Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается. Ранний климакс и физиологическая старость — в чем разница? ранний климакс - Мне 43года. сбои в месячных начились с 37лет. я очень очень устала от незнания причины этого нарушения. не хочется стареть раньше. Что же поможет предотвратить ранний климакс? Существует множества народных примет, суеверий и здравых советов, которые касаются наступления менопаузы. Признаки и симптомы ранней менопаузы аналогичны симптомам естественной менопаузы, включая приливы, ночные поты, сухость влагалища, изменения настроения и проблемы со сном.
Гинеколог Исаева рассказала, как отсрочить наступление климакса
Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Одной из главных причин, по которым наступает ранний климакс, является бессознательное решение женщины стариться. Мне 40 лет и мне бы в ранний климакс лучше, эндометриоз замучал:(боли ужасные при месячных, кровотечения, мазня, а от постоянного лечения гормонами + 5 кг уже. Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается.
Когда наступает менопауза
- Ранняя менопауза
- ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)
- Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?
- Грани эндокринологии
- Симптомы климакса у женщин в 43 года
- Когда наступает
Профилактика климакса. Изучаем факты и развеиваем мифы на тему, можно ли остановить климакс
Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми, поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения. Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14]. Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром. Существующие данные о связи сексуальных дисфункции с дефицитом эстрогенов в настоящее время неоднозначны. Вазомоторные симптомы приливы жара, потливость, ознобы являются наиболее частыми проявлениями периода пери- и ранней постменопаузы. Субъективно приливы жара воспринимаются как внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи, потоотделением, иногда сердцебиением. Продолжительность прилива в среднем от 3 до 4 минут с различными колебаниями от 30 секунд до 60 мин [8], [18]. Как показывают данные исследований, начало приливов жара зачастую предшествует прекращению менструального цикла.
Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые пробуждения фрагментация сна. Другими проявлениями являются бессонница, трудности засыпания и ранние пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с вазомоторными симптомами являясь по отношению к ним первичными или вторичными , а также с повышенной тревожностью, лабильность настроения.
Вы можете так же пройти этот тест , который с определенной долей вероятности может предсказать, насколько близко вы к климаксу.
И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу? Бояться не нужно. Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди. Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период.
На самом деле кардинально жизнь женщины не поменяется. Разве что прокладки больше не надо будет покупать. Если женщина по каким-то причинам еще не выполнила свои репродуктивные планы, необходимо предпринять ряд шагов. Дело в том, что по приказу Минздрава с 45 лет мы не имеем права брать на ЭКО пациентку со своими яйцеклетками.
Это разрешено только до 43-х лет. И если для вас это важно — подумайте о заморозке. В идеале ее нужно сделать до 35 лет. Важно: мы замораживаем ооциты «не глядя», то есть не знаем их качество.
Естественная ранняя менопауза. При рождении каждая женщина имеет индивидуальный овариальный резерв от 1 млн до 2 млн яйцеклеток. Это количество уменьшается в течение жизни, и к моменту менопаузы яйцеклеток остается около 1 тысячи. Если их недостаточно, менструальный цикл прекращается. Ранняя менопауза может наступить из-за истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте.
Причина преждевременной недостаточности яичников часто неизвестна, но она может быть вызвана следующими состояниями: дефекты, связанные с Х-хромосомой — например, резерв яйцеклеток может быть снижен с рождения при синдроме Тернера, синдроме ломкой Х-хромосомы или мозаицизме изменении, при котором затрагивается вся хромосома, а не только ее сегмент ; наследственная предрасположенность наличие этой патологии в семейном анамнезе, многоплодная беременность, раннее менархе в анамнезе ; наследственные заболевания галактоземия, блефарофимоз и др. Искусственная менопауза развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне медицинского прекращения функции яичников. Лечение онкологических заболеваний. Облучение или химиотерапия области таза и всего организма отрицательно влияют на любой компонент гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, могут поставить под угрозу репродуктивное здоровье у выживших после рака пациенток. Риск ранней менопаузы будет зависеть от: возраста девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут получить более серьезные повреждения репродуктивной системы, чем женщины старшего возраста ; типа химиотерапии — разные препараты, дозы и число курсов могут по-разному влиять на яичники; вида лучевой терапии — риск выше, если локализацией облучения являются головной мозг или область малого таза.
