Но меня больше цепляет его вопрос: “почему Актовегин запрещен в США и Канаде?”. 3. В Европе запрещено производство лекарств из головного мозга крупного рогатого скота из-за риска развития болезни Крецфельда-Якоба.
Список запрещённых субстанций и методов
Отрицательное влияние на пациентов Запрещение препарата Кортексин в Европе обусловлено серьезными опасениями относительно его негативного воздействия на пациентов. Исследования показали, что прием этого препарата может вызвать ряд серьезных побочных эффектов, которые могут серьезно навредить здоровью пациентов. Одним из главных отрицательных воздействий Кортексина является его способность вызывать сердечно-сосудистые осложнения. Этот препарат может повысить риск развития сердечного приступа, привести к повышению кровяного давления и вызвать непредсказуемые изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Это связано с тем, что Кортексин содержит активные вещества, которые оказывают негативное воздействие на сердечную мышцу и сосуды. Кроме того, прием Кортексина может вызвать нарушения в работе пищеварительной системы.
У пациентов, принимающих данный препарат, могут возникнуть проблемы со стулом, тошнота, рвота и другие симптомы, которые связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. Также стали известны случаи развития аллергических реакций у пациентов, принимающих Кортексин. Это может проявляться как кожная сыпь, зуд, покраснение и отеки, так и более серьезные реакции, вплоть до анафилактического шока. Поэтому врачи рекомендуют быть особенно осторожными при принятии этого препарата. В связи с указанными негативными последствиями, Европейское агентство по лекарственным препаратам приняло решение о запрете использования Кортексина на территории Европы.
Это решение направлено на защиту здоровья и безопасности пациентов, так как последствия отрицательного влияния Кортексина на здоровье могут быть крайне серьезными. Упущение возможности лечения Запрещение препарата Кортексин в Европе приводит к серьезным последствиям. Миллионы пациентов, страдающих от неврологических заболеваний, упускают возможность получить эффективное лечение. Кортексин — высокоэффективный препарат, который прошел все необходимые исследования и клинические испытания. Его использование позволяет значительно улучшить состояние пациентов и повысить качество их жизни.
Запрет на продажу и использование Кортексина в Европе вызван одним из двух основных факторов: либо неправильной интерпретацией результатов исследований, либо геополитическими причинами. Несмотря на отсутствие официальной информации о причинах запрета, многие эксперты в области неврологии считают, что запрещение Кортексина было политическим решением, вызванным финансовыми и экономическими интересами. Это приводит к упущению возможности лечения для многих пациентов, чье здоровье и жизнь находятся под угрозой. Последствия запрещения Кортексина не могут быть недооценены. Пациенты, которые ранее получали это лекарство и чувствовали облегчение или улучшение своего состояния, больше не имеют доступа к этому эффективному средству.
Вместо этого им приходится искать замену, что может быть сложно и неприятно. Кроме того, запрещение Кортексина создает негативный прецедент, когда препараты, прошедшие все необходимые клинические испытания и легализованные в других странах, не могут быть использованы и проданы в Европе. Это говорит о недостаточной гибкости и отсталости процессов, связанных с регистрацией лекарственных препаратов и обеспечением доступа к инновационному лечению. Таким образом, упущение возможности лечения, вызванное запретом препарата Кортексин, имеет серьезные последствия для пациентов, а также подрывает доверие в систему здравоохранения. Необходимо провести тщательное и объективное расследование причин запрета и принять меры для восстановления доступа к этому эффективному препарату.
Ухудшение репутации производителя препарата После запрещения препарата Кортексин в Европе, производитель препарата столкнулся с ухудшением своей репутации. Решение о запрете лекарства вызвало недовольство у многих пациентов и врачей, которые полагались на эффективность и безопасность препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика Кортексин — это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы. Механизм действия препарата реализуется за счет: активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов; нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина; умеренно выраженного GABA-ергического воздействия; снижения уровня пароксизмальной приступообразной судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности; предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов свободных радикалов. Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости. Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ. Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.
Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний. Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов. Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы. Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут. Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма. Показания к применению Кортексина: от чего назначают лекарство Показаниями к применению препарата являются: спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы; состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге; ЧМТ и ее последствия; синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения; церебральные надсегментарные вегетативные нарушения. Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития ЗПРР , различные формы ДЦП. Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились.
По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.
Учитывая, что объем продаж этого лекарства в России и в странах СНГ в прошлом году оценивался примерно в 10 миллионов долларов, преступники могут рассчитывать на вполне неплохой доход. При этом информация о подделках не предавалась огласке - ее не сообщали журналистам, по этому поводу не обращались в правоохранительные органы. А на все «сигналы» реагировали по заведенному порядку: подозрительный препарат направляли на экспертизу в Северо-Западный центр по контролю качества лекарственных средств и после подтверждения фальсификации публиковали соответствующие сведения в специализированном информационном бюллетене центра и на сайте Росздравнадзора. В результате аптеки, торговавшие фальсификатом, всего-навсего лишались нескольких упаковок поддельных лекарств, что, надо полагать, никак не повлияло на деятельность мошенников. Совет из Бразилии Редакции «ТС» об этом стало известно совершенно «шпионским» способом. Несколько недель назад мы получили сразу два электронных письма, подписанных «Национальным советом по борьбе с поддельными лекарствами». Помимо пафосных слов о необходимости борьбы с фальшивыми лекарствами кто бы сомневался!
Вот цитата из этого замечательного послания: «Совет ставит своей целью всеми возможными способами информировать население Петербурга и России об аптеках и компаниях, занимающихся сбытом ядовитых подделок. В отличие от ряда программ на телевидении, мы не говорим о «некой аптеке в Калининском районе», мы даем конкретные адреса и названия... Найти «Национальный совет по борьбе с поддельными лекарствами» также не представилось возможным, у нас создалось впечатление, что такой организации не существует - во всяком случае, она не проявляет себя в открытой печати. Но аптеки, упомянутые в странных письмах, оказались совершенно реальными. Там откровенничать не стали: мол, лекарств у нас много, поставщиков - тоже, откуда нам знать, какой из тысяч препаратов поддельный! Дескать, есть контролирующие организации, которым полагается следить за этим, по их указаниям мы снимаем подозрительные лекарства с продажи. В аптеке ООО «Торин» нам вообще сказали, что все это ерунда, и прислали письмо из Росздравнадзора, где написано, что изъятый у них для исследования «Кортексин» подлинный. Видимо, фармацевты принимают журналистов за дебилов: в этом письме речь шла о «Кортексине» совсем другой серии - не той, в которой обнаружились подделки.
Мы обсуждали эту ситуацию с директором единственного производителя «Кортексина» - ООО «Герофарм» - Петром Родионовым, который дал корректный, но жесткий комментарий. По его мнению, не может быть такого, чтобы аптеки, годами торгующие лекарствами, случайно выставили на продажу фальшивый препарат, даже не догадываясь о том, что это подделка. Более того, Пётр Родионов уверен, что факт того, что во всех трех «легализованных» случаях торговли поддельным «Кортексином» его поставщиком была компания «Джи-Фарма», нельзя расценивать как случайность.
Кроме того, кортексин может вызывать повышенное кровяное давление, развитие глюкозотолерантности нарушение обмена углеводов и метаболический синдром. Это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Нарушения в области эндокринной системы также могут быть вызваны использованием кортексина.
Он может вызвать гиперадренокортицизм, что означает избыток гормонов коры надпочечников, что может привести к гипертрофии сердца, развитию диабета, ожирению и другим заболеваниям. Кортексин также может подавлять репродуктивную функцию женщин, вызывать выкидыши и нарушения в развитии плода у беременных. В связи с вышеперечисленными побочными эффектами запрет на использование кортексина был введен в Европе в 2009 году.
Осторожно: в аптеках подделки
Конечно, современные препараты всегда лучше и более эффективны, но непосредственно для профилактики диабета второго типа используются и другие. И в данном случае, если говорить в глобальном масштабе, то отсутствие «Оземпика» или «Саксенды» не приведет к значимым последствиям. Лечение можно будет скорректировать, хотя аналогов именно «Оземпику» - нет», - отметил Сергей Шуляк. Оба препарата от компания Novo Nordisk россияне, кто не выезжает за границу , на свой страх и риск покупают из-под полы - через закрытые чаты в тг-каналах. И перечислять на банковские карты тайных продавцов-спекулянтов приходится двойную, но чаще даже тройную цену. Таких каналов, которые стали единственной точкой доставки исчезнувших из России лекарств, не так уж много, но этот бизнес с 2022 года процветает. Например, финский «Дивигель», аналогов которому в России просто нет. В DSM Group подтвердили, что из российских аптек данный гормон уже исчез окончательно. А ежегодные продажи «Дивигеля» в России превышали 600 млн рублей. Что касается «Озимпика», то, как уточнял ТАСС со ссылкой на пресс-службу Росздравнадзора, по рабочей информации от производителя, препарат будет поставляться в Россию до декабря 2023 года.
Оба лекарства продолжали помогать, как было много-много лет тому назад". Уже к 1991 году накопилось 14 сообщений об оценке плацебо-эффекта у 204 больных эпилепсией в процессе двойного слепого контроля эффективности противосудорожных препаратов [15]. Для анализа из обширного списка "неэффективных" препаратов, мной выбраны фенибут, кавинтон, иммуномодуляторы и ноотропы. Лапин принимал участие в начале 60-х годов. Фенибут структурно очень похож на гамма-аминомасляную кислоту ГАМК. ГАМК не проникает в мозг[6]. Надо исправить этот дефект. Был известен прием, как это сделать, и мы им воспользовались. Липидорастворимость повышается введением в молекулу фенильного кольца.
Перекалиным, Педагогического института им. Структура ГАМК и фенибута. Чем он меньше или имеет отрицательные значения, тем более препарат гидрофилен и, соответственно, менее липофилен. Видно, что фенибут более липофилен в сравнение с ГАМК. Здесь он получил путевку в жизнь. Фенибут проникает в мозг, и это проявляется его разнообразными центральными фармакологическими эффектами. Сомневающимся рекомендую почитать отзывы практикующих врачей, их в Интернете достаточно и почти все дают ему позитивную оценку. От себя добавлю, что препарат малотоксичен, возможно, из-за структурного сходства с ГАМК — естественного тормозного медиатора в мозгу человека и потому вреда организму практически не наносит. Кавинтон Он тоже попал в разряд неэффективных лекарств.
Поскольку я посвятил этому препарату несколько лет и, как мне кажется не зря, позволю дать некоторые пояснения. В экспериментах препарат оказывал противосудорожное действие, причем, мы использовали стандартные модели общепризнанные в мировой научной практике. Препарат эффективно защищал крыс от электрошоковых судорог, а в комбинации с традиционными антиконвульсантами кавинтон заметно усиливал их противосудорожное действие. Наиболее эффективными оказались его комбинации с фенобарбиталом и карбамазепином [7]. Основой противосудорожного эффекта кавинтона является его вмешательство в нейромедиаторный обмен. Острое то есть однократное введение кавинтона вызывало достоверное повышение уровня норадреналина, серотонина, 5-гидроксииндолуксусной кислоты и ГАМК в мозгу крыс, тогда как концентрация дофамина не изменялась. При хроническом то есть многократном введении эти тенденции сохранялись, за исключением серотонина, уровень которого снижался до исходных значений, уровень же его основного метаболита — 5-гидроксииндолуксусной кислоты — оставался повышенным. В клинических испытаниях кавинтон 0. Несомненным достоинством кавинтона является его высокий терапевтический индекс и соответственно редкое развитие побочных эффектов, которые мы зарегистрировали у 2.
Один из наших пациентов, желая поскорее вылечиться от эпилепсии, принял за день 50 таблеток 250 мг и на следующий день еще столько же. После чего пришел к нам попросить еще таблеток. Нашему изумлению не было предела, поскольку никаких побочных реакций у него не было. Этот факт обнадежил нас перед испытаниями кавинтона на новорожденных, перенесших внутричерепную мозговую травму. Оценивали как ближайшие, так отдаленные последствия включения кавинтона в схемы традиционной терапии. Особенно показательны результаты обследования детей через 1 год, когда был отмечен отчетливый превентивный эффект кавинтона в отношении судорожного синдрома. Эти данные вошли в несколько изданий известного справочника Машковского "Лекарственные средства". Что касается публикаций по кавинтону в PubMed, то их насчитывается 722 наши там тоже есть и отнюдь не все они малозначащие, как уверяют некоторые писатели из Интернета. Недавно выпустили кавинтон форте в таблетках по 10 мг.
На мой взгляд, и этого мало, можно было бы по 20 или 25 мг и в такой же дозировке инъекционные формы. Это я написал то, в чем более или менее разбираюсь, то есть в нейрофармакологии и в чем принимал личное участие. Дальше выскажу субъективное мнение о некоторых других лекарственных препаратах. Иммуномодуляторы Гуморальный иммунитет реализуется с помощью В-лимфоцитов. Клеточный иммунитет реализуется с помощью фагоцитов и Т-лимфоцитов. Гуморальный ответствен за уничтожение бактерий. Клеточный иммунитет оказывает противовирусное, противогрибковое, противоопухолевое действие, надежно защищает организм от проникновения паразитов. Именно клеточный иммунитет принимает активное участие в отторжении разных чужеродных тканей, также в разных видах аллергических реакций. Если иммунитет активировать вакцинами, инфекционной болезнью , то за фазой стимуляции следует гораздо более продолжительная фаза угнетения.
Опасность в том, что такая периодическая "раскачка" иммунной системы имеет непредсказуемые последствия, особенно по риску развития онкологии и, особенно, в отдаленном периоде. Через много лет, когда о вмешательстве в иммунитет фармакологические препараты, вакцинация все давно забыли, не исключается развитие злокачественных опухолей я неспроста выделил противоопухолевое действие жирным курсивом. Изучение отдаленных последствий фармакологического вмешательства в иммунную систему практически никто не исследовал и справедливости ради надо сказать, что это является необычайно трудной задачей. В соответствии со здравым смыслом, "раскачка" иммунной системы в первую очередь может осложниться заболеваниями крови, например, лейкозами, поскольку кровь это самая активная и постоянно обновляемая ткань и потому самая уязвимая. Потому я с большой осторожностью отношусь к фармакологической интервенции в иммунную систему. К настоящему времени создано достаточно много препаратов иммуносупрессоры и вакцин для лечения онкологических больных, но однозначных и убедительных результатов пока немного. Хотя направление, несомненно, перспективное. Пожалуй, нигде в мире нет такого разнообразия препаратов, вмешивающихся в иммунную систему — активаторы, модуляторы, супрессоры — несколько десятков наименований. Зачем такое разнообразие — непонятно.
Он содержит гормоны коры надпочечников — гидрокортизон и преднизолон, которые являются синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками человека. Кортексин может использоваться для лечения таких заболеваний, как экзема, псориаз, аллергический ринит, отек Квинке и других аллергических реакций. Однако, в Европе кортексин был запрещен в 2009 году из-за высокой рискованости для здоровья человека. Принятое решение было основано на научных исследованиях, показывающих, что использование кортексина может вызывать сильные побочные эффекты и угрожать жизни пациентов. Один из таких побочных эффектов — это снижение иммунной функции организма. Гормоны коры надпочечников, содержащиеся в кортексине, уменьшают количество лейкоцитов в крови, которые отвечают за защиту организма от бактерий и инфекций.
Позже, в в 1972 г. Giurgea предложил термин «ноотропы» от греческих слов «ноос» — мышление и «тропос» — стремление для обозначения класса препаратов, улучшающих высшие функции головного мозга и не вызывающих психомоторного возбуждения, истощения функциональных возможностей организма, привыкания и пристрастия. На сегодняшний день наиболее общепринятой является следующая классификация нейротропных препаратов: 1. Производные пирролидона.
Расстрельный список препаратов
В Россию перестали ввозить популярное немецкое лекарство от инфаркта Медики и пациенты жалуются на низкое качество и высокий риск побочных эффектов у аналогов 21 комментарий В России стало невозможно купить популярное средство от инфаркта "Микардис", которое производится в Германии. Этот препарат используется при артериальной гипертензии и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. По данным аптечных сетей, новых поставок "Микардиса" не ожидается, а остатки таблеток на складах составляют всего около 23 тысяч упаковок, сообщает РБК. Производитель "Микардиса" - немецкая компания Boehringer Ingelheim - еще год назад уведомила Россию о прекращении экспорта этого лекарства.
Сразу улучшение всего!!! Но после отмены почти все или мне так показалось??? А после последних уколов было так замечательно..... Comments disabled 25-02-2010 09:08 link Re: Кортексин Кортексин-хороший препорат,но его не всем можно ставить,в некоторых случаях он может спровоцировать приступ эпилепсии.
Сообщения о тромбозах случайны, они на уровне статистической погрешности среди миллионов успешно привитых».
Так может быть причина европейского демарша британского препарата к науке и медицине не имеет никакого отношения? Политический обозреватель газета The Guardian Джонатан Стил, сам успешно испытавший на себе вакцину, намекает — тут дело в геополитике. Джонатан Стил, политический обозреватель газеты The Guardian: «Мы не должны забывать, что это британская вакцина, а у Брюсселя все еще есть некоторое негодование по поводу выхода нашей страны из Европейского союза». Депутат бундестага Гуннар Линдеманн не скрывает: Брюссель в ярости от того, что британцы сами разработали вакцину, сами ее производят и контролируют поставки, никому не подчиняясь. Гуннар Линдеманн, депутат бундестага: «Великобритания, естественно, в первую очередь думает о вакцинации своего собственного населении, в то время как министр здравоохранения Германии в первую очередь заботится не о немцах, а ищет европейское решение для всех.
Я считаю это ошибкой». Может быть, весь этот скандал вокруг компании AstraZeneca это не что иное, как отголоски вакцинной войны? Джонатан Стил: «Они сами себя наказывают, ведь спрос на нашу вакцину во всем мире огромный, у нас нет проблем с ее реализацией».
Фармакокинетика, то есть то, как препарат ведет себя в теле человека, производителю неизвестна, о чем он и пишет в инструкции. Общество фармакоэкономических исследований ставит под сомнение все работы по изучению «Кортексина», где говорят о его эффективности. Зарубежные организации о «Кортексине» не знают и его не изучали. Самый старый среди ноотропов и до сих пор самый популярный. Выступает и в качестве тяжелой артиллерии: ему по плечу головокружения, болезнь Альцгеймера, деменция после инсульта, последствия травм мозга. Что должен делать этот препарат в голове, чтобы помочь при таких разных состояниях? Исследований у «Пирацетама» — гора , и целых пять кокрейновских обзоров. Один из них против использования «Пирацетама» для лечения людей с деменцией или когнитивными нарушениями. Другой обзор гласит, что ни безопасность, ни эффективность препарата у пациентов с острым ишемическим инсультом не доказана. Недостаточно данных , чтобы оценить использование «Пирацетама» для предотвращения гипоксии плода при долгих и сложных родах. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA препарат запретило и в целом считает , что ноотропы неэффективны, опасны и могут помешать человеку обратиться за нормальным диагнозом и лечением. В США «Пирацетам» продают как пищевую добавку. При этом никто по-нормальному не проверял его влияние на умственную деятельность здоровых людей. По инструкции, «Фенибут» лечит тревожность, фобии, тики, заикание, бессонницу, головокружения. Любители подтверждают: препарат снимает беспокойство и развязывает язык. СМИ пишут , что подростки пьют «Фенибут» вместо наркотиков.
Осторожно: в аптеках подделки
Но меня больше цепляет его вопрос: “почему Актовегин запрещен в США и Канаде?”. Перед этим объяснили что в Европе давно не используют, тем более еще раньше запретили применять до 18 лет. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Кортексин на сайте
КОРТЕКСИН® (Cortexin)
- Кортексин : инструкция по применению
- «ГЕРОФАРМ» начинает поставки препарата Кортексин® в Турцию
- Правда ли, что ноотропы помогут быть умнее и эффективнее
- РКИ № 473 от 29.08.2019 GP20011-P4-32 - GRLSBASE
Почему кортексин запрещен в европе?
Почему прекратились поставки в РФ ветпрепарата «Бравекто» и вакцин «Нобивак» Компания MSD Animal Health за 2022 год почти в 3,5 раза по сравнению с 2021-м сократила поставки антипаразитарного ветпрепарата «Бравекто» на российский рынок, а в 2023 году совсем. Препарат Кортексин®, оригинальный российский нейропротектор, включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственны. И все же возникает предметный и закономерный вопрос, о том, почему Актовегин запрещен в Европе? Почему Кортексин запрещен в Европе В Европе не применяют Кортексин по той причине, что препарат изготавливают из биологического материала. Почему актовегин запрещен в Европе: причины и последствия. В Европе не применяют Кортексин по той причине, что препарат изготавливают из биологического материала.
Осторожно: актовегин, солкосерил, кортексин, церебролизат!
Есть одно «но»: ни у одного ноотропа нет доказательств эффективности. Изменять работу мозга могут только наркотики, но вред здоровью от них сильно превышает пользу. В большинстве стран мира, в том числе в США и Европе, ноотропы — не лекарства, часть из них и вовсе считают опасными для здоровья. В России же некоторые включены в список жизненно необходимых препаратов. Ими лечат неврологические и психиатрические заболевания, а еще рьяно пьют для стимуляции мозга — каждый год на ноотропы спускают миллиарды рублей. Вот самые популярные объяснения, почему они не работают. Его советуют при вегетососудистой дистонии — вымышленном диагнозе, который ставят и лечат только в России. В рейтинге «Марки качества» его считают лучшим препаратом для детей первого года. Назначают его младенцам и старшим детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности СДВГ , расстройствами аутистического спектра РАС , задержкой речи.
Но колют «Кортексин» в составе комплексной терапии. Это значит, что работать будет какой-то другой препарат, а не этот. Почему не работает. В рекомендациях Минздрава России 2020 года по ведению пациентов с РАС есть формулировка, которую стоит привести целиком: «В российской неврологической и психиатрической практике широко и без надлежащего научного обоснования используются ноотропные и пептидные препараты, в том числе у детей с РАС, при том, что в настоящее время нет убедительных доказательств их способности повлиять на развитие когнитивных и речевых навыков. Более того, имеется достаточное количество сообщений о том, что они могут повышать двигательную активность, вызывать расторможенность и расстройства сна. Препараты с внутримышечным введением не рекомендовано применять также из-за риска развития постинъекционных абсцессов и болезненности инъекций. Контролируемые исследования безопасности и эффективности ноотропных средств в рецензируемых источниках медицинской информации отсутствуют».
Для восполнения витамина D Компания ПАРАФАРМ производитель биологически активных добавок высочайшего качества из лекарственных растений, выращенных в экологически чистых регионах России Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким-либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу сайта рядом с использованными материалами. Информация на сайте носит рекомендательный характер и не призывает заниматься самолечением.
То есть участников должен сортировать компьютер, без помощи человека. Также нужно, чтобы ни пациент, ни врач не знали, кому дают старое, а кому — новое лекарство. Эффект плацебо никто не отменял. Также исследование препаратов должны вестись по одной программе в нескольких медицинских центрах. Ну и необходима статистическая достоверность результатов. Материалы по теме: 26 октября 2015 То есть количество участников? Сколько их должно быть? В среднем — от 300 человек. Но в каждом случае это решается индивидуально. Что сегодня часто делает индустрия? Допустим, по новому препарату было проведено несколько исследований. И во всех случаях получены разные результаты. Компания, конечно, предоставит информацию только об испытаниях с хорошими показателями. Поэтому анализировать только документы, которые представляет индустрия, недостаточно. Необходим поиск всего, что было получено в клиниках по изучаемому препарату. Наши специалисты должны будут найти и проанализировать все опубликованные ранее статьи. Прямо медицинский детектив... В каком-то смысле. Специалистов в области доказательной медицины в России — единицы. В качестве сторонних экспертов они не нужны индустрии, поскольку должны говорить правду. Государство их тоже пока не научилось использовать. Так что это будет первый опыт перепроверки имеющейся информации о лекарствах. Смею вас уверить, что нас ждет много разочарований и неожиданностей. Фармкомпании, по понятным причинам, не всегда корректны. Мы отберем существующие исследования по сравнительной эффективности препаратов и проведем математическое моделирование для оценки того, насколько одно лекарство лучше другого. После этого посмотрим, насколько сопоставим дополнительный эффект препарата и его стоимость. На основании этих выводов наши главные специалисты и Минздрав сформируют перечень жизненно необходимых лекарств. И поверьте, сегодня в этом заинтересованы все! На сайте Общества доказательной медицины есть статьи о популярных средствах, активно рекламирующихся по телевизору. А российские педиатры очень любят их назначать от дисбактериоза диагноз, как утверждают члены общества доказательной медицины, существует только в России. Один из самых продающихся препаратов Актовегин, который часто рекомендуют беременным, так же не имеет нормальной доказательной базы. В других странах к нему также относятся с осторожностью. Сведений об эффективности Биопарокса производители рекомендуют применять при инфекции дыхательных путей также нет. Чтобы случайно не стать жертвой рекламы, купив в аптеке «фуфломицин», эксперты рекомендуют пациентам пользоваться англоязычными ресурсами. Для тех, кто плохо владеет языком, существуют электронные переводчики. Много данных на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании. В библиотеке Кокрановского международного сообщества собраны практически все сведения об объективных клинических испытаниях препаратов.
Зато неэффективных лекарств — море разливанное. Теперь о неэффективных лекарствах — пользы от них вроде нет. Но есть плацебо эффект, значит, польза есть? Сомневающимся и желающим поглубже ознакомиться с проблемой, могу порекомендовать монографию проф. Иногда добавляю: «И глоток воды помогает. И одно доброе слово помогает». Еще как! Что такое "плацебо"? В профессиональном жаргоне, действительно, "плацебо" и "пустышка" используются как синонимы. Несколько примеров из книги [8]. В ряде случаев плацебо-эффект превосходил у тех же больных действие известных антиангинальных лекарств[2]. В целом, улучшение наступает на фоне плацебо у примерно одной трети депрессивных больных, в процессе приема антидепрессантов у примерно двух третей[3]. Не принималось во внимание, что «раньше» — это двадцать и больше лет тому назад, когда они были намного моложе и здоровее, и им помогали многие лекарства, даже сравнительно «легкие». Нужны были «старые» валокордин или корвалол. Оба лекарства продолжали помогать, как было много-много лет тому назад". Уже к 1991 году накопилось 14 сообщений об оценке плацебо-эффекта у 204 больных эпилепсией в процессе двойного слепого контроля эффективности противосудорожных препаратов [15]. Для анализа из обширного списка "неэффективных" препаратов, мной выбраны фенибут, кавинтон, иммуномодуляторы и ноотропы. Лапин принимал участие в начале 60-х годов. Фенибут структурно очень похож на гамма-аминомасляную кислоту ГАМК. ГАМК не проникает в мозг[6]. Надо исправить этот дефект. Был известен прием, как это сделать, и мы им воспользовались. Липидорастворимость повышается введением в молекулу фенильного кольца. Перекалиным, Педагогического института им. Структура ГАМК и фенибута. Чем он меньше или имеет отрицательные значения, тем более препарат гидрофилен и, соответственно, менее липофилен. Видно, что фенибут более липофилен в сравнение с ГАМК. Здесь он получил путевку в жизнь. Фенибут проникает в мозг, и это проявляется его разнообразными центральными фармакологическими эффектами. Сомневающимся рекомендую почитать отзывы практикующих врачей, их в Интернете достаточно и почти все дают ему позитивную оценку. От себя добавлю, что препарат малотоксичен, возможно, из-за структурного сходства с ГАМК — естественного тормозного медиатора в мозгу человека и потому вреда организму практически не наносит. Кавинтон Он тоже попал в разряд неэффективных лекарств. Поскольку я посвятил этому препарату несколько лет и, как мне кажется не зря, позволю дать некоторые пояснения. В экспериментах препарат оказывал противосудорожное действие, причем, мы использовали стандартные модели общепризнанные в мировой научной практике. Препарат эффективно защищал крыс от электрошоковых судорог, а в комбинации с традиционными антиконвульсантами кавинтон заметно усиливал их противосудорожное действие. Наиболее эффективными оказались его комбинации с фенобарбиталом и карбамазепином [7]. Основой противосудорожного эффекта кавинтона является его вмешательство в нейромедиаторный обмен. Острое то есть однократное введение кавинтона вызывало достоверное повышение уровня норадреналина, серотонина, 5-гидроксииндолуксусной кислоты и ГАМК в мозгу крыс, тогда как концентрация дофамина не изменялась. При хроническом то есть многократном введении эти тенденции сохранялись, за исключением серотонина, уровень которого снижался до исходных значений, уровень же его основного метаболита — 5-гидроксииндолуксусной кислоты — оставался повышенным. В клинических испытаниях кавинтон 0. Несомненным достоинством кавинтона является его высокий терапевтический индекс и соответственно редкое развитие побочных эффектов, которые мы зарегистрировали у 2. Один из наших пациентов, желая поскорее вылечиться от эпилепсии, принял за день 50 таблеток 250 мг и на следующий день еще столько же. После чего пришел к нам попросить еще таблеток. Нашему изумлению не было предела, поскольку никаких побочных реакций у него не было. Этот факт обнадежил нас перед испытаниями кавинтона на новорожденных, перенесших внутричерепную мозговую травму. Оценивали как ближайшие, так отдаленные последствия включения кавинтона в схемы традиционной терапии. Особенно показательны результаты обследования детей через 1 год, когда был отмечен отчетливый превентивный эффект кавинтона в отношении судорожного синдрома. Эти данные вошли в несколько изданий известного справочника Машковского "Лекарственные средства". Что касается публикаций по кавинтону в PubMed, то их насчитывается 722 наши там тоже есть и отнюдь не все они малозначащие, как уверяют некоторые писатели из Интернета. Недавно выпустили кавинтон форте в таблетках по 10 мг. На мой взгляд, и этого мало, можно было бы по 20 или 25 мг и в такой же дозировке инъекционные формы. Это я написал то, в чем более или менее разбираюсь, то есть в нейрофармакологии и в чем принимал личное участие. Дальше выскажу субъективное мнение о некоторых других лекарственных препаратах. Иммуномодуляторы Гуморальный иммунитет реализуется с помощью В-лимфоцитов.
Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков
Однако, несмотря на изначально обещающие свойства Кортексина, препарат был запрещен в Европе по ряду серьезных причин и создает серьезные последствия для здоровья пользователей. «Кортексин» — младший брат «Церебролизина», который приготовили из головного мозга коровы и разрешили колоть детям с рождения. В российских аптеках можно встретить препараты, которые запрещены в большинстве западных стран. В Европе и США многие известные нам средства давно изъяты из продажи или вообще — никогда не появлялись в аптеках.
Неэффективные лекарства: взгляд клинического фармаколога
Пептидный препарат Кортексин, представляющий собой комплекс натуральных низкомолекулярных соединений мозга животных (высокоочищенная вытяжка ядерных белков). Газета The Guardian сообщает, что из-за изменения климата тропические вирусы, переносимые комарами, распространяются по всему земному шару и, в частности, это касается территории Европы. Фармкомпании, по понятным причинам, не всегда корректны. Кортексин (Cortexin): ноотроп и нейропротектор для лечения энцефалопатии, энцефалитов, инсультов, астении, ЗПР и пр. По сути представляет собой Церебролизин 2.0, только теперь использован мозг не только свиней, но и коровок; есть и для детей! Часто причиной кашля оказывается секрет, который затекает из носоглотки в горло: справиться с этой проблемой помогает промывание носа солевым раствором.