Детский терапевт (педиатр) – это такой же специалист, который занимается обследованием, диагностикой и лечением заболеваний у детей.
Основные отличия педиатра от терапевта
Он применяет методы диагностики, такие как клинический анализ крови, анализы на инфекции. Также терапевт может специализироваться в других областях, таких как пульмонология, аллергология, ревматология и другие. Это позволяет ему охватить широкий спектр заболеваний и предоставлять первичную медицинскую помощь пациентам разного возраста и с разными заболеваниями. Специализация педиатра Исторически педиатрия развивалась отдельно от других специализаций в медицине, в силу особенностей детского организма и необходимости учитывать возрастные факторы при лечении.
Дети имеют отличия в метаболизме, иммунной системе, адаптационных возможностях, поэтому требуют специального подхода и внимания. Педиатр может заниматься как плановым осмотром детей для профилактики и контроля их здоровья, так и диагностикой и лечением различных заболеваний. Педиатрия включает в себя такие области как неврология, кардиология, гастроэнтерология, аллергология, инфекционные заболевания и другие.
Педиатры также могут заниматься формированием привычек здорового образа жизни у детей и их родителей. Особенность педиатра заключается в том, что он работает с маленькими пациентами, неспособными самостоятельно описать свои симптомы или жалобы. Педиатр должен быть внимателен, ласков, терпелив и иметь навык общения с детьми и их родителями.
Детское общение и облегчение боли являются важной частью работы педиатра. Ряд детских заболеваний имеют специфические симптомы и способы диагностики, поэтому педиатр должен быть хорошо знаком с ними и иметь опыт в их лечении. Также важно помнить, что детям могут присущи возрастные особенности восприятия болью и способности описать свои ощущения.
Поэтому педиатр должен быть в состоянии адаптировать свой подход и методы лечения в зависимости от возраста и особенностей каждого ребенка. Взрослые и дети: кто обращается к терапевту? У терапевта взрослые пациенты могут обратиться с жалобами на различные симптомы и состояния, включая проблемы с давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы органов пищеварения, нервной системы и другими проблемами общего характера.
В то же время, терапевты также способны оказывать помощь детям.
Такой специалист рассматривает организм малыша в целом и занимается диагностикой любых возникающих недугов. При необходимости врач выписывает направление на анализы, прививки, УЗИ, ЭКГ, рентген, массаж, физиолечение и прочие процедуры. На первом году жизни ребенка визиты к педиатру должны носить регулярный характер и совершаться каждый месяц.
Доктор не только следит за развитием крохи, прибавлением в росте и весе, но и дает консультации родителям, касающиеся введения прикорма, употребления витаминов, укрепления иммунитета и т. По достижении ребенком годовалого возраста визиты к врачу должны осуществляться не реже одного раза в три месяца. После трех лет доктора посещают лишь в случае возникновения жалоб. Стоит отметить, что при обнаружении специфических заболеваний педиатр направляет пациента к узкому специалисту и ведет контроль над ходом лечения.
Педиатр Терапевт — врач, специализирующийся на лечении и диагностике заболеваний внутренних органов. Важным аспектом работы этого доктора выступает верная постановка диагноза. В целом же он занимается лечением обширного спектра заболеваний, охватывающих различные системы человеческого организма. Таким образом, терапевт является широкопрофильным врачом.
Любые недуги, требующие оперативного вмешательства, лежат в области его компетенции. К разряду наиболее популярных из них относятся ОРВИ, бронхиты, неврологические проблемы, хроническая усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ и т.
Терапевт лечит взрослых старше 18 лет. Кроме того, есть различия в подходах этих врачей: Педиатр больше фокусируется на профилактике и предупреждении болезней у детей Терапевт чаще сталкивается с уже развившимися заболеваниями и их осложнениями Педиатру нужны особые навыки общения с детьми и их родителями Взрослый педиатр: нужен или нет Итак, педиатр у взрослых как называется - вопрос непростой. Формально, после 18 лет появляется необходимость переходить от педиатра к терапевту или узким специалистам. Однако есть ситуации, когда взрослому все же имеет смысл остаться под наблюдением детского доктора: Хронические заболевания с детства диабет, астма и др. Переходные возрастные периоды 18-25 лет Психологический комфорт от знакомого врача Плюсы Знает историю болезни с детства Налаженный контакт Меньший опыт сложных заболеваний Уход от узких специалистов Таким образом, есть веские доводы за и против посещения педиатра во взрослом возрасте.
Главное - обсудить это с врачом и принять взвешенное решение. Как называется педиатр у взрослых Итак, строго говоря, педиатр у взрослых как называется - не совсем корректный вопрос. Педиатрия как специальность подразумевает работу именно с детьми. Однако на практике нередко случается, что взрослый пациент по ряду причин продолжает наблюдаться у своего детского доктора. Хотя формально взрослый педиатр никак не называется. В итоге, важно понимать разницу между педиатрией и терапией.
Прием педиатра в «Здоровом ребёнке» длится не менее 30 минут — это позволяет полноценно провести осмотр и проинструктировать родителей насчет лечения. Особые случаи Есть, конечно, преимущества и у терапевта для взрослых.
