Заболевания кишечника и особенности лечебного питания при сочетании с сахарным диабетом. Диета при диарее: общие принципы питания. Определенные продукты питания следует избегать при расстройстве желудка, поскольку они только усугубят неприятные симптомы.
Диета номер 4а
- Синдром раздраженного кишечника
- Что можно есть при диарее?
- Add to Collection
- Питание при болях в животе и расстройстве желудка
- Записаться на приём
Бананы и сухари. Гастроэнтеролог рассказала, какие продукты спасут при расстройстве кишечника
В литературе приводятся факты, что пациенты с недостаточностью лактазы удовлетворительно переносят употребление 12 г молочного сахара. Попадание неусвоенной лактозы в просвет толстой кишки не обязательно сопровождается появлением симптомов — вздутия, боли, диареи [31]. Некоторые исследователи указывают, что следует взвешенно относиться к рекомендации по строгому исключению молочных продуктов из рациона, ведь лактоза как пребиотик эффективно поддерживает популяцию бифидумбактерий [43]. В острой фазе заболеваний тонкой кишки целесообразно исключение или сведение к минимуму молока и продуктов, содержащих молоко. Лактоза может содержаться в продуктах, которые на первый взгляд не «вызывают подозрения», — в конфетах, маргарине, лекарствах, мясных изделиях, смесях для выпечки блинов и печенья, соусах, супах, сухих завтраках, сухом картофельном пюре, тортах и пирожных, хлебобулочных изделиях. Если по тем или иным причинам полностью исключить молочные продукты нельзя, возможно назначение специальных препаратов, содержащих лактазу бета-глюкозидазу в виде таблеток или растворов.
Для удовлетворения потребности организма в кальции в отсутствие потребления молока рекомендуются зеленые овощи, рыба, орехи. Режим питания. В острой фазе заболеваний кишечника целесообразно назначать дробный режим: прием пищи от 5 до 8 раз в день небольшими порциями — для уменьшения одномоментной функциональной нагрузки на органы пищеварения [1—3]. В последние десятилетия все большее распространение получают функциональные продукты питания — обладающие приятным вкусом, улучшающие определенные показатели здоровья человека и предназначенные для ежедневного или частого употребления. К функциональным продуктам питания предъявляются серьезные требования по эффективности и безопасности, подтвержденные клиническими испытаниями.
В эту категорию в первую очередь следует отнести продукты с добавлением пробиотических бактерий. В лечении запоров эффективность и безопасность показали пробиотические кисломолочные продукты серии Activia компания «Danone» , которые помимо заквасочных культур содержат пробиотические бактерии Bifidobacterium animalis lactis DN-173 010 коммерческое название штамма — ActiRegularis. В ходе клинических исследований было доказано, что бифидумбактерии этого штамма устойчивы к действию кислотного и желчного барьеров [14, 21, 35, 36] и оказывают умеренное послабляющее действие благодаря повышению двигательной активности толстой кишки [23, 29, 40, 44]. Аглютеновая диета. Абсолютное показание для ее назначения — глютеновая энтеропатия целиакия.
Аглютеновая диета позволяет добиться клинической, гистологической и серологической ремиссии заболевания, регрессии внекишечных проявлений и предотвратить возникновение опасных осложнений, связанных с нарушением трофологического статуса, развитием злокачественных новообразований и рефрактерных форм целиакии [13, 26]. Данная диета подразумевает полное исключение всех изделий из пшеницы, ржи, ячменя, овса. Именно находящаяся в этих злаках клейковина содержит последовательность аминокислот, которая может вызвать сенсибилизацию лимфоцитов к фрагментам глиадина. Надо знать, что «скрытый» глютен может обнаруживаться во множестве продуктов, таких как мясные и колбасные изделия, сыр, йогурты, соусы, супы, пиво, растворимый кофе, «вегетарианское мясо», а также в зубной пасте, губной помаде. При выборе продуктов следует обращать внимание на маркировку «Не содержит глютена».
Взамен продуктов из перечисленных злаков разрешаются хлебобулочные изделия из пшеничного крахмала и соевой муки, блюда из риса, гречневой и кукурузной крупы. Употребление кисломолочных продуктов допускается исходя из переносимости; молоко и сливки — в небольшом количестве при отсутствии диареи. При симптомах мальабсорбции диета подразумевает повышенное содержание белка и солей кальция. Если целиакия протекает манифестно, важно соблюдать принцип механического и химического щажения желудочно-кишечного тракта, исключать продукты, усиливающие бродильные и гнилостные процессы, а также секретогены. В зависимости от клинической картины пища дается в протертом виде либо без специального измельчения.
