Причины, симптомы и возможный возраст проявлений раннего климакса. это последствия от лечения онкологических заболеваний.
Ранний климакс – не приговор, а время действовать
У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска.
При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом.
У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами.
Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница. Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением.
Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации. В этот период менструации приходят нерегулярно, они очень скудные, а через некоторое время и совсем исчезают.
Гормональные изменения при менопаузе могут стать причиной возникновения опухолей в груди. Гинеколога необходимо посещать каждые полгода. При менопаузе этот врач сможет назначить эффективное лечение, которое сможет уменьшить проявление симптомов климакса. Правила питания Поскольку меняется гормональный фон, у женщины могут появиться проблемы с весом. Правильно подобранные продукты помогут контролировать вес. Питание должно быть сбалансированным. Диетологи рекомендуют выбирать продукты, которые включают большое количество белков и витаминов, но при этом не содержат много калорий. Именно поэтому рацион должен состоять из: зерновых; молочных продуктов с низким содержанием жира; рыбы и мяса птицы, нежирное красное мясо; бобовые; Отказаться стоит от животных жиров, насыщенных жиров растительного происхождения, чрезмерного количества соли и сладостей. Приём витаминов и минералов В период менопаузы некоторые витамины становятся очень важными для здоровья женщины. Витамин В12 способствует здоровому состоянию сосудов и нервов. А витамин В6 активно участвует в производстве гемоглобина. Именно поэтому стоит дополнительно их принимать. Также важен витамин D и кальций, поскольку они помогает укрепить костную систему и предотвратить развитие остеопороза. Не менее важно принимать при менопаузе и железо. Физические нагрузки При раннем климаксе важны занятия спортом. Врачи рекомендуют при менопаузе заниматься плаванием, аэробикой, йогой, активной ходьбой. Однако перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить объём нагрузок. Полноценный сон и хороший отдых Сон — важная составляющая нашей жизни. Важно чтобы женщина высыпалась и отдыхала. Если имеются проблемы со сном, следует обратиться с этой проблемой к врачу. Гормональная терапия Расстройства при климаксе возникают из-за недостатка гормонов. Восполнить их помогут специальные препараты, которые включают аналоги половых гормонов. Именно они позволят улучшить внешний вид женщины, избавит от сухости влагалища, стабилизируют эмоциональное состояние, а также помогут в борьбе с лишним весом. Подобрать такой препарат поможет гинеколог. Всё, что необходимо знать о ранней менопаузе видео На сегодняшний день ранний климакс является весьма распространённым явлением в жизни многих женщин. Однако это не повод паниковать и считать, что на этом счастливая жизнь закончена. Современная медицина предлагает большое количество всевозможных способов устранения симптомов климакса. При менопаузе наблюдается остановка работы яичников, которые производят женские гормоны. Ранняя менопауза может быть вызвана нарушением в работе яичников, стрессовыми ситуациями, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, вредными привычками, генетической предрасположенностью. Преждевременный климакс весьма опасен для здоровья женщины, поскольку у неё могут возникнуть заболевания сердца, сосудов, костей, нарушается сон, наблюдаются расстройства в психике, а также ухудшается внешний вид.
Екатерина Волкова врач-гинеколог Иммунитет в этот период существенно снижается, возможно частое появление аутоиммунных и инфекционных заболеваний. Также следствием такого состояния становится ускоренный процесс старения, пишет «Доктор Питер». Ранее «Летидор» писал о том, что врач объяснила, как самостоятельно обследовать грудь для профилактики рака.
Врач предупредила женщин о неочевидных причинах раннего климакса
Какие симптомы могут появиться Когда наступает климакс, первое, на что следует обратить внимание, — это изменение характера менструаций. Регулярные циклы начинают перемежаться задержками от нескольких дней до нескольких месяцев , либо уменьшается объем менструальных выделений. У некоторых женщин могут наблюдаться и другие симптомы менопаузы, в том числе: «приливы» — внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно усиливается потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса; ночные поты — «приливы», возникающие ночью; сухость влагалища и дискомфорт во время секса; трудности со сном; снижение полового влечения либидо ; проблемы с памятью и концентрацией.
