Здравствуйте, ставили преддиабет,сдала вчера гликированный гемоглобин 6,6 это уже диабет? Или всё ещё преддиабет? Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. гликозилированный гемоглобин приобретает повышенное сродство к кислороду, что ведет к гипоксии периферических тканей. Гликированный гемоглобин 5,7%. В домашних условиях стал самостоятельно измерять уровень сахара на ACCU-CHEK AKTIVE.
Подготовка к исследованию
- Последние комментарии
- Характеристика показателя
- Доктор Мясников перечислил признаки преддиабета
- Гликированный гемоглобин для чайников
Анализ на диабет
Образец берут из вены, доставляют в лабораторию. В разных учреждениях для вычисления процента белка эритроцитов, связанных с глюкозой, используют неодинаковые способы: хроматография, электрофорез, колориметрия. Последний вид считается самым распространенным, он достаточно точен и экономичен. Суть колориметрии состоит в поиске производного фруктозы, которая содержится в гликированном гемоглобине. К сыворотке крови добавляют реактивы и прибором спектрофотометром определяется прозрачность раствора. При помощи автоматизированных расчетов получается показатель гликогемоглобина.
Исследование проходит на протяжении 5 дней, так как в нем есть несколько достаточно длительных этапов.
Как я уже писал в предыдущих постах большой уровень жировой ткани приводит к нарушению рецепторного аппарата к инсулину, что проявляется нечувствительностью тканей к этому гормону. Проще говоря, инсулин не может выполнять свою функцию и глюкоза "болтается" в кровеносном русле не доходя до тканей. Необходимо употреблять пищу с низкой скоростью поступления глюкозы в кровь. Следует увеличить потребление клетчатки, белков, полиненасыщенных жирных кислот. Тем самым увеличивается мышечная масса больше мышц-больше митохондрий-больше расход глюкозы , перестраивается гормональная система, "активируются" гены, отвечающие за синтез ферментов, ускоряющие распад жировой ткани. Это может быть хронический панкреатит, вялотекущее инфекционное заболевание, токсическое поражение у тех, кто любит злоупотребить спиртным. Единственный плюс преддиабета в том, что в большинстве случаев изменение образа жизни поможет вам от него избавиться, то есть от него банально можно убежать и в прямом, и в переносном смысле.
Категория пациентов: взрослые, подростки и дети. D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. Данная шкала используется у людей старше 25 лет см. Жалобы: нет Анамнез: наличие СД у родственника первой линии отец, мать, брат, сестра , для детей и подростков — также у родственника второй линии родства тетя, дядя, бабушка, дедушка , низкий вес для гестационного возраста при рождении несовпадение гестационного возраста и веса , наличие у человека АГ и других ССЗ, малоподвижный образ жизни, принадлежность к азиатской расе, женщины с СПКЯ и гестационным диабетом, прием атипичных антипсихотиков зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др. Они должны наблюдаться и обследоваться на предиабет и СД2т—один раз в год. Диабет, развившийся во время беременности, повышает риск появления предиабета в последующем [1]. Чем старше человек, тем выше риск предиабета. Риск начинает расти с 45 лет, а в возрасте 65 лет риск повышается экспоненциально [1, 3 - 7]. Пациенты, получающие атипичные антипсихотики зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др.
В некоторых случаях нарастание массы тела, повышение АД, появление дислипидемии и др. Физикальное обследование: Визуальная оценка распределения жира скопление жира на животе указывает на избыточный висцеральный жир. Осмотр кожи конечностей акантозис нигриканс , других участков на наличие ксантом и ксантелазмов повышение уровня ОХ, дислипидемия , трофических язв и отеков нижних конечностей может дать дополнительные сведения о наличии заболеваний, повышающих риск предиабета.
Днем и вечером — 5,4-5,8. Результат УЗИ щитовидной железы 12 узелков, но врач сказал, что в нашем йододефицитном климате это не страшно. Надо пить йодомарин. На приеме у кардиолога выяснилось, что у меня умеренное расширение восходящего отдела аорты 45.
Меня беспокоит, что нижнее давление бывает в пределах 86-90, верхнее 118-125. Пульс 55-65. Скажите, являются ли данные показателями преддиабета?
Зачем сдавать этот анализ?
- Гликированный гемоглобин. "Диагностика старения" (2018)
- В ожидании диабета. | Пикабу
- Гликированный гемоглобин: норма по возрастам, при диабете, для женщин
- Гликозилированный гемоглобин - что это, норма у женщин и мужчин
Гликированный Гемоглобин при Преддиабете
Если показатели на верхней границе нормы, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин. Гликированный гемоглобин — это гликозилированная форма гемоглобина, который присутствует в эритроцитах. Второй показатель – уровень гликированного (или гликозилированного) гемоглобина (НвА1с) – это показатель, характеризующий среднесуточный уровень глюкозы за предыдущие 2-3 месяца.
Всегда ли инсулинорезистентность приводит к сахарному диабету
- Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
- Диабет и преддиабет — в чем различия?
- Анализ на гликированный гемоглобин – как он связан с сахаром крови, нормы, расшифровка
- Показания на анализ гликозилированного гемоглобина
- Не только при диабете: зачем нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин | DOCTORPITER
Преддиабет
Норма гликированного гемоглобина у мужчин и женщин в возрасте после 50 лет несколько выше. Плохие результаты анализа на гликированный гемоглобин – это выше 6,5% (48 ммоль/л). Норма гликированного гемоглобина Таблица с показателями нормы гликированного гемоглобина у различных групп пациентов и при сахарном диабете.
Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
В день забора крови нежелательно пользоваться жевательной резинкой. Пить простую воду можно, но не другие напитки. Также анализ не проводят на фоне обострения хронических заболеваний, воспалительного процесса или простуды. Если анализы взяли у человека в острый период инфаркта или инсульта, то погрешность в показателя глюкозы будет очень велика. Нужно это учитывать, так как таким пациентам зачастую ставят диагноз «диабет» не по назначению. Как лечить предиабет При преддиабете только врач подбирает индивидуальные рекомендации по питанию и медикаментозную терапию.
В основном, вернуть уровень глюкозы к норме при предиабете возможно и без приёма таблеток, но для этого необходимо изменить свой образ жизни, в первую очередь — питание. Важно, что диета требует ограничения количества жирной и углеводистой пищи, включение в меню больше овощей и цельнозерновых продуктов. Спорт и физическая активность также помогают нормализовать сахар в крови. Предпочтение стоит отдать аэробным нагрузкам — бег, танцы, неспешная ходьба. Не менее трех раз в неделю, в среднем 150 минут.
Для людей, ведущих активный образ жизни, возможны занятия в спортзале. Вообще, все нагрузки лучше согласовать с врачом и регулярно наблюдаться у эндокринолога.
В тех случаях, когда пациентка страдает сахарным диабетом в течение длительного периода времени, эндокринолог может установить для неё индивидуальный показатель нормы, опираясь на особенности организма и тяжесть течения заболевания. Повышенный уровень гликированного гемоглобина у женщин может указывать на наличие анемии, нарушение толерантности организма к глюкозе, последствия операционных вмешательств удаления селезёнки. У беременных женщин содержание гликированного гемоглобинам может быть ниже нормы из-за увеличения суточной потребности в железе. Для беременных суточная норма железа составляет 15 мг-18 мг, от 5 до 15 мг. Снижение уровня гемоглобина у женщин может происходить по причине обильных длительных маточных кровотечений.
Повышенный и пониженный показатель гликированного гемоглобина Повышенный показатель уровня гликированного гемоглобина указывает на длительное постепенное, но устойчивое повышение концентрации глюкозы в крови человека.
Кроме того, разница в показателях нередко встречается на ранних стадиях заболевания, пока уровень сахара в крови еще не очень высок, а увеличение показателей заметно не при каждом заборе крови. В таком случае специалисты обычно наблюдают за состоянием пациента и предлагают ему пройти обследование еще раз через несколько месяцев. Почему результаты анализов крови на диабет различаются? Результаты лабораторных исследований могут меняться из-за нескольких причин: Постоянного колебания уровня глюкозы в крови.
Это процесс совершенно естественный. На содержание сахара влияют рацион, физическая нагрузка, болезни и даже стрессы. Меньше всего краткосрочные изменения отражаются на данных теста HbA1c, или гликированного гемоглобина. Кровяных телец или гемоглобина. Любые факторы, изменяющие продолжительность жизни переносящих кислород эритроцитов, могут повлиять на уровень А1с.
К ним относятся: недавняя кровопотеря; гемодиализ — очищение крови с помощью специальной аппаратуры; переливание крови; лечение эритропоэтином, помогающим организму поддерживать нормальный уровень О2, и серповидноклеточная анемия — нарушение строения белка гемоглобина. Слишком высокие цифры А1с могут быть результатом низкого содержания железа, почечной недостаточности или заболеваний печени. Анализ на HbA1c может быть не самым надежным методом диагностики предиабета и диабета для пациентов африканского, средиземноморского или юго-восточного азиатского происхождения, а также для тех, чьи члены семьи больны серповидноклеточной анемией или талассемией. Часто они являются обладателями особенного типа гемоглобина, который влияет на результаты стандартного теста А1с. Разных условий тестирования.
Обратите внимание именно на упражнения с отягощениями: их отсутствие превращает вас в метаболического нездорового человека. Или же - для экстремалов - отлично подходят короткие сессии по 10 минут с очень высокой нагрузкой работа на пределе возможностей в течение пары минут, потом отдых. Поставьте задачу: более 150 минут тренировок в неделю суммарно! Это не сверхусилия, поверьте. Бросайте курить. Если кто-то все еще не бросил. Курение всегда чуть ухудшает показатели как гликированного гемоглобина, так и глюкозы натощак. Курящий диабетик радует своего врача еще меньше, чем некурящий. Спите и восстанавливайтесь. Ниже приведу исследования, которые говорят о том, что увеличение продолжительности сна всего на час может дать вам выигрыш на целую единицу гликированного гемоглобина.
А еще позднее время отхода ко сну связано с худшей ситуацией с сахаром в крови. При проблемах с гликированным гемоглобином спать надо уж точно более 6 часов. И работать с тревожностью - прерывистый сон тоже очень плохо влияет. Снимайте стресс. Работа со стрессом - это первая рекомендация, которую я бы дала тем, кто хочет наладить ситуацию с сахаром. Поступающий извне сахар - это очень плохо, но нарушение его регуляции является внутренней проблемой. Хронически высокий кортизол очень опасен для тех, кто находится в группе риска. Работайте над эмоциональным здоровьем, сломать его очень просто, а чинить вы потом будете все вытекающие, а не основную проблему - не до нее будет. Следите за гигиеной полости рта.
Преддиабет
Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму. Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. После учета основных демографических факторов, оказалось, что основанное на уровне гликированного гемоглобина, определение преддиабета имело более высокий коэффициент рисков и лучшую дискриминацию риска для хронической болезни почек. Гликированный гемоглобин у здорового человека находится в пределах 4-6%. Анализ на гликированный гемоглобин рекомендуется при симптомах, характерных для сахарного диабета.
Доктор Мясников перечислил явные признаки преддиабета
Иногда возможно развитие двойни. Но то же самое может быть и тревожным, первым звонком. Например, при складывании сахарного диабета у беременной женщины. По этой причине лица, склонные к заболеванию, еще на этапе планирования гестации должны консультироваться у эндокринолога. Лечение назначается по потребности. Если врач считает, что это необходимо. Беременные сдают анализ крови несколько раз в месяц.
Повышенный уровень гликированного гемоглобина означает, что присутствует заболевание ЖКТ, крови или же эндокринной системы. Вариантов несколько. Задача врача — разобраться в ситуации. Причины снижения показателя Недостаточный уровень гликированного гемоглобина встречается реже. Чаще всего виной этому следующие расстройства. Массивное кровотечение.
Особенно, если пациент потерял много соединительной ткани. В подобном случае причина стандартная. Чисто физически крови становится меньше. Следовательно, понижается концентрация и простого, и гликозированного гемоглобина. Также уменьшается количество форменных клеток. Норма Hb1Ac восстанавливается самостоятельно, после лечения.
Важно устранить основной фактор. Например, ввести эритроцитарную массу, жидкую фракцию крови плазмы и др. Проведенное переливание крови. Особенно, если применяют только реологически текучую часть соединительной ткани. Причина опять же чисто физическая. Концентрация гликированного гемоглобина оказывается меньше поскольку кровь разбавляют.
Затем, спустя некоторое время, все приходит в норму само собой. При нарушении, если количество гликированного гемоглобина не растет, вливают эритроцитарную массу. В этом случае возможно временное повышение, что вполне приемлемо и может быть. Недостаточное поступление глюкозы в кровь. Как правило, обусловлено нарушениями питания. Обычно диетами, но не всегда.
То же самое возможно при недостаточном всасывания сахаров. Виной считается патология пищеварительного тракта. Какая именно — предстоит разбираться врачам. Прочие варианты гипогликемии. Например, на фоне недостаточной функциональной активности щитовидной железы. В организме, особенно эндокринной системе, все тесно связано.
Съеденная пища результат не искажает, ровно, как и алкоголь, стрессы накануне, ОРВи и грипп. Какая норма гликированного гемоглобина? Чтобы не ухудшить свое состояние, нужно знать не только, что означает гликированный гемоглобин в крови, но и знать свою норму. У здорового ребенка показатель такой же, как и у взрослых. Если обнаружены отклонения от указанных норм, необходимо дополнительно пройти обследование, чтобы установить, почему уровень сахара в крови повышен. Если никаких подозрений на диабет нет, то достаточно проходить такую проверку 1 раз в 2-3 года. Если показатель зафиксирован на повышенном уровне, это значит, что проверку нужно проходить каждый год. В зависимости от развития заболевания, врач может порекомендовать пациенту с диабетом сдавать анализ каждые 3 или 6 месяцев. Какая норма для диабетиков? Для врачей показатель гликированного гемоглобина может сказать о многом.
Определение его уровня обеспечивает более тщательный контроль сахара и коррекцию диеты, схемы лечения, дозировки лекарств. Параметр, который выше этого значения, говорит о возможности серьезных осложнений. Но и слишком резко понижать его нельзя, будет только хуже, так как организм уже привык к высокой концентрации глюкозы. Как снизить уровень гликированного гемоглобина?
Как оказалось, это исследование назначают не только тем, у кого диагностирован сахарный диабет. Разбираемся, что это за анализ, кому и зачем его назначают. Это нужно для того, чтобы подобрать дозы лекарств и скорректировать питание, определить уровень физической нагрузки. Но по одному только уровню глюкозы в плазме врачу трудно делать выводы о том, насколько благоприятно протекает болезнь, есть ли риск осложнений а они при диабете очень серьезные. Исследование на гликозилированный или по-другому — гликированный гемоглобин проводится не каждый день. Но оно дает врачу очень важные сведения, и не стоит отказываться от этого теста.
Зачем же измеряют HbA1C и почему так важно знать свои цифры, мы попросили объяснить врача-эндокринолога, диетолога Анну Ецадашвили. По сути, если говорить совсем просто, гликированный гемоглобин — это «засахаренный», прочно соединенный с глюкозой гемоглобин эритроцитов. Есть закономерность — чем больше в плазме глюкозы, тем больше гемоглобина «засахаривается». Поэтому по уровню гликированного гемоглобина можно оценивать гликемию уровень сахара крови. Исследование на гликозилированный гемоглобин в научных статьях его обозначают как НbА1С — это один из лабораторных показателей, назначаемых в диагностике диабета и при наблюдении за пациентами с СД.
Снижать калорийность еды, есть с большим разбором, много двигаться, больше именно аэробных нагрузок. Лекарства пить? Решать совместно с врачом. Кому-то достаточно диеты и физкультуры, кому-то уже Метформин «Глюкофаж», «Сиафор». Метформин лучше работает у женщин, при большой массе тела, при высоких цифрах сахара, предпочтительнее людям до 60 лет.