Диспансеризацию проходят в два этапа. Где именно можно пройти диспансеризацию по полису ОМС, руководство компании решает самостоятельно: фирма заключает договор с медицинским учреждением, по которому сотрудники данной организации проводят плановые медосмотры вне очереди. Диспансеризация по ОМС проводится в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи. Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра (диспансеризации).
Как трактовать заявление об обязательной диспансеризации работающих россиян с 2024 года?
| Диспансеризация взрослого населения | Пройти обследования можно в поликлинике или другом медицинском учреждении, к которому вы прикреплены. |
| Кто подлежит диспансеризации, зачем и где ее проходить? | Узнайте, что входит в углубленную диспансеризацию после ковида, как пройти диспансеризацию после коронавируса (COVID-19). |
«Бесплатную возможность проверить своё здоровье нужно обязательно использовать!»
Услышав призывы медицинского сообщества, диспансеризацию решено было возобновить. И это дало свои плоды. В 2013 году в Санкт-Петербург на профосмотры пришли всего 617 тысяч человек. В 2022 году диспансеризацию прошли 2 миллиона 383 тысячи взрослых петербуржцев. Дело проверяющихся Решив проверить работу профилактической медицины на собственном опыте, мы с мужем отправились в свою обычную поликлинику. Кстати, за всю свою жизнь в Кировском районе Петербурга я ни разу не получала приглашение пройти диспансеризацию ни по телефону, ни по СМС, поэтому контроль за собственным здоровьем был собственной инициативой. В поликлинике немного удивились, что мы пришли сами, а «не от предприятия», но записали на определенное время в определенный кабинет. После этого все пошло как по маслу, и мы убедились, что 1-й этап диспансеризации действительно можно пройти всего за один день. Даже неработающий рентген-аппарат был компенсирован снимком в соседней поликлинике. Затем надо снова появиться у врача, чтобы выслушать вердикт и получить рекомендации.
К сожалению, пока информация о результатах пройденного осмотра недоступна в личном кабинете «Госуслуг», но в Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга обещают, что скоро эта возможность появится. Часто болеющие граждане знают о своих проблемах, а вот те, кто редко обращается к врачу, как раз и могут запустить опасное заболевание! Кстати, мой Кировский район, к сожалению, оказался на предпоследнем месте как по охвату жителей профосмотрами, так и по количеству выявленных патологий, а вот лучшими с охватом населения почти 50 процентов стали Приморский и Калининский районы. В большинстве поликлиник логистика разработана очень хорошо. Первый этап диспансеризации можно пройти за максимально короткое время, профилактические мероприятия также доступны в вечернее время и по субботам.
Это скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки, молочных желез, предстательной железы, толстого кишечника и прямой кишки, рака кожи, слизистых губ и ротовой полости, а также скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперсткой кишки. В рамках первого этапа диспансеризации ряд скринингов делается ежегодно, другие — с промежутками в несколько лет. В 45 лет проводится фиброгастродуоденоскопия ФГДС.
То или иное обследование в определенном возрасте обосновывается частотой проявлений заболевания именно в этих возрастных группах», — поясняет Лариса Соловьева. Она уточняет: все вышеуказанные обследования относятся к первому этапу диспансеризации. Если у медиков возникают опасения по поводу того или иного анализа либо если у пациента есть определенные жалобы, он переходит ко второму более углубленному этапу диспансеризации для уточнения либо снятия диагноза. На втором этапе предусмотрены также бесплатные, более детальные обследования, осмотры врачей-специалистов. Благодаря онкоскринингам в 2017 году было выявлено 1279 новых случаев рака, а в 2022 году — уже 2987. Только за 4 месяца 2023 года выявлено 842 случая злокачественных новообразований. Как правило, опухоли при таких обследованиях выявляются на ранних стадиях, что означает возможность благополучного лечения и излечения. Больше доверия За все последние годы самым масштабным по охвату профосмотрами был 2019 год.
Только в Петербурге диспансеризацию прошли без малого 2 миллиона человек. Затем началась пандемия COVID-19, сразу снизив показатели всего до 771 тысячи обследовавшихся в 2021 году. Зато начиная с весны 2022 года люди устремились в поликлиники, в прошлом году медосмотры прошли 2 миллиона 383 тысячи человек. Многие шли и на так называемую углубленную диспансеризацию, которая изначально предполагалась для перенесших коронавирусную инфекцию.
В рамках углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19 на первом этапе к общим обследованиям добавлены следующие: — измерение сатурации — то есть концентрации кислорода в артериальной крови. Этот тест помогает определить, как пациент переносит физические нагрузки и есть ли улучшения после выздоровления от COVID-19.
Измеряется максимальное расстояние, которое человек проходит в удобном для него темпе за 6 минут. Данные теста используют, чтобы понять реакцию на лечение COVID-19 и спрогнозировать риск инвалидности или смерти у людей с заболеваниями сердца и легких. Анализ выявляет признаки тромбообразования. После этого врач-терапевт производит осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов у пациента. Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено — диспансеризация завершается. При выявлении отклонений, на втором этапе для уточнения диагноза врач-терапевт может назначить дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить на дальнейшее обследование.
Профилактический медицинский осмотр включает в себя: 1. Диспансеризация проводится в два этапа.
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация: цели и задачи. Как записаться и где пройти?
Если раньше прохождение диспансеризации было добровольным желанием работника, то теперь работодатель обязан предоставить день на прохождение диспансеризации, а работник принести справку из медицинской организации. За фиктивное прохождение гражданами диспансеризации только в Карачаево-Черкесии в период с 2019-го по 2021 год в отношении 19 медработников Следственным комитетом возбуждено 24 уголовных дела. Граждане старше 40 лет проходят диспансеризацию ежегодно.А переболевшие COVID-19 проходят углубленные обследования. Для этого руководители организаций должны заключить договор с медицинскими учреждениями и обеспечить подходящие условия для профосмотра.
Пройди диспансеризацию в праздничные дни!
ЭКГ при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет. Осмотр фельдшером акушеркой или врачом — акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет. Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся: общий анализ крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ — с 40 лет; исследование кала на скрытую кровь с 40 до 64 лет включительно — 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно — ежегодно ; эзофагофиброгастродуоденоскопия — в возрасте 45 лет; для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки с 18 до 64 лет включительно — 1 раз в 3 года , маммография с 40 до 75 лет включительно — 1 раз в 2 года ; для мужчин: определение простат-специфического антигена ПСА в крови в 45, 50, 55, 60, 64 года. Для прохождении диспансеризации пациенту необходимо обратиться к участковому врачу , врачу общей практики, фельдшеру ФАП, либо в отделение профилактики г. Куса, ул.
Многие шли и на так называемую углубленную диспансеризацию, которая изначально предполагалась для перенесших коронавирусную инфекцию. Но одно другому не мешает — проверяли, и довольно тщательно, всех желающих. Врачей огорчает, что достаточно много фиксируется отказов от инвазивных методов диагностики — от ФГДС, колоноскопии, некоторые женщины не желают идти на маммографию. Мы призываем не игнорировать их, ведь речь о вашем собственном здоровье.
При желании ряд исследований можно сделать под анестезией платно. Главное — сделать. Например, в тех странах, где высокий уровень выявления онкологических заболеваний, ФГДС и колоноскопию делают практически всем без исключения, и это позволяет выявить колоректальный рак кстати, один из самых частых видов рака в Петербурге , рак желудка и кишечника на ранних стадиях», — подчеркивает Лариса Соловьева. Даже такое простое исследование, как исследование внутриглазного давления, поможет предотвратить быстрое развитие глаукомы. Только за 4 месяца этого года выявлено 593 случая. А ведь это заболевание сначала почти никак не проявляется. Мало кто будет обращать внимание на то, что иногда побаливает голова или немного ухудшилось зрение. Кроме того, за эти 4 месяца благодаря диспансеризации выявлено 2 тысячи сахарного диабета, почти 50 тысяч заболевани ЖКТ», — уточняет Лариса Соловьева.
На дачу — здоровым и уверенным По оценке медиков, из пришедших на диспансеризацию 60 процентов составляют женщины и 40 — мужчины. Профосмотры направлены в первую очередь на тех, кому 40 лет и старше, когда уже накапливаются заболевания, связанные с возрастом. Диспансеризация настроена на выявление новых заболеваний.
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних регламентируются Приказом МЗ РФ от 10. Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в Перечне исследований.
При проведении профилактических осмотров могут учитываться результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего. Профилактический осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения исследований, включенных в Перечень исследований I этап. В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания состояния , диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в Перечень исследований, врач направляет на дополнительную консультацию и или исследование II этап.
Это может быть: чек-ап — аналог «государственной» диспансеризации; скрининг — исследование для выявления определенного заболевания. Но стоит понимать, что всё это не имеет отношения к программе диспансеризации. По ДМС действуют условия конкретной страховой компании — в ней можно уточнить, что входит в полис, как и где пройти осмотр и что в него войдет. На практике обычно нет большой разницы между чек-апом в частной клинике по ДМС или бесплатной диспансеризацией по ОМС, оба вида осмотров покрывают все основные риски здоровья. Но если полис ДМС есть, то есть смысл обратиться по нему — всё же оборудование в частных клиниках более современное, условия более комфортные и нет очередей. Система ЕМИАС позволяет дистанционно записаться на прием к врачу в московскую поликлинику по месту прикрепления, а также посмотреть данные результатов предыдущих анализов, исследований, измерений и многое другое. Каждый этап заканчивается приемом у врача-терапевта.
Первый этап — обязательные обследования Здесь задача врачей — определить у пациента признаки и факторы риска развития различных заболеваний, выяснить, требуется ли уточнение диагноза на втором этапе. Список общих процедур, которые проводятся при диспансеризации для всех совершеннолетних граждан: заполнение анкеты — это нужно для сбора анамнеза; антропометрия — проведение измерений для расчета индекса массы тела; определение уровня холестерина и глюкозы в крови; флюорография; определение артериального и внутриглазного давления; онкоскрининг для отдельных категорий — выявление маркеров, указывающих на риски онкологических заболеваний; снятие электрокардиограммы. Дополнительно исследования зависят от категории пациента. Так, женщины проходят осмотр у врача-гинеколога, а с 48 лет делают маммографию молочных желез. Мужчины старше 45 лет проходят процедуру определения простат-специфического антигена в крови. После 45 лет для всех дополнительно проводятся исследования кала на скрытую кровь и эндоскопическое обследование желудка. Определение группы здоровья После общего осмотра терапевт определяет группу здоровья пациента всего их три и дальнейший план действий: Группа 1. Не выявлено ни заболеваний, ни возможных факторов риска их возникновения. Дополнительных исследований не требуется. Группа 2.
Выявлены риски развития болезней. Пациенту рекомендуется регулярно наблюдать за повышенными показателями высокое давление или холестерин, ожирение и принимать меры по их снижению. Группа 3А. Выявлены патологии. В этом случае пациенту назначают расширенное обследование и диспансерное наблюдение. Группа 3Б. Выявлены заболевания средней или тяжелой степени. Пациента ставят на учет к врачу-специалисту, составляют план лечения. Второй этап — углубленный медицинский осмотр На второй этап попадают лишь те, чье состояние здоровья требует расширенного обследования. Пациента направляют к врачам-специалистам и просят сдать дополнительные анализы.
Перечень анализов и узких специалистов зависит от того, какие именно проблемы обнаружили в здоровье пациента. Второй этап включает в себя — при необходимости и только по направлению врача-терапевта — такие исследования: анализ крови на гемоглобин, липидно-спектральный и биохимический анализ крови; дуплексное сканирование артерий; осмотр невролога, офтальмолога, уролога, оториноларинголога, колопроктолога, хирурга; спирометрию; исследование внутренних органов на выявление онкологических заболеваний.
Диспансеризация взрослого населения
Начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Лариса Соловьева развеяла популярные мифы о диспансеризации и рассказала, кому и почему ее лучше пройти перед началом сезона. Где именно можно пройти диспансеризацию по полису ОМС, руководство компании решает самостоятельно: фирма заключает договор с медицинским учреждением, по которому сотрудники данной организации проводят плановые медосмотры вне очереди. Пройти углубленную диспансеризацию могут граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию COV1D-19, имеющие документальное подтверждение медицинской организации. Работающие граждане и обучающиеся в образовательных организациях могут пройти профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию в медицинской организации по месту работы или учебы. Наличие возможности прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации. Для этого руководители организаций должны заключить договор с медицинскими учреждениями и обеспечить подходящие условия для профосмотра.
Граждане смогут проходить профилактические медосмотры и диспансеризаци по месту работы или учебы
| Всероссийская диспансеризация взрослого населения Российской Федерации | Пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию, в т.ч. углубленную, можно в 58 медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы по месту прикрепления. |
| Медики объяснили, как диспансеризация спасает жизни и помогает сохранить здоровье | Причем пройти диспансеризацию могут даже те граждане, которые перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах. |
В России с 2024 года работают новые правила диспансеризации: кого они касаются
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки. Проведение диспансеризации населения способствует реализации задач нацпроекта «Здравоохранение», сообщили в региональном департаменте информационной политики. Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Узнайте, что входит в углубленную диспансеризацию после ковида, как пройти диспансеризацию после коронавируса (COVID-19).
"По новым правилам": Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году
Профилактический медицинский осмотр могут пройти лица, которым в текущем году исполняется следующее количество полных лет: 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38 Профилактический медицинский осмотр проводится в рамках диспансерного наблюдения лицам, состоящим под диспансерным наблюдением у врача в связи с хроническим заболеванием при проведении первого в текущем году диспансерного приема. Диспансеризацию могут пройти лица, которым в текущем году исполняется следующее количество полных лет: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 40 и старше. В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, проходят углубленную диспансеризацию. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания состояния на втором этапе диспансеризации. Второй этап углубленной диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния.
Председатель ФОМС Илья Баланин подчеркивает, что профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, предоставляют все необходимые исследования для выявления наиболее опасных заболеваний на ранних стадиях. В последние годы система ОМС активно развивает превентивную медицину. Ожидается, что в текущем году более 86 миллионов россиян пройдут диспансеризацию, из них 11 миллионов получат углубленное обследование.
Самый простой путь - сделать это через сервис "Мое здоровье" на портале "Госуслуги". В некоторых регионах также есть дополнительные возможности, которые упрощают жизнь пациентов. Например, в Москве данная услуга доступна на сайте mos. На этапе обращения в медицинскую организацию нужно будет иметь при себе паспорт и полис ОМС.
Первичная диспансеризация состоит из обследований и визитов к профильным специалистам. Если анализы в норме, то можно получить рекомендации общего характера и на некоторое время забыть о визитах к врачу. Если же по итогам диспансеризации выявлены отклонения от нормы и есть повод заподозрить какие-то заболевания, которые еще не дали о себе знать, то пациенту предстоит второй этап диспансеризации с дополнительным обследованием. Зачем нужен профилактический медицинский осмотр? Не стоит путать профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию.
В первом случае предусмотрено право граждан показываться врачам каждый год независимо от возраста. Программа профилактического осмотра строится на базовых обследованиях, которые важны для каждого пациента. В один и тот же год нельзя пройти и медосмотр, и диспансеризацию. Это важно понимать тем, кому диспансеризация положена раз в 3 года, чтобы не пропустить свою очередь. Сегодня сложились уникальные условия: для выявления возможных поломок организма у медиков есть очень эффективные инструменты.
Когда пациент приходит на диспансеризацию, мы точно знаем, на что смотреть, какие параметры оценивать, учитываем группы риска. Хороший пример: если вы придете к стоматологу до появления боли, лечение пройдет легче, быстрее и с минимальными потерями для здоровья. Также и с регулярным медицинским обследованием, которое подсветит намечающиеся или уже имеющиеся проблемы", - комментирует Елена Карева. Профилактический медосмотр повторяет первый этап диспансеризации и строится вокруг сбора основной информации о здоровье пациента. Врач проводит анкетирование о состоянии здоровья пациента, чтобы собрать анамнез, измерит индекса массы тела, окружность талии, артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови.
Важно, что таким образом формируется паспорт здоровья каждого пациента, и при регулярном прохождении обследований можно будет оценивать состояние организма в динамике. В результате профилактического осмотра пациентам также определяют относительный и абсолютный сердечно-сосудистые риски, делают флюорографию, ЭКГ, проводят измерение внутриглазного давления. Для женщин предусмотрена консультация и осмотр врача акушера-гинеколога. По результатам профилактического медицинского осмотра пациент получает консультацию специалиста, который расскажет, что выявили исследования, на что важно обратить внимание и какие зоны риска нужно отслеживать. Какие этапы включает в себя диспансеризация?
Все мероприятия медицинского профилактического осмотра включены также в первый этап диспансеризации. С той разницей, что их дополняет скрининг на выявление онкологических заболеваний. Для каждой возрастной группы и в зависимости от пола он состоит из разных обследований. Так, женщинам от 18 до 39 лет возьмут мазок с шейки матки и сделают его цитологическое исследование. Мужчинам в этом возрасте проверят кожные покровы и лимфатические узлы.
Для тех, кто перешагнул сорокалетнюю отметку, список обследований заметно шире. Для женщин это маммография обеих молочных желез, для мужчин - определение простат-специфического антигена в крови. Также проводится исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом и берется общий анализ крови, который включает уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ.
В рамках углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19 на первом этапе к общим обследованиям добавлены следующие: — измерение сатурации — то есть концентрации кислорода в артериальной крови.
Этот тест помогает определить, как пациент переносит физические нагрузки и есть ли улучшения после выздоровления от COVID-19. Измеряется максимальное расстояние, которое человек проходит в удобном для него темпе за 6 минут. Данные теста используют, чтобы понять реакцию на лечение COVID-19 и спрогнозировать риск инвалидности или смерти у людей с заболеваниями сердца и легких. Анализ выявляет признаки тромбообразования.
После этого врач-терапевт производит осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов у пациента. Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено — диспансеризация завершается. При выявлении отклонений, на втором этапе для уточнения диагноза врач-терапевт может назначить дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить на дальнейшее обследование. По результатам диспансеризации пациент может быть взят под диспансерное наблюдение, направлен на специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.
Если застрахованный в системе ОМС гражданин хочет обследоваться, не имея выявленных показаний, у него есть право на прохождение 1 раз в год профилактического медицинского осмотра.