Особенности питания при синдроме раздраженного кишечника СРК. Необходимо оговориться, что для исключения ошибки в диагнозе при СРК с диареей следует исключить глютеновую энетропатию, выраженную лактазную недостаточность, пищевую аллергию. Как правило, при СРК не требуется жестких пищевых ограничений, а исключение некоторых продуктов и запрет на прием пищи в ночное время нередко дают хороший клинический эффект [2—5]. Его обогащают продуктами, содержащими естественные прокинетики — труднопереваримые пищевые волокна, растительные гликозиды и флавоноиды, органические кислоты перловая, пшенная, гречневая крупа, разнообразные овощи и фрукты, свежие кисломолочные продукты [2— 5, 9]. Важные составляющие рациона — свекла, морковь, тыква, чернослив, овощные и фруктовые соки.
При хорошей переносимости показано употребление меда, варенья, сладких соков и компотов, закусок и приправ, яиц, растительного и сливочного масла, газированной воды в холодном виде. Нежелательно употребление кофе, крепкого чая, какао, шоколада, киселей, слизистых супов, протертых каш, сдобного теста. Ограничиваются блюда в горячем виде. При проктогенном варианте запора и запоре с сильной болью в животе овощи и мясо дают в отварном и протертом виде. В случае выраженного метеоризма ограничивают употребление капусты, картофеля, бобовых, винограда и изюма, ржаного хлеба, сладостей и цельного молока.
Рекомендуются крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое печенье, рисовый или овсяный отвар. Хорошее антидиарейное действие могут оказывать яблоки и другие фрукты и овощи, богатые пектинами. Сахарозаменители цикламат, сахарин могут отрицательно влиять на течение СРК, так как обладают осмотическим эффектом. Исключаются или ограничиваются пряности, приправы, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кисломолочные продукты, холодные напитки и блюда, изделия из сдобного теста. Особенности питания при тяжелом течении энтерита.
При резко выраженном обострении и профузной диарее рекомендуются 1—2 так называемых «голодных» дня [7]. Отсутствие пищевой стимуляции способствует уменьшению диареи и создает функциональный покой кишечнику. В «голодные» дни следует принимать около 1,5—2 л жидкости в сутки — крепкий, теплый, не очень сладкий чай с лимоном 5—6 раз по полстакана с 1—2 сухариками , разведенный кипяченой водой сок черной смородины, черники, отвар шиповника. Временное голодание и декомпрессия кишечника показаны при наличии его псевдообструкции. При обширном поражении тонкой кишки в период резкого обострения можно рекомендовать энтеральные элементарные сбалансированные монодиеты, содержащие гидролизованный белок, жиры, углеводы с исключением лактозы, глютена и клетчатки энпиты.
В смесях для энтерального питания предусмотрено оптимальное содержание ненасыщенных жирных кислот, микроэлементов, витаминов, глутамина. Средства для энтерального питания обогащены среднецепочечными триглицеридами, для переваривания и всасывания которых не требуется участие липазы и желчи, они транспортируются в портальный кровоток обходя лимфатическую систему и окисляются без участия карнитина [49]. В отличие от длинноцепочечных триглицеридов они не связывают кальций. В случае значительного истощения больных и упорно сохраняющейся диареи показан перевод на частичное или полное парентеральное питание. Назначается оно также при ведении пациентов с кишечными свищами, обструкцией кишечника, при синдроме короткого кишечника в раннем послеоперационном периоде или при упорной диарее , при подготовке к операции больных с выраженной трофологической недостаточностью.
Тем не менее по возможности более ранний переход на прием пищи через рот имеет принципиально важное значение для поддержания регенерации кишечного эпителия — полисахариды пищи служат источником образования короткоцепочечных жирных кислот, осуществляющих трофику клеток слизистой оболочки. При симптомах мальабсорбции необходимо своевременно оценить тяжесть трофологической недостаточности. У больных с признаками мальабсорбции нужно обратить особое внимание на высокую вероятность сопутствующего дефицита калия, магния, железа, микроэлементов и витаминов.
Разогретое масло, впитавшееся в жареные продукты, при употреблении в пищу негативно влияет на микрофлору кишечника. Поэтому хорошо подумайте, прежде чем покупать картофель фри или пончики. Продукты с высокой степенью обработки Замороженные первые блюда, фастфуд, белый хлеб и большинство овощных консервов — все это продукты с высокой степенью обработки, которые могут нанести вред кишечному микробиому. В них много вредных для здоровья добавок, таких как сахар и консерванты, и мало клетчатки.
Сахар способствует еще большему размножению вредных бактерий, в то время как низкое содержание клетчатки подавляет рост полезных. Кроме того, ультрапереработанная пища может изменить микробиоту кишечника и привести к воспалению. Алкоголь и некоторые другие напитки Частое употребление алкогольных напитков может способствовать росту вредных бактерий, что приведет к дисбалансу микрофлоры. Кроме того, употребление кофе, газировки и обилия шоколада может стать причиной диареи, так как повышает содержание кофеина в вашем организме и ускоряет работу кишечника. Молоко Коровье молоко, будучи неферментированным, может негативно повлиять на кишечную флору. В результате число отрицательных штаммов бактерий увеличится, и они вытеснят полезные микроорганизмы. Фруктоза Фруктоза является натуральным сахаром и при частом употреблении может увеличить проницаемость кишечника.
Это позволит токсинам покидать пищеварительный тракт и попадать в кровоток. В ходе исследования было обнаружено, что неабсорбированная фруктоза преобразуется кишечным микробиомом в водород, короткоцепочечные жирные кислоты КЖК , метан и углекислый газ. Более того, рацион с высоким содержанием фруктозы может вызвать дисбактериоз кишечника и нарушить его микробный метаболизм. Искусственные подсластители Сукралоза, сахарин и соединения семейства полиолов изменяют количество и состав бактериальных колоний в кишечнике. В результате могут привести к дисбалансу микрофлоры и уменьшить число полезных кишечных бактерий. Какие продукты вызывают газообразование в кишечнике Причиной газообразования могут стать следующие продукты питания и напитки: Овощи — фасоль, чечевица, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, лук. Фруктоза — натуральный сахар, содержащийся во всех сладких фруктах, овощах и меде.
Лактоза — натуральный сахар, который входит в состав молока. Растворимая клетчатка — фрукты, овсяные отруби, горох и другие продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки, которая переваривается в толстом кишечнике. Продукты, богатые крахмалом: кукуруза, макаронные изделия, картофель. Сорбит — содержится в морских водорослях, сливе, яблоках, черешне и других крахмалосодержащих плодах. Его особенно много в сухофруктах. Цельные злаки — коричневый рис, овсянка и цельная пшеница. Также газообразование могут вызвать яблочный или черносливовый соки, газированные напитки и острая, жареная или жирная пища.
Кишечный микробиом и долголетие Иммунитет, пищеварение и обмен веществ — лишь некоторые из функций кишечного микробиома, и именно они отвечают за долголетие. При слабом иммунитете повышается риск развития хронических заболеваний, а частое расстройство желудка и плохой обмен веществ могут привести к ожирению. Национальный институт США по проблемам старения The National Institute on Aging NIA опубликовал исследование , которое свидетельствует, что микробиом кишечника способствует здоровому долголетию. А другое исследование , проведенное группой ученых из Медицинской школы Университета Кейо в Японии из Института Брода Массачусетского технологического института и Гарварда Broad Institute of MIT and Harvard , показало, что более 160 японских долгожителей со средним возрастом 107 лет имеют весьма высокие уровни нескольких видов бактерий, которые выделяют молекулы, называемые вторичными желчными кислотами. Установлено, что эти соединения защищают от любых патогенных микроорганизмов и регулируют иммунный ответ организма. При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
Оптимально 5-6 раз в сутки. Способы приготовления пищи: варка, готовка на пару и протирание. Температура пищи должна быть теплой. Избегайте жареные блюда, копчености и выпечку.
Питьевой режим: 1,5- 2,0 литра в сутки в том числе разрешен разбавленный яблочный сок. В рационе следует ограничить пищу, усиливающую процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности - цельное молоко, сладости, бобовые, грубую растительную клетчатку свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды , пряности. Придерживайтесь диетических рекомендаций: Что можно есть при СРК с диареей и при функциональной диарее? Приготовление: Молоко подогреваем на водяной бане до 70-80 градусов но не доводим до кипения! Добавляем 3 ч. Раствор этот продается в аптеке и предназначен для инъекций.
Диагностика СРК Будьте готовы, что врач назначит целый ряд анализов и обследований, чтобы исключить другие заболевания кишечника, в том числе инфекционные. Дело в том, что СРК — диагноз исключения.
