Купить РАМАЗИД Н, ТАБЛЕТКИ 5МГ+25МГ №30 по цене руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Обычная доза для взрослых -1 таблетка Рамазида Н (25 мг/125 мг) в сутки при необходимости может быть увеличена до 1 таблетки Рамазида Н (50 мг/25 мг). Купить препарат Рамазид Н таблетки 5мг+25мг 30шт по цене 554 руб. в Москве и по РФ, отпуск Рамазид Н таблетки 5мг+25мг 30шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку.
"Рамазид Н": отзывы, инструкция по применению, аналоги
| Лекарство Рамазид Н - инструкция по применению, отзывы | Цены на Рамазид н 2,5мг+12,5мг 30 шт. таблетки в аптеках Москвы. |
| Что лучше: Рамазид Н или Хартил-Д | Наличие Рамазид Н, таблетки 5мг+25мг, 100 шт в аптеках Нижнего Новгорода. |
| тБНБЪЙД о — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Препарат Рамазид Н выпускается в виде таблеток, предназначенных для перорального применения. |
| Рамазид Н - инструкция по применению | Рамазид Н (12,5/5 мг) является комбинацией ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), также называемого дипептидилкарбоксидипептидаза I, киназа II – рамиприла и тиазидного диуретика – гидрохлоротиазида. |
| Рамазид Н - инструкция по применению | Подробная инструкция по применению Рамазид Н таблетки 25 мг+5 мг 30 шт. |
РАМАЗИД Н ТАБЛЕТКИ 2,5МГ+12,5МГ N30
Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида. Фармакокинетика Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Vd рамиприла - 90 л, рамиприлата - 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки. Показания к применению препарата артериальная гипертензия пациентам, которым показана комбинированная терапия. Режим дозирования Внутрь.
Обычная доза для взрослых - 1 таблетки Рамазида Н 2. Побочное действие Рамиприл Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, тахикардия, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда.
У пациентов с нарушенной почечной функцией повышается риск возникновения гиперкалиемии. У пациентов с нарушенной печеночной функцией вследствие снижения активности «печеночных» ферментов может быть замедлен метаболизм рамиприла и образование активного метаболита. В связи с этим лечение таких пациентов следует начинать только под строгим медицинским наблюдением. Необходимо соблюдать осторожность при назначении рамиприла пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете повышенный риск развития артериальной гипотензии.
У больных со сниженным объемом циркулирующей крови в результате терапии диуретиками , при проведении диализа, при диарее и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после стабилизации АД. В случае повторного возникновения выраженной артериальной гипотензии следует уменьшить дозу или отменить препарат. У пациентов, подвергающихся обширным хирургическим вмешательствам или получающим другие вызывающие артериальную гипотензию средства во время про ведения общей анестезии, рамиприл может вызвать блокаду образования ангиотензина II вследствие компенсаторного высвобождения ренина. Если врач связывает развитие артериальной гипотензии с упомянутым выше механизмом, артериальная гипотензия может быть скорректирована увеличением объема плазмы крови. В редких случаях во время лечения ингибиторами АПФ наблюдаются агранулоцитоз, эритроцитопения, тромбоцитопения, гемоглобинемия или угнетение костного мозга.
Более частый контроль рекомендуется у пациентов с почечной недостаточностью, с заболеваниями соединительной ткани напр. Риск гиперкалиемии повышается при хронической сердечной недостаточности, одновременном лечении калийсберегающими диуретиками спиронолактон, амилорид, триамтерен и назначении препаратов калия. При использовании ингибиторов АПФ во время десенсибилизирующей терапии к осиному или пчелиному яду могут возникнуть анафилактоидные реакции напр. Реакции повышенной чувствительности могут возникнуть при укусах насекомых напр.
Раздел «Способ применения и дозы» применительно диуретиков.
Вазопрессорные симпатомиметики и другие действующие вещества например эпинефрин , которые могут уменьшить антигипертензивный эффект рамиприла. Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление. Аллопуринол, иммунодепрессанты, кортикостероиды, прокаинамид, цитостатики и другие вещества, которые могут вызвать изменения картины крови. Повышенная вероятность возникновения гематологических реакций см. Соли лития.
Поскольку ингибиторы АПФ способны уменьшить выведение лития, это может привести к увеличению токсичности лития. Необходимо регулярно контролировать уровень лития в плазме крови. При одновременном применении тиазидных диуретиков повышается риск возникновения токсичности лития и увеличивается уже повышенный риск возникновения токсичности лития, вызванный применением ингибиторов АПФ. Противодиабетические средства, включая инсулин. Могут возникнуть гипогликемические реакции.
Гидрохлоротиазид способен ослаблять действие противодиабетических препаратов. Поэтому в начале одновременного применения этих препаратов необходимо особенно тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Метформин следует применять с осторожностью, учитывая риск лактатного ацидоза за счет возможной обусловленной гидрохлоротиазидом функциональной почечной недостаточности. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и ацетилсалициловая кислота. Ожидается снижение антигипертензивного эффекта препарата Рамазид Н.
