Пермские врачи спасли жизнь 41-летней женщине, страдающей редким заболеванием — синдромом Такоцубо, который известен как синдром разбитого сердца. Это редкое заболевание возникло во время беременности пациентки и вызвало серьезные осложнения.
Под маской инфаркта. Что такое «синдром разбитого сердца»?
Синдром разбитого сердца, или Такоцубо, развивается на фоне внезапного стресса или горя от потери близкого. Сильные эмоциональные потрясения могут привести к болезни неотреагированных эмоций или «синдрому разбитого сердца», предупреждают подмосковные врачи. «Синдром разбитого сердца» возникает в результате повышенной концентрации кетахеламина — вещества, которое относится к адреналиновой системе. «Возникновение синдрома «разбитого сердца» может быть фатальным, но в ряде случаев приступ кардимиопатии проходит, и сердце возвращается к привычной форме. Смертность у пациентов с синдромом Такоцубо (СТ), который иногда называют синдромом разбитого сердца или стресс-индуцированной кардиомиопатией, существенно. Синдром разбитого сердца — это внезапно развивающееся заболевание сердечной мышцы, которое врачи называют кардиомиопатией.
Определение болезни. Причины заболевания
- Синдром «разбитого сердца» (синдром такоцубо)
- Такоцубо: кардиолог назвала ключевые симптомы синдрома разбитого сердца
- Определение болезни. Причины заболевания
- Причины возникновения синдрома разбитого сердца
«Эту болезнь нельзя предотвратить»: почему развивается «синдром разбитого сердца»
Клиническая картина такоцубо-синдрома напоминает сердечный приступ: пациенты жалуются на острую, жгучую боль в груди, одышку и учащенное сердцебиение. Чаще всего этот синдром развивается на фоне стрессовых ситуаций, вызывающих сильные негативные эмоции смерть близкого человека, потеря работы, расставание и пр. Болезнь могут спровоцировать и счастливые события свадьба, выстраданная победа, рождение долгожданного ребенка и пр. Но полной ясности, каков механизм синдрома, у ученых пока нет. Есть лишь предположение, что синдром провоцируется реакцией мозга на стресс и связан с повышением уровня гормонов стресса, например адреналина.
Почти сразу же после этого у больных возникает сильная боль в сердце и серьезные проблемы с дыханием, что обычно диагностируется, как инфаркт миокарда, так как симптомы и данные электрокардиограммы не вызывают никаких сомнений. Загрудинные боли при этом синдроме более длительные, чем при инфаркте миокарда. Механизмы возникновения этого заболевания до конца неясны. Явная связь его со стрессом и тяжелыми эмоциями заставляет медиков думать, что причина его кроется в эффекте катехоламинов — гормонов стресса. Исследовались и другие механизмы — спазм коронарных артерий, нарушение микроциркуляции крови в сердце и неврологические причины, но ни одна из них до сих пор не подтвердилась.
Проблема в диагностике этого расстройства в том, что как анализы крови, так и электрокардиограмма при синдроме разбитого сердца практически идентичны результатам диагностических проб при инфаркте миокарда. Отличить его возможно только посредством коронарографии, которая демонстрирует в этом случае совершенно здоровые артерии сердца. В сравнении с нормальной концентрацией этих гормонов, у этих больных она может быть увеличена в десятки раз. Вероятно, в развитии стрессовой кардиомиопатии имеют значение многие факторы — вазоспазм, недостаточность микроциркуляции и патологический катехоламиновый ответ.
Исследователи выяснили, что у 485 человек КТ было спровоцировано сильным эмоциональным переживанием. Причем у 20 «поводом» стали позитивные события — например, свадьба и рождение внуков. Они обнаружили, что области мозга, ответственные за обработку эмоций и контроль бессознательной работы организма, такой как сердцебиение, дыхание и пищеварение, взаимодействуют друг с другом хуже у пациентов с кардиомиопатией такоцубо, чем у здоровых людей. В группе риска люди с заболеваниями, при которых наблюдается избыток «гормонов стресса». При любых переживаниях уровень этих гормонов повышается.
