Фармстандарт - инструкция по применению.
Чем нас лечат: Парацетамол
| Передозировка парацетамолом — врач рассказала о тяжелых последствиях | Парацетамол в таблетированной форме назначают детям с 12 лет и взрослым для снижения температуры тела. |
| на что влияет парацетамол | Чрезмерное потребление парацетамола, когда уже требуется бить тревогу, по мнению исследователей, это, например, 6 таблеток Эффералгана 500 ежедневно в течение длительного периода, и рекомендует не превышать дозы в 3 — 4 грамма парацетамола в день. |
| Парацетамол при лечении простуды | Терапевтической пользы для организма «Парацетамол» не несет, хотя и способен нейтрализовать боль, лихорадку и другие признаки плохого самочувствия. |
| Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего? | Из-за тoгo, что пpeпapaт отпускается без какого-либо peцeптa, мнoгиe полагают, чтo Парацетамол coвepшeннo безопасен для организма чeлoвeкa. Дaвaйтe разберемся: чем вреден парцетамол для мужчин и женщин, а так же чем вреден парцетамол для детей. |
| Парацетамол в больших дозах вреден для сердца - КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ | Чем вреден парацетамол для человека. |
Парацетамол таблетки 500 - Фармстандарт - инструкция по применению
Не стоит увеличивать самовольно указанное дозирование. Повышение дневной концентрации лекарства либо увеличение длительности терапии возможны только под наблюдением доктора. Можно ли принимать медикамент во время "интересного" положения Вреден ли "Парацетамол" при беременности? В первые три месяца таблетки, как и любые другие препараты, употреблять запрещено, поскольку это может пагубно отразиться на внутриутробном развитии плода. В последующих триместрах беременности применение "Парацетамола" возможно только под контролем медицинского специалиста. Лечение "Парацетамолом" во время лактации необходимо согласовывать с доктором. Вещество выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости терапии малыша следует перевести на смеси.
Вызывает ли препарат нежелательные реакции Какой вред "Парацетамол" наносит организму? Как написано в аннотации, во время употребления медикамента у людей могут возникать определенные побочные явления: Тошнота. Крапивница кожное поражение, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих пузырей на коже. Рвотные позывы. Отек Квинке остро возникающее заболевание, характеризующееся появлением четко ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов и систем организма. Болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте.
Агранулоцитоз недуг, который характеризуется снижением содержания гранулоцитов в крови. Нейтропения патологическое состояние, при котором в организме резко снижается количество нейтрофилов. Метеоризм избыточное скопление газов в кишечнике. Увеличение печени. Изменение параметров артериального давления. Тахикардия вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту.
Анемия патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови. Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Пиурия воспалительный процесс мочевыделительной системы, характеризующийся гнойным содержанием в моче. Интерстициальный нефрит распространенный недуг, для которого характерно острое или хроническое абактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек. Гломерулонефрит воспаление гломерул почек аутоиммунного или инфекционно-аллергического характера, которое проявляется отеками, повышением артериального давления, снижением выделения мочи.
Чаще всего продаются таблетки именно с такой дозировкой. Через семь дней эксперимента исследователи обнаружили значительные изменения белков в сердечной мышце мышей, получавших воду с парацетамолом, в отличие от тех животных, которые получали только воду. Изменения, которые ученые наблюдали в тканях сердца мышей первой группы, были связаны с биохимическими обменными цепочками, участвовавшими в выполнении многих функций, включая производство энергии, подавление окислительного стресса, а также разложение поврежденных белков для последующей «уборки». В общем и целом, эти изменения затрагивали более 20 различных метаболических цепочек. Что такое окислительный стресс?
Это процесс повреждения клетки в результате окисления. Окислительный стресс отражает дисбаланс между проявлениями активных форм кислорода АФК в организме и способностью биологической системы своевременно очищать себя и восстанавливать причиненный ущерб. Парацетамол и нестероидные противовоспалительные — есть что-то общее В то же время, как говорит Ривера, предыдущие исследования этой группы ученых — также на мышах — демонстрируют, что такие нестероидные противовоспалительные препараты, как напроксен, ибупрофен, диклофенак, коррелируют с повышенным риском инсульта и изменением метаболических цепочек, приводящим к митохондриальной дисфункции в сердцах мышей. Что такое митохондриальная дисфункция? Митохондриальная дисфункция — группа патологических состояний, развивающихся вследствие расстройства клеточной энергетики и характеризующихся поражением центральной нервной системы, иммунной системы, мышц, ЖКТ, почек и других внутренних органов. Именно ранее полученные данные и заставили ученых исследовать парацетамол.
Фото: Pixabay Поэтому его следует принимать согласно инструкции, чтобы не навредить печени. Для человека весом в 70 килограмм максимальная доза составляет 4 грамма. Но сам парацетамол имеет дозировку в 500 миллиграмм. Человек может выпить около 8 таблеток без вреда. Но лучше ограничиваться 3-4 приемами.
Рекомендации Таблетку можно принимать независимо от приема пищи, запивая водой. Не стоит увеличивать самовольно указанное дозирование. Повышение дневной концентрации лекарства либо увеличение длительности терапии возможны только под наблюдением доктора. Можно ли принимать медикамент во время "интересного" положения Вреден ли "Парацетамол" при беременности? В первые три месяца таблетки, как и любые другие препараты, употреблять запрещено, поскольку это может пагубно отразиться на внутриутробном развитии плода. В последующих триместрах беременности применение "Парацетамола" возможно только под контролем медицинского специалиста. Лечение "Парацетамолом" во время лактации необходимо согласовывать с доктором. Вещество выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости терапии малыша следует перевести на смеси. Вызывает ли препарат нежелательные реакции Какой вред "Парацетамол" наносит организму? Как написано в аннотации, во время употребления медикамента у людей могут возникать определенные побочные явления: Тошнота. Крапивница кожное поражение, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих пузырей на коже. Рвотные позывы. Отек Квинке остро возникающее заболевание, характеризующееся появлением четко ограниченного ангиоотека кожи, подкожной клетчатки, а также слизистой оболочки различных органов и систем организма. Болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте. Агранулоцитоз недуг, который характеризуется снижением содержания гранулоцитов в крови. Нейтропения патологическое состояние, при котором в организме резко снижается количество нейтрофилов. Метеоризм избыточное скопление газов в кишечнике. Увеличение печени. Изменение параметров артериального давления. Тахикардия вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Анемия патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови. Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов. Пиурия воспалительный процесс мочевыделительной системы, характеризующийся гнойным содержанием в моче. Интерстициальный нефрит распространенный недуг, для которого характерно острое или хроническое абактериальное воспаление интерстициальной ткани и канальцев почек.
Вреден ли «Парацетамол» для здоровья человека?
Рискованная полипрагмазия Но эти результаты не означают, что фармацевты всего мира должны срочно очистить прилавки аптек от препаратов с парацетомолом, а медицинские институты вычеркнуть его из учебников. Хотя эти побочные эффекты парацетомола были подробно изучены и описаны точно, не нужно делать поспешных выводов, заверяют исследователи. Действительно, большая часть пациентов принимают парацетамол вместе с другими препаратами, поэтому негативные последствия могут возникнуть в результате взаимодействия с другими лекарственными средствами. Тем более, нам также известно, что он вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с другими препаратами, используемых в лечении хронической боли, такие как НПВС или опиоиды, «уточняют исследователи.
Препарат не рекомендовано принимать людям, которые проходят лечение антикоагулянтами, антиагрегантами и нестероидными противовоспалительными средствами. Врачи стараются не назначать «Парацетамол» людям пожилого возраста, особенно с ослабленным здоровьем. Также его избегают применять у женщин в периоде лактации. Можно ли использовать средство как обезболивающее? Одно из главных свойств «Парацетамола» — обезболивающее. Лекарство универсально справляется с головными, зубными, мышечными и суставными болями. Однако действие распространяется только на болевой синдром слабой или умеренной интенсивности.
В случае сильной боли «Парацетамол» сочетают с другими препаратами, преимущественно для усиления эффекта вторых. Что лучше — «Ибупрофен» или «Парацетамол»? Оба препарата обладают достаточно выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Если сравнивать противовоспалительный эффект, он более характерен для «Ибупрофена», чем для «Парацетамола».
По сообщению журнала «Штерн» , ежегодно около 30 тысяч граждан Великобритании получают хронические заболевания печени из-за чрезмерного употребления парацетамола, а более 100 человек умерли от его передозировки. С сентября 1997 года на упаковки парацетамола в этой стране помещено предупреждение об опасности его передозировки. В больших объемах лекарство будет продаваться только по рецептам. Такой опыт собираются применить в Германии, где из-за передозировки парацетамола умерла трехлетняя девочка. Особо вредное воздействие на организм препарат оказывает в сочетании с алкоголем. А у алкоголиков, печень которых и без того отравлена, гипотоксичность парацетамола может наступить при очень низких дозах, и при некоторых состояниях даже одна таблетка в 500 мг может оказаться роковой.
Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 часа. В большинстве случаев активность печеночных трансаминаз нормализуется в течение 1—2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Особые указания Рекомендуется перевод пациента на пероральный прием обезболивающих препаратов, как только появляется такая возможность. Риск развития очень серьезных поражений печени возрастает при превышении рекомендованных доз в том числе при одновременном применении препарата Парацетамол и других препаратов, содержащих парацетамол и пропацетамол , а также у пациентов с хроническим алкоголизмом. Клинические симптомы и признаки поражения печени включая молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит обычно наблюдаются через 2 дня после приема препарата и достигают максимума, обычно, через 4—6 дней. Пациенты должны быть проинформированы о признаках серьезных кожных реакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожных реакций или любых иных признаках гиперчувствительности. Во избежание риска передозировки не рекомендуется одновременный прием препарата Парацетамол и других препаратов, содержащих парацетамол или пропацетамол как отпускаемых по рецепту врача, так и безрецептурных. Искажает результаты количественного определения содержания мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Парацетамол не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Парацетамол: опасный препарат для ЦНС или лекарство против тревожности?
Однако его неправильный прием может нанести вред организму. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, то вредные продукты его обработки связываются с глутатионом и выводятся из организма без вреда. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, то вредные продукты его обработки связываются с глутатионом и выводятся из организма без вреда. постоянное употребление парацетамола крайне опасно и вредно для здоровья больных. По словам специалистов, ступенчатый приём парацетамола, когда количество и частота применения средства растут по мере возрастания тяжести течения заболевания, намного опаснее разовой передозировки.
Врач предупредил о серьезных рисках для тех, кто регулярно принимает парацетамол
| Парацетамол: полезные и вредные свойства | Чтобы узнать, вреден ли парацетамол для вашего здоровья, важно знать, как это лекарство действует на ваше тело. |
| Стало известно, что парацетамол может нанести организму непоправимый вред | Вред парацетамола на организм человека возникает при передозировке, неправильном применении, а также если ли у человека имеется ряд противопоказаний к приему. |
| Парацетамол: Польза и вред препарата для мужчин, женщин, и детей | Названы опасности приема парацетамола. Хирург Умнов: парацетамол может повредить печень при особых мутациях. |
| Отравление парацетамолом. Что такое Отравление парацетамолом? | Молодая женщина принимала по 2 таблетки парацетамола 3 раза в день совместно с ацетилсалициловой кислотой. |
| Вреден ли «Парацетамол» для здоровья человека? | Вред парацетамола на организм человека возникает при передозировке, неправильном применении, а также если ли у человека имеется ряд противопоказаний к приему. |
Доктор Мясников пояснил, как "безобидный" парацетамол может привести к пересадке печени
Некоторым людям парацетамол не снимает боль, но не стоит думать, что при увеличении дозировки действие препарата станет эффективнее. Новости Здоровье. Польза и вред парацетамола для здоровья организма женщин, мужчин и детей, показания к применению, противопоказания, все что нужно знать. Парацетамол является одним из самых употребляемых препаратов во. Также передозировка парацетамолом приводит к сонливости, желтухе и болезненным ощущениям в правой верхней части живота.
Парацетамол таблетки : инструкция по применению
Вероятно, множественные дозы ацетаминофена противопоказаны при лечении зидовудином лиц с подозрением на пониженный уровень глутатиона вследствие плохого питания, СПИДа или потребления алкоголя, а также при дополнительном применении средств, стимулирующих Р450-зависимые ферменты, например противосудорожных лекарств. Судя по результатам исследований на животных, адренергические агонисты сокращают печеночные запасы глутатиона и могут потенцировать гепатотоксичность ацетаминофена. При передозировке парацетамола ацетаминофена и будущая мать, и плод подвергаются риску гепатотоксичности, поскольку это лекарство но не его конъюгаты легко диффундирует через плаценту как человека, так и подопытных животных. Однако четких указаний на тератогенность ацетаминофена и N-ацетилцистеина нет. Лечение беременных пациенток с передозировкой должно вестись по стандартной схеме. Само по себе отравление ацетаминофеном не служит показанием к прерыванию беременности. Обмен парацетамола у плода и новорожденного ребенка Уже на ранних этапах развития плода его гепатоциты могут окислять ацетаминофен до его токсичного метаболита, а способность конъюгировать лекарство с глутатионом достигает взрослого уровня по мере полового созревания человека. Интенсивность сульфатной конъюгации возрастает по мере созревания плода, а глюкуронидирование у плода почти не выявляется. Пониженное отношение цистеиновых и меркаптуриновых конъюгатов к сульфатным и глюкуронидным наводит на мысль о слабой активности соответствующего варианта цитохрома Р450 у новорожденного. Низкая скорость образования детоксикации токсичного метаболита цистеиновым и меркаптуриновым способами может означать меньшую, чем у взрослых, чувствительность новорожденных к индуцируемой ацетаминофеном гепатотоксичности.
У новорожденных, матери которых страдали от передозировки ацетаминофена, степень поражения печени ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых; однако, если высокая доза ацетаминофена проникает через плацентарный барьер, опасность для плода сохраняется, поскольку его печень окисляет лекарство до токсичного метаболита. Хотя у плода и в раннем возрасте преобладает сульфатирование, начиная с 10 лет на первый план выходит глюкуронизирование. Схему метаболизации ацетаминофена у разных возрастных групп представил Roberts. Молниеносная печеночная недостаточность При тяжелом отравлении парацетамолом ацетаминофеном молниеносная печеночная недостаточность может развиться на третий — шестой день. Для нее характерны прогрессирующая желтуха, энцефалопатия, повышение внутричерепного давления, сильное нарушение гемостаза с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием и кровотечением, гипервентиляция, ацидоз, гипогликемия и почечная недостаточность. Прогноз очень неблагоприятный. Острая печеночная недостаточность во всех возрастных группах может также наблюдаться при инфекционном гепатите вирусы гепатитов А, В, С и D, ветряной оспы, герпеса, Коксаки, ECHO, Эпштейна—Барр, аденовирус , синдроме Рейе характеризующемся неукротимой рвотой в сочетании с аномальной гистологией печени , при обострении хронической патологии печени болезни Вильсона, хронического активного гепатита , токсическом гепатите отравлении бледной поганкой Amanita phalloides, пирролизидиновыми алкалоидами, четыреххлористым углеродом, хлорданом и ятрогенном поражении печени изониазидом, p-аминосалициловой кислотой, тетрациклином, вальпроевой кислотой, салицилатами, галотаном. Тяжесть нарушения печеночной функции не может служить надежным прогностическим критерием. Редактор: Искандер Милевски.