К тому же, одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВП может сопровождаться повышенным риском нарушения функции почек и увеличением уровня калия в крови. Пероральные антикоагулянты. При одновременном применении с гидрохлоротиазидом антикоагулянтный эффект может ослабляться. Кортикостероиды, АКТГ АКТГ , амфотерицин В, карбеноксолон, употребление большого количества лакрицы, слабительные средства при длительном применении и другие при одновременном назначении препараты или действующие вещества, которые уменьшают количество калия в плазме крови. Повышенный риск возникновения гипокалиемии.
Препараты наперстянки, действующие вещества, которые способны увеличивать продолжительность интервала QT, антиаритмические средства. При наличии нарушений электролитного баланса например гипокалиемии, гипомагниемии Проаритмические эффекты могут усиливаться, а антиаритмические эффекты - ослабляться. Сообщалось об отдельных случаях возникновения гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы. Холестирамин или другие ионообменные смолы, которые применяют внутрь. Нарушение абсорбции гидрохлоротиазида.
Сульфонамидные диуретики следует принимать не менее чем за 1:00 до или через 4-6 ч после применения этих препаратов. Курареподобные миорелаксанты. Возможно усиление и увеличение продолжительности действия миорелаксантов. Соли кальция и препараты, увеличивающие уровень кальция в плазме крови. При одновременном применении с гидрохлоротиазидом можно ожидать увеличения концентраций кальция в плазме крови, поэтому необходимо тщательно контролировать уровень кальция в плазме крови.
Существует риск возникновения гипонатриемии вследствие усиления эффекта гидрохлоротиазида. Контрастные вещества, содержащие йод. В случае дегидратации, вызванной применением диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, существует повышенный риск развития острой почечной недостаточности, особенно когда вводятся большие дозы контрастного вещества, содержащего йод. Экскреция гидрохлоротиазида происходит в дистальных канальцах нефрона, из-за чего экскреция пенициллина снижается. Гидрохлоротиазид уменьшает выведение хинина.
Наблюдалось повышение частоты развития ангионевротического отека у пациентов, которые одновременно принимают ингибиторы АПФ и вилдаглиптин. Ингибиторы mTOR например темсиролимус. Наблюдалось повышение частоты развития ангионевротического отека у пациентов, которые одновременно принимают ингибиторы АПФ и ингибиторы mTOR мишень рапамицина у млекопитающих. Возможно повышение сывороточных концентраций калия. При применении высоких доз салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему.
При одновременном применении циклоспорина может усиливаться гиперурикемия и возрастать риск осложнений вроде подагры. Рамиприл может приводить к повышенной вазодилатации и таким образом усиливать эффект алкоголя. Алкоголь, барбитураты, наркотики или антидепрессанты. Могут усиливать ортостатическую гипотензию. Возможно ослабление антигипертензивного эффекта препарата при увеличении потребления соли пациентом.
Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут усиливать гипергликемический эффект диаксозида. Тиазиды, в том числе гидрохлоротиазид, увеличивают риск побочных эффектов, амантадина. Прессорные амины например, адреналин. Возможно ослабление эффекта прессорных аминов, но не настолько, чтобы исключить их применение. Антиподагрични средства пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол.
Может возникнуть необходимость в коррекции дозы урикозурических средств, поскольку гидрохлоротиазид может повышать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Вероятно появление необходимости в увеличении дозы пробенецида или сульфинпиразона. При одновременном применении тиазидов возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Антихолинергические средства например, атропин, биперидена. Из-за ослабления моторики желудочно-кишечного тракта и уменьшения скорости эвакуации из желудка биодоступность диуретиков тиазидного типа возрастает.
Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных анализов Через влияние на обмен кальция тиазиды могут влиять на результаты оценки функции паращитовидных желез см. Специфическая гипосенсибилизация. Вследствие ингибирования АПФ возрастает вероятность возникновения и тяжесть анафилактических и анафилактоидных реакций на яд насекомых. Считается, что такой эффект может также наблюдаться и по другим аллергенам. Особенности применения Важные предупреждения и меры безопасности Ингибиторы АПФ при приеме их в период беременности могут причинить вред развивающемуся плоду, а также повлечь его гибель.
Если беременность подтверждена, следует как можно скорее отменить препарат Рамазид Н.
Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, в легких случаях передозировки - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла. При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, напр. Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии. Вазопрессорные симпатомиметики адреналин, норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД.
Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов. Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения. Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла.
Рамазид н 5мг+25мг 100 шт таблетки
При проведении гемодиализа препарат не выводится. Особые указания Рамиприл До начала терапии нужно оценить почечную функцию. Во время лечения требуется тщательный контроль функции почек, в особенности это относится пациентам с поражением почечных сосудов, ослабленной функцией почек, сердечной недостаточностью. У пациентов, проходящих процедуры гемодиализа с использованием диализных мембран AN69, во время применения ингибиторов АПФ возрастает вероятность повышенной чувствительности и анафилактоидных аллергоподобных реакций. Сходные реакции выявлялись при аферезе липопротеидов низкой плотности с помощью сульфата декстрана, поэтому при лечении рамиприлом использования этого метода нужно избегать. В период применения Рамазида Н у больных с нарушенной функцией почек, в особенности на фоне одновременного лечения диуретиками, возможно повышение сывороточного уровня мочевины и креатинина в крови. В таких случаях показано снижение дозы или полная отмена терапии. При нарушениях почечной функции риск развития гиперкалиемии возрастает.
