Новости румикоз аналоги

Румикоз: противогрибковое широкого спектра средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. лекарств с аналогичными свойствами. Целью исследования явилось изучение эффективности, безопасности и переносимости препарата Румикоз® у больных с онихомикозом, вызванным дерматомицетами и/или. И, если у Батрафена не было ни аналогов ни дженериков, то у Лоцерила их целых два: Офломил и Экзолорфинлак лак. Если говорить об аналогах Румикоза дешевле и дороже – такими в практике врачи называют Ирунин и Итразол, Орунит и Дифлазон, Дифлюкан, Орунгамин, Текназол.

Румикоз Аналоги

Аналоги РУМИКОЗ от 239 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. РУМИКОЗ при кормлении грудью: Противопоказан. РУМИКОЗ в детском возрасте: С осторожностью. «Румикоз» активен в отношении дерматофитов, а также инфекций, спровоцированных грибами дрожжевого, дрожжеподобного и плесневого типов. найти замену. Аналоги Румикоз капсулы. Ирунин – самый дешевый аналог Румикоз, его можно купить в Москве по цене от 243 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку.

"Румикоз": инструкция по применению, аналоги и отзывы

Экзодерил, Микодерил, Экзостат — нафтифин Рейтинг: 4. Это соединение относится к классу аллиламинов, и угнетает синтез новых элементов клеточной стенки грибка. Для лечения грибка ногтей Экзодерил наносится дважды в день на пораженный ноготь, стараясь не задеть околоногтевую кожу. Перед тем, как применить средство в первый раз, нужно максимально обрезать свободный край ногтевой пластинки, и сошлифовать пораженную часть ногтя, параллельно его поверхности специальной пилкой, чтобы сделать ногтевую пластинку в зоне поражения как можно более тонкой. Это необходимо, чтобы концентрация нафтифина под ногтевой пластинкой была наибольшей. В набор также прикладывются специальные одноразовые пилки, которые служат для сошлифовываня поверхности ногтя для лучшего контакта жидкости с ногтевой пластинкой. Эту легкую шлифовку нужно проводить перед каждым нанесением.

Такое лечение необходимо проводить не менее 4 месяцев, без пропуска, но наилучшим сроком является 6 месяцев. Экзодерил можно приобрести во флаконах объемом 10, 20, и 30 мл. Их средняя стоимость соответственно 520, 880, и 1350 руб. Достоинства и недостатки Достоинством Экзодерила будет доказанное свойство излечивать онихомикозы, вызванных дерматофитами. В том случае, если ноготь поражён дрожжевыми грибками, то препарат может не убивать грибок, а только препятствует его размножению, то есть действовать фунгистатически. Именно поэтому необходим первичный анализ на грибок, проведённый в кожно венерическом диспансере.

Концентрация экзодерила в толще ногтя при неосложненных онихомикозах считается достаточной, для того чтобы наносить средство не чаще, чем 2 раза в день. Нафтифин противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности, при беременности и в периоде грудного вскармливания. Иногда проявляется побочное действие, особенно в том случае, если жидкость случайно нанесено на прилежащую кожу. Тогда может возникнуть сухость, жжение и покраснение кожи. Но в том случае, если лекарство наносится согласно инструкции без пропусков, и соблюдаются все правила профилактики, тогда процент излечения от онихомикоза будет очень высоким. Каждый раз при нанесении противогрибковой жидкости, или любого лака необходимо использовать одноразовые пилочки, лопатки, одноразовые салфетки, и прочий одноразовый инструментарий.

Категорически запрещается шлифовать и надпиливать пораженный ноготь одной пилочкой, и тем более запрещается использовать эту маникюрную пилочку для обработки других ногтей. Лак Батрафен - циклопирокс Рейтинг: 4. Лак проявляет высокую фунгицидную активность в отношении более чем 40 разновидностей грибков. Циклопирокс тормозит метаболизм грибковых клеток, и препятствует обмену их веществ с внешней средой. Основные принципы подготовки ногтя к нанесению лака похожи на подготовку у вышеописанного Экзодерила, так как они являются едиными. Вначале пораженный грибком ноготь максимально коротко обстригают, затем оставшуюся ногтевую пластинку следует зашлифовать пилочкой, чтобы создать неровную поверхность.

