Тщательное медицинское обследование не повредит в любом случае — уверена Оксана Погорельцева, заведующая неврологическим отделением Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России.
«Отосплюсь на выходных»: невролог рассказал, как проблемы со сном приводят к инсульту в Волгограде
Тщательное медицинское обследование не повредит в любом случае — уверена Оксана Погорельцева, заведующая неврологическим отделением Лечебно-реабилитационного центра Минздрава России. ХОТИМ выразить огромную благодарность всем работникам отделения неврологии и физической реабилитации, особенно заведующей отделением Погорельцевой Оксане Александровне, лечащему врачу Николаеву Евгению Адреевичу. Посетив врача-невролога Погорельцеву Оксану Александровну, мне удалось избавиться от моих проблем, хотя у меня они были довольно серьезные. Вся информация о враче, отзывы, рейтинг врача, где ведет прием в Москве, записаться к врачу на прием на сайте
Новость 11.04.2024
| Новость 11.04.2024 | Врач Оксана Погорельцева рассказала о необычных ранних признаках болезни Паркинсона. |
| Центр реабилитации после инсульта иваньковское шоссе | Врач-невролог Погорельцева Оксана Александровна. Отзывы о враче, стоимость приема, запись на прием! |
| Погорельцева Оксана Александровна - отзывы о враче и место где он принимает. | "При настоящей системе реабилитационного лечения шансы на полное и значительное восстановление пациента очень велики, — рассказывает Оксана Погорельцева. |
| Погорельцева Оксана Александровна | Погорельцева Оксана Александровна. Врач-невролог, к.м.н. Прием с 18 лет. |
| Фгау нмиц лрц минздрава | Погорельцева Оксана Александровна, невролог, место работы: Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России в Москве. |
Невролог Погорельцева Оксана Александровна
Вся информация о враче, отзывы, рейтинг врача, где ведет прием в Москве, записаться к врачу на прием на сайте Оксана Погорельцева. Доцент кафедры восстановительной медицины, физической терапии и медицинской реабилитации Национального медицинского исследовательского центра реабилитации и курортологии. Посетив врача-невролога Погорельцеву Оксану Александровну, мне удалось избавиться от моих проблем, хотя у меня они были довольно серьезные. Врач-невролог Оксана Погорельцева: люди с болезнью Паркинсона могут удивлять своей моложавостью, отсутствием морщин на лице. Эффективными правилами, которые легко соблюдать, поделилась заведующая неврологическим отделением НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Оксана Погорельцева.
СКОРО ОТКРЫТИЕ!
врач невролог, стаж 23 года. Аноним Отлично Люблю очень Оксану Александровну просто за то, что она есть у нас всех, квалифицированный специалист. Врач-невролог Оксана Погорельцева: люди с болезнью Паркинсона могут удивлять своей моложавостью, отсутствием морщин на ог Погорельцева назвала. Заведующая отделением неврологии, к.м.н., врач-невролог Погорельцева Оксана Александровна рассказала зрителям о схожести новой коронавирусной инфекции с нервными клетками человека и провела диагностику пациента, переболевшего данными вирусом. Ждём первый отзыв о враче Погорельцева Оксана Александровна.
Сложный пациент после очагового поражения центральной нервной системы
Нарушения походки встречаются довольно часто — пациент ходит маленькими, частыми шагами, появляется ощущение, будто он застревает на полу. Начало болезни Паркинсона может сопровождаться латеропульсией — непроизвольным отклонением тела в сторону и пропульсией — необратимым ускорением движения туловища при движении вперед. Пациенту может быть трудно сделать первый шаг, а также может быть трудно остановиться. Болезнь Паркинсона очень часто путают с различными формами нейродегенеративных заболеваний, поэтому для устранения проблемы в структурах, влияющих на развитие заболевания, необходимо провести МРТ подкорковых ядер головного мозга с усилением контраста, заключает невролог. Ранее «Медздрав.
Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.
Lee J. Differential early predictive factors for upper and lower extremity motor recovery after ischaemic stroke. Eur J Neurol. Левин О.
Постинсультные двигательные нарушения. Современная терапия в психиатрии и неврологии. Schabrun S. Evidence for the retraining of sensation after stroke: a systematic review.
Clin Rehabil. Glaess-Leistner S. Early clinical predictors of post stroke spasticity. Top Stroke Rehabil.
Ostry D. Sensory plasticity in human motor learning. Trends Neurosci. Coupar F.
Predictors of upper limb recovery after stroke: a systematic review and meta-analysis. Fugl-Meyer A. The post-stroke hemiplegic patient. Scand J Rehabil Med.
Semrau J. Robotic identification of kinesthetic deficits after stroke. DOI: 0. Павлова О.
Метод качественной и количественной оценки восприятия движений в отдельных суставах руки. Физиология человека. Рощин В. Сравнение объективных показателей проприоцептивного восприятия односуставных движений руки в положениях сидя и лежа у здоровых испытуемых и постинсультных больных.
Coefficients of impairment in deforming spastic paresis. Ann Phys Rehabil Med. Хатькова С. Современные тенденции в лечении постинсультной спастичности с использованием ботулинотерапии.
Журнал неврологии и психиатрии им. Основные принципы ведения пациентов с нарушением мышечного тонуса после очагового повреждения головного мозга. Consilium Medicum. Varvarousis D.
Do gait parameters improve after botulinum toxin injections in post stroke patients? A prospective study. Hoare B. Cochrane Database Syst Rev.
McIntyre A. Systematic review of the effectiveness of pharmacological interventions in the treatment of spasticity of the hemiparetic lower extremity more than six months post stroke. Advances in rehabilitation medicine, Singapore Med. Schramm A.
Spasticity treatment with onabotulinumtoxin A: data from a prospective Germanreal -life patient registry. J Neural Transm Vienna. Simpson D. Practice guideline update summary: Botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical dystonia, adult spasticity, and headache: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology.
Как отметила Погорельцева, часто болезнь Паркинсона путают с разными формами нейродегенеративных заболеваний, поэтому важно провести МРТ подкорковых ядер головного мозга с контрастным усилением. Ранее врач-невролог «СМ-Клиники» Наира Курбанова назвала основные причины возникновения ночных судорог. Ошибка в тексте?
Врач Погорельцева: Уменьшение почерка может быть симптомом болезни Паркинсона
| Предприниматель Погорельцева Оксана Александровна (ИНН 695206002004) | Погорельцева Оксана Александровна, невролог, Тверь (Тверская область), стаж 23 года: места работы, образование, оценки и отзывы пациентов, информация о враче. |
| Врач Погорельцева рассказала о связи кофе и ЗОЖ с Паркинсоном | Врач-невролог Погорельцева Оксана Александровна. Отзывы о враче, стоимость приема, запись на прием! |
Невролог Погорельцева: неочевидным симптомом болезни Паркинсона бывает моложавость
Скворцова Алина Игоревна. Стоматолог Беляева Ирина Петергоф. Скворцова Кристина Анатольевна стоматолог Самара. Скворцова стоматолог место работы. Юлия Беляева врач. Беляева Юлия Михайловна Москва. Беляева Ирина Всеволодовна. Беляева Ирина Всеволодовна стоматолог.
Беляева Ирина Владимировна стоматолог. Беляева Наталья Владимировна. Беляева Наталья терапевт. Беляева Наталья Владимировна Москва. Беляева Евгения Александровна. Беляева Евгения Александровна стоматолог Балашиха. Марьева Евгения Александровна стоматолог.
Евгения Беляева Балашиха. Беляева Ирина Геннадьевна. Ирина Беляева Красногорск. Врач Беляева Ирина. Ирина Геннадьевна Химки. Стоматолог Беляева Наталья Алексеевна. Беляева стоматолог Пушкино.
Иванилова Татьяна Александровна стоматолог Интердентос. Крофта Софья Сергеевна терапевт. Михаленя Ирина Николаевна. Чистякова Анастасия Александровна стоматолог. Чистикова Анастасия Сергеевна Самара. Анастасия Александровна стоматолог Самара. Чистякова Анастасия Александровна Кафедра.
Томчик Анастасия Александровна. Летьен Анастасия. Анастасия Александровна стоматолог. Стоматолог Беляева Москва фото. Стоматолог Беляева Симферополь. Маршенкулова Фатима Арсеновна. Братова Фатима Арсеновна.
Мадина Маршенкулова. Кумыкова Фатима Арсеновна. Беляева Елена Леонидовна. Беляева Наталья Валерьевна Челябинск. Беляева Наталья Валерьевна Екатеринбург. Наталья Беляева Челябинск. Беляева Наталья Михайловна стоматолог.
Врач Беляева Ольга. Нанобашвили Ольга Александровна. Беляева замина Закировна. Гаджиева Динара Закировна. Ханифа Закировна. Умамат Закировна. Стоматолог ортопед Агапов Александр Андреевич.
Штойко Богдан Иванович. Тихомиров Лев Борисович. Агапов Александр Андреевич Москва Инстаграм. Беляева Елена Викторовна Самара. Русакова Елена Викторовна.
Рейтинг бизнесмена может косвенно влиять на все связанные компании. При оценке возможности сотрудничества с бизнесменом которому присвоен ИНН: 695206002004, обратите внимание на стоп-факторы, перечисленные в карточке. Все данные получены их открытых источников: федеральной налоговой службы, федеральной службы судебных приставов, электронного правосудия, реестра банкротств и реестра залогов.
Администрация портала не несёт ответственность за ошибки содержащиеся в источнках данных.
Анатолий Гущин. Гущин Тверь. Гущина невролог Тверь. Суворова Ирина Вячеславовна Тверь невролог. Суворова Ирина Вячеславовна Тверь. Суворова Ирина врач. Врач Русакова невролог Тверь.
Якушкина Ольга Евгеньевна. Якушкина Ольга Евгеньевна Тверь. Ольга Евгеньевна Тверь. Якушкина Ольга Евгеньевна невролог. Досужева Екатерина Александровна. Досужева Екатерина Александровна невролог. Досужева Екатерина Александровна невролог Тверь. Досужева невролог Тверь.
Елена Владимировна а. Верзина Елена Владимировна Тверь. Захарова Елена Владимировна. Захарова невролог Тверь. Разумихин Алексей Анатольевич. Алексеев Алексей Анатольевич невролог. Разумихин Алексей Анатольевич невролог Тверь. Желтиков Валерий Анатольевич невролог.
Казимирская Юлия. Казимирская Юлия Валентиновна невролог. Казимирская Юлия Валентиновна невролог Тверь. Юлия Валентиновна Тверь. Солдатов Игорь Владимирович. Ментешов Игорь Владимирович уролог. Казачук Игорь Владимирович. Центромед Зураб Константинович.
Мария Александровна Гурова. Гурова Мария Тверь. Гурова Мария Николаевна. Мощенкова невролог Тверь. Жданов Геннадий Николаевич. Жданов Геннадий Николаевич Тверь. Шорников Михаил Юрьевич невролог. Жданов Геннадий Николаевич невролог Тверь.
Якушкина Ольга Евгеньевна невролог Тверь. Хабалайнен Ольга Эйновна невролог. Ольга врач Тверь. Врач Ольга Тверь невролог. Шендрик Юлия Вячеславовна. Шендрик Юлия Вячеславовна невролог. Шендрик Юлия Вячеславовна невролог Тверь. Пурдык Юлия Вячеславовна.
Зырина Галина Виоленовна Тверь невролог. Старцев Люциния Васильевна невролог. Зырина Галина Виоленовна невролог отзывы. Невролог Тверь. Лапина Валентина Михайловна невролог. Галина Лапина Тверь. Рубина Светлана Сергеевна невролог. Дюкова Галина Михайловна невролог.
Куринская Ольга Юрьевна. Ольга Юрьевна невролог. Ольга Юрьевна Тверь. Слюсарь невролог. Врачи неврологи в Автомобилисте. Визитка врача невролога. Першина врач невролог. Карпова невролог Владивосток.
Мятчин Михаил Юрьевич. Мятчин Михаил Юрьевич невролог. Мячин Михаил Юрьевич невролог. Рубина Светлана Сергеевна невролог Тверь. Светлана Рубина. Светлана Рубина Тверь невролог. Невролог Васильева Тверь. Овштейн Илья Вениаминович невролог.
Овштейн Илья Вениаминович Тверь. Овштейн Тверь невролог. Овштейн Илья Вениаминович невролог записаться. Шорников Михаил Юрьевич невролог Тверь. Шорников невролог Тверь. Деллалов Сергей Николаевич невролог Тверь.
Понимание факторов, которые влияют на этот процесс, необходимо для построения индивидуально адаптированных стратегий реабилитации [5].
Пациенты, перенесшие инсульт, демонстрируют различные модели восстановления движений в верхней конечности, поскольку инсульт является гетерогенным заболеванием [4]. В настоящее время показано, что по ряду клинических и нейровизуализационных факторов, таких как возраст, наличие движений в конечности сразу после инсульта, объем поражения головного мозга, сохранность кортикоспинального тракта, количество баллов по шкале инсульта Национального института здоровья NIHSS и выраженности межполушарной асимметрии, можно с большой степенью вероятности спрогнозировать восстановление конечности [5]. Негативными предикторами функционального восстановления конечности наряду с размерами и локализацией очага поражения левополушарное поражение являются выраженность пареза и спастичности, наличие нарушений проприоцептивной чувствительности ПЧ , а также мужской пол и степень снижения повседневной активности по шкале Бартела [6]. Сохранность сенсорной системы кожных механорецепторов, проприорецепторов суставов и мышц, а также органа зрения очень важна для планирования система прямой связи и управления движением система с обратной связью , а также для последующего моторного обучения. При наличии у пациента после инсульта проприоцептивных нарушений в верхней конечности изменяется существующая в норме связь с моторной функцией, что негативно влияет на управление двигательным актом и становится фактором, снижающим реабилитационный потенциал пациента [7]. В связи с этим актуально их своевременное выявление и включение в программу реабилитации методов для ее восстановления. Наряду с проприоцептивными нарушениями и выраженностью пареза в верхней конечности избыточное повышение мышечного тонуса более 2 баллов по шкале Эшворта уже в ранние сроки после инсульта также является предиктором ее плохого двигательного восстановления.
Поэтому своевременные диагностика и начало антиспастического лечения могут помочь в достижении лучшего результата реабилитации, предотвратить развитие осложнений контрактур, боли и др. Проприоцептивные нарушения Проприоцептивная чувствительность — ощущение взаимного положения и движения конечностей и тела. Она играет решающую роль в управлении движениями и двигательном обучении [9, 10]. Нарушение ПЧ наблюдается у многих пациентов, перенесших инсульт. У пациентов с центральными парезами состояние ПЧ рассматривается как важный прогностический показатель возможности восстановления двигательных функций [5, 8—10]. Своевременная диагностика ПЧ и последующее составление индивидуального плана реабилитационных мероприятий, включающего методики по восстановлению чувствительности, позволяют значительно увеличить эффективность реабилитации. Шкала FMA является наиболее изученным и известным инструментом для оценки степени сенсомоторных нарушений после инсульта.
Она содержит 5 доменов по оценке двигательной функции, чувствительности тактильной и глубокой , равновесия, амплитуды движений в суставах, болевой чувствительности. В верхней конечности ПЧ оценивается по отдельным сегментам. Пациенту с закрытыми глазами врач производит пассивное движение в тестируемом суставе, после чего тот должен описать это движение вербально. Оценка осуществляется по 3-балльной шкале [11]. По Ноттингемской шкале оценивают нарушения тактильной чувствительности, стереогнозиса и кинестезии. При оценке кинестезии по 4-балльной шкале в одном тесте оцениваются: распознавание самого факта движения, его направление и точность восприятия изменения суставного угла [12]. Тестирование каждого сегмента конечности повторяют по 3 раза.
Процедура тестирования аналогична описанной выше для FMA , но пациент воспроизводит ощущение движения вербально или движением другой конечности. Недостатками обоих методов являются низкая детализация описания нарушений и сложность тестирования пациентов с речевыми и когнитивными нарушениями. Кроме того, отставленное во времени воспроизведение движений, в некоторых случаях используемое при тестировании, задействует кинестетическую память, которая может быть нарушена у пациентов с поражением ЦНС. В последние годы для оценки ПЧ применяется новый метод, основанный на одновременном копировании серии циклических односуставных движений, позволяющий более точно судить о пространственно-временных характеристиках проприоцептивного восприятия [13, 14]. Метод позволяет определять у пациента наличие и степень нарушений ПЧ в отдельных сегментах конечностей и отслеживать динамику их изменений в ходе реабилитации [13]. Пациенту с закрытыми глазами врач проводит серию тестирующих пассивных циклических движений исследуемого сегмента конечности 3—4 цикла за 12—20 с с варьирующимися амплитудой и скоростью. Пациент, согласно полученной инструкции, во время выполнения тестирующих движений должен копировать их противоположной конечностью.
Перед началом тестирования необходимо убедиться, что пациент понимает задание и способен выполнить копирование противоположной, условно здоровой, конечностью. Для этого его просят выполнить процедуру копирования под зрительным контролем. Во время исследования с помощью беспроводных инерционно-магнитометрических датчиков регистрируются углы рис. Положение датчиков во время тестирования движений в локтевом суставе На основе анализа зарегистрированных суставных углов оценивают схожесть пассивных и копирующих активных движений по качественным показателям, характеризующим наличие грубых нарушений при копировании, и по 4 количественным показателям: коэффициенту амплитуды Камп ; латентности начала копирования Кнлат ; средней в пределах теста латентности повторных циклических копирующих движений Кцлат [13]. Оценку степени сохранности проприоцептивного восприятия разных тест-движений проводят с использованием условного критерия нормы, разработанного при исследовании представительной выборки здоровых испытуемых. ПЧ признается сохранной, если копирование выполняется без качественных ошибок и значения не более 2 количественных показателей выходят за границы нормы [13, 14]. У здоровых испытуемых копирование происходит без качественных ошибок, с высокой точностью и практически без задержки.
Таким способом можно объективно оценивать состояние ПЧ в любых сегментах конечности пациента в положении сидя или лежа, что дает возможность обследовать пациентов даже с самыми тяжелыми двигательными нарушениями. Метод позволяет проводить оценку состояния ПЧ даже без использования технических средств для регистрации суставных углов при копировании тест-движений. В этом случае оценка качества копирования может проводиться врачом визуально на основе только качественных показателей. Для количественного выражения оценки состояния ПЧ может использоваться балльная шкала: 4 балла — пациент копирует все движения правильно и достаточно точно ПЧ сохранна или близка к норме ; 3 балла — копирует все движения правильно, но неточно, с видимой задержкой или искажением по амплитуде или форме движений ПЧ ослаблена ; 2 балла — правильно копирует только часть циклических тест-движений или выполняет дополнительные движения среднее нарушение ПЧ ; 1 балл — воспроизводит одиночное движение в том же суставе, но оно не совпадает ни с одним из пассивных тест-движений сильное нарушение ПЧ ; 0 баллов — копирующие движения вообще отсутствуют полная потеря ПЧ [9]. Спастичность Умение выявлять спастичность уже в ранние сроки после инсульта важно для назначения адекватного лечения и составления соответствующей программы реабилитации с целью сохранения функции конечности. Для этого большинство специалистов используют 5-балльную модифицированную шкалу Эшворта modified Ashworth Scale, mAS [15]. В последние годы в клинической практике с этой целью также применяется модифицированная шкала Тардье Modified Tardieu Scale — MTS , которая позволяет более точно определить и количественно измерить спастичность угол, степень [16].
Помимо выявления собственно спастичности, в реабилитационной практике с помощью ряда шкал оценивается степень ее влияния на активную и пассивную функцию конечности. Ботулинотерапия спастичности Уже несколько десятилетий препараты ботулинического токсина типа А БТА используются в реабилитации пациентов с поражениями ЦНС с фокальной и мультифокальной спастичностью для снижения мышечного тонуса и улучшения пассивной и активной функции верхней конечности [19]. Ботулинотерапия — эффективный и без опасный метод лечения спастичности с высоким уровнем убедительности рекомендаций [20—24]. Накоплен значительный клинический опыт использования препаратов БТА различных производителей, разработаны оптимальные терапевтические стратегии, отраженные в национальных и международных консенсусах разных стран и опубликованные в клинических рекомендациях национального и международного уровня [15, 19, 20]. В последнее десятилетие в России ботулинотерапия все более активно имплементируется в реабилитационный процесс в свете активно развивающейся доктрины 3-этапной системы реабилитации [15, 17, 18].
Отзывы о работе врача Погорельцева О. А. – невролог в г. Клин
Погорельцева Оксана Александровна. Врач-невролог, заведующая неврологическим отделением, к.м.н., врач высшей категории. ХОТИМ выразить огромную благодарность всем работникам отделения неврологии и физической реабилитации, особенно заведующей отделением Погорельцевой Оксане Александровне, лечащему врачу Николаеву Евгению Адреевичу. «Отосплюсь на выходных»: невролог рассказал, как проблемы со сном приводят к инсульту в Волгограде. Клинико-патогенетическое значение интерлейкина-1a у больных геморрагическим инсультом и инсульт-индуцированными нозокомиальными пневмониями: диссертация кандидата медицинских наук: 14.01.11 / Погорельцева Оксана Александровна; [Место защиты. Официальный сайт Оксаны Александровны Погорельцевой, невролога, кандидата медицинских наук. Врач Оксана Погорельцева рассказала о необычных ранних признаках болезни Паркинсона.
Невролог Погорельцева назвала неочевидные признаки болезни Паркинсона
Заведующая неврологическим отделением НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Оксана Погорельцева рассказала о простых правилах, которые позволят не заболеть или быстрее восстановиться при уже поставленном диагнозе. Погорельцева Оксана Александровна: отзывы на сайте Слюсарь Т.А., Джулай Г.С., Погорельцева О.А. Патогенетические и прогностические аспекты участия интерлейкина‑1-альфа в воспалительных реакциях при геморрагическом инсульте. Брагина любовь Александровна старый Оскол невролог. Вся информация о враче, отзывы, рейтинг врача, где ведет прием в Москве, записаться к врачу на прием на сайте где принимает, стоимость приёма, как можно записаться на приём, отзывы бывших пациентов.
Новость 11.04.2024
| Фгау нмиц лрц минздрава | Погорельцева Оксана Александровна является учредителем 2 организаций. Не является индивидуальным предпринимателем. |
| Доктор Погорельцева рассказала о связи питья кофе и ЗОЖ с болезнью Паркинсона | Узнайте каким бизнесом занимается ПОГОРЕЛЬЦЕВА ОКСАНА АЛЕКСАНДРОВНА ИНН 695206002004, какими компаниями он владеет и когда он был индивидуальным предпринимателем. |
| Погорельцева Оксана Леонидовна | Заведующая неврологическим отделением, врач-невролог, к.м.н. Оксана Александровна Погорельцева: Процесс медицинской реабилитации непрерывный: нельзя из больницы выписать пациента, нуждающегося в реабилитации, домой. |