ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет. Сегодня женщины все чаще жалуются на то, что симптомы менопаузы у них проявляются раньше, чем следует. Женщины, которые переживают ранний климакс, часто испытывают довольно резкие и глубокие изменения в эмоциональном состоянии. Было продемонстрировано, что женщины с ПНЯ и/или ранней менопаузой в возрасте младше 45 лет имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа по сравнению с теми, у кого возраст наступления менопаузы превышал 45 лет. Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой (то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет), повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно.
Напомнить пароль
- Почему возникает ранняя менопауза: симптомы и признаки
- Условия предоставления услуги
- Что такое климакс
- Факторы, объясняющие развитие болезни
- Климаксы у женщин: его симптомы и возраст наступления
- Как отсрочить климакс и избежать его ранних проявлений
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
Женщина, пожелавшая остаться неизвестной, рассказала, что у нее долго не было месячных, а тест на беременность был отрицательным. Они осмотрел меня и сказал, что мои яичники прекратили функционировать», — сказала пациентка. Два гинеколога подряд сказали ей, что она может забеременеть только с помощью донорской яйцеклетки. Женщина не согласилась: «Я хотела попробовать все варианты, прежде чем решиться на такое».
Беременность прошла гладко, и в результате на свет появилась здоровая девочка. Врачи намерены ввести метод Ascot на постоянной основе в сеть испанских клиник Ла Фе.
Организм собственными силами приспосабливается к новым условиям. Впервые появляются сбои менструального цикла. Месячные протекают с задержкой, меняется длительность цикла. Пременопауза возникает приблизительно в 45 лет и длится 3-5 лет. Начало менопаузы устанавливается с последней менструации на протяжении 12 месяцев. Последние месячные устанавливаются на основании календаря менструаций. Как правило, этот период приходится на 50 лет и характеризуется снижением синтеза гормонов.
Понижение концентрации эстрогенов вызывает обострение специфической климактерической симптоматики. Женщины жалуются на приливы, рост массы тела, сухость и старение кожи, перепады настроения. После годичной менопаузы наступает новый этап — постменопауза, который длится примерно до 75 лет. Через 2-3 года полностью исчезают приливы, эмоциональный фон становится более стабильным. В это время полностью останавливается синтез эстрогенов. Дефицит гормонов приводит к возникновению остеопороза, сердечно-сосудистым патологиям. Какие заболевания провоцирует климакс? Преобразование гормонального статуса влияет не только на способность представительниц прекрасного пола рожать детей. Эстрогены необходимы для защиты женского организма от множества заболеваний, для сохранности его структур.
Понижение уровня гормонов неизменно влечёт за собой расстройство всех внутренних систем. На фоне гормональных трансформации и развивающегося климакса чаще всего возникает ряд соматических заболеваний: Частое мочеиспускание. Половая система неразрывно связана с половой, поэтому первой испытывает негативное влияние гормонального дисбаланса. Сюда же можно отнести ослабление местных защитных функций и повышение риска влагалищных инфекций. Миома матки. Весьма распространённое заболевание, при котором формируются множественные или единичные узлы. Процесс новообразования запускается вместе с климактерическими изменениями. Довольно часто единичные узлы миомы рассасываются после менопаузы. Гормональный дефицит способствует нарушению функций строительных клеток костной ткани.
Как результат развивается хрупкость, понижается плотность костей, повышается вероятность переломов. Кисты яичников. На фоне климакса у женщин часто появляются эндометриоидные, дермоидные кисты, поликистоз яичников. Сердечно-сосудистые нарушения. Климактерические процессы провоцируют развитие артериальной гипертензии. Страдает вся кровеносная система — от сердца до капилляров. Повышается вероятность возникновения первых симптомов ишемии, гипертонии, склероза. Климактерические преобразования всегда вызывают некоторые проблемы в половой жизни. Большинство женщин отмечают снижение сексуального желания, сухость в интимной зоне.
Проблема решается использованием специальных препаратов, смазок, гормональных средств. Возрастные изменения не означают начало какого-либо заболевания. Соблюдение рекомендаций врача даёт возможность минимизировать негативные симптомы климакса и жить активной жизнью. Можно ли забеременеть при климаксе? Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки сперматозоида и зрелой женской клетки яйцеклетки в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла.
Не нужно забывать и о движении. Бороться с ранним климаксом помогают занятия физкультурой. Они также способствуют улучшению состояния мускулов, костной ткани. Нужно следить и за эмоциональным состоянием. Это значит, что пациентка должна стараться избегать волнений, неприятных переживаний. При симптомах раннего климакса у женщин, врачи советуют время от времени отдыхать на природе выбираться в парк, на пикник , уделять внимание сну, отдыху, интересам и приятным занятиям, которые доставляют радость. Общение с друзьями, семьей, просмотр любимых передач или чтение книг, а также другие хобби позволяют расслабиться, снять усталость и получить приятные эмоции. Выводы Ранний климакс — неприятное состояние, с которым сталкиваются женщины в возрасте примерно от тридцати до сорока пяти лет. Оно не является нормой и вызвано патологическими процессами во внутренних половых органах, нарушениями выработки необходимых организму веществ. Как правило, подобное заболевание осложняет жизнь пациентки, а также нередко провоцирует тяжелые последствия. Поэтому женщине, которая столкнулась с признаками раннего климакса, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Боли внизу живота и в пояснице Болевой синдром в области малого таза вызван функциональными нарушениями половых органов. Кроме того, в период пременопаузы увеличивается вероятность развития новообразований различной природы происхождения. При патологических процессах боль способна иррадиировать в крестец или ногу. Дискомфортные ощущения в пояснице могут быть спровоцированы снижением крепости костной ткани в результате нехватки кальция. Проблемы с ЖКТ На фоне уменьшения гормонов гипофиза меняется функционирование желудочно-кишечного тракта. Такое состояние вызывает запор и расстройство пищеварения. Неприятные ощущения в животе могут сопровождаться вздутием. В результате этого увеличивается давление на половые органы, что усиливает дискомфорт. Ожирение После наступления 45 лет женщины больше склонны к набору веса. Этот процесс является результатом нарушения обмена веществ. Стрессовая неустойчивость усугубляет ситуацию, провоцируя зависимость от приемов пищи. Подобный симптом может развиться на любой стадии климакса. Низкое качество половой жизни Проблемы интимного характера основаны на снижении сексуального влечения. Оно является следствием уменьшения числа эстрогенов. В результате этого сокращается объем влагалищного секрета, что приводит к дискомфорту во время половой близости.
Пресс-центр
Акушер-гинеколог, врач высшей категории медицинского центра «Униклиник» рассказала, чем грозит женщине менопауза без заместительной гормональной терапии. Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. Ранняя менопауза – как понять, что вы в группе риска? Возникновение ранней менопаузы опасно развитием сердечно-сосудистых нарушений и остеопороза в молодом возрасте.
Что такое ранняя менопауза?
| Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье | Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. |
| Чем опасен ранний климакс | Обычно женщинам при риске ранней менопаузы прописывают эстрогены в сочетании с прогестероном, которые принимаются или поочередно, или же комплексно. |
| Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость? | Подобная причина раннего климакса у женщин может приблизить менопаузу на 10-12 лет. |
Грани эндокринологии
Раньше климакс воспринимался абсолютным большинством женщин как просто постепенное прекращение менструаций. А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Климаксом у женщин называют возрастное снижение функции яичников и постепенное угасание функции деторождения.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Считается, что климакс, или менопауза, наступает не раньше 45 лет и вообще скорее состояние женщин в возрасте. Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания. Ранние симптомы климакса у женщин, которые нельзя игнорировать — видео. Возраст наступления климакса очень индивидуален, но часто наследуется семейно: ранняя менопауза у мамы с 50-75% вероятностью окажется такой же и у дочери. Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить.
Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение
Расстройства процессов метаболизма. Снижение синтеза эстрогенов способствует нарушению метаболических процессов. Что сопровождается сбоями в липидном обмене, увеличению уровня липопротеидов низкой плотности, появлению «жировых» бляшек на сосудистых стенках и развитию атеросклероза. Атеросклероз предшествует ранним инфарктам миокарда, кровоизлияниям в головной мозг, тромбозам и тромбоэмболиям сосудов, формированию ИБС стенокардия напряжения и покоя. Недостаток женских половых гормонов расстраивают работу щитовидной железы, что обусловлено функционированием гипофиза в новых условиях. Это ведет к появлению аутоиммунному тиреоидиту Хашимото, гипотиреозу. При уменьшении эстрогенов повышается выведение панкреатотропного гормона синтезируется передней долей гипофиза , что провоцирует гиперсекрецию инсулярного аппарата и развитие сахарного диабета 2 типа. Невроз, депрессия климактерия. Уменьшение эстрогенов приводят к эмоциональной лабильности, что нередко заканчивается развитием неврозов или депрессии. Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию. Изменение внешнего вида, потеря женственности.
За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму. Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов. Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз. Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки. Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи.
Исследование гормонов. Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой. Липидный обмен.
Возникновение ранней менопаузы опасно развитием сердечно-сосудистых нарушений и остеопороза в молодом возрасте. Понять как и когда начинается климакс можно по ряду признаков. У многих женщин появляются: потливость, приливы жара — изменение гормонального фона влияет на процессы терморегуляции, в результате чего могут наблюдаться внезапные приступы жара, которые проходят самостоятельно. Во время приливов появляется краснеют лицо и шея, иногда возникает тошнота; нарушения сердечного ритма — учащенное сердцебиение возникает из-за снижения уровня эстрогена, который необходим для нормального поддержания работы сердечно-сосудистой системы ССС ; головная боль, головокружение — появляются в результате повышения и понижения артериального давления АД и его резких перепадов; ухудшение памяти — изменение концентрации гормонов влияет на тонус сосудов и ухудшает мозговое кровообращение, из-за чего возникает забывчивость; нестабильность эмоционального фона — снижение гормонального уровня вызывает повышенную раздражительность и плаксивость; сухость, жжение во влагалище — снижение концентрации эстрогенов сказывается на выработке вагинальной смазки, интенсивности кровотока в сосудах влагалища, состоянии слизистой.
Эти нарушения приводят к появлению болезненных ощущений во время близости; повышение ломкости костей — эстрогены влияют на сохранение минералов в костях и, как следствие, на их прочность; гирсутизм — появление волос на лице, шее, груди, спине из-за преобладания уровня тестостерона над уровнем эстрогенов; снижение тонуса кожи — эстрогены отвечают за эластичность кожных покровов. По мере уменьшения их выработки, появляются морщины, кожа становится сухой, начинает шелушиться. Также о приближающейся менопаузе свидетельствует изменение менструального цикла. Симптомы климакса у женщин Как ведут себя месячные перед климаксом В первую очередь недостаточная выработка яичниками эстрогенов отражается на характере цикла.
Когда яйцеклеток не остается, беременность становится невозможной, а организм «отключает» функции, отвечающие за зачатие и вынашивание ребенка.
Кроме того, яичники перестают вырабатывать эстроген, который отвечает за имплантацию яйцеклетки и подготавливает сосуды матки к питанию плода. В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия внутреннего слизистого слоя матки становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность. Этот физиологический процесс может ускориться. К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания сахарный диабет, гипотиреоз , неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты. Климакс у мужчин андропауза характеризуется снижением выработки мужского полового гормона — тестостерона.
Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет. Детородная функция, как и у женщин, угасает. Виды климакса По возрасту наступления климакс бывает преждевременным до 40 лет , ранним 40-45 лет и поздним 55-60 лет. Любое такое отклонение от среднего возраста 45-55 лет считается патологией и говорит о наличии серьезных заболеваний в организме. Патологическим климаксом называют состояние, когда гормональная перестройка сопровождается выраженными нарушениями со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем и психологического состояния женщины.
Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников овариоэктомии при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников неспособность вырабатывать эстроген. Однако угасание детородной функции происходит медленно и разделяется на три этапа: пременопауза, когда месячные еще сохраняются, но цикл становится продолжительнее или менее регулярным, а функция яичников снижается.
Это главная причина раннего климакса. Яичники прекращают работу из-за того, что в них не остается способных созревать фолликулов. Запас яйцеклеток может истощиться по разным причинам, включая дефекты во время внутриутробного развития, воздействие аутоиммунных процессов или проживание в экологически неблагоприятной местности. Недостаток массы тела. Если ИМТ индекс массы тела ниже 18,5, женщина попадает в группу риска.
Рассчитать свой ИМТ несложно. Нужно знать собственный вес и рост. Затем разделите вес в килограммах на рост в метрах в квадрате. Рано наступившие первые месячные менархе. Ранний сахарный диабет. Медицинские процедуры и манипуляции: 1. Овариэктомия удаление яичников.
К сожалению, в этом случае врачи говорят не о вероятности, а о 100-процентной гарантии ранней менопаузы. Дело в том, что именно яичники вырабатывают эстрогены.
Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?
Читайте также: Почему женской девственности в общепринятом понимании не существует? Во время климакса женщина может забеременеть, но такие факты — скорее исключение, чем норма. Обнаружила свою беременность она только тогда, когда плод начал шевелиться. Причиной стало то, что на фоне отсутствия женских гормонов какая-то фолликула осталась недозревшей. Постепенно она росла и созревала, потом произошла овуляция, в результате наступила беременность", — вспомнила Шакен Арингазинова. Что делать, если наступил климакс? Началось с того, что мне становилось жарко в любом помещении: в холодном, тёплом, независимо от времени года. Меня стало постоянно бросать в жар, я стала сильно потеть. Очень неприятно это ощущать ночью, просыпаюсь мокрая.
Я поняла, что это климакс", — рассказала Informburo. Женщине 46 лет, она почувствовала наступление климакса в 45. Появился дискомфорт.
Эта группа препаратов может быть представлена вагинальными свечами, таблетками и кремами. Применение их возможно длительное время и, как правило, побочные эффекты минимальны или отсутствуют. Поможет ли витаминотерапия остановить ранний климакс? Регулярное дополнительное введение витаминов у молодых людей и детей ставится врачами под вопрос. А вот витаминотерапия у женщин, которые медленно, но уверенно подходят к возрасту менопаузы, не вызывает у специалистов сомнений. Обязательно нужно принимать в дополнительном объеме витаминные комплексы женщинам старше сорока лет.
Желательно принимать их курсами по два или три раза в год, делая перерывы. Соответствующее возрасту питание Правильное питание — один из верных путей к цели. Забудьте о диетах. Лучше ешьте чаще, но меньше. Добавьте в рацион растительные жиры и кисломолочные продукты. Исключите майонез и кетчуп. Пусть сложные углеводы каши составляют основу вашего рациона. Что касается белкового рациона, то он теперь будет представлен мясом говядины, индейки или курицы. Лучше не употребляйте в пищу свинину.
Все виды бобовых можно употреблять практически без ограничений. Кукуруза, пшеница и лен — полезные ингредиенты в вашем рационе. Но белые сорта хлеба и сдоба нужно ограничить. Грубая обойная мука — лучший выбор. Вредным привычкам — нет Следует отказаться от вредных привычек. Курение пагубно влияет на стенки сосудов и кровоснабжение органов. Ни один другой внешний фактор не наносит такого вреда яичникам, как курение, а значит и приближает климакс. Умеренное употребление красного вина и темных сортов пива будет профилактикой атеросклероза сосудов. Один бокал вина или 200 граммов пива можно считать умеренной дозой алкоголя.
Активный образ жизни А как насчет спорта? Как никогда кстати будет вспомнить данное изречение. Двигайтесь больше, пойдите в спортзал, на танцы, сейчас очень в моде йога, вспомните как вы любите плавать и запишитесь в бассейн. Купите себе абонемент, это будет гарант того, что через два — три занятия вы не забросите свое благородное начинание. Мышцы ваши при деле, не забудьте и о силе мысли. Читайте больше книг, развивайтесь интеллектуально. Мозг скажет вам спасибо, да и мысли ваши немного отвлекутся от реалий бытия. Суета, работа, мы всегда куда-то спешим и ничего не успеваем, наш организм находится в постоянном стрессе. Делайте паузы, расслабляйтесь.
Заварите себе кофе, закройте глаза и представьте себя на необитаемом острове, и пусть весь мир подождет. Отложить все заботы и посвятить время себе любимой — вот что вам показано регулярно делать. Работа не убежит от вас и трудности не уйдут, но ваш организм скажет вам большое спасибо. Научитесь нажимать в себе кнопку «выкл». Не держите в себе ни гнева, ни обиду на кого-то. Будьте выше этого.
Еще одна причина — количество фолликулов, которое закладывается внутриутробно. Но если есть патология или мама принимала препараты, которые не очень хорошо влияют на беременность, у ее дочери может быть всего 200 тысяч фолликулов. Девочка тратит их каждый месяц, запас быстро кончается и наступает ранняя менопауза, — приводит пример гинеколог.
Фолликул — яйцеклетка, окруженная слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани. Девушкам с кистой яичника, эндометриозом и внематочным воспалением иногда во время операций удаляют часть яичника или весь орган. Во втором случае оставшийся яичник может не справиться с работой за двоих и, например, доработать до 40, а не до 50 лет. Киста яичника — доброкачественное образование в яичниках, наполненное жидким содержимым. Увеличивается со временем. Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами. В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями.
Основная функция матки — вынашивание и рождение ребёнка.
Менструация — это следствие отсутствия беременности в регуляторном цикле. На матку влияют гормоны яичников. Когда мы говорим о преждевременной менопаузе, то подразумеваем именно раннее снижение активности яичников. Раннее прекращение менструальных циклов не стоит путать с аменореей, исчезновением месячных по другим причинам, например на фоне сильного похудения или грудного вскармливания», — поясняет Нина Антипова. Во-первых, нарушениями менструального цикла. Женщина всё чаще будет отмечать задержки. Менструация может пропадать на один-три месяца. Или, наоборот, циклы станут короче — не 28—30 дней, а например 25—21.
Во-вторых, в жизнь, к сожалению, войдёт такая неприятность, как вегетативные расстройства — внезапное ощущение жара в области лица и груди, ночная потливость, ухудшение настроения. Через некоторое время не заставит себя ждать чувство сухости влагалища и вульвы, что может сопровождаться болезненными симптомами при сексе. Конечно, всё это —серьёзный повод обратиться к врачу. О наступлении преждевременного истощения яичников говорят высокий уровень фолликулостимулирующего гормона ФСГ и малое количество фолликулов при ультразвуковом сканировании яичников.
Симптомы климакса у женщин
Однако необходимо помнить, что при возникновении раннего климакса и симптомов этой патологии, женщине не рекомендуется употреблять препараты, изготовленные из трав, без разрешения врача. Можно ли еще стать матерью? Известно, что состояние, о котором идет речь в статье, характеризуется постепенным прекращением ежемесячных кровотечений. Однако пока критические дни все еще сохраняются, существуют определенные шансы на зачатие. Женщина с ранним климаксом, симптомами этой болезни, должна посоветоваться с врачом по поводу средства, препятствующего зачатию, если рождение ребенка не входит в ее планы. В тех случаях, будущая мать мечтала о малыше, и беременность наступила, необходимо также сказать об это акушеру-гинекологу. Существует ошибочное представление о том, что долгий процесс грудного вскармливания может спровоцировать эту патологию. Однако лактация способна вызвать лишь временную утрату критических дней, но не ранний климакс. Можно ли предупредить развитие болезни?
В том случае, когда состояние вызвано наследственной предрасположенностью, эффективных способов борьбы с ним в современной медицине нет. Однако любая женщина может соблюдать определенные правила, чтобы не допустить появление ярких симптомов и осложнений.
Чем опасен ранний климакс? Поскольку преждевременное угасание репродуктивной функции это не только патологический процесс, влияющий на половую систему, но также изменения начинают происходить и в других органах, которые оказываются зависимыми от эстрогенов. Опасность раннего наступления климакса: В первую очередь, ранее наступление климакса у женщин опасно развитием необратимого бесплодия.
В настоящее время эта проблема является все более актуальной из-за того, что женщина пытается реализовать свою репродуктивную функцию в более позднем возрасте. С наступлением климакса данных процесс становится невозможен. Также при снижении уровня гормонов происходит снижение качественного состояния тканей. Теряется из эластичность и выработка секрета, в результате может развиться опущение или сухость слизистых оболочек. Поражение экстрагенитальных систем.
Выражается это в первую очередь, в повышении риска развития артериальной гипертензии, которая формируется в ответ на снижение эстрогенов и оксида азота, способствующего расширению сосудистой стенки. Отмечается спазмирование сосудов, а также происходит естественный процесс сгущения крови из-за недостаточной выработки некоторых компонентов. Кроме того, может наблюдаться развитие остеопороза. Эстрогены это те вещества, которые способствуют поддержанию. Инфернальной плотности костей.
После наступления раннего климакса происходит большее вымывание кальция из костной ткани. Женщина может отмечать у себя развитие патологических переломов, а также деформации крупных костей. Также это снижение эластичность и потеря влаги в коже. Именно с наступлением климакса, тем более раннего женщина отмечает признаки быстро наступающего старения.
Пременопауза[ править править код ] Пременопауза — это термин, используемый для обозначения лет, предшествующих последнему периоду, когда уровни репродуктивных гормонов становятся все более изменчивыми и более низкими, а также присутствуют эффекты отмены гормонов [27]. Предменопауза начинается за некоторое время до того, как месячные циклы становятся заметно нерегулярными во времени [28]. Перименопауза[ править править код ] Термин «перименопауза» от др. Согласно Североамериканскому обществу менопаузы [en] , этот переход может длиться от четырёх до восьми лет [31].
Центр исследований менструального цикла и овуляции [en] описывает его как шестилетний период, заканчивающийся через 12 месяцев после последнего менструального цикла [32]. Эти колебания вызывают многие физические изменения во время перименопаузы, а также менопаузы, особенно в течение последних 1—2 лет перименопаузы до менопаузы [29] [33]. Некоторые из этих изменений — приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения , сухость или атрофия влагалища, недержание мочи , остеопороз и болезни сердца [32].
Его авторы не сомневаются, что комплексный сбалансированный подход в наблюдении за здоровьем женщины в этот период позволит эффективно контролировать проблемы со здоровьем и будет способствовать здоровому старению. Специалисты не сомневаются: важное место в улучшении состояния женщин в менопаузальный период играет модификация образа жизни — нормализация режима сна и физической активности.
Особенно актуально в этот период — серьезно отягощенный метаболически выбор определенных систем питания. Защитники женщины — эстрогены — берегут ее и от избытка веса: подавляют потребление пищи, увеличивают расход энергии. А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ.
Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний. Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия. Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить. Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу.
В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки.
Грани эндокринологии
Наиболее часто менструации становятся менее обильными, менее продолжительными, а время от одной менструации до другой сокращается. Ещё одним характерным признаком является разная продолжительности менструальных циклов колебания составляют более 7 дней. Появление следующих симптомов: приливы жара и повышенная потливость, ознобы, непереносимость холода и особенно сочетание этих симптомов , частая смена настроения, депрессивное настроение, нарушения сна. Реже наблюдаются другие симптомы: снижение концентрации внимания и памяти, сексуальные нарушения снижение либидо, невозможность достигнуть оргазма и пр. Симптомы раннего климакса К чему может привести дефицит эстрогенов Если женщина проходит очередное обследование, то на приближающуюся менопаузу укажут: Повышенный уровень Фолликулостимулирующего гормона ФСГ , низкие уровни Антимюллерова гормона АМГ и эстрадиола Е2. Сниженное количество видимых фолликулов в яичнике по данным УЗИ органов малого таза1,6. Проявления климактерического синдрома как при своевременной, так и при ранней менопаузе, связаны с истощением запаса фолликулов в яичнике и снижением уровня женских половых гормонов эстрогенов. Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи снижение эластичности, увядание, появление морщин также связано с недостатком эстрогенов. При ранней менопаузе эти процессы могут проходить быстрее, чем у женщин того же возраста с сохраненным ритмом менструаций3. Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи при раннем климаксе Диагностика ранней менопаузы Диагностика ранней менопаузы имеет свои особенности. В отличие от своевременной менопаузы диагноз «ранняя менопауза» может быть поставлен только при сочетании следующих признаков: Отсутствие самостоятельных менструаций в течение последних 12 месяцев обязательный критерий.
Характерные симптомы: приливы жара, потливость, ознобы, нарушения сна и пр.
Точно так же женщины с синдромом Тернера генетический синдром, характеризующийся неполной хромосомой часто имеют проблемы с функцией яичников, что может спровоцировать раннюю менопаузу. Курение Курение сигарет в анамнезе — то есть даже не на момент наступления менопаузального перехода, а когда-то раньше — может способствовать ранней менопаузе. Исследование ученых Университета Оттавы показало, что регулярное курение может ускорить наступление менопаузы на срок до года. Есть научная версия, что полициклические углеводороды, которые попадают в организм с сигаретным дымом, несут особую ответственность за прекращение менструаций. Хирургические процедуры Если операция затрагивает репродуктивные органы, это может спровоцировать раннюю менопаузу. Наиболее вероятно такое последствий у женщин, перенесших одну овариэктомию при удалении одного яичника или гистерэктомию при удалении матки.
Читайте также: В растениях есть витамины, необходимые и для сохранения и продления молодости, а также в не больших количествах и фитогормоны. Шалфей Как принимать шалфей при климаксе? Заварите шалфей вместо чая или вместе с ним. Обычно пьют шалфей с улуном. Также, можно взять по столовой ложке хвоща и корня аира, заварить в пол литрах кипятка. Далее после того как смесь настоится, следует выпить по 100 граммов настоя за полчаса до приема пищи. Красный клевер Клевер тоже можно пить вместо чая, но не используйте фитотерапию часто, травяные сборы при климаксе полезны, но их избыток может навредить организму. Травяной сбор Хороший результат оказывает травяной сбор из десяти граммов солодки, двадцати граммов хмеля, шалфея, тысячелистника и корня аира, сорока граммов крапивы и листочков черной смородины и тридцати граммов липы. Чтобы отодвинуть климакс следует настоять сбор в 400 мл. Как отодвинуть наступление климакса гормональными препаратами? Для отдаления срока наступления климакса можно принимать гормоны и фитогормоны. Но в обоих случаях следует первоначально обратиться к врачу. Сдать анализы не только на гормоны, но и анализ крови на сахар и на толерантность к глюкозе, биохимический анализ крови на определенный уровень холестерина. Врач — гинеколог подберет для вас именно те препараты, которые подходят непосредственно вашему организму. Не забывайте ведь все индивидуально. Синтетические гормоны Одного — двух лет приема гормональных средств достаточно для того, чтобы женщина плавно вошла в климакс. Известно, что прием гормональных контрацептивов может предотвратить ранний климактерий, но когда первые признаки вступления в менопаузу дают о себе знать гинеколог может назначить такие препараты с синтетическими гормонами: Прогинова, Дивигель, Эстрофем, Овестин. Гормонозаместительная терапия при климаксе подразумевает регулярный прием эстрогенов в чистом виде, или в комбинации с гестагенами. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, в форме драже, и пластырей, а также гелей. Обычно, гормональные средства принимают с перерывами, и до наступления климактерия. При приеме таковых подразумевается дальнейшее уменьшение дозы препарата и наблюдение изменений под их воздействием. Фитоэстрогены Бывает, что применение гормонов невозможно ввиду противопоказаний. Таким пациентам можно принимать средства с фитоэстрогенами. Они также хорошо помогают восстановить баланс половых гормонов. Эта группа препаратов может быть представлена вагинальными свечами, таблетками и кремами. Применение их возможно длительное время и, как правило, побочные эффекты минимальны или отсутствуют. Поможет ли витаминотерапия остановить ранний климакс? Регулярное дополнительное введение витаминов у молодых людей и детей ставится врачами под вопрос. А вот витаминотерапия у женщин, которые медленно, но уверенно подходят к возрасту менопаузы, не вызывает у специалистов сомнений. Обязательно нужно принимать в дополнительном объеме витаминные комплексы женщинам старше сорока лет. Желательно принимать их курсами по два или три раза в год, делая перерывы. Соответствующее возрасту питание Правильное питание — один из верных путей к цели. Забудьте о диетах. Лучше ешьте чаще, но меньше. Добавьте в рацион растительные жиры и кисломолочные продукты. Исключите майонез и кетчуп. Пусть сложные углеводы каши составляют основу вашего рациона. Что касается белкового рациона, то он теперь будет представлен мясом говядины, индейки или курицы. Лучше не употребляйте в пищу свинину.
Рекомендуем к прочтению: " Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача? Для того чтобы смягчить симптоматику климакса, достаточно придерживаться простых врачебных советов. Женщине следует ввести в свой ежедневный рацион 1200-1500 мг кальция, 800 ЕД витамина D. Достаточное количество кальция можно получить с кефиром, обезжиренным молоком, красной рыбой. Чтобы наверняка обеспечить свой организм кальцием, женщине рекомендовано использовать пищевые добавки с цитратом кальция. Другие комбинации кальция могут способствовать метеоризму. Чрезмерное количество кальция в крови может спровоцировать развитие мочекаменной болезни. Внешняя красота имеет для женщин важное значение, поэтому следует особое внимание уделять коже. В зрелом возрасте рекомендованы аппаратные процедуры, инъекционные методы, массаж для ухода за кожей лица и тела. Они способствуют сохранению мышечного каркаса, синтезу собственного коллагена. Обязательно использование антивозрастных кремов с УФ-фильтром в течение всего года. Психологи сформулировали несколько принципов, которые помогают женщине справиться с внутренними страхами перед климаксом: В зрелом возрасте женщина обладает определённым опытом, раскрепощённостью и знает, что хочет получить от мужчины в интимных отношениях. Дама со сформировавшимися взглядами адекватно относится к жизни, к людям, которые её окружают. Как правило, к этому жизненному рубежу достигнуты успехи в карьере, определена финансовая независимость. Взрослые дети живут своей жизнью, поэтому женщина может уделять себе массу времени, заняться любимыми вещами, исполнить собственные мечты. Чтобы почувствовать себя привлекательной, стоит посетить парикмахера, обновить гардероб. Женщина приобретает независимость от окружающего мнения. Именно сейчас она получает свободу, отбрасывает старые комплексы. Только адекватное отношение к себе, соблюдение определённого режима дня помогают правильно воспринимать психологические и физические изменения, связанные с климаксом. На ранних стадиях, наступление климакса можно отсрочить. Для лечения климакса используют метод заместительной гормональной терапии ЗГТ. Метод основан на восполнении недостающих гормонов. На заре использования заместительной гормональной терапии особо не уделялось внимание побочным эффектам. ЗГТ предписывали практически всем женщинам в период климактерических расстройств. Только в 2002 году Journal of the American Medical Association опубликовал статью американских гинекологов. Медицинские наблюдения показали, что ЗГТ на протяжении более 5 лет увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, рака молочных желёз, холецистита. Справедливости ради стоит сказать, что ЗГТ имеет не только отрицательные, но и положительные стороны. К плюсам гормональной терапии относятся: Предупреждение развития остеопороза, колоректального рака. Уменьшение количества и интенсивности приливов. Нормализация сна. Восстановление нормального состояния волос и кожи. Противники ЗГТ настаивают на том, что приём специфических препаратов может вызвать невосстановимые негативные последствия для организма. С этой точки зрения, естественное старение является нормальным процессом, не требующим гормонального вмешательства. Ещё один весомый аргумент заключается в затруднении в подборе оптимальной терапевтической дозы препаратов. В 2017 году опубликована информация об исследованиях британских учёных. Статья раскрывает новые данные о положительном воздействии ранней гормональной терапии. Назначение ЗГТ сразу после наступления менопаузы предотвращает появление сердечно-сосудистых заболеваний и способствует увеличению длительности жизни. В настоящее время специалисты назначают ЗГТ с целью сохранения качества жизни женщины, устранения неприятной симптоматики климакса, для профилактики остеопороза. Как пережить климакс?
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum). К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Женщины, выкуривающие более 14 сигарет в день, вступают в менопаузу почти на три года раньше некурящих.