У больных с нарушенной функцией печени метаболизм рамиприла и образование активного метаболита могут быть замедлены, что связано со снижением активности печеночных ферментов. Начинать лечение пациентов с таким нарушением нужно только под строгим медицинским наблюдением. Если больные соблюдают малосолевую или бессолевую диету, при назначении рамиприла требуется осторожность, поскольку в этом случае существует повышенная вероятность развития артериальной гипотензии. При сниженном ОЦК из-за терапии диуретиками , проведении диализа, рвоте и диарее может отмечаться развитие симптоматической гипотензии.
За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью.
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным?
При необходимости проведения десенсибилизирующего лечения пчелиным или осиным ядом необходимо отменить ингибиторы АПФ и продолжить лечение подходящими препаратами из других групп. В период лечения Рамазидом Н необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных принимающих диуретические лекарственные средства. Пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами до тех пор, пока не будет ясен ответ на лечение. Необходим регулярный контроль содержания в плазме калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла. При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, напр. Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии. Вазопрессорные симпатомиметики адреналин, норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов. Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения.
Во время лечения ингибиторами АПФ в редких случаях отмечается гемоглобинемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эритроцитопения либо угнетение костного мозга. Более частый контроль рекомендован пациентам с почечной недостаточностью, болезнями соединительной ткани включая системную красную волчанку или склеродермию и больным, которые принимают оказывающие влияние на кроветворение препараты. При лечении рамиприлом у пациентов с артериальной гипертензией редко наблюдается повышение сывороточного уровня калия в крови. Во время десенсибилизирующей терапии к осиному или пчелиному яду на фоне приема рамиприла возможно развитие анафилактоидных реакций проявляющихся в виде артериальной гипотензии, одышки, рвоты, кожной сыпи , которые могут представлять опасность для жизни. При укусах насекомых ос или пчел могут возникнуть реакции повышенной чувствительности. У пациентов, которым требуется проведение десенсибилизирующей терапии осиным или пчелиным ядом, прием рамиприла следует отменить, заменив его антигипертензивным лекарственным средством из другой группы. Требуется проведение регулярного контроля содержания в плазме глюкозы, калия, мочевой кислоты, креатинина и липидов. Гидрохлоротиазид при проведении антидопингового контроля способен дать положительную реакцию. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами В период терапии Рамазидом Н при управлении автотранспортом следует соблюдать осторожность, поскольку существует вероятность развития головокружения. В особенности это возможно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у пациентов, принимающих препараты с диуретическим действием. До тех пор, пока не будет выяснена реакция на лечение, от вождения автотранспорта рекомендуется воздерживаться. При нарушениях функции почек При почечной недостаточности Рамазид Н должен применяться с осторожностью.
Приём таблеток Рамазид Н
Описание РАМАЗИД Н. Вы можете купить РАМАЗИД Н. Закажите РАМАЗИД Н. Узнайте состав, показания, способ применения, побочное действие и условия хранения. Препарат Рамазид Н и его аналоги российского и импортного производства. Инструкция по применению, цены, отзывы, показания и противопоказания. Доступная информация о составе и свойствах лекарства Рамазид Н на Цены на Рамазид н 5мг+12,5мг таблетки №100 указаны в таблице ниже. Рамазид Н таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Неизвестно, может ли воздействие препарата Рамазид Н в первом триместре беременности оказать негативное влияние на развития плода. Официальная инструкция лекарственного препарата Рамазид Н таблетки 2,5 мг/12,5 мг, 5 мг/25 мг.
Рамазид н 5мг+25мг 100 шт таблетки
Механизм развития этого синдрома не ясен. Если у пациентов, принимающих рамиприл, развивается желтуха или значительно повышается активность печеночных ферментов, препарат необходимо отменить, оставляя пациента под наблюдением врача до исчезновения симптомов. Ингибиторы АПФ чаще вызывают развитие ангионевротического отека у пациентов негроидной расы по сравнению с пациентами другой расовой принадлежности. Подобно другим ингибиторам АПФ, рамиприл может быть менее эффективным в снижении АД у чернокожих пациентов по сравнению с лицами других рас, возможно вследствие более высокой частоты лиц с низким уровнем ренина в популяции чернокожих пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Сообщалось, что прием ингибиторов АПФ может сопровождаться кашлем. Характерно, что кашель является сухим и постоянным, проходит после отмены препарата. То, что кашель вызывается приемом ингибитора АПФ, следует считать его дифференциально-диагностическим признаком. У пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству или общей анестезии препаратами, снижающими АД, рамиприл может блокировать повышение образования ангиотензина II под влиянием компенсаторного выброса ренина. Если предполагается, что артериальная гипотензия развивается по этому механизму, она может быть скорректирована увеличением ОЦК. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови в течение первого месяца лечения ингибитором АПФ. Не показан пациентам, состояние которых требует проведения диализа, поскольку прием ингибиторов АПФ на фоне диализа с использованием мембран, обеспечивающих высокую интенсивность тока, часто сопровождается анафилактоидными реакциями.
Данное сочетание недопустимо. Гидрохлоротиазид У пациентов с заболеваниями почек тиазиды могут вызвать азотемию. Прием лекарственных средств на фоне нарушения функции почек может приводить к кумулятивным эффектам. Если прогрессирует почечная недостаточность, характеризующаяся увеличением небелкового азота, следует тщательно оценить необходимость терапии и рассмотреть возможность прекращения приема диуретиков. Пациентам с нарушением или прогрессирующим нарушением функции печени тиазиды следует назначать с осторожностью, поскольку даже незначительные колебания водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому. Терапия тиазидами может уменьшить толерантность к глюкозе. При сахарном диабете может возникнуть необходимость подбора дозы инсулина или пероральных гипогликемических средств. Терапия тиазидами может вызвать проявление латентного сахарного диабета. С терапией тиазидными диуретиками связывают увеличение уровней холестерина и триглицеридов. У некоторых пациентов, получающих тиазидные диуретики, могут наблюдаться повышение уровня мочевой кислоты или проявления подагры.
Однако рамиприл может усиливать выведение мочевой кислоты, таким образом ослабляя степень повышения уровня мочевой кислоты под воздействием гидрохлоротиазида. Тиазиды, в т. Симптомами нарушения водно-электролитного баланса являются сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, миалгия или мышечные спазмы, утомляемость мышц, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия и такие желудочно-кишечные расстройства, как тошнота и рвота. Хотя использование тиазидных диуретиков и может привести к развитию гипокалиемии, при одновременном приеме рамиприла возможно уменьшение степени выраженности гипокалиемии, вызванной диуретиками. Вероятность развития гипокалиемии наиболее высока при циррозе печени, у пациентов с повышенным диурезом, при неадекватном пероральном приеме электролитов, а также на фоне лечения кортикостероидами и АКТГ. Тиазиды могут снижать выведение ионов кальция с мочой, приводя к незначительному периодическому повышению уровня кальция в крови даже в отсутствие явных нарушений кальциевого метаболизма. Явная гиперкальциемия может указывать на скрытый гиперпаратиреоз. Прием тиазидов следует прекратить до получения результатов исследования функции паращитовидных желез. Было показано, что тиазиды увеличивают почечную экскрецию магния, что может привести к снижению уровня магния в крови. Гидрохлоротиазид может дать положительную реакцию при антидопинговом контроле.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Возможно слабое или умеренное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Благодаря различиям в индивидуальных реакциях у некоторых пациентов может нарушаться способность управлять автомобилем, работать с механизмами, а также выполнять иные виды работ, требующих повышенного внимания. Противопоказания Ангионевротический отек в анамнезе, в т. С осторожностью Тяжелые поражения коронарных и церебральных артерий опасность снижения кровотока при чрезмерном снижении АД , нестабильная стенокардия, тяжелые желудочковые нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность IV стадии, декомпенсированное "легочное сердце", состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК в т. Данный эффект особенно характерен для некоторых групп риска. Могут наблюдаться такие симптомы, как головокружение, общая слабость, нечеткость зрения, иногда в сочетании с потерей сознания обморок. Отдельные случаи тахикардии, сердцебиения, аритмий, стенокардии, инфаркта миокарда, выраженной артериальной гипертензии и шока, динамического нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияние в мозг и ишемический инсульт наблюдались во время приема ингибиторов АПФ на фоне артериальной гипотензии. Со стороны системы кроветворения: редко - снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, лейкопения, тромбоцитопения; очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Данную комбинацию следует применять только после индивидуального подбора доз каждого из компонентов. Дозу можно увеличивать с интервалом не менее 3 недель. Обычная начальная доза составляет 2. Обычная поддерживающая доза составляет 2. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида. Беременным и кормящим Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Преходящая гипотензивная реакция не является противопоказанием для последующего приема препарата. У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью, имеющих нормальное или низкое АД, рамиприл может вызвать дополнительное снижение систолического АД. Этот эффект можно предвидеть, поэтому он обычно не является основанием для прекращения лечения. Если артериальная гипотензия проявляется симптомами, может возникнуть необходимость уменьшить дозу или прекратить лечение. Как и другие ингибиторы АПФ, рамиприл следует назначать с осторожностью пациентам с аортальным стенозом или затруднением выброса из левого желудочка например, при аортальном стенозе или гипертрофической кардиомиопатии. В отдельных случаях гемодинамическая картина может сделать недопустимым прием фиксированного сочетания рамиприла и гидрохлоротиазида. У пациентов, имеющих в анамнезе ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибитора АПФ, может быть повышен риск развития ангионевротического отека в ответ на прием ингибитора АПФ. Имеются сообщения об анафилактоидных реакциях у пациентов на гемодиализе с применением мембран с высокой гидравлической проницаемостью например, AN69 при одновременном применении ингибиторов АПФ. В таких случаях следует рассмотреть возможность использования другого типа мембран или антигипертензивных средств другого класса. В редких случаях у пациентов, принимающих ингибитор АПФ, на фоне афереза ЛПНП с помощью декстрана сульфата, развиваются угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Таких реакций можно избежать, если временно воздерживаться от приема ингибитора АПФ перед каждой процедурой афереза. У пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, на фоне десенсибилизирующей терапии например, ядом перепончатокрылых , развиваются длительные анафилактоидные реакции. Если такие пациенты воздерживались от приема ингибиторов АПФ на время десенсибилизации, реакций не наблюдалось, однако случайное введение АПФ провоцировало анафилактоидную реакцию. С приемом ингибиторов АПФ связывают развитие редкого синдрома, который начинается с холестатической желтухи или гепатита и переходит в скоротечный некроз печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома не ясен. Если у пациентов, принимающих рамиприл, развивается желтуха или значительно повышается активность печеночных ферментов, препарат необходимо отменить, оставляя пациента под наблюдением врача до исчезновения симптомов. Ингибиторы АПФ чаще вызывают развитие ангионевротического отека у пациентов негроидной расы по сравнению с пациентами другой расовой принадлежности. Подобно другим ингибиторам АПФ, рамиприл может быть менее эффективным в снижении АД у чернокожих пациентов по сравнению с лицами других рас, возможно вследствие более высокой частоты лиц с низким уровнем ренина в популяции чернокожих пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Сообщалось, что прием ингибиторов АПФ может сопровождаться кашлем. Характерно, что кашель является сухим и постоянным, проходит после отмены препарата. То, что кашель вызывается приемом ингибитора АПФ, следует считать его дифференциально-диагностическим признаком. У пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству или общей анестезии препаратами, снижающими АД, рамиприл может блокировать повышение образования ангиотензина II под влиянием компенсаторного выброса ренина. Если предполагается, что артериальная гипотензия развивается по этому механизму, она может быть скорректирована увеличением ОЦК. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови в течение первого месяца лечения ингибитором АПФ. Не показан пациентам, состояние которых требует проведения диализа, поскольку прием ингибиторов АПФ на фоне диализа с использованием мембран, обеспечивающих высокую интенсивность тока, часто сопровождается анафилактоидными реакциями. Данное сочетание недопустимо. Гидрохлоротиазид У пациентов с заболеваниями почек тиазиды могут вызвать азотемию. Прием лекарственных средств на фоне нарушения функции почек может приводить к кумулятивным эффектам. Если прогрессирует почечная недостаточность, характеризующаяся увеличением небелкового азота, следует тщательно оценить необходимость терапии и рассмотреть возможность прекращения приема диуретиков. Пациентам с нарушением или прогрессирующим нарушением функции печени тиазиды следует назначать с осторожностью, поскольку даже незначительные колебания водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому. Терапия тиазидами может уменьшить толерантность к глюкозе. При сахарном диабете может возникнуть необходимость подбора дозы инсулина или пероральных гипогликемических средств.
Если имеется необходимость, объем лекарства можно постепенно увеличить до максимального уровня 10 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида в день. Такой объем медикамента используется до достижения требуемого показателя давления. Если пациент получает диуретики, тогда перед началом лечения нужно уменьшить их количество или вовсе прекратить прием таковых. Вообще дозу для каждого больного врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, какое наблюдается артериальное давление у пациента и учитывается его общее состояние. Препарат принимается однократно в день желательно утром. Разжевывать и измельчать его нельзя. Взаимодействия с другими медикаментами С отзывами о таблетках «Рамазид Н» лучше ознакомиться заранее. Действие рассматриваемого лечебного средства усиливается препаратами для нормализации повышенного давления, а также вазодилататорами, барбитуратами, лекарствами фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и этиловым спиртом. Эффект от приема данного препарата может снижать употребление соли, использование симпатомиметиков вазопрессорного вида, противовоспалительных средств нестероидного типа, непрямых противотромбических препаратов и медикаментов, содержащих клофибрат. Применение «Рамазида Н» и препаратов, которые содержат высокую дозу лития, приводит к накоплению в организме этого элемента. Побочные явления По отзывам к «Рамазиду Н», рассматриваемое фармацевтическое средство может вызывать у людей головные боли наряду со сдавленностью в висках. Во время лечения у пациентов могут возникать побочные эффекты в виде значительного понижения давления, ортостатического коллапса, учащенного ритма сердца, недостаточности почек и снижения количества мочи. Помимо этого, не исключается появление мигрени, состояния слабости и сонливости, тревожности, различных нарушений нормального функционирования слуховых, зрительных, осязательных и обонятельных органов, отклонения в функционировании кишечника и печени. По отзывам, на таблетки «Рамазид Н» организм может отреагировать тошнотой, болью или дискомфортом в эпигастральной области, ощущением сухости во рту, одышкой, сыпью, зудом кожи, светочувствительностью, мышечными судорогами, повышением температуры тела и так далее. Стоит отметить, что все вышеперечисленные побочные эффекты напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма того или иного пациента. Противопоказания Рассматриваемое медикаментозное средство не рекомендуется к приему на фоне следующих состояний и заболеваний: При наличии отека Квинке и патологий почек. В случае прохождения терапии аппаратом искусственной почки. На фоне развития стеноза аорты либо митрального сердечного клапана. При наличии кардиомиопатии, синдрома Конна или подагры. Недостаточном содержании калия и натрия в составе крови. На фоне переизбытка кальция в организме. В возрасте младше 18 лет. В случае индивидуальной непереносимости веществ, которые входят в состав рассматриваемого лекарственного средства. При беременности. Принимать «Рамазид Н» во время вынашивания плода и в случае грудного вскармливания строго противопоказано.
Форма выпуска и состав Рамазид Н выпускается в таблетизированной форме. Цвет таблеток: белый. Форма: овальная. Тип упаковки: блистерная. Лечебное средство изготовляется в 2 дозировках: Рамиприл и гидрохлоротиазид в дозировках 2,5 и 12,5 мг. Рамиприл и гидрохлоротиазид в дозировках 5 и 25 мг. Состав: Главные компоненты: рамиприл, гидрохлоротиазид.
Аналоги Рамазид Н
- Рамазид Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
- Рамазид Н таблетки 25 мг+5 мг №30 купить по цене 340 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Рамазид Н таблетки 12.5 мг+5 мг №30
- Также в разделе
- Инструкция по применению рамазид
- Рамазид Н (Ramazid H)
Рамазид – инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания и аналоги
Главная › Препараты › РАМАЗИД Н. При необходимости может быть увеличена до 1 таблетки Рамазида Н 5 мг/25 мг. При приеме препарата Рамазид Н (12,5/5 мг) возможно возникновение «сухого» кашля, обычно исчезающего после отмены препарата. В первый день, после первой, самой первой таблетки Рамазид н я почувствовала лёгкое недомогание и головокружение. Таблетки Рамазид Н принимают внутрь ежедневно, 1 раз в день в утреннее время. Всего найдено 103 аналога Рамазид Все аналоги Рамазид подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
«Рамазид Н»: отзывы, инструкция по применению, аналоги
Неизвестно, может ли воздействие препарата Рамазид Н в первом триместре беременности оказать негативное влияние на развития плода. Препарат обладает доказанной эффективностью. Рамазид Н. Категория действия на плод: Препарат Рамазид H противопоказан во время беременности и в период лактации.
Рамазид Н таблетки 5мг + 12,5мг 30 шт ➤ инструкция по применению
| Что лучше: Рамазид Н или Хартил-Д | Рамазид Н (Ramazid n): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Купить в СПб Рамазид H таблетки 5 мг+25 мг №100, инструкция по применению | Онлайн-заказ препарата Рамазид н таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
Рамазид Н, таблетки 5мг+25мг, 30 шт
При наличии кардиомиопатии, синдрома Конна или подагры. Недостаточном содержании калия и натрия в составе крови. На фоне переизбытка кальция в организме. В возрасте младше 18 лет. В случае индивидуальной непереносимости веществ, которые входят в состав рассматриваемого лекарственного средства. При беременности. Принимать «Рамазид Н» во время вынашивания плода и в случае грудного вскармливания строго противопоказано. Передозировка Согласно отзывам о таблетках от давления «Рамазид Н», прием превышенных доз описываемого лечебного средства угрожает появлением следующей симптоматики передозировки: чрезмерное понижение кровяного давления, слабого ритм сердца, состояния слабости и шока, сухости в ротовой полости, нарушений водного и электролитного баланса. В рамках первой помощи человека требуется разместить в лежачем положении, после чего приподнять ему нижние конечности. В случае возникновения легкой передозировки пациентам проводят процедуру промывания желудка наряду с приемом сорбентов.
При наличии тяжелого состояния больные проходят лечение в стационаре. Что еще следует знать о медикаменте? Приведем дополнительные сведения об этом препарате: При совместном употреблении пищи снижается скорость процесса всасывания описываемого препарата. Использование лекарства в рамках терапии уменьшает воздействие оральной контрацепции. Пациентам, которые находятся в пожилом возрасте, этот препарат следует пить с большой осторожностью. Он оказывает влияние на управление автомобилем и на работу, связанную с взаимодействием со сложными механизмами. В начале приема таблеток требуется регулярно проводить диагностику функций почек. Особые указания Необходимо соблюдать определенную осторожность при назначении этого средства пациентам, которые находятся на бессолевой диете из-за повышенного риска развития пониженного давления. У больных с малым объемом крови в результате лечения диуретиками на фоне проведения диализа, при рвоте и диарее возможно появление симптоматической гипотензии.
У пациентов, которые подвергаются хирургическим обширным вмешательствам или получают другие средства, вызывающие снижение давления во время общей анестезии, рамиприл может провоцировать блокаду формирования ангиотензина вследствие процесса высвобождения ренина. Если доктор связывает появление низкого давления с упомянутым механизмом, тогда это состояние должно быть откорректировано увеличением объема кровяной плазмы. Артериальная транзиторная гипотензия противопоказанием для продолжения терапии после стабилизации давления не является. В случае повторного появления выраженного понижения показателей следует уменьшить дозировку или отменить препарат вовсе. Условия и срок хранения Лекарственный препарат требуется содержать вдали от лучей солнца и необходимо также ограничить к нему доступ детей. Храниться такое средство должно в сухом месте при температуре до 25 градусов.
В рамках первой помощи человека требуется разместить в лежачем положении, после чего приподнять ему нижние конечности.
В случае возникновения легкой передозировки пациентам проводят процедуру промывания желудка наряду с приемом сорбентов. При наличии тяжелого состояния больные проходят лечение в стационаре. Что еще следует знать о медикаменте? Приведем дополнительные сведения об этом препарате: При совместном употреблении пищи снижается скорость процесса всасывания описываемого препарата. Использование лекарства в рамках терапии уменьшает воздействие оральной контрацепции. Пациентам, которые находятся в пожилом возрасте, этот препарат следует пить с большой осторожностью. Он оказывает влияние на управление автомобилем и на работу, связанную с взаимодействием со сложными механизмами.
В начале приема таблеток требуется регулярно проводить диагностику функций почек. Особые указания Необходимо соблюдать определенную осторожность при назначении этого средства пациентам, которые находятся на бессолевой диете из-за повышенного риска развития пониженного давления. У больных с малым объемом крови в результате лечения диуретиками на фоне проведения диализа, при рвоте и диарее возможно появление симптоматической гипотензии. У пациентов, которые подвергаются хирургическим обширным вмешательствам или получают другие средства, вызывающие снижение давления во время общей анестезии, рамиприл может провоцировать блокаду формирования ангиотензина вследствие процесса высвобождения ренина. Если доктор связывает появление низкого давления с упомянутым механизмом, тогда это состояние должно быть откорректировано увеличением объема кровяной плазмы. Артериальная транзиторная гипотензия противопоказанием для продолжения терапии после стабилизации давления не является. В случае повторного появления выраженного понижения показателей следует уменьшить дозировку или отменить препарат вовсе.
Условия и срок хранения Лекарственный препарат требуется содержать вдали от лучей солнца и необходимо также ограничить к нему доступ детей. Храниться такое средство должно в сухом месте при температуре до 25 градусов. Срок его годности составляет три года. Все зависит от региона. Аналоги Если возникает необходимость, можно заменить описываемое лекарство альтернативным медикаментом. По отзывам, аналоги «Рамазид Н» работают ничуть не хуже. Важно заметить, что при наличии необходимости лекарство-заменитель назначается только врачом согласно индивидуальным характеристикам состояния здоровья пациента.
Отзывы о «Рамазиде Н» В Интернете на разных сайтах, а также форумах встречается не очень много комментариев об этом средстве. Но те люди, которые страдают высоким давлением и когда-либо принимавшие лекарство «Рамазид Н 2,5», в отзывах сообщают о его эффективности, а вместе с тем и о достаточно быстром воздействии на организм. К минусам описываемых таблеток потребители относят большое число разных противопоказаний и нежелательных реакций, а также имеющийся запрет на прием данного препарата беременным и кормящим.
Лекарственное взаимодействие Рамиприл. Усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла. При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, напр.
Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии. Вазопрессорные симпатомиметики адреналин, норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов. Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения.
Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек. Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии. Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых возможно и к другим аллергенам более выражены во время лечения ингибиторами АПФ. При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов в т. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС , усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида. Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.
Обычная доза для взрослых - 1 таблетки Рамазида Н 2. Побочное действие Рамиприл Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, тахикардия, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда. Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление симптомов почечной недостаточности, протеинурия, уменьшение объема мочи, снижение либидо. Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок. Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса например, металлический вкус , обоняния, слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боль в эпигастральной области, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, глоссит. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, одышка, ринорея, ринит, синусит, бронхит. Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител. Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких.
Рамазид Н таблетки 5мг + 12,5мг 30 шт ➤ инструкция по применению
При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией, уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда; улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда. Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов, индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия - через 1. У препарата отсутствует синдром отмены. Гидрохлортиазид Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую приемом гидрохлоротиазида. Побочные действия Рамиприл Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, ортостатический коллапс, тахикардия, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда.
Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление симптомов почечной недостаточности, протеинурия, уменьшение объема мочи, снижение либидо. Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах - бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок. Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса например, металлический вкус , обоняния, слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, боль в эпигастральной области, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности, сухость во рту, жажда, снижение аппетита, стоматит, глоссит. Со стороны дыхательной системы: «сухой» кашель, бронхоспазм, одышка, ринорея, ринит, синусит, бронхит. Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител. Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких. Гидрохлортиазид Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы , гипонатриемии спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность , гипомагниемии аритмии. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения.
Риск гиперчувствительности и анафилактоидных реакций повышается при применении ингибиторов АПФ у больных, находящихся на гемодиализе с использованием диализных мембран AN69. Сходные реакции были выявлены при аферезе ЛПНП с помощью декстран сульфата, поэтому при лечении ингибиторами АПФ следует избегать использования данного метода. При совместном применении с др. ЛС, снижающими АД во время проведения общей анестезии рамиприл может вызвать блокаду образования ангиотензина II вследствие компенсаторного высвобождения ренина. Выраженное снижение АД может быть скорректировано увеличением объема плазмы крови. Использование ингибиторов АПФ во время десенсибилизирующей терапии к осиному или пчелиному яду может вызвать анафилактоидные реакции выраженное снижение АД, одышка, рвота, кожная сыпь опасные для жизни. В этом случае ингибиторы АПФ необходимо заменить гипотензивными препаратами др. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Взаимодействие Рамиприл усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Прием соленой пищи снижает гипотензивный эффект рамиприла. Одновременное применение рамиприла с др. ЛС, снижающими АД диуретики, нитраты, трициклические антидепрессанты, общие анестетики усиливает гипотензивный эффект рамиприла. Вазопрессорные симпатомиметики эпинефрин, норэпинефрин снижают гипотензивный эффект рамиприла. Применение рамиприла с аллопуринолом, иммунодепрессантами, ГКС, прокаинамидом, цитостатиками повышает — риск гематотоксичности. Ингибиторы АПФ усиливают эффект гипогликемических ЛС инсулина, производных сульфонилмочевины , что может привести к гипогликемии. Применение рамиприла с гепарином может вызвать гиперкалиемию. Гидрохлоротиазид повышает токсичность сердечных гликозидов вследствие гипокалиемии и гипомагниемии. ЛС, в высокой степени связывающиеся с белками непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида.
Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител. Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких. Гидрохлоротиазид Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы , гипонатриемии спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность , гипомагниемии аритмии. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия, боли в эпигастрии. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, обострение подагры. Аллергические реакции: кожная сыпь, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс пневмонит, некардиогенный отек легкого , фотосенсибилизация; анафилактические реакции вплоть до угрожающего жизни анафилактического шока. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водноэлектролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор, сухость во рту, слабость, сонливость. Лечение: больному придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, в легких случаях передозировки - промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата желательно провести мероприятия в течение первых 30 мин после приема препарата. При снижении АД - внутривенное введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии - применение пейсмекера. Препарат не выводится при проведении гемодиализа. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Рамиприл Усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла. При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, напр. Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии. Вазопрессорные симпатомиметики адреналин, норадреналин могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД. Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови. Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови - риск возникновения токсических эффектов. Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств например, инсулина или производных сульфонилмочевины , что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения. Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек.
Снижает продукцию альдостерона общее сосудистое периферическое сопротивление давление в легочных капиллярах сопротивление в легочных сосудах не изменяет скорость клубочковой фильтрации усиливает коронарный кровоток. При длительном применении препарата уменьшается гипертрофия миокарда у больных артериальной гипертензией уменьшается частота аритмий при реперфузии миокарда, улучшается кровообращение ишеминизированного миокарда. Кардиопротекторное действие обусловлено влиянием на синтез простагландинов индукцией образования оксида азота в эндотелиоцитах. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов. Начало гипотензивного действия - через 15 часа после приема внутрь максимальный эффект - через 5-9 часов продолжительность действия - 24 часа. У препарата отсутствует синдром отмены. Тиазидный диуретик диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия хлора калия магния воды в дистальном отделе нефрона, задерживает выведение ионов кальция мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами, гипотензивное действие развивается за счет уменьшения объема циркулирующей крови изменения реактивности сосудистой стенки снижения прессорного влияния сосудосуживающих аминов эпинефрина норэпинефрина и усиления депрессорного влияния на ганглии. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 часа достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Рамиприл и гидрохлоротиазид обладают аддитивным действием. Рамиприл уменьшает потерю ионов калия вызываемую приемом гидрохлоротиазида. Поэтому перед началом приема препарата у женщин репродуктивного возраста следует исключить беременность, а во время лечения они должны пользоваться надежными способами контрацепции. В случае наступления беременности во время лечения препаратом, следует как можно скорее прекратить его прием и перевести пациентку на прием других гипотензивных препаратов, при применении которых риск для ребенка будет наименьшим. С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, пожилой возраст. Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами В период лечения Рамазидом Н необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных принимающих диуретические лекарственные средства. Пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами до тех пор, пока не будет ясен ответ на лечение. Читать полностью.
«Рамазид Н»: отзывы, инструкция по применению, аналоги
Описание препарата Рамазид Н (Ramazid Н). Рамазид H (Ramazid H). Купить Рамазид Н таблетки 5мг+12,5мг №30 по цене от 388 руб. в аптеках Апрель.
Виртуальный хостинг
- Форма выпуска, состав и механизм действия
- Рамазид Н - инструкция по применению
- Что лучше: Рамазид Н или Хартил-Д
- Формат выпуска
- Действующие вещества:
- Рамазид – инструкция по применению, суточная дозировка, противопоказания и цена
Рамазид Н таблетки 12.5мг+5 мг №30 в Белгороде
Главная» Статьи» РАМАЗИД Н, таблетки. Применение препарата Рамазид Н у пациентов с острым инфарктом миокарда не рекомендуется в связи с недостаточным опытом клинического применения. Купить РАМАЗИД Н, ТАБЛЕТКИ 5МГ+25МГ №30 по цене руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. Лекарственный препарат Рамазид Н не следует применять для купирования гипертонического криза. комбинированный лекарственный препарат для эффективного лечения артериальной гипертензии, которое способствует контролю артериального давления и имеет мочегонный эффект.
Рамазид инструкция
- Что лучше: Рамазид Н или Хартил-Д
- Рамазид Н, 5мг+12,5мг, таблетки, 100 шт.
- Сравнение эффективности Рамазида Н и Хартил-да
- Суть продукта, обзор характеристики:
- Рамазид н - описание, показания и состав