Например, диагностический кругозор у специалиста для совершеннолетних людей гораздо шире, ведь с возрастом ему приходится иметь дело с намного более широким спектром симптомов. Терапевт быстрее заподозрит и диагностирует редкое заболевание без помощи профильных специалистов, опираясь только на свой опыт. Медицинский центр Здоровый ребенок расположен и в Юго-западном районе Педиатру в этом плане трудно тягаться с врачом для взрослых. Детский врач имеет дело, в большинстве случаев, с типичными представителями детских болезней и не имеет такой богатой практики встреч с редкими болячками. Доктор, лечащий детей, более склонен назначить консультацию у узкого специалиста, ведь слишком велика цена ошибки — навредить ребенку неправильным лечением гораздо легче. Почему с больным или здоровым ребенком лучше обратиться к нам В медцентре «Здоровый ребёнок» существует отделение здорового ребенка, где проводятся все плановые осмотры и процедуры. При этом потоки здоровых и больных детей разделены, они не встречаются друг с другом. В «Здоровом ребенке» ждать в очереди не придется.
Врач примет вас ровно в то время, которое вам было назначено при записи, а в случае, если доктор заболеет, администратор клиники свяжется с вами, чтобы предложить другие варианты. В «Здоровом ребёнке» все устроено с максимальным уютом. Лифты, удобная парковка для колясок, игровые зоны, комфортные диванчики… Администраторы готовы помочь маме с коляской. Очередь в регистратуру отсутствует. Здесь царит принцип «спокойная мама — спокойный малыш». Программа «Привилегия» Для максимального комфорта пациентов и их родителей в «Здоровом ребёнке» существует программа «Привилегия» : Любое взаимодействие с медицинским персоналом организует для родителей персональный менеджер, представляющий Ваши интересы в медцентре. Он не только обеспечит присутствие ВСЕХ необходимых специалистов в удобное для Вас время, но и ответит на все вопросы.
Основные отличия педиатра от терапевта. Что лечит врач-педиатр. Обязанности врача-педиатра
Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины. Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания? Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни? Ликунов: Из ста кормящих мам у десяти, к сожалению, нет молока по каким-то причинам.
Сегодняшние современно адаптированные смеси легко заменяют грудное вскармливание. Если по каким-то причинам нет молока, ребенок вполне будет развиваться на сухих смесях. Сегодня это не проблема. Волянская: А с точки зрения гигиены есть риски? Смесь делаешь, качество воды, микробы могут туда попасть.
Ликунов: Нет. Во-первых, оборудование на сегодняшний день, сегодняшние стерилизаторы, баночки и так далее, позволяют кормить смесью чистой бутилированной водой, разводить этой водой смеси. Никаких проблем. Я не видел никаких проблем, чтобы инфекция была от смеси. Кстати, смеси, купленные в хороших аптеках , также все проверены, сертифицированы и поэтому никаких проблем.
Волянская: Прикорм. Можно ли начинать прикорм с баночного пюре, или лучше самим готовить? Как раньше, свеженькое. Ликунов: Всё зависит от того, какое количество зубов у ребенка на момент введения прикорма. Если у него зубов нет, лучше с банок кормить, потому что гомогенная масса в банке полностью нравится ребёнку, она очень сильно измельченная.
Вы на блендере так не сделаете. Волянская: Я как-то пробовала из банки. Баночная такая гадость, брокколи! Есть просто невозможно! Ликунов: Для взрослых это гадость, но дети с удовольствием едят баночные продукты, поэтому - не проблема.
Волянская: А мясо в банке - не крахмал ли там один? Сегодняшние банки детского питания проверяются, они соответствует нормам, в отличие от взрослого питания. Волянская: Должно ли питание ребенка отличаться от питания взрослых? Ликунов: Оно отличается. Даже питание после года, которое уже приближено к взрослому, отличается достаточно.
Нельзя есть орехи, нельзя есть соленые, жирные продукты , ограничить сладкое. Волянская: Иногда с молодыми мамами разговариваешь, они с гордостью сообщают: «А у меня в год уже я ему куриную ножку жареную в рот засунула, икры дала черной». Ликунов: Бывает такое. Бывает, что родители кормят с общего стола и никаких проблем нет. Это их дело.
Но в моём понимании до 3 лет примерно формируется работа желудочно-кишечного тракта, и до 3 лет по всем рекомендациям нужно соблюдать детский стол. Волянская: Е. Ликунов: Совершенно правильно. По двум позициям. Первая позиция - поджелудочная железа не готова к большому количеству сладкого, это первое, а второе - сладкое в большом количестве влияет на зубы.
В-третьих, в моём понимании, сладкое есть во фруктах, в овощах, в кашах, не обязательно давать конфеты, шоколадки всякие. Волянская: Правда ли, что суп нужно каждый день есть? Это действительно острая необходимость? Ликунов: Для ребенка после года, ближе к трем годам, действительно хотелось бы есть горячее, суп или рагу овощные на основе овощей, мяса и жидкости. Хотелось бы, всё-таки, каждый день давать.
Волянская: Насколько критично отсутствие мяса в рационе ребенка, если родители вегетарианцы и хотят воспитать ребёнка вегетарианцем? Вот у вас есть такие? Ликунов: У меня есть такие семьи. Мы с ними договариваемся так, что первый год они кормят мясом, потому что оно необходимо для нормального роста и формирования, созревания ребенка, а уже дальше, например, в три года они могут заменить его на растительные продукты. Но все мои семьи до года кормят мясом.
Волянская: Тут же ещё моральный аспект. Как можно за человека, который ещё не может сам принимать решение, решить заранее? Вы не стараетесь отговорить, переубедить таких родителей? Ребенку давали хотя бы. Ликунов: А они дают ребёнку.
