Продувание слуховых труб по Политцеру восстанавливает проходимость слуховых труб после воспаления Цена 500 руб в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве. Некоторые пассажиры выбирают следующий способ избавления от заложенности: зажимают пальцами крылья носа и через нос продувают уши изнутри. Так делать не нужно! Продувание слуховых труб по Политцеру восстанавливает проходимость слуховых труб после воспаления Цена 500 руб в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) в Москве. Проведена противовоспалительная терапия-физио, ингаляции, уколы, продувания ушей по Политцеру-Назначено 8 процедур по 6-7 раз в каждый проход после анемизации носа. ЛОР врач назначил продувать уши, но не сказал, как это делается? А это делается так: Однако, здоровым людям без заболеваний этот прием противопоказан! Та.
Как правильно продуваться
При самостоятельном продувании слуховых труб с закрытым носом слизь может попасть из носа в уши. Об этом врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал в эфире программы «О самом главном» на канале «Россия 1». Некоторые из возможных осложнений, которые могут произойти при продувании слуховой трубы, включают инфекции уха, баротравму, кровотечение из сосудов носа и даже эмфизему (попадание воздуха в подкожную клетчатку и клетчатку носоглотки). Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Некоторые из возможных осложнений, которые могут произойти при продувании слуховой трубы, включают инфекции уха, баротравму, кровотечение из сосудов носа и даже эмфизему (попадание воздуха в подкожную клетчатку и клетчатку носоглотки). Продувание ушей через нос по Политцеру достаточно опасная процедура для самостоятельного проведения и имеет ряд недостатков. Нельзя осуществлять продувание ушей через нос в следующих ситуациях.
Недостатки процедуры и альтернатива
- Ответы : Кому ЛОР-врач ухо продувал? Больно?
- Цель продуваний
- Воздух из уха при продувании — МедВопрос и консультация врача на форуме
- Врач Горина посоветовала делать «продувание» уха во избежание неприятных ощущений в полёте
- Как проводится продувание ушей по Политцеру
- Продувание ушей по Политцеру > Семья и дети, давление, сосуды
Продувание евстахиевой трубы по Политцеру
Если евстахиева трубка работает правильно, то после возвращения на нормальные уровни барабанная перепонка перемещается в нейтральное положение и давление на уши спадает. Наружу — когда внешнее давление меньше давления в пространстве среднего уха то есть, например, при взлете самолета или при движении по высокой горе. Эта ситуация обратная тому, что мы упоминали выше. Отек барабанной перепонки вызывает ощущение засоренного, забитого уха. Если разница давлений нормализуется, барабанная перепонка возвращается в нормальное положение. Если разность давлений является серьезной, то барабанная перепонка может раздуться до опасной степени и, в конечном счете, разорваться состояние, известное как прокол барабанной перепонки. У лиц, страдающих от отрицательного давления, повышается риск образования жидкости в среднем ухе, что может привести к инфекции среднего уха отит среднего уха и потере слуха.
Что может привести к дисфункции евстахиевой трубы? Очень часто существует механическая причина дисфункции евстахиевой трубы, главным образом в носу, из-за крупных аденовирусных микробов гвоздики. В редких случаях это может быть даже доброкачественная или злокачественная опухоль носоглотки. Поэтому у пациентов с персистирующей дисфункцией евстахиевой трубы базовое обследование — на наличие носовых и глоточных внутричерепных раковых образований. Благодаря интроспекции мы можем оценить эти проблемы. Очень часто евстахиева труба не открывается должным образом из-за воспалительных процессов хронический синусит , специфической аллергии аллергический ринит , что приводит к стойкому воспалению и отеку.
Это условие известно как дефект евстахиевой трубы. У некоторых пациентов евстахиева труба врожденно располагает гораздо ближе, чем у нормальных людей. В основном это связано с генетическими причинами или давлением, которое оказывается на голову ребенка при рождении. Результатом является накопление большого количества слизи в среднем ухе, что может вызвать потерю слуха в некоторой степени. Это состояние называется секреторный отит Link. Если евстахиева труба остается открытой, как предотвратить дисфункцию евстахиевой трубы?
Зияние евстахиевой трубы — это название, данное редкому физическому расстройству, в котором евстахиева труба остается открытой ее нормальное состояние — закрыта.
При прохождении воздуха через слуховую трубу слышится характерный шум. Способ Вальсальвы Для проведения этого метода необходимо сделать глубокий вдох и, прижав ноздри к носовой перегородке, сделать выдох через нос. Под давлением слуховые трубы раскрываются и воздух с силой входит в барабанную полость. Пациент ощущает легкий треск в ушах, тем временем врач через отоскоп видит движение барабанной перепонки.
Интерпретация полученных результатов Если все пробы выполняются с положительным результатом, то проходимость оценивают как "проходимость первой степени".
Эта техника, при условии, что Ваши уши здоровы, сбоев практически не дает. Техника Эдмонса. Напрягая мягкое небо, мышцы горла, выдвиньте челюсть вперед и вниз, выполните метод Вальсальвы. Метод или маневр Френзеля.
Зажмите нос и напрягите мышцы, чтобы закрыть заднюю часть носоглотки, как при подъеме тяжелого предмета. При этом поднимается задняя часть языка и повышенное давление открывает евстахиевы трубы. Произвольное открытие. Напрягите мышцы мягкого неба и гортани, выдвигая челюсть вперед и вниз, как будто зеваете с закрытым ртом. Лучший способ его тренировки, запомнить движение мышц во время настоящего зевка и попытаться повторить.