Симптомы раннего климакса такие же, как у менопаузы в обычным возрасте, только проявляются раньше. Эти симптомы можно заметить самостоятельно. Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом. Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей.
Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника. Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший. Как справиться с симптомами Менопауза — это нормальный физиологический процесс, а симптомы, которые сопровождают климакс, — естественные проявления репродуктивного периода женщины. Их нельзя вылечить, но есть способы их облегчить.
Чтобы справиться с симптомами самостоятельно , можно: при «приливах» — открывать окна, включать вентилятор или кондиционер, чтобы охладить квартиру; носить свободную, многослойную, легкую одежду из хлопка, чтобы быстрее снять теплые вещи при «приливе»; пить прохладные напитки и использовать влажное холодное полотенце, которое можно положить на шею; при бессоннице — лучше ложиться в одно и то же время, отказаться от дневного сна и избегать напитков с кофеином перед сном; при сухости во влагалище — использовать лубриканты или увлажняющие кремы; при перепадах настроения и повышенной тревожности — отдыхать и делать расслабляющие упражнения, например заниматься йогой. Иногда это состояние становится настолько выраженным, что перерастает в депрессию — тогда лучше обратиться к специалистам, которые могут назначить когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты. Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям.
Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы.
Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения. При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах.
Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении. Оно осуществляется по трём направлениям: немедикаментозное, медикаментозное и гормональное. Немедикаментозное лечение фитотерапия; [10] общеукрепляющая гимнастика, массаж, лечебная физкультура — упражнения для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы; физиотерапевтические процедуры — гальванизация, электроанальгезия, электрофорез с новокаином на воротниковую зону и другие методики; иглорефлексотерапия; санаторно-курортное лечение — климатотерапия, бальнеотерапия, гидротерапия. Для нормализация психоэмоционального состояния будут полезны психотерапевтические методики и методы релаксации [5]. Питание и диета Рекомендовано ограничить употребление животных жиров, простых углеводов, поваренной соли и кофеинсодержащих продуктов, а также обогатить рацион клетчаткой, растительными маслами, кисломолочными продуктами. Негормональные лекарственные препараты На втором этапе подключают негормональные лекарственные препараты: витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, D и витамины группы В; фитопрепараты, содержащие вещества, схожие с женскими половыми гормонами; седативные средства, нейролептики, транквилизаторы; препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Гормональное лечение Третий этап — гормональное лечение.
Остеопороз Гормональные нарушения сказываются на обмене кальция в организме. Это приводит к хрупкости костной ткани. Поэтому при пременопаузе желательно избегать чрезмерных физических нагрузок. Увеличивается вероятность получения травм и переломов.
Цистит и уретрит Заболевания мочеполовой системы развиваются по причине недостаточной выработки слизистого секрета, защищающего от проникновения патогенных микроорганизмов. В результате этого мочевой пузырь становится более уязвимым. В процессе деуринации наблюдаются жжение и кровянистые выделения. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Читайте также: Все про постменопаузу: признаки, нормы выделений, остеопороз, народная медицина, ЗГТ Характер менструаций В начале климакса критические дни отличаются не только нерегулярностью, но и болезненностью. В этот период нередко возникают дисфункциональные маточные кровотечения. Обильные выделения не являются нормой. В этом случае возможно развитие гинекологических заболеваний.
Беременность во время пременопаузы Способность к зачатию сохраняется только на начальном этапе развития климакса. В этот период овуляции происходят редко, но это не препятствует оплодотворению. Для многих женщин беременность при пременопаузе становится неожиданностью.
