Исследование кала на яйца гельминтов Где сдать на общий билирубин Диагностика на ВИЧ-инфекцию Сдать кровь на сахар Сдать анализ на простатический специфический антиген Анализ мочи на глюкозу Биохимические исследования. Анализ кала на скрытую кровь предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB Gold отличается повышенной чувствительностью к человеческому гемоглобину по сравнению с наиболее распространенным методом – гваяковой пробой и другими химическими методами.
Приложение 2. Алгоритм исследования кала на скрытую кровь иммунологическим методом - гемотест
исследованием фекального кальпротектина (тест 01.02.15.550). При ежегодной диспансеризации лицам старше 40 лет рекомендуется сделать анализ — кал на скрытую кровь. Методы выявления скрытой крови в кале. Это исследование кала на скрытую кровь, проводимое в целях выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта.
Анализы кала на дисбактериоз: цена гемотеста, и что покажет анализ
| Скрытая кровь в кале: причины положительного результата анализа | Тест «Colon View Hb и Hb/Hp» на скрытую кровь в кале (обнаружение гемоглобина или комплекса гемоглобина/гаптоглобина в кале). |
| Скрытая кровь в кале — что значит в анализе положительный результат | Анализы разработаны медицинскими экспертами «Гемотест» и включают в себя оценку наиболее важных лабораторных показателей, достаточных для всесторонней проверки организма. |
| Приложение 2. Алгоритм исследования кала на скрытую кровь иммунологическим методом - гемотест | Также анализ на скрытую кровь в кале полезен, чтобы определить стадию уже диагностированного заболевания. |
| Акция в лаборатории Гемотест - Базовые чек-апы по суперцене | Проведение теста на скрытую кровь в кале играет ключевую роль в ранней диагностике многих заболеваний, включая колоректальный рак. |
| Кал на скрытую кровь в гемотесте | Проведение теста на скрытую кровь в кале играет ключевую роль в ранней диагностике многих заболеваний, включая колоректальный рак. |
Все об исследовании кала на скрытую кровь
Перенесённый даже в бессимптомной форме COVID-19 даёт серьёзные осложнения на сердце, сосуды и другие важные системы. Код на сайте: 27. До конца года «Госпитальный скрининг на лету» доступен по специальной цене!
Пациент собирает кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или чистый разовый пластиковый контейнер. Кал может быть отобран в любое время без какой-либо подготовки пациента. Последовательность действий лаборанта медицинской организации, осуществляющей отбор образцов кала 1. Зарегистрировать пациента в журнале установленной формы с присвоением индивидуального номера. Оформить пациенту направление на исследование кала на скрытую кровь иммунологическим методом по установленной форме. Промаркировать емкость контейнер для забора образца кала и выдать на руки пациенту.
Обучить пациента правильной технике сбора кала и дать памятку.
Расшифровка результатов анализа проводится опытными специалистами и требует профессионального подхода. В случае выявления скрытой крови в кале, врачи назначат дополнительные обследования для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
Когда назначается анализ? Сдача анализов кала на скрытую кровь не назначается просто так. Обычно пациент обращается с жалобами на боль в животе или недомогание.
Общие показания к проведению теста заключаются в следующем: периодические или постоянные боли в животе; регулярная тошнота, рвота, диарея или изжога; хроническое расстройство стула; быстрое снижение массы тела без видимых причин; для подтверждения диагноза при язве, гастрите и т. По сути, цель анализа заключается в выявлении повреждения стенок кишечника и желудка. И если врач настаивает на подробном изучении каловых масс, пациенту не следует отказываться.
Тест проводится без каких-либо внутренних вмешательств, поэтому больно не будет. Однако высокая чувствительность реактивов требует особой подготовки пациента. Интересные факты Анализ кала на скрытую кровь СК является важным скрининговым тестом для раннего выявления колоректального рака КРР и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Он основан на обнаружении небольших количеств крови в кале, которые не видны невооруженным глазом. Подготовка к анализу кала на СК включает в себя соблюдение специальной диеты в течение нескольких дней перед сдачей анализа. Эта диета исключает продукты, которые могут вызвать кровотечение или окрашивание кала, такие как красное мясо, сырые фрукты и овощи, а также некоторые лекарства.
Анализ кала на СК проводится путем сбора образца кала в специальный контейнер. Образец затем отправляется в лабораторию для анализа. Результаты анализа обычно готовы в течение нескольких дней.
Положительный результат анализа на СК может указывать на наличие КРР или других заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенный колит или болезнь Крона. Однако для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования, такие как колоноскопия или биопсия. Как сдать анализ кала на скрытую кровь Подготовка к анализу кала на скрытую кровь Любое исследование имеет погрешность.
Но чтобы результаты получились достоверными, необходимо соблюдать диету перед анализом.
Могут вызывать механические воздействия, раздражая эпителий двенадцатиперстной кишки. Лямблии также оказывают сильное токсическое воздействие на организм. Патогенной и инвазивной является вегетативная форма паразита, именно она вызывает симптоматику у человека. Возбудитель в своей вегетативной форме имеет на нижней поверхности своего тела присасывающийся диск, благодаря которому он крепится к стенке тонкого кишечника и осуществляет свое паразитическое существование.
В стадии вегетативной формы в кишечнике Lamblia intestinalis находится около 40 дней.
«Анализ кала на скрытую кровь» в Октябрьском
В каких случаях может быть назначен анализ кала на скрытую кровь и какие заболевания он поможет диагностировать. Стоимость в лаборатории Гемотест анализа кала на ленточных червей делается в течение одного дня и стоит 385 рублей. Тест «Colon View Hb и Hb/Hp» на скрытую кровь в кале (обнаружение гемоглобина или комплекса гемоглобина/гаптоглобина в кале) Информация об исследовании.
Скрытая кровь в кале: причины положительного результата анализа
При получении хотя бы одного положительного результата, его следует рассматривать как диагностически значимый даже в тех случаях, когда не соблюдались правила подготовки пациента. Реакции на выявление скрытой крови в кале обладают различной специфичностью и чувствительностью. Тест получивший наибольшее распространение в настоящее время — гваяковая проба. Частота положительных результатов гваякового теста зависит от количества крови в кале. При концентрации Hb в кале менее 2 мг в 1 г тест обычно бывает отрицательным и становится положительным после превышения данной концентрации. На сегодняшний день получен новый более надежный тест на скрытую кровь из ЖКТ для ранней диагностики новообразования толстой кишки. Речь идет об иммунохроматографических тестах, в которых используют специфические АТ к Hb человека.
Эти тесты, в отличие от устаревшего бензидинового теста, дающего много ложноположительных результатов и от менее точного теста с гваяковой смолой, реагируют только на гемоглобин человека и не требуют ограничений в питании и приеме лекарственных средств. Иммунохроматографичесике тесты можно использовать для целенаправленной диагностики новообразований толстой кишки, так как они не выявляют кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Отрицательный результат теста не исключает возможности периодически проявляющегося кишечного кровотечения.
С какой целью проводится Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод Используется для диагностики «скрытых» кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий. Что может повлиять на результат исследования «Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод» Нарушение правил сбора биоматериала может повлиять на результат теста. Подготовка Правила подготовки к исследованию Специальных ограничений диеты не требуется. В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений например, нестероидных противовоспалительных препаратов следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом.
Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.
Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Частые вопросы Как проводится анализ кала на скрытую кровь? Для достоверного определения скрытой крови, пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы железо, медь. Обратить внимание пациента при сборе кала в контейнер, избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Можно ли самому увидеть скрытую кровь в кале?
Кровотечения могут быть обнаружены самим пациентом или в лаборатории.
Если по результатам исследования у пациента выявляют следы крови в кале, то можно говорить о том, что у человека с высокой степенью вероятности имеются патологии ЖКТ, которые привели к повреждению слизистых оболочек. В результате небольшие количества крови начали попадать в просвет желудка или кишки.
Причин, вызывающих такое состояние, достаточно много. К числу распространенных заболеваний можно отнести язву желудка, язвенный колит, полипы. Важно и то, что во всех случаях опухолей первичных и метастатических происходит повреждение слизистых.
Это значит, что исследование может использоваться в диагностике онкологических заболеваний, в том числе рака толстой кишки. Причинами обнаружения следов крови в кале могут также быть кровотечения из носа, десен, глотки, кровохарканье; варикозное расширение вен, пищевода; эрозивный эзофагит. В результате для более точной оценки результатов анализа кала на скрытую кровь следует анамнез пациента, причем не только по гастроэнтерологическим заболеваниям, но и по патологиям других профилей.
Как подготовиться к процедуре? Существует три правила, которые необходимо соблюдать перед сдачей анализа кала: Ограничение рациона. Не менее чем за 3 дня до процедуры необходимо убрать из меню рыбу, мясо, зеленые овощи и томаты.
Анализ кала на скрытую кровь (FOB Gold) в Асе
| Кал на скрытую кровь (гемоглобин+трансферрин в кале) — ОВУМ – медицинская лаборатория в Кемерοво | Проведение теста на скрытую кровь в кале играет ключевую роль в ранней диагностике многих заболеваний, включая колоректальный рак. |
| Скрытая кровь (гемоглобин) в кале в диагностике колоректального рака | Услуги и цены лаборатории «Гемотест» в Москве: цены на услуги и консультации врачей. |
| анализ кала на скрытую кровь - YouTube | При ежегодной диспансеризации лицам старше 40 лет рекомендуется сделать анализ — кал на скрытую кровь. |
Анализ на скрытую кровь в кале: когда назначают и что он показывает
Далее панель оставляют на 10-15 минут. Интерпретация результата анализа кала на скрытую кровь. При завершении теста в удлиненных «окнах» должны появиться окрашенные полоски. В случае, если они проявились только в верхней части на уровне пометки «С» — тест отрицательный. Если полоски также появились рядом с пометкой «Т» в одном из окошек или сразу в двух — тест положительный. Чтобы получить максимально точный результат, тест Colon View купить рекомендуется в трех экземплярах. Обусловлено это тем, что кишечное кровотечение может быть кратковременным и происходить с большими временными промежутками.
В таких случаях существует вероятность получения ложноотрицательного результата. Как подготовиться к сдаче анализа кала на скрытую кровь Одним из преимуществ теста на скрытую кровь в кале Colon View является отсутствие необходимости соблюдать специальную диету перед проведением анализа. Ограничение для выполнения теста ColonView являются: Обострение геморроя, анальных трещин. Наличие месячных. Прием аспирина и препаратов железа необходимо исключить прием этих препаратов за 72 часа перед проведением анализа. В том, что касается соблюдение специальной диеты, Colon View тест прямой кишки не требует пересмотра меню.
Когда и как часто проходить тестирование Анализ кала на скрытую кровь в кале необходимо проводить для скрининга рака и полипов толстой кишки ежегодно для всех, начиная с 45-летнего возраста, а также при подозрении на их наличие. Колон Вью тест на скрытую кровь в кале может также выполняться наряду с эндоскопическим обследованием толстой кишки ректороманоскопия, колоноскопия для диагностики новообразований кишечника. Кроме того, анализ кала на скрытую кровьнеобходимо проводить, если: вы входите в группу риска по раку кишечника, независимо от возраста наследственная линия, диффузный семейный полипоз, предраковые заболевания толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника, полипы толстой кишки, заболевания прямой кишки ; имеют место изменения характера стула запоры, диарея, без кишечного кровотечения, проявляющиеся больше 1 месяца актуально для пациентов старше 40 лет ; присутствует определяемое опухолевое образование в брюшной полости в любом возрасте ; диагностирована анемия неясной этиологии; диагностировано длительно протекающие воспалительные заболевания кишечника ВЗК , неспецифический язвенный колит НЯК , болезнь Крона; пациенты, перенесшиерак яичников, рак шейки матки, рак молочной железы и прочие онкологические заболевания; в анамнезе пациента есть операции на желудке и желчном пузыре резекция желудка, гастрэктомия, ваготомии, холецистэктомия. Положительный результат — что делать?
При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта. Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости.
Дисбактериоз — это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне высокогорье, Арктика. Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов — летучих жирных кислот уксусная, пропионовая, масляная. Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта. Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника. Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени хронический гепатит, цирроз печени , диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы. На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале. Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию.
Биологический материал: Кал стерильный контейнер Метод исследования: «Газожидкостная хроматография» Лабораторное оборудование: «Хромос ГХ-1000». Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных. Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала: Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника. Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды. Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка.
Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника памперса. Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают. Отобрать в специальный контейнер 2-4г 1чайная ложка кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию. Обязательно указать тип стула понос, запор, без особенностей, стул со слабительными. Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.
Итак, подготовительный этап позади, настало время собирать материал для исследования и везти в лабораторию: Рано утром, до завтрака, совершите наружный туалет интимной зоны с использованием обычного мыла, тщательно ополоснитесь и вытритесь; Произведите дефекацию в заранее подготовленную чистую тару. Процесс должен происходить естественно, без применения клизм или слабительных средств. Брать образец испражнений из унитаза нельзя. Анализ кала на скрытую кровь у ребёнка берётся из хорошо вымытого горшка, с пеленки или клеенки; Для сбора и транспортировки биоматериала лучше всего подходят специальные стерильные контейнеры с крышкой и ложечкой, которые продаются в любой аптеке. За неимением таковых можно воспользоваться маленькой стеклянной баночкой, предварительно продезинфицировав её.
Наберите понемногу кала из разных частей испражнений, чтобы картина исследования была максимально объективной. Всего достаточно количества, примерно равного 2-3 чайным ложкам; Тару с образцом лучше сразу доставить в лабораторию. Однако допустимо хранение материала в холодильнике в течение не более чем 12 часов. Это особенно удобно в случае с маленькими детьми, чей стул непредсказуем, или людьми, привыкшими опорожнять кишечник перед сном. Методы проведения исследования: плюсы и минусы В настоящее время используется четыре основных способа определения скрытой крови в испражнениях: Реакция Грегерсена бензидиновая проба ; Иммунохимический анализ кала; Флуоресцентный тест.
Давайте разберемся в сути этих методик, в их преимуществах и недостатках. Забегая вперёд, отметим, что в России наиболее часто используются бензидиновая проба и иммунохимический анализ, но являются ли они наиболее точными? Реакция Грегерсена бензидиновая проба Бензидиновая проба — это простой и быстрый лабораторный тест, позволяющий обнаружить кровь не только в кале, но также, например, в моче, рвотных массах и любой другой биологической жидкости пациента. Это возможно за счёт окисления бензидина парадиаминодифенила перекисью водорода или бария в присутствии гемоглобина. У бензидиновой пробы есть несколько вариаций, самая часто используемая из них была предложена врачом М.
Грегерсеном, потому и носит его имя.
Пациент собирает кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или чистый разовый пластиковый контейнер. Кал может быть отобран в любое время без какой-либо подготовки пациента. Последовательность действий лаборанта медицинской организации, осуществляющей отбор образцов кала 1.
Зарегистрировать пациента в журнале установленной формы с присвоением индивидуального номера. Оформить пациенту направление на исследование кала на скрытую кровь иммунологическим методом по установленной форме. Промаркировать емкость контейнер для забора образца кала и выдать на руки пациенту. Обучить пациента правильной технике сбора кала и дать памятку.
Как сдать копрограмму и анализ на скрытую кровь?
Диагноз НПВС энтеропатии всегда сложен. Трудно отдифференцировать от илеита, связанного с спондилоартропатией, а временами и от болезни Крона. Приходится надеяться на капсульную энтероскопию и более чувствительные тесты для интестинального воспаления. Ингибиторы протонной помпы угнетают секрецию соляной кислот в желудке, что не защищает от повреждений НПВС в более дистальных частях тонкой кишки. Более того, степень повреждения может даже усилиться. Ингибиторы ЦОГ обостряют НПВС—вызываемое поражение кишечника, по крайней мере, частично благодаря значительным изменениям микробной среды, то есть вызывая дисбиоз. Местная экспозиция НПВС к слизистой может приводить к образованию эрозий, но это повреждение слизистой не обязательно прогрессирует в клинически значимую язву в отсутствии конкурентной супрессии синтеза простагландинов в слизистой.
Однако если кровоток в слизистой существенно уменьшен, как при назначении НПВС, то рН в ней быстро падает, поскольку кислота начинает проникать через слизь, вызывая дальнейшее повреждение и возможность кровотечения. Последний эффект приписывается частично неспособностью тромбоцитов агрегировать при рН менее 4. Поэтому хотя синтез простагландинов может быть глубоко подавлен , но язвы и кровотечение в кишечнике не обязательно наблюдается и, если возникают, то не обязательно синхронизированно с угнетением синтеза простагландинов. Показано увеличение в проницаемости кишечного эндотелия в пределах 12 часов назначения НПВС у крыс, но и это не обязательно предсказывает развития язв кишечника. Степень, с которой увеличение проницаемости является результатом местно раздражающего эффекта НПВС, не ясен. Интересно, что ингибиторы протонной помпы активно обостряют НПВС энтеропатию у грызунов.
У крыс, леченных НПВС напроксеном или целебрексом , развивается значительно больше язв и кровотечений, когда они одновременно получают омепразол или лансопразол. В эксперименте индометацин, но не омепразол, вызывал поражение слизистой в подвздошной кишке. Добавление омепразола не уменьшало вызванной индометацином кровоточивости. Хотя индометацин вызывает воспаление, что доказывается через повышенный отек и медиаторы воспаления, но совместное назначение с омепрзолом не уменьшает воспаления в гладких мышцах кишки и не предупреждает бактериальный рост в стенке кишки. Можно предположить, что как НПВС, так и блокаторы протонной помпы угнетают сократительную активность в подвздошной кишке. Угнетение сократимости кишки ассоциировано с воспалением, но индометацин и омепразол угнетают подвижность кишечника разными механизмами.
Негативное влияние НПВС на желудок и дуоденум хорошо установлено и доказано, Однако эффекты этих агентов на более дистальную часть тонкой кишки малоизучено, несмотря на факт, что тонкий кишечник более чувствителен к повреждающему эффекту НПВС , чем желудок. Больные, получающие НПВС, имеют повышенный риск неспецифической изъязвлений слизистой тонкой кишки. Комбинация угнетения ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и местного эффекта препарата изменяет плотность контакта клеток слизистой, что проявляется повышенной проницаемостью эпителия. Повышенная проницаемость повышает экспозицию слизистой к агрессорам из просвета кишки бактериям и их продуктам деградации, желчным кислотам и. Это воспаление варьирует в интенсивности от легкого до вызывающего эрозии и язвы. Как при других воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта вызываемые НПВС повреждения ассоциируются с кровотечениями и потерей белка и могут заживать с фиброзом и рубцеванием, вызывающими обструкцию просвета кишки.
Больные, которые регулярно получают НПВС, имеют повышенный риск для изъязвлений слизистой тонкой кишки и кровопотерь, что может быть представлено как анемия неопределенного гастроинтестинального происхождения. Эндоскопически очевидные поражения могут объяснить железодефицитную анемию и гипоальбуминемию у лиц с хроническим приемом НПВС. Концентрация НПВС, желчных кислот и микрофлоры может различаться в проксимальной и дистальной частях тонкой кишки 88. Исследовали 55 здоровых мужчин волонтеров методом капсульной эндоскопии. Пациенты получали диклофенак 75 мг в сутки с омепразолом 20 мг в качестве гастропротектора. Изучали обнаженные зоны кишки, эрозии и язвы.
Исходно обнаружили 6 поражений слизистой у 55 лиц , состоявших из трех обнаженных зон и трех эрозий. После лечения идентифицировали 636 поражений, включая 115 обнаженных зон у 16 субъектов, 498 эрозий у 22 субъектов и 23 язвы у 8 субъектов. Обнаженные зоны преимущественно локализовались в проксимальной части, эрозии по всему кишечнику и все язвы в дистальной части. Поражения от НПВС различаются в зависимости от места в тонкой кишке. Патогенез энтеропатии представляется как мультистадийный процесс, вовлекающий специфические биохимические и внутриклеточные повреждения органелл эпителиальных клеток с относительно неспецифической тканевой реакцией. Различные методы применяется для лечения энтеропатии, вызванной НПВС сульфасалазин, мизопростол, метронидазол , но требуется их тщательная поверка 108.
Наблюдения показывают, что ингибиторы ЦОГ-2 вызывают меньше поражений гастродуоденальной слизистой , чем неспецифические НПВС , но влияние на слизистую тонкой кишки надо еще установить. Целью были надрывы слизистой. Исходно капсульная эндоскопия обнаружила надрывы у 13. Среднее число надрывов на обследуемого и процент субъектов для напроксена составило 2. Поражения тонкой кишки не наблюдались, когда НПВС назначались голодным крысам, собакам и котам , но наблюдались у животных кормленных обычной пищей, подтверждая важность питания на формирование поражений от НПВС. Однако у животных, получавших пищу с отсутствующими или малым количеством диетических волокон, индометацин не вызывал поражения в тонком кишечнке.
Но поражения появлялись при кормлении нерастворимыми диетическими волокнами типа целлюлозы. Если пища содержала растворимые диетволокна типа пектина или муцина, то поражения не образовывались. Протективные свойства НПВС Колоректальный рак развивается медленно в течение 10-15 лет, что оставляет возможность для раннего его выявления и даже предупреждения. Скринирование и удаление аденом является эффективным мероприятием. Однако скрининг сдерживается недостаточной комплаентностью среди пациентов, недовольных используемыми средствами. Химиопрофилактика предполагает долговременное использование ряда агентов, способных замедлять, предупреждать или даже обращать процесс развития аденом толстой кишки.
Этот эффект особенно важен для лиц с наследственной предрасположенностью к колоректальному раку и у тех, кто особенно чувствителен к действующим причинам КР. Среди химиопревентивных агентов наибольшее внимание направлено на НПВС. Установлено, что сулиндак и целебрекс одинаково эффективны в регрессии аденом у индивидуумов высокого риска с семейным аденоматозным полипозом. Следовательно, важен персонализированный подход, а значит и методика обнаружения скрытой крови в кале для отбора больных для химиопрофилактики. Аспирин и ЦОГ-2 ингибиторы ассоциируются с пониженным риском аденом толстой кишки , но только высокие дозы и длительное назначение аспирина представляются эффективными в этом отношении. Следовательно, пациенты высокого риска колоректального рака значительный семейный и личный персональный анамнез премалигнизированных аденом должны быть идентифицированы, и кардиоваскулярный и пищеварительный риски должны быть оценены до назначения этих агентов как химиопревентивных лекарств.
Для этого перспективно воспользоваться тестом определения скрытой крови в кале. Многочисленные экспериментальные, эпидемиологические и клинические исследования подтверждают, что НПВС, особенно высоко-селективные ингибиторы ЦОГ-2 коксибы , восстанавливают нормальный апоптоз в клетках колоректальных полипов и различных линий раковых клеток. НПВС также угнетают ангиогенез в клеточных культурах и на моделях ангиогенеза у грызунов. Многие эпидемиологические исследования нашли, что долговременное использование НПВС ассоциируется с с пониженным риском колоректального рака , аденоматозных полипов и в некоторой степени других разновидностей рака. Два НПВС неселективный сулиндак и селективный целекоксиб целебрекс угнетают рост аденоматозных полипов и вызывают регресс существующих полипов в рандомизированных трайлах у больных с семейным аденоматозным полипозом familial adenomatous polyposis FAP. Однако остается нерешенным вопрос безопасности, эффективности и опитимального режима приема для клинического предупреждения полипоза у FAPпациентов.
Принципиально побочные эффекты аспирина в дозе меньше или равной 500 мг мало увеличивают риск серьезных кровотечений. Но клиницисты должны знать , что оценка риска и выгод, связанных с профилактикой аспирином, остается неопределенной задачей для пациентов определенного профиля и требуется осторожность при принятии решения относительно терапии аспирином ввиду этой неопределенности. Может в этих случаях целесообразно сделать тест на определение крови в кале FIT. Заключение НПВС - одни из наиболее широко распространенных медикаментов в мире. Главное преимущество этих соединений заключается в противоспалительном и анальгетическом эффектах, но действие этих соединений небезопасно для ЖКТ и ССС. Распространение кровотечений не уменьшается, несмотря на уменьшение частоты язвенной болезни, стратегии на устранение инфекции геликобактера и профилактику гастропротекторами эрозий и язв под действием НПВС.
Риск кровотечений из верхнего этажа ЖКТ зависит от присутствия одного или больше факторов риска. Так, назначение НПВС по поводу самого распространенного заболевания — деформирующего остеоартрита должно учитывать риск осложнений со стороны ЖКТ и ССС индивидуально у каждого больного. Среди 3293 безвыборочных больных с деформирующим остеоартитом 22. Таким образом, почти половина больных имеет реальную вероятность осложнений и поэтому следует оценить необходимость назначения НПВС при остеоартите. Среди факторов, способствующих кровотечениям, называют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, курение, почечную и сердечную недостаточность. Среди них имеется три главных фактора желудочно-кишечных осложнений от НПВС - это язвенная болезнь в анамнезе, пожилой возраст и одновременное назначение аспирина.
У лиц с риском следует использовать стратегию профилактики в виде одновременного назначения гастропротекторов Н2-гистамино блокаторов, блокаторов протонной помпы или мизопростола или использование COX-2 селективных ингибиторов. Все без исключения авторы сходятся на том, что аспирин и НПВС способны уменьшить вероятность колоректального рака и предлагается использовать этот эффект у лиц с семейным неблагоприятным анамнезом или рецидивирующим аденоматозом кишечника. Желудочно-кишечные жалобы, связанные с использованием НПВС, могут способствовать более раннему диагнозу и эрадикации субклинической инфекции геликобактера , что приводит к снижению частоты рака желудка. Однако эти же агенты ассоциируются с выше обсуждаемой гастроинтестинальной опасностью. Баланс преимуществ от приема против риска разрешить нелегко. Перспективно использовать FOBT для выявления лиц, предрасположенных к кровотечениям перед началом химиопрофилактики колоректального рака НПВС препаратами.
Комплексное скринирование рака с примененним FOBT и кальпротектина Кальпротектин - это небольшой связывающий кальций белок, состоящий из двух тяжелых и двух легких полипептидных цепей. Впервые был обнаружен недавно Fagerholet al. Он стабилен в кале свыше 7 дней при комнатной температуре и равномерно распределен в нем. При активном воспалительном заболевании кишечника наблюдается повышенная миграция лейкоцитов из сосудов в воспаленную слизистую кишки. Благодаря выходу лейкоцитов также в просвет кишки , провоспалительные белки такие, как кальпротектин , могут быть измерены в кале. Концентрация кальпротектина в кале прямо пропорциональна интенсивности нейтрофильного инфильтрата в слизистой кишки.
Было установлено , что концентрация кальпротектина коррелирует с признаками активности как при НЯК, так и при БК. Повышенное количество кальпротектина в плазме найдено при воспалительных хроничеcких заболеваниях, таких как РА, ювенильный идиопатический артрит, воспалительные болезни кишечника, рассеянный склероз, системный фиброз и СКВ. При этих заболеваниях сывороточный кальпротектин коррелировал с активностью болезни и лабораторными показателями воспаления, такими как СРБ и СОЭ. Воспаление тонкого кишечника под действием НПВС трудно установить, поскольку оно не дает симптомов. Диагноз, главным образом, базируется на суррогатных маркерах воспаления в стуле, таких как кальпротектин. Но использование маркеров воспаления в стуле пока широко не применяется, и точная природа этого воспаления неизвестна.
В аналогичном по дизайну исследовании использовали ибупрофен 800 мг х3 раза против целекоксиба 200 мг х 2 раза в день 2 недели 64. Число надрывов для ибупрофена 0. Kokand и коллеги продемонстрировали, что комбинация кальпротектина и FOBT является ценным приобретением для отбора больных на колоноскопию. Если оба теста отрицательны , то необходимость колоноскопии мала. Если один или два теста положительны, то требуется колоноскопия, поскольку вероятность органического заболевания кишечника велика. С помощью биомаркеров кала была предпринята попытка дифференцировать между органическими заболеваниями кишечника и не-органическими функциональными заболеваниями кишечника со стойкими болями в животе для уменьшения необходимости в эндоскопии.
Использовали фекальный кальпротектин и FOBT в первичной практике с подозреваемым органическими заболеваниями опухоли, полипы, аутоиммунные заболевания. Всего обследовано 386 больных, при этом для подтверждения диагноза использовалась эндоскопия и гистологическое исследование. Патологические изменения были диагностированы у 99 больных: 19 имели аденокарциномы, 53- аденомы и 27 - воспалительные заболевания кишечника. Чувствительность для органических изменений была 0. Негативные предсказательное значение равнялись 0. Комбинация двух тестов улучшила чувствительность 0.
Вывод авторов: Диагностическая точность тестов врозь или комбинированно недостаточна, когда учитывались все аденомы обнаруженные при колоноскопии аденомы. Но когда учитывались только аденомы более 1 см, тесты отличались хорошей диагностической надежностью, особенно их комбинация. Два аспекта данного исследования относились к отбору образцов.
Подготовка к исследованию кала Перед тем, как собрать биологический материал для исследования на наличие дисбактериоза, нужно соблюдать специальную диету. Важно максимально отказаться от острой и кислой пищи, алкогольных напитков. Накануне исследование следует остановить прием антибиотиков и бактериальных препаратов, такая подготовка позволит верно расшифровать данные анализа. Фекалии собираются в специальную стерильную баночку или контейнер, который можно купить в любой аптеке. Банка заранее тщательно промывается, стерилизуется и просушивается. Анализ относят в лабораторию в этой же емкости. Необходимо, чтобы крышка плотно закрывалась и не пропускала лишний воздух.
Ни в коем случае нельзя делать забор кала из унитаза, опорожнение должно происходить в промытый горшок или чистую клеенку, чтобы в фекалии не попали посторонние паразиты. Часто пациенты спрашивают, сколько кала требуется для анализа. Биологический материал собирается при помощи специальной ложечки, которая помогает определить нужный объем. При наличии кровяные или слизистых вкраплений нужно обязательно их поместить в баночку, чтобы расшифровка дала более точные результаты. При традиционном исследовании каловые массы лучше всего сдавать сразу, без хранения в холодильнике. Поэтому опорожнять кишечник нужно в утреннее время. Если используется экспресс диагностика, кал разрешается замораживать и относить в лабораторию в любое удобное время. Но в этом случае размораживать биологический материал нельзя. Процесс дефекации должен проходить естественным путем, нельзя пользоваться слабительными средствами и клизмами. В видео в этой статье специалист продолжит тему сдачи кала на дисбактериоз.
Биохимический анализ кала Информация об исследовании Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией Биохимический анализ кала на дисбактериоз — это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот уксусной, пропионовой, масляной , которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта. Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз — это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне высокогорье, Арктика. Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов — летучих жирных кислот уксусная, пропионовая, масляная. Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта.
Кровь в кале может быть причиной многих заболеваний кишечника: Доброкачественные полипы или злокачественные рак новообразования кишечника полипы и рак толстой кишки.
Геморрой варикозно расширенные вены прямой кишки, которые при отеке и набухании могут надрываться, вызывая кровотечение из прямой кишки. Анальные трещины разрыв слизистой заднего прохода. Некоторые кишечные инфекции, которые вызывают воспаление. Воспалительные заболевания кишечника язвенный колит и болезнь Крона. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Аномалии кровеносных сосудов в толстой кишке ангиодисплазии. Дивертикул Меккеля чаще наблюдается в молодом возрасте. Эрозивный гастрит.
Язвенная болезнь желудка. Рак желудка. Желудочно-кишечные кровотечения могут быть микроскопическими скрытая кровь в кале , или их можно увидеть в кровь стуле — от ярко алой, до темной, в некоторых случаях могут появляться сгустки крови. При кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта возникает так называемая мелена — неоформленный, часто жидкий кал черного цвета. Наиболее точным анализом для определения скрытой крови в кале используется иммунохимический тест Colon View, основным преимуществом которого является высокая специфичность и чувствительность. Для более точного определения скрытой крови в кале необходимо провести тест трех образцов кала, взятых с интервалом в несколько дней или недель. Исследование должно проводиться в разные дни, так как полипы и опухоли кишечника могут кровоточить время от времени. Преимуществом теста Colon View на скрытую кровь в кале является также возможность самостоятельного проведения в домашних условиях, а также во время консультации специалиста.
В кале выявляют яйца, личинки и самих паразитов. В крови — антитела к возбудителям инфекции. Какой способ выбрать? Отрицательный результат анализа кала не всегда позволяет полностью исключить заболевание. Поскольку присутствие в биоматериале яиц, личинок или взрослых паразитов непостоянно и зависит от фазы размножения гельминта, от вида и количества паразитов, а также правильности взятия биоматериала.
Анализ кала на скрытую кровь в Москве
Анализ на скрытую кровь показывает очень важное значение содержания крови в кале. В независимых лабораториях (коммерческих) сдать анализ кала на скрытую кровь, можно не соблюдая диету. Исследование кала на яйца гельминтов Где сдать на общий билирубин Диагностика на ВИЧ-инфекцию Сдать кровь на сахар Сдать анализ на простатический специфический антиген Анализ мочи на глюкозу Биохимические исследования. Это исследование кала на скрытую кровь, проводимое в целях выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Анализы разработаны медицинскими экспертами «Гемотест» и включают в себя оценку наиболее важных лабораторных показателей, достаточных для всесторонней проверки организма. Услуги и цены лаборатории «Гемотест» в Москве: цены на услуги и консультации врачей.
Анализ кала на скрытую кровь — цены в Тамбове
| Кал на скрытую кровь цена в Сочи, сдать анализ кала на скрытую кровь в Лаборатории ДНКОМ | «Страна Гемотест» — это программы для всесторонней проверки здоровья. |
| Кал на скрытую кровь | Благодаря улучшенной чувствительности исследования кала на скрытую кровь ColonView для анализа может быть достаточно одного или двух образцов кала. |
| Как сдать анализ кала на скрытую кровь? | Скрининговое исследование кала на скрытую кровь среди людей из групп риска помогает вовремя диагностировать болезнь и снизить смертность от колоректального рака на 15-33 %. |