенные современные средства: различные препараты, лампы, таблицы, приборы. Данные средства позволяют в кратчайшие сроки определить остроту зрения, а также зафиксировать проблемы со зрением при их наличии. Сразу же после этого специалист выпишет рецепт на очки со всеми необходимыми данными. С полученным рецептом можно сразу же идти к мастеру по изготовлению очков.
Но в начале рекомендуется прочитать рецепт на очки и ознакомиться с ним подробно самостоятельно. Транспозиция цилиндра После посещения офтальмолога и выдачи рецепта на очки пациенты, как правило, отправляются в ближайшую оптику заказать линзы и выбрать к ним оправу. Однако страдающие от астигматизма люди часто сталкиваются с тем, что приемщик в мастерской меняет параметры линз. Дело в том, что линзе, корректирующей астигматизм, всегда могут соответствовать две абсолютно равнозначные записи: первая с минусовым цилиндром, а вторая — с плюсовым. Сам же переход от одной записи к другой носит название «транспозиция цилиндра». Изменения, вносимые в рецепт, производятся в несколько этапов: Складывается сила цилиндра и сферы.
Положение оси изменяется на 90 градусов поэтому 0 градусов в примере превращаются в 90 градусов, и 180 градусов также превращаются в 90 градусов. Таким образом и происходит транспозиция цилиндра, дающая в результате две вроде бы разные записи, суть которых на самом деле одна и та же. Соответственно, очки, сделанные по измененному рецепту, будут правильными и не нанесут здоровью глаз пациента никакого ущерба. Под сферой новой прописи записывается алгебраическая сумма сферического и цилиндрического компонента. Направление оси цилиндра меняется на 90 градусов. Первоначальная пропись: -1.
Транспозиция: -3. Первоначальная пропись:-1. При чтении рецепта на астигматические очки, который выполнен в сфероцилиндрической прописи, надо иметь в виду, что под знаком sph записана рефракция одного из главных сечений астигматической линзы, под знаком cyl астигматическая разность, ах указывает направление того главного сечения, рефракция которого записана под знаком сферы. Что представляет собой пересчёт методом транспортизации? Число, которое в итоге получится, будет новым обозначением силы сферы. Если сила сферы обозначена минусом, то её следует отнять от значения цилиндра.
Значение силы цилиндрической линзы следует изменить, так чтоб оно стало обратным, например: плюс на минус. Число, которое получится в итоге, это и есть новая ось. После прибавления значений сферы и цилиндра выходит — 4D. Теперь нужно изменить значение цилиндра -3D. Именно поэтому вам наверняка потребуется расшифровка рецепта на очки. Обратимся далее к наиболее важным и полезным сокращениям: OD.
Сокращение произошло от комбинации слов oculus dexter. В переводе словосочетание означает «правый глаз». Как правило, эта аббревиатура указывается в левом углу, а за ней по правую сторону идут характеристики, актуальные для правого глаза. Данное сокращение появилось от комбинации слов oculus sinister. В переводе это означает «левый глаз». Чаще всего информация о левом глазу указывается после информации о правом глазу.
Располагается она ниже OD, также слева, а затем указываются характеристики при помощи сокращений. Данная аббревиатура появилась от сокращения слов oculus uterque. В переводе это обозначает «оба глаза».
На заметку Линзы длительного ношения: эксперты перечислили их достоинства и недостатки Как выбрать астигматические контактные линзы В первую очередь нужно понимать, что контактные линзы — это медицинское изделие. Их нельзя покупать «на глаз», на вырост, или по совету друзей. Если вы заметили, что у вас испортилось зрение, или вы испытываете периодически дискомфорт, обратитесь к врачу-офтальмологу. Он проведет полноценную диагностику и назначит лечение, при необходимости направит к оптометристу специалисту, который занимается подбором очков и линз. Важно понимать, что астигматические контактные линзы подбираются с учетом целого ряда параметров: диоптрии, диаметр, кривизна. Расскажем еще про некоторые важные моменты. Обязательно ли покупать торические линзы?
Линзы для людей с астигматизмом, в основном, имеют пометку «toric» на упаковке. Означает ли это, что при таком заболевании необходимо носить исключить торические линзы. Или все же подойдут обычные? Астигматизм в 0,5-0,75 диоптрий считается физиологическим. Если он не ухудшает зрение, можно обойтись обычными сферическими линзами. Изредка бывает непереносимость астигматической коррекции, которая сопровождается головокружением и подташниванием.
По мнению специалистов, физиологический астигматизм имеется практически у всех жителей Земли, но у большинства из них он незначителен и не влияет на остроту зрения. Хотя, если человек целый день занят работой, требующей сильного зрительного напряжения, приходится корригировать даже астигматизм слабой степени. Все пациенты с астигматизмом, нуждающиеся в коррекции зрения, имеют характерные признаки и высказывают типичные жалобы: нечеткое зрение, которое не устраняется увеличением оптической силы сферы; улучшение остроты зрения при наклоне головы; затруднение при работе на близком расстоянии работа на компьютере, чтение ; постоянная необходимость прищуриваться; жалобы на усталость глаз при зрительной нагрузке; головные боли; монокулярное двоение даже при высокой остроте зрения; частое наличие чешуйчатого блефарита, который самопроизвольно проходит при назначении правильной коррекции. Диагностика астигматизма основывается на субъективных и объективных способах. При этом необходимо определить вид, степень астигматизма, сферический и астигматический компонент и положение главных осей. Астигматизм не является самостоятельным видом рефракции, а представляет всего лишь меру несферичности глаза. У большинства людей выявляется астигматизм, и в мире найдется немного глаз, имеющих идеальную форму. При астигматизме оптические поверхности глаза имеют не сферическую, а эллиптическую или торическую форму. Таким образом, при астигматизме лучи света, пройдя через оптические среды глаза, сходятся не в точку, как при эмметропии, миопии и гипермертропии, а в линию, вследствие чего на сетчатке никогда не получается ясного изображения. Люди, страдающие астигматизмом, жалуются на неясность зрения и на явления астенопии. При астигматизме в глазу имеется два главных сечения или меридиана: в одном из них преломляющая сила наибольшая, в другом — наименьшая. При этом возможно сочетание различных рефракций или различных степеней одной рефракции. Схематически астигматический глаз можно рассматривать как торическую линзу, имеющую два радиуса кривизны во взаимно перпендикулярных направлениях. Теоретической моделью хода лучей в астигматическом глазу считают коноид Штурма рис. VV, преломляющая поверхность вертикального меридиана, более изогнута, чем HH , горизонтальный меридиан. От B до F — фокусный интервал Штурма. D — сечение, имеющее вид круга, с наименьшим рассеиванием. Коноид имеет два главных сечения — VV и HH. Пучок света, проходящий в глаз соответственно сильному в оптическом соотношении сечению VV, преломляется в точке В. Пучок света, идущий в оптически слабом сечении НН, преломляется в точке F.
Пересчёт астигматических линз
Не рекомендуется делать транспозицию астигматических линз самостоятельно, так как это может привести к ухудшению зрения. Калькулятор пересч та астигматических линз и правила транспозиция рецептов с астигматизмом. Гистограмма просмотров видео «Транспозиция В Астигматических Линзах» в сравнении с последними загруженными видео. При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом. При самостоятельном пересчете астигматических линз при подборе очков следует обращать внимание на ось астигматизма, силу коррекции и тип линзы, а также консультироваться с опытным специалистом. Как уже говорилось, добиться коррекции астигматического глаза можно двумя комбинациями сферической и цилиндрической линз.
Как делать транспозицию астигматизма
Пересчет астигматических линз Люди, которые имеют проблемы со зрением, вынуждены носить оптические изделия. Лечение астигматизма в клинике «Эксимер» с помощью имплантации торических интраокулярных линз, которые не только замещают оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригируют исходный роговичный астигматизм. Пересчет астигматических линз. Транспозиция представляет собой полный пересчет всех значений, включая астигматические данные в рецепте, в бланке заказа или на заводских паспортах очковых линз. Калькулятор пересч та астигматических линз и правила транспозиция рецептов с астигматизмом.