Существует множество продуктов, которые способны обеспечить организм определенной дозой веществ, сходных с гормонами. Важную роль играет достаточное потребление жидкости. Не нужно забывать и о движении. Бороться с ранним климаксом помогают занятия физкультурой. Они также способствуют улучшению состояния мускулов, костной ткани. Нужно следить и за эмоциональным состоянием. Это значит, что пациентка должна стараться избегать волнений, неприятных переживаний.
При симптомах раннего климакса у женщин, врачи советуют время от времени отдыхать на природе выбираться в парк, на пикник , уделять внимание сну, отдыху, интересам и приятным занятиям, которые доставляют радость. Общение с друзьями, семьей, просмотр любимых передач или чтение книг, а также другие хобби позволяют расслабиться, снять усталость и получить приятные эмоции. Выводы Ранний климакс — неприятное состояние, с которым сталкиваются женщины в возрасте примерно от тридцати до сорока пяти лет. Оно не является нормой и вызвано патологическими процессами во внутренних половых органах, нарушениями выработки необходимых организму веществ.
«Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе
В частности, причины климакса в возрасте 40 лет могут быть следующие. Специалисты выделяют несколько возможных причин раннего климакса. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Филатова отметила, что в подавляющем большинстве случаев причина наступления раннего климакса остается неизвестной.
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
Но следует помнить, что такое лечение не поможет омолодить организм, так или иначе, возрастные изменения неизбежны. Отдельно следует отметить, что бесконтрольный прием гормональных препаратов, может привести к серьезным последствиям. Перед началом лечения следует придерживаться нескольких правил: Принимать гормональные препараты следует непрерывно, следуя рекомендациям в инструкции. Заместительную гормональную терапию проводят, только если с момента последней менструации прошло не более 10 лет. Правильно подобрать препарат может только гинеколог, после визуального осмотра и проведенных анализов. Как правило, гормонотерапию назначают раньше наступления постменопаузы женщинам с патологическим климактерическим синдромом. Почему возникает зуд и жжение при климаксе? Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов.
Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе — в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры.
Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища — атрофическому вагиниту. Зуд и жжение — первые проявления этого заболевания. Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы? Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой. Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками. Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны.
Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой. Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых. Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла.
Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах. Набор веса Это отличительная черта данного периода, которая не остается не замеченной. Действительно, если до сих пор вы не представляли, что значит менопауза, то, прибавив 10-15 кг без изменения пищевых привычек, начнете задумываться. Как правило, это происходит потому, что сильно замедляется обмен веществ, а значит, большинство потребляемых калорий уходят в жировые накопления. Именно так женщина обычно и догадывается, что такое постменопауза. Беременность в это время уже невозможна, организм продолжает меняться, а потому нужно принять меры, чтобы оставаться в форме. Лучше всего придерживаться принципов здорового питания, не употреблять много жирного, жареного и сладкого.
Кстати, по результатам исследований можно сказать, что женщины, у которых нет лишнего веса, меньше страдают от изменений в период постменопаузы. Что делать при первых признаках климакса? Климакс — это нормальный физиологически обусловленный процесс, символизирующий определенный износ организма, бороться с которым не имеет смысла. Можно повысить упругость кожи посредством специальных косметических методов и средств, уменьшить симптоматику менопаузы при помощи препаратов, назначенных врачом-специалистом, но вернуть организму молодость и способность к воспроизведению попросту невозможно. Другое дело, если климакс по какой-то причине наступил очень рано. Ранее наступление менопаузы чревато различными осложнениями. У таких пациенток велик риск развития опасных сердечно-сосудистых патологий.
Нарушения гормонального фона могут спровоцировать появление доброкачественных, а зачастую и злокачественных новообразований в области молочных желез и яичников. Ухудшается минерализация костной ткани, вследствие чего развивается остеопороз. Гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, ожирение, бесплодие — это заболевания, благодатной почвой для развития которых становится именно ранний климакс Именно поэтому так важно при появлении первых признаков климакса в возрасте до 40 лет сразу же обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, эндокринологу и возможно даже психиатру. И этого не нужно стесняться, когда речь идет о здоровье женщины В любом случае, когда бы климакс ни наступил, назначать лечение симптомов самостоятельно дело неблагодарное, поскольку может привести к неприятным последствиям. Ведь только врач может подобрать необходимые препараты и средства исходя из особенностей и потребностей организма, о которых самому пациенту известно немного. Обычно при легкой и средней тяжести течения климакса медикаментозное лечение не требуется, достаточно народных средств, помогающих бороться с раздражительностью, бессонницей и головными болями. В тяжелых случаях врачи прибегают к медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапией, водотерапией, гомеопатией, средствами народной медицины, сеансами психолога и психотерапевта, санаторным лечением.
Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки». Ограничиваться лишь рецептами народной медицины в виде успокоительных травок и различных настоев, не оказывающих негативного воздействия на организм, тоже не всегда удается, ведь климакс может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Назначение более сильных препаратов-антидепрессантов находится опять-таки в компетенции врача-специалиста.
В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями. Они приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают боль, увеличение объема органа, бесплодие.
По словам Галины Евстифеевой, накопленные болезни, употребление алкоголя, курение, облучения, радиации — всё это влияет на яичники. Особенно рискуют онкопациенты, которые проходят лучевую или химиотерапию. Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс. У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39. Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче?
Врач считает, что более возрастная женщина переносит климакс легче, нежели 30-летние пациентки, которым удалили оба яичника после операции такие девушки пожизненно принимают замещающую терапию.
Работу женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона — контролирует мозг, а во время эпилептических припадков контроль над ними пропадает и могут начаться такие проблемы, как нерегулярная овуляция и ранняя менопауза. Обычно приступы у женщин, страдающих эпилепсией, случаются чаще до периода менструации и перед началом менопаузы. Климакс после химиотерапии Если женщина прошла процедуру химиотерапии или лучевую терапию, чтобы уничтожить раковые клетки, то существует высокая вероятность преждевременной менопаузы. Химиотерапия и радиация могут повредить яичники или остановить производство эстрогенов, что и вызовет ранний климакс. Еще в начале 2000-х многие врачи-онкологи среди главных побочных эффектов химиотерапии называли овариальную недостаточность и бесплодие. Даже при наличии или возобновлении регулярных менструаций после химиотерапии большинство пациентов подвергаются более высокому риску развития ранней менопаузы из-за повреждения яичников. Аборт Даже одна такая операция может серьезно навредить здоровью женщины и оставить ее бесплодной. Когда резко обрывается беременность, происходит сбой практически всех систем, в том числе и гормональной. Это огромный стресс для организма, который не проходит бесследно.
Особенно страдают от аборта репродуктивные органы, которые могут и вовсе утратить свои функции. Для восстановления после операции врач обычно назначает гормональные контрацептивы, но принимать их нужно строго по рецепту или инструкции. Самостоятельный выбор и прием подобных препаратов может привести к атрофии яичников и ускорить наступление климакса. Вредные привычки Такие вредные привычки , как курение и регулярное употребление алкоголя, нередко являются причинами развития различных заболеваний и патологий, в том числе ранней менопаузы. Курящие женщины чаще сталкиваются с проблемами деторождения и нерегулярным менструальным циклом. Виной тому негативное воздействие токсинов табака на репродуктивную систему и уровни гормонов.
Лазерное вульвоомоложение Помимо гормональных препаратов, назначаемых врачом, при приливах может помочь следующее: избегать провоцирующих факторов, например яркого света или эмоциональных перегрузок; снизить температуру внешней среды с помощью кондиционера или вентилятора; выбирать одежду, которую можно легко снять в случае необходимости [11]. Лечение гипертонии в период климакса Лечение гипертонической болезни происходит совместно с кардиологом, который назначает соответствующие препараты. Терапия остеопороза при климаксе Всем женщинам в постменопаузе рекомендовано проходить скрининг для выявления остеопороза.