В этот момент они влияют на организм и особенно на сердце. Нужно сказать, что это стандартная реакция организма при стрессе, но в некоторых случаях она оказывается фатальной. Убить такого человека могут плохие новости, потеря близкого человека, несерьезная авария и даже выступление перед большим количеством людей. Поражает болезнь чаще всего женщин старшего и среднего возраста — у них «синдром разбитого сердца» диагностируется до 10 раз чаще — чем у молодых женщин или мужчин любого возраста. Большинство случаев «синдрома разбитого сердца» приходятся на весенние и летние месяцы. А вот у инфарктов другая сезонность — они как раз в основном приходятся на зиму и осень. Поэтому ученые заключили, что синдром, вопреки распространенному мнению, не является ни предвестником, ни формой инфаркта и связан не с закупоркой артерий, а с нарушением функции сердечной мышцы.
Кандидат медицинских наук, врач-кардиолг клиники «Инвитро» Майя Алтарева перечислила ключевые симптомы этого состояния. Признаки синдрома разбитого сердца можно спутать с инфарктом миокарда. Так, могут появиться сильная боль в грудной клетке, потоотделение, нехватка воздуха, нарушение сердечного ритма. Человек может потерять сознание. Кроме абсолютной схожести по жалобам, клиническая картина инфаркта миокарда и синдрома Такоцубо будет выглядеть одинаково на электрокардиограмме.
СИНДРОМ РАЗБИТОГО СЕРДЦА (ТАКОЦУБО) И ПРОБЛЕМЫ ЕСТЕСТВЕННОЙ СМЕРТИ В ПРАКТИКЕ ПАТОЛОГОАНАТОМА
Триггеры “синдрома разбитого сердца”. стрессовые ситуации — известие о смерти близкого человека, переживание техногенной или природной катастрофы, финансовые потери, участие в судебном процессе токсические воздействия — употребление кокаина, передозировка. Врачи кардиологического центра в Перми спасли жизнь 41-летней женщине с редким диагнозом — синдром Такоцубо. Это острая сердечная недостаточность, которую в народе называют синдромом «разбитого сердца». Во время пандемии выросла заболеваемость стрессовой кардиомиопатией Такоцубо, которую еще называют синдромом разбитого сердца. Иное название этого понятия — «Синдром разбитого сердца»; о значениях «Разбитое сердце» см. Разбитое сердце (значения).
Кардиолог Грачев рассказал о «синдроме разбитого сердца», который часто путают с инфарктом
По ее словам, во время эмоционального стресса организм вырабатывает адреналин. Избыток адреналина может вызвать сужение мелких артерий, которые оплетают все сердце и снабжают его кровью, тем самым приведя к временному снижению притока крови. Сердечная мышца внезапно ослабевает или «оглушается», в результате чего левый желудочек меняет форму. Исследования показали, что "синдром разбитого сердца" чаще возникает у женщин, особенно старшего возраста, из-за высокой эмоциональности и гормональной перестройки организма», — отметила специалист.
Врачи 4 года обследовали 1750 пациентов со всего мира с кардиомиопатией такоцубо — нарушением работы сердечной мышцы, нередко приводящей к острой сердечной недостаточности. Исследователи выяснили, что у 485 человек КТ было спровоцировано сильным эмоциональным переживанием. Причем у 20 «поводом» стали позитивные события — например, свадьба и рождение внуков. Они обнаружили, что области мозга, ответственные за обработку эмоций и контроль бессознательной работы организма, такой как сердцебиение, дыхание и пищеварение, взаимодействуют друг с другом хуже у пациентов с кардиомиопатией такоцубо, чем у здоровых людей. В группе риска люди с заболеваниями, при которых наблюдается избыток «гормонов стресса». При любых переживаниях уровень этих гормонов повышается. В этот момент они влияют на организм и особенно на сердце.
Нужно сказать, что это стандартная реакция организма при стрессе, но в некоторых случаях она оказывается фатальной. Убить такого человека могут плохие новости, потеря близкого человека, несерьезная авария и даже выступление перед большим количеством людей. Поражает болезнь чаще всего женщин старшего и среднего возраста — у них «синдром разбитого сердца» диагностируется до 10 раз чаще — чем у молодых женщин или мужчин любого возраста. Большинство случаев «синдрома разбитого сердца» приходятся на весенние и летние месяцы. А вот у инфарктов другая сезонность — они как раз в основном приходятся на зиму и осень.
