По замыслу авторов, поддержка больных диабетом будет осуществляться при помощи двух электронных ресурсов: сайта и мобильного приложения. Сахарный диабет излечим, и это не фантастика, доказано в Институте Склифосовского. АиФ: У диабета второго типа выявлено еще одно осложнение, способное поражать легкие.
Выявлять и контролировать сахарный диабет теперь проще
Всегда ведите дневник диабета, чтобы позже можно было проанализировать причины плохих сахаров самостоятельно или с помощью вашего лечащего врача. Новости о результатах работы грантополучателей Российского научного фонда. Врачи РФ не верят в эффективность чудо-лекарства от диабета из Великобритании.
Новости диабета
- Каталог 2019 / Том 98 / №5: Журнал "Педиатрия" имени Г.Н.Сперанского
- Материалы Научно-практического конгресса «Новые технологии в лечении сахарного диабета»
- Наши проекты
- Создан пульт дистанционного управления диабетом
Сахарный диабет и его лечение - Диа-Клуб
Сейчас у нас есть обучение для новичков — людей, которые вообще не разбираются в диабете, а можно еще сделать для людей с диабетом второго типа, для детей, с осложнениями, с помпами. Потому что люди нам пишут, хотят попасть в школу, но мы не можем всех желающих охватить», — сообщила руководитель проекта. Всего в этом году планируется обучить не менее 120 человек по всей России, включая новые регионы. Будет набор еще двух потоков.
Желающие могут заполнить заявку в группе «Онлайн-школа диабета». Поддержите работу АСИ! Мы работаем, чтобы у вас была актуальная информация и полезные материалы по любому вопросу в благотворительности.
Вместе мы этого достигнем.
Как отметила Мачехина, традиционное измерение сахара с помощью портативного глюкометра предполагает прокол и взятие капли крови. В некоторых случаях пациенту приходится проводить процедуру несколько раз в день, что заметно снижает качество жизни. По ее словам, на сегодняшний день разработаны неинвазивные без проколов методы непрерывного измерения глюкозы. Это, в частности, контактные линзы, позволяющие определять уровень глюкозы.
Датчик для измерения концентрации уровня глюкозы встраивается в саму линзу, при изменении данного показателя линза меняет цвет либо передает сигнал на беспроводное устройство, например на мобильный телефон. Таким образом, человек понимает, что необходимо принять меры — поесть или ввести инсулин», — рассказала эндокринолог. Кроме того, существует пластырь с датчиком для определения уровня глюкозы. Данный девайс клеится на тело в удобном месте и измеряет концентрацию глюкозы в тканевой жидкости человека, которая находится между клетками волосяных фолликул.
Сегодня к системе, с согласия пациента, подключаются пациенты с артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом.
То есть те группы наших граждан, для которых особенно актуальным является регулярное и добросовестное наблюдение, чтобы не допустить развития критических состояний, в особенности развития инфаркта миокарда и инсульта. После получения от пациента согласия на дистанционное мониторирование консультирование проводится регулярный роботизированный обзвон-опрос. В ходе телефонного звонка, который длится не более 5 минут, фиксируются цифры давления, пульса и уровня глюкозы крови.
Круглосуточно замеряет уровень сахара — важный показатель для диабетиков. Егор: «Я живу с этим уже четыре года. При низких сахарах у меня кружится голова, иногда темнеет в глазах, а при высоком сахаре иногда болит голова».
В моменты плохого самочувствия пациенту важно понять: сахар низкий или высокий, колоть инсулин или съесть шоколадку. Поэтому ничто так не знакомо диабетикам, как исколотые пальцы. Это неудобно и болезненно». Теперь на замену глюкометру приходит маленькое устройство — система непрерывного контроля глюкозы. Датчик устанавливают на две недели, затем меняют на новый. Устройство оснащено тончайшей иглой, которая вводится в подкожную жировую ткань — именно там и контролируется уровень сахара.
Результат выводится в мобильном приложении.
Дистанционно измеряющий уровень сахара в крови детей аппарат впервые появился в больнице Кемерово
Более того, по словам депутата, людям с диабетом телефоны разрешают брать даже на экзамены, если на телефонах установлено специальное приложение для мониторинга. Проверяем Инсулайт через Минздрав России Инсулайт от диабета проверка не пройдена. Сахарный диабет второго типа можно лечить полностью неинвазивным способом, который может применяться, например, во время сна. На данный момент на диспансерном учете в регионе состоят более 2,5 тысяч детей с сахарным диабетом 1-го типа и все они обеспечены системами непрерывного мониторинга глюкозы». Системы для дистанционного мониторинга уровня сахара получат бесплатно все дети с диагнозом диабет первого типа. Официальное интернет-СМИ с актуальными новостями и событиями про диабет со всего рунета.
Контроль гликемии с использованием дистанционных технологий
Данные побочные эффекты от воздействия ЭМП являются весьма значимыми и весомыми для лечения диабета, особенно для пациентов, которые считают текущие схемы лечения громоздкими. Дальнейшие эксперименты с применением ЭМП показали, что электро-магнитные поля изменяют баланс окислителей и антиоксидантов в печени, улучшая реакцию организма на инсулин. Этот эффект опосредуется маленькими реактивными молекулами, которые, по-видимому, функционируют как «магнитные антенны». Учёные обнаружили, что комбинированное беспроводное применение статических магнитных и электрических полей модулирует уровень сахара в крови у различных модельных мышей с диабетом 2-го типа. Команда учёных также показала, что если увеличить воздействие этих полей примерно в 100 раз в сравнении с земными, например во время сна животного, то можно обратить вспять инсулинорезистентность в течение трех дней лечения. В поисках ключей к пониманию механизмов, лежащих в основе биологического воздействия ЭМП на уровень сахара в крови и чувствительность к инсулину, Картер и Хуан проанализировали литературу 1970-х годов, посвященную изучению миграции птиц. Они обнаружили, что многие животные чувствуют электромагнитное поле Земли и используют его для ориентации, а также для навигации.
Данное «чувство» учёные «окрестили» квантово-биологическим феноменом, при котором электро-магнитные поля могут взаимодействовать со специфическими молекулами. Некоторые из этих молекул являются окислителями, которые изучаются в окислительно-восстановительной биологии, область исследований, которой изучает поведение электронов и реактивных молекул, управляющих клеточным метаболизмом.
Glycemic control in diabetes mellitus remains the key to improving the effectiveness of therapy, reducing the risk of hypoglycemia, preventing microvascular complications, and reducing the long-term risk of macrovascular complications. However, regular glycemic control is only a part of this process, since an equally important step is the timely and correct interpretation of the data obtained, as well as the decision on further therapeutic tactics. Technological advances are providing tools to help diabetic patients reach their glycemic targets and facilitate ongoing monitoring of blood glucose levels. Currently, there is the possibility of remote monitoring of glycemia, transmission of data to medical professionals and caregivers: blood glucose meters with wireless glucose reporting, continuous glucose monitors, flash glucose monitors, and non-invasive glucose monitoring systems.
Large scientific studies have proven the effectiveness and prospects of telemedicine technologies in the treatment of diabetes. Today, the digitalization of healthcare is actively developing from telemedicine and remote interaction with patients to new digital approaches to diagnostics and information exchange. Thus, in the Russian Federation, within the framework of the digital transformation strategy of the Healthcare industry until 2024 and for the planned period until 2030, the Personal Medical Assistants project is being implemented, aimed at creating technologies for dynamic remote monitoring of patients using platforms of centralized diagnostic services based on a unified state information system in the field of healthcare. For citation: Suplotova L. Glycemia control using remote technologies. In Russ.
Введение Заболеваемость СД во всем мире непрерывно растет [1]. Крупные клинические исследования продемонстрировали, что гликемический контроль имеет основополагающее значение в лечении СД [1—4]. Однако значительная часть людей с СД не достигает целевых показателей гликемии, что приводит к увеличению доли острых и хронических осложнений и связанных с ними затрат на здравоохранение [5]. Оптимальное использование самоконтроля гликемии СКГ требует своевременного надлежащего анализа и интерпретации данных как пациентом, так и лечащим врачом [5]. Терапевтическая тактика с применением телемедицины позволяет хранить и анализировать отслеживаемые данные, включая уровни ГК, осуществлять удаленный мониторинг [6]. Наибольший эффект был отмечен при консультации по телефону, за ней последовали вмешательства с использованием системы мониторинга уровня ГК через интернет и, наконец, автоматическая передача данных СКГ с использованием мобильного телефона или телемедицины [7].
Кроме того, использование телемедицинских технологий позволило улучшить гликемический контроль во время чрезвычайного положения, вызванного пандемией COVID-19 [10]. Тема дистанционных мониторингов на сегодняшний день действительно является одной из самых перспективных тем цифрового здравоохранения. В настоящее время в РФ реализуется проект «Персональные медицинские помощники» согласно «Стратегии цифровой трансформации отрасли «Здравоохранение» до 2024 г. Он предусматривает создание цифровой платформы для обмена и обработки информации о функциональных параметрах пациентов, полученной от медицинских приборов [2]. В данном литературном обзоре рассматриваются дистанционные методы контроля гликемии: от глюкометров с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии до устройств НМГ, ФМГ и неинвазивных систем контроля уровня ГК. Ресурсом для информационного поиска являлся анализ библиографических баз данных Medline, Embase, Cochrane, журнальных, издательских и web-ресурсов за последние 10 лет.
Поиск статей осуществлялся по ключевым словам в англоязычных базах данных с соответствующим переводом : сахарный диабет, самоконтроль гликемии, непрерывный мониторинг гликемии, флеш-мониторинг гликемии, удаленный мониторинг, телемедицина. В рассмотрение включались обзорные статьи, метаанализы, клинические исследования, международные консенсусы, клинические рекомендации. Найденные по запросу статьи просматривали на предмет их соответствия выбранным критериям и при положительном результате проводили анализ текста. Глюкометры с возможностью дистанционного мониторинга На смену традиционному СКГ приходят глюкометры с функцией беспроводной передачи данных об уровне гликемии. Исходные демографические данные и значения HbA1c были одинаковыми в двух группах. Было отмечено значительное снижение значения HbA1c через 6 мес.
Страх гипогликемии снизился в обеих группах через 6 мес. Независимо от метода контроля гликемии увеличение количества тестов СКГ с 1 до 2 в день ассоциировалось со снижением уровня HbA1c в обеих группах без фармакологических вмешательств [12, 13]. Следует отметить, что преимущества были обнаружены уже после 3-месячного периода наблюдения и сохранялись до конца исследования. Таким образом, эта система телемониторинга в сочетании с СППР привела к статистически и клинически значимому улучшению метаболического контроля [14]. Мобильное приложение mySugr Accu-Chek , запущенное в 2012 г. Пользователи могут загрузить все свои данные, предоставляя врачам точный обзор терапии, статистику и подробные дневники самоконтроля.
Важной опцией приложения mySugr является немедленный доступ к сертифицированным преподавателям школы СД, когда это необходимо. С помощью алгоритмов выявляются и контролируются пациенты из группы риска [15]. Глюкометр Livongo является частью системы, в которую входит также «умная» облачная система и команда «виртуальной медицины». Устройство работает одновременно как глюкометр и шагомер, интегрируется с «умными» часами Apple, Fitbit и Samsung, позволяет использовать получаемые данные совместно с врачом, а также интегрировать эту информацию непосредственно в электронную медицинскую карту [3]. Также существуют алгоритмические персонализированные сообщения, которые отправляются через глюкометр в ответ на каждое измерение гликемии. Средние баллы по шкале PHQ-2 за исследуемый период снизились на 0,56 балла [17].
MEQNET SMBG Viewer — программное обеспечение для управления данными глюкометра, предназначенное для использования медицинскими работниками с целью просмотра, печати и вывода отчетов в различных форматах [4]. CONTOUR DIABETES позволяет пользователю отправлять следующие данные своему врачу заранее или в день приема по электронной почте или другим удобным способом: 1 отчет об уровне ГК за последние 90 дней; 2 дневник СКГ с детальным еженедельным отчетом с подробными данными и средними значениями ГК, введенного инсулина, приемами пищи и уровнем физической активности; 3 любой файл необработанных данных [5]. Приложение OneTouch Reveal, выпущенное в 2021 г. Пациенты и медработники могут поддерживать связь, обмениваясь текстовыми сообщениями или отчетами о ходе работы по электронной почте. Использование OneTouch Reveal было связано со значительным улучшением гликемического контроля через 12 и 24 нед. В декабре 2022 г.
Пациент может добавлять наблюдателей, а именно врача, близких людей. Система может предоставлять 14-дневный отчет с расчетом времени в целевом диапазоне TIR — time in range , времени выше TAR — time above range и ниже целевого диапазона TBR — time below range , отражением введенных пациентом сведений электронного дневника самоконтроля уровень гликемии, количество употребленных хлебных единиц, введенного инсулина, данные о физической активности доступна синхронизация с Google Fit. Непрерывной мониторинг гликемии Метод НМГ применяется с 1964 г. В результате обширных исследований и разработок в 1999 г. Доступные в настоящее время системы НМГ могут быть разделены на три категории: 1 постоянное НМГ в «слепом» режиме, или т. ФМГ предоставляет информацию о текущем уровне глюкозы, тенденции направления и скорости изменения глюкозы, график глюкозы за предыдущее время в т.
Для передачи данных о состоянии здоровья было задействовано 9,5 тысячи медизделий. Их подключили к платформе «Персональные медицинские помощники». В 2024 году будет дана оценка результатам пилотного проекта по дистанционному наблюдению за больными. Она позволит принять решение о целесообразности использования платформы в других регионах и для других категорий больных.
Оно содержит сенсор, который непрерывно проводит измерение уровня сахара в внутритканевой интерстициальной жидкости и каждые пять минут передает данные об уровне сахара в приложение на смартфоне пользователя.
Система отсылает пользователю предупреждение, если уровень сахара в крови становится чересчур высоким или низким. При этом G6 может быть интегрирован с автоматической системой дозировки инсулина и когда уровень сахара выходит за границы допустимого диапазона, система может выдать команду на ввод лекарства. Medtronic Сегодня Medtronic является крупнейшей в мире компанией в области медицинских технологий с более чем 260 филиалами в 155 странах мира. Основанная в 1949 году компания за эти годы разрабатывала кардиостимуляторы, имплантируемые механические устройства, устройства доставки в организм лекарств и биологических препаратов, а также мощные современные хирургические инструменты. Сегодня ее продукты используются для лечения почти 40 заболеваний.
Благодаря своей новейшей гибридной замкнутой системе компания приблизилась на шаг ближе к созданию собственной искусственной поджелудочной железы. Система MiniMed 670G, первая гибридная замкнутая система, постоянно отслеживает уровень сахара в крови и автоматически выдает инсулин, но пациентам все еще приходится самостоятельно вводить дозу болюсного инсулина инсулина, обычно принимаемого во время еды в зависимости от того, что вы едите, а также "сообщать" ему, когда начинают заниматься физическими упражнениями, которые снижают уровень сахара. MiniMed 670G предназначено для диабетиков 1 типа в возрасте от 7 лет и уже имеет официальное разрешение на продажи от европейских и американских регулирующих органов. В состав системы Medtronic входит сенсор Guardian Sensor 3 размером с обычную монету с микро-иголкой, которая вводится под кожу и обеспечивает непрерывный мониторинг уровня сахара. На своем месте на теле человека она удерживается при помощи липкой подложки.
Вторым компонентом системы является инсулиновая помпа, чаще всего носимая сбоку живота, которая имеет трубочку, соединенную с катетером для ввода инсулина в организм. MiniMed 670G измеряет уровень сахара каждые 5 минут и автоматически впрыскивает инсулин пациенту, если это необходимо. Abbott Abbott была основана в 1888 году в США. Компания предлагает системы мониторинга крови и глюкозы, включая тест-полоски, сенсоры, программное обеспечение для принятия решений по управлению данными и принадлежности для людей с диабетом. Например, Abbott выпустила беспроводной монитор FreeStyle Libre, новый класс устройств для мониторинга уровня сахара, использующих собственную технологию.
Пользователь закрепляет на верхней части руки сенсор, который измеряет уровень сахара в интерстициальной жидкости. В октябре 2018 года Abbott сертифицировал в Европе свое новое устройство Freestyle Libre 2 с Bluetooth и настраиваемыми предупреждающими сигналами. Оно состоит из водонепроницаемого датчика, который крепится к задней части предплечья и устройства, похожего на смартфон, которое считывает и отображает показания датчика. Сенсор проводит измерения уровня сахара в интерстициальной жидкости каждую минуту, для этого используется тонкая иголка длиной 5 мм и шириной 0,4 мм, которая проникает в кожу. Считывание данных происходит за 1 секунду.
Сахарный диабет: новые технологии в основе современной терапии
- Контроль гликемии с использованием дистанционных технологий |
- В России началось обучение в онлайн-школе диабета
- Сахарный диабет и его лечение - Диа-Клуб
- Курсы валюты:
- Удаленно наблюдать за пациентами с диабетом и высоким давлением начнут с 2023 года
Голосовые сообщения и датчик без забора крови: новые методы определения сахарного диабета
ООО «Эбботт Лэбораториз». Иные товарные знаки принадлежат другим соответствующим правообладателям. Проверяйте на сайте информацию о совместимости устройств перед использованием. Приложение LibreLinkUp ЛибреЛинкАп совместимо только с определенными мобильными устройствами и операционными системами.
Больным всю жизнь приходится пить лекарства и ограничивать питание, увы, без эффекта. Хотя российские врачи во главе с профессором Светланой Калинченко уже несколько лет заявляют о том, что СД-2 полностью излечим. Лумумбы, руководителем клиники Светлана Калинченко рассказала в беседе с Медздрав. Врач Свидерская: Сегодня людям должно быть стыдно за диагноз «диабет 2 типа» «Мир скромно заговорил о ремиссии сахарного диабета 2 типа. Но на самом деле это никакая не ремиссия, а поиск и ликвидация причины СД-2. Мы первые стали снимать пациентов с инсулина, которые они принимали в больших дозах. Неправильно пациентам с сахарным диабетом, 2 типа, у которых есть ожирение и есть собственные инсулин, но есть снижение чувствительности к нему инсулинорезистентность , назначать инсулин. Напрашивался вывод: нужно повышать чувствительность к собственному инсулину. Это открыло новую эру в лечении диабета.
Ведомство планирует начать его испытания в 2023 году. В рамках проекта в России сформируют целевую модель дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента и определят параметры цифровой трансформации диспансерного наблюдения с помощью внедрения современных технологий. Также Минздрав планирует отработать медико-технические требования к «персональным медицинским помощникам».
СПР и 7. Объединен учет глюкометров, тест-полосок, помп, расходных материалов, систем непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновых игл. Ведутся работы по интеграции с мед. Отчеты: Создан новый раздел «Сводные отчеты». В раздел добавлено два новых отчета: «С 1. Сводный отчет клинико-демографические данные по типам СД и эпидемиологии и соц дем показателям.
В регионах тестируют систему наблюдения за состоянием диабетиков
Выводы: Пациенты, включенные в программу дистанционного мониторинга диабета, отметили улучшение уровня HbA1c и удовлетворенность лечением. О проблемах финансирования Федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом» доложил Гагик Радикович Галстян – Президент Общероссийской общественной организации. Проект будет помогать людям с диабетом, предоставляя индивидуальные рекомендации по контролю уровня сахара в крови и управлению заболеванием. Здесь вы сможете узнать о симптомах, лечении и осложнениях при сахарном диабете, а также о всех медицинских новостях связанных с диабетом в России и мире. Проект Диабетовед создан совместно с ведущими эндокринологами, чтобы помочь ответить на основные вопросы о диабете.
Состояние пациентов с сахарным диабетом будут мониторить дистанционно
По замыслу авторов, поддержка больных диабетом будет осуществляться при помощи двух электронных ресурсов: сайта и мобильного приложения. Пилотный проект предполагает дистанционное наблюдение за состоянием здоровья людей, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями. Системы для дистанционного мониторинга уровня сахара получат бесплатно все дети с диагнозом диабет первого типа.
Health Telemonitoring in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
- Новости о диабете
- ДИАЛИС - лохотрон на диабете
- Читайте также
- Под дистанционным наблюдением находятся более 12 тысяч россиян с диабетом и гипертензией
- В Минздраве рассказали о дистанционном наблюдении за больными диабетом и гипертензией