Сахарный диабет у матери существенно повышает риски макросомии у ребён-ка, также он связан с увеличением антропоморфных размеров ребёнка. ГСД довольно серьезное осложнение, так как может стать причиной преждевременных родов, различных педиатрических осложнений или стать пусковым механизмом для развития истинного сахарного диабета 2 типа после беременности. Если у беременных женщин сахарный диабет подтверждается результатами проведенных анализов крови, то назначается комплексное терапевтическое лечение. Манифестный сахарный диабет при беременности спровоцирован имеющимися предпосылками до периода гестации, но беременность спровоцировала его появление.
Гестационный сахарный диабет при беременности
| Сахарный диабет - возможна ли беременность? | «За Рождение» Киров | Если не лечить гестационный диабет, он может обернуться тяжелыми последствиями для матери и для ребенка. |
| Гестационный сахарный диабет у беременных %sep% +МАМА | К сожалению, сахарный диабет может привести к развитию серьезных осложнений у матери и нарушить процесс развития плода на любом сроке беременности. |
Беременность при сахарном диабете
От сахарного диабета первого и второго типа ГСД отличается, прежде всего, показателями гликемии (уровнем глюкозы в крови) и тем, что впервые нарушение углеводного обмена возникло именно во время беременности. Гестационный сахарный диабет или ГСД при беременности – это патология, при которой уровень глюкозы в крови превышает норму. Сахарный диабет беременных (гестационный сахарный диабет) — это заболевание, характеризующееся гипергликемией, выявленное на фоне беременности, но не соответствующее критериям манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета. Причины гестационного диабета, опасность диабета при беременности, факторы риска гестационного диабета, симптомы гестационного диабета, диагностика и лечение диабета беременных, профилактика гестационного диабета. Сахарный диабет — угроза для ребенка. Инсулин при беременности — последствия для ребенка. Для лечения сахарного диабета применяется инсулин.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
Исследования показали, что хороший контроль сахарного диабета в I триместре беременности снижает риск врождённых мальформаций. Во время беременности мониторили ребенка, она опережала сроки, но фетопатии не было. Михалев Е.В., Шанина О.М., Саприна Т.В. Гормональные, электролитные нарушения и особенности гемостаза у доношенных новорожденных детей от матерей с гестационным сахарным диабетом.
Может ли сахарный диабет беременных передаться ребенку
Получается, что поджелудочная железа малыша работает с чрезмерной нагрузкой, производит больше инсулина, от этого ускоряется образование жировой ткани. У ребенка это может привести к развитию диабетической фетопатии. В легких случаях она проявляется увеличением подкожно-жировой клетчатки, в тяжелых же — увеличением печени, селезенки, сердца плода, вплоть до внутриутробной гибели ребенка. Но даже если не брать эти трагические ситуации, мы можем констатировать: когда плод становится крупным, он испытывает нехватку кислорода, ему сложнее проходить родовые пути. Причем последствия высокого уровня глюкозы крови у мамы во время беременности могут сказываться на здоровье ее ребенка годами, проявляясь в виде разных проблем. Это могут быть нарушения деятельности центральной нервной системы, задержка речевого развития, головные боли. Даже во взрослом возрасте у такого человека риск развития инсультов, инфарктов, сахарного диабета в 2-3 раза выше, чем в среднем по популяции. Поэтому я рекомендую перед планированием беременности людям с сахарным диабетом обязательно консультироваться у специалистов. Тут важно и пристальное внимание генетиков, эндокринологов, и своевременная помощь, если нужно. Так, женщинам с 1 типом сахарного диабета нужно готовиться к беременности как минимум за полгода.
Иначе могут быть осложнения — например, изменения на глазном дне, проблемы с почками. Обязательно для больных сахарным диабетом любого типа нужно скомпенсировать артериальное давление. И, конечно, чем раньше будущая мама встанет на учет в женскую консультацию, тем лучше. Может, полезно перейти на инсулиновую помпу? Обычно это пациентки с 1 типом сахарного диабета. И тогда у них всю беременность хорошие сахара. Если же женщина не привыкла пользоваться инсулиновой помпой, то беременность — не время ее осваивать, так как цифры неизбежно будут скакать.
Получается, что после любой углеводной пищи в организме остается их высокий уровень. Как возникает гестационный диабет? В группе риска находятся женщины, у которых родственники больны сахарным диабетом, у кого есть ожирение, кто родился с весом 4 кг и более и наоборот — кто родился совсем маленьким, а также те, у кого резко меняется вес в течение жизни, у кого были самопроизвольные выкидыши. В 2013 году был принят консенсус по ведению диабета беременных. Во время беременности нормой глюкозы считается 5,1. Этот показатель выявило большое исследование, проведенное на десятках тысяч беременных во многих странах. Глюкозу берут утром натощак, после предыдущего приема пищи должно пройти 12-14 часов. Причем последний прием с обычным количеством углеводов, не надо их исключать или, наоборот, есть больше обычного. Тест заключается в том, что женщина принимает разведенные в воде 75 граммов глюкозы. Вода обязательно должна быть теплой, тогда глюкоза быстро всосется.
Однако в дальнейшем эти дети выпадают из поля зрения педиатров. Наиболее частые осложнения беременности, родов и периода новорожденности при ГСД: гестозы, дистоция плечиков плода, тяжелая асфиксия, перелом ключицы и нарушение мозгового кровообращения у новорожденного вследствие родовой травмы, а также гиперинсулинизм и гипогликемии, гипербилирубинемии и респираторный дистресс-синдром новорожденных. Особенности развития детей от матерей с ГСД в последующие годы жизни включают неврологические, метаболические нарушения ожирение, сахарный диабет, гипер- и дислипидемии, артериальную гипертензию. По данным исследований показано, что дети от матерей с ГСД имеют более высокую жировую массу, в том числе и за счет накопления избыточного жира во внутренних органах. Например, жировой гепатоз печени. То есть каждый третий ребенок, рожденный от матери с повышенным сахаром крови во время беременности, будет иметь лишний вес уже к 8 годам. А также, такие дети чаще подвержены нарушениям пищевого поведения. Фактором риска аутизма ребенка, среди прочих, является ГСД матери. Учитывая, что дети, подверженные ГСД внутриутробно, представляют собой группу с высоким риском развития ожирения, необходимы стратегии профилактики, нацеленные на модифицируемые факторы среди них. Грудное вскармливание может снизить риск ожирения у таких детей. Но для достижения защитных эффектов грудного вскармливания от ожирения требуется более длительная продолжительность. Детям, рожденным от мам с ГСД, рекомендуется избегать обычного коровьего молока или другого обычного молока животных кроме специально разработанного и предназначенного для детей в качестве напитка в первый год жизни и ограничивать потребление этого молочного напитка примерно до двух чашек в день на втором году жизни.
Нам было необходимо, чтобы врачи обладали определенными профессиональными навыками, работали в роддоме с большой проходимостью, потому что только на потоке они широко видят сложные случаи во всех их проявлениях. И нужно было, чтобы была сплоченная команда, чтобы они постоянно общались между собой, чтобы не было такого, что кардиолог на севере, эндокринолог на юге, а гинеколог в центре города. Эти факторы объединились в Снегиревке», — рассказывает Алиса, покачивая спящего сына. Понравилось быть беременной Беременность была естественной и проходила очень легко. Не было ни токсикоза, ни госпитализаций. На 30-й неделе она летела из другой страны с мужем, двумя собаками и четырьмя чемоданами, до 37-й недели продолжала работать. Пытаться влиять на третий элемент бесполезно. Нужно влиять на то, что можешь делать прямо сейчас, там, где твои усилия дадут максимальный результат, слушать и слышать врачей, верить, что все будет хорошо. И тогда все три элемента срастаются. Наверное, это и есть формула успеха», — рассуждает Алиса. С учетом ее стажа диабета, гипертонии, возраста врачи, конечно, были несколько напряженными. Но будущую маму остановить уже было невозможно. Она шла к своей цели с девизом «вижу цель — не вижу препятствий». Прямо очень.
Врач рассказала о возможных последствиях гестационного сахарного диабета для матери и ребенка
Диабет беременных (или гестационный сахарный диабет у беременных) возникает в период формирования плаценты. От сахарного диабета первого и второго типа ГСД отличается, прежде всего, показателями гликемии (уровнем глюкозы в крови) и тем, что впервые нарушение углеводного обмена возникло именно во время беременности. Помимо этого, неконтролируемый диабет во время беременности может привести к следующим последствиям. Беременность при сахарном диабете представляет большую угрозу для здоровья и жизни беременной женщины из-за возможности появления разнообразных негативных последствий. Некоторые беременные страдают явным сахарным диабетом, что подтверждается результатами анализов мочи и крови.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
Чем отличается сахарный диабет при беременности от сахарного диабета 1 и 2 типов, в чем опасность гипергликемии для женщины и плода — об этом будет статья. Сахарный диабет при беременности может негативно повлиять на развитие плода. От сахарного диабета первого и второго типа ГСД отличается, прежде всего, показателями гликемии (уровнем глюкозы в крови) и тем, что впервые нарушение углеводного обмена возникло именно во время беременности. Диабет беременных (или гестационный сахарный диабет у беременных) возникает в период формирования плаценты. Протекание сахарного диабета при беременности может иметь негативные последствия для ребёнка. От гестационного манифестный диабет при беременности отличается тем, что после одного эпизода гипергликемии сахар постепенно нарастает и не имеет тенденции к стабилизации.
Часто во время беременности развивается диабет. Это правда?
У меня показатели были чуть выше нормы, но незначительно. Тогда эндокринолог и сказала купить глюкометр, чтобы отслеживать показатели». При беременности или после нее может развиться и диабет 1 и 2 типа, продолжает Татьяна Гудожникова. В первом случае речь идет об аутоиммунном заболевании, которое обычно проявляется у молодых людей до 30—35 лет, во втором — о хроническом, возникающем позднее и часто на фоне ожирения.
После родов он никуда не денется. Есть вероятность развития и 2 типа, и он тоже может остаться уже на всю жизнь, поэтому за сахаром нужно пристально следить в том числе после родов, если были какие-то нарушения или ГСД», — отмечает врач. Диабет 1 и 2 типа в целом стали выявлять чаще как в России , так и в мире — в том числе у детей.
С одной стороны, увеличивается распространение аутоиммунных заболеваний, с другой — висцерального ожирения , вызванного нерациональным питанием. Немало женщин планируют беременность уже с диабетом, но само по себе это заболевание — не препятствие для рождение ребенка, если его правильно компенсировать. Как готовиться к родам с диабетом Если диабет 1 типа самостоятельно предотвратить невозможно, то риски развития гестационного или диабета 2 типа можно снизить — поддерживать нормальную массу тела, правильно питаться и достаточно двигаться, особенно если уже выявлялись нарушения углеводного обмена.
Беременным с диабетом любого типа, в том числе гестационным, в любом случае нужно чаще посещать врача в течение всего срока. Но с увеличением срока беременности частота приемов увеличивается. Например, контроль состояния плода с 32-х недель обычно проводится каждые две недели, а при ГСД — каждую неделю.
Это помогает нам не пропустить гипоксию плода, то есть дефицит кислорода. Но к нам обычно приходят максимально осознанные пациентки, которые хорошо соблюдают рекомендации врачей при СД, что значительно улучшает течение беременности и снижает осложнения в родах», — поясняет врач-гинеколог W Clinic Алена Поликарпова. Необходимо отслеживать и диаграммы роста на УЗИ, потому что у женщин с недостаточно компенсированным диабетом плод может расти быстрее.
На начальном этапе врачи советуют изменить питание. Если уровень глюкозы приходит в норму, то все в порядке, если нет — начинают инсулинотерапию. Инсулин в этом случае — единственный вариант.
Таблетками лечить нельзя, так как они проникают через плаценту и могут навредить ребенку. Колоть инсулин при ГСД — это большая редкость».
При ГСД необходимо ограничить количество потребляемой энергии за сутки. Изменения в рационе должны быть направлены на переход к дробному питанию например, три основных приема пищи и три «перекуса». Диагностика гестационного сахарного диабета: показатели и норма В 2012 году эксперты Российской ассоциации эндокринологов и эксперты Российской ассоциации акушеров-гинекологов приняли Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» далее — Российский национальный консенсус.
В разных странах ПГТТ проводят с различной глюкозной нагрузкой. Американская диабетическая ассоциация подтверждает, что и первый, и второй вариант ПГТТ имеют одинаковую диагностическую ценность [6]. Интерпретацию ПГТТ могут проводить эндокринологи, акушеры-гинекологи и терапевты.
Так как глюкоза играет важную роль в ключевых биохимических процессах в организме, то проблемы с ее усвоением неизбежно приводят к ухудшению здоровья. Как развивается сахарный диабет при беременности и чем он опасен?
Почему возникает диабет? Диабет беременных — это заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови и впервые выявленное во время беременности. Почему же беременность провоцирует развитие диабета? За уровень глюкозы в крови и ее усвоение в организме отвечает инсулин. Болезнь развивается из-за того, что действие инсулина блокируют прогестерон и плацентарный лактоген.
Вследствие мутации одного или двух генов эти гормоны могут вырабатываться в избыточном количестве. В результате возникает резкое повышение уровня сахара в крови — гипергликемия. Это состояние проявляется повышенной жаждой, мочеиспусканием, сухостью во рту, затуманенным зрением, чрезмерной усталостью. В тяжелых случаях могут развиваться аритмия, обезвоживание, спутанность сознания и даже кома.
Основной причиной, обусловившей его возникновение, являются изменения в организме, необходимые для вынашивания плода, также, влияние оказывает дополнительная нагрузка на все органы женщины, результатом этого является нарушение работы поджелудочной железы. На фоне этого появляются проблемы с углеводным обменом, как итог у женщины возникает гестационный диабет. Эта форма диабета проходит без симптомов на начальном этапе, они начинают проявляться к концу II триместра. Практика показывает, что данная форма диабета носит временный характер, другими словами после рождения ребенка он пропадает, так как углеводный обмен стабилизируется, чему способствует меню при диабете беременных, назначенное специалистом. Группа риска Можно выделить ряд факторов, заметно повышающих вероятность проявления гестационного сахарного диабета у беременных: Наличие лишних килограммов или ожирение; Возраст старше 35 лет; Гестанционный диабет при предыдущей беременности; Переизбыток околоплодных вод; Круглый плод согласно результатам проведенного УЗИ; Негативный исход предыдущих родов — гибель ребенка без видимых причин; Вес предыдущего малыша превышал показатель в 4 кг; Малыш родился с патологиями. Платное УЗИ в нашей клинике может узнать форму плода, и на основании этого сформировать представление о возможных рисках и патологиях.
Сахарный диабет — угроза для женщины Если у женщины до наступления беременности было диагностировано заболевание, то на фоне изменений в организме повышается вероятность развития осложнений, характерных для диабета. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно оказывает негативное влияние на нормальную работу почек, это же касается сердца и сосудов, в некоторых случаях изменения затрагивают зрение.
Гестационный диабет − скрытая опасность для мамы и ребенка
Патофизиология последствия гестационного сахарного диабета и влияние на плод Начиная с самых ранних сроков беременности плод и формирующаяся плацента нуждаются в большом количестве глюкозы, которая непрерывно подается к плоду с помощью белков-транспортеров. В связи с этим утилизация глюкозы при беременности значительно ускоряется, что способствует снижению ее уровня в крови. Чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности для ребенка и матери: По мере прогрессирования беременности чувствительность тканей к инсулину неуклонно снижается, и концентрация инсулина компенсаторно увеличивается [3]. В связи с этим повышается базальный уровень инсулина натощак , а также концентрация стимулированного с помощью глюкозотолерантного теста инсулина первая и вторая фазы инсулинового ответа. При недостаточной выработке инсулина у беременных развивается гестационный сахарный диабет, который характеризуется повышенной инсулинорезистентностью.
Факторы риска ГСД Оценка риска развития ГСД должна производиться еще при первом визите беременной женщины к акушеру-гинекологу по поводу беременности.
Также с большой долей вероятности женщина перенесет гестационный диабет, если: Он уже был во время предыдущей беременности; Она сильно прибавила в весе во время вынашивания ребенка; Беременна двойней или тройней. Гестационный сахарный диабет также ассоциируется с приемом некоторых препаратов, например, кортикостероидов в период планирования беременности или во время нее Как снизить риск гестационного диабета? Наиболее действенный способ — это поддерживать здоровье и готовиться к беременности заранее, особенно если вы страдаете от лишнего веса. Обязательно проконсультируйтесь у диетолога, разработайте план здорового питания, увеличьте физические нагрузки. Даже несколько лишних килограммов увеличивают риск гестационного диабета. Во время вынашивания ребенка все женщины неизбежно поправляются, поэтому не старайтесь резко сбрасывать вес, если ваш врач этого не рекомендует.
Особое внимание проблеме должны уделить женщины, которые уже перенесли гестационный диабет, и планируют повторную беременность.
Выяснить, случаются ли признаки понижения уровня глюкозы, как тяжело переносится данное состояние? Строгие противопоказания Стабильное повышение АД — причина запрета на роды Признаки диабета у беременных женщин совместно с заболеваниями, указанными в списке ниже, обосновывают противопоказания для дальнейшего развития плода внутриутробно, в связи с неблагоприятным исходом: частое повышение артериального давления, которое невозможно контролировать, хроническая или острая форма инфекционных заболеваний, ишемическая болезнь сердца, если в 1 триместре случилась кома, беременность прерывается автоматически, тяжелые болезни почек, Подготовка к беременности Соблюдение требований поможет стать счастливыми родителями Если, пройдя необходимые обследования, врач одобрил решение забеременеть, требуется перейти к активным действиям по подготовке организма к глобальным переменам. СОВЕТ: во время подготовки обязательно обсудите с гинекологом методы контрацепции, до достижения нормальных показателей здоровья. Процесс должен быть запланирован. Планирование беременности при диабете заключается в действиях, перечисленных ниже: Ежедневно вести дневник, записывая показатели сахара, перед приемом пищи и спустя час.
Стоит проводить измерения ночью, чтобы убедиться в отсутствии гипогликемии. При диабете 2 типа необходимо плавно перейти с таблеток на инсулин, по схеме, разъясненной доктором. Следует продолжить соблюдать строгую диабетическую диету, с небольшими, частыми приемами пищи. Обязательно начать заниматься спортом, включая умеренные нагрузки. Забыть вредные привычки, курение, алкоголь. Начать принимать фолиевую кислоту, йодосодержащие препараты.
Конечно, страшная болезнь сахарный диабет у беременных: последствия для ребенка могут оказаться непредсказуемыми. Соблюдение назначений лечащего доктора помогут родить здорового ребенка, пусть необходимо пройти много трудностей. Контроль количества ацетона в моче После зачатия стоит продолжать соблюдать ежедневно методы, указанные выше, добавляя новые: контроль ацетона в моче, использование мочегонных средств от отечности, посещение врачей до 3 триместра каждые 2 недели, после — ежедневно. Частые вопросы врачу Изменение состояния здоровья Здравствуйте, меня зовут Алиса. По расчетам, с момента зачатия прошло 5 недель, у врача не была, тест показывает положительный результат. Постоянно наполнен мочевой пузырь, присутствует сухость во рту.
Почитала симптомы диабета беременных, многое сходится.
Учитывая всю степень риска, чаще всего врачи предлагают госпитализацию во время беременности. Особенно это важно на начальной стадии.
Сделав все необходимые анализы , врачи смогут подобрать правильную дозировку инсулина. Стоит понимать, что беременность у женщины с диабетом будет протекать достаточно тяжело. Очень часто начинают развиваться осложнения во втором триместре.
Поэтому в это время чаще всего женщину помещают в стационар под тщательное наблюдение врачей. В том случае если появляются осложнения, то это требует незамедлительного лечения. Можно ли снизить риски во время беременности?
Сахарный диабет и беременность. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.
В организме матери для поддержания баланса энергии формируется защитный механизм «феномен быстрого голодания» , подразумевающий моментальную перестройку обмена веществ - преимущественное расщепление липолиз жировой ткани, вместо расщепления углеводов при малейшем ограничении поступления глюкозы к плоду - в крови повышаются кетоновые тела продукты метаболизма жира токсичные для плода , которые так же беспрепятственно проникают через плаценту. Во второй половине беременности начиная с 16-20-й недели потребность плода в питательных веществах остается высокоактуальной на фоне еще более быстрых темпов его роста. Ведущую роль в изменениях метаболизма женщины в этот период беременности играет плацента. По мере созревания плаценты происходит активный синтез гормонов фетоплацентарного комплекса, которые сохраняют беременность прежде всего плацентарный лактоген, прогестерон. С увеличением сроков беременности для нормального ее развития в организме матери повышается продукция таких гормонов, как эстрогены, прогестерон, пролактин, кортизол - они снижают чувствительность клеток к инсулину. Все эти факторы на фоне уменьшения физической активности беременной, прибавке в весе, снижения термогенеза, снижении выведения инсулина почками приводят к развитию физиологической инсулинорезистентности плохой чувствительности тканей к собственному эндогенному инсулину - биологический адаптивный механизм для создания энергетических запасов в виде жировой ткани в организме матери, чтобы в случае голодания обеспечить плод питанием. Таким образом, в крови любой беременной женщины будет повышенный уровень инсулина, что является абсолютной нормой во время беременности! С током крови глюкоза незамедлительно и беспрепятственно переносится через плаценту к плоду, способствуя у него выработку собственного инсулина.
Инсулин плода, обладая «ростоподобным» эффектом, приводит к стимуляции роста его внутренних органов на фоне замедления их функционального развития, а весь поток глюкозы поступающей от матери к плоду посредством его инсулина откладывается в подкожное депо в виде жира.
Это напрямую влияет на здоровье и течение беременности, и осложнения появляются гораздо реже. Смысл консенсуса как раз в том, чтобы у плодов было меньше осложнений при гестационном диабете.
Какие могут быть осложнения? Глюкоза легко проникает через плаценту к плоду, а материнский инсулин не проходит. В итоге получается, что плод получает высокую глюкозу из материнской крови и начинает помогать ее перерабатывать, отдает свой инсулин.
А из-за этого плод начинает резко расти. При этом он не просто сам крупный, но и органы тоже растут — печень, селезенка, сердце. Такой плод обладает меньшими ресурсами для развития и адаптации, у него нарастает многоводие, и это называется диабетическая фетопатия.
Но эти пациенты должны понимать, что все равно нужно держать себя в руках и контролировать питание и образ жизни. Что делать, если поставили диагноз?
Насколько велик риск заболеть, решает врач на первичном приеме при осмотре и опросе пациентки. Если вы планируете беременность , следует хорошо проанализировать вероятность развития диабета и вовремя начать правильную подготовку. Группы риска Небольшой переизбыток глюкозы в крови — это нормально и для здоровой женщины при беременности.
Развитию ГСД способствуют следующие факторы: возраст более 35 лет; предыдущие роды с массой тела ребенка более 4000 г; прием кортикостероидных гормонов; диагностированный диабет II типа у близких родственников; поликистоз яичников до беременности. Также создает благоприятную среду для развития гестационного диабета нездоровый образ жизни: низкая физическая активность, вредные привычки, неправильное питание, высокое АД. Если женщина уже болеет сахарным диабетом I или II типа, она также нуждается в особом врачебном контроле при беременности. При наличии этого заболевания желательно планировать беременность и готовиться к ней, по возможности устраняя риски осложнений. Чем опасен гестационный диабет В подавляющем большинстве случаев гестационный сахарный диабет можно контролировать с помощью первичных методов лечения.
Однако если пустить заболевание на самотек, оно может обернуться необратимыми последствиями. Гестационный диабет необходимо лечить, поскольку он грозит очень серьезными последствиями: Макросомия Макросомией называется вес ребенка более 4000 г при рождении. При ГСД из-за избыточного количества глюкозы, поступающей к плоду, риск макросомии возрастает. В дальнейшем это затруднит продвижение плода по родовым путям и может завершиться экстренным кесаревым сечением. Родовая травма Вероятность получения родовой травмы высока при макросомии у плода: крупный плод может оказаться сжатым в родовых путях.
Преждевременные роды Патологически высокий уровень глюкозы в крови, наблюдающийся при гестационном диабете, может спровоцировать преждевременные роды. Гипогликемия после родов После родов поджелудочная железа продолжает выработку большого количества инсулина, но организму это уже не требуется. В итоге уровень глюкозы в крови может резко снизиться. Диабет в будущем У ребенка, родившегося при гестационном диабете матери, высок риск развития сахарного диабета II типа в будущем. Недостаточность кальция и магния в крови ребенка Это выражается спазматическими подергиваниями конечностей и судорогами мышц.
Проблемы с дыханием ребенка Появляются у детей, рожденных на ранних сроках, когда дыхательная система организма плода еще не сформирована полностью. Гипогликемия новорожденного При неправильном лечении или его отсутствии ребенок может родиться с низким уровнем сахара в крови. Преэклампсия Это тяжелейшее состояние организма, связанное с отказом сразу нескольких его систем и, как следствие, угрозой для жизни беременной женщины и плода. Одним из косвенных признаков преэклампсии является отечность в области поясницы.
Да и у меня сразу после родов все наладилось. Мне все специалисты сказали, что эта проблема, которая с большой вероятностью «вылезет» с возрастом, нужен дополнительный контроль. В общем ничего страшного и критичного при ответственном подходе!
Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
Можно радоваться достижениям в других сферах жизни, и мы радовались, просто смещали фокус внимания в те сферы, где получается то, что хочется. Но полностью убрать негативные эмоции все равно не получается», — рассуждает молодая мама. Алиса говорит, что уже была подготовлена временем, жизненным опытом и миллионом разных историй других людей к восприятию любой информации и трезвой оценке рисков. Для нее долгожданные две полоски на тесте оказались неожиданными, уже почти нежданными и своевременными одновременно. Конечно, некоторые врачи ее отговаривали еще до того, как она забеременела.
Как смеется Алиса, были и такие, у которых на лице было написано: «Давай я тебе сам за прием у меня заплачу, только не приходи больше ко мне с темой планирования беременности». Некоторые прямым текстом говорили, что у тебя не получится, а если и получится, то плохо. Поэтому для будущей мамы и ее мужа доктор, который помог бы родиться их ребенку, должен был представлять не просто набор профессиональных качеств и способностей, но и иметь очень важную внутреннюю составляющую из человеческих качеств. Нам было необходимо, чтобы врачи обладали определенными профессиональными навыками, работали в роддоме с большой проходимостью, потому что только на потоке они широко видят сложные случаи во всех их проявлениях.
И нужно было, чтобы была сплоченная команда, чтобы они постоянно общались между собой, чтобы не было такого, что кардиолог на севере, эндокринолог на юге, а гинеколог в центре города. Эти факторы объединились в Снегиревке», — рассказывает Алиса, покачивая спящего сына. Понравилось быть беременной Беременность была естественной и проходила очень легко. Не было ни токсикоза, ни госпитализаций.
На 30-й неделе она летела из другой страны с мужем, двумя собаками и четырьмя чемоданами, до 37-й недели продолжала работать.
Физические нагрузки допускаются тем пациенткам, которые не имеют противопоказаний. Для нормализации уровня сахара крови достаточной каждый день гулять на свежем воздухе в течение 30 минут, заниматься водной гимнастикой. Упражнения, которые способствуют повышению артериального давления запрещены, так как они могут спровоцировать гипертонус матки. Вместе с этим рекомендуется ежедневно вести дневник, где следует указывать: Уровень глюкозы крови до приема пищи, через час после еды в течение суток.
Также необходимо регистрировать этот показатель перед отходом ко сну. Приемы пищи и употребленные продукты. При наличии специальных тест-полосок — уровень кетонов мочи, определенный утром. Двигательная активность плода. Масса тела женщины.
Ведение такого дневника поможет отследить возможные отклонения в состоянии здоровья еще до появления симптоматики. Также он необходим врачу для лучшего контроля течения беременности. При недостаточной эффективности немедикаментозного лечения женщина должна быть направлена на консультацию к эндокринологу.
Можно ли снизить риски во время беременности? Даже при таком серьезном диагнозе можно родить совершенно здорового ребенка. Для этого нужно очень внимательно следить за состоянием своего здоровья. В первую очередь нужно обязательно отказаться от сигарет. Особенно важно тщательно следить за диабетом. При диабете беременность должна быть тщательно спланированной.
Поэтому за несколько месяцев следует привести в порядок показатели уровня сахара. Уровень глюкозы не должен превышать показатель в 5,5 ммоль, если измерения производятся утром перед завтраком.
Низкоуглеводная диета и диета с низким гликемическим индексом — это разные диеты. Первая при диабете запрещена, поскольку резко снижать или исключать углеводы нельзя. Это лишает организм сил и энергии, а ребенка — источников для развития. Для того, чтобы было легче соблюдать вторую диету, эндокринолог выдаст памятку с перечнем продуктов, имеющих низкий, средний и высокий гликемический индекс. Составлять рацион нужно, максимально выбирая продукты с низким индексом. Забыть про выпечку и сладости, сахар, мед, сладкий чай и кофе с сиропами и сахаром, газировку и соки, включая те, что выдают в женской консультации. Свежевыжатые фруктовые соки тоже под запретом. Следует минимально измельчать, перемалывать, разваривать и обрабатывать еду, особенно содержащую много углеводов.
Важно достаточно пить чистой воды, не менее 1,5 литра в день, а основой рациона сделать овощи и продукты с большим содержанием клетчатки. Поделиться публикацией Диабет беременных — это одна из патологий, которая нередко возникает у женщин в положении. А после родов, как правило, исчезает. Но лишь при соблюдении ряда правил. Гестационный сахарный диабет GDM - это состояние, при котором у беременной женщины развивается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности.
Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
Последствия гестационного сахарного диабета при беременности могут иметь разную степень тяжести. Если имеются признаки сахарного диабета при беременности, следует пройти обследование у гинеколога, эндокринолога, терапевта. способности организма использовать инсулин для управления уровнем глюкозы в крови.