Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом. Таблетки покрытые пленочной оболочкой 5, 15, 25, 50 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.
Справочник лекарственных средств
У детей для коррекции нарушений поведения Хлорпротиксен Зентива назначается из расчета 0. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства. Хлорпротиксен Зентива может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена Зентива не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно.
По 15 - 30 мг вечером за 1 час до сна. Способность Хлорпротиксена Зентива потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен Зентива назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг. Побочные действия Сонливость, тахикардия, сухость во рту, повышенная потливость, трудность аккомодации.
Эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии, часто исчезают по мере ее продолжения. Может наблюдаться ортостатическая гипотензия, особенно при применении Хлорпротиксена в высоких дозировках. Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко.
Гиперчувствительность к фенотиазинам может быть одновременно с гиперчувствительностью к тиоксантенам. Прием препарата может вызвать изменения интервала QT на электрокардиограмме, привести к ложноположительным лабораторным результатам в случаях иммунологического анализа мочи на беременность и определения наличия билирубина в моче. Имеются сообщения о развитии венозного тромбоэмболизма на фоне приема нейролептиков. Поскольку больные, которым назначена терапия нейролептиками, часто имеют приобретенные факторы риска венозного тромбоэмболизма, до и во время приема лекарственного средства важно идентифицировать все возможные факторы риска развития заболевания и провести профилактические меры.
У больных пожилого возраста, страдающих деменцией, риск летального исхода при приеме нейролептиков незначительно выше, нежели у тех, кто их не получает. Лекарственное средство не предназначено для терапии нарушений поведения, связанных с деменцией.
Описаны единичные случаи снижения судорожного порога, возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Лекарственное взаимодействие Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном приеме с этанолом и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами. Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, противогистаминных и противопаркинсонических средств. Препарат усиливает действие гипотензивных средств. Одновременное применение хлорпротиксена и адреналина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии. Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией.
Режим дозирования Индивидуальный. Для приема внутрь для взрослых суточная доза варьирует от 10 мг до 600 мг, для детей - от 5 мг до 200 мг. Частота приема и длительность лечения определяются показаниями.
Побочное действие Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией. Со стороны пищеварительной системы : возможна холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия. Со стороны эндокринной системы : возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела. Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.
Противопоказания к применению Угнетение ЦНС, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Не следует применять при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек Не следует применять при выраженных нарушениях функции почек. Применение у пожилых пациентов Не следует применять в пожилом возрасте. Особые указания Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.
При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии , синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки , задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам. При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин. В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания , быстрых психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами , антипсихотическими средствами , с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.
При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце. Эффективный и побочных мало Преимущества: Улучшил сон, успокоил нервы, избавил от тревожности, лечебный эффект , минимум побочных Недостатки: Дорогой, первое время вызывал тошноту и головокружение Это самый мягкий нейролептик, какой у меня был. Хлорпротиксен не вызвал у меня состояния "овоща", отупления, страшной сонливости, он не привел к невозможности сконцентрироваться.
Голова мыслила ясно, четко, утром я легло отрывала голову от подушки. При этом у препарата хороший эффект.
Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 15мг №30 в Москве
Во время использования высоких доз в начале лечения чаще всего возникают: усталость, ортостатическая гипотензия, сонливость, апатия; эти симптомы в дальнейшем обычно исчезают. Часто возникают: сонливость, головная боль, головокружение, тахикардия особенно при внезапном повышении дозы , ортостатическая гипотензия, запор, усталость, увеличение веса. Не очень часто: дистония, акатизия, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту. Иногда могут возникнуть: гиперчувствительность, апатия, повышенная тревожность, эпилептиформные припадки, нарушение аккомодации, заложенность носа, тошнота, дерматит, светочувствительность, зуд, эритема, экзема, нарушение терморегуляции. Очень редко: нарушение кроветворения, гипергликемия, злокачественный нейролептический синдром, поздняя дискинезия, пигментный ретинит, отложения в роговице, остановка сердца, брадикардия, астма, отек гортани, холестатическая желтуха, синдром волчанки, чрезмерное выделение мочевой кислоты в моче, нарушение менструального цикла, гинекомастия, галакторея, повышение уровня пролактина в крови. После использования антипсихотических препаратов возникали случаи венозной тромбоэмболии включая случаи легочной эмболии и тромбоз глубоких вен. Симптомы передозировки: сонливость, вялость, подавление дыхания, гипотензия может возникнуть через несколько часов и длиться в течение 2-3 дней , тахикардия, повышенная температура, ригидность мышц или неконтролируемые движения, миоз, а во время регрессии этих симптомов могут возникнуть судороги, гиперактивность и гематурия. Симптоматическая и поддерживающая терапия: промывание желудка физиологическим раствором, применение активированного угля, вспомогательная вентиляция и регулирование температуры тела. При гипотонии вводят парентерально норадреналин и метараминол.
Не применять адреналин из-за риска возникновения парадоксальной гипотензии. Особые указания При проведении курса лечения необходимо учитывать особенности влияния препарата на организм человека и следовать обозначенным правилам: Во время терапии медикаментом следует избегать алкоголя, поскольку данная комбинация увеличивает риск развития злокачественного нейролептического синдрома. Хлорпротиксен удлиняет интервал QT, что следует учитывать людям с патологиями ССС, поскольку они находятся в группе риска развития желудочковой тахикардии по типу «пируэт» Перед началом терапии пациентам следует пройти ЭКГ для определения интервала QT. Во время курса лечения Хлорпротиксеном следует периодически проверять уровень электролитов в организме. Людям с пролактинозависимыми опухолями, ортостатическими нарушениями, заболеваниями органов кроветворения, синдромом Паркинсона, гипертиреозом, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией следует принимать медикамент с особой осторожностью. На фоне терапии тест на беременность может показать ложноположительный результат. Несмотря на то, что препарат редко вызывает развитие синдрома отмены отказываться от Хлорпротиксена резко не рекомендуется. Во избежание данного осложнения прекращать лечение препаратом лучше медленно, постепенно снижая дозу.
Аналоги средства Рассматриваемый препарат не является дефицитом. Но иногда он отсутствует в перечне продаваемых лекарств в современных аптеках. Но это не повод расстраиваться, поскольку по своему составу и форме этот медикамент имеет множество аналогов. Многие доктора советуют заменять лекарство «Хлорпротиксен Зентива» средствами «Труксал» или «Хлорпротиксен Лечива». Основным действующим веществом этих препаратов также является гидрохлорид хлорпротиксена. Эффективны в отношении достижения положительного эффекта от приема, такого же, как у лекарства «Хлорпротиксен Зентива», аналоги оного: таблетки «Клопиксол», растворы для инъекций «Амизепин», «Флюанксол депо». Купить их в любой аптеке не составляет никакого труда. Без рецепта эти лекарства могут продаваться.
Синдром «отмены» Резкое прекращение лечения хлорпротиксеном может сопровождаться синдромом «отмены». Наиболее распространёнными симптомами являются тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия, парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. У пациентов также могут наблюдаться головокружение, сменяющиеся ощущения тепла и холода, тремор конечностей. Симптомы обычно возникают в течение 1—4 дней после отмены и уменьшаются через 7—14 дней. В тяжёлых случаях — почечная недостаточность. Изменения параметров ЭКГ, удлинение интервала QT, «пируэтная» желудочковая тахикардия Torsade de Pointes , остановка сердца и желудочковые аритмии наблюдались при одновременной передозировке с препаратами, влияющими на сердечную деятельность. Лечение Симптоматическое и поддерживающее.
Как можно раньше после приёма должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, так как это может привести к последующему понижению АД. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом. Некоторые взрослые выживали после приёма 10 г, 3-х летний ребёнок выжил после приёма 1000 мг. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Хлорпротиксен может усиливать седативное действие этанола и эффекты барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС. Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут увеличивать или уменьшать эффект антигипертензивных препаратов, антигипертензивный эффект гуанетидина и аналогично действующих препаратов уменьшается.
Одновременное применение нейролептиков и препаратов лития повышает риск нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга. Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических препаратов. Одновременное применение хлорпротиксена и лекарственных препаратов с установленным антихолинергическим действием усиливает их антихолинергические эффекты. При одновременном применении метоклопрамида и пиперазина, увеличивается риск развития экстрапирамидных симптомов. Антигистаминный эффект хлорпротиксена может уменьшить или элиминировать симптоматику дисульфирам-этаноловой реакции. Увеличение интервала QT на ЭКГ, связанное с лечением нейролептиками, может усугубляться при одновременном приёме других препаратов, которые значительно увеличивают интервал QT.
Одновременное применение хлорпротиксена противопоказано со следующими препаратами см. Следует избегать одновременного приёма хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Также следует с осторожностью применять хлорпротиксен одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома P450 в печени. Препараты, которые ингибируют изофермент CYP2D6 например, пароксетин , флуоксетин , хлорамфеникол , дисульфирам , изониазид , ингибиторы моноаминоксидазы МАО , пероральные контрацептивы, в меньшей степени — буспирон, сертралин или циталопрам , могут повышать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови. Особые указания На фоне применения любого нейролептика существует вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, мышечная ригидность, флюктуации сознания, нестабильность вегетативной нервной системы. Пациенты с уже имеющимся психоорганическим синдромом, задержкой психического развития, а также лица, злоупотребляющие опиатами и алкоголем, составляют значительную долю среди летальных исходов.
Лечение: отмена нейролептика. Симптоматическая терапия и общие поддерживающие лечебные мероприятия. Могут оказаться эффективными дантролен и бромокриптин. После приёма нейролептиков внутрь симптомы могут сохраняться на протяжении более одной недели. Острые приступы глаукомы вследствие расширения зрачка могут возникать у пациентов с редким синдромом мелкой передней камеры глаза и у пациентов с узким углом передней камеры. В связи с риском возникновения злокачественных аритмий, препарат Хлорпротиксен следует с осторожностью применять у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе и у пациентов с наличием случаев удлинённого интервала QT в семейном анамнезе см. До начала лечения следует обязательно провести ЭКГ-исследование.
Применение препарата Хлорпротиксен противопоказано в случае, если интервал QTc на исходном измерении превышает 450 мсек у мужчин и 470 мсек у женщин см. Во время лечения необходимость проведения ЭКГ-мониторинга следует оценивать в индивидуальном порядке.
Зрелище не для слабонервных. А назначают ему после запоя Ирина 27 августа 2017, 11:04 жуткий препарат!
СПБ 14 июля этого года Это была пятница, я уехала домой на выходные из больницы. Через полчаса после приема дома у меня наступило жуткое состояние: полностью расслабились все мышцы, от сухости стянуло рот, я хотела пить. Соседи по тревожной кнопке вызвали неотложку и в таком коматозном состоянии отправили меня обратно на отделение в 20 больницу. Когда я поднялась с кровати, чтобы добраться до машины скорой помощи у меня потекло по ногам.
В больницу я приехала с мокрыми штанами, все сидение было мокрое. Тата Даже после употребления наркотиков после перелома помогает заснуть! Ворон2628 Спать не можешь,прими хлорку. Помогает без вопросов.
Нервы в порядке. Светлана 10 августа 2016, 11:00 Надо же, Константин принял целую таблетку на ночь, и на другой день ему было так хорошо.. Я от четвертинки на ночь наутро в себя придти не могла, голова тяжелая, не соображаю ничего. И проснулась вся в поту.
А целой таблеткой можно лошадь с ног свалить. Термоядерная дрянь. Константин 26 ноября 2015, 18:32 Когда не мог заснуть целую неделю,психиатр назначил хлорпротиксен 50 мг на ночь. Теперь хорошо сплю всю ночь.
Грудное вскармливание может быть продолжено во время лечения хлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однако рекомендуется проводить наблюдение за ребенком, в особенности в течение первых 4-х недель после родов. Фертильность: При применении хлорпротексена были зафиксированы такие нежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея, аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии, галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункции необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если это возможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являются обратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность на животных не изучалось. Способ применения и дозы: Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.
Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки.
Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема. Учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 25-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние, уменьшает риск развития очередного запоя. Может потребоваться дальнейшее уменьшение дозы.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами в дозе до 75 мг в сутки. Суточная доза, как правило, целится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Максимальная доза составляет 150 мг в сутки. Эпилепсия и олигофрения, сочетающаяся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема.
Суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг в сутки. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозу противосудорожного средства. Пожилые пациенты У пожилых пациентов доза подбирается индивидуально. Диапазон доз составляет 25-75 мг в сутки. Бессонница По 25 мг за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями.
В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки возраст до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Пациенты с нарушением функции почек Пациентам с нарушением функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с нарушением функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг концентрации препарата в плазме крови.
Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 15мг №30 в Москве
Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие. Фармакодинамика Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ 5-гидрокситриптаминовых рецепторов. In vivo хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовым рецепторам типа D1 и D2. Хлорпротиксен также обладает высоким сродством к 5-НТ2-рецепторам, a1- адренорецепторам, гистаминовым H1 и холинергическим мускариновым рецепторам. Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен с таковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз более высоким сродством к дофаминовым рецепторам. Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу, обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, а также галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом, что делает полезным применение препарата при психических расстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией и беспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженность ассоциированных психосоматических симптомов.
Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости или формирования толерантности. Кроме того, хлорпротиксен потенциирует действие анальгетиков, обладает собственным анальгетическим эффектом, а также противозудным и противорвотным действием. Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа диапазон 0,5-6 часов. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер. Биотрансформация Метаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путем сульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи. В меньшей степени выражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксен определяется в желчи, что свидетельствует о наличии кишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксена лишены нейролептической активности.
Выведение Период полувыведения составляет около 16 часов диапазон 4-33 часа.
В случае появления гипертермии, являющейся симптомом злокачественного нейролептического синдрома, следует немедленно прекратить лечение. Нейролептический злокачественный синдром может возникнуть в любое время в процессе лечения нейролептиками и привести к летальному исходу. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об уменьшении дозы или отмене всех антипсихотических лекарственных средств. При развитии поздней дискинезии прием антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств противопоказан возможно ухудшение состояния.
Для коррекции экстрапирамидных расстройств требуется снижение дозы и назначение противопаркинсонических лекарственных средств. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические лекарственные средства. Больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению, поскольку препарат может вызывать фотосенсибилизацию. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. На фоне терапии возможно получение ложноположительного результ ата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии.
В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое лекарственное средство с более выраженным действием галоперидол. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов. Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивным лекарственным средством или после увеличения дозы.
Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Пожилым, а также истощенным или ослабленным больным требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии и антихолинергических побочных эффектов.
Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Препарат следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. При применении в период лактации кормление следует прекратить. С осторожностью: алкоголизм может усиливаться угнетение центральной нервной системы , заболевания сердечной сосудистой системы риск транзиторного повышения артериального давления , глаукома в т. Побочные эффекты и осложнения.
Повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико- гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония, ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT, помутнение роговицы или хрусталика, парез аккомодации, сухость во рту, запоры, холестатическая желтуха, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, дисменорея, галакторея, гинекомастия, сахарный диабет, снижение потенции и либидо, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, задержка мочи, аллергические реакции кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация , синдром "отмены", "приливы" крови к лицу. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Этанол, общие анестетики, наркотические анальгетики, седативные, снотворные и антипсихотические лекарственные средства усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему. Эпинефрин увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии и тахикардии; фенотиазины, метоклопрамид, галоперидол, резерпин - риск появления экстрапирамидных расстройств. Повышает эффект гипотензивных лекарственных средств, снижает - леводопы.
При развитии поздней дискинезии прием антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств противопоказан возможно ухудшение состояния. Для коррекции экстрапирамидных расстройств требуется снижение дозы и назначение противопаркинсонических лекарственных средств. В связи с возможностью развития акатизии, при появлении на фоне терапии двигательного беспокойства, неусидчивости увеличение дозы недопустимо, напротив, необходимо снизить ее и назначить противопаркинсонические лекарственные средства. Больные не должны подвергаться ультрафиолетовому облучению, поскольку препарат может вызывать фотосенсибилизацию. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. На фоне терапии возможно получение ложноположительного результ ата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое лекарственное средство с более выраженным действием галоперидол. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста. Поздняя дискинезия в начале лечения дозозависима, но частота ее может возрастать при длительном лечении и по мере достижения суммарной дозы; может сохраняться после прекращения применения тиоксантенов.
Злокачественный нейролептический синдром может возникать в любое время в период лечения антипсихотическими лекарственными средствами нейролептиками , но чаще он развивается вскоре после начала терапии или после перевода больного с другого нейролептика, во время комбинированного лечения с другими психоактивным лекарственным средством или после увеличения дозы. Хотя не все перечисленные побочные эффекты специфически связаны с каждым тиоксантеном, есть вероятность, что они могут возникнуть при использовании любого препарата из этой группы. Вероятность гипотензивных и экстрапирамидных реакций у подростков выше, чем у взрослых. Особенности применения и ограничения в пожилом возрасте, при недостаточности функции печени, почек и др. Пожилым, а также истощенным или ослабленным больным требуется меньшая начальная доза, при необходимости и с учетом переносимости ее постепенно увеличивают. У пациентов пожилого возраста выше риск возникновения ортостатической гипотензии и антихолинергических побочных эффектов. Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Препарат следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода. При применении в период лактации кормление следует прекратить. С осторожностью: алкоголизм может усиливаться угнетение центральной нервной системы , заболевания сердечной сосудистой системы риск транзиторного повышения артериального давления , глаукома в т.
Побочные эффекты и осложнения. Повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстрапирамидный гипокинетико- гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония, ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменение интервала QT, помутнение роговицы или хрусталика, парез аккомодации, сухость во рту, запоры, холестатическая желтуха, агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, дисменорея, галакторея, гинекомастия, сахарный диабет, снижение потенции и либидо, повышение аппетита, изменение углеводного обмена, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, задержка мочи, аллергические реакции кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация , синдром "отмены", "приливы" крови к лицу. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Этанол, общие анестетики, наркотические анальгетики, седативные, снотворные и антипсихотические лекарственные средства усиливают угнетающее действие на центральную нервную систему. Эпинефрин увеличивает риск возникновения артериальной гипотензии и тахикардии; фенотиазины, метоклопрамид, галоперидол, резерпин - риск появления экстрапирамидных расстройств. Повышает эффект гипотензивных лекарственных средств, снижает - леводопы. Хинидин - повышение риска развития побочных эффектов со стороны сердца. При одновременном применении с амфетаминами возможно снижение антипсихотических эффектов. Алюминий и магний - содержащие антацидные лекарственные средства или противодиарейные адсорбенты снижают всасывание.
Пациенты, уже страдающие органическим мозговым синдромом, умственной отсталостью, алкогольной или опиатной зависимостью, имеют крайне высокий риск летального исхода. Лечение: Прекращение нейролептической терапии. Симптоматическое лечение и применение общих поддерживающих мер. Возможно применение дантролена и бромокриптина. Симптомы могут проявиться позднее, чем через неделю после орального приема нейролептиков. Глаукома Острые приступы глаукомы вследствие расширения зрачка могут возникнуть у пациентов с редким диагнозом - мелкая передняя камера глаза и сужение угла передней камеры. Удлинение интервала QT По причине риска возникновения злокачественной аритмии, препарат Хлорпротиксен необходимо применять с осторожностью пациентам, в медицинской истории которых имеется желудочковая экстрасистолия или наследственное удлинение интервалов QT. Перед началом лечения обязательно проводится мониторинг ЭКГ. Хлорпротиксен противопоказан при исходных данных интервалов см. На протяжении лечения необходимость мониторинга ЭКГ устанавливается в зависимости от состояния каждого пациента.
Аналоги таблеток Хлорпротиксен
Хлорпротиксен (15 мг) форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Запись на консультацию через WhatsApp +7 977 324 24 65 Донаты: Карта Сбербанка 2202 2009 4980 6465 (Получатель Матюхина А.Н.) Либо onalerts. аналоги Хлорпротиксен. Феназепам — аналог Хлорпротиксена в таблетках, является производным группы бензодиазепиновых транквилизаторов, обладающий способностью эффективно купировать напряжение, страх, панические атаки, которые он может предотвратить или купировать. Таблетки 50 мг: Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого цвета, двояковыпуклые.
«Хлорпротиксен»: отзывы. Инструкция, плюсы и минусы препарата
| 3 аналога лекарства Хлорпротиксен | 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид 15 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, кальция стеарат, тальк; состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000. |
| Хлорпротиксен – инструкция по применению, состав, дозировка и противопоказания | Препарат выпускают в форме двояковыпуклых круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих действующее вещество – хлорпротиксена гидрохлорид 15 или 50 мг. |
| Хлорпротиксен. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД | Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. |
| Р Хлорпротиксен Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг №30 | Таблетки покрытые оболочкой. Фармакологическое действие. Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена (по структуре и фармакологическим свойствам сходен с фенотиазинами производными пиперазина). |
| Хлорпротиксен Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 100 шт | Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета. |
Аналоги таблеток Хлорпротиксен
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. Список аналогов для Хлорпротиксен: инструкция по применению для препаратов, состав, отзывы. поможет купить недорогие аналогичные лекарства в удобных вам аптеках. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. аналоги Хлорпротиксен.
Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт
Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в небольшом количестве с грудным молоком. Показания к применению - Психозы включая шизофрению и маниакальные состояния протекающие с психомоторным возбуждением агрессией ажитацией и тревожностью; - абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании; - депрессивные состояния неврозы психосоматические расстройства с тревожностью напряжением и беспокойством; - гиперактивность раздражительность возбуждение спутанность сознания у пациентов старше 65 лет; - эпилепсия и олигофрения сочетающиеся с психическими нарушениями: возбуждением ажитацией лабильностью настроения и нарушениями поведения; бессонница устойчивая к стандартной терапии; - болевой синдром в комбинации с анальгетиками. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщин ограничен. Хлорпротиксен не следует применять во время беременности за исключением случаев когда потенциальная польза для пациентки превышает возможный риск для плода. Отмечались случаи возбужденного состояния гипертонии гипотонии тремора сонливости расстройств дыхания и нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния на репродуктивную функцию у животных не показали увеличения частоты повреждений плода или других вредных влияний на репродукцию. Применение в период грудного вскармливания Поскольку хлорпротиксен обнаруживается в грудном молоке в низких концентрациях препарат вряд ли будет оказывать влияние на ребенка при применении в терапевтических дозах. Грудное вскармливание может быть продолжено во время лечения хлорпротиксеном если это считается клинически необходимым однако рекомендуется наблюдение за ребенком в особенности в течение первых 4 недель после родов. Способ применения и дозировка Внутрь во время еды целиком запивая стаканом воды или молока с целью избежания раздражения слизистой оболочки желудка. Психозы включая шизофрению и маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта обычно до 300 мг в сутки.
Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 600 мг. Суточную дозу обычно делят на 2-3 приема учитывая выраженное седативное действие рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза разделенная на 2-3 приема составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Поддерживающая доза 15-75 мг в сутки позволяет стабилизировать состояние уменьшает риск развития очередного запоя. Депрессивные состояния неврозы и психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях особенно сочетающихся с тревогой напряжением в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Препарат хлорпротиксен может назначаться при неврозах и психосоматических нарушениях сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами до 75 мг в сутки. Суточная доза как правило делится на 2-3 приема.
Эпилепсия и олигофрения сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза обычно составляет 50 мг и делится на 2-3 приема. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг. Бессонница По 15-30 мг вечером однократно за 1 ч до сна. Болевой синдром Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болевым синдромом. В этих случаях препарат хлорпротиксен назначают одновременно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг в сутки. Пациенты старше 65 лет При наличии гиперактивности раздражительности возбуждения спутанности сознания назначается по 15-30 мг 3-4 раза в сутки. Детский возраст Препарат хлорпротиксен противопоказан у детей и подростков младше 18 лет вследствие отсутствия клинических данных. Побочные действия Нежелательные реакции чаще всего носят дозозависимый характер. Частота и тяжесть нежелательных реакций наиболее выражены на ранней стадии лечения и снижаются по мере продолжения лечения. Блокада дофаминергических рецепторов в ЦНС может вызывать острые неврологические осложнения - дистонию а также акатизию или экстрапирамидные симптомы.
Экстрапирамидные реакции чаще возникают на ранней стадии лечения. Рутинное профилактическое применение противопаркинсонических лекарственных средств не рекомендуется.
Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства. Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием Хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости он может применяться длительно. По 15 - 30 мг вечером за 1 ч до сна. Способность Хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг.
Передозировка Симптомы. Сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома. Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть произведено промывание желудка, рекомендуется применение сорбента. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, так как это может привести к последующему понижению артериального давления.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения, утомляемость. Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно на ранних этапах лечения. Однако рутинное использование антипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов не рекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии и могут их ухудшить. Рекомендуется снижение дозы или, если это возможно, прекращение лечения хлорпротиксеном. При персистирующей акатизии могут оказаться полезными бензодиазепины или пропранолол. При приеме хлорпротиксена, как и при приеме других нейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкие побочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии - фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть и полиморфная желудочковая тахикардия по типу «пируэт» Torsade de Pointes. На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированы случаи приапизма - длительной эрекции, как правило, болезненной, которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этого явления неизвестна см. Резкое прекращение приема хлорпротиксена может сопровождаться возникновением реакций отмены. Наиболее частые симптомы - тошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потоотделение, миалгии, парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. Пациенты могут также испытывать головокружение, дополнительное ощущение тепла и холода и тремор. Симптомы, как правило, начинаются в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются в течение 7-14 дней. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность. При передозировке и одновременном приеме с препаратами, оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ, удлинении интервала QT, полиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» Torsade de Pointes , случаях остановки сердца и желудочковой аритмии. Лечение Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть проведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать адреналин, так как это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом. Взрослые выживали после приема 10 г, а трхлетний ребенок после приема - 1000 мг. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Хлорпротиксен может усиливать седативное действие алкоголя, действие барбитуратов и других, угнетающих ЦНС веществ. Хлорпротиксен не следует назначать вместе с гуанетидином и аналогично действующими средствами, так как нейролептики могут усиливать или ослаблять эффект антигипертензивных средств; антигипертензивное действие гуанетидина и аналогично действующих препаратов снижается. Одновременное применение нейролептиков и препаратов лития повышает риск возникновения нейротоксичности. Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга. Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и действие адренергических препаратов. Одновременное применение Хлорпротиксена и лекарственных препаратов с установленным антихолинергическим действием усиливает их антихолинергические эффекты. Одновременное применении с метоклопрамидом и пиперазином увеличивает риск развития экстрапирамидных нарушений. Увеличение интервала QT на электрокардиограмме, характерное для терапии антипсихотическими средствами, может быть усилено при одновременном приеме препаратов, значительно удлиняющих интервал QT: антиаритмических лекарственных средств IA и III классов хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид , некоторых антипсихотических средств тиоридазин , некоторых антибиотиков-макролидов эритромицин и антибиотиков хинолонового ряда гатифлоксацин, моксифлоксацин , некоторых антигистаминных средств терфенадин, астемизол , а также цизаприда, лития и других лекарственных средств; значительно увеличивающих интервал QT. Следует избегать одновременного приема Хлорпротиксена и указанных выше препаратов. Хлорпротиксен следует с осторожностью применять одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения тиазидные и тиазидоподобные диуретики , и препаратами, способными повысить концентрацию хлорпротиксена в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QT и возникновения опасных для жизни аритмий. Нейролептики метаболизируются печеночными изоферментами системы цитохрома Р450. Лекарственные препараты, ингибирующие изофермент 2D6 например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы моноаминоксидазы, оральные контрацептивы, и, в меньшей степени, буспирон, сертралин и циталопрам , могут повышать содержание хлорпротиксена в плазме. Особые указания На фоне применения любого нейролептика существует вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, мышечная ригидность, флюктуация сознания, нестабильность вегетативной нервной системы.
Дозировка хлорпротиксена подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2 - 3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2 - 3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2 - 3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2 - 3 приема. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства. Бессонница По 15 - 30 мг хлорпротиксена за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек дозировку хлорпротиксена следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня хлорпротиксена в сыворотке крови. Нарушения функции печени Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня хлорпротиксена в сыворотке крови. Передозировка Симптомы: сонливость, кома, судороги, шок, экстрапирамидные симптомы, гипертермия или гипотермия. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность. При передозировке хлорпротиксена и одновременном приеме с препаратами, оказывающими влияние на сердечную деятельность, сообщалось о развитии изменений на ЭКГ, удлинении интервала QT, полиморфной желудочковой тахикардии по типу пируэт Torsade de Pointes , случаях остановки сердца и желудочковой аритмии. Взрослые выживали после приема 10 г, а трехлетний ребенок после приема - 1000 мг. Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть проведено промывание желудка, рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Хлорпротиксен 50мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом. Цена на аналог Хлорпротиксена, 50 таблеток, 50 мг: от 430 рублей. Труксал, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 шт. Нейролептики, к которым относится хлорпротиксен, входят в категорию препаратов, восстанавливающих нормальную деятельность нервной системы.
Хлорпротиксен таблетки покрытые пленочной оболочкой 25мг №100
В упаковке из картона — 3 или 5 блистеров, описание-инструкция. Лечебные свойства Препарат Хлорпротиксен является противопсихотическим средством нейролептиком. Создан на основе свойств вещества хлорпротиксена, представленного в форме гидрохлорида, и являющегося производным соединением тиоксантена. Помимо противопсихотического, оказывает антидепрессантное, успокоительное и противорвотное действия. Считается, что основное действие достигается через механизм блокирования активности постсинаптических допаминовых нервных окончаний в головном мозге. Седативный эффект связан с непрямым понижением активности ретикулярной структуры ствола ГМ, противорвотный — способностью вещества блокировать рецепторы триггерного участка. Помимо этого, вещество нейтрализует выброс большинства гормонов, вырабатываемых в гипоталамусе и гипофизе. Но поскольку в результате этого подавляется и образование пролактин-фактора, регулирующего выброс пролактина, то в результате приема лекарства растет концентрация пролактина.
При отсутствии своевременной коррекции развивается гиперпролактинемия. Метаболические трансформации происходят в печени. Из организма значительная часть лекарства Хлорпротиксен выводится почками. Способ применения и дозировка Применять Хлорпротиксен инструкция рекомендует в точном соответствии с врачебным назначением. Схема терапии и режим дозирования Хлорпротиксена определяется индивидуально по показаниям пациента и согласно состоянию его организма. Суточная норма препарата варьируется от 10 до 6000 мг. Детям разрешено принимать в сутки 5-200 мг.
Особые указания Возможность применения препарата пациентами с зависимостью при алкоголизме или наркомании определяется индивидуально. На время терапии следует отказаться от приема спиртных напитков и этанолосодержащих средств, чтобы не спровоцировать подавление ЦНС. При беременности и грудном вскармливании Препарат запрещен к использованию беременными, так как клинического опыта лечения крайне недостосточно. Клинические наблюдения за состоянием младенцев, чьи матери принимали Хлорпротиксен на последних сроках беременности, выявили побочные действия препарата. У новорожденных присутствовал синдром отмены, экстрапирамидные нарушения. Зафиксированы симптомы разной интенсивности и продолжительности, которые чаще всего проявлялись в виде повышенной сонливости, тревожности, быстрой возбудимости, раздражительности, нарушений кормлений, респираторного дистресс-синдрома. При необходимости терапии Хлорпротиксена назначение должно учитывать пользу для матери и возможный риск для плода.
Активное вещество нейролептика способно проникать в грудное молоко. Хотя обычно оно присутствует в небольшом количестве, совмещать лечение с лактацией запрещено.
Нейролептики метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 в печени. Препараты, которые ингибируют изоферменты CYP2D6 например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы МАО, пероральные контрацептивы, в меньшей степени - буспирон, сертралин или циталопрам , могут увеличивать концентрацию хлорпротиксена в плазме крови. Одновременное применение хлорпротиксена с холиноблокаторами усиливает антихолинергический эффект. Хлорпротиксен также снижает порог судорожной готовности, что может вызвать необходимость коррекции дозы противоэпилептических препаратов. При лечении хлорпротиксеном может увеличиваться концентрация пролактина в плазме крови - при его применении в сочетании с бромокриптином может понадобиться коррекция дозы.
Тиоксантены могут маскировать ототоксический эффект других препаратов шум в ушах, вертиго т. Особые указания Пациенты, получающие длительную терапию препаратом хлорпротиксен, в особенности в высоких дозах, должны тщательно наблюдаться специалистом, при этом периодически необходимо оценивать возможность снижения поддерживающей дозы. Злокачественный нейролептический синдром Возможность развития злокачественного нейролептического синдрома гипертермия, ригидность мышц, неустойчивый уровень сознания, нестабильность вегетативной нервной системы существует при применении любых нейролептиков. У пациентов с уже имеющимся синдромом органического поражения головного мозга, умственной отсталостью, злоупотреблением опиатами и алкоголем, чаще наблюдаются смертельные исходы. Лечение: прекращение лечения нейролептиками. Симптоматическое лечение и проведение общих поддерживающих мероприятий. Может быть полезным применение дантролена и бромокриптина.
Симптомы могут сохраняться в течение недели и более после приема нейролептиков. Глаукома Острые приступы глаукомы вследствие расширения зрачка могут возникать у пациентов с редким синдромом мелкой передней камеры и у пациентов с узким углом камеры. Удлинение интервала QT В связи с риском возникновения злокачественных аритмий, препарат хлорпротиксен следует с осторожностью применять у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе или со случаями удлинения интервала QT в семейном анамнезе. До начала лечения следует обязательно провести ЭКГ-исследование. Применение препарата хлорпротиксен противопоказано в случае, если интервал QTc превышает 450 мсек у мужчин или 470 мсек у женщин в начале лечения см. Во время лечения необходимость проведения ЭКГ-мониторинга следует оценивать на индивидуальной основе. Рекомендуется проводить периодический мониторинг показателей водно-электролитного баланса.
Как и другие психотропные средства, препарат хлорпротиксен может влиять па показатели гликемии у пациентов с сахарным диабетом, что может потребовать коррекции антидиабетической терапии инсулина или гипогликемических препаратов для приема внутрь. Повышенная чувствительность к фенотиазинам может означать наличие повышенной чувствительности к тиоксантенам. Венозная тромбоэмболия При применении антипсихотических препаратов были отмечены случаи венозной тромбоэмболии ВТЭ. Так как у пациентов, получающих лечение нейролептиками, часто имеются приобретенные факторы риска развития венозной тромбоэмболии, следует идентифицировать все возможные факторы риска ВТЭ до и во время лечения, а также проводить профилактические меры. Пациенты старше 65 лет По данным рандомизированных плацебо-контролируемых исследований в популяции пациентов с деменцией назначение некоторых атипичных нейролептиков сопровождалось примерно 3-кратным повышением риска цереброваскулярных нежелательных явлений. Механизм повышения риска неизвестен. Подобное повышение риска нельзя исключить для иных нейролептиков и других групп пациентов.
У пациентов с факторами риска развития инсульта препарат хлорпротиксен следует применять с осторожностью. Применение препарата хлорпротиксен может привести к ложноположительному результату при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложным показателям гипербилирубинемии, а также изменению интервала QT на электрокардиограмме. Тяжелые случаи приапизма могут потребовать медицинского вмешательства. Пациентов необходимо проинформировать о необходимости обратиться за медицинской помощью в случае появления признаков и симптомов приапизма. Во время лечения следует воздерживаться от приема веществ, содержащих этанол, воздействия экстремально высоких температур риск развития теплового удара , избыточной инсоляции. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение препаратом хлорпротиксен необходимо постепенно. Лактоза и сахароза Таблетки препарата Хлорпротиксен Санофи содержат лактозу и сахарозу.
Препарат Хлорпротиксен Санофи в дозировке 15 мг содержит алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого Е 110 , который может вызывать аллергические реакции.
Подробнее Противопоказания Повышенная чувствительность к кветиапину.
Метаболиты не имеют нейролептической активности, выделяются с калом и мочой. Показания Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят: психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; «похмельный» абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях; гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов; нарушения поведения у детей; депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства; бессонница; боли в комбинации с анальгетиками. Формы выпуска Таблетки, покрытые оболочкой 15 мг и 50 мг. Инструкция по применению и дозировка Психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния Лечение начинают с 50-100 мг в сутки, постепенно наращивая дозу до достижения оптимального эффекта, обычно до 300 мг в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена до 1200 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг в сутки.
Суточную дозу Хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая выраженное седативное действие Хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Похмельный абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг. Курс лечения обычно длится 7 дней.