Рассказывает в интервью «Аргументам и Фактам» генеральный директор НМИЦ кардиологии, главный внештатный кардиолог Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор Сергей Бойцов.
Кубанский кардиолог получила высшую награду из рук Михаила Мурашко
— На ваш взгляд, достаточно ли в России кардиологов, или ощущается их дефицит? 14-15 июня Тульскую область посетила рабочая группа специалистов НМИЦ кардиологии Минздрава РФ во главе с генеральным директором центра, главным внештатным специалистом-кардиологом Минздрава России, академиком РАН Сергеем Бойцовым. Игнорирование режима самоизоляции жителями России может привести к негативному развитию эпидемической ситуации в стране и росту смертности от новой коронавирусной инфекции, считает главный кардиолог Минздрава России, генеральный директор НМИЦ. В начале февраля генеральный директор ФГБУ «НМИЦ Кардиологии» Минздрава России, академик РАН, профессор, д.м.н., главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России Центрального, Уральского, Сибирского и Дальневосточного федеральных округов. Почему это происходит, объяснила главный кардиолог Минздрава РТ Зульфия Ким в прямом эфире в общественной приемной партии «Единая Россия».
Главный кардиолог России развенчал самый частый миф о красном вине
В любом случае это должна быть комбинация мер профилактики и лечения. Польша пошла именно по этому пути, они стартовали вместе с нами в 1990 году, имея сопоставимый уровень смертности, но у нас смертность в последующие годы только росла до начала 2000-х, а у них — снижалась. Но по распространенности факторов риска и принципам организации медицинской помощи мы по-прежнему в значительной степени похожи, и сейчас мы их быстро нагоняем. В Костроме, например, этот показатель даже выше, чем в Москве. Почему так? Заболеваемость же везде одинаковая? Если взять Северный Кавказ, то там гораздо меньше и количество вмешательств, и смертность меньше. Читайте также:Каждый третий ординатор отказывается от обязательной отработки — Это зависит от образа жизни населения? Зато больше физических нагрузок и ниже уровень потребления алкоголя.
И, конечно, в этих регионах большая доля молодого населения. Вторая точка — то значение, к которому регион должен прийти, чтобы суммарно по стране мы добились целевых показателей. Но что такое бремя болезни? Это ее влияние на смертность, инвалидизацию и качество жизни. Если говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то их вклад в структуру смертности наибольший, даже по сравнению с онкологическими заболеваниями. Влияние инфаркта миокарда на степень инвалидизации меньше, но инфаркт часто ведет к развитию сердечной недостаточности, которая формируется через какое-то время при неэффективном лечении. И это тоже очень большой вклад в инвалидизацию, а значит, это приведет к снижению трудоспособности или вообще выходу человека из трудового цикла. Перечисленные категории заболеваний плюс нарушение сердечного ритма снижают качество жизни, сильно снижают трудоспособность.
Дело в том, что система оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями системы кровообращения существует десятилетиями. Она была существенно ослаблена в 1990-е годы и в начале 2000-х, но потом благодаря сосудистой программе, по крайней мере через лечение острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения, удалось восстановить ее остов. Сейчас переоснащаем первичные региональные сосудистые центры и подтягиваем до должного уровня оказание помощи больным с хроническими формами ССЗ, как на уровне стационаров, так и на уровне поликлиник.
Всё это в целом нарушает кровоснабжение всех органов и тканей. Симон Мацкеплишвили — заместитель директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.
Ломоносова, врач-кардиолог, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук. Также специалисты неоднократно говорили об острой нехватке врачей в России. Доктор медицинских наук Гузель Улумбекова рассказала нашим коллегам из « Фонтанки » о том, что главная задача здравоохранения — это привлечение дополнительных кадров в отрасль. По ее словам именно от обеспеченности врачами и медсестрами зависит доступность медицинской помощи. Обеспеченность врачами — при большем потоке больных и огромных расстояниях — ниже, чем во многих странах Европы, при этом доходы врачей по отношению к ВВП в 5 раз ниже, чем в Германии, и в 1,5 раза ниже, чем в Польше и Венгрии.
Гузель Улумбекова — доктор медицинских наук, руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением. Именно поэтому принятие мер по повышению оплаты труда медработников, начатое в 2013 году, оказалось недостаточным и не позволило ликвидировать дефицит медицинских кадров, — добавляет Улумбекова. Чтобы ликвидировать дефицит, необходимы дополнительные меры. Помимо нехватки врачей, в стране существует еще и нехватка лекарств. В начале этого года комиссия, созданная Министерством здравоохранения для определения дефицита препаратов или риска его возникновения, включила в список недостающих препаратов 97 позиций, который опубликовало издание «Фармвестник».
Кроме того, с 2021 года в Туле и области работает проект «Телекардиолог», продолжает работу и проект «Медицинский помощник» для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В этом году на базе Тульского областного кардиодиспансера начал работу ситуационный центр. Сюда поступает вся информация о кардиологических пациентах, принимаются управленческие решения по организации работы кардиологов.
Член российского кардиологического общества. Образование: Окончил Орловский государственный университет, 2015г. Специальность "Лечебное дело".
Главный кардиолог Минздрава РТ объяснила, почему молодеют болезни сердца
Для этого нужна система передачи электрокардиограммы в центральную диспетчерскую, ее расшифровка, необходимо также, чтобы в бригаде было не меньше двух фельдшеров. Это неплохой показатель, приближающийся к среднеевропейскому. При этом есть ситуации, когда мы понимаем, что в первые 12 часов ЧКВ невозможно провести, поэтому сначала надо выполнить тромболизис. Есть еще одна очень большая группа пациентов с мелкоочаговым инфарктом миокарда. Эти больные в прогностическом плане, как ни странно, более сложные, чем больные с подъемом сегмента ST, потому что они старше, у них часто поражено много сосудов, часто есть сахарный диабет.
У таких полиморбидных пациентов смертность в послеинфарктном периоде выше, чем у больных с подъемом сегмента ST. Поэтому сейчас мы уделяем очень большое внимание тому, чтобы такие пациенты, с высоким и очень высоким риском, из первичных сосудистых отделений переводились в региональные сосудистые центры и вовремя подверглись ЧКВ. Многое ограничивалось возможностями первичных сосудистых центров, поэтому здесь ничего удивительного нет. Подчеркну, что рентгенэндоваскулярные вмешательства, на увеличение количества которых сделан упор в федеральном проекте, направлены в первую очередь на лечение пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST и без него.
Соответственно, надо за ними наблюдать и проводить нагрузочное тестирование, в первую очередь стресс-эхокардиографию. Эта практика у нас, к сожалению, растерялась: такие исследования проводят в основном в областных стационарах, в городских — редко, в центральных районных больницах — еще реже, а в поликлиниках этого практически нет. Поэтому сейчас в этих структурах, а также в консультативно-диагностических центрах пытаемся такую практику возобновить. Это пациенты, перенесшие острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения, а также ЧКВ, коронарное шунтирование, радиочастотную абляцию, криоабляцию при фибрилляции предсердий.
Читайте также:В России появились «психостоматологи», которые агитируют людей не чистить зубы и убирать запах изо рта при помощи психотерапии Мы ожидаем снижение смертности среди этой категории пациентов, потому что повысится приверженность к лекарственной терапии. Раньше у нас в большинстве регионов было полугодовое бесплатное лекарственное обеспечение, а люди, как известно, когда им не дают деньги, с меньшей вероятностью покупают и принимают препараты. Для этого надо наладить процессы закупок, своевременной поставки препаратов, выписки рецепта и беспрепятственного получения пациентом препаратов. Сейчас это все решается на уровне региона — регион получает субсидию и дальше уже организовывает весь процесс.
В Кировской области уже прошли этот путь — они уже шесть лет в этом проекте, их опыт бесценен. И была несколько другая категория пациентов — с хроническими формами ССЗ. Это повлияло на уменьшение количества вызовов скорой помощи, количества гипертонических кризов, временной трудопотери.
Но гипертония очень коварна. К факторам риска возникновения гипертонии относится, прежде всего, нездоровый образ жизни: недостаток физической активности, неправильное питание, курение, отметил он. Ежегодно 17 мая во всем мире отмечается День борьбы с артериальной гипертонией.
Медицинский работник, вспоминая о чистке сосудов, привёл в пример хелатотерапию, благодаря которой пытались бороться с холестериновыми отложениями ранее, но она не показала положительного результата. В последнее время учёные доказали, провести желаемое очищение кровеносной системы не представляется возможным, а потому медицина не работает в этом направлении. Главный кардиолог Минздрава России рекомендует не тратить время на непроверенные методы, а как можно скорее начать оздоровление организма профилактическим путём. В первую очередь нужно стараться избегать стрессовых ситуаций. Также необходимо пересмотреть рацион и отдать предпочтение более здоровым продуктам, а соль исключить вовсе.
Тут уместно сказать, что вакцинация для этой категории граждан является действенным средством защиты», — подчеркнул он. По словам эксперта, в 2019 году во многом положительная тенденция была связана с диспансеризацией и профилактическими осмотрами населения, которые имели расширенный характер. Профосмотры и диспансеризация и сейчас сверхактуальны. С 1 июля заработает правительственный проект, в котором прописан новый порядок диспансеризации. Так, для лиц, перенесших COVID-19, предусмотрен дополнительный перечень обследований для выявления последствий инфекции, которые могут обернуться тяжелыми сердечно-сосудистыми последствиями или дать осложнения со стороны дыхательной системы и других органов», — обозначил спикер.
Главный кардиолог Минздрава: около 40% населения РФ - гипертоники
| О самом главном | В Минздраве есть должность главного кардиолога, которую вот уже пять лет, с 2018 года, занимает Сергей Бойцов. |
| Главный кардиолог России посетил липецкий сосудистый центр — LipetskMedia | Главный кардиолог обратил внимание на высокий уровень компетенций, сформированных в СамГМУ, уровень командной работы, а также большой и успешный опыт прикладных разработок полного инновационного цикла: от идеи до коммерциализации. |
| Начал работу XXX Российский национальный конгресс кардиологов | Главный кардиолог России Сергей Бойцов 11 марта посетил орловскую областную клиническую больницу. |
| Кардиолог Саламатина: Высокое артериальное давление не может быть вариантом нормы | В Минздраве есть должность главного кардиолога, которую вот уже пять лет, с 2018 года, занимает Сергей Бойцов. |
| Главный кардиолог России призвал ужесточить карантин в стране - | Сергей Бойцов, главный кардиолог Минздрава России, генеральный директор ФГБУ «НМИЦ кардиологии», академик РАН, доктор медицинских наук, профессор вместе с сотрудниками Министерства здравоохранения ДНР посетил ГБУ "Центр первичной. |
О самом главном. Эндорфины, осложнения от сахарного диабета, болезни зубов. Эфир от 25.04.2024
- Главный кардиолог страны посетил орловскую больницу
- Строка навигации
- От чего мы умираем
- О самом главном (На России 1) (выпуск от 26 апреля 2024 года)
О самом главном
По статистике, в России главная причина смертности населения — это сердечно-сосудистые заболевания. 8 октября в отеле «Дегас» была организована научная конференция для врачей-кардиологов, эндокринологов, терапевтов. Главный кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов предложил ужесточить ответственность граждан за нарушение карантинных мер.
Главный кардиолог России провел совещание со специалистами Якутии
Это спирометр, стетофонендоскоп и прототип тонометра, который сейчас разрабатывают специалисты университета. Наш тонометр, видя, что у человека мерцательная аритмия, перемеряет несколько раз и получает правильные средние значения». Они обсудили различные аспекты сотрудничества вуза и НМИЦ кардиологии, в том числе совместную работу над методологией дистанционного мониторинга артериального давления, а также определение нозологий, для которых эффективно применение телемедицинских технологий. Последние новости.
Анастасия Селиванова iStock Мерцательная аритмия предсердий - одна из самых распространенных видов аритмий в клинической практике, а одна из ведущих причин развития этой патологии - употребление алкоголя. Как рассказал главный внештатный кардиолог Минздрава Сергей Бойцов, хроническое потребление алкоголя создает основу для нарушения сердечного ритма, ухудшает течение болезни у людей с аритмией и приводит к развитию артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. Вне зависимости от того, сколько человек выпивает спиртного, ему грозят повышение давления, уровня триглицеридов и веса.
Очень важны разумный подход к питанию, умеренность в еде и в употреблении алкоголя, категорический отказ от курения и физическая активность.
К активному долголетию нужно идти активно. Умеренные физические нагрузки, без преодоления себя, — это то, чего требует наш организм. Благодаря им у нас начинает снижаться артериальное давление, так как раскрываются сосуды мышц, которые требуют больше крови во время самой физической нагрузки. Это запускает следующие позитивные процессы в организме: уменьшается уровень сахара, холестерина, нормализуется аппетит.
Цель посещения — оценить качество медицинского обслуживания пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также проверить соответствие медицинских центров современным стандартам и требованиям. Главный кардиолог России активно общается с врачами, персоналом и пациентами, задавая вопросы и делая выводы о работе медицинских учреждений. Это посещение становится важным событием для медицинской общественности региона, поскольку оно подчеркивает важность поддержки и контроля кардиологической сферы здравоохранения.
Лента новостей
- Регистрация
- О самом главном (На России 1) (выпуск от 26 апреля 2024 года)
- Карасёв Антон Юрьевич
- Почему ухудшается качество кардиологической помощи в России - 23 мая 2023 - НГС.ру
Главный кардиолог России Ирина Чазова посетит Оренбург
| Лечиться должны только полезные люди... | Главный внештатный кардиолог Минздрава России, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Сергей Бойцов посетил Томск с рабочим визитом. |
| Министр здравоохранения наградил главного кардиолога Тульской области | Главный кардиолог страны посетил несколько медицинских учреждений Барнаула, Алейскую ЦРБ, ФАПы в районах. |
| Главный кардиолог России осматривает волгоградские медицинские центры | Об этом заявил главный кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов. По мнению Сергея Бойцова, основная причина роста выявления инфицированных коронавирусом — увеличение количества ПЦР-тестов. |
| Главный кардиолог России посетил Усольскую городскую больницу - Новости на | Об этом рассказал «Известиям» главный внештатный кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов. |
| Кубанский кардиолог получила высшую награду из рук Михаила Мурашко | Главный кардиолог России Лео Бокерия рассказал, что надо делать, чтобы прожить дольше лет на 10. |
Главный кардиолог Тульской области получила награду от Минздрава РФ
В Хабаровск побывал главный внештатный кардиолог России Сергей Бойцов. 8 октября в отеле «Дегас» была организована научная конференция для врачей-кардиологов, эндокринологов, терапевтов. Врач-кардиолог Филипп Копылов рассказал россиянам-гипертоникам об ошибках, которые чаще всего допускаются в борьбе с высоким кровяным давлением. В Минздраве есть должность главного кардиолога, которую вот уже пять лет, с 2018 года, занимает Сергей Бойцов. Домой/Новости/Главный кардиолог России: Формат диспансеризации перенесших COVID-19 приморцев изменится.
Главный кардиолог страны посетил орловскую больницу
Специализированные кардиологические отделения, обеспечивающие наивысший уровень непрерывного контроля, ухода и лечения пациента, — в больницах Артема, Лесозаводска, Хасана. Продолжится использование системы дистанционной передачи ЭКГ и телемедицинских консультаций, что позволит улучшить диагностику и качество лечения», — прокомментировал главный врач медучреждения Андрей Попов. В 2021 году в Приморье на реализацию регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» национального проекта «Здравоохранение» предусмотрено 168,1 миллиона рублей. В регионе необходимо снизить смертность от болезней системы кровообращения до 470 случаев на 100 тысяч населения в 2024 году. Добавить комментарий Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Мы поговорим о наболевшем, об инфаркте миокарда при малоизмененных коронарных артериях, о том, что нового в лечении атеросклероза, обсудим опыт работы центров высокого риска, центров по ХСН, липидных центров и антитромботических кабинетов. На мероприятии мы будем говорить о новых антиаритмиках, которые появились в практике врача, и получим удовольствие от встречи, а также баллы НМО». Ждем вас 3 декабря, в субботу, в гостинице «Президент-Отель»! Обращение Ломакина Н. Это определенный «ритуал», который заключается не только в приобретении новых знаний и навыков, но и в возможности общения с выдающимися спикерами и коллегами. Никита Валерьевич пояснил нам выбор даты проведения Конференции: «Осталось совсем немного времени до нашей очередной Конференции, которая стала уже доброй традицией.
Не секрет, что сейчас проводится огромное количество образовательных мероприятий для врачей. Ломакин рассказал, почему врачам нужно обратить внимание и посетить именно эту Конференцию: «Формируя программу, каждый год мы исходим из очень простого тезиса, что в центре нашего внимания находится врач. Безусловно, уместить в один день все последние новости и инновационные открытия в области терапии кардиоваскулярных патологий, чтобы каждый участник смог получить максимум пользы с минимальными временными затратами, — это настоящее искусство. Никита Валерьевич поделился с нами, как будет проходить Конференция: «На нашей конференции будет рекордное количество заседаний в течение одного дня. Заявление сделано в связи с появившимися спекуляциями о повышении риска инфицирования или более тяжелым течением коронавирусной инфекции при использовании иАПФ и АРА2. Есть данные о способности короновируса связываться с АПФ2 перед проникновением в клетку-мишень, однако сведений о повышении экспрессии АПФ2 на фоне приема этих препаратов у людей нет. Другие исследования на животных, напротив, позволяют предположить, что применение иАПФ и АРА 2 могут уменьшить тяжесть повреждения легких при коронавирусной инфекции, но убедительных данных, полученных на пациентах, на этот счет также нет.
Подробнее об этой взаимосвязи создатели национального проекта «Ваше здоровье — будущее России» рассказали на пресс-конференции. Избыточный вес негативно влияет на гормональный фон организма, что ведет к повышению артериального давления. Причем больше всего от него страдают люди, набравшие лишние килограммы в области живота абдоминальное ожирение. Для того, чтобы похудеть, нужно больше двигаться и меньше есть. Но в реальности мало кто может похудеть до нужного значения с точки зрения здоровья, а не модельных стандартов! Это больше психологический вопрос, поэтому должны работать психологи, особенно с экстремально полными людьми, - считает Ирина Чазова.
Так, при поликлинике областной больницы создан кардиологический диспансер, который осуществляет консультативную, диагностическую и лечебную помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Нам это позволяет давать четкие рекомендации непосредственно врачам первичного звена. Мы можем дистанционно консультировать врача и пациента, а при необходимости осмотреть его в нашей поликлинике или во время выездов специалистов ЛОКБ в район, — пояснил главврач больницы Глеб Гутевич. Также в июле этого года на базе открылся первый в Центральном федеральном округе липидный кабинет, где оказывается квалифицированная помощь врача-кардиолога-липидолога. В кабинете проводится терапия в рамках льготного обеспечения новым классом препаратов, позволяющих эффективно снижать и контролировать уровень холестерина у больных с сердечно-сосудистыми патологиями. Накануне визита в ЛОКБ главный кардиолог России Сергей Бойцов вместе специалистами Национального медицинского исследовательского центра кардиологии им. В ходе двухдневной рабочей поездки в Липецкую область также запланировано посещение медицинских учреждений и первичных сосудистых центров в других районах области, а также ознакомление с работой фельдшерско-акушерских пунктов.
Пресс-центр
И не всегда беспочвенно — комиссии тоже выявляют нарушения. За прошлый год страховые медицинские организации нашли почти 370 тысяч нарушений при оказании медицинской помощи пациентам по профилю «кардиология». По данным Всероссийского союза страховщиков, это на треть больше, чем в 2021 году. В текущем году ситуация не лучше: только за первый квартал выявили почти 90 тысяч случаев.
Ситуация с жалобами была немного лучше в 2020 году, тогда цифра была всего 260 тысяч, а годом ранее — на 64 тысячи больше, 324 тысячи случаев. По словам страховщиков, такой резкий спад случился из-за снижения объемов плановой медпомощи из-за ковида. Почему качество ухудшилось По данным Союза страховщиков основные жалобы связаны с долгим ожиданием обследований, несвоевременным назначением диспансерного наблюдения, нарушением преемственности в лечении по вине больницы и отказом от консультаций и консилиумов.
Дмитрий Кузнецов — вице-президент Всероссийского союза страховщиков. Врачи говорят, что после сокращения противоэпидемических мер пациентов стало в разы больше: кто-то за всё время пандемии не мог посетить врача, кто-то пришел с последствиями коронавируса, у кого-то из-за недостатка плановой помощи ухудшилось состояние здоровья. Действительно, врачи еще год назад поняли, что в большей степени ковид поражает сердечно-сосудистую систему , а всегда считалось, что легкие, потому что изменения в них более видимые.
Всё это в целом нарушает кровоснабжение всех органов и тканей. Симон Мацкеплишвили — заместитель директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ имени М.
Но предпосылки для её возникновения, безусловно, закладываются раньше. Более того — все исследования, необходимые для диагностики ХСН, входят в программу диспансеризации. У людей до 40 лет по уровню холестерина, артериального давления, наличию или отсутствию вредных привычек можно вычислить лишь относительный риск сердечных заболеваний. А после 40 лет уже можно точно рассчитать абсолютный риск возникновения инфаркта, инсульта и внезапной сердечно-сосудистой смерти. Хотя сердечно—сосудистые заболевания встречаются часто, а протекают драматично, их боятся гораздо меньше, чем, например, онкологических недугов.
И здесь очень высока роль врача первичного звена. Именно он должен объяснить человеку который пока себя чувствует прекрасно , что ему грозит. Даже когда заболевание уже развилось, нет уверенности, что человек будет выполнять назначения врача. Практика показывает, что уже спустя полгода после перенесённого инфаркта, если человек себя нормально чувствует, он либо отказывается от приёма препаратов, либо начинает самостоятельно снижать их дозировку. Я не знаю ни одного случая, когда длительная лекарственная терапия привела бы к тяжёлому лекарственному поражению.
Сеченова Мария Глезер. Совместный обход включал в себя посещение приемного отделения сосудистого центра, отделения кардиологии с палатами интенсивной терапии, поликлинических кабинетов — кардиолога и ведения больных с хронической сердечной недостаточностью.
Андрей Серопегин, руководитель РСЦ, совместно с Альбертом Ягудаевым, заведующим кардиологическим отделением, представили доклад о работе кардиологической службы за 2023 год. С главным врачом ДЦГБ Сергеем Торубаровым и его заместителями проверяющие обсудили проблемы, успехи и перспективы развития нашего регионального сосудистого центра. Было отмечено, что в начале следующего года будет введен в эксплуатацию второй ангиограф, что позволит расширить объем проводимых диагностических и лечебных мероприятий.
При проблемах с сердцем и сосудами вероятность того, что пациенту понадобится поддержка дыхания, если он заболеет COVID-19, в два раза выше, чем людям, у которых нет проблем с сердечно-сосудистой системой. Поэтому Бойцов рекомендует обязательно гражданам с заболеваниями середечно-сосудистой системы поставить прививку от коронавируса. В России еще с зимы идет массовая вакцинация от коронавируса.