Есть два основных признака, на которые следует обратить внимание, когда речь идет о синдроме разбитого сердца. Эти признаки включают боль в груди или одышку. Длительная или постоянная боль в груди также может быть признаком сердечного приступа, поэтому рекомендуется немедленно обратиться за помощью. Кто-нибудь когда-нибудь умирал от синдрома разбитого сердца? Многим людям смерть от разбитого сердца часто кажется вымыслом, но эксперты говорят, что это может случиться. Однако Бхатт отмечает, что невозможно узнать, был ли это синдром разбитого сердца или сердечный приступ, без рентгенографии или вскрытия.
Об этом сообщает радиостанция "Комсомольская правда". Врачи пояснили, что сильный выброс гормонов стресса может навредить сердцу. По их словам, орган реагирует на выброс гормона и не может справиться с обеспечением движения крови по кровеносной системе, что грозит остановкой сердечной мышцы.
Причины кардиомиопатии такоцубо
- Кому грозит синдром «разбитого сердца», рассказали нижегородцам
- Синдром разбитого сердца: что это за недуг и причём тут осьминоги
- Синдром разбитого сердца – реальная болезнь?
- Да, от «разбитого сердца» можно умереть, но оптимизм поможет жить дольше
Несчастная любовь грозит инфарктом, инсультом и раком
Особенностью КТ является отсутствие гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий, которые могли бы объяснить указанные нарушения сократимости миокарда. Маркеры некроза миокарда увеличиваются незначительно. Осложнения Возраст, физические нагрузки повышают риск развития осложнений ТК, которые включают в себя: кардиогенный шок, отек легких [8], ХСН, аритмии [9], разрыв ЛЖ [10], ишемический инсульт [11]. Лечение В настоящее время специфические методы лечения не разработаны. Пациент должен быть немедленно направлен на катетеризацию сердца для исключения ИБС. Рекомендуется иАПФ, аспирин, антиагре-ганты и антикоагулянты клопидогрель, гепарин для снижения риска тромбоэмболических осложнений, нитраты, и р-блокаторы. В случае развития сердечной недостаточности рекомендуются диуретики. Четких критериев длительности терапии нет. Необходимо продолжить терапию до полного восстановления сердечной функции. ТК является доброкачественным заболеванием, в большинстве случаев заканчивающийся полным восстановлением функции ЛЖ через 2-4 недели после манифестирования симптомов [3].
Выводы Несмотря на большое разнообразие современных методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, кардиомиопатия Та-коцубо остается малоизученным заболеванием. Повышение частоты данного заболевания наблюдается у женщин в период постменопаузы, на фоне эмоционального стресса, клинически проявляющийся стено-кардитической болью за грудиной, подъемом сегмента ST, и незначительным увеличением сердечных тропонинов. Прогноз благоприятный, выздоровление наступает примерно через 2-4 недели после начала заболевания, однако необходима своевременная диагностика и лечение во избежание развития серьезных осложнений, таких как кардиогенный шок, ХСН, отек легких. Список использованных источников 1.
По-другому «синдром разбитого сердца» называется синдромом Такоцубо. Встречается он довольно редко. Риск повторного приступа этого заболевания выше у тех, кто уже с ним сталкивался. Материалы новостного характера нельзя приравнивать к назначению врача.
Об этом сообщает радиостанция "Комсомольская правда".
Врачи пояснили, что сильный выброс гормонов стресса может навредить сердцу. По их словам, орган реагирует на выброс гормона и не может справиться с обеспечением движения крови по кровеносной системе, что грозит остановкой сердечной мышцы.
Почему же синдромом разбитого сердца чаще страдают женщины? Дело в том, что женские половые гормоны эстрогены напрямую влияют на коронарный кровоток.
Недостаток эстрогенов в менопаузе и постменопаузе усиливает активность симпатической нервной системы и приводит к нарушению функции эндотелия — внутренней оболочки кровеносных сосудов. Из-за этого у женщин в постменопаузе может возникать коронарная вазомоторная дисфункция, которая обусловлена возрастом и дефицитом эстрогенов и может быть не связана с атеросклерозом , хотя эти факторы могут и сочетаться. Коронарная вазомоторная дисфункция — это состояние, при котором маленькие мышечные волокна в стенках коронарных артерий не работают должным образом, из-за чего артерии сужаются или расширяются. В зависимости от причины заболевания выделяют: класс I — синдром такоцубо, вызванный эмоциональным стрессом; II — связанный с физическим стрессом; IIa — после физической активности или медицинских процедур; IIb — в результате неврологических нарушений; III — без выявленного пускового фактора [17].
Осложнения синдрома такоцубо Долгое время врачи считали, что синдром такоцубо не вызывает серьёзных осложнений и не опасен для жизни. Но позже стало известно о риске угрожающих состояний и даже гибели пациентов с этим заболеванием из-за острой сердечной недостаточности. Систолическая дисфункция — это состояние, при котором левый желудочек не сокращаться нормально во время систолической фазы сердечного цикла, из-за чего уменьшается сердечный выброс и снижается кровоток. Также из-за электрической нестабильности миокарда при синдроме такоцубо могут возникать тахи- и брадиаритмии — учащение или замедление сердечного ритма.
Кроме того, описаны случаи сужения выносящего тракта левого желудочка и вторичной митральной регургитации обратного тока крови через митральный клапан , а также сочетание всех перечисленных осложнений. При длительном течении описанных процессов может развиться полиорганная недостаточность — нарушение работы нескольких органов и систем из-за снижения перфузии крови прохождения через ткани организма [14]. Диагностика синдрома такоцубо Синдром такоцубо важно отличить от других острых сердечно-сосудистых патологий: ишемической болезни сердца и её осложнений острого инфаркта миокарда , всех фаз инфаркта с аневризмой левого желудочка, нестабильной и вазоспастической стенокардии , тромбоэмболии лёгочной артерии , различных форм кардиомиопатии , миокардита, а также от феохромацитомы и воздействия токсических веществ [6] [8]. Чтобы исключить эти заболевания и правильно поставить диагноз, врач в первую очередь тщательно собирает анамнез историю болезни.
На приёме важно рассказать, после чего появились симптомы болезни. Синдром такоцубо можо заподозрить, если симптомы заболевания появились после острой стрессовой ситуации, операции, чрезмерных эмоциональных потрясений, в том числе позитивных [4] [6] [12]. Таким образом, диагноз подтверждают, в основном исключая острый коронарный синдром острый инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию , который отличается своим патогенезом. В его основе лежит ишемия миокарда — коронарные сосуды изменяются и не снабжают его кровью.
Для уточнения основного диагноза и оценки прогноза заболевания нужно сдать общий и биохимический анализ крови. Весьма информативными показателями являются пронатрийуретический пептид proBNP как маркер выраженности сердечной недостаточности и С-реактивный белок как маркер воспаления. Как правило, при синдроме такоцубо маркеры повреждения миокарда увеличены незначительно, а вот proBNP и С-реактивный белок в первые дни могут повышаться сильно.
Россиянка попала в хирургию с синдромом «разбитого сердца»
Синдром разбитого сердца — это временное заболевание сердца, которое часто является результатом стресса или сильных эмоций. Врачи спасли 41-летнюю пермячку с синдромом такоцубо (синдромом «разбитого сердца»). Редкое заболевание проявилось у женщины в период беременности. Об этом сообщили в пресс-службе краевого минздрава. «Синдром разбитого сердца» составляет до 2% случаев острых коронарных синдромов. Кардиомиопатия такоцубо, или «синдром разбитого сердца» — заболевание, характеризующееся ослаблением сердечной мышцы, в результате которого набухает верхушка левого желудочка (нижняя часть сердца), а другая часть сохраняет прежний размер. Синдром разбитого сердца – это понятие, сравнительно недавно вошедшее в кардиологию.
Синдром разбитого сердца. Может ли это случиться с вами?
Лечение «синдрома разбитого сердца» в настоящий момент сводится к устранению причинного фактора (в нашем случае – к лечению коронавирусной инфекции), лечению сердечной недостаточности и профилактике осложнений. Синдром разбитого сердца является реальным заболеванием, от которого даже можно умереть. это форма перенапряжения сердца, которое может развиться в результате сильного эмоционального или физического стресса. Синдром разбитого сердца или синдром такоцубо чаще всего возникает после сильного стресса.
Российские врачи спасли жизнь женщины с редким синдромом
| Кардиолог Иванов сравнил женский синдром разбитого сердца с инфарктом | Синдром разбитого сердца — это внезапно развивающееся заболевание сердечной мышцы, которое врачи называют кардиомиопатией. |
| Синдром разбитого сердца – реальная болезнь? | Иное название этого понятия — «Синдром разбитого сердца»; о значениях «Разбитое сердце» см. Разбитое сердце (значения). |
| От горя до радости - «приступ». Врач рассказал о синдроме разбитого сердца | Listen, download or stream Синдром разбитого сердца now! |