Ведение пациенток идёт совместно с эндокринологом. Отказ от табакокурения Одним из важных компонентов успешной борьбы с негативными проявлениями климактерического синдрома является полный отказ от табакокурения. Профилактика В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать её качество при тяжёлом течении — вплоть до полной потери трудоспособности. Ухудшают прогноз климакса такие нарушения, как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз, которые пагубно сказываются на течении синдрома. Значительно улучшает прогноз своевременное назначение заместительной гормонотерапии. Она должна проводиться под постоянным врачебным контролем при чётком соблюдении показаний и противопоказаний. Однако меры профилактики его тяжёлого и осложнённого течения существуют. Они должны предприниматься задолго до наступления климакса в идеале — с раннего детства и предполагают: ведение здорового образа жизни — рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых; профилактику и своевременное лечение хронических инфекций; недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение и лечение инфекций, передаваемых половым путём; регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний; проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций; [4] формирование позитивного мышления; отказ от вредных привычек курения и злоупотребления алкоголем. Список литературы Гинекология.
Кулакова, Г. Савельевой, И. Министерство здравоохранения РФ. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации. Российское общество акушеров-гинекологов.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
У развития преждевременной (ранней) менопаузы может быть естественная причина, а может и не совсем, например, лечение онкологии при помощи гормональной и/или химиотерапии. Симптоматика ранней менопаузы связана, как и при естественном климаксе, со снижением уровня эстрогенов. Также среди причин раннего климакса отмечают принятие неправильно подобранных противозачаточных таблеток на протяжении долгого срока, ожирение или напротив изнуряющие диеты.
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать. Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно. К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями — например, с приливами. Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом.
Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно.
Какой образ жизни для этого вести, как питаться? С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами.
Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как?
Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются.
Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче.
Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит.
В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна. Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами. Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D. Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели. В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее. Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие. Павлова были проведены клинические исследования, которыми руководили доцент и заведующий кафедрой — А. Игнатовский и Е. Результаты исследований показали, что увлажняющий гель «Гинокомфорт» обеспечивает эффективное увлажнение слизистой оболочки женских половых путей. Данное средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты качества и сопутствующую документацию. Лечение раннего климакса у женщин народными средствами Использование рецептов народной медицины для устранения симптомов преждевременного климакса может осуществляться только с разрешения лечащего врача, так как в противном случае есть вероятность развития побочных эффектов. Настой семян укропа. Полученный настой разводят 1 л чистой воды и принимают по 100 мл за полчаса до еды, 3 раза в сутки. Средство помогает снизить частоту и интенсивность приливов, однако его прием противопоказан гипотоникам, а также женщинам, страдающим от некоторых заболеваний матки. Молочные ванны. С сухостью и дряблостью кожных покровов помогает справиться добавление в ванну с теплой не горячей водой 2 стаканов сухого или цельного молока и 2 ст. Настой из красного клевера. Данное растение содержит фитоэстрогены, способствующие нормализации сна, улучшению психоэмоционального фона, состояния кожи и волос. Для приготовления настой 4 ст. Ранний климакс: что делать для улучшения качества жизни женщины? Даже если климакс наступил в молодом возрасте, это еще не значит, что жизнь закончилась. В такой ситуации главное — не падать духом, находить в своем новом состоянии положительные стороны и вовремя лечить возможные неприятные проявления менопаузы. Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима, занятия спортом и хобби, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, массаж и путешествия — все это благотворно сказывается на эмоциональном и физическом состоянии женщины, подвергшейся преждевременному климаксу. Источники: Возрастные изменения кожи в ранней постменопаузе при патологическом и физиологическом течении климакса. Коберник М. Перехов А. Клинико-функциональная характеристика неврологической патологии у женщин в климактерическом периоде, особенности ее диагностики и диспансеризации в амбулаторно-поликлинических условиях. Синицына, Л. Применение заместительной гормонотерапии для лечения атрофического цистоуретрита при урогенитальных расстройствах в климактерии. Торчинов [и др. Гависова, М. Твердикова, А.