Новое исследование ученых из Эдинбургского университета предполагает , что длительный прием парацетамола увеличивает риск заболеваний сердца и инсультов у людей с высоким давлением. Эта работа является первым крупным рандомизированным клиническим исследованием, посвященным побочным эффектам этого популярного лекарства. Ученые подчеркивают, что парацетамол часто предлагают в качестве более безопасной альтернативы нестероидным противовоспалительным препаратами например, ибупрофену, диклофенаку и другим , которые повышают кровяное давление и увеличивают риск проблем с сердцем. В новом исследовании участвовали 110 пациентов с повышенным артериальным давлением.
Половине из них назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день.
Много лет он не покидает списка важнейших препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения и варианта этого списка для детей. Недавно общественность всколыхнулась. РИА Новости написало о вреде парацетамола и о его недавнем запрете в США, ссылаясь на эксперта Владимира Чубарева , профессора кафедры фармакологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. Сеченова: «…в последнее время в США и ряде стран Европы парацетамол запрещен для применения из-за опасных побочных эффектов, связанных в основном с его выраженной гепатотоксичностью токсичностью для печени — прим.
Ru в больших дозах». Эта заметка вызвала возмущение у медицинского журналиста и просветителя Алексея Водовозова, написавшего на своей странице в Facebook, что это «не соответствует реальному положению вещей чуть более, чем целиком». Так ли опасен препарат и если да, то для кого? Давайте разбираться. Иногда его сокращенно обозначают как APAP acetyl-para-aminophenol.
У многих из этих веществ были опасные побочные эффекты, среди которых и метгемоглобинемия — повышение концентрации в крови метгемоглобина, то есть «неправильной» формы гемоглобина, которая не может переносить кислород. И вот в 1887 году новое вещество опробовали на пациентах подробнее об этом можно почитать в статье журнала CNS Drug Reviews. Поначалу врачи надеялись, что он убивает паразитических червей, однако с подачи Джозефа фон Мерига парацетамол полвека прозябал на задворках фармакологии из-за ошибочного эксперимента, якобы доказывавшего, что он вызывает метгемоглобинемию. Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator. Среди них был фенацетин, сперва снискавший всеобщую славу и почет и даже право безрецептурной продажи.
Научную статью на эту тему Аксельрод назвал несколько поэтично — «Судьба ацетанилида в человеке» The fate of acetanilide in man. Аксельрод поучаствовал и в оправдании парацетамола по обвинению в метгемоглобинемии. Новый лидер среди болеутоляющих производился по отдельности, его выпускали под разными марками как сам по себе как известный в более чем 80 странах панадол, прославившийся в Китае Tylenol или как подслащенный сироп Calpol и в комбинации с другими обезболивающими и жаропонижающими Triagesic. В 1959 году парацетамол начали продавать без рецепта, а после истечения патента производителей возникла нескончаемая череда дженериков более дешевых аналогов препарата от другого производителя. Продажи парацетамола взлетели по всему миру, а в 1980-х он опередил даже аспирин, так как не усиливал внутренние кровотечения.
Впечатлиться многочисленностью дженериков и препаратов с добавлением парацетамола можно в списке на Drugs. Аутсайдеры, которые нашли друг друга О механизме действия парацетамола ходят споры.
При подозрении на передозировку парацетамолом, пострадавшему следует задать следующие вопросы: Сколько таблеток было принято? Использовались энтеро таблетки или препараты замедленного действия задерживает выпуск? Когда произошел прием? Препарат употреблен весь сразу или частями? Принимал ли пациент алкоголь, наркотики, другие таблетки с парацетамолом? Вырвало ли пациента?
Есть ли попытка рвоты? Использовался ли самостоятельно активированный уголь? Клинические данные и симптомы Отравление парацетамолом проявляется в виде характерных симптомов. Острое отравление. Первые несколько часов нет клинических признаков, нет седации. Снижение сознания вскоре после приема пищи предполагает смешанное отравление алкоголь, снотворное, кодеин. Хроническое отравление. Возникает чаще всего у хронических алкоголиков или людей с длительным приемом парацетамола в верхнем терапевтическом диапазоне.
Подтверждает диагноз и проводит различие между легким и сильным отравлением показатель газа крови и рН. Для смешанного отравления или неизвестного агента следует также проверить: 1. Салицилаты и спирты. Другие наркотики или токсины. Тесты функции печени. ALT увеличивается примерно через 12 часов после приема внутрь и достигает пика через 72-96 часов. Билирубин, альбумин и МНО изменяются в течение 24 часов после приема. Тесты функции почек: креатинин, мочевина, натрий, калий, фосфат.
При подозрении на отравление парацетамолом и проявлении характерной симптоматики, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение. Первоочередные цели лечения: уменьшить токсичность для печени, предотвратить печеночную недостаточность, лечить осложнения симптоматическое лечение. Экстренная помощь Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь: Освободить дыхательные пути, обеспечить кислород. Вызвать рвоту, если прошло менее 1 часа с момента приема средства.
Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего?
Вреден ли парацетамол для печени. Польза и вред парацетамола для здоровья организма женщин, мужчин и детей, показания к применению, противопоказания, все что нужно знать. Вреден ли препарат Парацетамол на самом деле для здоровья человека или нет? Какая смертельная доза этого средства? Почему вреден парацетамол?
Опасное отравление парацетамолом
Парацетамол среди всех препараторов для снижения температуры выделяется тем, что он не влияет на состав крови. Но зато он токсичен и его нейтрализует печень. Фото: Pixabay Поэтому его следует принимать согласно инструкции, чтобы не навредить печени. Для человека весом в 70 килограмм максимальная доза составляет 4 грамма.
Но сам парацетамол имеет дозировку в 500 миллиграмм.
Лапа подчеркнула, что рассчитать самостоятельно оптимальную для применения дозировку очень трудно. В случае, если ее превысить — может возникнуть нарушение кровеносной системы, а также тромбозы, аллергия и воспаление сосудов. Врач отметила, что парацетамол противопоказан людям с длительной простудой, хроническими нарушениями печени и почек.
У нас до сих пор активно рекламируются как наиболее безопасные и эффективные препараты, содержащие парацетамол. Однако можно с уверенностью сказать, что подобная реклама не слишком корректна. Ведущий научный сотрудник ГНИ1Д профилактической медицины Галина Холмогорова рассказывает: «Еще со студенческих лет мне в память врезалась одна фраза нашего профессора, который на лекции по клинической фармакологии сказал: «На Западе парацетамол очень популярен, но я не рекомендую вам применять его в своей практике, потому что у этого препарата очень узкое «терапевтическое окно». Он разрушает клетки печени, а также вызывает растворение эритроцитов в сосудистом русле при передозировке, а передозировку получить очень легко».
Поясню, что такое «терапевтическое окно» : это разница между лечебной и отравляющей дозой препарата. Так, например, чтобы вызвать острое отравление анальгином, нужно сразу проглотить десять, а то и двадцать таблеток.
Что приводит к дисфункции плаценты и нарушению половых функций. А учёные Эдинбургского университета в Шотландии пришли к выводу, что частый приём больших доз парацетамола может привести к летальному исходу. По их мнению, люди, регулярно принимающие парацетамол от хронической боли в течение нескольких дней, недель или месяцев, как правило, не могут вовремя распознать симптомы передозировки или серьёзного поражения печени в результате длительного применения препарата. Опасность заключается в том, что факт передозировки может установить не каждый врач, поскольку обычный анализ крови не выявляет наличие проблемы даже в случае, если пациент выпил целую пачку лекарства. Поэтому обязательно говорите врачам, какие принимали препараты.