Он ставится, когда результаты всех или большинства анализов в норме, однако пациент испытывает вышеуказанные симптомы в течение нескольких недель или месяцев. При постановке диагноза СРК обязательно должны быть исключены симптомы "тревоги": немотивированная потеря массы тела; начало заболевания в пожилом возрасте; постоянные интенсивные боли как основной симптом поражения ЖКТ; семейный анамнез по колоректальному раку, воспалительным заболеваниям кишечника или целиакии; наличие лихорадки; увеличение печени, селезенки, лимфоузлов различных групп; кровь в кале; изменения в клиническом анализе крови повышение лейкоцитов, СОЭ, снижение гемоглобина ; изменения в биохимических показателях крови повышение печеночных проб, признаки поражения поджелудочной железы. Диагностика СРК базируется на трех ключевых пунктах: сбор жалоб и анализ истории заболевания; физикальный осмотр; проведение минимального количества лабораторных тестов и инструментальных исследований, и только по показаниям — дополнительный набор необходимых исследований. Пациенты с типичными симптомами СРК при отсутствии тревожных признаков обычно не нуждаются в проведении дополнительных обследований или нужда в их проведении минимальная. Лабораторные методы: клинический анализ крови, исследование кала на скрытую кровь, развернутый биохимический анализ крови, фекальный кальпротектин, гормоны щитовидной железы, серологические тесты на целиакию, бактериологическое исследование кала при подозрении на инфекционный генез диареи. Инструментальные методики: колоноскопия ФКС показана пациентам 50 лет и старше и пациентам любого возраста при неэффективности эмпирической терапии; гастроскопия при подозрении на целиакию или положительных тестах на нее; ультразвуковое исследование органов брюшной полости; ультразвуковое исследование органов малого таза при подозрении на связь болей с гинекологической проблемой. Лечение СРК Лечение пациентов с синдромом раздраженного кишечника проводится в зависимости от характера и тяжести симптомов, их связи с приемом пищи и дефекацией, наличием социальной дезадаптации и психологических особенностей. Поэтому при планировании терапии рекомендуется выделять больных с легким, среднетяжелым и тяжелым течением.
Поставив диагноз СРК согласно диагностическим критериям, врач, помимо лекарственных препаратов, обязательно назначит лечебное питание. Лечебная диета при СРК У людей, имеющих синдром раздраженного кишечника, диета занимает важное место в лечении. Пациентам рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями, не делая больших перерывов между едой. Лучше придерживаться определенного графика приема пищи — это способствует нормализации работы пищеварительных желез.
Что можно есть при склонности к диарее?
| Особенности питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часть 1. | Диета Low FODMAP, рекомендуемая при синдроме раздраженного кишечника и функциональном вздутии живота. |
| Диарея: каким должно быть питание? | Диету следует согласовывать с врачом, особенно в тех случаях, когда разжижение и учащение стула было вызвано серьёзными заболеваниями. |
| Диета при заболеваниях кишечника | Особенности питания при синдроме раздраженного кишечника. |
| Питание при диарее – что можно и что нельзя есть при диарее? | Диета при диарее: общие принципы питания. |
| Диета при болях в кишечнике: как восстановить работу ЖКТ при газообразовании | Дюспаталин® | В каждой возрастной группе есть свои особенности питания, о которых нужно знать при возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом, сопровождающихся расстройством стула. |
Диета при заболеваниях кишечника: меню, разрешенные и запрещенные продукты
Схема питания назначается, когда заболевание кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка. Питание при расстройстве желудка (кишечника) имеет ряд особенностей. Во время лечения расстройства кишечника нужно точно знать, что можно есть при диарее, так как одни продукты обладают закрепляющим эффектом, а другие. Питание при расстройстве кишечника Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство. В этой статье речь идет о хроническом нарушении моторики кишечника по типу диареи, не связанном с инфекцией и другими серьезными заболеваниями.
Записаться на приём
- Диета «Стол №4»
- Диета 4 по Певзнеру
- Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
- Питание при расстройстве желудка
- Питание при заболеваниях кишечника - Губкинская центральная районная больница
Какое необходимо питание при диарее у взрослого? Нормализация работы кишечника
В клинике Елены Малышевой Вы можете получить консультацию по диете при заболеваниях кишечника от ведущих специалистов по выгодной цене в Москве. Диета при заболеваниях кишечника не должна быть скудной, наоборот, в рацион необходимо будет включить достаточно калорийные продукты. При заболеваниях кишечника – колите, синдроме избыточного бактериального роста (СИБР), синдроме раздраженного кишечника (СРК) – высокую эффективность показывает специальная FODMAP диета. Диета "Дырявый кишечник" используется для лечения симптомов желудочно-кишечных проблем, таких как дискомфорт в животе, боль, газы, несварение желудка, запор, вздутие живота и диарея.
Диарея: причины и лечение, питание при поносе у взрослого (меню и рацион)
Слишком медленное продвижение приводит к запору. Фекалии разлагаются и выделяют токсичные вещества. Они всасываются в кровь, что приводит к отравлению организма. Поэтому запор связан не только с дискомфортом. Запор Запор — медленное, затруднённое прохождение содержимого кишечника с редкими испражнениями и чрезмерно твёрдыми фекалиями. В большинстве случаев запор имеет функциональный характер и является следствием пониженного тонуса или слабости мышц толстой кишки. Органические причины наблюдаются в исключительных случаях.
За пару часов до сна: 250 мл кефира.
Рецепт кальцинированного творога Для приготовления диетического творога понадобиться хлористый кальций или порошок молочнокислого кальция. На 0,5 литра молока нужно полторы ложки раствора или 3 г порошка. Молоко нужно разогреть на медленном огне примерно до 400, не снимая с огня всыпать порошок или раствор. Как появится творог, его нужно поместить на марлю, чтобы стек. Молоко лучше выбирать домашнее, так как из магазинного творога может вообще не получиться или получиться, но слишком мало. Такой творог подходит для всех четырех вариантов диеты. Лечебный стол 4б Если заболевания кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка назначается лечебная диета 4б.
В основном ее используют при не тяжелых воспалительных явлениях со стороны слизистой оболочки кишечника. По сравнению с предыдущими вариантами этот рацион более сбалансированный. Список запрещенных продуктов остается практически тем же, но менее суров. Разрешается хлеб первого и высшего сорта, супы с хорошо разваренными крупами кроме пшена , ячневой и перловой , разваренные каши, неострый сыр, вареная колбаса. Можно добавлять в блюда немного сметаны , сливок и молока.
Fish Fish oil contains unsaturated fatty acids. OMEGA-3s, which have anti-inflammatory effects, are involved in the regulation of immunological and inflammatory responses, however, there is currently insufficient evidence to recommend their use by physicians. Dairy products Dairy products are an important source of protein and calcium. Calcium is necessary to prevent metabolic bone diseases in patients with IBD. If the consumption of dairy products does not worsen symptoms, patients with IBD should not limit the consumption of milk and fermented milk products during exacerbation. Dairy consumption is not associated with the risk of IBD or relapse. Fruit Fresh fruits tend to be rich in fiber and vitamin C.
A Бананы и сухари. Гастроэнтеролог рассказала, какие продукты спасут при расстройстве кишечника Ты — то, что ты ешь. Но в суете рабочих будней или, наоборот, в праздной неге во время каникул мы часто не заботимся о том, что закидываем в свой организм. А тот может лишь намекать, что что-то идёт не так. Например, при помощи вздутия живота или диареи. О том, как справиться с «медвежьей болезнью» и побороть привязанность к фаянсовому трону, рассказала гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт «СМ-Клиники» в Санкт-Петербурге Александра Яковлева.
Диета «Стол №4»
Специалисты изучили эффективность нескольких пищевых диет при воспалительных заболеваниях кишечника, чтобы узнать, какие продукты следует включать в рацион питания, а каких стоит избегать. Диета «Стол 4» — это специальный гастроэнтерологический рацион, который назначают на некоторое время при различных кишечных расстройствах, в том числе диарее и запорах. Схема питания назначается при заболеваниях кишечника, многие из которых сопровождаются диареей, острыми болями и метеоризмом. Понос – следствие расстройства работы кишечника, такие патологии регулирует диетический стол № 4. Диета при диарее решает такие терапевтические задачи. Диета при острых заболеваниях и резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильной диареей. Рекомендации в соответствии с приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г. Диета при острых заболеваниях и резком обострении хронических заболеваний кишечника с сильной диареей. Рекомендации в соответствии с приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г.
Поликлиника №10
Для подбора диеты важно установить преобладающие симптомы заболевания, поскольку питание при синдроме раздраженного кишечника с диареей и с запорами будет значительно может правильно сделать только врач-гастроэнтеролог. Диета при расстройстве желудка в первую очередь подразумевает готовку всех блюд на пару или воде. Диета при расстройстве желудочно-кишечного тракта. Питание при расстройстве желудка крайне простое и не требует долгого приготовления. Схема питания назначается, когда заболевание кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка.