МЛУ при туберкулезе расшифровывается как множественная лекарственная устойчивость. Показатели множественной лекарственной устойчивости среди впервые выявленных больных туберкулезом в Республике Саха (Якутия). Новый курс лечения МЛУ-туберкулёза рассчитан на 9-12 месяцев, его стоимость составляет менее 1 тыс. долларов на пациента. Предупредить вероятность развития МЛУ при туберкулезе удается только в случае неукоснительного следования основным принципам лечения.
МЛУ-туберкулез
Множественная лекарственная устойчивость считается большой проблемой при диагностировании туберкулёза. Некоторые способы противотуберкулёзной терапии основываются на применение фторхиноловых препаратов, которые губительно действуют на микобактерии. Данные медикаменты относятся к антибактериальным препаратам второго ряда, но при развитии МЛУ или же ШЛУ эти препараты не оказывают должного терапевтического действия. При выявлении причин развития штамма ШЛУ или более агрессивного штамма МЛУ было определено, что такое осложнение имеет место при неправильном применении лекарственных препаратов, предписанных доктором.
К суперинфекции приводит несоблюдение дозировки препаратов, а также нарушение времени приёма. К широкой лекарственной устойчивости может привести и неполный курс лечения противотуберкулёзными препаратами. Почему лекарства нужно пропить полным курсом Самым сложным диагнозом при туберкулёзе считается МЛУ.
К этому состоянию может привести любая врачебная ошибка или элементарная невнимательность, которая может быть даже при столь высоких современных стандартах. Лекарственную устойчивость до сих пор изучают ведущие медицинские институты и ассоциации. Развитие у человека такого осложнения всегда подробно рассматривается специально собранной комиссией, при этом рассматривают каждый этап развития патологии.
Прежде чем ставится диагноз множественной лекарственной устойчивости, больной проходит ряд обследований. Даже при лечении туберкулёза лёгких специфически подобранными препаратами нельзя исключать возможность развития ШЛУ. Подобное осложнение частенько развивается при несоблюдении дозировки, игнорирования правил приёма или при использовании народных способов, которые не были согласованны с доктором.
Развитие множественной лекарственной устойчивости наблюдается при систематическом нарушении правил терапии или при некорректном подборе лекарственных препаратов. Группы риска Специалисты выделяют определённые группы пациентов, которые наиболее привержены развитию лекарственной устойчивости: Больные, которые проходят лечение рецидива туберкулёза. Если болезнь изначально не была пролечена как следует, то повторно патология протекает очень тяжело и нередко вырабатывается устойчивость к медикаментам.
Люди, которые не соблюдают прописанное врачом лечение и лечатся народными методами. При активной форме туберкулёза сильно ослабляется иммунная система. Это тоже может привести к тому, что антибиотики не работают как нужно.
При эпидемии туберкулёза на определённой территории. Чем больше людей заболевает этой патологией, тем больше вероятность развития атипичных форм болезни. Если на протяжении многих лет при инфекционных болезнях используются одни и те же антибиотики, то в итоге бактерии мутируют и уже не реагируют на такую терапию.
Вот почему ведущие компании постоянно ведут разработку новых и эффективных препаратов. При лечении туберкулёза нужно чётко придерживаться схемы, которую прописал врач. При этом важно принимать лекарства в определённое время.
Регулярно проходите профилактические осмотры. Основные функции участковой службы противотуберкулезного диспансера, куда входит: диспансерное наблюдение больных туберкулезом; учет, диспансерное наблюдение за лицами, контактирующими с больными туберкулезом, осуществление профилактических и оздоровительных мероприятий в их отношении; осуществление комплекса диагностических мероприятий по установлению диагноза у лиц с подозрением на туберкулез назвала медицинская сестра участковая Приютовского филиала РКПТД Ляйсян Киямова в своем докладе «Работа участковой медицинской сестры в очагах инфекции». Она рассказала про алгоритмы работы на участке с возникновением очага туберкулезной инфекции. Во время выступления она рассказала про вакцинопрофилактику туберкулеза у детей, технику введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М, клиническую характеристику поствакциональных осложнений, иммунодиагностику: пробу Манта, диаскиетест. Эту тему раскрыла в своем выступлении старшая медицинская сестра первого отделения больных туберкулёзом органов дыхания Диана Хусниярова. На фоне заражения COVID-19 у человека может активироваться туберкулезная инфекция, до того находящаяся в латентном состоянии. После перенесенного COVID-19 в среднетяжелой и тяжелой формах участки фиброза в легких также становятся очагами повышенного риска активного размножения палочки Коха и заболевания туберкулезом. Меры профилактики для обеих инфекций одинаковы: мытье рук, ношение маски в общественных местах и соблюдение социальной дистанции.
Вопросам проведения эзофагогастродуоденоскопии, видеоторакоскопии, эндоскопическому мониторингу резекционных легочных операций, клапанной бронхоблокации, бронхоскопии уделил большое внимание заведующий эндоскопическим отделением РКПТД Андрей Сурдул. В докладе «Эндоскопические исследования у больных туберкулезом» он представил слушателям алгоритм подготовки пациентов и проведения эндоскопических исследований и рассказал об организации работы эндоскопического кабинета. С особенностей работы сестер с больными туберкулезом начала свое выступление старшая медицинская сестра отделения для больных туберкулезом органов дыхания Бирского филиала РКПТД Гульнария Шикаева. Больные туберкулезом боятся заразить близких, особенно детей, друзей, знакомых.
Смертность от туберкулеза в 2023 г. В 1-ом квартале 2024 года на уровне прошлого года — 0,5 промилле. Заместитель главного врача по лечебно-диагностической работе Лариса Анатольевна Итушева подробно перечислила меры, принимаемые с целью повышения эффективности лечения от диспансера до ФАП. Упор сделала на оказание социальной поддержки больным, получающим амбулаторное лечение на местах. В республике Алтай на учете состоят 28 пациентов. Среди впервые выявленных больных туберкулезом 3 пациента.
В клинические рекомендации внесены изменения по определению ШЛУ, эпидемиологии заболевания, обновлены почти все разделы реабилитации, профилактики, диагностики и лечения.
Чем опасен туберкулез? Патология может коснуться любого органа или системы, а ее лечение часто затягивается и обходится пациентам в круглую сумму. Это объясняется высокой способностью бактерий приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к медикаментам.
Диагностировав у больного лекарственно-устойчивую патологию, специалист вряд ли даст гарантию целесообразности и эффективности дальнейшего лечения. Обычно указанная форма недуга присуща людям, ранее столкнувшимся с данной патологией. Хотя иногда она встречается у здоровых людей. Откуда берется устойчивость Устойчивая к препаратам форма недуга возникает из-за недостаточной концентрации медикамента в крови больного.
Свое влияние оказывают и спонтанные мутации микобактерий. Результат этого — выживаемость менее чувствительных экземпляров. Избавиться от устойчивых микобактерий возможно путем применения сразу нескольких антибиотиков. Обратите внимание : резистентность к определенному лекарству может передаваться на генетическом уровне.
Это объясняется размножением сохранившихся бактерий, чему способствует некорректно подобранное лечение. На формирование устойчивости к препаратам оказывают влияние некоторые клинические факторы. Применение медикаментов в недостаточном объеме. Ускоренный курс лечения.
Пропуски в приеме рекомендованной дозы лекарства. Применение некачественных медикаментов. Проведение химиотерапии без проверки чувствительности организма к каждому из препаратов. Нерационально подобранные схемы лечения.
Перекрестная резистентность. Возникая у одного препарата, может возникнуть и у другого, относящегося к этому же классу. Важно : основная причина развития устойчивости — несоблюдение рекомендованного плана лечения. Как только боли при туберкулезе легких отступают, и больные чувствуют небольшое улучшение, зачастую они перестают принимать медикаменты.
Спустя некоторый период времени наступает рецидив заболевания, но только бактерии уже не поддаются ранее использованной терапии. Устойчивая форма недуга часто возникает у лиц, находящихся в местах лишения свободы. Большое количество людей с разным уровнем иммунитета. Отсутствие достаточного обеспечения нужными медикаментами.
Пребывание больных на одной территории вместе со здоровыми. Указанные факторы увеличивают уровень заболеваемости и смертность от туберкулеза. При этом с каждым разом возникают все более тяжелые формы недуга. Зачастую больные после освобождения не обращаются в медицинские учреждения и соответствующие диспансеры.
Обратите внимание: человек может заболеть первичной формой устойчивого туберкулеза, заразившись резистентной микобактерией. Указанный тип заболевания плохо поддается терапии даже на начальной стадии. Разновидности устойчивой формы недуга Туберкулезные палочки могут быть нечувствительны к одному монорезистентность или сразу к нескольким полирезистентность химиопрепаратам. Подобрать подходящую схему лечения тем сложнее, чем более устойчива микобактерия.
МЛУ туберкулез множественная лекарственная устойчивость или мультирезистентный туберкулез. Встречается, когда бактерии невосприимчивы к воздействию Рифампицина и Изониазида. Указанные медикаменты относятся к самым сильным из противотуберкулезных химиопрепаратов первого ряда. Причем наличие устойчивости к иным лекарствам этой же категории не имеет значения.
ШЛУ ТБ широкая лекарственная устойчивость. ШЛУ диагностируют, если микобактерия устойчива к любому препарату из ряда фторхинолонов и к любому из 3-х инъекционных антибиотиков 2-го ряда Капреомицин, Канамицин, Амикацин. Абсолютно устойчивая форма. Официально не признанная, но имеющая место быть разновидность.
Ее диагностируют при резистентности туберкулезной палочки ко всем протестированным химиопрепаратам. Первичная форма произошло заражение устойчивой бактерией. Приобретенная резистентность выработалась после, как минимум, месячной терапии. В момент постановки диагноза лекарственно-устойчивая патология ничем себя не выдает.
Различие с обычной формой болезни становится заметным при отсутствии положительного эффекта от применяемой терапии. Причем лечение может быть безрезультатным, вне зависимости от продолжительности около полугода. Инфекционный процесс прогрессирует, несмотря на прием медикаментов. Устранение патологии Проверку на чувствительность бактерии к химиопрепаратам следует проводить сразу, как только был поставлен соответствующий диагноз.
К сожалению, фактически это не всегда осуществимо. Больные, имеющие в анамнезе туберкулез.
Что такое МЛУ туберкулез и чем он опасен
| ВОЗ: результаты лечения мультирезистентного туберкулеза в Беларуси гораздо лучше среднеевропейских | МЛУ туберкулёз представляет собой опасную устойчивость микробактерий туберкулёза, попадающих в организм человека, к лекарственным препаратам. |
| С множественной лекарственной устойчивостью туберкулеза предлагают бороться в Приангарье | Рекомендуется назначение режима химиотерапии лекарственно-чувствительного туберкулеза для лечения туберкулеза у пациентов без бактериовыделения и риска МЛУ ТБ. |
Почему мы еще не победили туберкулез и чем опасна миграция
- Множественная лекарственная устойчивость при туберкулезе и все о ней
- Лекарственно устойчивый туберкулез: актуальность, проблемы и решения
- 40 ответов
- Как лечить множественную и широкую лекарственную устойчивость туберкулеза?
Можно ли вылечить туберкулез с млу
ТБ-МЛУ – это форма туберкулеза, вызванная микобактериями, которые приобрели устойчивость к двум наиболее эффективным противотуберкулезным лекарственным. Первый из них — туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью, которым в России заражён каждый третий больной. Однако при этом число пациентов с МЛУ-ТБ не изменилось: 34.778 в 2013-м году против 34.838 в 2012-м, то есть в процентном соотношении доля МЛУ-ТБ в России увеличилась. — Госпитализация и проведение интенсивной фазы химиотерапии: впервые выявленных больных с туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением с МЛУ/ШЛУ. МЛУ туберкулез: лечение и причины возникновения, статистика, информация о группах риска и способах борьбы с опасным недугом. В августе 2021 года выявили туберкулёз начали лечение по 3 режиму, после получения посевов и обнаружния устойчивости к (Рифампицину, изиниозоду, канамицину,) перевели на Bedaquilin.
Как лечить множественную и широкую лекарственную устойчивость туберкулеза?
Когда речь заходит о химиотерапии при туберкулезе, люди, несведущие в медицине, часто путают ее с химиопрофилактикой. Это два разных способа борьбы с одним недугом. Химиопрофилактика применяется для того, чтобы болезнь не возникла, а химиотерапия осуществляется, когда заражение заболеванием уже произошло. В обоих случаях пациентам назначается прием противотуберкулезных препаратов. Химиопрофилактика туберкулеза признана одним из наиболее эффективных методов противодействия распространению недугу. Меры химиопрофилактики необходимы людям, которые подвергаются опасности заражения туберкулезом. Химиотерапия туберкулеза может назначаться тем детям и взрослым, у кого выявлены микобактерии, вызывающие недуг, но при этом проба Манту показала отрицательную реакцию организма на введенный туберкулин. Химиопрофилактика туберкулеза длится 3-6 месяцев, подбор препаратов для нее осуществляется в строго индивидуальном порядке.
Сегодня существует два вида химиопрофилактики: первичная; вторничная. Второй вид профилактики заболевания необходим людям, у которых зафиксировано инфицирование организма микобактериями при этом реакция Манту дала положительный результат на вводимый туберкулин , и тем, кто уже болел туберкулезом. Химиотерапия туберкулеза в России строится на соблюдении ряда медицинских принципов: непрерывность; адекватность; контроль. Предусмотрены варианты лечения людей, на чей организм не оказывают необходимого воздействия противотуберкулезные препараты. В подобных случаях врачи назначают резервные противотуберкулезные средства с соблюдением перечисленных правил. При любом виде туберкулеза недопустимо прерывание курса лечения недуга.
Множественной невосприимчивостью часто страдают люди, которые болеют активной формой туберкулеза, или те, у кого недуг начался повторно. Устойчивость к препаратам у них сформировалась, потому что на организм уже осуществлялось воздействие противотуберкулезных средств, а иммунная система к препаратам привыкла. Инфицирование тем или иным видом туберкулеза тесно связано с санитарно-эпидемиологической обстановкой на территории, где проживает человек.
Если в регионе или местности распространена форма туберкулеза, которой присуща множественная невосприимчивость препаратов, то и заражение происходит в основном этим видом инфекции. Вернуться к оглавлению Пути предотвращения заболевания, вакцинации Чем раньше выявлен туберкулез и начато его лечение, тем больше шансов предотвратить возникновение его форм, когда широко распространенные и отлично зарекомендовавшие себя методы медикаментозной терапии оказываются низкоэффективными. От пациентов требуется соблюдение всех рекомендаций химиотерапии при туберкулезе, а от врачей — постоянный контроль за состоянием людей, страдающих заболеванием, своевременное корректирование медикаментозной терапии. Особой проблемой являются последствия лечения туберкулеза у детей, когда дозировка лекарств и регулярность их приема рассчитываются с учетом особенностей растущего организма. Но и люди, переболевшие недугом в детстве, нередко обретают во взрослом возрасте невосприимчивость к туберкулезным препаратам. Если у них происходит повторное инфицирование, адекватный подбор средств химиотерапии при туберкулезе осуществить значительно сложнее. Максимальное ограничение контактов с людьми, инфицированными палочкой Коха, современная медицина рассматривает как один из наиболее эффективных путей профилактики любого вида туберкулеза у детей и взрослых. Но при этом возникает вполне закономерный вопрос: как ограничить тогда посещение медицинских учреждений, где всегда есть риск заражения различными инфекционными заболеваниями? Профессиональные группы риска людей, которые могут в любой момент оказаться инфицированными палочкой Коха, достаточно многочисленны.
К ним относятся: сотрудники учреждений здравоохранения; персонал тюрем и колоний; люди, работающие в приютах для бездомных. Тем, кто трудится в таких учреждениях, медицинские специалисты советуют активно использовать средства индивидуальной защиты: маски, респираторы и так далее.
Первым пропал капреомицин, через пару месяцев — циклосерин», — вспоминает она. Летом ей не смогли выдать ходовой антибиотик левофлоксацин в ковидных госпиталях им лечат пациентов с большим поражением легких. Тогда врач назначил мне бедаквилин эффективный современный препарат, за появление которого в больницах бились ТБ-активисты во всем мире, в том числе в России. Меня отправили в Екатеринбург на Сибирский тракт в областной противотуберкулезный диспансер. Спустя время пациентке пришлось сделать «второй круг» за этим препаратом — снова съездить в столицу Урала на комиссию, и вновь в родном городе ей не смогли его выдать. Состояние ее при этом заметно ухудшилось — она не исключает, что болезнь могла перейти в открытую форму. Она поняла, что добром это не кончится — стала наседать на врача и требовать госпитализации в Уральский НИИ фтизиопульмонологии в Екатеринбурге, о котором слышала хорошие отзывы от других пациентов.
Банальная радость от того, что скоро я буду просыпаться с утра без мысли о том, что надо выпить лекарства. Счастье длилось недолго. В конце ноября 2018 г. Мое состояние стало ухудшаться. Я думал, что это обычная простуда и ничего страшного. Но всё шло по нарастающей. По вечерам у меня поднималась температура, причем не очень высокая, но очень противная 37,4-37,6. Еще через какое-то время дня 3-4 начался небольшой кашель, совсем ненавязчивый, как при простуде. Но знатно пересрав я всё же пошел в больницу к своему врачу. Реально для понимания, я мог просто провести рукой по ноге и с меня текла вода. Тогда я понял, всё, пиздец , приплыл. Взял волю в кулак я пошел делать КТ. Ждал я заключения точно также, как рентген из первой части. Заключение было неутешительным. Инфильтративный туберкулез правого легкого с распадом и обсеменением нескольких долей. По простому говоря картина стала еще хуже чем была, поражена была большая часть легкого. На следующий день я пришел уже к другому врачу, тому, что лечил меня в стационаре. Встретил он меня со словами - 0L0L0HA, такого быть не может. Ты только вылечился, а рецидив так быстро появиться не может.
Некоторые особенности туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов с МЛУ
| МЛУ-туберкулез | «Микобактерии туберкулеза (Mtb) развили замечательную способность манипулировать иммунным ответом человека и подрывать антимикробные эффекторные функции иммунных. |
| Туберкулез у взрослых > Клинические рекомендации РФ 2022 (Россия) > MedElement | «Микобактерии туберкулеза (Mtb) развили замечательную способность манипулировать иммунным ответом человека и подрывать антимикробные эффекторные функции иммунных. |
Можно ли вылечить туберкулез с млу
До 20% случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью у детей можно было бы предотвратить с помощью домашнего тестирования и лечения. Учитывая высокую устойчивость микобактерий к неблагоприятным условиям, способность подолгу сохранять жизнеспособность даже на фоне лечения, терапия туберкулеза легких. Многие ПТП, использующие в России для лечения больных ТБ с МЛУ и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) возбудителя. Основные признаки при туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью такие же, как и при обычном туберкулезе. Способ лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью с помощью химиотерапии, характеризующийся тем, что назначают комбинацию из шести. Научно-практическая конференция «Новые возможности химиотерапии в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя» прошла 24 июня 2022 года в.
Чем опасен неполный курс лечения?
- Исследование не обнаружило постоянного кашля у четырех из пяти больных туберкулезом
- Главный редактор
- Главный редактор | Журнал «Туберкулез и болезни легких» | Российское Общество Фтизиатров
- Чем опасен неполный курс лечения?
- Зачем медики амурского противотуберкулезного диспансера контролируют лечение больных по видео
Главный фтизиатр Минздрава заявила об ухудшении ситуации с туберкулезом в стране
Ирина Геннадьевна Фелькер. Последние клинические рекомендации, выпущенные в 2022 г. Веры Николаевны Зиминой. Андрей Олегович Марьяндышев Архангельск. Владислав Владимирович Привольнев. Рассматривалась тактика лечения больных туберкулезом с сопутствующей патологией в.
На мероприятии участвовали врачи-фтизиатры и средние медицинские работники противотуберкулезных кабинетов районных больниц, специалисты республиканского тубдиспансера и регионального Центра по профилактике и борьбе со СПИД. Подобную практику можно внедрить и в другие службы республики. Это стало доброй традицией», - отметил главный врач тубдиспансера региона Александр Владимирович Хряпенков в своем приветственном слове. В нем отражены итоги работы фтизиатрической службы Республики Алтай за 2023 год и 1 квартал 2024 года, проблемы и пути их решения.
В сравнительной характеристике показателей эпидемиологической ситуации по туберкулезу среди 10 регионов Сибирского федерального округа Республика Алтай входит в первую тройку с лучшими результатами. Необходимо отметить, что впервые заболеваемость туберкулезом в республике стала меньше российского показателя, а в разрезе муниципальных образований республики, высокие показатели заболеваемости туберкулезом зарегистрированы в Шебалинском, Чойском Турочакском районах. В 1-ом квартале 2024 года антилидерами стали Усть-Коксинский, Турочакский, Майминский районы.
Также со временем проявляются и новые его виды. Такие типы отличаются тем, что у них есть устойчивость практически ко всем препаратам, которые существуют на сегодняшний день и предназначены для борьбы с туберкулезом.
МЛУ — что это такое Лечить туберкулез сегодня можно только при использовании современных препаратов, которые оказывают сильное воздействие на организм. Но при появлении таких средств очаговый туберкулез легких также стал к ним приспосабливаться и обретать устойчивость. Эта форма и получила название множественная лекарственная устойчивость туберкулеза. Для того, чтобы избавиться от такого туберкулеза, есть много лекарств. Одним из таких является Рифампицин.
Также используют и другие средства, которые относятся уже ко второй группе. Это Циклосерин или Протионамид и прочие. В зависимости от невосприимчивости заболевания к определенным видам лекарств его стали делить на такие группы: устойчивое заболевание к одному типу лекарств; устойчивость к двум и более типам препаратов.
Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью ШЛУ-ТБ является формой туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, реагирующей на еще меньшее число препаратов. Он зарегистрирован в 117 странах. Лекарственную устойчивость можно выявить путем использования специальных лабораторных тестов, проверяющих чувствительность бактерий к лекарственным препаратам или выявляющих модели устойчивости. Молекулярные технологии позволяют получать результаты через несколько часов и успешно используются даже в странах с ограниченными ресурсами.
Целью новых рекомендаций ВОЗ является ускорение выявления и улучшение результатов лечения МЛУ-ТБ с помощью использования новых диагностических экспресс-тестов и укороченной и менее дорогой схемы лечения. Новая схема лечения стоимостью менее 1000 долларов США на пациента рассчитана на 9-12 месяцев.
С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ?
- Как лечить множественную и широкую лекарственную устойчивость туберкулеза?
- Не расслабляться
- Как часто россияне болеют туберкулезом
- Победа близко. Каждый год в России становится меньше больных туберкулёзом | Аргументы и Факты
- Как лечить множественную и широкую лекарственную устойчивость туберкулеза?
- Элемент заболел
Новые возможности химиотерапии в лечении МЛУ-ТБ
Особое беспокойство вызывает рост случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, который не поддается лечению известными препаратами. МЛУ-ТБ лечить сложнее и дороже, чем туберкулез, чувствительный к лекарственным препаратам, и исходы у пациентов хуже. Тем более, что сейчас фтизиатры столкнулись с новыми проблемами — множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (МЛУ). В августе 2021 года выявили туберкулёз начали лечение по 3 режиму, после получения посевов и обнаружния устойчивости к (Рифампицину, изиниозоду, канамицину,) перевели на Bedaquilin.
Одобренная в США схема лечения туберкулеза работает не всегда
Новым режимам лечения МЛУ/ШЛУ-форм туберкулеза была посвящена панельная дискуссия, которую провел руководитель группы медицинской поддержки терапевтических направлений. МЛУ при туберкулёзе расшифровывается как множественная лекарственная устойчивость. Но появился туберкулез со множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), и пока эту проблему мы все еще решаем. Особое беспокойство вызывает рост случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, который не поддается лечению известными препаратами.
Поделиться публикацией
МЛУ-туберкулез наиболее распространен в странах с ограниченным доступом к диагностике туберкулеза (отсутствие навыков и оборудования) или к лекарственному лечению. — Госпитализация и проведение интенсивной фазы химиотерапии: впервые выявленных больных с туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением с МЛУ/ШЛУ. Отечественный препарат против туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя сможет экспортироваться на мировой фармацевтический рынок. Однако их ситуация с множественно лекарственно-устойчивым туберкулезом (МЛУ-ТБ) различается по ключевым эпидемиологическим аспектам. туберкулез бремя туберкулеза заболеваемость туберкулезом распространенность туберкулеза множественная лекарственная устойчивость ВИЧ-инфекция COVID-19. «Эта вспышка МЛУ-туберкулеза – является общей проблемой, и требует немедленной международной реакции.