Этот метод требует большой практики, но некоторые дайверы могут научиться управлять этими мышцами и держать евстахиевы трубы в открытом состоянии, что позволяет непрерывно выравнивать давление. Хороший метод для выравнивания давления при всплытии. Наклоны головы. Выполняя разные методы выравнивания давления, делайте наклоны головой вправо-влево.
Именно по этому, проблемы со слуховой трубой всегда решаются довольно долго и не просто. Благодаря слуховой трубе, давление воздуха в среднем ухе выравнивается с атмосферным, в результате чего выравнивается и давление в барабанной перепонке. Упражнения при перепадах атмосферного давления В быту резкие и сильные перепады атмосферного давления могут возникнуть: во время полётов на самолёте, на аттракционах, быстрой езде на автомобиле, езде на скоростном лифте, быстром и не контролируемом погружении под воду. Именно в этих ситуациях евстахиева труба попросту не успевает быстро выровнять атмосферное давление, что приводит к заложенности уха и болевому синдрому. При этом, если у человека есть такие сопутствующие заболевания как: искривление перегородки носа, хронический ринит, полипы полости носа, вероятность заложенности уха многократно возрастает. Что же делать, не прибегая к помощи доктора, которого не всегда и найдёшь в чужой стране, если Вы всё таки попали такую не приятную ситуацию?
Чтобы быстро восстановить внутриушное давление, Вам помогут несколько простых и весьма эффективных упражнений: движение языком вперед-назад;.
Продувание ушей детям по Политцеру
Можете попробовать продуть себе уши самостоятельно и поймете примерно какие ощущения. Зажмите пальцами нос и не открывая рот подуйте в нос как будто отсмаркиваетесь! В нос попала вода – в момент, когда через нос проникла вода, нарушается циркуляция воздуха, а также образуется вакуум. Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Продувание ушей по Политцеру представляет собой малоинвазивную процедуру, направленную на восстановление функции органов слуха. Для этого существует несколько методов продувания ушей.
Продувание уха
А происходит невероятное! На каждые 10 метров глубины, давление воды увеличивается на 1 атм. Под воздействием давления все воздушные полости подвергаются сжатию и мы ощущаем заложенность ушей. Уже на глубине 23-30 см давление начнёт оказывать воздействие на ваши барабанные перепонки, прогибая их внутрь среднего уха. Если вы продолжите погружаться не продуваясь, ваши перепонки все сильнее прогибаются в нутрь среднего уха. При сильном прогибе возникает боль. Далее вступает ответная реакция организма на ваше бездействие: Евстахиевы трубы медленно начинают заполняться жидкостью, которая еще больше усложняет продувку либо делает её невозможной.
После того, как евстахиевы трубы блокированы жидкостью, организм берет организацию в «свои руки» Все сильнее нарастает боль. Кровь и слизь из окружающих тканей начинают заполнять среднее ухо. Если вы продолжите погружение "через боль" на глубине около 3 метров ткани барабанных перепонок медленно начинают растягиваться и рваться. При разрыве барабанной перепонки, вода проникнет в среднее ухо, возникнет внезапное головокружение, баротравма и чувство «вертиго» Все эти «игры» череваты воспалением, длительным лечением, частичной, либо даже полной потерей слуха. Чтобы не травмировать уши необходимо вовремя и правильно продуваться - выравнивать давление. Берегите "дайвинг уши" Учимся правильно продуваться!
На курсах дайвинга ваш инструктор научит вас подувке ушей уже на первом занятии. Вы научитесь делать это легко и безопасно. Но прочитав эту статью, вы узнаете о ключевых правилах которые важно соблюдать чтобы не травмировать ваши уши. Чтобы не допустить баротравмы, необходимо уметь правильно и главное вовремя выравнивать давление в ушной полости. Научитесь это делать раньше того, как почувствуете в этом необходимость. Факт в том, что решающее значение при продувке имеет открытие евстахиевых труб или остиум Клапан ostium - очень чувствительный к изменениям давления.
Даже небольшое увеличение давления эквивалент 1 метр способно запереть остиум. Если вы продуваетесь регулярно выдыхая в зажатый нос, вы поддерживаете остиум открытым, и продувка ни чем не осложняется. Как только вы пропустили продувку и погрузились глубже, «остиум» блокируется из-за повышенного давления, делая продувку невозможной. Усиленный маневр продувки только усугубит ситуацию и окажет неблагоприятное воздействие на внутренние слуховые органы. Ниже, приведем основные методы, с помощью которых вы научитесь правильно выравнивать давление и не подвергать себя неоправданному риску.
Такие травмы могут появиться и в тех случаях, когда процедура была проведена при наличии воспаления в ухе, протекающего в острой форме.
Гнойный отит. Неправильное продувание опасно не только для органов слуха. Следует знать, что кости черепа являются пористыми, рядом располагается большое количество кровеносных сосудов, по которым инфекция способна попасть в мозг и вызвать развитие такого опасного заболевания, как менингит. Может развиться сепсис — общее заражение крови. Кровотечения из носа, вызванное сильным давлением. Если человек страдает эпилепсией или болезнью Паркинсона, то процедура может спровоцировать появление судорог или развитие припадка.
