Врач-сомнолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением сна. Врач-сомнолог из Скандинавского центра здоровья Наталия Золотарёва рассказала о связи плохого сна и хронической бессонницы с неправильным образом жизни, например, с плотным ужином перед сном. Доктор Зухра Павлова, эксперт клиники МГУ, указывает, что не только продолжительность сна, но и его постоянство играют ключевую роль.
Врач-сомнолог – специалист по расстройствам сна
Также есть лекарства-блокаторы орексина. Орексин — это нейромедиатор, который поддерживает бодрствование. Мы знаем про них, но не можем применять в виду отсутствия их в России. Иногда сомнологу стоит работать в паре с психиатром: я расскажу пациенту про гигиену сна, про хронобиологию, мы будем учиться спать самостоятельно, но таблетки понадобятся, чтобы человек смог выполнять эти рекомендации, ведь при депрессии привычное функционирование нарушается. Ничего плохого в них нет, главное — не формировать взаимосвязь между этими травами и засыпанием. В такой ситуации нужно его убирать и показывать человеку: можно спать и без него.
Эффект растительных препаратов лишь незначительно превосходит эффект плацебо. Чем именно они опасны и как их выявить? Тяжелая форма апноэ увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений в 5,2 раза и укорачивает жизнь в среднем на 15—20 лет. Также при апноэ растет риск развития диабета и онкологических заболеваний. Если пациент храпит больше трех раз в неделю, нужно пройти медицинское обследование.
Легче и дешевле всего использовать респираторную полиграфию: устройство оценивает уровень кислорода в крови и дыхательный поток. Оно имеет достаточную информативность для скрининга, но не абсолютную. С более высокой точностью и максимальным удобством апноэ выявляет компьютерная сомнография, одобренная для этих целей FDА. Я представил главные медицинские методики, но не перечислил бесплатные: это снижение массы тела, гигиена сна, отказ от курения и алкоголя, провоцирующего остановки дыхания во сне. При легкой и средне-тяжелой форме, когда на храп жалуется партнер, но сам человек не обременен значимыми медицинскими рисками для здоровья, могут использоваться устройства для устранения храпа — от валиков и теннисных шариков, не дающих возможность спать на спине, до электронных устройств, которые крепятся на грудную клетку или лоб и вибрацией заставляют проснуться и перевернуться на живот.
Также применяются индивидуальные стоматологические каппы для выдвижения вперед нижней челюсти и устройства, удерживающие язык, если причина остановок дыхания в его положении. Но в России далеко не все стоматологи могут таким образом работать с апноэ, это скорее редкость. При тяжелой форме важно использовать CPAP-аппарат: это медицинское устройство через маску создает положительное давление в дыхательных путях, не давая им схлопываться. Эффект терапии очень хороший, проблемы устраняются практически после первого сеанса. Единственная трудность — не всегда люди могут привыкнуть засыпать с маской на лице.
Учредитель: Автономная некоммерческая организация содействия информированию и просвещению населения "Медиахолдинг "Общественная служба новостей" ОГРН 1187700006328. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов.
Симптомы значительно ослабевают или исчезают вовсе при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает обычная ходьба или просто стояние. В последнее время выросла доля пациентов, у которых возникает проблема с засыпанием вследствие употребления в вечернее время возбуждающих напитков чая, кофе, энергетиков , а также злоупотребления лекарственными препаратами кофеином, психостимуляторами, некоторыми антидепрессантами, нейролептиками, ноотропами. Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна. Причины пробуждения могут быть самыми разными сны, страхи, кошмары, нарушение дыхания, сердцебиения, позывы к мочеиспусканию. Чаще всего хроническая бессонница бывает симптомом неврологических и психических заболеваний. Жалобы на плохой сон характерны для пациентов с инсультом, деменцией, болезнью Паркинсона, Альцгеймера.
Такие психические заболевания, как депрессия, шизофрения, тревожно-маниакальные состояния, также сопровождаются нарушением сна. Во многих случаях частое пробуждение ночью связано с синдромом апноэ во сне. Это дыхательное расстройство возникает во время храпа из-за спадания тканей глоточного кольца при вдохе и характеризуется кратковременной остановкой дыхания, что сопровождается снижением уровня кислорода крови и прерыванием сна. Нарушение циркадного ритма почти всегда ведет к хронической бессоннице. Такая ситуация возникает при сменных и вахтовых работах, а также у тех, кто долго засиживается вечером у телевизора или компьютера.
Четвертую стадию называют парадоксальным сном или фазой быстрого движения глазами: в этой фазе мозг начинает медленно работать, поэтому человеку часто снятся сны именно на этой стадии. Третью и четвертую стадии сомнологи объединяют уже давно в одну «дельта сон» или «глубокий сон». Во время нее в нервных клетках накапливается аденозинтрифосфорная кислота АТФ. По словам врачей, именно она является источником энергии для биохимических процессов. Также во время глубокого сна синтезируются необходимые организму гормоны например, гормон роста и важные аминокислоты, идет процесс регенерации и общего восстановления.
Как узнать, хватает ли мне глубокого сна Самыми очевидными симптомами недостатка глубокого сна будут ощущение разбитости наутро или частые пробуждения. Надежда Подкорытова говорит, что глубокий сон наступает на сороковой минуте после засыпания.
Расстройства сна
| Блоги врачей «Центра неврологии и медицины сна» | Начать выстраивать нормальный режим сна и бодрствования при его нарушении нужно с утра. |
| Сомнолог рассказала о связи бессонницы и плотного ужина | Специалист по сну — врач-невролог, сомнолог Регионального сосудистого центра Новгородской областной клинической больницы Алёна Фёдорова стала гостьей программы «Скажите, доктор» НТ и ответила на вопросы телезрителей. |
Какие болезни лечит сомнолог
- Сомнолог перечислила правила здорового сна | Телеканал Санкт-Петербург
- Помогите мне выспаться
- Белоруска видит вещие сны – она предсказала упадок нефтедобывающей компании
- Бессонница и ковид
Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств
Храп и обструктивное апноэ сна При этом заболевании у человека во время сна регулярно возникают остановки дыхания, за ночь их может быть десятки или даже сотни. Заболеть может практически кто угодно, вне зависимости от пола или возраста, но в основной группе риска оказываются мужчины старше 40 лет с избыточным весом. При этом храп и апноэ — это не одно и то же, хотя громкий храп является типичным спутником и одним из наиболее значимых симптомов сонного апноэ. Принципиальная же разница состоит в том, что обычный храп — это просто звук, зачастую мешающий окружающим, но не несущий человеку прямого вреда, а вот остановки дыхания или, говоря врачебным языком, обструктивное апноэ сна — это серьезное заболевание, угрожающее здоровью и даже жизни пациента. Когда человек засыпает, то все его тело, включая стенки глотки, расслабляется. Под воздействием воздушного потока, который проходит через верхние дыхательные пути во время сна, их стенки начинают вибрировать и появляется характерный звук — храп.
Сам по себе он безобиден. Но если стенки глотки колеблются настолько сильно, что в какой-то момент смыкаются полностью, то человек не может дальше дышать и возникает дыхательная пауза, называемая апноэ. Синдром обструктивного апноэ сна, во-первых, сильно снижает качество сна и, следовательно, качество жизни таких больных, во-вторых — провоцирует опасные заболевания и даже может привести к смертельному исходу. Чтобы не задохнуться от апноэ, человек вынужден проснуться. Правда обычно он не просыпается до конца, а на несколько секунд переходит в состояние дремоты, но этих мгновений оказывается достаточно, чтобы глотка открылась и воздух опять устремился в легкие.
Человек начинает дышать, затем снова погружается в сон, тонус мышц опять падает и глотка снова закрывается. Хотя с утра пациенты с апноэ сна обычно не помнят о том, что просыпались ночью множество раз, естественной расплатой за это становится то, что днем они чувствуют себя разбитыми и сонливыми. А еще такой человек не дышит в общей сложности несколько часов за ночь. Это вызывает серьезный дефицит кислорода, что плохо влияет на все внутренние органы и, в первую очередь, сердце и кровеносные сосуды. Связанный с нарушениями сна хронический внутренний стресс — это дополнительный выброс адреналина в кровь и еще большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
А значит риск инфаркта и инсульта возрастает. Но к счастью сегодня есть очень эффективный и безопасный способ лечения обструктивного апноэ сна — CиПАП-терапия. Суть этого метод заключается в том, что пациент перед сном надевает на лицо особую, закрывающую нос, маску из мягкого пластика, а специальный портативный компрессор под давлением подает в нее по гибкому тонкому шлангу воздух. Ночью закачиваемый в дыхательные пути воздух распирает стенки глотки, как будто насос, накачивающий велосипедную шину, стенки верхних дыхательных путей расправляются, перестают вибрировать и, в результате, исчезают апноэ и храп. СиПАП-терапия устраняет апноэ и храп, делая сон комфортным как для самого пациента, так и его близких Хотя простой храп без апноэ не является заболеванием, это все равно может быть серьезная социальная — из-за сильного храпа одного из супругов иногда даже распадаются семьи.
Часто избавиться от дефекта помогает хирургическая операция, расширяющая и укрепляющая просвет глотки. Также можно использовать специальные приспособления — так называемые ротовые аппликаторы или капы, которые на ночь крепятся на зубах и немного выдвигают вперед нижнюю челюсть.
Мне всегда нравилось выражение «Береги честь смолоду». Со сном так же: если хочешь хорошо заснуть ночью, подумай об этом прямо с утра. В своей практике я постоянно встречаю людей, которые жалуются на некачественный сон, но при этом живут в режиме трех кресел: утром сидят в кресле автомобиля, днем на работе, а вечером возле телевизора или с телефоном.
Прибавьте сюда несколько чашек заварного кофе в день и отсутствие физических нагрузок, а иногда и работу до поздней ночи. Как вы думаете, будет ли такой человек хорошо спать? Есть много факторов, вызывающих возбуждение нервной системы, мешающее заснуть. Эти факторы нужно отслеживать и пытаться устранять из своей жизни. Вы когда-нибудь сталкивались с подобными случаями в своей практике?
Очень часто люди, говоря, что они практически не спят, приукрашивают действительность и бравируют своим недосыпом. На самом деле они могут спать столько же, сколько и остальные, но только кто же докажет это? Такая искаженная картина длительности своего сна часто бывает при хронической бессоннице. Ко мне на прием регулярно приходят пациенты, утверждающие, что они практически не спали на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Но ведь такого просто физически быть не может!
Мы с вами прекрасно знаем об уже упомянутом рекорде без сна в 11 дней. Через пять суток без сна у человека начинаются галлюцинации, сон внедряется в бодрствование. Через девять-десять суток человек может забыть, где он находится и даже как его зовут. Утверждать можно что угодно, что ты спишь по два часа в сутки, но на деле зачастую оказывается иначе. Никто не отрицает наличие короткоспящих людей в нашей истории, но это, как правило, сон как минимум четыре часа сна в сутки, никак не меньше.
В мире известны 42 семьи с таким заболеванием. Таким случаем может быть, например, так называемая фатальная семейная инсомния. Это наследственное заболевание, при котором определенные дефекты генов приводят к тому, что белки в мозге начинаются изменяться, становясь патологическими. Такие белки не выполняют своих нормальных функций и, кроме того, контактно меняют соседние белки. Таким образом, другие белки тоже становятся патологическими.
Эти измененные белки называются прионами. В результате повреждаются центры сна в головном мозге и, как правило, через полгода-год с начала заболевания человек умирает от бессонницы. Центры сна в нашем мозге также могут повреждаться во время инсульта. Отсутствие сна после инсульта тоже приводит к смерти.
Кроме того, посоветовал воздержаться от сладкого перед сном. Продукты с высоким содержанием жиров и сахара могут стать причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. Это состояние, при котором желудочная кислота затекает в пищевод. Также сладкое повышает уровень сахара в крови, что может привести как к повышенной возбужденности и проблемам со сном, так и стать причиной развития различных заболеваний.
Все эти раздражающие факторы нужно устранять и нормально спать. Есть ли негативные последствия от посменной работы, когда человек бодрствует ночью, а отсыпается днем? Сейчас организм человека настолько адаптировался под современный ритм жизни, что мы уже давно не ложимся спать с заходом солнца и не просыпаемся с восходом. На сегодняшний день указания врачей таковы: неважно, когда ты спишь, важно, сколько и как ты спишь. То есть проблема посменной работы, скорее, не в том, что человеку приходится спать днем, а в том, что ему просто мешают это делать. Вот пришел он с ночной смены, а дома все бодрствуют, поэтому и он вынужден не спать. Решение здесь такое — прийти с работы, максимально снизить свет в комнате, обеспечить тишину и хорошо выспаться. Вы отметили, что важно еще и как человек спит.
Что способствует хорошему сну? К сожалению, люди не всегда уделяют должное внимание своему спальному месту. У многих это неудобные диваны или старые, продавленные, доставшиеся от бабушки кровати. Поэтому первое, с чего стоит начать — это создать удобную спальную комнату. Она должна быть просторной, хорошо проветриваемой, с плотными шторами, кровать — с удобным матрасом, который не обязательно является самым дорогим. А подушку, наверно, лучше выбрать ортопедическую? Не обязательно. Что касается ортопедических подушек, с утолщением под шейным отделом позвоночника или, например, гречишных подушек, то многие их приобретают, но впоследствии не используют.
Это потому что зачастую утолщение под шейным отделом позвоночника настолько велико, что обычному человеку с достаточно короткой шеей спать на ней просто невозможно. Например, для себя я бы выбрала детскую ортопедическую подушку, потому что она элементарно меньше. Но подчеркну, что удобная подушка не обязательно должна быть ортопедической. Она должна быть удобной лично для вас, то есть вы должны на нее ложиться и забывать, что она есть. Если говорить о позе для сна, то она также должна быть комфортна лично вам. Партнеры не должны мешать друг другу.
Врач-сомнолог – специалист по расстройствам сна
Важно, чтобы поставленные цели учитывали возрастные способности и индивидуальные особенности малыша. На первой встрече с консультантом BabySleep всегда обсуждается реалистичность желаемых целей и, если нужно, они корректируются. Мы не обещаем с помощью чуда научить 3-месячного младенца спать всю ночь без пробуждений. В начале работы фиксируется текущая ситуация со сном, и всегда можно оценить, какой прогресс, к чему пришли в конце.
Если в результате работы с консультантом с 8-10 пробуждений за ночь пришли к 2, это хороший результат. Может быть, мама хотела бы, чтобы пробуждений вообще не было, но ребенок еще слишком маленький, и вообще не просыпаться пока не получится. Но мама точно знает, что делать, чтобы самостоятельно работать над сном и дальше Нам важно, чтобы даже если сон «слетит», мама понимала, как ей все самой вернуть обратно.
Мы передаем маме всю систему в каждом возрасте и даем рекомендации на перспективу. Поделитесь, пожалуйста, как вы стали консультантом по сну? Я слышала, что вы теперь обучаете мам этой профессии?
Так сложилось, что к старшему сыну в его 8 месяцев я вставала по 8 раз за ночь и совершенно искренне считала, что это нормально, что дети «так устроены». После 1,5 месяцев подобной «нормы», когда сил на оптимизм едва хватало, я осознала, что я что-то делаю не так. Кроватку сына мы придвинули вплотную к родительской, а я стала читать.
Статьи, исследования институтов сна, книги экспертов, мнения врачей, которые выступали за противоположные подходы к организации детского сна. Результатом стало отселение сына без слез и протеста в 2,5 года в отдельную комнату — в свою первую взрослую кровать. Когда родилась средняя дочь, я поняла, что такое здоровый сон.
Это не значит, что она отлично спала с рождения, это значит, что на каждом этапе развития, при каждом нарушении режима зубы, болезни я знала, что делать. Со временем я научила дочь засыпать самостоятельно. Я легко могла уложить двух детей с небольшой разницей в возрасте в любом месте при любых условиях.
Написала об этом пост. И знаете, что произошло? Как по цепочке потянулись друзья и знакомые друзей с просьбой «помоги решить и нашу проблему со сном».
Я осознала, как мало информации на русском языке по такому важному вопросу. И насколько важен этот вопрос, как много семей нуждаются в помощи. Так в 2011 году появился проект BabySleep и первая версия сайта baby-sleep.
Позже я получила диплом по специальности «консультант по детскому и семейному сну» в США. Где мне даже предложили остаться, чтобы преподавать. Но имея уже большой опыт практической работы в России, я сделала выбор в сторону смягчения методик обучения самостоятельному засыпанию — когда мама при любых изменениях условий сна находится вместе с ребенком и помогает ему адаптироваться.
Это определило основные принципы Центра BabySleep: системный подход, когда учитывается и тип вскармливания, и условия жизни конкретной семьи, и особенности возраста, и индивидуальные особенности, темперамент каждого малыша. И отношения между мамой и ребенком — это тоже важно для комфортного процесса обучения хорошему сну. Найти для работы в BabySleep специалистов по детскому сну было невозможно — их просто не было в России.
Можно было только обучить. А теперь любая женщина, которая хочет не только наладить сон своего ребенка, но и изменить профессию, помогать другим семьям, может прийти в Центр подготовки консультантов по сну BabySleepConsult на трехмодульную онлайн-программу. Мы с командой психологов, сомнологов, врачей объединили мировой и российский опыт исследований в области доказательной медицины сна, нашу непосредственную практику и, конечно, наши мягкие методики обучения самостоятельному засыпанию, которые выбирает большинство российских мам.
К нам в BabySleepConsult приходят очень разные женщины. Их всех объединяет то, что им мало просто «работать на работе», они хотят делать что-то действительно полезное, важное, помогать другим людям и быть при этом ближе к своим детям. Поэтому профессия консультанта по сну будет набирать обороты в ближайшие годы.
Она позволяет работать из дома, без отрыва от материнства, при этом видеть результаты и радость в какой-то конкретной семье. Это здорово! Сейчас часто пишут о регрессе сна.
Почему и в какие периоды жизни ребенка он происходит? У регрессов сна могут быть разные причины. Например, болезнь или недомогание, связанное с режущимися зубками, проблемами с животиком.
В этот период сон в приоритете, мы стараемся сделать все, чтобы ребенок спал и выздоравливал. У многих детей в возрасте 3—4 месяца резко ухудшается сон — это регресс 4 месяцев, обусловленный перестройкой структуры сна. Еще одна причина ухудшения сна — кризис, вызванный скачком развития ребенка или появлением нового навыка.
В первые 1,5 года жизни малыша таких скачков 10. Каждый скачок — новый этап умственного, эмоционального и физического развития. Это тревожное время для малыша и большая нагрузка на его нервную систему.
Дети в это время обычно хуже спят. Календарь этих скачков на нашем сайте можно и нужно изучить, чтобы быть готовыми к возможному регрессу. Слово «регресс» обозначает возврат назад, как бы откат.
Но по сути у малышей каждый регресс — это наоборот своего рода прогресс, выход на новый уровень. А вот поведение в этот момент действительно регрессирует. Становится сложнее: только вроде нашли к ребенку подход и тут такой откат.
Пища и напитки Употребление пищи или напитков, содержащих кофеин или сахар, особенно ближе к ночи, может нарушить сон и привести к частым пробуждениям. Ранее МедикФорум писал о вреде сладких йогуртов. Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Читать MedikForum.
Если вы попытались разобраться с проблемой самостоятельно, но это не дало результатов, не ждите усугубления ситуации. Ведь гораздо дешевле обратиться к доктору на ранней стадии развития недуга, чем оплачивать лечение запущенных случаев. Гораздо важнее руководствоваться тем, какую квалификацию и специализацию имеет доктор, и соотносить это со своей проблемой. Бессмысленно записываться к сомнологу-психологу, если беспокоит храп. А сомнолог-стоматолог не избавит от бессонницы и ночных кошмаров. Допустив ошибку в выборе врача, вы лишь заплатите за бесполезную общую информацию и советы и будете перенаправлены к другому специалисту. Нужна ли вам консультация у именитого профессора? Если случай запущенный, опыт доктора действительно немаловажен. В целом же, для большинства расстройств сна разработаны стандартные протоколы лечения, с которыми знакомы даже начинающие врачи. Как выбрать хорошего сомнолога.
У жаворонков всё наоборот — время идёт быстрее. Многие пожилые люди — жаворонки: в 20:00 ложатся спать, а в 4:00 встают. А есть ещё голуби, у которых 24-часовой ритм совпадает с астрономическим. Так что это фактически тип личности. Совам сложнее, чем жаворонкам — им трудно вставать утром. В течение рабочей недели они недосыпают, а в выходные отсыпаются. Для сов есть несколько конкретных рекомендаций, которые позволяют подстроить свои циркадные ритмы под суточный график. Необходимо ложиться не очень поздно, в выходные вставать не позже, чем на час, чем в рабочие дни. Нежелательно употребление чая и кофе за восемь часов до сна и использование гаджетов за два часа до сна. Мозг воспринимает как солнечный свет голубой спектр свечения этих устройств. Первая — это бессонница. Есть правило 30 минут. Если в течение этого времени вы легли и не заснули, проснулись среди ночи и бодрствуете уже полчаса или проснулись на 30 минут раньше, чем хотелось бы. Когда у вас одна или несколько таких проблем бывают чаще, чем три раза в неделю, это основание для обращения к врачу. Вторая проблема — храп и остановки дыхания во сне. Сам храп может быть не очень опасен, если человек равномерно храпит. Но если возникают пугающая пауза и громкое всхрапывание, то это указывает на остановку дыхания во сне. Фактически это эпизод удушья — прекращается насыщение крови кислородом, происходят подскок артериального давления, выброс гормонов и учащение ритма сердца. Таких остановок может быть несколько сотен за ночь, и за восемь часов сна человек не дышит четыре-пять часов. Эта тяжёлая степень апноэ в пять раз увеличивает риск смерти, инфарктов, инсультов, нарушения ритма сердца. Третье расстройство — синдром беспокойных ног. Оно похоже на пытку, возникают крайне неприятные ощущения в ногах, вынуждающие ими пошевелить. Пытаешься заснуть — надо встать и походить. Есть люди, которые по 10 км за ночь проходят вокруг кровати. Ноги периодически подёргиваются даже после того, как мозг заснул.
Врач рассказал о привычках для улучшения качества сна
| Медицина сна: междисциплинарное взаимодействие | Врач рассказал о влиянии коронавируса на сон заболевших и здоровых людей. |
| Когда идти к сомнологу? | Врач-сомнолог Наталия Золотарева подчеркнула, что бессонница является серьезной проблемой, негативно влияющей на организм. В ходе беседы с «» она представила простые правила восстановления режима сна без применения лекарств. |
| Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных - Здоровье | Советы врача-невролога (фото 1) плохо спите — подолгу не можете найти удобную позу для сна, часто просыпаетесь от малейшего шороха среди ночи и не можете снова заснуть. |
| Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств | Специалист по сну, тревоге и стрессу. ВРАЧ. Терапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук. |
| «Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна | Здоровье - 2 декабря 2023 - Новости Новосибирска - |
Клиника нарушений сна
Цель текущего исследования состояла в том, чтобы определить причинно-следственные связи, лежащие в основе наблюдаемого явления. Авторы использовали метод менделевской рандомизации: они проанализировали 97 фрагментов ДНК, которые, как считается, определяют склонность людей к кратковременному сну. Менделевская рандомизация оценивает гены, отвечающие за предрасположенность к определенному признаку или качеству, и тем самым нивелирует влияние фенотипических факторов, которые среда может внести в анализируемые качества. В дальнейшем было проведено сравнение показателей здоровья головного мозга и когнитивных функций среди участников исследования, склонных к кратковременному сну, с теми, у кого такой склонности по результатам генетического тестирования нет данные были получены от 378 932 участников из базы данных UK Biobank.
Николай Ильин: «Но необязательно совсем отказывать себе в любимом напитке: достаточно не пить черный чай минимум за 2—3 часа до сна». Кроме того, посоветовал воздержаться от сладкого перед сном. Продукты с высоким содержанием жиров и сахара могут стать причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ.
Это состояние, при котором желудочная кислота затекает в пищевод.
Эриксоновский гипноз Считается одним из наиболее эффективных и изящных методов современной психотерапии. Это «мягкий» недирективный гипноз. Он использует нашу способность к непроизвольному гипнотическому трансу — состоянию психики, в котором она наиболее открыта и готова к позитивным изменениям. Более того, каждый из нас погружается в состояние транса ежедневно. Так, когда мы засыпаем, но еще не спим, перед нашим мысленным взором возникают разные образы, которые погружают нас в мир, находящийся между явью и сном. Во время эриксоновского гипноза человек остается в бодрствующем состоянии: он видит, слышит, чувствует.
Но фокус его внимания направлен не во внешний мир, как в обычной жизни, а во внутренний: на воспоминания, фантазии, образы. В этом состоянии открывается доступ к внутренним ресурсам, забытым человеком, но сохраненным в его бессознательном. Во время эриксоновского гипноза пациенту ничего не внушают. Цель здесь — освободить те знания, опыт, ощущения и мысли, которые уже есть в человеческом подсознании, и на их основе создать совершенно новые ресурсы и обнаружить источники проблем. Коррекция веса Нарушения структуры сна и ночное кислородное голодание на фоне храпа с остановками дыхания во сне приводят к сбоям секреции ряда важных гормонов, участвующих в жировом обмене. В результате избыток калорий активно преобразуется в жир, количество его в организме увеличивается, а вот объем костной и мышечной тканей, наоборот, уменьшается. На фоне избыточной дневной сонливости возникает малоподвижный образ жизни, что становится еще одной предпосылкой для набора лишнего веса и затрудненного похудания.
Деятельность Центра сомнологии МЕДСИ на Красной Пресне направлена на коррекцию избыточной массы тела, ожирения и лечение ассоциированных заболеваний ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и др. Оцениваются степень и тип ожирения, проводятся общетерапевтическое обследование, калориметрия с оценкой суточной энергетической потребности, биоимпедансный анализ состава тела определение количества жировой ткани, активной клеточной массы, скелетно-мышечной массы, общей жидкости и др. Также изучаются диетические предпочтения, выявляются поведенческие факторы риска, формируется мотивация к коррекции веса, проводится обучение самоконтролю пищевого поведения речь о количестве и качестве питания , составлению суточного рациона, оптимизации физической активности и др. Скачать электронный Дневник сна Комфортные условия Врачи Центра практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы предлагаем комфортные условия пребывания в Центре, отсутствие очередей, персональное сопровождение во время диагностики и лечения.
При любом использовании материалов сайта ссылка на m24. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей. СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24. Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.
Когда идти к сомнологу?
| «Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна | Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. |
| «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов | Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. |
Наука сна: интервью с врачом-сомнологом о том, КАК спать, чтобы высыпаться
Мы их должны разрушить с помощью изменения поведения и новых привычек. Вам поможет одно простое действие - игнорировать все мысли, что касаются вашего сна. Не нужно давать ему оценку. Какие мифы по поводу сна, на ваш взгляд, самые вредные? Надежда Бурко: Что все обязаны спать не меньше восьми часов в день, иначе будет худо.
Это не так. Организм у всех разный. Физиологичное время сна составляет от 4 до 10 часов в сутки. Будет это до полуночи или после - тоже неважно, важна общая продолжительность сна.
Углеводы помогают быстрее заснуть, это правда. Но молоко с медом на ночь или сладкий чай вряд ли способны творить чудеса, а вот на вашей талии несомненно отложатся. Поэтому я не советую принимать что-либо перед сном. Исключение составляют нейромедиаторы и гормоны.
Например, мелатонин. Он помогает уснуть при смене временных поясов во время путешествий и командировок. Он также применяется для лечения постковидного синдрома, но курс составляет не более месяца. Какой сон можно считать идеальным?
Надежда Бурко: Идеальный сон - это здоровый сон. ВОЗ считает, что засыпание должно происходить максимум за 15 минут. Допустимо одно короткое пробуждение за ночь по физиологическим причинам. Важно также легкое и быстрое пробуждение по утрам, бодрость на протяжении дня.
Нарушение сна считается бессонницей, если у человека три раза в неделю или чаще возникает хотя бы один из симптомов: засыпание более 30 минут, ночные пробуждения с общей суммарной длительностью бодрствования 30 минут и более, ранние утренние пробуждения за 30 минут до будильника или раньше, неосвежающий сон даже при нормальной длительности. Однократные эпизоды плохого сна не являются поводом для беспокойства. Интересно знать Где учат на сомнологов? Надежда Бурко: В нашей стране практически нигде.
В медицинских вузах отдельной дисциплины нет, в государственных поликлиниках вы не найдете такого узкого специалиста.
В результате повреждаются центры сна в головном мозге и, как правило, через полгода-год с начала заболевания человек умирает от бессонницы. Центры сна в нашем мозге также могут повреждаться во время инсульта. Отсутствие сна после инсульта тоже приводит к смерти. Любое млекопитающее умирает без сна. Подобные опыты проводились с участием животных. Длительное отсутствие сна ведет к нарушению обменных процессов, функций внутренних органов, рушится иммунитет, развивается сепсис, появляются язвы и животное умирает. Во время сновидений происходит обработка накопленной предшествующей информации, обычно за предыдущий день. В процессе сна оперативная память работает вкупе с нашей долговременной памятью.
Мы примеряем наши знания к тем или иным ситуациям, происходит некое мультимедийное проигрывание каких-то ситуаций. То же самое касается и стрессовых ситуаций, которые мозг проигрывает во время сновидения. Так что если человеку периодически снятся разносюжетные кошмары, то это неплохая тренировка и образовательный процесс для мозга. Мозг такого человека лучше адаптирован к окружающей среде. Тот, кому снятся различные стрессовые ситуации, приблизительно понимает, как будет действовать в той или иной ситуации в реальности. Их мы не можем назвать полезными, и зачастую они относятся к области посттравматических стрессовых расстройств. Чаще всего подобные сны снятся мне в связи с появлением каких-то новых проектов, расширением круга задач или принятием новых решений в моей жизни. Как-то раз я отдыхал на берегу реки с крутым песчаным берегом. Это отложилось в моей памяти, и теперь я часто вижу, как взлетаю с того крутого берега и парю над рекой, а в это время пригревает солнце и летают ласточки они и правда кружили над берегом, когда я там отдыхал.
Это очень приятное ощущение. Что касается каких-то навязчивых кошмаров, то обычно они мне не снятся. Я и сам пользуюсь всеми техниками стрессоустойчивости, релаксации и борьбы с бессонницей, которые советую своим пациентам, поэтому кошмарные и неприятные сновидения у меня бывают редко. Литература 1. Spiegel K. Effect of sleep deprivation on response to immunization. Sep; 288 12 : 1471—2. Rayatdoost E. Yale J Biol Med.
Можно ли пить таблетки без назначения врача Снотворные препараты часто сравнивают с наркотиками, потому что они подавляют нервную систему. Мозг быстро адаптируется к новым реалиям, первичной дозы становится недостаточно, и человеку приходится увеличивать ее, чтобы заснуть. Это опасно, так как у снотворных препаратов много побочных действий: снижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, ухудшение координации и внимания. Назначение, дозировка и прием таких лекарств проводятся под строгим наблюдением врача. Что плохо влияет на сон: 3 основных фактора Кофеин. Попадая в организм, он блокирует рецепторы, которые сигнализируют мозгу об усталости. Человек чувствует себя бодрым, естественный процесс нарушается, а нервная система испытывает напряжение. Поэтому лучше отказаться от употребления чая, кофе и шоколада, в которых содержится кофеин, в вечернее время.
Поздний ужин. Во время еды вырабатывается инсулин, который замедляет выработку гормона сна. Из-за этого период бодрствования увеличивается: организм не расслабляется, а наоборот, вынужденно работает и переваривает пищу. Ужинать нужно как минимум за два часа до сна. Так называемое листание ленты в поисках новостей — хороших и не очень. Такое явление набирает обороты, когда человек переживает тревожные события. Чтобы справиться со стрессом, он читает новости, но тем самым только ухудшает свое ментальное здоровье и погружается в депрессию. В результате долго не может заснуть, а если и засыпает, то часто просыпается от кошмаров. Как наладить сон Мелатонин и циркадные ритмы Жизнь человека подчиняется внутренним часам, которые зависят от особенностей его организма.
По другому их называют циркадными ритмами.
В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже. Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации. Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О. Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна?
Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых». Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть. Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался. Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость.
Если такого человека посадить в кресло или уложить на кровать, он не заснет тотчас же, как подобало бы действительно сонному человеку. Бесполезно просить таких людей расслабиться и просто заснуть. Здесь нужен дефицит сна. Допустим, до бессонницы человеку требовалось восемь часов, чтобы высыпаться, а теперь мы говорим ему находиться на время терапии в постели всего шесть часов, накапливая таким образом дефицит сна. Такая стратегия ведет лишь к усугублению расстройства сна. Достаточно подержать человека в дефиците сна всего несколько недель, как его рефлексы начинают меняться. Виной тому размножившиеся в огромном количестве клещи-пухоеды и грибки, а также отходы нашего организма.
За ночь в подушку впитывается около 100 мл пота, содержащего токсины, тяжелые металлы, биологические отходы. Посмотрел, например, на книгу определенного цвета у себя на полке или на чью-то фотографию и тут же заснул на всю ночь. Мне всегда нравилось выражение «Береги честь смолоду». Со сном так же: если хочешь хорошо заснуть ночью, подумай об этом прямо с утра. В своей практике я постоянно встречаю людей, которые жалуются на некачественный сон, но при этом живут в режиме трех кресел: утром сидят в кресле автомобиля, днем на работе, а вечером возле телевизора или с телефоном. Прибавьте сюда несколько чашек заварного кофе в день и отсутствие физических нагрузок, а иногда и работу до поздней ночи. Как вы думаете, будет ли такой человек хорошо спать?
Любимые книги гостей подкаста
- Названо восемь способов справиться с плохим сном после 40 лет
- Прием ведут
- Раскрыты простые правила восстановления режима сна без лекарств - Здоровье -
- Ссылки и полезная информация
Помогите мне выспаться
Хроническая бессонница встречается у 10% представителей человеческой популяции, сообщил врач-сомнолог Михаил Полуэктов. Когда Уокер рассказывает про сон, он не может, конечно же, ограничиться банальностями типа ромашкового чая и тёплой ванны. Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации. Врач-сомнолог – специалист по лечению расстройств сна.
Нарушение сна
Лекцию проведет Роман Бузунов – врач-сомнолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий Центром медицины сна клиники реабилитации в Хамовниках и ведущий российский эксперт по лечению бессонницы. поговорил с врачом о том, полезен ли дневной сон и как справляться с бессонницей. Сомнолог – это врач, специализирующийся диагностике, лечении и профилактике нарушений сна. вы делаете те новости, которые происходят вокруг нас. Плохой сон — ступень к будущим инсультам, инфарктам, гипертонии, нервным расстройствам и другим серьёзным заболеваниям.
Сомнология: что это за направление и как лечат плохой сон
Занимается восстановлением полноценного здорового отдыха врач по сну, специальный доктор сомнолог. Врач-невролог и сомнолог Николай Ильин рассказал о привычках, которые могут помочь организму выспаться. Сомнология – отрасль медицины, изучающая сон и его нарушения, а сомнолог – врач, к которому можно обратиться при проблемах со сном. Городу» врач-сомнолог Александр Калинкин рассказал о том, как сон влияет на качество жизни, кому можно на ночь пить двойной эспрессо и как выспаться жителю большого города. «» поговорил с Антоном Кандинским, врачом-кардиологом, специализирующимся на медицине сна.