У меня таких проблем нет. Своему ребенку они мясо дают. Сами они не едят, а ребёнку до трех, до двух лет они мясо дают. Волянская: Нужно ли вообще заставлять ребенка есть и почему дети иногда едят мало и отказывается от пищи? Что тут делать?
Если здоровы. Ликунов: Заставлять ребенка есть, чтобы это привело к истерике, какой-то фобии, не нужно. Ребёнок всё равно поест, когда ему нужно будет. Другой вопрос, что есть дети с анемиями, с хроническим заболеванием, для них есть понятие «диета». Они наблюдаются у диетолога, там нужно есть по определенным схемам и графикам.
Там есть нужно обязательно. Здоровый ребенок может целый день побегать, не поесть, а вечером покушать. Проблемы нет, заставлять из-под палки или с ремнем не нужно. Волянская: Если оба родителя аллергики? Есть ли способы снизить вероятность того, что у ребенка тоже будет аллергия?
Ликунов: Вы сами ответили на свой вопрос. Во-первых, сладкое не давать, не давать цитрусовые, не давать всякие экзотические продукты типа черной икры, морепродуктов, которые сегодня очень популярны. Стараться в период, когда ребенок болеет, не давать кучу лекарств, что в настоящее время очень сильно практикуется. Потому что в аптеках доступны все лекарства и люди покупают. Приходят к фармацевту, спрашивают по симптомам как лечить, и фармацевт выдаёт целый ряд лекарств, которые не нужны в принципе.
Волянская: Колики у ребенка - страшный период для всех родителей, родители его запомнят на всю жизнь. Опять же, в советское время считали, что всё пройдет, естественный процесс , потерпите, сделать ничего нельзя, вы месяц не поспите, а потом всё будет замечательно. Сейчас на рынке огромное количество капель, всевозможных лекарств. Не является ли это вмешательством в пищеварительную систему ребенка, если постоянно ему давать? Некоторые родители капают каждый час.
Тут скользкий момент, как быть? Или лучше, действительно, пусть само пройдет? Ликунов: Все современные дети незрелы по желудочно-кишечному тракту. Абсолютно не страшно, если мама по определенной схеме будет давать препарат для снижения газообразования в кишечнике. Все эти препараты безопасны, они на основе симетикона и давать их в правильные сроки можно и нужно.
Это облегчит жизнь ребенка. Залечивать какими-то ферментами, огромным количеством пробиотиков не нужно, потому что после 3 месяцев произойдет созревание работы желудочно-кишечного тракта. Волянская: Последний к вам вопрос. Живем в страшную информационную эпоху перенасыщения. Очень часто можно видеть детей уже с айпадами, с айфонами с шести месяцев, потому что родителям лень разговаривать и общаться, сидят в ресторане, всунули.
Тут как быть? Действительно ли опасно для ребенка до года давать ему гаджеты, да и потом. Мультфильмы со скольки лет, всё-таки, показывать? Ликунов: До года ребенку не нужно показывать телевизор и давать мобильные устройства Д. Волянская: Не до 3 лет?
Ликунов: До года точно. Далее можно постепенно смотреть телевизор, примерно минут 15-20 в день. Хорошо бы при этом, чтобы ребенок был абсолютно здоров, у него не было бы никаких ни астигматизма, ни миопии, и хорошо, чтобы это разрешил окулист, потому что часто окулисты ничего не говорят, а у ребёнка запас зрения слабый. Но до 3 лет желательно, конечно, ограничивать просмотры. После трех лет будет необходимость, потому что ребенка нужно будет готовить к школе, а в школе без этих устройств не обойдетесь, в принципе.
Волянская: Евгений, спасибо вам огромное за интересный разговор! В эфире был канал Медиаметрикс, программа «Онлайн приём». У нас в гостях был Евгений Ликунов, врач-педиатр, врач общей практики. Мы сегодня говорили о семейной медицине и здоровье детишек. Ликунов: Спасибо, до свидания!
Профессиональная подготовка по двум смежным специальностям позволяет врачу расширить рамки оказываемых лечебно-диагностических услуг. Доктор проводит диагностику и дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся болями в суставах, изменением их формы и размеров, нарушением функции. Имеет опыт ведения пациентов, страдающих системными заболеваниями соединительной ткани. Свободное владение английским и испанским языками даёт специалисту возможность быть в постоянном рабочем контакте со своими зарубежными коллегами. Кандидат медицинских наук 2004 г.
Образование : аспирантура по ревматологии 2004 г. Сеченова; ММА им. Сеченова, специальность — лечебное дело 1999 г. Тема кандидатской диссертации: Ювенильный дерматомиозит: течение и эффективность различных режимов глюкокортикоидной терапии. Сеченова 2014 г.
Сеченова 2015 г. Сеченова 2005 г. Соавтор более 10 научных работ в отечественных журналах, публикация тезисов в зарубежных изданиях. Медицинский опыт — 17 лет. Отзывы Это врач, которому и десять баллов смело можно ставить!
Высококлассный специалист! И сама клиника нам понравилась, ощущение, что побывали как за границей, настолько классный суперсервис! Рузанне Игоревне отдельное спасибо! Очень она отзывчивая, так отнеслась хорошо к нашей проблеме, долго и тщательно всё проверяла. Жаль, что ситуация по ребенку у нас сложная и непонятная, и не совсем профиль ревматологический, но она нам оказала ощутимую помощь, что говорит о ней не только как о грамотном специалисте, но и как о замечательном и неравнодушном человеке.
Она даже звонила нам потом, беспокоилась и переживала. Такого врача можно смело рекомендовать! Человек с самого рождения находится под присмотром врачей. Это дает возможность тщательно следить за здоровьем, и избегать множества заболеваний. С момента рождения, здоровье ребенка контролирует педиатр, которого нужно регулярно посещать.
С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения.
Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека. Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней. Также, как и в случае с педиатром, при необходимости специалист может направлять больного к более узкоспециализированному врачу.
Чаще всего терапевт занимается лечением таких заболеваний как ОРВИ, бронхиты, нарушения работы сердца, неврологические заболевания и многие другие. Это специалист широкого профиля, задача которого заключается в том, чтобы определить суть проблемы, ее локацию, сложность. После этого врач может выписать направление на лечение к конкретному специалисту, например, к хирургу, лору, кардиологу. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Так педиатры специализируются только на детях.
Именно этот врач наблюдает ребенка с момента его рождения и до самого совершеннолетия. В то же время терапевт занимается лечением только взрослых. В этом и заключается основная специфика их деятельности. Помимо основного различия в возрасте, есть и другие факторы, которые отличают педиатра от терапевта: Педиатры большое внимание уделяют профилактике заболеваний. Это важно для того чтобы ребенок рос здоровым и сильным.
Терапевт же таким, как правило, не занимается. К нему обращаются в том случае, если что-то начинает беспокоить. Учитывая то, что педиатр работает с детьми, он также должен быть хорошим педагогом, уметь находить общий язык с детьми.
Проходить плановый осмотр у специалиста нужно регулярно для своевременного выявления заболеваний. При появлении признаков болезни обращайтесь к доктору незамедлительно, а лучше вызывайте его на дом. Врачи Педиатр: особенности специальности Проблемами со здоровьем всех детей до 18 летнего возраста занимается педиатр.
Врач консультирует, назначает диагностические методы исследования, изучает полученные результаты и устанавливает окончательный диагноз. После этого больному малышу проводится соответствующее лечение. Доктор дает советы родителям, как уберечь чадо от частых заболеваний на острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ , риниты и прочие недуги. Чем на практике занимается педиатр Педиатр собирает анамнез у ребенка фото: www. Специалист должен иметь законченное высшее медицинское образование по специальности «Педиатрия» с обучением в течение 2-х лет на интернатуре. После этого доктор может работать в поликлинике, детской больнице или частной клинике.
Педиатр — это особый врач, который должен обладать такими качествами: любовь к детям; умение находить общий язык с детьми разного возраста; не быть очень строгим; разбираться в болезнях практически всех органов детского организма; хорошо знать особенности строения органов и тканей у детей; помнить о показателях лабораторных и инструментальных исследований, которые зачастую несколько отличаются от взрослых. На приеме у врача, если дети маленькие, обязательно должны присутствовать родители. Так можно наладить контакт с малышом и быстрее узнать о проблеме. Педиатр проводит такие осмотры: в первый месяц после рождения ребенка, если малыш не находится в стационаре больницы. В этом случае пациентом занимается неонатолог неонатология — раздел медицины, изучающий младенцев и новорождённых, их рост и развитие, их заболевания и патологические состояния ; в течение первого года после рождения родители приносят дитя на осмотр к педиатру ежемесячно. Это делается в «день здорового ребенка» в определенный день недели; визит ребенка и родителей к врачу при прохождении плановой вакцинации, когда детям необходимо делать прививки от инфекционных болезней, согласно утвержденному графику; после года ребенок посещает педиатра в случае необходимости.
Иногда можно вызвать доктора на дом, что более удобно для родителей. Обычно врач поликлиники ведет прием пациентов на рабочем месте до первой половины дня, а затем уходит по вызовам. При вызове на дом, педиатр осматривает ребенка, слушает легкие и меряет температуру тела, спрашивает родителей о симптомах болезни. Если требуется, то малыша госпитализирует в детскую больницу для проведения полного обследования и комплексного лечения. Какие органы лечит педиатр Педиатр в своей практике сталкивается с различными заболеваниями, о которых всегда нужно помнить и знать алгоритм лечения. Это очень сложно, однако с течением времени и прибавлением практических навыков, доктор становится высококлассным специалистом.
Преимущественно врач сталкивается с патологией таких органов и систем: нервная система: структуры головного и спинного мозга, нервные сплетения. Кто такой педиатр Заболел маленький ребенок, да настолько маленький, что еще не может объяснить, где у него болит. Предоставить профессиональную помощь могут детские врачи. Профессия педиатр предполагает отличное знание специфик детских заболеваний, а так же методы их лечения. Что делает педиатр Что делает и чем занимается педиатр? В отличии от врача-терапевта, который принимает больных в клинике и посещает на дому, в обязанности педиатра дополнительно входит обследование здоровых детей до 1 года.
Во время осмотра врач наблюдает за прибавлением веса ребенка, контролирует его психологическое развитие, назначает прививки и необходимые процедуры. Посещение педиатра обязательно для каждого ребенка, даже, если он здоров. Предупредить заболевание намного проще, чем его лечить, особенно в неокрепшем организме. Работа с детьми покажется трудной человеку, не обладающему определенными качествами: терпением, тактичностью, сдержанностью. Учитывая, что ребенок плохо себя чувствует, работа становится сложнее в 2 раза. Мягкий голос врача и спокойный тон успокаивают малыша, если же постоянно нервничать и кричать, поход к врачу будет сопровождаться слезами и капризами.
Профессиональные знания и опыт педиатра очень важны, маленький ребенок не может подсказать характер болезни или ее причины. Врач должен обладать физической и психической выносливостью, особенно в периоды сезонного обострения эпидемий. Любовь к детям — неотъемлемая черта характера, которая поможет справиться в самых сложных ситуациях. Здоровье маленького человека всецело зависит от правильно поставленного диагноза и дальнейшего лечения, именно поэтому профессия педиатр очень ответственная. Зарплата педиатра Зарплата зависит от квалификации специалиста и города. В Москве, например, можно рассчитывать на месячный оклад в размере 700-800 долларов.
В провинциальных городах зарплата ниже: 350-500 долларов. Плюсы и минусы профессии педиатр Преимущества: ваш ребенок всегда будет под присмотром; работа педиатра уважаема в обществе; подходящая профессия для людей, которые любят детей и хотят им помогать. Недостатки: у сотрудников медучреждений низкая зарплата; вероятность возникновения конфликтных ситуаций с родителями, которые лучше докторов «знают» причину заболевания. В нашей стране за каждым районом закреплен педиатр, который осуществляет лечение и обследование детей в поликлинике и на дому.
То есть в первом случае речь идёт исключительно о лечении уже возникших заболеваний, в то время как во втором случае имеет место контроль за состоянием здоровья маленьких пациента. Кроме этого, различают способы борьбы с заболеваниями. Детские врачи не назначают взрослых лекарств своим пациентам, потому как дети — это не маленькие взрослые. Им нужны свои безопасные лекарственные средства.
Методики, используемые взрослыми врачами, часто неприемлемы для маленьких пациентов. Есть еще одно отличие врачей, специализирующиеся на детских и взрослых заболеваниях. И заключается оно в принципиально разном подходе с точки зрения психологии. Взрослый человек идет к доктору сознательно, никто его не уговаривает обратиться за помощью. С детками ситуация обстоит иначе. Маленькие пациенты испытывают страх в незнакомой обстановке. Перед врачом стоит непростая задача: не только вылечить заболевшего, но и найти подход к малышу.
И не знаю к какому мне врачу записываться.. А да, он там один.. Дежурный врач и всё.
Он скажет всё нормально иди пиздуй отседова samurai13 2 года назад В миндздрав позвони и спроси куда нужно, больницу не забудь указать где помочь не могут. Прибежит глав врач и запишет куда надо и на сколько надо. Стоматолог-хирург - понятно. Ортодонт, ортопед - тоже. А зубной врач?
Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике?
Оба — специалисты первичного звена в поликлинике, но разница в том, что участковый терапевт преимущественно выдает направления и больничные листы. С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач. Педиатр проводит консультирование, терапевт только отвечает на возникающие вопросы и дает пациенту рекомендации, которые помогут избавиться от имеющего заболевания. С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач.
Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике?
Вот сколько не вызывала себе терапевта на дом — сценарий один-пришла, лечение назначила, и ровно на 7 день повторный прием для закрытия больничного для работы. Основное различие заключается в том, что терапевт – это взрослый врач, а педиатр специализируется на приеме пациентов детского возраста. К терапевту чаще всего обращаются люди с уже определенной проблемой здоровья, а педиатр следит за здоровьем ребенка и одним из первых выявляет наличие какого-либо заболевания. Если же возможность посетить педиатра нет, тогда альтернативной заменой послужит врач-терапевт. Исключить новости.
Педиатр и участковый
Врачи-терапевты получают обучение по диагностике и лечению заболеваний, которые встречаются у взрослых людей. Они могут лечить широкий спектр заболеваний, включая простуду, грипп, хронические заболевания и проблемы с внутренними органами. Педиатры, с другой стороны, получают специализированное обучение по диагностике и лечению заболеваний, специфичных для детей. Они работают с пациентами от рождения до 18 лет и занимаются лечением таких проблем, как инфекционные болезни, рост и развитие, проблемы пищеварительной системы и прочие патологии, характерные только для детского возраста. Врачи-терапевты и педиатры — профессии, требующие глубокого знания своей области и умения применять эти знания на практике. Без их помощи иллюзионно справиться с болезнью взрослым или ребенку бывает непросто, поэтому рекомендуется обратиться к профессионалам, в зависимости от возрастной категории пациента.
Читайте также: Как безопасно подняться наверх электрического столба Терапевт Терапевт — врач, специализирующийся на лечении взрослых пациентов и заболеваниях общими методами. Обучение терапевтов включает изучение основных принципов диагностики и лечения широкого спектра внутренних и хронических заболеваний у взрослых. Терапевт проводит общую консультацию с пациентом, выявляет симптомы и предписывает анализы. Он может оформить направление на других специалистов, если необходимо провести более глубокое исследование и лечение. Основными обязанностями терапевта являются профилактика, диагностика и лечение заболеваний внутренних органов.
Он также следит за развитием пациентов и предписывает соответствующее лечение и рекомендации для поддержания их здоровья. Терапевты имеют возможность применять различные методы лечения, такие как лекарственная терапия, физиотерапия и амбулаторное лечение. Они также могут работать вместе с другими специалистами, чтобы обеспечить комплексный подход к лечению пациентов. Терапевты помогают людям всех возрастов, но, в отличие от педиатра, их специализация связана с лечением только взрослых пациентов. Они играют важную роль в здравоохранении, предоставляя медицинскую помощь и рекомендации в области общезаболеваний.
Педиатр Педиатр — это врач, специализирующийся на лечении детей. Эта профессия требует особого обучения и опыта, чтобы эффективно заботиться о здоровье и развитии маленьких пациентов. Педиатр занимается диагностикой и лечением различных заболеваний у детей, начиная с новорожденных и до подросткового возраста.
Об этом сообщила Счетная палата.
В 2022 г. В общей сложности в России не хватает около 25 000 врачей и 50 000 сотрудников со средним медицинским образованием, заявила «Ведомостям» заместитель председателя думского комитета по охране здоровья Татьяна Соломатина «Единая Россия». По ее словам, в регионах дефицит детских неврологов, эндокринологов, кардиологов, такая же проблема существует во взрослых клиниках.
Здесь речь идёт только о первичном визите». Когда нужно обращаться к терапевту Высокая температура или озноб, лихорадка сухой или мокрый кашель, хрипы, кровохаркание, боль в горле затрудненное дыхание, удушье, одышка снижение остроты зрения, потеря зрения Сколько платят терапевтом По данным ГородРабот. За месяц заработная плата не изменилась и составляет 51 761 рубль. А чаще всего в вакансиях встречается зарплата 60 000 рублей модальная. Нужно ли ходить каждый месяц к педиатру Малыш должен посещать педиатра каждый месяц.
Этого достаточно, чтобы осуществлять регулярное наблюдение за его ростом и развитием, возможными отклонениями, а также для того, чтобы получать необходимые назначения, например, о плановых прививках. Сколько нужно ходить к педиатру В течение первого года жизни ребенку необходимо пройти 6 плановых осмотров. Первый — наблюдение и обследование в роддоме, а далее — в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. При этом раз в месяц нужно ходить с ребенком к педиатру. Какие болезни лечат педиатры Педиатр диагностирует и лечит острые инфекционные заболевания корь, дизентерия, ветрянка, острый бронхит, пневмония , патологии ЖКТ, ЦНС, хронические и наследственные недуги различного характера. Что входит в прием педиатра Определение роста и веса антропометрические данные с последующей оценкой на соответствие возрастной категории ребенка; измерение температуры тела; осмотр ротовой полости, гортани, языка; аускультация — прослушивание сердца, легких, бронхов маленького пациента с помощью фонендоскопа. Как называется педиатр во взрослой поликлинике Другое название — «врач общей практики».
К нему обращаются в том случае, если что-то начинает беспокоить. Учитывая то, что педиатр работает с детьми, он также должен быть хорошим педагогом, уметь находить общий язык с детьми. Терапевту такие таланты просто не нужны. Педиатр мало заболеваний лечит сам. Чаще он направляет родителей к другим узкоспециализированным специалистам. У терапевта более широкие возможности для диагностирования и лечения пациента. В этих факторах и заключаются основные различия между работой педиатра и терапевта. Педиатр занимается лечением детей, и помимо этого следит за их развитием. К терапевту приходят, когда уже начинает что-то беспокоить. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей. Профессия педиатр наиболее востребована в современной детской медицине. Именно педиатр производит оценку нервно-психического и физического развития маленького пациента , оценивая, впоследствии, школьную его зрелость. Педиатр в рамках своего приема также определяет, к какой группе здоровья относятся дети, подбирает наиболее благоприятные рекомендации относительно вскармливания ребенка и его воспитания, осуществляет ведение профилактики хронического типа заболеваний у детей. Педиатр в обязательном порядке располагает знаниями, касающимися симптомов основных видов заболеваний, а также знаниями по состояниям пограничного характера, актуальными для детского возраста , знаниями по причинам возникновения и последующего развития инфекционных заболеваний, заболеваний органов. Дополнительно педиатр также учитывает современные тенденции, применяемые в терапевтических методиках, и располагает основами фармакологии, соответствующими категории детского возраста. Вот лишь та малая часть общей информации, которая в той или иной мере относится приему этого врача. Как работает педиатр? Несомненно, родителей интересует этот вопрос, а потому постараемся чуть детальнее прояснить основные моменты приема педиатра. Так, прием педиатра предполагает необходимость в сборе им анамнеза, то есть информации, касающейся состояния ребенка в свете актуального для него заболевания самочувствие, история болезни , производится осмотр. Затем, после проведения первичной консультации, выписывается соответствующее полученной информации направление, ориентированное на ее дополнение за счет конкретного типа исследований анализ крови, мочи, посев и пр. Результаты исследований, определенных предварительно педиатром, определяют, в свою очередь, меры лечения либо дополнительное направление, но уже предполагающее консультацию специалиста конкретного профиля кардиолог, аллерголог и пр. Когда идти к педиатру? Осмотр педиатра может быть для ребенка как плановым, так и внеплановым.
Семейный врач или педиатр
Чем отличается педиатр от терапевта. Врач общей практики, он же семейный доктор, это терапевт и педиатр, в одном лице. возраст пациентов. Терапевт и педиатр — это схожие профессии, но между ними есть ряд различий. Если же возможность посетить педиатра нет, тогда альтернативной заменой послужит врач-терапевт. Участковый педиатр, это тот, что прикреплён к участку, где вы проживаете.
Педиатр и терапевт – в чем заключаются основные различия и функции этих медицинских специалистов
Оба — специалисты первичного звена в поликлинике, но разница в том, что участковый терапевт преимущественно выдает направления и больничные листы. ВОП, обладая более высокой квалификацией, многие распространенные заболевания лечит самостоятельно, проводит лечебные и диагностические манипуляции, ведет диспансерное наблюдение за хроническими больными. Особенности профессии Педиатр детский врач Педиатр должен быть великолепным диагностом, который во время первичного осмотра сразу может оценить состояние юного пациента. Эти врачи наблюдают детей с первых дней жизни: взвешивают, осматривают, измеряют рост, оценивают состояние слизистых, кожного и волосяного покрова. Активное наблюдение ведется до тех пор, пока ребенку не исполнится 1 год.
Также педиатры выполняю следующие работы: собирают анамнез, ведут примем, несут ответственность за конкретный участок; ведут карту прививок, фиксируют данные о юных пациентах во время приема; оказывают медицинскую помощью, находящуюся в сфере их компетенции; ежедневно проводят осмотр больных, пребывающих в стационарах; осуществляют осмотр пациента на дому в случае неотложных состояний; ведут профилактическую работу с населением: родители и родственники, дети и подростки, представители учебных заведений разного уровня; выписывают лечение и медикаменты, реабилитационные и другие процедуры. Контролируют правильность их исполнения; отправляют своих пациентов на санаторно-курортное лечение, выписывают больничные по уходу за ребенком, создают справки для школы или детского сада. Педиатр следит за состоянием организма ребенка, а также за правильностью физического и психологического развития. При обнаружении отклонений он незамедлительно сообщает о них родителям, а также дает направление к профильному специалисту.
Если родители выполняют свои обязанности не в полной мере или каким-либо образом обижают ребенка дефицит питания, побои, несоблюдение санитарно-гигиенических норм , то педиатр вправе обратиться в органы социальной опеки или полицию. В завершение Курс функциональная диагностика профессиональная переподготовка 504 часа — получение специальности врач функциональной диагностики — дистанционное обучение Поскольку такой специалист выполняет очень важную работу — сохраняет здоровье детей — выбирать его стоит очень внимательно. Если ваш участковый вам не нравится, не стесняйтесь обратиться к другому медику. На приеме не бойтесь задавать все интересующие вопросы, готовность ответить на них определяет качество самого доктора.
Как и в остальных сферах здравоохранения, в данном случае мам и пап предупреждают об опасности самолечения. Не стоит «играть в педиатра» и выдумывать методы лечения малыша, это точно ему не поможет. Своевременная квалифицированная помощь позволит избежать многих проблем и продолжать радоваться своему чаду. Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram.
Общий стаж: 7 лет. Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия. Другие статьи автора Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: Педиатрия Кто такой врач-ангиолог? Понятие «педиатрия» переводится с греческого языка как «лечение ребенка».
Врачи и лекари уже очень давно понимали, что заболевания у детей и взрослых проходят по-разному. Но, тем не менее, достаточно много времени педиатрия была частью акушерства. Поэтому те врачи, которые принимали роды, в дальнейшем занимались лечением новорожденных малышей.
Он предоставит исчерпывающие рекомендации по гигиене, кормлению и прочим процедурам. Педиатру можно задать спорные и волнующие вопросы.
Результатом визитов станет полная информация о развитии ребенка и оперативная разработка алгоритма действий при выявлении патологий. Внеплановые визиты Помимо регулярных посещений врача в течение первого года могут быть назначены внеплановые визиты. Наиболее распространенные и важные из них: повышение температуры; боль в суставах, животе, голове; проблемы с пищеварением; симптомы аллергических и инфекционных заболеваний; сомнения родителей в правильном физическом или психологическом развитии ребенка. В случае проявления этих признаков нужно незамедлительно вызвать специалиста на дом. Грудное вскармливание или детское питание Многие женщины, желающие использовать искусственное вскармливание, хотят знать, что думают и говорят педиатры о детских смесях?
Мнение специалистов однозначно. Кормление грудью — лучшее решение, при крепком здоровье матери, отсутствии противопоказаний и вредных привычек. Почему врачи рекомендуют грудное молоко: лучший иммунитет. Антитела в организме матери защищают ребенка от заболеваний, которыми она уже переболела; нормальный рост; минимальный риск набора лишнего веса. Перекормить ребенка грудным молоком практически невозможно; малыш меньше срыгивает, так как в желудок попадает меньше воздуха; снижается риск рахита; восстановление здоровья матери.
Минимизируется вероятность развития рака молочной железы. Вырабатываемый во время сосания груди окситоцин восстанавливает прежнее состояние матки. Ускоренный обмен веществ упрощает возврат к прежней фигуре; грудное молоко стерильно. Это удобнее искусственного кормления. К числу недостатков искусственного кормления относится определенный дискомфорт спонтанное выделение молока, постоянная необходимость быть рядом с ребенком и сложности с определением количества съеденного.
Особенности специализации педиатра С момента рождения ребенка за его здоровьем, физическим и психическим развитием следит особый врач — педиатр. Это специалист в области терапии, который работает с пациентами от младенческого до подросткового возраста. Врачи педиатры посмотреть в детском отделении. В отличие от терапевта в обязанности педиатра входит лечение пациентов детского возраста и наблюдение за их состоянием здоровья. Малыш не может объяснить имеющиеся у него проблемы со здоровьем.
Детский врач должен определить его состояние по внешним проявлениям, а также по опросу родителей. Поэтому он всегда работает в тесном взаимодействии с человеком, который непосредственно занимается уходом за ребенком.
Это дает возможность тщательно следить за здоровьем, и избегать множества заболеваний. С момента рождения, здоровье ребенка контролирует педиатр, которого нужно регулярно посещать.
С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так. Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт.
Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения. Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека.
Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней. Также, как и в случае с педиатром, при необходимости специалист может направлять больного к более узкоспециализированному врачу. Чаще всего терапевт занимается лечением таких заболеваний как ОРВИ, бронхиты, нарушения работы сердца, неврологические заболевания и многие другие. Это специалист широкого профиля, задача которого заключается в том, чтобы определить суть проблемы, ее локацию, сложность.
После этого врач может выписать направление на лечение к конкретному специалисту, например, к хирургу, лору, кардиологу. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Так педиатры специализируются только на детях. Именно этот врач наблюдает ребенка с момента его рождения и до самого совершеннолетия.
В то же время терапевт занимается лечением только взрослых. В этом и заключается основная специфика их деятельности. Помимо основного различия в возрасте, есть и другие факторы, которые отличают педиатра от терапевта: Педиатры большое внимание уделяют профилактике заболеваний. Это важно для того чтобы ребенок рос здоровым и сильным.
Терапевт же таким, как правило, не занимается.
Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института?
Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров.
Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно. В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача.
Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах.
Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход. Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке.
Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет.
Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее. Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось?
Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей. Потому что это не нужно. Семейный врач выполняет роль координатора.
Он лечит ЛОР-патологии, он лечит вирусные респираторные инфекции, но он не лечит сложные диагнозы. Он направляет в смежные учреждения к конкретным профильным врачам. Во-первых, нет необходимости в сложном оборудовании, а во-вторых не ставится семейным врачом задача лечить такие диагнозы.
Волянская: Семейный врач выдает бюллетени, направления на анализы, льготные рецепты? Ликунов: Семейный врач, лицензированный, выдает все медицинские документы, которые заявлены в лицензии, в том числе листки нетрудоспособности, справки в бассейн, пионерский лагерь, для поступления в ВУЗ и так далее. На что у него есть лицензия.
Волянская: Диспансеризацией семейной врач тоже занимается? Ликунов: Да, врач направляет. Он направляет к маммологу, к гинекологу, к хирургу-ортопеду, к офтальмологу.
Сам семейный врач не может заниматься диспансеризацией, потому что у него на это нет лицензии. У него есть лицензия только на амбулаторный прием как педиатра, так и терапевта. Волянская: Вопрос от зрительницы во время прямого эфира : может ли беременная женщина наблюдаться не в женской консультации , а у семейного врача, если, например, его офис находится прямо в ее доме?
Ликунов: Наблюдаться как у терапевта, она может. При этом, возможно и скорее всего, семейный врач подскажет грамотного акушера-гинеколога, к которому эта женщина будет ездить на плановые УЗИ и будет сдавать необходимые скрининги. Семейный врач этого делать не будет.
С врачом можно будет посоветоваться в плане назначения и согласования каких-то лекарств совместно с гинекологом - скажем, терапевтические лекарства для снижения давления и так далее во время беременности. Эти вопросы можно обсудить. Далее, семейный врач будет знать, как протекала беременность.
После родов - пожалуйста, мама придёт с ребенком под наблюдение к семейному врачу. Волянская: Евгений, перейдём к жаркой части наших вопросов про детей. Сегодня идёт дискуссия по поводу прививок.
Одна сторона жарко отстаивает мнение врачей-специалистов, что вакцинация — это опасная вещь и родители примкнули в этот же лагерь, что не надо детей прививать из-за последствий. Другие представители замечательной профессии говорят о том, что прививки необходимы и таким образом вы своих детей можете обезопасить. Но, к сожалению, сейчас всё больше и больше родители отказываются вакцинировать детей.
Ваше мнение? Действительно ли прививки опасны и почему их нужно делать? Ликунов: Разделение на два лагеря произошло, опять же, где-то в 2000 годах.
Первый лагерь говорит о том, что «мы не будем делать никакие прививки в принципе, потому что считаем, что это происки, эксперименты буржуев и капиталистов над нашей страной, мы ничего делать не будем». Второй лагерь говорит о том, что «мы будем делать все прививки и, возможно, даже по американскому, по европейскому стандарту зарубежными, импортными вакцинами, сертифицированными и зарегистрированными в России». На сегодняшний момент второй лагерь - это крупные многопрофильные клиники , которые делают огромное количество импортных вакцин ребенку до года так же, как это делается в Европе и в Америке.
Это лагерь, который делает всё. Что касается первого лагеря, людей, которые отрицательно относятся к прививкам в целом. Я думаю, что это мнение о тех прививках, которые были синтезированы в 1960-х годах и давали огромное количество осложнений.
Люди, начитавшись в интернете, опыт своих знакомых, друзей, просто испугались и перестали делать какие-либо прививки. Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать?
Что вы советуете? Если хорошие вакцины. Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России.
Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей.
Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок.
Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи. Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты, интересные случаи , поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям.
Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система? Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка?
Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога.
В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит.
На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога. Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц.
В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год. Никто их не делает, даже в городских поликлиниках.
Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв.
Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи. Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам.
Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям. Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю.
Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение. Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно.
Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны.
А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях.
Я очень жду этого закона. Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону.
Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов , оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям , загарам, всевозможным легким травмам. Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне.
Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать.
Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям.
Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой? Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д.
Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор. Например, «Аква Д3».
Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита.
Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца.
А сейчас и летом. Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так.
Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз. Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме.
Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку.
Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии?
Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет. Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных.
Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия. Там пищевая аллергия, связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов.
А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни.
Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза. Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет?
Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет. Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило.