Таким образом: умифеновир НЕ гомеопатия (это вообще не обсуждается: его не разводят 20 раз и доза вещества в таблетке весьма существенная) и НЕ фуфломицин. Купить Умифеновир капсулы 100мг 20шт с экспресс доставкой на дом в Москве и по РФ, официальная инструкция по применению, всегда в наличии. активное вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат – 51,75 или 103,5 мг, что эквивалентно умифеновира гидрохлориду в количестве 50 или 100 мг соответственно; дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, повидон-К25, целлюлоза. Действующее вещество: умифеновир.
Умифеновир (Umifenovir)
Его действующее вещество, умифеновир, синтезировали советские фармакологи из Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Серго Орджоникидзе (сейчас ОАО "ЦХЛС-ВНИХФИ" в Москве). Его действующее вещество, умифеновир, синтезировали советские фармакологи из Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Серго Орджоникидзе (сейчас ОАО "ЦХЛС-ВНИХФИ" в Москве). Действующее вещество и эффективность. Умифеновир (50 мг), согласно инструкции, ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин и предотвращает проникновение вируса гриппа А и В внутрь клетки. Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Умифеновир (Umifenovir) Международное непатентованное наименование: Умифеновир (Umifenovir) Лекарственная. Препараты с действующим веществом Умифеновир: цены и наличие в аптеках Апрель, инструкция по применению, описание и отзывы покупателей. Умифеновир оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.
Какие противопоказания и побочные эффекты есть у умифеновира?
- Умифеновир - инструкция по применению, показания, дозы
- Фармакотерапевтическая группа
- Умифеновир действующее вещество, в каких лекарствах используется | МедВизор
- УМИФЕНОВИР
Страсти по "Арбидолу": обман потребителя или борец с вирусами?
Продолжить далее Ингавирин Действующее вещество препарата — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — способствует ускорению процесса гибели вирусов, может сокращать продолжительность болезни, уменьшать риск развития осложнений. Препарат также обладает противовоспалительным действием. Ингавирин активен против вирусов гриппа А и В и других ОРВИ аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса. Препарат может использоваться в лечебных и профилактических целях. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст в зависимости от применяемой лекарственной формы , повышенная чувствительность к активному веществу, дефицит лактазы, непереносимость лактозы. Продолжить далее Лавомакс Противовирусный препарат содержит действующее вещество тилорон, которое стимулирует выработку интерферонов для борьбы с вирусами. Лавомакс применяется в составе комплексной терапии для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ. В инструкции указано, что средство можно сочетать с антибиотиками и другими лекарствами, применяемыми для лечения вирусных и бактериальных заболеваний. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Продолжить далее Триазавирин Препарат, выпускаемый в форме капсул, обладает противовирусным действием.
Как указано в инструкции, активное вещество Триазавирина — риамиловир — способствует блокировке РНК-содержащих вирусов останавливает размножение РНК-содержащих вирусов и уменьшает их концентрацию в организме. Обычно Триазавирин применяют в составе комплексной терапии гриппа и ОРВИ как противовирусный препарат, действующий на причину заболевания — вирусы. Средство может сочетаться с лекарствами, снимающими симптомы болезни. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, почечная или печеночная недостаточность. Продолжить далее.
Возможно, пора перестать относиться к американскому минздраву как к высшей инстанции в вопросе. Возможно, русские настолько оборзели, что нагло врут в статьях на пабмеде и никто не может поймать их за руку. Частное мнение автора следующее: эффективность умифеновира в объективных терминах невысока, 78 часов болезни против 91 у плацебо. В допуске на американский рынок лекарства, которое чуть лучше озельтамивира aka Tamiflu, но стоит три копейки, никто не заинтересован — проведение фазы III клинических исследований стоит 20-30 миллионов долларов.
FDA американский Минздрав умифеновир до сих пор не одобрил. Возможно, пора перестать относиться к американскому минздраву как к высшей инстанции в вопросе. Возможно, русские настолько оборзели, что нагло врут в статьях на пабмеде и никто не может поймать их за руку. Частное мнение автора следующее: эффективность умифеновира в объективных терминах невысока, 78 часов болезни против 91 у плацебо.
В рекламных материалах подчёркивается, что это первое российское исследование, зарегистрированное в международной базе клинических исследований ClinicalTrials. National Library of Medicine [34]. В 2019 году были опубликованы финальные результаты. Продолжительность интоксикации также была снижена в группе умифеновира 77 часов против 88 часов. Побочных эффектов, связанных с умифеновиром, по данным авторов, выявлено не было. Авторы делают вывод о подтвержденной безопасности и эффективности умифеновира, особенно выраженных в острой стадии, и выражающихся в сокращении времени до исчезновения симптомов заболевания и уменьшения их выраженности [35]. В частности, выборка из общего числа испытуемых пациентов с неизвестным критерием отбора мала, у большинства этих пациентов грипп не подтверждён и мог быть другим ОРВИ. Кроме того, большинство авторов — сотрудники «Фармстандарта», что позволяет сомневаться в их непредвзятости при анализе результатов исследования [36]. Исследование было прервано по неизвестной причине, окончательные его результаты не опубликованы, а из известных предварительных результатов видно, что препарат не имеет клинически значимой эффективности — обнаруженный положительный эффект слишком мал для практических нужд [22]. Другие исследования[ править править код ] В 2011 году российский фармаколог Владимир Петров с соавторами на основе анализа трёх исследований профилактической эффективности 1980-х годов и двух китайских исследований в своей статье сделали вывод о том, что препарат хорошо изучен, и имеет обоснованно высокую степень доказательности применения при ОРВИ и гриппе [37] [ неавторитетный источник ]. В 2008 году было опубликовано исследование противовирусной активности умифеновира на культуре клеток MDCK клетки почек кокер-спаниеля. При этом формирование штаммов, устойчивых к таким концентрациям умифеновира, было ниже по сравнению с препаратами римантадин и амантадин [38] , которые в 2010-х признаны неэффективными из-за резистентности «диких» вирусов гриппа к ним [39].
Умифеновир - инструкция по применению
В состав лекарства Умифеновир входит одноименное действующее вещество – умифеновир. Купить Умифеновир, капсулы 100мг, 20 шт (Озон ООО, РОССИЯ) по доступной цене в интернет-аптеке «АПТЕЧЕСТВО» в Нижнем Новгороде с доставкой в ближайшую аптеку. активное вещество: умифеновир (умифеновира гидрохлорида моногидрат в пересчете на умифеновира гидрохлорид) 50 мг.
Умифеновир (Umifenovirum) описание
По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния фузии , взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие. Обладает интерферониндуцирующей активностью, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний.
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни, снижении риска развития осложнений. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах. Фармакокинетика Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям.
Cmax в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1.
Обладает интерферон-индуцирующей активностью, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний. Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни, снижении риска развития осложнений. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах. Фармакокинетика Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям.
Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый желтый - 0. Фармакологическое действие Противовирусное средство. Специфически подавляет вирусы гриппа А и В, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом. По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния фузии , взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран.
Но типа нет никаких исследований, которые бы показали, что там вообще происходит и норм ли это. Ладно, и происходит ли реально хоть что-то — вот так. Почему не работает Надо сказать, что после регистрации испытания препарата все-таки проводились. Но большинство исследований если и были опубликованы, то только на русском языке и в основном это исследования низкого качества, где у умифеновира не было найдено ни одного побочного эффекта, зато утверждалось, что препарат хорошо переносится и безопасен в применении. Помимо России, умифеновир зарегистрирован и используется в Китае для профилактики и лечения гриппа, где также проводились его испытания, которые тоже не соответствуют принципам доказательной медицины. Надо сказать, что позже ВОЗ включила умифеновир в классификацию противовирусных препаратов прямого действия.
Заменители препарата
- Сравнить Нобазит и Умифеновир : описания
- Умифеновир — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула
- Какие противопоказания и побочные эффекты есть у умифеновира?
- Умивир : инструкция по применению
- Умифеновир инструкция по применению
- Страсти по "Арбидолу": обман потребителя или борец с вирусами?
Умивир : инструкция по применению
Дозу, кратность приема, длительность применения устанавливают в зависимости от возраста пациента, показаний, схемы профилактики или терапии. Разовая доза - 50-200 мг. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Противовирусное средство. Особые указания Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике в профилактических целях у практически здоровых лиц различных профессий, в т. Для описания товара использована информация от партнера 36. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Подпишитесь на новости и статьи Подписаться.
Все эти препараты, априори не могут влиять на состояние вашего здоровья. Вирусы и бактерии попросту не обращают на них внимания, и продолжают развиваться в вашем организме. Вы же попросту тратите деньги и драгоценное время! А болезнь продолжает развиваться. Запрещён для широкого применения в развитых странах ещё в 70-80х годах, в некоторых странах продаётся по рецепту при строгих показаниях, а у нас раздаётся всем вокруг. Вряд ли когда-нибудь выйдет из употребления, поскольку имеет множество куда более безопасных альтернатив ибупрофен, парацетамол, индометацин и пр. Все интерфероны при ОРВИ бесполезны, тем более, когда от них остаётся лишь намёк в названии: у гомеопатии не может быть доказательств эффективности. Про него есть статья на Медпортале с большим количеством комментариев от обиженного производителя. Арбидол Арпетол,Арпетолид, Арпифлю, Арпетол, Умифеновир : противовирусный бриллиант коллекции для лечения гриппа, на котором распилен не один миллиард рублей. Изобретённый ещё в 70-ых годах прошлого века и незаслуженно забытый был вытащен на свет Божий, когда нужно было придумать дешёвую альтернативу дорогому Тамифлю который на данный момент тоже яро критикуется. Десять вражески-буржуйских таблеток от гриппа стоят очень дорого, поэтому было решено дать народу золотую пилюлю под брендом фарм гения СССР за 100 рублей. А то, что оно не работает это ничего. Нужно только всех убедить, то грипп всё равно будет побеждён. Или сам пройдёт. Актовегин Этот препарат на основе вытяжки из крови крупного рогатого скота призван ускорять обменные и восстановительные процессы и улучшать питание клеток. Клинические испытания «Актовегина» по всем стандартам доказательной медицины проведены не были, поскольку по законодательству России они не являются обязательным требованием для выхода средства на фармацевтический рынок. Церебролизин Ещё одно средство, донором компонентов которого выступили животные. В нашей стране и Китае его используют в комплексной терапии ишемического инсульта. В 2010 году известная и уважаемая во всём мире организация «Кохрейновское сотрудничество», занимающаяся обобщением информации о доказательных испытаниях, обнародовала обзор результатов клинических исследований «Церебролизина», организованных специалистами Казанского федерального университета. Было установлено, что «ни один из обследуемых не показал улучшения состояния при приёме препарата», также средство никак не повлияло на уровень смертности. Тамифлю и Реленза Это противовирусные средства. Результаты их клинических испытаний изложены на 175 тыс. Меж тем единственное преимущество препаратов — снятие признаков заболевания на непродолжительное время полдня. Независимые специалисты из Оксфордского университета Великобритания под руководством профессора медицины Карла Хенегана доказали, что «Тамифлю» и «Реленза» не способны предупредить развитие тяжёлых осложнений гриппа, остановить или хотя бы притормозить распространение вирусной инфекции среди населения. Кроме того, употребление названных препаратов может вызвать серьёзные негативные последствия, такие как нарушение работы почек, повышение концентрации сахара в крови, проблемы с психикой. Виферон, Анаферон, Циклоферон Это средства, оказывающие регулирующее влияние на иммунную систему. На полках российских аптек можно встретить более 400 наименований подобных препаратов. По мнению доктора медицинских наук , профессора, члена «Общества специалистов доказательной медицины» В. Власова, сама концепция «понижения иммунитета» и возможности его «повышения» есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета. Не существует ни одного полномасштабного исследования, доказывающего эффективность и безопасность названных препаратов. Молекула интерферона отличается большими размерами и не может попасть в кровь через внутренние оболочки носа и желудочно-кишечного тракта, а тем более оказать разностороннее действие. Установлено, что использование свечей с интерфероном у будущих мам приводит к росту заболеваемости раком крови у их детей. Эссенциале, Карсил 15 лет назад в США было организовано контролируемое исследование эффективности эссенциальных фосфолипидов «Эссенциале» с участием 789 человек, употреблявших в среднем 16 порций алкоголя в день. Был сделан вывод: их ежедневный приём в течение 2 лет никак не влияет на прогрессирование фиброза печени. Многочисленными исследованиями была доказана и бесполезность гепатопротекторов на основе расторопши «Карсил». Пробиотики: Бифидобактерин, Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс, Хилак Форте, Примадофилус и другие Названные средства применяются при нарушении микрофлоры кишечника дисбактериозы. Ни в одной стране мира, кроме России, такого диагноза не существует. Большинство пробиотических препаратов содержат высушенные колонии полезных бактерий. В кислой среде желудка теряется ещё некоторое количество полезных микроорганизмов. Те же из них, что стойко выдерживают все испытания и добираются-таки до кишечника — чрезвычайно пассивны и не в состоянии положительно воздействовать на иммунную систему человека. А ведь существуют лекарственные травы, способные стимулировать «рождаемость» собственных полезных бактерий человека. Мезим Форте Производители средства заявляют, что оно способно улучшить усвоение пищи в кишечнике, а также компенсировать недостаточность секреторной функции поджелудочной железы, поскольку содержит панкреатические ферменты свиней. Однако исследование препарата, проведённое в 2009 году в лаборатории фарманализа Государственного фармакологического центра МЗ Украины и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, выявило его полную бесполезность. Оказалось, что ферменты таблеток «Мезим Форте» растворяются ещё в кислой среде желудка и до кишечника даже не доходят. Непонятно также, зачем нужно вводить чужеродные ферменты извне, когда можно активизировать выработку собственных. Препараты недорогие, но и столь же неэффективные. Оставшийся макроэлемент в лучшем случае просто выводится, в худшем — способствует появлению камней в почках и желчном пузыре. Однако усвоится это количество лишь при повышенной кислотности желудочного сока. Если же последняя понижена или в пределах нормы, большая часть макроэлемента останется нерастворённой и пройдёт транзитом через желудочно-кишечный тракт. Одной из лучших современные специалисты называют цитратную соль. Макроэлемент легко усваивается и не вызывает образования камней.
Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью - в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток CD3 , повышает число Т-хелперов CD4 , не влияя на уровень Т-супрессоров CD8 , нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров NK-клеток. Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект умифеновира у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия умифеновиром приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо.
Умифеновир « Арбидол » был разработан совместными усилиями сотрудников Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Обнинск и Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Исследования эффективности[ править править вики-текст ] В обзорной работе Борискина и др. Клинические исследования[ править править вики-текст ] Клинические исследования препарата проводились одновременно во Всесоюзном Научно-исследовательском институте гриппа и НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера в Ленинграде , а также в НИИ вирусологии им.
УМИФЕНОВИР
Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Взаимодействие с другими лекарственными препаратами: При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было. Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не были выявлены. Особые указания: Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата, пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в т. Форма выпуска: Капсулы, 100 мг.
По 5 или 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона или в пачку из картона с использованием металлизированной пленки.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Противопоказания Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата, детский возраст до 3 лет для лекарственной формы 50 мг , возраст до 6 лет для лекарственной формы 100 мг , первый триместр беременности, грудное вскармливание. Фармакологическое действие Фармакодинамика: противовирусное средство. По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния фузии , взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью - в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток CD3 , повышает число Т-хелперов CD4 , не влияя на уровень Т-супрессоров CD8 , нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров NK-клеток.
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект умифеновира у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия умифеновиром приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтвержденного гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо. Установлено значимое влияние умифеновира на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявляется уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4-е сутки.
Не оказывает какое-либо отрицательное воздействие на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах. Pharmacokinetics Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Метаболизируется в печени. Indications for use Профилактика и лечение гриппа А и В. Contraindications Повышенная чувствительность к умифеновиру; детский возраст до 2-12 лет в зависимости от показания и лекарственной формы.
Пастера в Ленинграде , а также в НИИ вирусологии им. Ивановского в Москве. На базе данных клинических учреждений проведено сравнительное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. В 2015 году были опубликованы промежуточные результаты, согласно которым на базе 119 пациентов с гриппом 45 из них — с лабораторным подтверждением гриппа получены предварительные данные, что эффект умифеновира у взрослых пациентов при терапии гриппа наиболее выражен в течение острого периода заболевания и проявляется в виде сокращения сроков разрешения всех симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса [21] Исследование «АРБИТР» включено в международную базу ClinicalTrials. Другие исследования[ править править вики-текст ] В 2011 году российский фармаколог В.
10 лучших противовирусных препаратов
Умифеновир (Umifenovirum) относится к противовирусным, лекарство на основе этого действующего вещества разработали еще в 1970-х годах. Применять капсулы Умифеновир во II и III триместрах беременности допускается только для профилактики/лечения гриппа в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины значительно превосходит потенциальную угрозу для плода. Действующие вещества. Действующее вещество: умифеновира гидрохлорида моногидрат – 103,50 мг в пересчете на умифеновира гидрохлорид – 100,00 мг. А основное действующее вещество — умифеновир, который был разработан еще в 1960-е годы в результате совместной работы нескольких лабораторий: Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института имени Орджоникидзе, НИИ. Действующим веществом препарата Умифеновир Реневал является умифеновир.
Умифеновир, 100 мг, капсулы, 10 шт.
Его авторы просят Минздрав "пересмотреть в свете актуальных научных данных принятые более 20 лет назад без достаточных оснований решения о внедрении гомеопатии в систему российского здравоохранения" и "вывести гомеопатические препараты из медицинского употребления в государственных и муниципальных лечебных учреждениях". Фейсбук-споры выявили много скрытых любителей гомеопатии и поссорили немало добрых друзей. Однако мало кто помнит, что десять лет назад, в марте 2007 года, похожий документ составили в Академии медицинских наук РАМН. В резолюции заседания президиума формулярного комитета РАМН от 16 марта 2007 года говорилось: "Формулярный комитет РАМН, поддерживая необходимость экстренных мер, предпринимаемых Правительством Российской Федерации по нормализации ситуации с лекарственным обеспечением населения страны, и осознавая свою сопричастность проблеме лекарственного обеспечения, предлагает: Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО дополнительного лекарственного обеспечения. Помимо этого пункта в резолюции было ещё несколько, но тот, что процитирован выше, нам особенно важен. В нём говорилось, что медики предложили перестать выдавать "Арбидол", а также ноотропы и некоторые средства против нарушений работы сердца в рамках программы, обеспечивающей лекарствами льготников.
Это не означало, что все перечисленные лекарства надо изъять из аптек, но кое на что указывало, а именно на недостаток сведений об эффективности всех этих препаратов. А неработающие лекарства сродни гомеопатии, только ещё хуже: их признаёт официальная медицина, их не выделяют как лженауку. То есть у "обычного пользователя", приходящего к врачу, эти препараты не вызывают никаких подозрений в отличие от сахарных шариков. В списках средств для дополнительного лекарственного обеспечения за 2016 год числятся и пирацетам, и винпоцетин, и инозин, и церебролизин — средства для улучшения работы мозга. Кстати, Лайф писал о неэффективности ноотропов в статье " Прокачай свой мозг: какие препараты помогут улучшить мышление и память".
Так что резолюция не произвела фармацевтической революции в России. Никуда не делся и умифеновир. Его пребыванию в списке лекарств для льготников недавно нашли оправдание: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования АРБИТР. Доктор медицинских наук, профессор Павел Воробьев, заместитель председателя формулярного комитета РАМН — того самого, что выдвинул резолюцию — в 2015 году в интервью "Московскому комсомольцу" отметил : "Противовирусные средства тоже бывают разные. По некоторым препаратам существует доказательная база.
Самое время разобраться, что это за исследование и что оно показало в отношении умифеновира, и показало ли вообще. Расшифруем, что означают слова "многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование". Под "многоцентровым" имеется в виду, что сразу в несколько медицинских исследовательских учреждений приходят больные, в нашем случае больные гриппом. Ведь иначе все будут думать, что исследуемое лекарство окажется эффективнее "пустышки", а на деле так случается не всегда. Информация о нём есть даже в американском реестре клинических испытаний на сайте clinicaltrials.
Правда, она не обновлялась с 2013 года. На российском сайте реестра лекарственных средств данных побольше. Соответственно, надо будет ещё около года ждать, пока результаты исследования обработают и выпустят по ним отчёты и научные статьи. Тогда-то можно будет понять, так ли эффективен "Арбидол", как про него пишут производители.
Вопрос, который сейчас не имеет консенсусного ответа — не в том, действует ли умифеновир на вирусы, а в том, можно ли его доставить в клетку путём приёма капсул перорально, то есть обладает ли он противовирусной активностью in vivo, в живом организме.
Эта тема довольно тёмная. FDA американский Минздрав умифеновир до сих пор не одобрил. Возможно, пора перестать относиться к американскому минздраву как к высшей инстанции в вопросе.
Обладает интерферон-индуцирующей активностью — в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 часов, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 часов после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток CD3 , повышает число Т-хелперов CD4 , не влияя на уровень Т-супрессоров CD8 , нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и.
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и её основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. При лечении гриппа или ОРВИ у взрослых пациентов в клиническом исследовании показано, что эффект умифеновира у взрослых пациентов наиболее выражен в остром периоде заболевания и проявляется сокращением сроков разрешения симптомов болезни, снижением тяжести проявлений заболевания и сокращением сроков элиминации вируса. Терапия умифеновиром приводит к более высокой частоте купирования симптомов заболевания на третьи сутки терапии по сравнению с плацебо. Через 60 ч после начала терапии разрешение всех симптомов лабораторно подтверждённого гриппа более чем в 5 раз превышает аналогичный показатель в группе плацебо. Установлено значимое влияние умифеновира на скорость элиминации вируса гриппа, что, в частности, проявляется уменьшением частоты выявления РНК вируса на 4-е сутки.
Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах. Фармакокинетика Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приёме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг — через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч.
Показания Профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у взрослых и детей с 3 лет для лекарственной формы капсулы 50 мг , с 6 лет для лекарственной формы капсулы 100 мг. Комплексная терапия рецидивирующей герпетической инфекции.
В завершённом КИ NCT04306497 умифеновир использовался в группе сравнения, режим дозирования не приводится, результаты не опубликованы. Режим дозирования умифеновира не указан.
Безопасность умифеновира Согласно инструкции по медицинскому применению, из нежелательных эффектов отмечаются только редкие аллергические реакции. Применение противопоказано в первом триместре беременности, в период лактации, а также у детей до 3 лет [1]. Результаты анализа in silico с применением разработанных ИБМХ методов [28] указывают на низкую вероятность лекарственного взаимодействия с парацетамолом и дабигатраном. Однако для антикоагулянтов аценокумарола и варфарина предсказывается максимальная тяжесть возможного взаимодействия с умифеновиром класс 1 по ORCA классификации , которые могут быть обусловлены ингибированием CYP2C9.
Заключение Существуют теоретические предпосылки к применению умифеновира как противовирусного средства с широким спектром активности in vitro в лечении пациентов с COVID-19. На сегодня отсутствуют данные рандомизированных клинических исследований, позволивших бы надёжно подтвердить эффективность и безопасность применения умифеновира при COVID-19, а данные опубликованных исследований противоречивы как в отношении клиренса вируса, так и в отношении клинического улучшения. По данным компьютерного прогнозирования биологической активности исследование in silico существует вероятность лекарственного взаимодействия между умифеновиром и отдельными антикоагулянтами варфарин, аценокумарол. Материал подготовлен: 15.
Список литературы 1. Государственный реестр лекарственных средств. Sci Rep. DOI: 10.
J Virol. Antiviral activity of arbidol hydrochloride against herpes simplex virus I in vitro and in vivo. Int J Antimicrob Agents. Arbidol as a broad-spectrum antiviral: an update.
Antiviral Res.