Операция по удалению яичников. Резекция или полное хирургическое удаление обоих яичников двухсторонняя овариоэктомия в молодом возрасте приводит к ранней менопаузе. Операцию выполняют в следующих случаях: при травматическом повреждении яичников; с целью лечения доброкачественных и злокачественных опухолей; при внематочной беременности; в некоторых случаях при проведении гистерэктомии операции по удалению матки.
Кроме того, длительный приём гормонов может создать дополнительный риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен. Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя. Однако есть общие рекомендации: вести активный образ жизни, правильно питаться, регулярно проходить осмотры у гинеколога и своевременно лечить заболевания репродуктивной системы. Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов. При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу.
Ранняя менопауза:
ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет; поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста. Новости Гемотест. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс.
Чем грозит ранний климакс у женщин
Курение ускоряет наступление климакса Да. И не просто ускоряет. Это совершенно однозначная позиция врачей: ни один другой внешний фактор не наносит такого мощного удара по яичникам, как сигарета, а значит, приближает климакс. Если вы курите, а ваша мама не курила, — приход климакса вы ощутите раньше. И наоборот. Если курите — бросайте, тут не может быть второго мнения. Химиотерапия ускоряет наступление климакса Это правда. Причем имеется в виду любая химиотерапия, даже не имеющая отношения к репродуктивной функции женщины — она все равно подавляет работу яичников и приближает менопаузу.
Операции на яичниках приближают климакс Увы, это так. Апоплексия яичников и вмешательства по поводу эндометриоза приближают время климакса. Чем раньше у девочки пришли менструации, тем раньше наступит климакс Последние исследования это не подтверждают. В частности, ученые из Американского общества репродуктивной медицины приводят такие факты: несмотря на то, что в последние годы средний возраст менархе то есть наступления первых месячных с 20-х годов прошлого века снизился с 13,3 до 12,4 лет, средний возраст менопаузы остается прежним — 51, 5 года. А значит, закономерной связи между этими событиями в женской жизни нет. Чем больше рожаешь и дольше кормишь, тем сильнее изнашивается организм и быстрее наступает климакс Возможно, это было бы правдой, если бы речь шла о рождении 15-20 детей. В современном мире, где пятеро детей — уже многодетность, говорить о влиянии беременностей, родов и грудного вскармливания на сроки наступления менопаузы не приходится.
Использование гормональных контрацептивов позволяет отложить климакс И это утверждение тоже не верно. Действие гормональных контрацептивов основано на том, что овуляции не происходит. Можно было бы предположить, что раз яйцеклетка не выходит из яичника — значит, это эффективный способ продлить возраст вступления в менопаузу. На самом деле, гормональные контрацептивы не влияют на срок наступления климакса. Во-первых, потеря фолликулов — это постоянный и естественный процесс, который происходит в каждом цикле. Он заложен природой. Во-вторых, как показывают исследования, даже на фоне приема большинства контрацептивов яичники продолжают подготавливать яйцеклетки к овуляции.
И если в цикле овуляции не происходит, все подготовленные для овуляции яйцеклетки угасают. Профилактику климакса надо начинать после первых признаков его приближения Это очень распространенная ошибка. Правильная профилактика климакса у женщин начинается с детства. Девочки, которые развиваются быстрее своих ровесников-мальчиков, очень часто попадают в ситуацию бесконечной гонки. Английский, фигурное катание, музыкальная школа и всегда высокие требования, которые подаются под вечным девизом «ты же девочка». Ситуация усугубляется тем, что к этому набору требований сама девочка уже с 12-13 лет добавляет самопальную и безграмотную голодную диету. Мамам хорошо бы почаще вспоминать, что нет ничего лучше для профилактики раннего наступления климакса, чем отсутствие стресса, в первую очередь в детстве и в подростковом возрасте.
Профилактика менопаузы: что делать Однако если вам уже не 10 и даже не 35 лет, и вам очень хочется если не избежать климакса, то хотя бы познакомиться с ним не ранее 50-ти, все в ваших руках.
О похожем случае рассказала 47-летняя Анна Мария Грив из Шоттса. Она заболела коронавирусом в марте, среди симптомов были кашель, затруднённое дыхание, потеря вкуса и обоняния. Спустя месяц, как и у Дон, не пришли критические дни. Но у меня не было времени на подготовку», — сказала Шоттс. Врач-терапевт по проблемам женского здоровья Луиза Ньюсон рассказала, что такие симптомы затяжной болезни, как головокружение, утомляемость и спутанность сознания, характерны и для менопаузы.
Препараты эстрогенов женщина может принимать перорально в форме таблеток или капсул или использовать трансдермально в форме накожных пластырей или крема.
Не следует бояться приема гормональных препаратов. Используемые по показаниям, они предупреждают рост массы тела, снижают вероятность развития болезней сердца и сосудов, сахарного диабета, остеопороза и приобретенного слабоумия. Однако обращаем внимание на то, что самолечение недопустимо — подходящее в вашей ситуации средство назначает врач. Уменьшить неприятные ощущения при атрофическом процессе в области гениталий позволяет местное использование кремов или суппозиториев, содержащих эстриол. Такое лечение применяется длительно, порой — пожизненно. Снизить выраженность симптомов постменопаузы у женщин поможет и немедикаментозная терапия. Ее составляющие: Коррекция образа жизни.
Отказ от вредных привычек, достаточная двигательная активность, минимизация стрессов, достаточный сон, соблюдение режима труда и отдыха, активная половая жизнь. Коррекция питания. Диета с ограничением мучных и сладких продуктов, крепких кофе и чая, алкоголя. Основа рациона — свежие овощи и фрукты, постное мясо, молокопродукты, жирная морская рыба, крупы. ЛФК, йога, пешие прогулки, купание в бассейне и водоемах, ванны.
Что касается средств для улучшения сна, которые представлены во всем многообразии в наших аптеках, то «их длительный прием приводит к ухудшению памяти. Также показано, что люди, длительно принимающие снотворные, чаще страдают онкологическими заболеваниями — у них снижается иммунитет. Тем не менее при тяжелом нарушении сна прием снотворного — меньшее из зол». Как справиться с бессонницей во время менопаузы — советы диетолога Что делать с джетлагом и к каким последствиям он может привести Дальние перелеты и смена часовых поясов могут нарушить сон даже у тех, кто давно внес его в систему приоритетов здоровья. Суточные ритмы не могут быстро адаптироваться к новому времени, и, проведя на борту от пяти до девяти часов, мы просто обречены некоторое время на джетлаг.
Ведь вместе со сменой часового пояса меняется и пояс сна, и нашему организму требуется некоторое время, чтобы синхронизироваться с местным временем города или страны, куда мы прилетели. Первые часы придется помучаться — чувствуются сонливость, головная боль и разбитость. Джетлаг, по данным Чикагского университета, может приводить к депрессии, желудочно-кишечным расстройствам, помутнению сознания, нарушению когнитивных функций и сбою менструального цикла. Чтобы хоть как-то смягчить джетлаг, следуйте правилу: на один часовой пояс — один день. В это время особенно важно контролировать артериальное давление. Для удобства можно взять с собой компактные модели тонометров на запястье. Что улучшит сон? Вечером за час-два до сна исключите физические упражнения, производственные задания. В постели не читайте, не смотрите телевизор, особенно фильмы ужасов и криминальные драмы. Во время ночных пробуждений на часы не смотрите».
Прием алкоголя для лучшего сна, как считают некоторые, лишен всякого смысла. Он только первые полчаса действует расслабляюще, но в следующий час предательски меняет тактику и нарушает нормальный сон. А вот фитотерапия действует против бессонницы и нарушений сна безотказно. Одна из самых известных успокаивающих трав — лаванда, вдыхание ее аромата расслабляет, нормализует пульс и артериальное давление и значительно повышает качество сна.
У кого легче протекает климакс
- СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу - Парламентская газета
- Чем опасен ранний климакс и его симптомы
- У каких женщин может наступить ранний климакс
- Ранняя менопауза:
Ранний климакс
Своевременное обращение к врачу, диагностика состояния и грамотное назначение менопаузальной гормональной терапии приводят к улучшению самочувствия и объективного статуса у большинства пациенток. При развитии злокачественных осложнений гипоэстрогении прогноз сомнительный и зависит от того, на какой стадии выявлена патология. Профилактика Снизить риск развития патологической постменопаузы помогут: в репродуктивном возрасте и пременопаузе — контроль за состоянием организма, своевременное лечение возникающих эндокринных и других проблем; регулярные профосмотры у врача-гинеколога с выполнением всех его рекомендаций по обследованию и коррекции выявленных нарушений; здоровый образ жизни ежедневная физическая активность, полноценный сон, правильное, сбалансированное питание, отказ от курения и употребления алкоголя ; поддержание массы тела в пределах нормальных значений; прием витамина D в профилактической дозировке 1-2 тысячи МЕ; различные хобби, которые сохранят женщину членом социума, укрепят когнитивные функции и просто доставят удовольствие, что благотворно отразится на психоэмоциональном состоянии и здоровье в целом. Источники Савельева Г. Национальное руководство. Сметник В. Неоперативная гинекология. Москва, МИА — 2005 г. Дробот Е.
Дворянский С. Юренева С. Ведение женщин с менопаузальными расстройствами обзор клинических рекомендаций. Проблемы репродукции.
Она означает, что репродуктивная фаза жизни позади. Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко.
А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет.
Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца. Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса. Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение. Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. Проблемные особенности менопаузы у женщин В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса. При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии МГТ. В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку эндометрий Endometrium и молочные железы. Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ. Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия. Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, терапия может включать также прием гипотензивных препаратов диуретиков и мочегонных средств. Нормализация психоэмоционального состояния Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях — антидепрессанты. Терапия остеопороза при климаксе Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D.
Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности. Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия. Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость. Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле.
ранний климакс
Это могут быть, например, серьезные инфекции яичников или аутоиммунные заболевания. Климакс также наступает у женщин, когда функции яичников нарушены вследствие лучевой терапии или химиотерапии при лечении тяжелых заболеваний. Однако наступление менопаузы не может быть связано со стрессом или травмой. Исследования неоднократно исключали это предположение. Климакс , как ни странно, даже повышает восприимчивость к стрессу и усложняет восприятие, в то время как женщина еще не может понять, что она уже находится на переходном этапе. Если в это время она испытывает большой стресс, то может ошибочно подумать, что именно он спровоцировал начало климакса. Лекарства не могут вызвать климакс , хотя некоторые врачи заявляют о связи возникновения климакса с употреблением антидепрессантов или гормональных контрацептивов. В свою очередь, нередки случаи, когда женщина принимает несколько лет подряд гормональные препараты, а затем врач диагностирует раннюю менопаузу. Однако гормональный контрацептив не может этого сделать, его гормональное действие только предотвращает менопаузу.
Заместительная гормональная терапия при менопаузе помогает смягчить симптомы климакса Приём гормональных препаратов снимает ощущение сухости во влагалище, помогает справляться с недержанием мочи, а также снижает частоту и силу приливов, откладывает развитие остеопороза. Перепады настроения на гормональной терапии также сглаживаются. В среднем лечение гормонами длится 5—7 лет. Но есть и недостатки — например, заместительную терапию не назначают пациенткам с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, длительный приём гормонов может создать дополнительный риск развития рака молочной железы или тромбоза глубоких вен. Для устранения сухости во влагалище врач может рекомендовать кремы, гели или вагинальные свечи. Они помогают слизистой оболочке сохранять влагу, поддерживают нормальную микрофлору и снимают воспаление. При остеопорозе врач-эндокринолог может назначить приём бисфосфонатов они останавливают разрушение костей , а также препаратов кальция, витамина D и анальгетиков для снятия болевых симптомов. Высокое артериальное давление гипертонию и ишемическую болезнь сердца лечит кардиолог. Он назначает диету для снижения холестерина в крови с достаточным количеством овощей, регулярные физические нагрузки, а также приём лекарств, которые нормализуют артериальное давление и предотвращают образование тромбов. В некоторых случаях, например при развитии инфаркта, может потребоваться хирургическое лечение. Один из вариантов — расширение просвета сосуда с доступом к нему через вену ангиопластика, стентирование. Эндокринные нарушения, такие как инсулинорезистентность, метаболический синдром и сахарный диабет 2-го типа, корректируются низкоуглеводной диетой, исключением из рациона сахара, физическими нагрузками и сахароснижающими препаратами. Индивидуальный план лечения составляют профильные врачи после осмотра и оценки результатов исследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Она зависит от выраженности климакса, сопутствующих заболеваний и других факторов. Профилактика климакса Специфической профилактики климакса нет. Его наступление обусловлено не только общим состоянием здоровья, но и генетическими факторами, на которые повлиять нельзя.
Снижение уровня эстрогенов в организме сопровождается усиленным вымыванием кальция, это опасно, поскольку приводит к остеопорозу. Кости становятся менее прочными, поэтому даже при незначительном механическом воздействии возможны патологические переломы. Ранний климакс у женщин 40 лет и младше может сопровождаться и такими осложнениями, как повышение артериального давления, атеросклероз, аутоиммунные процессы, сахарный диабет, опасность инфаркта или инсульта, а также новообразований молочных желез, матки, женских половых желез. Во сколько лет не наступил бы ранний климакс, он сопровождается самыми серьезными эмоциональными нарушениями, которые опасны нервными срывами. Пациентки становятся нервными, раздражительными, их мучают перепады настроения, плаксивость. Эти эмоциональные изменения обусловлены не только переживаниями из-за своего состояния, но и колебанием уровня гормонов. Следует учитывать, что преждевременная пауза может наступить вследствие опасных заболеваний женской половой системы. Поэтому при изменении цикла, исчезновении месячных нужно пройти комплексную диагностику и выявить, чем вызвано такое состояние. В ряде случаев необходимо серьезное лечение основного заболевания. Причины раннего климакса У некоторых причиной ранней менопаузы являются генетические особенности. Сегодня достоверно известно, что существуют гены, которые уже в молодом возрасте оказывают угнетающее действие на яичники. Это приводит к раннему наступлению менопаузы. Если у родственников по женской линии имело место преждевременное угасание работы яичников, вполне вероятно, что придется ожидать угнетения функции яичников еще в молодом возрасте. Преждевременная пауза может быть связана и различными наследственными патологиями, не касающимися половой системы, например, с галактоземией. При аутоиммунной патологии количество фолликулов может стремительно снижаться вследствие аутоагрессии организма против собственных тканей. На месте фолликулов образуется соединительная ткань, яичники быстро истощаются. Симптомы раннего климакса могут появиться по причине хирургического удаления яичников. Такие операции обычно проводят при травмах, опухолях, внематочной беременности и других серьезных заболеваниях, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами. Угнетение функции яичников может быть спровоцировано ионизирующим излучением большой интенсивности, а также проведением химиотерапии онкобольным. Симптомы раннего климакса Угнетение функции яичников — это постепенный процесс, который длится месяцы и годы. Первым симптомом ранней менопаузы является изменение менструального цикла. У большинства в этот период менструации становятся более редкими, чем обычно. Интервал между ними достигает более 35 дней. В некоторых случаях цикл наоборот может укорачиваться. Меняется и характер самой менструации. Выделения могут становиться слишком обильными либо наоборот — скудными. Это явление также характерно для ранней стадии менопаузы. Среди признаков ранней менопаузы следует выделить и периодическое прекращение менструаций. Перерыв между ними может достигать несколько месяцев. О том, что окончательно произошла гормональная перестройка организма, можно говорить в случаях, когда менструации отсутствуют более года. Одним из классических симптомов ранней менопаузы у женщин являются приливы. Они периодически отмечают покраснение лица и верхней части туловища, жар, одышку. Приступы возникают внезапно, сопровождаются потливостью. В такие моменты снижается работоспособность, появляется раздражительность, плаксивость. Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях, поэтому признаки раннего климакса разнообразны и затрагивают весь организм. В период угасания функции яичников страдает сердечная мышца.
Пациентки с преждевременной недостаточностью яичников отличаются от женщин с физиологической менопаузой. Ввиду отсутствия возрастных изменений у них нет тяжелых климактерических расстройств, а также выраженных симптомов атрофии урогенитального тракта за исключением пациенток после лечения рака , так как у них еще не задействованы механизмы старения уротелия. Появление нескольких нижеперечисленных симптомов должно насторожить после длительного отсутствия менструации: сухость во влагалище, снижение либидо, повторяющийся цистит; боль в суставах кистей, стоп и коленей, если ранее ее не было при снижении уровня гормона эстрогена замедляется синтез коллагена, который важен для здоровья опорно-двигательного аппарата ; прибавка в весе при обычном рационе питания; рост волосков на подбородке и над верхней губой из-за гормонального дисбаланса, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей; снижение полового влечения; повышение артериального давления, тахикардия, которые раньше никогда не беспокоили; проблемы с памятью и концентрацией внимания. Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного приступа жара может последовать озноб. Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс. В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность, может спровоцировать депрессию. Симптоматика искусственной менопаузы возникает спустя 2-3 недели после хирургического лечения, облучения или приема химиотоксических препаратов. Проявления достигают максимальной интенсивности через 8-12 недель. Развиваются признаки, аналогичные физиологической менопаузе, однако из-за молодого возраста пациентки и внезапности появления, они переносятся тяжелее. Важно помнить, что у женщины с ранним климаксом могут присутствовать и даже усиливаться симптомы основного заболевания например, дисморфическое телосложение при синдроме Тернера; умственная неполноценность, дисморфическое телосложение и аутизм при синдроме ломкой Х-хромосомы; реже — ортостатическая гипотония, гиперпигментация и недостаточное подмышечное и лобковое оволосение вследствие недостаточности надпочечников. Диагностика нарушений, связанных с ранней менопаузой Способ доклинической диагностики преждевременного истощения яичников у женщин репродуктивного возраста включает ультразвуковое исследование яичников и определение уровня половых гормонов в сыворотке крови эстрадиола, пролактина, гормонов яичников и гипофиза.
Пресс-центр
Ранний климакс. Представительницы прекрасного пола уверены, что климакс наступает после 50-ти и заблуждаются. Одной из главных причин, по которым наступает ранний климакс, является бессознательное решение женщины стариться. Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Цикл не только укорачивается, но и удлиняется в некоторых случаях. Характерным проявлением является маточное кровотечение. Также отмечается нестабильность цикла, когда менструации пропадают на несколько месяцев. Затем они начинаются вновь, могут быть скудными, или же, наоборот, выделения длятся дольше, чем должны. Жар и повышение потоотделения Приливы относится к стандартным признакам, с которым сталкиваются многие женщины. Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые испытывают только один прилив, другие же до 50 штук в сутки. Сначала краснеет кожа на лице, в области груди и шеи. Ощущается сильный жар, который сменяется холодным потом, ознобом. Дополнительно появляется чувство тревоги, пульс учащается. Прилив продолжается около 5 минут.
Затем самочувствие возвращается в норму. Подобная симптоматика позволяет распознать тяжесть ситуации: до 15 приливов в сутки указывают на легкую форму; если максимальное количество равно 30, значит, стадия средняя; частые приливы, до 50 в сутки, указывают на тяжелую степень. Такое состояние могут спровоцировать различные факторы, включая сильный стресс, жаркую погоду, острую еду, неудобную одежду. Психоэмоциональные нарушения При нормальном функционировании женских половых гормонов, эстрогены связаны с выработкой химических веществ под названием нейротрансмиттеры. К ним относится серотонин, благодаря которому обеспечивается хорошее настроение. Когда их количество уменьшается, это влияет на психоэмоциональное состояние — раздражительность, депрессия, резкая смена настроения. Нарушение сна Половина тех, кто сталкивается с таким диагнозом, страдает от проблем со сном. Причина связана с понижением уровня эстрогенов и уменьшением количества мелатонина. Последний гормон оказывает влияние на качество сна, который становится более беспокойным и чутким. Недосып отрицательно сказывается на здоровье, он может спровоцировать развитие сильного стресса, напряжения и депрессии.
На фоне это снижается работоспособность, эмоциональный фон также страдает. Увеличение массы тела Уменьшение некоторых гормонов при преждевременном климаксе сказывается на весе. Девушка начинает набирать лишние килограммы. В жировой ткани андрогены преобразуются в эстрогены. Но когда количество последних снижается, организм старается накопить жировую ткань, чтобы компенсировать недостаток женского гормона. Набор веса, особенно резкий, представляет опасность. Это повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. Изменения состояния кожи Этот симптом также возникает из-за дефицита эстрогена. Эпидермис теряет коллаген, что чревато появлением трещин на коже, большого количества морщин. Изменение гормонального фона сказывается на внешнем виде волос, ногтей.
Они становятся ломкими, плохо растут. Сухость влагалища Ухудшается и физическое состояние организма. В частности, слизистая влагалища становится тоньше. Эта область начинает выделять меньше секрета. Это приводит к дискомфорту, жжению и зуду. При половом контакте чувствуется дискомфорт, боль. Сухость влагалища увеличивает вероятность развития воспаления. Нарушения мочеиспускания К признакам относится недержание мочи. Уменьшается тонус мочевого пузыря и сфинктера, в результате нарушается процесс мочеиспускания. Недержание проявляется при сильном напряжении, кашле или смехе.
Пациентка теряет много крови, что приводит к анемии. Подобное состояние нуждается в срочном лечении. Снижение эстрогенов провоцирует вымывание кальция, что влияет на кости, в результате развивается остеопороз. Даже при незначительных травмах и ударах, можно заработать перелом.
Разбираясь, чем опасен для женщин ранний климакс, необходимо понимать, что на фоне менопаузы может развиться атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, образование новообразований в женских половых органах. Эмоциональные колебания, которые происходят в этот период, могут спровоцировать серьезные нервные срывы. Это в дальнейшем приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем. Диагностика Своевременное обследование и постановка диагноза позволяют избежать осложнений состояния и скорректировать его так, чтобы оно нанесло меньший урон организму.
Последствия ранней менопаузы достаточно опасны, поэтому выполняются следующие типы обследований: Консультация доктора. Необходимо посетить гинеколога, который при помощи индекса Куппермана сможет оценить картину. Гормональные анализы. Отмечалось, что при климаксе, который наступает раньше, снижается количество некоторых гормонов.
А содержание ФСГ, наоборот, растет. Нарушается их соотношение. Пациенту проводят исследование его гормонального фона. Кольпоцитолическое исследование.
Исследование липидного обмена также требуется при определении преждевременной менопаузы. Отмечается повышение уровня холестерина, липопротеиды низкой плотности повышаются, а высокой плотности уменьшаются; УЗИ органов малого таза. Ультразвуковая допплерография. В мышечном слое матки снижается кровоток.
В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки назначаются дополнительные исследования, позволяющие выявить возможные осложнения. Конкретные типы диагностики выбирает врач в зависимости от состояния больного. Комплексный подход позволит выявить причину происходящего и устранить не только неприятные проявления, но и корень проблемы. Лечение раннего климакса Симптомы менопаузы связаны с уменьшением количества эстрогенов.
Поэтому терапия, как правило, направлена на коррекцию гормонального фона. Могут быть назначены следующие группы препаратов: Заместительная гормонотерапия. Подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и конкретных гормонов, содержание которых нужно восполнить. Доктор также учитывает противопоказания пациентки, возможные побочные эффекты и прочее.
Фитоэстрогенные препараты. Назначаются, если женщина по ряду причин не может принимать гормональную терапию. В составе лекарств только растительное сырье. Эстрогенсодержащие средства местного применения.
Выпускаются в виде крема, геля. Назначаются, если начались изменения в наружных половых органах, цервикальном канале. Лечение ранней менопаузы может включать и другие средства, в том числе и препараты, необходимые для облегчения или предотвращения развития осложнений. Конкретный список подготавливает доктор на основании проведенного исследования и жалоб пациентки.
В некоторых случаях, основная терапия направлена на устранение причины, если синдром возник из-за другой патологии. Но в первую очередь стремятся облегчить симптомы, особенно, в сложных случаях, когда они проявляются сильно. Профилактические меры Многие женщины задумываются, можно ли остановить ранний климакс. Некоторые меры позволяют несколько затормозить процесс развития состояния и сократить вероятность проявления осложнений.
Особенно важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога минимум раз в год.
Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача.
Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему. Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.
Как правило, в стандартной ситуации они начинаются после 45 лет, но всегда есть исключения. Медики все чаще встречают женщин с ранним климактерическим синдромом: среди них и те, кому 40 лет только исполнилось, и даже 30-летние. При поддержке сети «Зеленая аптека» Office Life вместе с акушером-гинекологом медицинского центра «Эксана» Марией Афанасьевой рассказывает, за чем должна следить каждая женщина, чтобы симптомы климакса не мешали жить.
Мария Афанасьева, акушер-гинеколог медицинского центра «Эксана» Как себя проявляет климакс Своевременно менопауза наступает у женщин в возрасте старше 45 лет. Этим термином называют последнюю менструацию и год после нее. Это связано с угасанием репродуктивной функции и снижением в организме уровня эстрогенов. Но менопауза может быть и в 40—44 года, тогда она считается ранней. Если все началось раньше 40 лет — это преждевременная недостаточность яичников. Однако независимо от того, когда наступила менопауза, женщину может сопровождать климактерический синдром. Он может начаться и за 10 лет до менопаузы и продолжаться еще 7—10 лет после нее. Это достаточно большой отрезок в жизни, и все это время хочется чувствовать себя хорошо. Акушер-гинеколог медицинского центра «Эксана» и автор блога о женском здоровье Мария Афанасьева рассказывает, что ранние симптомы климакса — это плохой сон, нервная возбудимость, периодические повышения артериального давления и укорочение длины менструального цикла.
В норме он от 24 до 38 дней, но здесь важно понимать, какой длины у женщины цикл обычно. Если был 28 дней, а стал 23—26, и такая ситуация повторяется в течение нескольких месяцев — есть повод обратиться к врачу. Приходит, когда начинает ощущать приливы жара, боли в мышцах и суставах, ни с того ни с сего у нее возникает приступ паники, депрессия. Больше всего пугают нарушения сна: появляются трудности с засыпанием, бессонница. Несколько позже могут быть сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при половом акте, а затем и атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и остеопороз. Последнее — это состояние, когда минеральная плотность костей снижается, а риск переломов увеличивается, — рассказывает врач. Наследственность у климактерического синдрома играет важную роль. Обычно если у мамы и бабушки менопауза началась в 50 лет, то примерно в этом же возрасте она будет и у вас. Такая же история и с проявлениями климакса: если у родных их практически не было, то, скорее всего, не будет и у вас.