Может развиться эмфизема окологлоточной и подкожной клетчатки. Это означает, что в ткани попал воздух, вызвав сильный отек лица вплоть до полного закрывания глаз. Чтобы избежать таких опасных осложнений, не следует заниматься самолечением. Лучше всего обратиться в клинику, где такую процедуру выполняют быстро и безболезненно. Как продуть уши в домашних условиях? Методом продувания ушей по Политцеру крайне нежелательно пользоваться в домашних условиях, потому что велика вероятность нанесения травмы слуховым органам.
Но в этом случае можно использовать другие способы самопродувания, более щадящие и простые. Рассмотрим их более подробно. Метод Вальсальвы Как делать такую процедуру? Для этого необходимо сделать глубокий вдох, прикрыть рукой ноздри и постараться выдохнуть через нос, с силой проталкивая воздух. Так как нос прикрыт, то воздушный поток поступает в слуховой канал, продувая его. Нельзя выдыхать резко и слишком сильно, чтобы не травмировать органы слуха.
Таких самопродуваний можно делать несколько, чтобы хорошо продуть слуховой канал. Метод Тойнби Проводится такая процедура следующим образом: ноздри закрывают пальцами, набирают в рот воду и проглатывают ее.
Практически на каждом приёме в рекомендациях мы пишем «Самопродувание слуховых труб или продувание слуховых труб по Полицеру». В литературе выделяет следующие пробы для оценки проходимости слуховой трубы, ведь для того, чтобы воздух попал в барабанную полость, слуховая труба должна быть проходима: 1 Проба с пустым глотком; 2 Проба Тойнби 4 Продувание по Полицеру Что это за процедуры и кому показаны Продувание слуховых труб — это лечебно-диагностическая процедура, при которой воздух вводится через нос, а затем через слуховую трубу в полость среднего уха. Назначают: - при дисфункции слуховой трубы тубоотите , - при лечении экссудативного отита, - для оценки вентиляционной функции слуховой трубы.
Важно Для успешного проведения полость носа должна быть чистой отсутствует какое-либо отделяемое.
Терапия принесет максимум пользы, если отказаться от использования домашних средств и обратиться к отоларингологу. Только опытный врач подскажет, что делать, если насморк и заложило ухо, а какие действия принесут только вред. Как правильно проводить данную процедуру, чтобы не навредить органу слуха? Основная цель продувания — обеспечение выравнивания давления в лор-системе. Ряд заболеваний евстахиит, катаральный и диффузный отит и состояний перепады давления при движении, погружении, всплытии, взлете и посадке связаны с появлением разницы давления в слуховой трубе, соединяющей носоглотку и барабанную полость. При этом мембрана сильно вгибается внутрь среднего уха, что приводит к возникновению неприятной заложенности и риску ее разрыва. Чтобы давление выровнялось, нужно обеспечить свободную проходимость евстахиевой трубы и поступление воздуха из нее в барабанную полость. В месте соединения этих двух участков лор-системы располагается односторонний клапан — трубный валик. Под действием разницы давления он схлопывается и больше не обеспечивает процесс вентиляции.
Вернуть клапану подвижность можно в процессе зевания или глотания, а также при имитации этих манипуляций в домашних условиях с помощью специально разработанных методик. В серьезных случаях требуется проведение продувания по Политцеру силами отоларинголога с помощью специальных инструментов. Обеспечение качественной вентиляции лор-системы помогает справиться с массой проблем, возникающих в ней, и ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний органов слуха. Когда же необходимо продувать уши? При необходимости удаления экссудата из барабанной полости при катаральном и диффузном отите среднего уха; при снижении слуха после перенесенного отита; при необходимости улучшить эвакуацию экссудата или серных масс из слухового прохода; при аэроотите, возникающем во время погружений, перелетов и передвижению на транспорте из-за перепадов давления; при баротравмах; при жалобах на шум и шорох в ушах после попадания в них воды; при заложенности ушей разной этиологии; при диагностике проходимости евстахиевой трубы. Вовремя и правильно выполненное продувание ушей способствует улучшению вентиляции внутри лор-системы и возвращает евстахиевой трубе ее дренажную функцию. Эти меры позволяют устранить неприятные симптомы заложенности и аутофонии, ускоряют процесс выздоровления при отитах и помогают избежать распространения патогенной микрофлоры по отделам системы. Несмотря на очевидную пользу процедуры и простоту ее проведения, продуть уши после отита можно не каждому, — методика имеет ряд противопоказаний. В первую очередь, продувание ушей нельзя делать без предварительной консультации с отоларингологом. Только специалист после осмотра сможет определить, нет ли у вас противопоказаний к данной процедуре.
Делать ее нельзя при: Воспалении барабанной перепонки; при острых воспалениях вирусного и бактериального характера в лор-системе. В первом случае процесс продувания может привести к разрыву барабанной перепонки. Если же делать процедуру во время острой фазы воспалительных процессов в нижних и средних отделах лор-системы ангине, рините и пр. Если после осмотра специалист решит, что вам необходимо делать продувание, скорей всего он назначит целый курс процедур по методике Политцера. Эта физиотерапевтическая манипуляция производится отоларингологом с помощью отоскопа и груши, нагнетающей воздух в лор-систему. Как проводится продувание по Политцеру? Продувание по Политцеру требует определенной подготовки: носовая полость тщательно очищается от слизи и возможных корочек, а затем обрабатывается сосудосуживающими препаратами. Последние призваны уменьшить отечность тканей носовых ходов, носоглотки и евстахиевой трубы. Затем специалист оценивает ширину носовых ходов пациента и подбирает подходящий наконечник. Во время процедуры наконечник груши Политцера вводится в одну ноздрю, а другая тем временем плотно зажимается.
Если проведение процедуры требуется для обеспечения эвакуации из уха серных масс или экссудата, голову пациента наклоняют на бок, а под его ушную раковину подставляют емкость. Пациента просят произнести определенные слова с открытыми слогами, и во время произнесения гласного звука врач наживает на грушу, загоняя в ноздрю воздух. Его поток движется по евстахиевой трубе, выталкивает клапан, поступает в барабанную полость и приходит к мембране. Курс продуваний по Политцеру длится от 5 до 10 дней. Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики. При легких проявлениях патологии или при постоянном возникновении аэроотита в силу профессиональной деятельности отоларинголог рекомендует вам продувать уши при отите по специальным методикам в домашних условиях. В настоящее время разработано множество эффективных методик самопродувания, основанных на правильном использовании носоглоточных мышц. Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать: Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника; откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т. Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания. Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность.
Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами дайверами, подводниками и летчиками , а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха. Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям: Сделайте глубокий вдох. Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке. Сделайте медленный плавный выдох. Воздух из легких, устремившись к носу, не может выйти через носовые ходы, поэтому он начинает двигаться по единственному свободному пути — евстахиевой трубе, через которую попадает в полость среднего уха и упирается в барабанную перепонку, возвращая ее в правильное положение и устраняя тем самым заложенность уха. Данная методика действует за счет движения мышц глотки, связанных с клапаном, перекрывающим вход в барабанную полость, и непосредственно с мягкими и хрящевыми тканями уха. Плотно сожмите губы.
Зажмите носовые ходы. Сделайте несколько глотательных движений. Эта методика является домашним вариантом продувания по Политцеру. В ходе процедуры для нагнетания воздуха в ноздрю используется специальный баллон «Отовента», который свободно продается в аптеках. Высокая эластичность резинового шарика обеспечивает безопасность продувания уха в домашних условиях. Если при использовании метода Политцера воздух в слуховую трубу поступает извне, то при применении техники Отовента вам нужно будет, наоборот, надувать шарик через одну ноздрю, в которую вставлен наконечник. Об успешности процедуры будет говорить характерный щелчок в ухе и устранение неприятной заложенности. Продувание слуховых труб по Эдмонсу заключается в выдыхании воздуха при закрытых носовых ходах с параллельным движением нижней челюсти. Данная техника совмещает в себе сразу два действенных способа: при движениях челюсти начинают двигаться мягкие и хрящевые ткани уха, а также сдвигается трубный валик, открывая просвет из евстахиевой трубы в барабанную полость. Нагнетаемый воздух, в свою очередь, продувает лор-систему.
Эта методика схожа с техникой Лоури — продувание слуховых труб осуществляется за счет действия глотательных движений на положение клапана и барабанной перепонки.
Проведение процедуры
- Продувание ушей по Политцеру в домашних условиях
- Самопродувание слуховых труб в домашних условиях ребенку
- Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения
- Форум Тетис
- Продувание уха по Политцеру: назначение и процедура
- Продувание слуховых труб по Политцеру
Продувание евстахиевой трубы по Политцеру
При неэффективности курс продуваний рассматривают другие варианты восстановления проходимости слуховых труб. Интерпретация результатов При оценке проходимости слуховой трубы продувание по Политцеру должно дополняться другими пробами: пробой с пустым глотком, пробами Тойнби и Вальсальвы, катетеризацией ушной трубы. Если все пробы положительны, то отмечается I степень проходимости трубы. Если же положительный результат отмечается только при катетеризации, то проходимость трубы оценивают V степенью. Показания Процедура показана в следующих случаях: определение последствий перенесенного тубоотита; восстановление проходимости евстахиевой трубы после евстахиита; оценка дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы.
Следующие жалобы могут являться основанием для назначения процедуры: снижение слуха;.
Обследование у психиатра поможет выяснить о психическом состоянии человека, расстройства психики могут привести к серьезным осложнениям. Подготовка Так как продувание слуховых труб основывается на нагнетании воздуха в лор-органы через нос, то чтобы воздушные массы проходили лучше к процедуре необходимо правильно подготовиться: Очистить нос от скопившейся в нем слизи. Закапать в нос препарат с сосудорасширяющим действием, чтобы увеличить просвет в носовых ходах и евстахиевых трубах. Продезинфицировать носовые ходы при помощи солевого раствора, чтобы снизить риск распространения болезнетворных микроорганизмов. Во время процедуры у детей нужно избежать травм слизистой носа, для этого ребенок должен быть спокоен. Чтобы успокоить его, рекомендуют принять специальные препараты. Процедура пошагово Эта процедура проводится в условиях стационара.
Чтобы ее осуществить потребуется резиновый баллон, емкость которого должна быть в пределах 500 мл. Баллон соединен с трубкой, на конце которой фиксируется специальный наконечник он бывает разных размеров, подбирается индивидуально каждому пациенту. Процедура проводится в течение 5-7 минут. За 2 часа до начала проведения процедуры лучше не употреблять пищу. Продувание слуховых труб по Политцеру лучше проводить в присутствии специалиста. Если отоларинголог показал, как проводить ту или иную методику, то можно пройти полный курс процедур и дома, главное, соблюдая алгоритм действий: Носовые ходы тщательно очистить от скопившейся в них слизи. Тщательно оросить слизистую носовых ходов средством с сосудорасширяющим действием, чтобы таким образом защитить нос от появления отека. В домашних условиях можно использовать слабый раствор анестетика, если нет на него аллергической реакции и других противопоказаний к применению.
Каждому пациенту подбирается индивидуальный наконечник-олива для резиновой груши в соответствии с индивидуальными параметрами и возрастом. Все наконечники отличаются по размеру. Наконечник вводится в носовой проход и прижимается пальцами, чтобы создать герметичность. Пациент произносит определенные слова, строго по слогам. Это слова лукошко, кукушка, пароход. Во время произношения гласных звуков необходимо резко нажимать на резиновую грушу, благодаря чему удается обеспечить прохождение воздуха под сильным давлением в слуховые трубы. Степень закупорки труб влияет на звучание, и пациент может слышать определенное шипение или щелчки. Попавший воздух издает определенный звук, по которому можно легко оценить состояние слуховых труб.
Если слышен звук с дующим характером, то проходимость в трубах нормальная, если слышно потрескивание, то, скорее всего, присутствует воспаление. Если слышен звук лопающихся пузырьков, то это может рассказать о наличии экссудата.
Не болейте, будьте здоровы и счастливы! Всегда Ваш, Доктор Зайцев. Продувание слуховых труб по Политцеру Продувание слуховых труб по Политцеру — это специальный метод в отоларингологии, который позволяет устранять заболевания органов слуха. Метод подразумевает введение воздуха через слуховой канал в область среднего уха. Для проведения процедуры используют политцеровский баллон и отоскоп. Непосредственно перед самой процедурой врач тщательно промывает носовые ходы для удаления всех слизистых скоплений.
Для того чтобы предотвратить отек носоглотки, используют сосудосужающие капли. После очищения носоглотки в нее вводится одноразовый стерильный наконечник, который зажимается вручную крылом ноздри, таким образом в носовом проходе создается герметическое пространство. Отоскопом проводится обследование ушного прохода пациента. Пациент медленно и членораздельно произносит слово па-ро-ход или иное слово с гласными звуками и ведет счет от одного до трех. В период называния гласных букв доктором открывается клапан, и поток воздуха из баллона попадает в слуховую трубку. Продувание слуховых труб по Политцеру в обязательном порядке должен проводить опытный и высококвалифицированный ЛОР-врач. При несоблюдении правил проведения процедуры можно серьезно навредить здоровью пациента. В период поступления воздуха доктор обязательно должен слышать то же, что и пациент: чистый слуховой проход сопровождается шипением; при наличии препятствий слышно соответствующие щелчки; при наличии серных или гнойных образований слышен звук кипения.
Процедура поочередно проводится относительно двух ушей. Для того чтобы восстановить нормальное состояние ушного прохода, необходимо провести как минимум пять процедур на каждом ухе. Между процедурами нужно соблюдать интервал один-два дня. Доктор следит за реакцией организма пациента на процедуру и может корректировать длительность интервалов.
Произносятся словосочетания «ку-ку, гик-гук» и им подобные. При выполнении таких действий происходит приподнятие мягкого неба и плавное сжатие баллона. Контролирование мероприятия может выполнять сам пациент, основываясь на своих ощущениях, или же при помощи специального прибора ЛОР-врача — отоскопа. Манипуляция выполнена удачно, если врач и пациент почувствовали небольшой дующий шум. Именно после этого ощущение заложенности проходит.
Такой способ можно применять для того, чтобы продуть уши после отита в качестве профилактики. Для проведения такой методики необходимы хорошие знания об специфики строения носоглотки и уха, в том числе и соответствующий опыт. Поэтому доверить выполнение и без того крайне неприятного способа лечения стоит лишь опытнейшему доктору, во избежание появления негативных последствий. Как подготовиться к промыванию ушей? Проводить данную диагностику и лечение должен высококвалифицированный врач-ЛОР. Специалист правильно введёт воздушную трубку и подберёт нужный уровень давления. Первым делом очищают носовые проходы от наличия инородных частиц. Если у пациента в момент обследования отмечают воспаление слизистых оболочек, то проводить процедуру строго запрещено. Для ликвидации неприятных ощущений пациенту обрабатывают нос сосудосуживающими каплями и растворами.
Они позволяют снизить чувствительность при введении инородного тела. Перед проведением данной манипуляции больному необходимо принимать антигистаминные препараты, которые позволят снизить отёк и предотвратить аллергические реакции. Продувать уши нужно по такому принципу: В очищенную ноздрю аккуратно вводится наконечник от политцеровского баллона. Для создания герметичности крыло носа плотно прижимают к пластиковой поверхности. При помощи отоскопа соединяется наружный проход больного с ушным проходом лечащего врача. Далее пациент должен соблюдать рекомендации специалиста. В это время он будет считать от 0 до 5. В момент произношения гласных звуков баллон аккуратно сжимается. В результате воздушное давление перемещается в область евстахиевой трубы.
Если в строении среднего уха присутствуют какие-либо препятствия, то пациент и врач ощущают щёлканье. В случае отсутствия патологических изменений слышится одинаковый звук. Для нормализации и восстановления слуховой деятельности понадобится 10 процедур. Если в полости среднего уха присутствует серозная или гнойная жидкость, то отмечают резкое снижение уровня шума. В этом случае пациент слышит звук лопающегося пузырька. Заложенность ушей: норма и патология Именно евстахиева труба нормализует разницу давлений — это одна из ее основных задач. Но на эту работу может влиять ряд факторов, например, из-за сужения просвета или полной закупорки трубы, давление не может полноценно регулироваться. В первую очередь это опасно снижением остроты слуха, а также рядом других неприятных последствий. Сужению просвета слуховой трубы способствуют: резкое изменение высоты: перемещение по серпантину, ущельям, в скоростном лифте в многоэтажных домах; посадка и взлет самолета; погружение и всплытие на большую глубину.
Заложенность ушей, которая является следствием разницы давлений, быстро проходит. Достаточно лишь зевнуть и просвет слуховой трубы расширяется.
Форум Тетис
Применение медикаментов. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если не помогают другие способы выравнивания давления, можно рекомендовать прием не более трех-пяти дней 60 мг псевдоэфедрина Sudafed. Будьте осторожны, Sudafed имеет побочные эффекты. До погружения вы должны быть уверены, что у вас они не проявляются. Кроме того этот препарат стимулирует центральную нервную систему, поэтому увеличивает риск азотного наркоза и кислородной интоксикации. Рекомендации доктора Ernest S.
Многим дайверам помогают таблетки псевдоэфедрина Sudafed и назальный спрей Afrin, применяемый в течении одного-двух дней. Посоветуйтесь с врачом о применении более новых антигистаминных средств Allegra, Claritin and Zyrtec. Некоторым помогает Flonase. Они действуют в течении 8-12 часов, поэтому их не надо применять при повторном погружении. Назальные спреи применяют за 30 минут до погружения и обычно действуют в течении 12 часов. Повторное применение может привести к восстановлению симптомов с усилением гиперемии и возможному обратному блоку при всплытии.
Баротравма среднего уха при всплытии или обратный блок. Что происходит: во время всплытия давление в среднем ухе должно уменьшаться, иначе расширяющийся воздух может привести к разрыву барабанной перепонки. Обычно расширяющийся воздух выходит через евстахиевы трубы, но если трубы на глубине были заблокированы слизью а это может быть результатом плохого продувания во время погружения, погружения в холодной воде, применения противоотёчных лекарственных средств, которые могут прекратить свое действие на глубине — может произойти баротравма. Что вы чувствуете: давление в ушах, затем боль. У некоторых дайверов может появиться головокружение, возникающее из-за давления, действующего на вестибулярный аппарат. Что делать: во время всплытия могут помочь некоторые способы выравнивания давления в среднем ухе, применяемые при погружении.
Также может помочь наклон в сторону дна проблемного уха. Всплывайте настолько медленно, насколько позволяют запасы воздуха. Помните, что последние 30 футов будут самыми тяжёлыми. Или вам придется всплывать, превозмогая боль в ушах. Рекомендации NAUI: если во время всплытия вы почувствуете боль в ушах, прекратите подъём и начните погружение до исчезновения боли. Сглотните, подвигайте челюстью и начинайте медленно всплывать.
Если давление в ушах не уменьшится, зажмите ноздри, закройте рот и вдохните через нос маневр Мюллера, или обратный маневр Вальсальвы. Если ничего не помогает, всплывайте как можно медленнее. Баротравма внутреннего уха. Что происходит: иногда напряжение в среднем ухе из-за отсутствия продувки или чрезмерного усилия при применении метода Вальсальвы повреждают органы внутреннего уха — механизмы слуха улитка и вестибулярного аппарата вестибулярная лестница. Иногда — навсегда. Что вы чувствуете: Глухота: потеря слуха может быть полной, мгновенной и постоянной.
Обычно дайверы теряют способность воспринимать звуки высокой частоты. Потеря слуха может проявиться лишь через несколько часов. Вы можете не узнать о потери слуха, пока не пройдете тест. Звон в ушах: вы можете слышать звон или шипение в ушах. Головокружение: кажется, что весь мир вращается вокруг вас. Часто возникает тошнота.
Что делать: прервите погружение и как можно быстрее обратитесь к лор-врачу, имеющему опыт лечения дайверов. Повреждения среднего уха очень сложны и требуют быстрого и правильного лечения специалистами. Баротравма внешнего уха. Что происходит: если слуховой канал блокирован плотным шлемом, мазью или не вентилирующимся вкладышем в уши, он становится еще одним мёртвым пространством, давление в котором невозможно выровнять при погружении. Барабанная перепонка прогибается наружу, и увеличивающееся давление в окружающих тканях приводит к заполнению канала кровью и жидкостью. Что вы чувствуете: симптомы похожи на баротравму среднего уха.
Что делать: держите наружные слуховые каналы свободными. Предотвращение: используйте шлема. Они уменьшают количество воды, поступающее в уши, а вода, попавшая в уши, будет теплее. Возможна ли декомпрессионная болезнь ушей? Это заболевание называется декомпрессионной болезнью DCS внутреннего уха. Оно возникает во время декомпрессии, когда микро-пузырьки формируются в заполненных жидкостью полостях внутреннего уха, улитке и вестибулярных каналах.
Симптомами являются глухота, головокружение и звон в ушах. Они не относятся к баротравме уха и могут появляться без таких общих признаков декомпрессионной болезни, как покалывание и боль в суставах. Внимание: если вы превысили пределы, будьте настороже и при возникновении проблем обратитесь к врачу.
Протяженность физиолечения зависит от тяжести заболевания и темпов устранения неприятной симптоматики. Методики проведения процедуры в домашних условиях При легких проявлениях патологии или при постоянном возникновении аэроотита в силу профессиональной деятельности отоларинголог рекомендует вам продувать уши при отите по специальным методикам в домашних условиях. В настоящее время разработано множество эффективных методик самопродувания, основанных на правильном использовании носоглоточных мышц. Чтобы научиться контролировать эту мускулатуру, специалисты рекомендуют перед началом процедур «потренироваться» и понять, как следует работать: Наберите в рот немного воды и, запрокинув голову, полощите горло — так тренируются мышцы надгортанника; откройте широко рот и сделайте неглубокий выдох, такой, чтобы воздух даже не смог выйти из трахеи, — подобное упражнение учит делать т. Желательно проделывать подобные упражнения несколько раз в день, и только после того, как вы поймете, что полностью контролируете мускулатуру надгортанника, можно будет приступать к проведению продувания. Такие подготовительные меры обеспечат правильность процедуры и ее эффективность. Какие же есть методики, как продуть уши, пригодные для домашнего использования? В настоящее время эффективными и безопасными считается порядка 10 разных способов выравнивания ушного давления. Часть этих приемов используются только профессионалами дайверами, подводниками и летчиками , а часть доступна для рядового обывателя, которому требуется продувание уха. Маневр Вальсальвы Эта методика, как продуть ухо, способствует быстрому выравниванию давления внутри лор-системы. Простота маневра Вальсальвы позволяет использовать его практически неподготовленным людям: Сделайте глубокий вдох. Создайте «закрытое горло», плотно сомкните губы и прижмите ноздри к носовой перегородке. Сделайте медленный плавный выдох.
Запишитесь на приём прямо сейчас! Резкий перепад атмосферного давления вызывает прогиб барабанной перепонки во внутрь, так как организм не успевает выровнять давление и привыкнуть к новым атмосферным условиям. В результате, в слуховой трубе, среднем и внутреннем ухе возникает отрицательное давление и как следствие сильное перенапряжение. Обратимся немного к терминологии. Вход и выход воздуха в среднем ухе осуществляется посредством слуховой евстахиевой трубы. Этот канал отдалённо напоминает стержень шариковой ручки. Длинна слуховой трубы взрослого человека колеблется от 6 до 8 см. Слуховая труба открывается в носоглотке небольшим отверстием окаймлённой лимфоидной тканью.
Если у человека повышена чувствительность, то разрешается использовать слабые растворы анестетиков при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Продувание выполняют с помощью специальной резиновой груши, имеющей длинный полый шланг прибор Политцера , на который прикрепляют наконечники различных размеров. Такие наконечники специалист подбирает индивидуально для каждого пациента. Процедура начинается с того, что в полость носа вводят наконечник от груши, а чтобы создать герметичность, ноздрю прижимают пальцем. После этого больному предлагают произнести по слогам следующие слова: пароход, кукушка или лукошко. Во время произнесения гласного звука врач сжимает баллон, в результате чего воздух под давлением начинает проникать в слуховые трубы. В зависимости от степени закупоривания труб больной слышит разные звуки — от шипения до пощелкивания. Для фиксации возникающих звуков врач использует отоскоп, который представляет собой резиновую трубку с оливами на концах. Один конец врач помещает себе в ухо, а другой предназначен для пациента. При попадании воздуха в ухо оба слышат специфические звуки. Иногда достаточно только одной процедуры продувания, чтобы больной почувствовал облегчение и начал лучше слышать. Кроме этого, благодаря продуванию удаляется экссудат и уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается форма деформированной барабанной перепонки. Такую процедуру выполняют каждый день по 5 — 10 раз, и она является частью комплексной терапии наряду с применением физиотерапевтических средств и медикаментозным лечением. Если после проведенного курса не наблюдаются положительные сдвиги, то врач может назначить другую процедуру, например, катетеризацию труб. Читайте также: Противопоказания Продувание ушей по Политцеру можно проводить не всем. Существует ряд противопоказаний, которые учитывает врач при назначении процедуры. К противопоказаниям относят: острое течение заболеваний, вызванных бактериальными или вирусными инфекциями, так как велика вероятность того, что состояние усугубится, и инфекция разнесется по всему организму; острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки; психические расстройства и неврологические заболевания, потому что неадекватный больной способен навредить себе. Осложнения Если продувание по Политцеру выполняется неправильно или проводится человеку, имеющего противопоказания к такой процедуре, то могут возникнуть дискомфорт и осложнения. Самыми распространенными осложнениями являются: Повреждения полости среднего уха и барабанной перепонки, возникающие в результате слишком агрессивного продувания. Такие травмы могут появиться и в тех случаях, когда процедура была проведена при наличии воспаления в ухе, протекающего в острой форме. Гнойный отит.
Продувание ушей по Политцеру: что это такое?
Продувание ушей: цель процедуры и особенности проведения. Продувание ушей — это эффективная методика, помогающая избавиться от заложенности ушей и предотвратить разрыв барабанной перепонки. Клиника «Основа Дети» предлагает продувание ушей по Политцеру детям. Мы используем передовое оборудование, а процедуры делает опытный отоларинголог. Подробно о способе продувания ушей через нос:показания и последствия. Как продувать уши через нос в домашних условиях, перечень процедур в домашних условиях. Если продувание удалось, больной ощущает заложенность уха, как от попадания воды. При отоскопии можно отметить меньшую втянутость барабанной перепонки, иногда появляется небольшое расширение кровеносных сосудов по ходу рукоятки молоточка.
Продувание слуховых труб по Политцеру
Это объясняется высокой эластичностью шара. Для устранения заложенности и нормализации оттока жидкости из уха, манипуляции проводят каждый день. Длительность лечения составляет 4-5 суток. Продувание ушей через нос подразумевает выполнение следующих действий: прижать ноздрю к перегородке; поместить во второе носовое отверстие наконечник баллона; сделать вдох и постараться надуть шарик носом; такие же действия выполнить и со второй ноздрей. Чтобы убедиться в правильности выполнения процедуры, следует обратить внимание на появление характерного щелчка в ухе. Тренировка мышц Многие люди интересуются, больно ли проводить продувание. Обычно дискомфортные ощущения обусловлены нарушением техники выполнения сеанса. Это связано с неправильным управлением носоглоточными мышцами. Чтобы научиться контролировать мышечную ткань неба, носоглотки, надгортанника, стоит делать такие упражнения: Набрать немного воды в ротовую полость. После чего запрокинуть голову и начать полоскание горла. При этом глотать жидкость не рекомендуется.
Широко открыть рот, сделать небольшой выдох таким образом, чтобы воздух остался в трахее. Сделать выдох в «закрытое горло», а затем выпустить немного воздуха, открыв надгортанник. О правильности выполнения движения будет говорить шипящий звук. Все перечисленные упражнения нужно делать 3-4 раза в сутки, пока не появится полный контроль над мышцами надгортанника и мягкого неба. Продувание ушей вполне можно выполнять в домашних условиях. Благодаря проведению данной процедуры удастся восстановить работу слуховых труб и предотвратить опасные осложнения. Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, очень важно контролировать технику выполнения манипуляций. Справиться с данной проблемой нередко помогают средства физиотерапии. Одним из наиболее действенных методов считается продувание. Благодаря этой процедуре можно значительно улучшить прогноз болезни.
Продувание ушей Продувание слуховой трубы представляет собой введение воздуха под давлением в орган слуха. Процедура может выполняться в лечебных или диагностических целях. Также ее проводят при терапии осложнений отитов или после выполнения тимпанопластики. При этом продувание не рекомендуется выполнять при острых воспалениях в носоглотке. Это обусловлено риском попадания инфекции в барабанную полость, что повлечет развитие гнойной или острой формы отита. Ценность процедуры Продувание ушей требуется для нормализации функций евстахиевой трубы, уменьшения симптомов заложенности и снижения дискомфортных ощущений. При сложных патологиях процедуру допускается выполнять исключительно под контролем отоларинголога. Однако в большинстве случаев ее разрешается делать и самостоятельно. Показания При различных заболеваниях органа слуха во внутреннем ухе есть риск накопления жидкости. В такой ситуации возникают следующие проявления: С помощью процедуры продувания удается справиться со снижением проходимости слухового канала.
Благодаря этому данный метод активно применяется в таких ситуациях: При каких заболеваниях проводят Причин появления дискомфортных ощущений в ушах может быть довольно много. Продувание выполняют при таких патологиях: Перечисленные факторы нередко провоцируют нарушение проходимости евстахиевой трубы. Восстановить ее и помогает продувание. Методы Сегодня известно довольно много действенных способов выполнения продувания. Чтобы выбрать оптимальный, стоит обратиться к специалисту. По Политцеру Данная процедура выполняется в условиях больницы. Для этого применяют резиновый баллон, емкость которого составляет 300-500 мл. Он соединен с трубкой, заканчивающейся оливой. Именно ее по очереди помещают в каждую ноздрю, после чего плотно зажимают нос. Данные манипуляции позволяют надежно закрепить оливу.
Затем пациент делает глоток воды и говорит специальные слова — к примеру, «ку-ку» или «Пароход». Это обеспечивает приподнимание мягкого неба. В данным момент мягко сжимают баллон. Выполнение процедуры контролируется на основании ощущений больного.
Барабанная перепонка втянута. А если нет проходимости в евстахиевой трубе продувают ушко через нос.
Это не очень приятно, но не больно - при этом надо будет говорить какоето слово и в этот момент врач делает вдувание. А можно вопрос всвязи с чем показано вам продувание.
Поэтому перед продуванием врач попросит принять такое положение тела, при котором голова будет немного наклонена. Манипуляции осуществляются поочередно с каждым ухом. Во время процедуры иногда ощущается головокружение, появляется шум в ушах. В норме симптомы полностью исчезают после завершения процесса.
При слабых капиллярах в носу сильный поток воздуха может вызвать кратковременное кровотечение. За один сеанс продувка осуществляется 1-2 раза. Курсовая терапия включает в себя до 10 сеансов. Методика предполагает использование комплексной терапии для улучшения результативности. Лечебное действие При стойкой непроходимости слуховых проходов и евстахиевой трубы продувание по Политцеру иногда приводит к временному облегчению. Но в любом случае воздушный массаж улучшает состояние слухового аппарата.
После каждого сеанса барабанная перепонка меняет свое положение. Мышечное сухожилие, которое его натягивает, разгибается, слуховые косточки при этом ослабевают. Это приводит к устранению предрасположенности к слипанию тканей слуховых проходов и анкилоза косточек. Иногда эффект ощущается только через несколько часов.
В раструб катетера вставляют баллон и легко сжимают его.
При прохождении воздуха через слуховую трубу слышится характерный шум. Способ Вальсальвы Для проведения этого метода необходимо сделать глубокий вдох и, прижав ноздри к носовой перегородке, сделать выдох через нос. Под давлением слуховые трубы раскрываются и воздух с силой входит в барабанную полость. Пациент ощущает легкий треск в ушах, тем временем врач через отоскоп видит движение барабанной перепонки.