Хорошая новость в том, что обычные изменения в рационе способы справиться с эпизодическими запорами. Лучше всего с запором справляются продукты с высоким содержанием клетчатки, пребиотики, а также достаточное количество жидкости.
🚩ТОП-5 ПРОДУКТОВ ПРОТИВ ЗАПОРОВ, О КОТОРЫХ НЕ ВСЕ ЗНАЮТ
| Telegram: Contact @gastroenterologandme | Как говорилось выше, питание при запорах у взрослых должно включать в себя послабляющие продукты, чтобы нейтрализовать проблему. |
| Основы питания и диета при запоре и нерегулярном стуле | Некоторые распространенные продукты, вызывающие запор, включают молочные продукты, мучные изделия и продукты с высоким содержанием клетчатки. |
| Диета при запоре у взрослых: что можно есть и что нельзя | Моделакс®-Н | Научно обоснованный список из 17 лучших продуктов от запора, способствующих при их регулярном употреблении облегчить симптомы запора, улучшая перистал. |
| Боковая панель | Основа питания при запорах – продукты, в состав которых входит много растительных пищевых волокон (овощи, фрукты, ягоды, зелень). |
Правила питания при запорах, список запрещенных и разрешенных продуктов
Особенно это касается хронического запора, который не только в разы снижает работоспособность и становится причиной стресса, но и может привести к опасным осложнениям. Чтобы избежать подобных состояний, нужно без промедления обратиться к врачу-гастроэнтерологу для лечения запора. Скопление кала в толстом кишечнике Причины появления запоров у взрослых: Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке [2]. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки командировка, путешествие и т. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми. Беременность или кормление грудью — увеличенная в размерах матка сдавливает толстую кишку извне. Синдром раздражённого кишечника или воспалительные заболевания ЖКТ — при хроническом воспалении кишечника постоянно нарушается стул, причём запоры часто чередуются с диареей. Поражение прямой кишки — из-за сильной боли на фоне геморроя , анальной трещины или парапроктита пациенты щадят прямую кишку, поэтому специально откладывают акт дефекации, стараются меньше пить и есть. Доброкачественные образования толстой кишки — растущие полипы или другие новообразования в толстой кишке мешают продвигаться содержимому желудка и задерживают стул. Рак толстой кишки — опухоль, как и доброкачественные новообразования, становится механическим препятствием для испражнения.
Отличается тем, что выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с небольшим количеством крови и слизи. Человек резко теряет вес, появляются боли в животе, общая слабость и бледность. Периферические нейропатии — запор возникает при поражении нервов в районе крестца на фоне заболеваний головного и спинного мозга. Выражается в задержке стула без позывов к акту дефекации. Эндокринная патология — нарушение моторики толстой кишки на фоне сахарного диабета или гипотиреоза недостатка гормонов щитовидной железы. Пищевое отравление и интоксикация солями тяжёлых металлов. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы запора у взрослых Симптомы заболевания различны, но все они обладают общими чертами.
Первый признак запора — это периодическое отсутствие стула на протяжении нескольких дней. Обычно человек испражняется 1—2 раза в сутки без лишних потуг и напряжения одномоментно, быстро и полностью. Второй признак — изменение формы или консистенции кала. Для идентификации запора часто используют Бристольскую шкалу формы кала [39]. Согласно ей, для запора характерны первый и второй типы кала, характеризующийся неоднородностью, сухостью и плотностью. В норме кал выглядит кашицеобразным и однородным. Бристольская шкала формы кала Третий симптом — необходимость натуживаться при испражнении, из-за чего время, проводимое в туалете, длится больше трёх минут. На четвёртом месте комплекс таких симптомов, как боли в животе, метеоризм вздутие, урчание, скопление газов , общая слабость, утомляемость, раздражительность, боль в прямой кишке и сухой кал, травмирующий слизистую анального канала во время дефекации. Пациентам, страдающим хроническим запором, необходимо постоянно принимать лекарства, периодически посещать специализированные больницы, проходить необходимые обследования, а также соблюдать диету и придерживаться правильного образа жизни [7] [8].
Нарушение работы кишечника повышает риск развития рака толстой и прямой кишки [35]. Патогенез запора у взрослых Механизм развития запоров у взрослых отличается в зависимости от причины заболевания, однако её удаётся найти не у всех пациентов даже при длительном наблюдении. Такие запоры называются идиопатическими, или криптогенными [4]. Это наиболее сложный в диагностике и лечении вид заболевания. Остальные запоры делятся на первичные и вторичные. Первичные запоры Первичные запоры развиваются, если причиной патологии послужили врождённые или приобретённые заболевания кишечника, в том числе генетические, структурные, органические изменения кишечника, то есть нарушение формы, длины, размера стенки толстой кишки. Такие «механические препятствия» на пути следования кала провоцируют проблемы с его продвижением. Вторичные запоры Вторичные запоры — это следствие или осложнение заболеваний других органов и систем, которые опосредованно или косвенно влияют на работу толстой кишки ректоцеле , анальная трещина , геморрой и др. Причиной также могут служить эндокринные расстройства, неврологические заболевания, беременность и роды, отравление и приём лекарственных препаратов.
Вторичный запор встречается значительно реже, чем первичный [9]. Толстая кишка При эндокринных патологиях типа сахарного диабета или гипотиреоза повышенный уровень глюкозы нарушает работу нервных сплетений в стенке толстой кишки вплоть до синдрома «инертной толстой кишки», когда скорость продвижения содержимого кишечника снижается даже при отсутствии анатомических аномалий [34]. При беременности матка из-за увеличивающегося плода смещает органы малого таза и сдавливает кишечник. Это усложняет продвижение кала. После родов органы возвращаются на своё место, но не сразу. У беременных также повышается уровень гормона прогестерона, который расслабляет кишечник и ухудшает его сократимость.
Какие продукты помогут от запора? Причины запора Часто повторяющуюся задержку опорожнения кишечника более чем на две сутки принято называть запором. Симптомами запора являются задержка каловых масс в толстой кишке и затруднение дефекации, что проявляется сильным напряжением при опорожнении кишечника. Иногда может наблюдаться неполное отхождение плотных каловых масс в виде темных шариков и комков. Проявляется запор у каждого человека по-разному. Кто-то при относительно редком опорожнении кишечника никаких выраженных отклонений в состоянии здоровья не чувствует, а другие ощущают боли и повышенное газообразование в животе. Запоры называют "болезнью цивилизации", потому что задержка и затруднение дефекации является одной из самых распространенных проблем у современных людей. Если раньше запорами страдали в основном пожилые люди старше 60 лет, то сегодня затруднение дефекации наблюдается даже у новорожденных детей. Причин возникновения запора довольно много, это - генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, прием лекарственных препаратов, возрастные изменения в организме, заболевания желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Но чаще всего нерегулярное и медленное выведение фекалий из организма провоцирует нехватка клетчатки в рационе питания, что способствует размножению бактерий и увеличению уровня желчи в кишечнике.
Поэтому диета направлена на увеличение в суточном рационе витаминов, жидкости, минералов и, конечно, растительной клетчатки. Содержание белков в суточном рационе составляет 100-120 грамм, жиров - 100-120 грамм, углеводов - 400-450 грамм, соли - не более 15 грамм. Причем растительная клетчатка должна содержаться в половине продуктов суточного рациона. Энергетическая ценность рациона соответствует 3000-3500 килокалориям в сутки. Основные правила диеты при запоре: обработка пищи; При запорах рекомендуется употреблять вареную, приготовленную на пару и запеченную, но без корочки пищу в фольге. При атонических запорах еду следует готовить порционными кусками и не измельчать, чтобы усилить перистальтику кишечника. Продукты из фарша и пюре лучше исключить, поскольку такое питание не стимулирует моторику кишечника. А при спастических запорах пища должна быть, напротив, мягкой, чтобы не провоцировать боли в животе. Это способствует лучшему функционированию кишечника. Слишком холодные и слишком горячие блюда оказывают раздражающее действие на желудок, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на работе кишечника.
Продукты из фарша и пюре лучше исключить, поскольку такое питание не стимулирует моторику кишечника. А при спастических запорах пища должна быть, напротив, мягкой, чтобы не провоцировать боли в животе. Это способствует лучшему функционированию кишечника. Слишком холодные и слишком горячие блюда оказывают раздражающее действие на желудок, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на работе кишечника. Частое употребление алкоголя приводит к дегидратации организма и способствует созданию каловых завалов. Из напитков следует отдавать предпочтение минеральным водам и морсам без сахара. Вода размягчает каловые массы, что облегчает дефекацию. А вот от какао, крепкого кофе и чая лучше отказаться. Растительная клетчатка, которая содержится в них, оттягивает на себя воду в толстом кишечнике, это повышает количество каловых масс, делает их более мягкими, положительно влияет на кишечную перистальтику, обеспечивает рост кишечной микрофлоры, а также выводит из организма токсины. Разрешенные продукты Во-первых, в список разрешенных продуктов входят те, которые богаты клетчаткой.
Какие продукты помогают при запоре
При запоре следует избегать продуктов, богатых жиром и сахаром, а также белого риса, белого хлеба, картофеля и бананов. продукты, в состав которых входит много растительных пищевых волокон (овощи, фрукты, ягоды, зелень). Какие продукты вызывают запор, а какие нормализуют работу кишечника?
Какие фрукты и овощи помогают от запора
Кукурузные отруби являются источником грубых пищевых волокон, которые выводят из организма вредные вещества. Но грубое волокно не работает без воды. Необходимо пить 2 литра воды и употреблять 30 грамм кукурузных отрубей в сутки. Чернослив содержит сорбитол.
Их действие схоже с пищевыми волокнами: сильно разбухая, они увеличивают содержимое кишечника и стимулируют его моторику. Продукты, в составе которых присутствует агар-агар и пектин пастила, мармелад, суфле, зефир действуют как мягкое слабительное при запорах. Блюда, эффективные при борьбе с запорами Ниже приведены несколько примеров полезных для пищеварения блюд. Их регулярное употребление окажет существенную помощь в борьбе с запорами, улучшит самочувствие и избавит от постоянного чувства тяжести в животе. Фруктово-овощной салат с овсяными хлопьями 50 г изюма залить кипятком на 10 минут, слить оставшуюся воду.
На средней тёрке потереть 1 морковь, очистить от косточек 3 абрикоса, мелко порезать. Всё перемешать с овсяными хлопьями, семечками подсолнечника или проростками пшеницы , заправить 150 г свежего кефира. Суп куриный с перловкой Залить 50 г перловой крупы на 5-6 часов или на ночь. Сварить куриный бульон 400 г куриного мяса на 1 л воды. Добавить крупу, измельчённую луковицу и морковь.
При подаче посыпать рубленой зеленью. Холодный суп с огурцами 150 г огурца и варёной свёклы нарезать кубиками, соединить и добавить 200 г простокваши или кефира. Скумбрия с баклажанами Филе скумбрии посолить, порезать на кусочки и приготовить в пароварке или духовке. На 10 минут залить 50 г чернослива кипятком, измельчить. Приготовленную рыбу выложить на тарелку с 300 г маринованных баклажанов и черносливом.
Помидоры, фаршированные гречкой Приготовить гречневую кашу 0,5 ст. На помидорах сделать сверху крестообразный разрез, вынуть ложкой мякоть и семена, положить внутрь кашу, перемешанную с маринованным луком. Готовить в пароварке 15-20 минут. При подаче посыпать зеленью. Поскольку именно нарушения в питании приводят к проблемам с пищеварением, естественно, что начинать решать их нужно с корректировки рациона.
Лечебная физкультура и приём лекарственных препаратов для улучшения микрофлоры кишечника окажутся при борьбе с запорами весьма кстати. И только, если эти методы не помогают, нужно прибегать к лечению с помощью более радикальных мер, которые назначит врач. При написании статьи использовались следующие исследования и материалы: Ирина Зайцева «Лечебное питание при запорах». Кашин «Лечебное питание при детских болезнях: диарея, запор, рвота». Смирнова «Лечебное питание: Запоры».
Пигелевская «Здоровое пищеварение без лекарств. Вкусная еда без изжоги и дисбактериоза». Рудницкая «Болезни желудка и кишечника. Лечение и очищение». Поделиться ссылкой:.
Их систематическое употребление нормализует кишечную микрофлору, тем самым влияя на процессы правильного образования каловых масс. К таким продуктам относят йогурты, кефир, простоквашу, ряженку, творог и плавленый сыр, сметану. В отношении цельного или других видов молока, то его можно употреблять в умеренном количестве только тем лицам, у которых нет непереносимости лактозы. Иначе, можно спровоцировать развитие стойкой диареи. Крупы, макаронные изделия и жидкие блюда. Рекомендуется всем пациентам при запорах употреблять супы, борщи, бульоны на основе лёгких сортов мяса птицы и кролика. Разрешается также ненаваристые блюда из свинины. Хорошо зарекомендовали себя овощные супы, зелёный и свекольный борщ. Количество макаронных изделий и риса стоит ограничить или вообще исключить из ежедневного рациона.
От эпизодического их употребления большого вреда не будет. Какие фрукты при запоре можно есть. Очень важно, несмотря на время года, употреблять фрукты и овощи, так как они обогащены клетчаткой, которая играет базовое значение в процессе образования каловых масс нормальной консистенции. Рекомендуются цитрусовые, сливы , абрикосы , а также сухофрукты на их основе курага , изюм, чернослив. Не стоит забывать и об овощах в виде салатов с различными растительными маслами. Из овощей очень эффективными могут стать свекла , морковь , капуста , томаты в умеренном количестве. Яблоки при запорах занимают особое место, так как ежедневное употребление одного-двух яблок натощак часто может быть достаточно эффективным мероприятием по устранению запора.
Употреблять смесь только на завтрак и на второй завтрак не как добавка к каше, а как самостоятельную еду!!! Если есть ее в течение дня с чаем вместо сладкого между приемами пищи, получите обратный эффект!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Вы же убиваете все полезное! Потрите на терке сырую свеклу, немного, достаточно 2 ст ложки. Добавьте в любой салат. Вкус, витамины, антиоксидант и отличный стул.
Врач Гандельман назвал три суперпродукта от запора
Какие кисломолочные продукты можно, а какие нельзя употреблять при запоре. Хотя употребление слишком большого количества молочных продуктов иногда может привести к запору, некоторым людям полезно теплое молоко для стимуляции кишечника, особенно с добавлением топленого масла. Чтобы правильно выбрать слабительные продукты при запорах, важно понимать тип запора. Если вам когда-нибудь говорили пить грушевый сок, чтобы помочь решить проблему кишечного запора, – они были правы: груши – один из лучших продуктов, помогающих при запорах. Чтобы правильно выбрать слабительные продукты при запорах, важно понимать тип запора.
Что можно при геморрое и запорах
- Что есть при запорах или колите, чтобы дать кишечнику передышку: щадящие продукты
- Колит: щадящие продукты для успокоения кишечника
- Питание при запоре у пожилых людей. Какую диету соблюдать
- Диета при запорах, правильное питание, меню
- Врачи назвали три суперпродукта от запора: ТВ и радио: Интернет и СМИ:
- Как вылечить хронический запор если ничего не помогает?
Как избавиться от запоров у взрослых в домашних условиях
Для лечения запора необходимо знать, какие продукты обладают послабляющими свойствами, какие блюда нужно постоянно включать в меню, а от каких видов пищи нужно временно или полностью отказаться. продукты, в состав которых входит много растительных пищевых волокон (овощи, фрукты, ягоды, зелень). Для лечения запора необходимо знать, какие продукты обладают послабляющими свойствами, какие блюда нужно постоянно включать в меню, а от каких видов пищи нужно временно или полностью отказаться.
Основы питания при запорах — советы, рекомендации, лечебное меню и диета
Для лечения запоров зёрна необходимо прорастить на длину отростков 2-3 мм и принимать по 1-2 ч. Продукты, в состав которых входит большое количество пищевых волокон, должны подбираться индивидуально и дозированно. Необходимо по очереди вводить в рацион новые блюда в небольшом количестве и наблюдать за реакцией пищеварительного тракта на них. Продукты, стимулирующие перистальтику кишечника Употребление в пищу пищевых волокон людьми, испытывающих сложности с опорожнением кишечника — залог успешности лечения. К сожалению, продукты, богатые балластными веществами, подходят не всем. При непереносимости клетчатки, можно использовать продукты, возбуждающие двигательную активность кишечника: с высоким содержанием органических кислот и раздражающих стенки пищеварительного тракта веществ. Кисломолочные продукты Натуральный йогурт, кефир, ряженка, различные кисломолочные напитки с добавлением полезных микроорганизмов Бифидок, Ацидофилин, Бифилайф — источники кальция, магния, витамина А и фосфора. Они положительно влияют на работу пищеварительной системы. Стакан свежего кефира или другого кисломолочного напитка на ночь не более двухдневной давности поможет избавиться от запоров и подарит лёгкость. Фруктовые пюре и соки Протертое пюре из мякоти плодов фруктовых деревьев сливы, абрикосы, персики и соки из них за счёт высокого содержания пектина и органических кислот оказывают размягчающее действие на каловые массы и стимулируют работу кишечника.
Быстрой эвакуации пищевого комка способствует активизация работы желчного пузыря: плоды обладают мощным желчегонным свойством. Для слабительного эффекта необходимо съедать до 10 плодов в свежем виде ежедневно. Мёд Мёд оказывает мягкое слабительное действие, благодаря гигроскопическому свойству и большому содержанию фруктозы. Он нормализует баланс жидкости в организме, придаёт соответствующую консистенцию каловым массам, за счёт чего процесс дефекации не вызывает трудностей. При частых запорах мёд оказывает антитоксическое действие, улучшает самочувствие, устраняет головные боли, тошноту, неприятный привкус во рту и другие признаки интоксикации организма. Мёд при запорах применяют с жидкостью 1 ст. Растительные масла Употребление нерафинированных растительных масел оказывает стимулирующее действие на рецепторы кишечника и рефлекторно усиливает перистальтику. Кроме того, приём масла стимулирует выработку желчи, активизирующей работу пищеварительных желёз и сократительную способность стенок кишечника. Употребление по 1-2 чайной ложки перед едой дважды в день любого растительного масла не только поможет избавиться от запора, но и обогатит рацион ненасыщенными жирными кислотами, полезными для всего организма.
Кондитерские изделия на основе пектина и агар-агара Чтобы кишечник работал, как часы, поможет агар-агар растительный заменитель желатина, добываемый из бурых водорослей или пектин полисахарид, содержащийся во фруктах. Их действие схоже с пищевыми волокнами: сильно разбухая, они увеличивают содержимое кишечника и стимулируют его моторику. Продукты, в составе которых присутствует агар-агар и пектин пастила, мармелад, суфле, зефир действуют как мягкое слабительное при запорах. Блюда, эффективные при борьбе с запорами Ниже приведены несколько примеров полезных для пищеварения блюд. Их регулярное употребление окажет существенную помощь в борьбе с запорами, улучшит самочувствие и избавит от постоянного чувства тяжести в животе. Фруктово-овощной салат с овсяными хлопьями 50 г изюма залить кипятком на 10 минут, слить оставшуюся воду. На средней тёрке потереть 1 морковь, очистить от косточек 3 абрикоса, мелко порезать. Всё перемешать с овсяными хлопьями, семечками подсолнечника или проростками пшеницы , заправить 150 г свежего кефира. Суп куриный с перловкой Залить 50 г перловой крупы на 5-6 часов или на ночь.
Сварить куриный бульон 400 г куриного мяса на 1 л воды. Добавить крупу, измельчённую луковицу и морковь.
Некоторые заболевания могут приводить к запорам, например, заболевания, связанные с застоем желчи. Пища плохо переваривается и долго продвигается по кишечнику. Стрессы могут вызывать как поносы, так и запоры. Запор часто возникают на нервной почве в малознакомой обстановке. Например, многие дети в оздоровительном лагере не могут сходить в туалет и терпят достаточно долго. Операции на кишечнике. Иногда запоры вызваны сниженной перистальтикой кишечника, но в данном случае запор может быть и неврогенный из-за страха боли и крови при дефекации. Запоры в зависимости от причины можно разделить на спастические и атонические.
При атоническом запоре перистальтика очень слабая, поэтому каловые массы продвигаются медленно. Спастический запор вызван спазмом части кишечника, в результате чего каловые массы не могут продвигаться дальше. Экстренные средства против запора Глицериновые свечи помогут справиться с запором. Желательно лечить запоры все же правильным питанием и спортом, но, если запор уже длится около 3-4 дней, требуются экстренные средства, которые помогут быстро преодолеть запор с минимальной нагрузкой на сосуды малого таза. Читайте: Полезные свойства кокосового масла для ЖКТ, его применение Длительный запор вызывает токсическое отравление организма , ухудшает состояние. Однако слабительные препараты потому и называются экстренными, что пользоваться ими желательно только в крайних случаях, но не постоянно. Экстренные средства: Глицериновые свечи. Свечи быстро, эффективно и мягко позволяют избавиться от запора. Одна свечка вводится в задний проход. Через 5 минут уже можно идти в туалет.
Глицерин быстро растворяется и размягчает каловые массы, а также выполняет роль смазки. Свечи подойдут при анальной трещине. Их можно использовать и во время беременности. Однако постоянное применение свечей приводит к ослаблению перистальтики, эффект может быть обратным. Это микроклизмы, которые позволяют быстро справиться с запором. Их рекомендуют беременным женщинам и грудным детям. В отличии от воды, содержащийся в микроклизмах препарат не вымывает полезную микрофлору. Он мягко обволакивает стенки кишечника, размягчает каловые массы, способствует их продвижению. Это жевательные пастилки на основе растительных компонентов. Фитолакс рекомендуется к применению курсом, однако в его состав входит трава сенны, которая усиливает перистальтику кишечника.
Освобождение кишечника происходит через 8-12 часов после приема препарата. Препарат нельзя принимать беременным, поскольку сенная трава вызывает спазмы и может спровоцировать выкидыш. Очистительная клизма с водой. Старый и проверенный способ борьбы с запорами. Для клизмы рекомендуют использовать воду комнатной температуры. Очищение кишечника происходит практически сразу и довольно безболезненно.
Яблоки Яблоки, помимо целлюлозы, содержат вещество, благоприятно действующее на кишечную функцию и способствующее выведению шлаков наружу — пектин. О пользе яблок написаны трактаты, и не последнее место в списке целительных свойств этих фруктов занимает побуждение кишечника к очистке. Популярная английская поговорка гласит: «Яблоко на ужин, и доктор не нужен», тем самым явно намекая как раз на это свойство.
Эти продукты относятся к пребиотикам — веществам, способствующим жизнедеятельности правильной микрофлоры кишечника. Здоровая микрофлора обеспечивает нормальную функцию кишечника, в том числе своевременное и легкое избавление от отходов. Важнейшим условием эффективности является натуральность продукта, так как «мертвая» кисломолочная продукция с длительным сроком хранения этих преимуществ лишена. Кофе Как ни странно, но кофе, войну с которым время от времени объявляют диетологи, отнюдь не лишен полезных свойств, и одно из них — профилактика запоров. Механизм действия кофе в этом случае складывается из его способности тонизировать организм, в том числе кишечник, а также способствовать отходу желчи из желчного пузыря, которая, в свою очередь, оказывает слабительное действие. Однако следует учесть, что вышеперечисленные качества справедливы только в отношении натурального свежесваренного кофе. Дыня Слабительные свойства дыни настолько сильны, что, несмотря на ее восхитительный вкус и массу полезных составляющих, диетологи советуют употреблять ее в небольших количествах и желательно отдельным приемом пищи, ни с чем не смешивая. Обусловлено такое мощное действие тем, что дыня содержит и целлюлозу, и пектин, и так же, как кофе, способствует отхождению желчи. Когда на свежие дыни не сезон, можно обойтись сушеными, правда, их действие несколько слабее.
Листовая зелень Листовая зелень — это очень, очень полезно, и для кишечника в первую очередь. Собственно, листовая зелень - это сплошная клетчатка плюс минералы.
Диета при запоре Нужно научиться питаться не только правильно, но и вовремя. Ограничить приём острой, копчёной, жирной и жареной пищи, сократить потребление шоколада, консервов, маринадов, пряностей, алкоголя, газированных напитков, концентрированных соков, очень крепкого кофе или чая, хлеба из муки высших сортов, сдобных мучных и кондитерских изделий, исключить из рациона жирное мясо, рыбу и курицу. Пищу полезнее готовить на пару или запекать в духовке. Желательно внести в меню несвежеиспечённый хлеб второго сорта, вегетарианские овощные или крупяные супы на мясном бульоне кроме пшена и кукурузы , каши, варёный картофель, мясо нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка , птицу и рыбу в варёном или пареном виде котлеты, фрикадельки, пюре, суфле , белковый омлет из яиц.
Важно, чтобы кефир был свежим до трёх дней от даты изготовления , так как 1—3-дневный кефир слабит, после этого срока — крепит. Также разрешают употреблять до 10 г некислого творога, сметаны и сливок, до 5 г сливочного масла и до 15 г рафинированного подсолнечного или оливкового масла. Утром нужно выпить 200 мл прохладной воды. Это способствует работе кишечника. Фитотерапия В число наиболее распространённых средств фитотерапии при запорах входят корень солодки, сенна, крушина, семена подорожника, душица и продукты, содержащие большое количество клетчатки. На начальном этапе лечения доктор может порекомендовать Псиллиум шелуху подорожника , а также Фитомуцил или Мукофальк [18].
Продукты на основе растворимых волокон впитывают в кишечнике воду, разбухают, превращаются в слизистый гель и размягчают стул, что способствует его лёгкому выведению. Медикаментозное лечение При неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения врач-гастроэнтеролог может назначить препараты из следующих групп: Пребиотики — нормализуют состава микрофлоры толстой кишки, что положительно влияет на его сократимость и способность переваривать пищу. Осмотические слабительные — препараты первой линии. Способствуют накоплению жидкости в толстой кишке, создают осмотическое давление, необходимое для нормальной дефекации. Осмотические слабительные производят на основе макрогола, лактитола и сульфата магния [19] [21] [23] [24] [25] [27] [28]. Стимулирующие слабительные — препараты второй линии [17].
Стимулирующие слабительные Бисакодил , Натрия пикосульфат, производные антрахинонов — препараты сенны, крушины, ревеня усиливают сократимость за счёт стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника [29]. Однако они часто вызывают эффект привыкания и способствуют развитию «синдрома ленивого кишечника», когда кишечник перестаёт работать самостоятельно без помощи лекарств [17]. При длительном применении слабительных средств возникают дегенеративные изменения клеток подслизистого и мышечно-кишечного сплетений, нарушается водный баланс. Прокинетики — улучшают сократимость кишечника. Единственный препарат этого класса, доступный в России, — Прукалоприд [30] [31]. Лубриканты — их действие основано на эффекте смазки.
Кал размягчается, стенки кишечника смазываются, становятся более скользкими, что улучшает продвижение кала. Можно использовать в виде льняного или минерального масла или свечей с глицерином. Масло применяют в виде клизм или пьют натощак. Спазмолитики — снимают спазм гладкой мускулатуры кишечника и способствуют её расслаблению. Их назначают только при спастических запорах, в основе которых лежат спазмы стенки кишечника. В других случаях возникает обратный эффект.
Последовательность приёма препаратов зависит от причины запора. Принимать их можно только под строгим контролем лечащего врача. Хирургическое лечение Тяжёлые формы инертной толстой кишки, которые проявляются кишечной непроходимостью, не реагируют на приём лекарств и не поддаются другим видам терапии, лечат с помощью операции [32]. Существует множество хирургических методов лечения, начиная от сфинктеротомии, растяжения пуборектальной мышцы, удаления сигмовидной кишки и заканчивая колэктомией удалением всей ободочной кишки. Проводят их достаточно редко. Пуборектальная мышца Прогноз.
Профилактика После дообследования и выявления основной причины запора, а также при правильном индивидуальном и адекватно подобранном лечении у врача-гастроэнтеролога, стул удаётся нормализовать в течение 3—5 дней. Даже после оперативного лечения рецидив заболевания возможен в каждом втором случае, а болезнь, пущенная на самотёк, рано или поздно приводит к осложнениям. Правильное положение тела при испражнении Список литературы Pare P. Health Care. Черёмушкин С. Буторова Л.
Профилактика и лечение хронического запора комплексными пребиотическими препаратами. Bosshard W. Сamilleri M.