У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии. С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу. И еще очень важный момент — нормализация ночного сна. У женщины, которая поздно ложится, мало спит, сон тревожный или бессонница, начинается дисфункция яичников, которая приближает климакс. Если нормализовать перечисленные моменты, чаще всего яичники могут возобновить свою работу без гормонотерапии. Если не получается, мы проверяем гормональный фон. Есть такой антимюллеров гормон, который показывает количество яйцеклеток в яичниках. Яйцеклетки в большом количестве закладываются внутриутробно, в течение жизни их количество уменьшается. Время наступления менопаузы зависит от того, сколько яйцеклеток находится в данный момент в яичниках, - комментирует Оксана Ледощук. Как понять, что у тебя ранний климакс? Начинаются перепады настроения, апатия, частая усталость. Не вырабатывается гормон прогестерон, недостаток которого усиливает чувство агрессии, недовольства, нарушает сон. Из-за недостатка прогестерона меняется и качество менструации, она может стать обильнее или скуднее. Поскольку прогестерона мало, растет эстроген. Идут в рост различные опухоли, в том числе миомы. Поэтому миомы матки начинают быстро развиваться после 40-ка лет. Возникают кровотечения, так называемые гиперплазии эндометрия. Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии. Особенно для женщин после 40-ка лет. Если вовремя не заметить эти вещи, в 50-55 лет женщина станет пациенткой кардиологов. Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани. Даже та женщина, которая за собой следит, занимается физической нагрузкой, от 40 до 50-ти лет прибавит минимум 3-4 килограмма. Нередко о приближении климакса говорят повторяющиеся циститы. Должны насторожить и сухость во влагалище, что влечет болезненность половых актов. Опытные урологи отправят такую пациентку к гинекологу-эндокринологу, заподозрив гормональный дисбаланс. Часто именно снижение уровня эстрогенов и есть причина хронических циститов. Поможет своевременное восстановление уровня необходимых гормонов. Фитотерапия спасет от раннего климакса? Фитотерапия не поможет женщине с ранним климаксом полноценно, считает специалист.
Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин. Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и в среднем продолжаются около года, однако могут быть у женщины и в 70, и даже в 80 лет. Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Надо иметь в виду, что в этом возрасте часто встречаются гормональные заболевания например, щитовидной железы , проявления которых похожи на симптомы менопаузы - приливы жара, поэтому часто таким женщинам рекомендуют провести анализ крови на гормоны. Фактически приливы отражают те повреждающие процессы, которые происходят в сосудистой системе и в обмене веществ в ответ на снижение половых гормонов. Однако надо знать, что отсутствие приливов не является признаком благополучного течения менопаузы, так как тяжесть климактерического периода обуславливается не наличием ее симптомов, а снижением выработки половых гормонов. Менопауза и образ жизни Изменение образа жизни - важный и эффективный способ поддержки женщины в этот непростой период. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек - таких, как курение. Важно следить за показателями веса и артериального давления. Можно вести дневник, куда следует записывать показатели АД, веса и другие важные факты. Не надо пренебрегать регулярными осмотрами врачей: терапевта, гинеколога, маммолога - 1 раз в год, окулиста, психотерапевта и других специалистов - по показаниям при необходимости. Большое значение имеет сбалансированное питание. Физические нагрузки позволят легче перестроиться, облегчат протекание климактерического синдрома, позволят контролировать вес. Новое на сайте 4 октября 2022 г. Утверждены изменения в перечень вакансий медработников, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты в 2023 году 20 июня 2022 г.
Ранний климакс
Причинами раннего наступления климакса могут быть. Основной причиной климакса является постепенное естественное снижение уровня половых гормонов, (эстрогена и прогестерона), происходящее в организме женщины. причины раннего климакса у женщин. Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе.
Чем грозит ранний климакс у женщин
Увеличивается количество жировой ткани. Выпадение циклов — один из симптомов раннего климакса Первые симптомы раннего климакса могут быть упущены самой женщиной. Зачастую это случается, когда при развитии аменореи проблема решается без участия врача и пациенткой принимается выжидательная тактика. На УЗИ можно рассмотреть количественное и качественное содержание фолликулов, что помогает рассмотреть «резерв» организма и спрогнозировать время наступления климакса. Далеко не каждая женщина беспокоится, если месячные каждый цикл приходят в разное время или выделения становятся не такими обильными.
Бит тревогу начинают тогда, когда из-за нерегулярности цикла нет возможности забеременеть. Диагностика Для постановки диагноза женщине необходимо пройти ряд исследований: Кровь на уровень гормонов — для раннего климакса характерно снижение синтеза эстрогена и увеличение выработки прогестерона, а также явный дисбаланс между ними. Анализ рекомендовано сдавать в разные дни цикла, чтобы получить максимально адекватный результат. Общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы — отмечается снижение показателя гемоглобина, увеличение холестерина.
При наличии повышенного сахара в крови дополнительно назначается тест-толерантность к глюкозе, что позволяет выявить наличие диабета или преддиабета. Трансвагинальное УЗИ — показывает уменьшение яичников в объеме, отсутствие доминирующих и созревающих фолликулов. Матка характеризуется истончением миометрия, допускается незначительное скопление жидкости в полости. Допплерография — показывает уменьшение притока крови к матке, мышечный слой постепенно атрофируется.
Анализ крови — один из методов диагностики раннего климакса Важное значение имеют дополнительные исследования, которые необходимы для предотвращения развития сопутствующих заболеваний, связанных с гормональным сбоем: электрокардиография; маммография; цитологическое исследование соскоба шейки матки. Дифференциальную диагностику производят с такими заболеваниями, как опухоли гипофиза и яичников, патологии щитовидной железы, синдром истощения яичников. Дополнительно потребуется консультация эндокринолога, онколога и невропатолога. Лечение Предотвратить наступление раннего климакса, если это обусловлено физиологией, невозможно.
Заболевания или хирургическое удаление яичников Яичники — основной источник выработки половых гормонов в организме женщины. Их удаление вызывает менопаузу в любом возрасте. Химиотерапия В ходе лечения происходит угнетение функции яичников.
Вредные привычки Алкоголь и курение могут навредить репродуктивной системе и спровоцировать ранний климакс. Во время климактерического периода в организме женщины происходит много перемен, которые могут сопровождаться неприятными симптомами.
Да, для этого необходимо сдать анализ на антимюллеров гормон — АМГ. Это гормон, который синтезируется органами репродуктивной системы и отвечает за формирование пола эмбриона, а также созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин. Обязательно сделать УЗИ, на котором мы можем посчитать количество ооцитов в норме у женщин репродуктивного возраста их до 8, а в 40-42 года мы видим снижение до 2-3. В 45-47 может быть всего 1 фолликул, а бывает и так, что овариальный запас на ультразвуке мы уже не видим, хотя менструации еще продолжаются. Вы можете так же пройти этот тест , который с определенной долей вероятности может предсказать, насколько близко вы к климаксу.
И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу? Бояться не нужно. Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди. Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период. На самом деле кардинально жизнь женщины не поменяется. Разве что прокладки больше не надо будет покупать. Если женщина по каким-то причинам еще не выполнила свои репродуктивные планы, необходимо предпринять ряд шагов.
Дело в том, что по приказу Минздрава с 45 лет мы не имеем права брать на ЭКО пациентку со своими яйцеклетками.
Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины.
В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины.
При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты. Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение.