Многие пациенты с хроническим воспалением попадают в «ловушку» капельниц, так как всасывание таблетированных препаратов железа снижено, внутривенные препараты позволяют им быстро достичь желаемого клинического и лабораторного результата. Результат отличный: 5 капельниц подняли железо до нормы, а было в 3 раза меньше. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к веществам, содержащимся в его составе, детском возрасте до 14 лет, анемиях, связанных не с дефицитом железа, а с другой микроцитарной анемией.
Капельница железа при беременности
Коррекцию дефицита железа проводят с помощью капельниц Феринжект. Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа в виде карбоксимальтозатного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида. Действующим веществом препарата является железо (в виде железа карбоксимальтозата). При клинических случаях обмен железа может быть заблокирован гепсидином, и тогда уже оно не сможет усвоиться ни с таблетками, ни с капельницами, и может откладываться в тканях и органах. Внутривенное введение железа может восполнить дефицит железа с помощью одной-двух капельниц. Причина анемии: у людей с железодефицитной анемией, вызванной продолжающейся потерей крови, пероральная терапия железом, скорее всего.
ТОП препаратов железа
Возникновение побочных реакций можно отследить по данным лабораторно-инструментальных обследований. В области постановки капельницы могут развиться местные реакции в виде кожной сыпи, отека, болезненности, гематомы. Почему стоит выбрать капельницу, а не таблетки Главный плюс капельниц — повышение биодоступности железосодержащих лекарственных препаратов. Внутривенное введение препарата имеет следующие преимущества: железо в капельницах находится в удобной для усвоения организмом форме; период лечения намного короче, чем в случае перорального приема таблетированных форм и суспензий; заметный положительный эффект от капельниц даже на фоне хронического дефицита, нарушающих всасывание микроэлемента в тонком кишечнике; улучшение самочувствия уже после первой инфузии; длительное сохранение положительной динамики. Капельница с железом при беременности В период беременности потребность женщины во многих микро- и макронутриентах значительно возрастает, так как организм обеспечивает дополнительные траты на развитие и правильное формирование органов у будущего ребенка. Послеродовые кровотечения тоже значительно снижают уровень гемоглобина и усложняют восстановительный период. Своевременная диагностика анемии беременных позволяет предупредить развитие осложнений. Женщин с низкими показателями лабораторных анализов направляют на стационарное лечение. Капельницы помогают быстро восстановить уровни ферритина, гемоглобина и улучшить самочувствие беременной.
В эту группу можно отнести женщин с интенсивными маточными кровотечениями во время менструаций, по причине эндометриоза, в результате апоплексии яичника, либо разрыва маточной трубы.
Если Вы забеременели во время лечения, Вам следует посоветоваться с врачом, следует ли Вам продолжать лечение этим препаратом. Как применяют Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы определить дозу, которая Вам необходима. Ваш врач или медсестра будут наблюдать за Вами в течение не менее 30 минут после каждого введения.
Передозировка Поскольку данный препарат вводится обученным медицинским персоналом, маловероятно, что Вы получите избыточное количество препарата. Передозировка может вызвать накопление железа в Вашем организме. Ваш врач будет проводить мониторинг уровня железа, чтобы избежать накопления железа. Возможные нежелательные реакции Как и другие препараты, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя и не у всех. У некоторых пациентов эти аллергические реакции наблюдаются у менее чем 1 человека из 1000 могут быть тяжелыми или жизнеугрожающими известны, как анафилактические реакции и могут быть связаны с проблемами с сердцем и кровообращением и потерей сознания. Сообщите Вашему врачу, если у Вас усилилась усталость, боль в мышцах или костях боль в руках или ногах, суставах или спине.
Это могут быть признаки снижения содержания фосфора в крови, что может привести к размягчению костей остеомаляция. Это состояние может иногда приводить к переломам костей.
В этом случае препараты в форме капель могут быть предпочтительными, так как они уже находятся в растворенном состоянии и легче всасываются организмом. Контакты Clean Clinic.
Курс капельниц позволяет быстро и без осложнений нормализовать состояние, выровнить уровень гемоглобина в крови, улучшить самочувствие и состав крови. Результаты: После прохождения курса капельниц с железом, Вы получите стабильный, пролонгированный эффект, который позволит организму восстановить свои ресурсы. Быстрое действие капельниц помогает пациентам даже с тяжелыми формами анемии разных типов. Особенно, инфузионная терапия подойдет пациентам с хроническими заболеваниями кишечника, сердечно-сосудистой системы и иммунитета. Как проводится: Перед процедурой инъекционной терапии, каждый пациент в обязательном порядке сдает биохимический анализ крови и проходит консультацию врача. Какие запросы решает: Инфузионная терапия подходит пациентам, которые страдают от малокровия, имеют В12-дефицитную анемию, когда традиционные методы восполнения дефицита железа не подходят.
Капельница для восполнения дефицита железа: принцип работы и влияние на здоровье
Капельницы с препаратом внутривенного железа ставили в 2 этапа, в первый 2 флакончика, и спустя неделю еще один. Капельница железа — неотъемлемый инструмент в медицинской практике, обеспечивающий быстрое повышение гемоглобина и улучшение общего состояния пациента. Инъекционные препараты железа. Сюда относят лекарства для внутримышечных и внутривенных уколов железа. Внутривенное введение железа может восполнить дефицит железа с помощью одной-двух капельниц. Причина анемии: у людей с железодефицитной анемией, вызванной продолжающейся потерей крови, пероральная терапия железом, скорее всего. Капельница для восполнения железа имеет несколько преимуществ по сравнению с приемом железа в таблетках. Капельницы препаратов железа. Первая и, наверное, самая популярная капельница — это препараты железа в моноварианте либо с кофакторами для его лучшего усвоения.
Железодефицит и внутривенные препараты железа
Антианемические средства подразделяются на две категории: препараты железа (II) и препараты железа (III). Капельницы эффективнее, чем таблетки. Обязательно прокапайте железо. Противоанемическое средство, препарат железа для парентерального введения. В этом случае врач выпишет препараты железа. 1 мл препарата содержит: действующее вещество: железа карбоксимальтозат 156-208 мг; эквивалентно содержанию железа 50 мг.
Капельница железа
Следующие изменения показателей крови имеют место нечасто: увеличение активности некоторых ферментов печени, таких как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза, а также увеличение активности фермента, называемого лактатдегидрогеназой. Чтобы получить больше информации, обратитесь к врачу. Сообщение о нежелательных реакциях Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке- вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через www. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Не замораживать. Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Датой истечения срока годности является последний день данного месяца. Как только флакон с препаратом был вскрыт, его следует использовать незамедлительно.
После разбавления раствором натрия хлорида, разбавленный раствор следует использовать незамедлительно. Другие компоненты: натрия гидроксид для регулирования pH , хлористоводородная кислота для регулирования pH , вода для инъекций. Условия отпуска Держатель регистрационного удостоверения и производитель Вифор Интернэшнл Инк.
Они очень быстро восполняют дефицит. Если вы обращаетесь в нашу клинику, мы обязательно назначим анализы. Проведем консультацию. И назначим индивидуальный курс терапии для восполнения железа.
Когда ярко выраженного дефицита пока не видно и симптомов нет. Профилактически меры. Как и в предыдущих случаях, назначать препарат нельзя детям, пациентам с непереносимостью действующего вещества, с избытком железа в организме. В остальном — вопрос решается индивидуально. Побочные эффекты вполне возможны. В перечень входят и поражения центральной нервной системы, и проблемы с пищеварительным трактом, и расстройства работы выделительных структур. Но в большинстве своем, если дозировка подобрана верно, ничего такого не наблюдается. Возможны минимальные нарушения: аллергии, тошнота, рвота, тяжесть в животе. Внимание: Вероятно окрашивание стула в черный цвет. Это вполне нормально, поскольку отработанные продукты, метаболиты препарата выходят естественным путем. Хеферол Капсулы с высоким содержанием действующего вещества. В основе лежит фумарат железа в количестве 350 мг перерабатывается примерно 115 мг. Компонент хорошо растворяется в желудочном соке, почти полностью усваивается, связывается с гемоглобином и активизирует процессы клеточного дыхания. Фумарат железа — это двухвалентное вещество, потому обладает высокой биодоступностью, эффективно восполняет нехватку железа и провоцирует минимум побочных эффектов. Среди нежелательных явлений: тошнота, рвота, головокружение, слабость, давление в груди. Очень редко развиваются нарушения сердечного ритма тахикардия , запоры, диареи, скачки артериального давления. Описаны единичные случаи энцефалопатий. Но это казуистика. Вероятность зависит не столько от дозировки препарата, сколько от индивидуальных особенностей организма. Имеет смысл обо всех переменах в самочувствии рассказывать врачу-специалисту. Противопоказания зависят от формы препарата: для перорального или парентерального применения. В основном, все сводится к тяжелым расстройствам сердца, работы сосудов, неконтролируемому повышению артериального давления, аллергии. Хеферол — препарат железа, который применяется при анемии, явном нарушении концентрации элемента в крови, из-за возможного влияния на сердце и показатели артериального давления, его не используют у детей, беременных женщин и для профилактики патологических процессов. Тардиферон Тардиферон — безопасное железодержащее средство для систематического применения у пациентов с анемией и предшествующими состояниями. Содержит несколько компонентов. Основной — это соль двухвалентного железа. В пересчете на чистое вещество, выходит порядка 80 мг, этого хватает для коррекции.
Лечение железодефицита : таблетки или инъекции? Сегодня в клинике «Огни Олимпа» доступно лечение внутривенными препаратами железа. Преимущества внутривенного лечения препаратами железа: Быстрое восполнение дефицита: Внутривенное введение железосодержащих препаратов является самым быстрым способом восполнить дефицит железа в организме — за одно или два введения! Лечение железодефицита таблетками требует приема препаратов в течение недель или даже месяцев. Эффективность при выраженной анемии: При выраженной степени анемии, сопровождающейся резким снижением уровня гемоглобина, альтернативы просто нет. Избежание желудочно-кишечных расстройств: Пациенты, получающие внутривенные препараты железа, избегают желудочно-кишечных расстройств, которые часты при приеме пероральных препаратов железа. Более высокая эффективность и лучшая переносимость: Исследования показывают более высокую эффективность и лучшую переносимость внутривенного введения препаратов железа по сравнению с пероральной терапией. Работает, когда таблетированные препараты усваиваются плохо или не усваиваются совсем. Только не «железо» внутримышечно!
Капельница "Железо"
Такие меры следует рассматривать лишь при отсутствии эффекта от перорального приема. Доктор Андреева отмечает, что в случае непонятной слабости или постинфекционных состояний самостоятельное введение препаратов железа может быть опасным, так как железо будет конкурировать с вирусами или бактериями. Важно всегда искать причину дефицита железа. Специалист подчеркивает, что не всегда низкий уровень гемоглобина является единственной причиной ослабления организма.
Она подчеркнула, что никогда не нужно заниматься самостоятельной диагностикой или доверять блогерам, только врач способен правильно оценить симптомы и назначить лечение. Сначала пациент должен сдать общий анализ крови. Если он выявит низкий уровень гемоглобина, то нужны анализы на обмен железа, отметила терапевт. Кроме того, только доктор сможет увидеть предрасположенность к анемии после оценки образа жизни клиента. Руководствуясь всеми факторами в совокупности, будет поставлен диагноз и выбран необходимый препарат.
Смерти предшествовали таблетки и капельницы с препаратами железа, которые мама назначила ему сама. Как стало известно ИА «Агентство журналистских расследований» АЖУР , началось все с того, что подросток пять дней назад сдал анализ крови. У ребенка резко упали гемоглобин и сывороточное железо, но по какой-то причине мама не стала обследовать сына дальше, а сама назначила ему железосодержащие препараты. Сперва давала таблетки, но из-за ухудшения состояния 26 апреля перевела ребенка на внутривенный прием препаратов. Все закончилось плачевно — днем 26 апреля мальчик потерял сознание.
Их поделили на две группы: группа перорального приема железа и группа, получающая IV терапию железа. Уровни гемоглобина и ферритина в сыворотке крови измеряли при поступлении, на 14-й и 28-й день. После начала терапии гемоглобин в группе перорального приема железа повысился с 6,45 до 8,84 на 14-й день и до 9,69 на 28-й день. Гемоглобин в IV группе железа повысился с 6,34 до 10,52 на 14-й день и до 11,66 на 28-й день. Сывороточный ферритин в группе приема железа внутрь увеличился с 8,3 до 33,8 на 14-й день и до 43,61 на 28-й день. Сывороточный ферритин в IV группе железа повысился с 8,23 до 148,23 на 14-й день, но снизился до 115,76 на 28-й день. В группе перорального приема железа наблюдались побочные эффекты - металлический привкус и запор, жжение в области сердце и тошнота. Исследователями был сделан вывод об эффективности и безопасности iv-терапии для лечения железодефицитной анемии и ряде ее преимуществе перед пероральным путем приема.
Железодефицит и внутривенные препараты железа
Если произошла аккумуляция железа, необходимо проводить лечение в соответствии со стандартной медицинской практикой, например, может быть рассмотрено использование хелатирующего средства для связывания железа. Взаимодействие Так же, как и любые другие парентеральные препараты железа, препарат уменьшает всасывание железа из желудочно-кишечного тракта при одновременном применении с препаратами железа для приема внутрь. Поэтому, при необходимости, терапия пероральными препаратами железа должна начинаться не ранее, чем через 5 дней после последней инъекции препарата. Особые указания С осторожностью: у пациентов с нарушенной функцией печени железо может применяться парентерально; только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Необходимо избегать парентерального применения железа у пациентов с нарушением функции печени, в случае если перегрузка железом может ускорить течение заболевания, в особенности при поздней кожной порфирии. Во избежание перегрузки железом рекомендуется тщательный мониторинг статуса железа. Отсутствуют данные по безопасному применению у пациентов с хроническим заболеванием почек, находящихся на гемодиализе и получающих однократные дозы более 200мг железа. Необходимо с осторожностью применять парентеральное железо при острой и хронической инфекции, бронхиальной астме, экземе и атопической аллергии. Рекомендуется прекратить применение препарата у пациентов с текущей бактериемией.
У пациентов с хронической инфекцией необходимо взвесить все риски и преимущества терапии, принимая во внимание угнетенный эритропоэз, вызванный хронической инфекцией. Один миллилитр препарата содержит до 5,5мг натрия. Это необходимо учитывать для пациентов с натрий-контролируемой диетой. Применение препарата не исследовалось у детей до 14 лет. Беременность: данные по применению препарата в период беременности отсутствуют. Применять препарат во время беременности следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Если польза от лечения препаратом: меньше потенциального риска для плода, рекомендовано ограничиться терапией во втором и третьем триместре. Период грудного вскармливания: имеется лишь небольшой опыт применения препарата у кормящих грудью матерей.
Основываясь на ограниченных данных по кормящим грудью женщинам, маловероятно, что препарат несёт опасность для детей, находящихся на грудном вскармливании. Препарат не должен применяться для внутримышечного или подкожного введения.
Как и любое лекарственное средство, применение капельниц Феринжект должно быть согласовано с врачом и проводиться только в условиях стационара, где имеется все необходимое оборудование и медицинский персонал для обеспечения безопасности и эффективности процедуры. Эта процедура проводится в условиях стационара и требует наблюдения со стороны медицинского персонала. Она позволяет быстро и эффективно восполнить недостаток железа в организме и улучшить общее состояние пациента. Однако, перед началом лечения необходимо провести обследование и получить консультацию врача. Этот препарат содержит железо, которое играет важную роль в образовании гемоглобина, основного компонента красных кровяных телец. Инъекции Феринжектом являются эффективным способом восполнения недостающего железа в организме и повышения уровня гемоглобина. Врачи-специалисты гематологи используют современное оборудование и высокоточные методы диагностики для точного определения состояния пациента и выбора оптимального лечебного курса.
Значительная доля случаев анемии связана с дефицитом железа [2], который может быть следствием недостаточного поступления его с пищей, в частности при хроническом алкоголизме, повышенной потребности детский и подростковый возраст, беременность, послеродовый период , хронической кровопотере, нарушениях всасывания например, при воспалительных заболеваниях кишечника [3].
При функциональном дефиците железа, например при лечении стимуляторами эритропоэза, нормальное или даже повышенное общее содержание его в организме оказывается недостаточным на фоне увеличения потребности в железе костного мозга [4]. В регуляции обмена железа принимает участие гепсидин, который синтезируется в печени и подавляет всасывание железа в кишечнике и его высвобождение из депо и макрофагов [5]. Повышение концентрации гепсидина способствует развитию анемии при хронических заболеваниях, нефрогенной анемии с возможной резистентностью к стимуляторам эритропоэза [6]. У женщин железодефицитная анемия ЖДА чаще всего развивается при обильных и длительных менструациях более 5 дней , дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме матки [7]. При низком потреблении железа анемия может развиваться даже при относительной небольшой кровопотере [8].
Пациентам, отмечающим у себя данные побочные действия, следует рекомендовать не управлять транспортными средствами и механизмами до полного исчезновения указанных симптомов. Читать полностью Читать полностью Побочные действия Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.
Каждый флакон препарата Феринжект предназначен только для однократного применения. Препарат Феринжект следует назначать только тем пациентам, у которых диагноз анемии подтвержден соответствующими лабораторными данными. Риск возникновения реакций гиперчувствительности на препарат Феринжект повышается у пациентов с аллергическими реакциями, включая аллергические реакции на лекарственные препараты, а также с тяжелой астмой в анамнезе, экземой или другой атопической аллергической реакцией. Каждого пациента следует наблюдать на предмет развития нежелательных реакций в течение как минимум 30 мин после каждого введения препарата Феринжект. Рекомендуется прекратить терапию препаратом Феринжект у пациентов с продолжающейся бактериемией.
Капельницы феринжект: показания и противопоказания
Ферритин 9, врач назначил капельницы железа 5 ампул, далее 3 месяца железо в таблетках. Недавно испытала на себе средство для повышения дефицита железа в крови с помощью внутривенных инъекций-Феринджект. Средства для мытья посуды. Железа препарат для парентерального введения. Капельницы эффективнее, чем таблетки. Обязательно прокапайте железо. Феринжект: восполняющее дефицит железа средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Капельницы феринжект: показания и противопоказания
После однократного в/в введения препарата Феринжект® в дозах от 100 мг до 1000 мг железа Cmax сывороточного железа от 37 мкг/мл до 333 мкг/мл достигалась спустя 15 мин-1.21 ч после инъекции соответственно. Все препараты которые в темных ампулах(коричневые, черные) разрушаться на свету, как я знаю все препараты железа в темны ампулах. Данный препарат содержит железо в виде сульфата железа или глюконата железа, которые являются источниками железа для организма. Лекарственный препарат Феринжект имеет действующее вещество Железа карбоксимальтозат.
Вливание железа: преимущества, побочные эффекты и что ожидать
В издании авторы отмечают несколько принципиальных позиций относительно анемии. Во-первых, анемия часто не распознается и поэтому не лечится. Во-вторых, анемия сопровождает многие хронические болезни и состояния. В-третьих, если анемию не лечить, возможны серьезные последствия — более тяжелое течение хронического заболевания, снижение качества и продолжительности жизни пациента. В-четвертых, анемию можно лечить с помощью современных методов. В настоящее время для лечения анемии применяются следующие методы: переливание эритроцитной массы. Плюсы метода: широкое внедрение в клиническую практику, немедленный эффект, относительно невысокая стоимость. Минусы: возможность трансмиссии инфекционных агентов, супрессия гемопоэза реципиента, посттрансфузионные осложнения, необходимость определения группы крови и резус-фактора, дефицит донорских кадров [2, 3]; применение гемоглобин-ассоциированного переносчика кислорода Гемопюр. Плюсы: дешевое сырье эритроциты быка для приготовления препарата, отсутствие необходимости определять группу крови и резус-фактор, быстрый эффект, стимуляция образования собственных эритроцитов, большой срок годности три года.
Минусы: введение ксеногенного материала, небольшой опыт клинического применения, отсутствие данных о применении у детей, подростков, беременных и кормящих женщин [4]; использование эритропоэтина ЭПО. Плюсы: возможность использования препарата в любой момент при его наличии и отсутствие необходимости в переливании эритроцитной массы. Минусы: высокая стоимость препарата и курса лечения, отсроченный эффект не ранее чем через одну-две недели , необходимость сочетания с препаратами железа, не всегда эффективное применение [5]; применение пероральных препаратов железа. Плюсы: самый доступный и дешевый метод. Минусы: не всегда эффективен, медленное наступление эффекта [6]; применение внутривенных препаратов железа. Плюсы: доступность препаратов, относительно низкая стоимость лечения, полное отсутствие риска трансмиссии инфекций и супрессии гемопоэза больного, быстрая доставка железа в костный мозг, возможность применения в сочетании с ЭПО. Минусы: отсроченный эффект [7]. Особенности лечения внутривенными препаратами железа сформулировал I.
Macdougall [8]: такое лечение наиболее гарантированно доставляет железо в костный мозг; больные, получающие внутривенные препараты железа, нуждаются в тщательном клиническом наблюдении; может индуцироваться кратковременное появление свободного железа; в силу высокой токсичности некоторые препараты применяются только в низких дозах глюконат железа ; возможны осложнения: перегрузка железом, анафилактоидные реакции вызываемые декстраном , отдаленная токсичность, повышение риска инфекций и др. Свойства и особенности парентеральных препаратов железа Выделяют четыре группы парентеральных препаратов железа с учетом кинетических лабильные, стабильные и термодинамических слабые, сильные свойств. Препараты этих групп различаются стабильностью комплекса, молекулярной массой, токсичностью, гистотоксичностью, фармакокинетикой и наличием нежелательных явлений. Комплексы 1-го типа: декстран железа и декстрин железа. Оба комплекса стабильные, с молекулярной массой более 100 кД. Известны также комплексы декстрана железа для внутривенного введения: низкомолекулярные — с молекулярной массой до 200 кД и высокомолекулярные — с молекулярной массой более 200 кД [9]. Эти комплексы отличаются высокой структурной гомогенностью, поэтому содержащееся в них железо выделяется очень медленно. Период полураспада декстрана железа составляет 3—4 дня.
Высокая стабильность комплекса и медленное выделение содержащегося в нем железа позволяют относить комплексы декстрана железа к клинически безопасным. Развитие нежелательных явлений вследствие применения таких комплексов маловероятно. Однако из-за высокой молекулярной массы эти комплексы могут в редких случаях вызывать аллергические реакции. Реактогенность комплексов декстрана железа также зависит от способа введения. При внутривенном введении реакции наблюдаются чаще. Следует отметить, что с увеличением молекулярной массы реактогенность комплексов декстрана железа при внутривенном введении возрастает [9].
Побочные эффекты: нарушения ЖКТ, такие как запор или диарея, тошнота. Неэффективность: не всегда достигается нужная концентрация железа в крови. Проблемы с усвоением: некоторые люди имеют проблемы с усвоением железа из пищеварительного тракта. Инфузионная терапия Инфузионная терапия с использованием препаратов железа представляет собой введение железа непосредственно в кровоток, минуя пищеварительный тракт.
В этом случае препараты в форме капель могут быть предпочтительными, так как они уже находятся в растворенном состоянии и легче всасываются организмом. Контакты Clean Clinic.
Я вас ни в коем случае не отговариваю от лечения, просто реально рассмотрите варианты постановки капельниц там, где смогут в случае чего оказать необходимую мед помощь. Мне гематалог назначил капельницу на выбор феринжект или венофер. Я выбрала венофер. Ставила в медицинском центре рядом с домом, медсестра которая ставила постоянно следила за моим состоянием спрашивала все ли хорошо. Единственное могу сказать, феринжект можно капать быстро, разводится 1 ампула с изотоническим раствором. Сходите лучше сами к гематологу, там на самом деле очень много нюансов. Хотя я тоже читала в инструкции, что разводить не надо, медсестры меня посылали с таким вопросом. Получалась такая большая банка и скорость капель ставили минимально возможную.