Это увеличит площадь и прочность нанесения лака. Наносить лак необходимо специально приложенными одноразовыми лопатками тонким слоем, от толщины слоя не будет зависеть повышения эффекта. Порядок нанесения следующий: в течение первого месяца лак наносится через день; на второй месяц - дважды в неделю; на третий месяц - еженедельно. В течение курса лечения необходимо через каждую неделю удалять весь нанесённый лак с помощью обычного косметического средства для снятия лака, после этого вновь коротко обрезать ноготь и подготовить его к нанесению лака на следующую неделю. По назначению лечащего врача, в зависимости от вида грибка, возможны и другие варианты: например, в течение полутора месяцев лак наносится через день, в течение следующих полутора месяцев - дважды в неделю, в течение следующих полутора месяцев - еженедельно. Максимальный срок лечения Батрафеном не должен превышать полгода.

Выпускает Батрафен известная фармацевтическая компания Sanofi-Aventis, а маленький флакончик лака объемом 3 мл имеет среднюю стоимость 2200 рублей. Вот ссылка на обзор, посвященный Батрафену , и лечению онихомикозов. Достоинства и недостатки Лак Батрафен является одним из наиболее эффективных средств для лечения онихомикозов, как в виде монотерапии при неосложненных формах, так и виде комплексной терапии в сочетании с внутренним применением лекарственных препаратов. Батрафен хорошо переносится, практически не вызывает непереносимости и аллергических реакций. Однажды открытый флакончик с лаком хранится в течение 6 месяцев, при условии его плотного закупоривания. В том случае, если же купленный флакон сохранялся закрытым, то его срок годности не более 3 лет.

Конечно, относительным минусом будет высокая цена, но при этом нужно помнить, что это средство действительно обладает доказанной эффективностью, и до сих пор не представлено ни аналогами, ни дженериками. Известно, что лицам с очень ограниченными финансовыми возможностями врачи могут прописывать дешёвые лекарства, такие как Нистатин и Леворин в таблетках, и рекомендовать мазать пораженные пальцы настойкой йода. Такой вид лечения будет чрезвычайно дешевым, но его эффективность практически близка к нулю. Лак Лоцерил Офломил, Экзолорфинлак - аморолфин Рейтинг: 4. И, если у Батрафена не было ни аналогов ни дженериков, то у Лоцерила их целых два: Офломил и Экзолорфинлак лак. Первый препарат производится компания Glenmark, а второй - Sandoz.

Оригинальный же Лоцерил производит французская компания Galderma. Действующее вещество Лоцерила - аморолфин. Продаётся Лоцерил в виде набора. Лак расфасован во флаконы по 2,5 или по 5 мл. К лаку прилагаются особые салфетки с изопропиловым спиртом, которыми очищают ногти перед нанесением, одноразовые пилки для ногтей, а также особые лопаточки для нанесения и равномерного распределения лака.

Продолжительность лечения может занять от 3-х недель до 8-ми месяцев.

Ниже представлены обычные схемы терапии системных микозов препаратом Румикоз. При кандидозе назначают 100-200 мг в сутки, на протяжении от 1-го до 7-ми месяцев при диссеминированном или инвазивном течении — 400 мг в день. При аспергиллезе суточная доза составляет 200 мг, на протяжении от 2-х до 5-ти месяцев при диссеминированном или инвазивном течении — 400 мг в день. При криптококкозе исключение составляет менингит принимают 200 мг в день, на протяжении от 2-х до 12-ти месяцев. При криптококковом менингите показана суточная доза 400 мг, на протяжении от 2-х до 12-ти месяцев. При гистоплазмозе назначают по 200 мг 1-2 раза в день, на протяжении 8 месяцев.

При споротрихозе лечение длится на протяжении 3-х месяцев в суточной дозе 100 мг. При хромомикозе рекомендуют прием 100-200 мг итраконазола в день, на протяжении 6-ти месяцев. При бластомикозе суточная доза Румикоза варьирует от 100 мг до 400 мг в зависимости от тяжести состояния.

Уже есть аккаунт? Войти Сравнение эффективности Румикоза и Термикона Эффективность у Румикоза достотаточно схожа с Термиконом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Румикоза более выраженный, то при применении Термикона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Румикоза и Термикона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Румикоза и Термикона Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Румикоза она достаточно схожа с Термиконом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Румикоза, также как и у Термикона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Эффективен ли Румикоз при молочнице? При приеме у врача гинеколога или же в сети Интернет можно часто встретить вопрос — а помогает ли он при молочнице? О его эффективности говорят не только сами производители, но врачи и все пациентки, которые боролись с кандидозом данным препаратом.

С учетом степени и тяжести течения патологического процесса, запущенности молочницы — побороть грибок Кандида можно за 1-3дня. Но главное помнить — эффективность лечения и положительный терапевтический эффект может снижаться при проблемах с почками и снижении защитных сил иммунитета, например при диагностировании у женщин СПИДа. Это в свою очередь повышает в разы время выведения из организма активного вещества итроконазола. Отзывы о применении при грибке ногтей Отзывы о препарате Румикоз сводятся к тому, что его стоит применять для лечения: Тамара, 44года Приехав с моря, с сожалением заметила у себя на ногтях рук и ног грибковое поражение ногтевой пластины — обратилась к врачу, он и посоветовал пройти курс лечения Румикозом. Прочитав инструкцию, поняла, что курс лечения в моем случае — 3 месяца и пить необходимо по капсуле разово неделю. Просто и легко — с проблемой справилась за полтора месяца, но прошла весь 3-месячный курс, поскольку не хотела появления вновь грибка. Скажу сразу — рекомендую всем, поскольку уже через 4 дня прошли неприятные симптомы в виде жжения и зуда, ноготь стал расти быстрее, крепче.

Ирина, 33 года: Молочница для девушки и женщины — это настоящий ужас. Достаточно простыть или же пережить стрессовую ситуацию, не говоря уже обо всем остальном — жжение и зуд будут выводить из себя. По себе скажу — перепробовала многие препараты и составы и все они в конечном итоге не дали желаемого результата. Мой гинеколог посоветовал мне Румикозом — вау, поскольку моя молочница ушла через 2 дня.

Румикоз (капсулы) — аналоги

Лечение грибка препаратом Румикоз: как действует, и эффективен ли Аналоги Румикоз от 34 руб.
РУМИКОЗ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о таблетках | аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания).

Описание препарата

  • Румикоз®: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Итраконазол)
  • Румикоз для лечения грибка ногтей: состав, инструкция и отзывы
  • Аналоги Румикоз
  • Румикоз отзывы при грибке ногтей: состав, инструкция, отзывы, цена
  • Румикоз : инструкция по применению

Какой состав средства?

  • Румикоз аналоги. Цены на аналоги в аптеках
  • Состав средства
  • Фотографии упаковок
  • Румикоз Аналоги

Все противогрибковые препараты: обзор, классификация и свойства

может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Список недорогих и доступных аналогов Румикоза. Используете ли вы Румикоз, как аналог или наоборот его аналоги? На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Румикоз. На данной странице представлен список всех аналогов Румикоз по составу и показанию к применению.

«Румикоз»: антимикотическая активность, схемы приема, побочные эффекты

Эконазол нитрат Певарил, Экодакс Эконазол является противогрибковым препаратом, производным имидазола, обладающим широким спектром действия при местном применении. В результате лечения проявляется фунгицидный и бактерицидный эффект, затормаживается выработка эргостерола, который регулирует проницаемость стенки клеток микроорганизмов. Спектр противогрибковой активности Препарат активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, плесневых грибов, некоторых грамположительных бактерий и так далее. Отмечено, что препарат помогает уничтожить такие грибы, которые проявляют устойчивость к другим лекарствам. Полное уничтожение грибов происходит в течение трёх дней, устраняя проявления зуда и жжения. При наружном применении отмечена незначительная системная абсорбция.

Активное вещество накапливается в эпидермисе и дерме. Выведение из организма происходит в составе кала и мочи. Противопоказания к применению Основным противопоказанием к использованию препарата является гиперчувствительность.

При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени. В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени. При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить. С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола. Использование в педиатрии В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей. Применение при нарушениях функции почек В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы. Применение при нарушениях функции печени Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени.

Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы. При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить.

Другие вещества, использующие данный метаболический путь или изменяющие активность изофермента CYP3A4, могут влиять на фармакокинетику итраконазола.

При одновременном применении итраконазола с умеренными и мощными индукторами изофермента CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка.

Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислым напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются мощными ингибиторами CYP3A4.

Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата в плазме.

В результате этого эффективность препаратов может быть снижена. После отмены терапии итраконазолом концентрация в плазме снижается ниже предела определения в течение 7-14 дней в зависимости от доз и длительности терапии. У пациентов с циррозом печени или лиц, получавших ингибиторы CYP3A4, концентрация в плазме снижается медленнее.

Это особенно важно учитывать при начале терапии препаратами, на метаболизм которых влияет итраконазол. Клиническая значимость полученных данных для пероральных лекарственных форм неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом.

Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. Препарат не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого симптомокомплекса в анамнезе, за исключением случаев, когда возможная польза значительно превышает потенциальный риск.

При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивные болезни легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса лечения. При появлении подобных признаков прием препарата необходимо прекратить.

Продолжительность курса лечения и дозировка напрямую зависит от типа инфекционной патологии и стадии развития болезни: Молочница. Следует принять 4 капсулы — 2 утром и 2 вечером. Иногда врач может назначать 3-дневный курс терапии, но в этом случае необходимо снизить дозировку. Лишай, кератит, дерматомикоз. Пить 2 капсулы итраконазола в сутки. Курс лечение составляет 3 недели. Кандидоз пищевода и полости рта. Принимать в течение 2 недель по 1 капсуле в сутки.

Микоз ногтей. Пить дважды в день утром и перед отходом ко сну по 2 капсулы Румикоза. Продолжительного лечения — 1 неделя. Затем нужно сделать перерыв на 1 месяц и повторно пройти курс. В случае поражения грибком ногтевой пластины на руках, лечение должно состоять из 2 курсов, если патология поразила ногти на ногах — из 3 курсов. В особо тяжелых случаях допускается непрерывное лечение в течение 12 недель, но только после одобрения врача. Генерализованные микозы. Врач назначает прием Румикоза по 400 мг в день.

Румикоз - инструкция по применению

  • Румикоз аналоги
  • Справочник лекарственных средств
  • Румикоз - инструкция по применению
  • Код ATX для РУМИКОЗ
  • "Румикоз": инструкция по применению, аналоги и отзывы

Аналоги Румикоз капсулы

"Румикоз": инструкция по применению, аналоги и отзывы Онлайн-заказ препарата Румикоз капсулы с доставкой в ближайшую аптеку.
Румикоз - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены Существует несколько аналогов Румикоза, которые также могут применяться для лечения грибка.
Румикоз капсулы 100 мг 6 шт. Румикоз и есть российский аналог препарата "Орунгал" с основным действующим компонентом "итроканозол"(противогрибковый).
РУМИКОЗ: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о таблетках Итраконазол пеллеты (200-890₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Флуконазол Канон (27-62₽).
Румикоз инструкция по применению. Аналоги и противопоказания. Эффективность у Румикоза достотаточно схожа с Термиконом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

6 лучших средств от грибка ногтей

Аналоги Румикоза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы или кандидоза, грибка ногтей и других микозов у взрослых, детей, а также при. Подробная инструкция по применению Румикоз Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. При необходимости одновременного применения с Румикозом может потребоваться уменьшение дозы этих препаратов.

Все противогрибковые препараты: обзор, классификация и свойства

Аналоги капсул Румикоз Аналоги РУМИКОЗ от 239 рублей в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей.
"Румикоз": инструкция по применению, аналоги и отзывы 🚩 Лекарственные препараты Применение в педиатрии Румикоз® не следует назначать детям, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.
Что лучше ОРУНГАМИН или РУМИКОЗ — Сравнение лекарств Румикоз является противогрибковым препаратом широкого спектра действия, имеющим искусственное происхождение и относящимся к производным триазола.
Аналоги Румикоз капсулы Аналогов у Румикоза достаточно много, но заменой может заниматься только лечащий врач.

Варианты применения средства румикоз от грибка

Это следует учитывать при необходимости комбинированной терапии. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Румикоза. Поэтому препарат не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск. При одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов требуется осторожность. Пациентам, получающим антацидные препараты например, гидроксид алюминия , рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Румикоза. Пациентам с ахлоргидрией, а также больным, принимающим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать итраконазол с кислыми напитками. Это наблюдалось у пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые - в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих Румикоз;. Румикоз; следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азоловым противогрибковым средствам.

Прочие: алопеция, дисменорея, гипокалиемия, повышенная утомляемость, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия, отечный синдром.

Применение и дозировка Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком. При поражении ногтей на ногах независимо от наличия поражения ногтей на руках проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед — 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.

При системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия — 200 мг 1 раз в сутки в течение от 2 до 12 мес. При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки. Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки с увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес. При споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес.

Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. БКК могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм БКК. При одновременном приеме итраконазола и БКК необходимо соблюдать осторожность. У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекцию дозы. При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается.

Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие ЛС, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в 1-й мес терапии, а некоторые — в 1-ю нед лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом. Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам.

При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить. С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола. Использование в педиатрии В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей. Применение при нарушениях функции почек В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы. Применение при нарушениях функции печени Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы. При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить. Применение у детей В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей. Нозология коды МКБ.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий