Клиника парагриппа у детей младшего возраста часто характеризуется появлением беспокойства, затрудненным и шумным дыханием, западанием надключичных ямочек – заметив эти симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Симптомы и лечение парагриппа у взрослых и детей. Парагрипп относится к группе вирусов под названием антропонозная острая респираторная вирусная инфекция (HPIV — общепринятая аббревиатура или АОРВИ).
Парагрипп: причины, симптомы, лечение
При подозрении на парагрипп ребенку назначается анализ иммунофлюоресценции, который позволяет выявить присутствие вируса и специфических антител в детском организме. Материалом для проведения такого исследования служит слизь из носа и на основе полученных результатов удается поставить правильный диагноз. Лечение Медикаментозное лечение парагриппа При диагностировании парагриппа у ребенка лечение обычно проводится в домашних условиях, однако, при появлении признаков крупа либо различных осложнений пациента помещают в стационарное учреждение. Лечение заболевания проводится с помощью следующих методов: соблюдение постельного режима во время сильной лихорадки организация полноценного питания, насыщенного достаточным количеством питательных веществ и витаминов обеспечение питьевого режима назначение жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения уровня сенсибилизации рекомендуется прием антигистаминных средств Парагрипп сопровождается скоплением повышенного количества слизи в носу, поэтому рекомендуется промывать его соляным раствором, а также закапывать сосудосуживающие препараты.
Однако, применять такие капли следует не более 5 дней, поскольку повышается опасность развития привыкания к ним. Грипп и ОРЗ: симптоматика. Хронический отит: симптомы, лечение, профилактика 6 лайфхаков лечения простуды в домашних условиях При сухом мучительном кашле специалистом назначается прием препаратов, действие которых направлено на разжижение мокроты и облегчения неприятного симптома.
Главной задачей при лечении становится переход сухого кашля во влажный. Хороший эффект дают такие лекарственные препараты против кашля, как: При развитии осложнений происходит ухудшение общего состояния ребенка и появление второй волны лихорадки. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния пациента и усиление симптомов интоксикации организма.
Методы лечения Стандартная программа терапии при парагриппе включает: соблюдение строгого постельного режима вплоть до нормализации температуры тела; отказ от грубой, трудноперевариваемой пищи; питание мелкими порциями до 6-7 раз в день; обильное теплое питье; Схема медикаментозного лечения болезни подразумевает использование следующих лекарств: жаропонижающих средств за исключением аспирина и его аналогов ; ацетилцистеина и других отхаркивающих препаратов; противокашлевых средств; капель и спреев для борьбы с ринитом; препаратов, предназначенных для полоскания горла преимущественно на основе фурацилина или хлоргексидина. При наличии соответствующих показаний больному могут быть назначены седативные и бронходилатирующие средства, инъекционные или ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. Своевременное и качественное лечение позволяет добиться полного выздоровления больного за 7-9 дней.
Это происходит, потому что грипп тропен способен поражать преимущественно те или иные органы и ткани. Ускорить процесс избавления от кашля нельзя, потому что в детской практике запрещено пользоваться муколитиками средства для разжижения и выведения мокроты.
Работают скучные зожные рекомендации типа увлажнения воздуха и прогулок на свежем воздухе после окончания основных симптомов, — советует врач. Есть лишь общие сведения: свиной грипп, как и любая инфекция, протекающая в тяжелой форме, способен ухудшить течение любого соматического заболевания — и астмы, и сахарного диабета, и других. По словам инфекциониста, ребенка можно считать выздоровевшим, когда проходит температура, кашель, насморк и нормализуется общее состояние. Но к врачу в любом случае сходить придется. Только специалист сможет определить, нет ли признаков бронхита и пневмонии.
Как правило, мы не проводим контрольные исследования на грипп, — уточняет Наталья Поспелова. Экспресс-тестами на грипп пользуются при диагностике в начале болезни.
Но утверждать не могу. В качестве противовирусного приоритетнее назначать препарат с прямым противовирусным действием, заместительный, например, интерферон с антиоксидантами и витаминами, а не иммуностимулятор. Противовирусное работает действеннее в ранние сроки заболевания.
Если появился кашель, а хрипы уменьшились, значит, дело идет на поправку. Сдайте анализы крови и мочи. Проконсультируйтесь с врачом. Консультация врача педиатра на тему «Парагрипп» дается исключительно в справочных целях.
Парагрипп у детей: причины, симптомы и лечение. Вирус парагриппа у ребенка: особенности лечения
Если на начальном этапе лечение отсутствует, иммунная система ребенка ослабевает, открывая патогенной микрофлоре путь к нижним дыхательным путям. Формируются ангина, бронхит, пневмония. Когда вирус попадает в кровеносную систему и начинает активно перемещаться, организм дает ответную реакцию — формируются и накапливаются антитела в плазме крови. Антитела уничтожают частицы вируса и ребенок выздоравливает. Если антител сформировалось много и выработался стойкий иммунитет, вероятность повторного заражения снижается до минимальной. Но бывает, что у ослабленных, болезненных детей формируется слишком мало антител. Такие дети могут переболеть парагриппом несколько раз за год. Симптомы После 2-7 дней инкубационного периода у ребенка возникают первые симптомы парагриппа. Заболевание может прогрессировать постепенно, а может начаться острым воспалительным процессом. Характерный кашель, как при ларингите, является основной особенностью парагриппа. Иногда заболевание приобретает все симптомы ларинготрахеита.
Вирус поражает гортань, трахею, голосовые связки, что приводит к рефлекторным спазмам — стенозу гортани. Это происходит из-за отека и накопления слизи в области носоглотки. Сухой, лающий кашель — ложный круп, беспокоит ребенка по ночам несколько дней в начале болезни. Такие симптомы характерны для детей до 3 летнего возраста. У старшего ребенка симптомы крупа менее выражены. Типичной формы Типичная форма парагриппа преимущественно поражает гортань. Болезнь начинается с острого воспаления, наблюдаются симптомы интоксикации и катаральный синдром. Повышается температура, снижается аппетит, болит голова, тошнота, рвота. Симптомы интоксикации длятся от 3 до 5 дней. Катаральные симптомы также проявляются с первых дней болезни.
Сначала сопли, затем хрипнет голос, появляется боль в горле, кашель. Через несколько дней охриплость голоса проходит, кашель становится влажным. Через две недели ребенок полностью выздоравливает. Атипичной формы Атипичная форма парагриппа характерна старшим детям и взрослым. Чаще всего это повторное заражение вирусом. Симптомы заболевания стерты, температура может не повышаться, интоксикация отсутствовать. Катаральные симптомы ограничиваются скудными слизистыми выделениями, легким кашлем. Также встречается атипичная форма, которая протекает без симптомов. Степени тяжести Что касается степени тяжести парагриппозной инфекции, здесь прослеживаются закономерные факторы: чем больше ребенку лет, тем легче он переносит болезнь. Различают три степени тяжести: Легкая — характеризуется постепенным началом болезни, нормальной либо субфебрильной температурой, отсутствием или слабовыраженными катаральными симптомами.
Возможен легкий ринит, боль в горле, охриплый голос, непродолжительный сухой кашель, в краткие сроки сменяющийся выделением мокроты. Среднетяжелая — протекает с острым началом, признаками умеренной интоксикации, температурой. Ребенок вялый, ослабленный, нарушен сон и аппетит, болит голова, тошнота, рвота. Голос хриплый, ребенка мучает сильный лающий кашель. У детей до года болезнь легко перетекает в ларинготрахеит. Болезнь осложняется менингеальным или энцефалическим синдромами, респираторным токсикозом. Ярко выражены признаки ларингита, поражены нижние дыхательные пути. Развивается стеноз гортани, бронхит, пневмония. Если болезнь протекает в легкой или среднетяжелой форме без осложнений, то через 7-10 дней ребенок полностью выздоравливает.
При осмотре наблюдается отечность в области слизистой глотки, краснота и увеличение миндалин, они очень красные и сильно выступают за края небных дужек. Зачастую одним из первых признаков проявления инфекции у малышей в возрасте до трех лет является развитие синдрома ложного крупа — острого стенозирующего ларинготрахеита с поражением трахеи и гортани, отека голосовых связок и рефлекторного спазма в области мышц трахеи. По степени тяжести парагрипп бывает трех степеней — легкой, средней тяжести и тяжелой формы, которая в основном регистрируется у ослабленных и очень маленьких детей. При легком течении парагриппозной инфекции обычно бывает невысокая лихорадка до 37. Если течение болезни средней тяжести, тогда лихорадка может быть более выраженной, достигая цифр в 38-39 градусов, при этом симптомы интоксикации выражены не резко. Может быть сильный насморк серозного с прозрачным отделяемым или серозно-гнойного характера с зеленоватым отделяемым. Кашель более сильный, резкий, сухой или с мокротой к третьему-четвертому дням болезни. При тяжелых формах все симптомы выражены сильно, но возникают они очень редко. В среднем при течении болезни без осложнений весь период заболевания длится от семи дней до десяти, при этом температура в среднем держится около трех суток, при этом вполне хорошо сбивается. Через семь-десять дней постепенно проходят все симптомы — кашель и насморк полностью исчезают. Возможные осложнения парагриппа Среди осложнений парагриппа преобладают микробные инфекции, возникающие как наслоение на ослабленный вирусом организм. Они обычно возникают как реактивация условно-патогенной собственной микрофлоры, постоянно пребывающей в полости глотки и носа. Могут возникать такие осложнения как пневмония воспаление легких , ангина воспаление миндалин , аденоидиты воспаление небной миндалины , синуситы воспаление носовых пазух и другие. При формировании осложнений происходит ухудшение состояния ребенка, возникает повторная волна лихорадки, либо температура увеличивается, и состояние становится более тяжелым, усиливаются признаки интоксикации. При развитии пневмонии повышается температура до 39 градусов и выше, которая может сопровождаться выраженными проявлениями интоксикации, появляются ознобы, резко выражена слабость, могут быть головокружения, головные боли, тошнота даже рвота. Кашель из сухого становится влажным, мокрота отходит сильно и может быть зеленоватого характера или слизистого. Могут возникать проявления одышки, усиливается частота дыхания и частота сердечных сокращений, могут быть боли в грудной клетке, которые связаны с актом дыхания, особенно при глубоких вдохах выдохах. Боли уменьшаются при положении лежа на боку, это будет указывать на вовлечение в воспалительный процесс плевры оболочки, покрывающей легкие. Самым частым и самым серьезным осложнением у детей в раннем возрасте при парагриппе является ложный круп.
Воспаление органов дыхания проходит следующие стадии развития: Отек и полнокровие стенок респираторного тракта, Гиперплазия эпителия, Слущивание клеток мерцательного эпителия и их скопление в просвете бронхов, Вирусные включения в слущенных клетках, Нарушение кровообращения и дистрофия внутренних органов, Расстройство гемодинамики в центральной нервной системе. Симптоматика заболевания у взрослых Вирус проникает в организм человека, и начинается инкубация — период заболевания до появления первых клинических симптомов. Обычно он длится 5-7 дней. С помощью антигенов и факторов патогенности вирус крепится к слизистой оболочке органов дыхания, а затем проникает в более глубокие ткани. Инкубационный период сменяется продромой — периодом возникновения симптомов катарального вспаления. Длительность продромального периода определяется степенью иммунной защиты человеческого организма: чем он слабее, тем длиннее продрома.
Парагриппозные вирусы имеют специфику полностью разрушать эпителиальные клетки в области слизистых оболочек и вызывать острые воспалительные процессы. В результате развития местного острого воспалительного процесса формируется сильная отечность тканей и сильно продуцируется слизь. Из мест, где вирусы внедрились прежде всего, происходит их распространение в общий кровоток и распространение по всем участкам тела с кровью. При этом проявляются симптомы общих токсических реакций — повышается температура тела, появляются головные боли и повышение утомляемости, снижается аппетит, ребенок капризничает и плаксивый. В результате прогрессирования заболевания могут резко ослабевать факторы в области слизистых оболочек местная защита и общая иммунная защита. Такие условия создают благоприятный фон для развития активности собственной микрофлоры, относящейся к условно-патогенной. Это приводит к вторичному инфицированию органов глотки или нижних дыхательных путей микробами с формированием ангины, бронхита, пневмонии. Это прямое следствие действия вируса и отсутствия адекватного лечения и активной сопротивляемости организма. В ответ на попадание в общий кровоток вирусов и их активной циркуляции по организму, происходит активное формирование и накопление в крови антител, которые активно нейтрализуют вирусные частицы, что способствует активному выздоровлению. Но, количество антител к парагриппу образуется небольшое, и быстро снижается, что дает возможность ребенку в скором времени снова заболеть парагриппом. За год дети могут болеть парагриппом два раза и более. Но если сформировался более-менее активный иммунитет к парагриппу, он поможет или не заболеть совсем, или в случае заболевания — перенести его легко и беспроблемно. Клинические симптомы парагриппа Период инкубации при прагриппе может быть различным, в среднем длится от трех до семи дней, при этом для начала болезни характерны острые проявления — повышение температуры, общее недомогание и слабость, сильный насморк и покашливание из-за стекания слизи по задней стенке. Через двое-трое суток температура может достигать своих максимальных значений, в основном это в пределах 38-39 градусов, в редких случаях достигая более высоких величин. В разгар заболевания общее состояние, за исключением вялости от лихорадки, страдает незначительно. Из-за температуры малыш может быть капризным или слабым, но нет сильного токсикоза. Может беспокоить снижение аппетита и слабость после длительного нахождения на ногах. На первом плане в клинической картине заболевания выходят признаки проявлений поражения дыхательных путей. Одним из самых типичных проявлений парагриппа является сухой надсадный кашель, он мучительный, приступообразный с охриплостью голоса и заложенностью носа, из носовых путей выделяется обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое.
Парагрипп: причины, симптомы, лечение
В этой статье рассказываем о том, что такое парагрипп, какие бывают симптомы, причины возникновения, пути передачи, типы и методы лечения заболевания для взрослых и детей. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций. К числу других симптомов парагриппа можно отнести. Парагрипп: симптомы и лечение вируса у детей и взрослых. Парагрипп – это острое вирусное заболевание. Ребенок болеющий парагриппом Парагрипп – это инфекционное заболевание, которое поражает слизистые верхних дыхательных путей, сопровождается умеренной интоксикацией организма и может привести к возникновению эпидемий.
На сколько опасно заболевание парагриппом у детей?
В отличие от обычного гриппа не характерна склонность к эпидемии как правило, отмечаются единичные случаи заболевания. Респираторные заболевания у детей вирусного характера крайне распространены. Парагрипп у детей имеет свои особенности: поражается преимущественно нижний отдел дыхательного тракта. В статье речь пойдет о причинах и симптомах болезни, а также будут рассмотрены нюансы диагностики, лечения и профилактики. Содержание статьи Парагрипп и его причины Как уже было сказано во вступительной части, возбудителем заболевания является парамиксовирус — РНК-содержащий вирус; относится к семейству Paramyxoviridae. Существует 4 серотипа, которые обозначаются цифрами 1, 2, 3, 4. В 1-м выделяют два подтипа: А и В. Это важно, так как каждый серотип имеет свои характеристики, которые впоследствии определяют течение заболевания.
Причиной данного заболевания для окружающих является больной человек он же и резервуар инфекции. Возбудитель выделяется, в среднем, в течение недели. Особенно опасными для заражения считаются первые несколько дней. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Механизм передачи — аэрозольный. У людей отмечается высокая естественная восприимчивость к вирусу. Для парагриппа не свойственно эпидемическое распространение исключением является только серотип 3, способный стать причиной эпидемической вспышки.
Эти возрастные отличительные свойства определены иммунитетом. Антитела матери к серотипу 3 имеют слабовыраженную функцию защиты, поэтому ребенок может заболеть, но симптомы будут облегченными. А низкая восприимчивость грудничков к серотипам 1,2 обусловлена пассивным иммунитетом, который ребенок получает благодаря грудному вскармливанию, и материнские антитела обладают в отношении этих субтипов высокими защитными свойствами.
Первыми признаками заболевания является насморк, при этом температура тела остается в пределах нормы либо незначительно повышается. Также для парагриппа типично воспаление гортани, которое проявляется сухим кашлем и болью в горле. В определенных случаях, к примеру, у тех, кто страдает хроническими заболеваниями, парагрипп может быть осложнен воспалением легких или бронхитом. Заболевание не оставляет стойкого иммунитета.
Особенности лечения парагриппа Как правило, лечение проводят в домашних условиях с помощью симптоматических средств.
Вирусы парагриппа индуцируют синтез интерферона. В слизистой оболочке трахеобронхиального дерева и легких начинается формирование клеточного иммунного ответа и синтез лимфоидными клетками противовирусных антител.
С 5 - 7-го дня болезни отмечается нарастание содержания вирус-нейтрализующих, комплемент связывающих, антигемагглютинирующих антител в крови и секретах верхних дыхательных путей. Вследствие этого происходит освобождение макроорганизма от возбудителя и наступает выздоровление. Патоморфология парагриппа у детей У детей, у которых диагностирован парагрипп, наиболее типичные морфологические изменения отмечаются в гортани - катаральный ларингит.
Однако в патологический процесс могут вовлекаться трахея и бронхи с возникновением ларинготрахеита и ларинготрахеобронхита. Стенки дыхательных путей отечные, полнокровные, обнаруживается очаговая гиперплазия эпителия. В просвете бронхов выявляют слущенные клетки мерцательного эпителия, в которых обнаруживают РНК-содержащие вирусные включения.
У детей 1-го месяца жизни сходные изменения определяют в альвеолоцитах. Расстройства кровообращения и дистрофические изменения в различных органах, а также нарушение гемо- и ликворо-динамики в ЦНС выражены значительно слабее, чем при гриппе. Симптомы парагриппа у детей Инкубационный период при этой инфекции длится 2 — 7 дней.
Болезнь обычно проявляется через 6 — 7 дней после заражения. Начало ее может быть как постепенное, так и острое. Почти обязательными первыми признаками являются набухание, гиперемия слизистой носа, серозное отделяемое и затруднение дыхания через нос.
Кашель вначале сухой, царапающий, навязчивый, затем становится влажным. В отличие от гриппа, катаральные явления при парагриппе держатся более длительное время — до двух недель. Симптомы интоксикации: головная боль, головокружение, кратковременные судороги — могут дополнять картину болезни, хотя они меньше выражены, чем при гриппе.
Для парагриппа характерно наличие следующих симптомов: вялость, сонливость, потерю аппетита, а дети младше 1 года вследствие затруднения носового дыхания отказываются брать грудь. В большинстве случаев парагриппозная инфекция у детей этими признаками и ограничивается.
Клинические и лабораторные критерии диагностики.
Парагрипп — ОРВИ, вызываемая РНК-овым вирусом парагриппа семейство парамиксовирусы , протекающее преимущественно в форме острого ларингита. Этиология: вирус парагриппа — РНК-овый парамиксовирус, содержит гемагглютинин и нейраминидазу, в отличие от вируса гриппа обладает еще и гемолитической активностью.
Парагрипп - лечение и симптомы
Наиболее частые симптомы, которые свойственны для парагриппа – лихорадочное состояние, насморк, слабость, увеличение регионарных лимфатических узлов. У детей от 30 до 50% инфекции парагриппа осложняются острым средним отитом (воспалительное заболевание, поражающее структуры среднего уха — барабанную полость и слизистую оболочку слуховой трубы). Парагрипп, который чаще всего диагностируют у детей, обычно поражает органы верхних дыхательных путей, предупредила врач-педиатр Гузель Рахимова. Парагрипп — это острое заболевание дыхательных путей ребенка, которое характеризуется умеренной интоксикацией, преимущественно поражаются слизистые оболочки носа и гортани. Симптомы и клинические рекомендации по лечению парагриппа у детей и взрослых людей. Из-за схожести симптомов парагриппа с другими ОРВИ выбор делается в пользу широкоспекторных вироцидных препаратов, узкоспекторные можно и нужно применять только после лабораторного подтверждения предполагаемого диагноза.
Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Также врач может определить наличие вируса посредством обнаружения антител, которые тело вырабатывает для борьбы с вирусом. При осмотре слизистая оболочка носа гиперемирована и отечна. Мягкое небо и задняя стенка глотки ярко гиперемированы. У некоторых больных наблюдаются мелкая зернистость мягкого неба и небольшой отек слизистой оболочки глотки. Отмечается учащение пульса, соответствующее повышение температуры тела, при тяжелом течении заболевания — приглушение тонов сердца. В крови обнаруживается нормоцитоз или умеренная лейкопения. В период реконвалесценции возможен моноцитоз; СОЭ в пределах нормы. Чтобы установить степень симптомов парагриппа и определить наличие осложнений, таких как пневмония, врач может назначить рентген грудной клетки или КТ груди.
Оба метода помогают врачам увидеть, что именно происходит внутри грудной клетки пациента. Возможные осложнения Если парагрипп не лечить, у детей могут возникнуть различные осложнения, такие как: ангина; пневмония; присоединение бактериальной инфекции. Возникновение осложнений оказывает отрицательное влияние не только на общее состояние здоровья ребенка, но и на его развитие. При этом усугубляются симптомы интоксикации организма. Читайте также: Что можно определить по сдаче крови на онкомаркеры для женщин Если парагрипп перерос в пневмонию, то температура тела может повышаться до 39 градусов, возникает головокружение, сильная слабость, озноб. У ребенка появляется сильный кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, увеличивается пульс, появляется сильная отдышка.
Встречается парагрипп и летом3. Чаще болеют дети, которые посещают детские сады и школы. Возникновение патогенез парагриппа Источник вируса — больной человек.
Вирус парагриппа от больного человека попадает к здоровому через частицы слюны или носовой слизи чаще воздушно-капельным путем: когда больной чихает или кашляет, мельчайшие частицы слюны и слизи вылетают в воздух, откуда их вдыхают другие люди. Заразиться также можно прикоснувшись к загрязненной вирусом поверхности руками, а затем - к носу или рту. Оседая на слизистых оболочках носа и рта, возбудитель болезни преодолевает местную иммунную защиту и проникает внутрь клеток. Здесь он активно размножается и вызывает воспаление, при этом разрушает зараженные клетки и постоянно переходит в новые. Некоторые вирусные частицы попадают в кровь и распространяются по всему организму, из-за чего у человека возникают общее недомогание, головная боль и повышение температуры тела. Причины парагриппа Причина болезни - вирус парагриппа. Возбудитель инфекции передается от больного человека к здоровому при кашле и чихании. Вирус парагриппа обладает большой заразностью, легко распространяется в окружающей среде. Существуют факторы риска, которые повышают вероятность заражения и развития болезни: детский возраст из-за недостаточно крепкого иммунитета; наличие у человека хронических заболеваний, которые ослабляют организм; наличие очагов хронической инфекции — особенно в носоглотке и верхних дыхательных путях, например, хронический тонзиллит, кариес; общее физическое переутомление.
Симптомы признаки парагриппа Инкубационный период — это время от попадания возбудителя инфекции в организм до появления характерных симптомов болезни. Для парагриппа этот срок составляет до 7 дней1 — в это время вирус активно размножается и проникает в клетки слизистых оболочек носа и рта.
Не стоит забывать и о возможности инфицирования через грязные руки. Вирусы могут несколько часов сохраняться на руках и поверхностях, к которым дотрагивался больной человек пальцами, испачканными слизью из носоглотки. Парагрипп: симптомы Манифестирует болезнь через 1-7 дней после инфицирования. Причем первые симптомы парагриппа обычно бывают связаны с поражением вирусом гортани. У больных появляется: Осиплость голоса у некоторых людей голос вообще пропадает.
Чувство сухости, першения, боли в горле. Приступообразный сухой кашель.
Заражение парагриппом происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Не стоит забывать и о возможности инфицирования через грязные руки. Вирусы могут несколько часов сохраняться на руках и поверхностях, к которым дотрагивался больной человек пальцами, испачканными слизью из носоглотки. Парагрипп: симптомы Манифестирует болезнь через 1-7 дней после инфицирования.
Причем первые симптомы парагриппа обычно бывают связаны с поражением вирусом гортани. У больных появляется: Осиплость голоса у некоторых людей голос вообще пропадает. Чувство сухости, першения, боли в горле.
Причины, симптомы и лечение парагриппа у детей
Атипичные формы парагриппа чаще развиваются у детей старшего возраста и взрослых при повторном инфицировании. Симптомы парагриппа у детей могут развиваться постепенно или стремительно прогрессировать, вызывая острые проявления. Симптомы парагриппа схожи с признаками других воспалительных заболеваний органов респираторного тракта. Симптомы и лечение парагриппа у взрослых и детей. Парагрипп относится к группе вирусов под названием антропонозная острая респираторная вирусная инфекция (HPIV — общепринятая аббревиатура или АОРВИ).
Признаки гриппа у детей и отличие от ОРВИ
Характерный кашель, как при ларингите, является основной особенностью парагриппа. Иногда заболевание приобретает все симптомы ларинготрахеита. Вирус поражает гортань, трахею, голосовые связки, что приводит к рефлекторным спазмам — стенозу гортани. Это происходит из-за отека и накопления слизи в области носоглотки.
Сухой, лающий кашель — ложный круп, беспокоит ребенка по ночам несколько дней в начале болезни. Такие симптомы характерны для детей до 3 летнего возраста. У старшего ребенка симптомы крупа менее выражены.
Типичной формы Типичная форма парагриппа преимущественно поражает гортань. Болезнь начинается с острого воспаления, наблюдаются симптомы интоксикации и катаральный синдром. Повышается температура, снижается аппетит, болит голова, тошнота, рвота.
Симптомы интоксикации длятся от 3 до 5 дней. Катаральные симптомы также проявляются с первых дней болезни. Сначала сопли, затем хрипнет голос, появляется боль в горле, кашель.
Через несколько дней охриплость голоса проходит, кашель становится влажным. Через две недели ребенок полностью выздоравливает. Атипичной формы Атипичная форма парагриппа характерна старшим детям и взрослым.
Чаще всего это повторное заражение вирусом. Симптомы заболевания стерты, температура может не повышаться, интоксикация отсутствовать. Катаральные симптомы ограничиваются скудными слизистыми выделениями, легким кашлем.
Также встречается атипичная форма, которая протекает без симптомов. Степени тяжести Что касается степени тяжести парагриппозной инфекции, здесь прослеживаются закономерные факторы: чем больше ребенку лет, тем легче он переносит болезнь. Различают три степени тяжести: Легкая — характеризуется постепенным началом болезни, нормальной либо субфебрильной температурой, отсутствием или слабовыраженными катаральными симптомами.
Возможен легкий ринит, боль в горле, охриплый голос, непродолжительный сухой кашель, в краткие сроки сменяющийся выделением мокроты. Среднетяжелая — протекает с острым началом, признаками умеренной интоксикации, температурой. Ребенок вялый, ослабленный, нарушен сон и аппетит, болит голова, тошнота, рвота.
Голос хриплый, ребенка мучает сильный лающий кашель. У детей до года болезнь легко перетекает в ларинготрахеит. Болезнь осложняется менингеальным или энцефалическим синдромами, респираторным токсикозом.
Ярко выражены признаки ларингита, поражены нижние дыхательные пути. Развивается стеноз гортани, бронхит, пневмония. Если болезнь протекает в легкой или среднетяжелой форме без осложнений, то через 7-10 дней ребенок полностью выздоравливает.
Повышение температуры возможно в первые три дня болезни, легко сбивается жаропонижающими средствами. Методы лечения Разработано специфическое лечение парагриппа у детей путем введения ребенку иммуноглобулина, который содержит большое количество антител к вируса парагриппа. Но иммуноглобулиновую терапию целесообразно проводить, если у ребенка тяжелая форма заболевания.
В остальных случаях для скорого выздоровления применяется симптоматическая терапия. Лечить ребенка можно дома. Обязательно соблюдать постельный режим, кормить ребенка полноценной витаминизированной пищей, давать много теплой жидкости.
Госпитализируют детей только с тяжелой формой болезни, либо при наличии осложнений: ларинготрахеита, стеноза гортани, бронхиолита, пневмонии. При стенозе гортани, пока скорая не приехала, нужно: успокоить ребенка; организовать доступ свежего влажного воздуха в комнату; закапать сосудосуживающие капли в нос; напоить отхаркивающим средством и теплым молоком с «Боржоми»; попарить руки и ноги, сделать паровую ингаляцию. Противовирусные препараты Чтобы убить вирус, назначают противовирусные препараты Арбидол, Инозин, Рибавирин, Пранобекс и их аналоги, антигомотоксические средства свечи Вибуркол, Ангин-Хеель С , назальные спреи, например Эуфорбиум композитум С или Интерферон.
Кроме этого, исчезает хрипота в голосе и он становится достаточной звонким. После полного выздоровления у ребенка сохраняется повышенная восприимчивость к различным микробным инфекциям и связано это со снижением защитных функций организма. Диагностика патологии Методы исследования заболевания у детей В большинстве случаях постановка диагноза осуществляется на основе данных, полученных во время визуального осмотра больного ребенка и изучения эпидемиологической ситуации. Читайте также: При постановке диагноза особое внимание обращается на следующие признаки: появление лихорадки острого характера наличие синдрома крупа развитие фаронготонзиллита Кроме этого, диагностирование парагриппа может проводиться с помощью специфических методов диагностики, которые направлены на выявление вируса в крови ребенка. Однако, такие методы исследования требуют длительного времени и являются довольно трудоемкими, поэтому к ним прибегают редко в современной медицине.
При подозрении на парагрипп ребенку назначается анализ иммунофлюоресценции, который позволяет выявить присутствие вируса и специфических антител в детском организме. Материалом для проведения такого исследования служит слизь из носа и на основе полученных результатов удается поставить правильный диагноз. Лечение Медикаментозное лечение парагриппа При диагностировании парагриппа у ребенка лечение обычно проводится в домашних условиях, однако, при появлении признаков крупа либо различных осложнений пациента помещают в стационарное учреждение. Лечение заболевания проводится с помощью следующих методов: соблюдение постельного режима во время сильной лихорадки организация полноценного питания, насыщенного достаточным количеством питательных веществ и витаминов обеспечение питьевого режима назначение жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения уровня сенсибилизации рекомендуется прием антигистаминных средств Парагрипп сопровождается скоплением повышенного количества слизи в носу, поэтому рекомендуется промывать его соляным раствором, а также закапывать сосудосуживающие препараты. Однако, применять такие капли следует не более 5 дней, поскольку повышается опасность развития привыкания к ним.
Причины парагриппа у детей Парагрипп — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами вируса парагриппа, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся поражением респираторного тракта, преимущественно гортани, проявляющееся умеренно выраженной интоксикацией и катаральным синдромом. Исторические данные о парагриппе В 1954 г. Chanoch США выделил от ребенка с острым стенозирующим ларинготрахеитом первый патогенный для человека штамм вируса. В 1959 г.
Andrews, F. Bang, R. Chonoch и В. Вирионы полиморфны, чаще имеют округлую форму с диаметром 150-300 нм.
Нуклеотид окружен липопротеидной оболочкой, в которую входят гликопротеидные поверхностные антигены — гемагглютинин и нейраминидаза, являющиеся типоспецифическими белками. В настоящее время известно 5 серологических типов вирусов 1-5 , выделенных только от человека. В отличие от вирусов гриппа, они обладают не только гемагглютинирующей и нейраминидазной, но и гемолитической активностью. В замороженном состоянии при -60.
Размножаясь в культуре ткани вызывают характерное цитопатическое действие — слияние и образование многоядерных клеток симпласты, синцитий и феномен гемадсорбции соединение эритроцитов с поверхностью зараженных вирусом клеток. Источником инфекции является больной человек, особенно с выраженным катаральным синдромом. Выделение возбудителя продолжается в течение 7-10 дней, при повторном инфицировании сокращается на 2-3 дня. Вирусоносители не представляют большой эпидемической опасности из-за отсутствия катаральных явлений.
Механизм передачи: капельный. Путь передачи — воздушно-капельный. Возрастная структура: восприимчивость наиболее высока у детей в возрасте 1-5 лет. Дети до 4 мес.
Сезонность и периодичность парагриппа Заболевание встречаются круглогодично с подъемом в холодный период. Парагриппу свойственна определенная периодичность, равная 2 годам при заболеваниях, вызванных вирусами 1-го и 2-го типов, и 4 годам — при инфекции, обусловленной вирусом 3-го типа. Заболевания регистрируют в виде спорадических случаев или групповых вспышек в детских коллективах. Читать еще: Сильно болит голова при простуде После того, как парагрипп у ребенка был вылечен, у него формируется типоспецифический иммунитет, который сохраняется в течение 6-10 мес.
Входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Возбудитель размножается в эпителии носа, глотки и часто гортани. Развивается дистрофия, а иногда и некроз мерцательного эпителия, снижается барьерная функция слизистой оболочки респираторного тракта. Вирусы, продукты распада клеток проникают в кровь, воздействуют на нервную систему и сосуды, обусловливая синдром интоксикации.
Вирусемия непродолжительная и неинтенсивная. Однако образовавшиеся иммунные комплексы могут оседать в капиллярах и вызывать иммунопатологические реакции. Наиболее выраженные воспалительные изменения возникают в носоглотке и гортани. Парагриппозные вирусы 1-го и 2-го типа часто локализуются в гортани и трахее, тогда как вирусы 3-го типа у детей раннего возраста поражают нижние отделы дыхательной системы бронхиолы и альвеолы.
Заражение детей парагриппом Вследствие подавления вирусами парагриппа функциональной активности иммунной системы и деструкции мерцательного эпителия, создаются благоприятные условия для наслоения бактериальной флоры. Развиваются вторичные осложнения. У детей раннего возраста наиболее часто наблюдаются пневмонии и вирусно-бактериальные стенозирующие ларинготрахеиты. В ответ на проникновение вируса в организм происходит активация не специфических факторов защиты.
Вирусы парагриппа индуцируют синтез интерферона. В слизистой оболочке трахеобронхиального дерева и легких начинается формирование клеточного иммунного ответа и синтез лимфоидными клетками противовирусных антител. С 5 — 7-го дня болезни отмечается нарастание содержания вирус-нейтрализующих, комплемент связывающих, антигемагглютинирующих антител в крови и секретах верхних дыхательных путей. Вследствие этого происходит освобождение макроорганизма от возбудителя и наступает выздоровление.
Чаще болеют дети, которые посещают детские сады и школы. Возникновение патогенез парагриппа Источник вируса — больной человек. Вирус парагриппа от больного человека попадает к здоровому через частицы слюны или носовой слизи чаще воздушно-капельным путем: когда больной чихает или кашляет, мельчайшие частицы слюны и слизи вылетают в воздух, откуда их вдыхают другие люди.
Заразиться также можно прикоснувшись к загрязненной вирусом поверхности руками, а затем - к носу или рту. Оседая на слизистых оболочках носа и рта, возбудитель болезни преодолевает местную иммунную защиту и проникает внутрь клеток. Здесь он активно размножается и вызывает воспаление, при этом разрушает зараженные клетки и постоянно переходит в новые.
Некоторые вирусные частицы попадают в кровь и распространяются по всему организму, из-за чего у человека возникают общее недомогание, головная боль и повышение температуры тела. Причины парагриппа Причина болезни - вирус парагриппа. Возбудитель инфекции передается от больного человека к здоровому при кашле и чихании.
Вирус парагриппа обладает большой заразностью, легко распространяется в окружающей среде. Существуют факторы риска, которые повышают вероятность заражения и развития болезни: детский возраст из-за недостаточно крепкого иммунитета; наличие у человека хронических заболеваний, которые ослабляют организм; наличие очагов хронической инфекции — особенно в носоглотке и верхних дыхательных путях, например, хронический тонзиллит, кариес; общее физическое переутомление. Симптомы признаки парагриппа Инкубационный период — это время от попадания возбудителя инфекции в организм до появления характерных симптомов болезни.
Для парагриппа этот срок составляет до 7 дней1 — в это время вирус активно размножается и проникает в клетки слизистых оболочек носа и рта. В инкубационном периоде человек обычно чувствует себя здоровым, но у некоторых могут появляться слабость и недомогание.