врач со специализацией акушерство и гинекология. 56-летний Евгений Григорьев, известный под сценическим псевдонимом Жека, остался вдовцом после ухода из жизни Елизаветы Крапивиной.
Бывший белгородский вице-губернатор останется в СИЗО до конца осени
Трансвагинальное ультразвуковое исследование Ультразвуковая оценка длины шейки матки является одним из методов объективной оценки её зрелости. Тем не менее, данные литературы могут быть подчас противоречивы. Так, согласно метаанализу, проведенному A. Hatfield, сонографически определенная длина шейки матки не связана с исходом индукции родов [14]. В то же время в метаанализе I. При этом, важную роль в оценке степени зрелости шейки матки играет её консистенция степень размягчения. В этой связи объективная оценка плотности жесткости шейки матки методом ультразвуковой эластографии может быть полезна при прогнозировании исхода преиндукции и индукции родовой деятельности [15-17]. В настоящее время в арсенале акушеров-гинекологов и ультразвукологов имеются два подхода к эластографии шейки матки для количественного и объективного определения плотности шейки матки: деформационная эластография и эластичность сдвиговой волны. Термин «эластография» впервые предложили в 1991 году врачи исследователи из Хьюстона. В зависимости от способа расчета модуля упругости Юнга эластографию подразделяют на компрессионную эластографию и эластографию сдвиговой волны.
Число исследований, в которых данный метод применяется с целью предикции преждевременных родов и успеха индукции родов увеличивается с каждым годом [18-21]. Что касается подходов к эластографической оценке плотности шейки матки, то при качественной оценке осуществляется визуальная - цветовая кодировка эластичности тканей. Количественная же оценка представляет собой расчет коэффициента жесткости Strain Ratio, StR - отношение степени плотности измеряемой и референсной ткани [22-24]. В большинстве исследований используется именно коэффициент жесткости, как более объективный и оператор-независимый показатель [18-21]. Методы преиндукции родов 1. Механические методы На сегодняшний день в арсенале акушера-гинеколога имеется разнообразный спектр приспособлений для механической преиндукциии. Все они базируются на том тезисе, что по мере приближении срока родов происходит ремоделирование внеклеточного матрикса и разрушение коллагеновых волокон шейки матки под действием эндокринных факторов, что приводит к её размягчению и постепенному укорочению. Этот же процесс позволяет шейке матки сглаживаться в ответ на схватки [28-31]. При этом механические методы действуют как за счет растяжения шейки матки, так и за счет стимуляции выброса локальных эндокринных факторов.
С позиции доказательной медицины растяжение миометрия повышает продукцию циклооксигеназы второго типа COX-2 - фермента, участвующего в синтезе простагландинов [31-33]. Кроме того, ремоделирование внеклеточного матрикса шейки матки при использовании механических методов подготовки шейки матки может быть активировано посредством выброса провоспалительных цитокинов ИЛ-1, ИЛ-8 и матричных металлопротеиназ [29-31]. Механические методы подготовки шейки матки к родам были разработаны значительно ранее фармакологических. Некоторые из этих методов до сих пор широко используются в акушерской практике. Их основными преимуществами являются невысокая стоимость и меньшая частота побочных эффектов. К недостаткам этих методов можно отнести дискомфорт для пациентки во время проведения процедуры, повышенный риск кровотечения, повышенный риск преждевременного излития околоплодных вод [6]. Пальцевое отслоение оболочек плодного пузыря Данная методика заключается в проведении пальцем врача в стерильной перчатке по мембранам, которые соединяют амниотический мешок со стенкой нижнего сегмента матки. Отслоение оболочек плодного пузыря вызывает выброс простагландина F2a и фосфолипазы A2, которые размягчают шейку матки и способствуют инициации родовой деятельности [34]. Осмотические расширители В современных условиях осмотические расширители изготавливаются из гигроскопического материала.
При установке в цервикальный канал они постепенно абсорбируют жидкость, увеличиваясь в объеме и тем самым растягивая шейку матки. Осмотические расширители могут быть изготовлены как из морских водорослей Laminaria japonica, Laminaria digitata , так и из синтетических гидрофильных материалов. К синтетическим осмотическим расширителям, в свою очередь, относятся Lamicel и Dilapan-S. Осмотические расширители устанавливаются в цервикальный канал при осмотре шейки матки в зеркалах, с соблюдением стерильных условий. Перед установкой расширителей шейка матки должна быть очищена ватным тампоном, смоченным стерильным раствором, для избегания восходящего распространения инфекционных и воспалительных факторов. Расширители устанавливают в цервикальный канал при помощи окончатых щипцов так, чтобы кончик расширителя достигал внутреннего зева, а нить, расположенная на другом конце расширителя, оставалась во влагалище [36]. Размер осмотических расширителей варьирует от 2 до 10 мм. Обычно производится установка максимального числа осмотических расширителей, установка которых возможна без значительных затруднений [31].
И так просто нельзя, так не может быть — два месяца не происходит ничего. Мы не разговаривали со следователем ни разу, не добавилось ни одной бумажки», — продолжила Беркович. Один из свидетелей защиты, судебный эксперт-психолог Алиса Колесова заявила о «регрессе развития» у детей с особенностями, которых Беркович удочерила. На воле находятся двое моих детей, одна из которых несовершеннолетняя, вторая — совершеннолетняя, обладающая довольно серьёзными ментальными диагнозами, обе девочки были мною удочерены. Я вас очень прошу, ваша честь, ознакомиться с экспертизой, которую мы приложили. Я бесконечно говорю, что, разумеется, я говорю о том, что хотела бы, чтобы меня освободили полностью, потому что это справедливо, милосердно и безопасно. Но, честно сказать, я сейчас мама, а не режиссёр. Надо сидеть дома — я буду сидеть дома! За два месяца, господин следователь, можно было придумать хоть одно, хотя бы для вида, обоснование, почему нельзя меру пресечения изменить на — сидеть дома.
Чем выше уровень, тем более релевантно данное выражение. Допустимые значения - положительное вещественное число. Поиск в интервале Для указания интервала, в котором должно находиться значение какого-то поля, следует указать в скобках граничные значения, разделенные оператором TO. Будет произведена лексикографическая сортировка. Для того, чтобы включить значение в интервал, используйте квадратные скобки.
Сеченова акушерство и гинекология, 2017 Место работы. Отзывов пока нет. Мы не публикуем отзывы и благодарности без согласия врача.
Сравнительная характеристика эффективности методов преиндукционной подготовки шейки матки к родам
В Клинцах Брянской области простились с героем СВО Евгением Орешко | RBE Group, уступившая десять лет назад ГК «Конкорд» погибшего основателя ЧВК «Вагнер» Евгения Пригожина контракты на питание для структур Минобороны, возвращается в сегмент. |
Брега Евгений Сергеевич - где принимает врач и как к нему записаться | все новости чемпионатов. |
Гендиректор «Мегалита» Брега требует 300 млн от миллиардера Ебралидзе - АБН 24 | Мемориальную доску участнику СВО Евгению Горбаневу торжественно открыли в Балашихе 2 июня. |
Пройдут плохие времена? Лидера «Сборной Союза» посадили по подозрению в тяжком преступлении | Уточняется что это был самолет RA-02795, который принадлежит Евгению Пригожину. Очевидцы сняли видео на месте крушения самолета Евгения Пригожина. |
Брега Евгений Сергеевич - где принимает врач и как к нему записаться | Сам Евгений Сарсенбаев подтвердил ИА IrkutskMedia, что в его компании проходят следственные мероприятия, но заверил, что это не связано с его бизнесом. |
Появились подробности о погибшем на СВО экс-главе Парабельского сельского поселения
Уточняется что это был самолет RA-02795, который принадлежит Евгению Пригожину. Очевидцы сняли видео на месте крушения самолета Евгения Пригожина. врач акушер, стаж 17 лет. Все отзывы о враче. Евгений Сергеевич Брега занимается профилактикой, диагностикой и лечением гинекологических болезней.
Откройте свой Мир!
Брега Евгений Сергеевич, спасибо Вам, добрый, понимающий, проницательный человек. Вы замечательный врач, отменный специалист своего дела, и, если бы не Вы я бы так легко не прошла весь этот непростой процесс. Обеспечением питания в структурах Минобороны России будет вновь заниматься компания RBE Group, вместо ГК «Конкорд», которой ранее владел бизнесмен, основатель ЧВК «Вагнер» Евгений Пригожин. Супруга певца Жеки (Евгений Григорьев) покончила с собой в Москве. Как сообщил источник РЕН ТВ, знакомый с ситуацией, тело женщины нашли рядом с домом на Бакунинской улице.
Евгений Сарсенбаев уходит из депутатов в правительство Иркутской области
В 2009 году он окончил Астраханскую государственную медицинскую академию, прошёл интернатуру по хирургии на кафедре госпитальной хирургии и по онкологии. В 2012 году он устроился хирургом в Икрянинскую районную больницу, а в январе 2013 года стал и. В 2015 году Евгений Сергеевич стал заведующим участковой больницы в Красных баррикадах, в 2018 году — заместителем главврача по поликлинической работе Икрянинской районной больницы.
Наш врач был очень внимательным, мы четко понимали что наш малыш в безопасности под его наблюдением. Нам провели обследования, которые помогли определить состояние здоровья ребенка и его развитие. Врач также посоветовал нам квалифицированного специалиста чтобы помочь нам готовиться к родам. Мы остались довольны внимательным отношением и заботой, которую нам оказывали на протяжении всей беременности. Благодаря этому врачу мы чувствовали себя уверенно и готовыми к новой жизни в качестве родителей.
Я пришла к нему со сложной ситуацией, связанной с непланируемой беременностью, и он проявил максимальную профессиональную компетенцию, понимание и заботу. Все мои вопросы были подробно разъяснены, и я чувствовала, что моя жизнь и здоровье… и главное здоровье ребенка находятся в надежных руках. Он порекомендовал мне определенные процедуры, которые позволили мне сохранить беременность и родить здорового ребенка. Я благодарна ему за его профессионализм и доброту. Врач провел все необходимые обследования и дал мне полную информацию о моем состоянии.
Если Вы являетесь утвержденным участником процедуры голосования, выберите свой регион для участия в голосовании. Сроки проведения электронного голосования Вы можете уточнить в Вашем Организационном комитете или Региональном отделении Партии.
Город: Москва. Специализация врача: Гинеколог. Количество отзывов: 0. Оставить отзыв о враче. Места работы врача. Создайте аккаунт или войдите в него для публикации отзыва. Вы должны быть зарегистрированным пользователем для публикации отзыва.
«Давай, дружок, по Вологде кружок»: автор хита ушел от суда на СВО?
Директор департамента общественной безопасности администрации Омска Евгений Скрипкарев покинет свой пост. О проекте Организационные комитеты Новости ЭПГ-4. Электронное предварительное голосование с использованием ЭПГ-4 – это процедура, при которой правом голосовать за кандидатов предварительного голосования обладают граждане Российской Федерации. Врач Брега Евгений Сергеевич занимается лечением и диагностикой заболеваний по специальностям: акушер, гинеколог. О проекте Организационные комитеты Новости ЭПГ-4. Электронное предварительное голосование с использованием ЭПГ-4 – это процедура, при которой правом голосовать за кандидатов предварительного голосования обладают граждане Российской Федерации.
В Клинцах Брянской области простились с героем СВО Евгением Орешко
Если Вы являетесь утвержденным участником процедуры голосования, выберите свой регион для участия в голосовании. Сроки проведения электронного голосования Вы можете уточнить в Вашем Организационном комитете или Региональном отделении Партии.
Дорогие читатели, если вы увидели ошибку или опечатку, помогите нам ее исправить! Выделите ошибку и нажмите одновременно клавиши «Ctrl» и «Enter».
Мы узнаем о неточности и как можно скорее исправим.
Lancet Glob. Брега Е. Результаты применения комбинированного метода подготовки шейки матки к родам. Акушерство и гинекология. Akusherstvo i ginekologiya.
Варианты подготовки шейки матки к родам. Varianty podgotovki sheiki matki k rodam. Baev O. Outcomes of mifepristone usage for cervical ripening and induction of labour in full-term pregnancy. Randomized controlled trial. Баев О. Подготовка шейки матки к родам и родовозбуж-дение.
Клинический протокол. Podgotovka sheiki matki k rodam i rodovozbuzhdenie. Klinicheskii protokol. Chen W, Xue J. A systematic review and network meta-analysis comparing the use of Foley catheters, misoprostol, and dinoprostone for cervical ripening in the induction of labour. Bishop E. Pelvic scoring for elective induction.
Wormer K. Bishop Score. Evidence-based Clinical Guideline. Londero A. Diagnostic accuracy of cervical elastography in predicting labor induction success: a systematic review and meta-analysis. Fruscalzo A. Cervical elastography during pregnancy: a critical review of current approaches with a focus on controversies and limitations.
Зыкин Б. Ультразвуковая эласто-графия. Hatfield A. Sonographic cervical assessment to predict the success of labor induction: a systematic review with metaanalysis. DOI: W. Hernandez-Andrade E. Cervical strain determined by ultrasound elastography and its association with spontaneous preterm delivery.
Sabiani L. Quantitative elastography of the cervix for predicting labor induction success. Ultraschall Med. Hee L. Quantitative sonoelastography of the uterine cervix prior to induction of labor as a predictor of cervical dilation time. Acta Obstet. Осипов Л.
Ультразвуковые диагностические приборы: режимы, методы и технологии. Ultrazvukovye diagnosticheskie pribory: rezhimy, metody i tekhnologii. Doyley M. Evaluation of an iterative reconstruction method for quantitative elastography. Doherty J. Acoustic radiation force elasticity imaging in diagnostic ultrasound. IEEE Trans.
Пройдут плохие времена? Лидера «Сборной Союза» посадили по подозрению в тяжком преступлении Пройдут плохие времена? Лидер «Сборной Союза» подозревают в тяжком преступлении 27 января 2024, 17:14 4604 Ему грозит до 10 лет лишения свободы. Известный вологодский предприниматель и музыкант Евгений Журин оказался в центре скандальной ситуации. Его подозревают в совершении крупного мошенничества, связанного с незаконным завладением имуществом и земельным участком 82-летней женщины.