Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 40 мг. По 10, 14 или 28 таблеток в полиэтиленовый флакон с самоклеющейся этикеткой. Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Пантопразол-Акрихин : инструкция по применению
Другие пишут, что, например, эзомепразол принципиально отличен от остальных четырех ИПП: омепразола , пантопразола, лансопразола и рабепразола Лапина Т. Третьи считают, что самым эффективным является рабепразол Ивашкин В. По мнению Бордина Д. На ранних сроках терапии некоторые преимущества в скорости наступления эффекта имеет лансопразол, что потенциально повышает приверженность пациента к лечению. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения других заболеваний наиболее безопасен пантопразол. Существенным отличием пантопразола от других ИПП является более длительное связывание с протонной помпой за счет образования прочной ковалентной связи с дополнительным остатком цистеина в положении 822, локализованным значительно глубже в клеточной мембране по сравнению с таковым в положении 813, с которым соединяются другие ИПП. В связи с возможными различиями в качестве лекарственных средств важна объективная оценка их клинической эффективности. В настоящее время проведение 24-часового мониторирования внутрижелудочного уровня рН является объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств в клинической практике Алексеенко С.
Прием пантопразола при беременности возможен только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Категория риска для плода по FDA при терапии беременной пантопразолом — B исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было. Побочные действия пантопразола Пищеварительная система: диарея ; редко — сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота , отрыжка , рвота , метеоризм , боль в животе , запор , повышение активности трансаминаз, гастроинтестинальная карцинома единичный случай. Нервная система и органы чувств: головная боль; редко — астения, головокружение, сонливость, бессонница; в отдельных случаях — нервозность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушения зрения, шум в ушах.
Такие ингибиторы активности изофермента CYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью.
Такие индукторы активности изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, как рифампицин и зверобой Hypericum perforatum , могут снижать концентрацию в плазме ингибиторов протонного насоса, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем. Ингибиторы протеаз ВИЧ Пантопразол не рекомендуется применять вместе с ингибиторами протеаз ВИЧ, всасывание которых зависит от pH среды желудка например, атазанавир , из-за существенного снижения их биодоступности. В случае, если совместное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ингибиторов протонного насоса все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например, определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозировки ингибитора протеаз ВИЧ. Особые указания Перед началом терапии препаратом Пантопразол следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если им предстоит проведение эндоскопии или мочевинного дыхательного теста.
Пациенты должны проконсультироваться с врачом, если имеются следующие случаи: — непреднамеренная потеря массы тела, анемия, желудочно-кишечное кровотечение, расстройство глотания, постоянная рвота или рвота с кровью. В этих случаях применение препарата может частично облегчить симптомы и отсрочить правильную диагностику; — ранее перенесенное хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте или язва желудка; — непрерывное симптоматическое лечение диспепсии и изжоги в течение 4 недель и более; — заболевания печени, в том числе желтуха и печеночная недостаточность; — другие серьезные заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья. Пациенты в возрасте старше 55 лет, при наличии новых или недавно изменившихся симптомов, должны проконсультироваться с врачом. Пациентам не следует рассчитывать на мгновенное устранение симптомов недомогания. Облегчение симптомов возможно после приблизительно одного дня приема пантопразола, также необходимо учитывать, что для полного устранения изжоги может понадобиться приблизительно 7 дней. При применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. При лечении ингибиторами протонного насоса очень редко отмечается развитие подострой кожной красной волчанки ПККВ.
При возникновении поражений кожи, особенно на участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей, а также при наличии сопутствующей артралгии, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью, и врачу следует оценить необходимость прекращения терапии препаратом Пантопразол. Возникновение ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повысить риск развития ПККВ при лечении другими ингибиторами протонного насоса. При проведении лабораторных исследований необходимо учитывать, что повышенное содержание CgA в сыворотке крови может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. В связи с этим применение препарата Пантопразол следует прекратить не менее чем за 5 дней до проведения исследования содержания CgA. Если содержание CgA и гастрина не возвратилось к нормальным значениям после первого определения, то исследование следует повторить через 14 дней после прекращения приема ингибитора протонного насоса. Препарат предназначен для кратковременного применения до 4 недель. При длительном применении препарата могут возникнуть дополнительные риски, и необходимо обратиться к врачу для назначения препарата с последующим регулярным медицинским наблюдением.
Следующие дополнительные риски считаются значительными при продолжительном приеме пантопразола. Влияние на абсорбцию витамина В12 Пантопразол, как все ингибиторы протонного насоса, может снизить абсорбцию витамина В12 цианокобаламин в результате гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать у пациентов со сниженными запасами в организме или факторами риска снижения абсорбции витамина В12 при длительной терапии или при наличии соответствующих клинических симптомов.
Литература Антоненко О. Яковенко Э. Маев И. Modlin I. Gedda K.
Katashima M. Drug Metab. Sachs G. Wolfe M. Proton pump inhibitors and gastric acid secretion. Johnson A. NSAID-related adverse drug interactions with clinical relevance. Фарбер А.
Maton P. Giannini E. Blume H. Scholten T. Bardhan K. Monnikes H. Karoui S. Modolell I.
Kim Y. Randomised clinical trial: the efficacy of a 10-ay sequential therapy vs. Золотовская Н. Simon B. Liang C. Kuo Y. Hsu Y. Serrano A.
Chahin N. Lai B. Fontes-Carvalho R. Mizia-Stec K. Drewelow B.
Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. Почечная недостаточность: При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижение дозы не требуется. Как и у здоровых пациентов, экскреция препарата происходит достаточно быстро и кумуляции не происходит. Применение при беременности и в период лактации Препарат Пантопразол Канон можно применять во время беременности только в том случае, если польза для матери превышает возможный потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях установлено, что пантопразол выделяется с грудным молоком, поэтому в случае необходимости применения препарата Паитопразол Канон грудное вскармливание следует прекратить. С осторожностью Меры предосторожности - беременность - пожилой возраст; - у пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты в качестве противорецидивного лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг. Передозировка До настоящего времени явлений передозировки в результате применения пантопразола отмечено не было.
Пантопразол (40 мг, Лекфарм)
Пантозол, таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, следует принимать за 1 час до еды целыми; таблетки не разжевывать но не измельчать, запивая водой. Пантопразол таблетки кишечнорастворимые покрытые оболочкой 20мг №56 теперь в вашей корзине покупок. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой бледно-желтого цвета, продолговатые. Пантопразол Канон (Pantoprazole Canon) — Таблетки кншечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20 мг и 40 мг. Пантопразол Канон (Pantoprazole Canon) — инструкция по применению, показания, противопоказания. таблетки, порошок или лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Ингибиторы протонной помпы: применение и препараты
Со стороны психики: нечасто - нарушения сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к пациентов , а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии. Со стороны органа зрения: редко - затуманивание зрения. Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка доброкачественные ; нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т. Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия. Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки.
Метаболизм Пантопразол метаболизируется главным образом в печени. Основным путём метаболизма является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. Особые группы пациентов У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 так называемых «медленных» метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приёма дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у «медленных» метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 «быстрые» метаболизаторы. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. Нарушения функции почек При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть препарата. Пожилые пациенты Небольшое повышение показателей AUC и Cmax у пожилых пациентов по сравнению с соответствующими показателями у пациентов более молодого возраста не является клинически значимым. Показания Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лёгкой степени выраженности таких как изжога, отрыжка у взрослых. Для дозировки 40 мг Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения , эрозивной гастрит в том числе связанные с приёмом нестероидных, противовоспалительных препаратов НПВП ; Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами; Синдром Золлингера-Эллисона. Повышенная чувствительность к пантопразолу и к любому другому компоненту препарата, а также к замещённым бензимидазолам; диспепсия невротического генеза; одновременное применение ингибиторов ВИЧ-протеазы, таких как атазанавир и нелфинавир , абсорбция которых зависит от кислотности pH желудочного сока; возраст до 18 лет; Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность В связи с отсутствием данных о применении пантопразола у беременных женщин, в качестве меры предосторожности, необходимо исключить использование препарата Пантопразол во время беременности. Период грудного вскармливания Пантопразол и его метаболиты были обнаружены в грудном молоке. Применение препарата Пантопразол противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата Пантопразол в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Фертильность Данные о воздействии пантопразола на фертильность у человека отсутствуют. Доклинические исследования показали отсутствие эффекта на мужскую или женскую фертильность. Способ применения и дозы Препарат Пантопразол принимают внутрь, до приёма пищи, не разжёвывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Для дозировки 20 мг Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться приём препарата в течение 2—3 дней, однако, для полного устранения симптомов может потребоваться применение препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация врача. Приём препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов. Приём препарата без консультации врача не должен превышать 4 недель. Если в течение 2 недель непрерывного приёма препарата положительная динамика отсутствует, необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует применять препарат Пантопразол в целях профилактики. Не требуется коррекции дозы у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печёночной недостаточностью. Для дозировки 40 мг Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в том числе, связанные с приёмом НПВП Принимать по 40—80 мг в сутки. Курс лечения — 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2-х недель терапии. Курс лечения 4—8 недель при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите. Курс лечения — 7—14 дней. Синдром Золлингера-Эллисона Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний, терапию следует начинать с суточной дозы 80 мг. Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать в зависимости от показателей кислотности желудочного сока.
Подобное изменение указывает на то, что управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами в период терапии — ограничено, в особенности в начале терапии, когда установить вероятность проявления неадекватной реакции у пациента невозможно. Аналоги К перечню аналогов по действующему веществу относят следующие лекарственные препараты: Контролок. Это норвежский препарат, который выпускается в таблетках по 20 мг и 40 мг, в виде лиофилизата для изготовления раствора для внутривенного введения. Отличается от Пантопразолом составом вспомогательных компонентов. Контролок противопоказан несовершеннолетним пациентам, при непереносимости сои. Лекарственное средство выпускается в виде лиофилизата и в таблетках компанией KRKA. Он противопоказан пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим пациенткам. Таблетки содержат сорбитол, поэтому их нельзя применять при непереносимости фруктового сахара. Индийский медикамент, выпускаемый в таблетках, от Пантопразола отличается составом вспомогательных компонентов, сроком годности, который составляет 3 года. Кроме этого, таблетки Пантаз противопоказаны пациентам младше 18 лет. В остальном оба препарата схожи. Индийский препарат, выпускаемый в таблетках. От Пантопразола он отличается составом дополнительных компонентов, сроком годности, который составляет 36 месяцев. Кроме этого, таблетки Панум нужно хранить при температуре до 30 градусов. Выпускается препарат в таблетках по 20 мг и 40 мг. Пептазол имеет такие же показания, ограничения и нежелательные реакции, как и Пантопразол, отличается составом дополнительных ингредиентов. Это турецкий медикамент, отличающееся от Пантопразола составом формообразующих веществ, имеет аналогичные показания и ограничения к назначению, вызывает такие же побочные реакции. Препарат отличается хорошим качеством, но в российских аптеках его не купишь. Это индийское лекарственное средство, выпускаемое в таблетках и виде лиофилизата для изготовления раствора для внутривенных веществ. Применять его можно для лечения пациентов старше 18 лет. Главное отличие от Пантопразола в составе дополнительных компонентов. Индийское лекарство, которое производится в таблетках, покрытых оболочках. От Пантопразола отличается составом входящих индифферентных компонентов. Кросацид имеет такие же показания и противопоказания как и Пантопразол, вызывает аналогичные побочные реакции. Перечень аналогов по механизму действия на организм человека представлен в следующем виде: Демепразол. Препарат выпускается в капсулах, в качестве действующего вещества они содержат омепразол. Он оказывает противоязвенное действие. Его нельзя применять во время беременности, детям младше 18 лет, при индивидуальной непереносимости. Это индийский медикамент, который выпускается в капсулах. Его действующим веществом является омепразол. Препарат содержит краситель хинолиновый желтый, который часто провоцирует аллергическую реакцию. Его прописывают для лечения язвенной болезни совершеннолетним пациентам. Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Его активным веществом является рабепразол. Производится медикамент компанией KRKA, которая выпускает качественные дженерики. Таблетки Зульбекс прописывают в качестве противоязвенного средства совершеннолетним лицам. Он противопоказан во время беременности, лактации и непереносимости его состава. Турецкий медикамент выпускается в кишечнорастворимых капсулах, в качестве действующих вещества содержит лансопразол. Применяется он для лечения эрозивно-язвенных заболеваний пищеварительного тракта у пациентов старше 18 лет. Производится медикамент в капсулах, активным веществом которых является лансопразол. Препарат имеет такие же показания к применению как Пантопразол, но в отличие от него Лансопразол-штада противопоказан пациентам моложе 18 лет. Это шведский препарат, который в качестве активного компонента содержит омепразол. Выпускается он в капсулах для орального приема. Его выписывают для лечения эрозивно-язвенных патологий ЖКТ у совершеннолетних пациентов. Препарат может быть использован с осторожностью во 2 и 3 триместре беременности. В качестве действующего компонента медикамент содержит эзомепразол. Выпускается он в таблетках, лиофилизате для изготовления инфузионного раствора, пеллетах, которые покрыты оболочкой и гранул для приготовления суспензии для орального приема. Противоязвенное средство может применяться у пациентов, старше 1 года. Это венгерский препарат компании Эгис. Его активным компонентом является рабепразол. Выпускается он в капсулах по 10 мг и 20 мг. Прописывают его пациентам старше 18 лет, у которых обнаружены эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Отечественный препарат, который производится несколькими российскими компаниями. Выпускается он в капсулах, и применяться при эрозивно-язвенных заболеваниях органов пищеварения у лиц, достигших 18 лет. Подбирать адекватную замену Пантопразолу должен врач, изучивший особенности течения патологии у конкретного пациента. Самостоятельно прибегать к лечению аналогом, не рекомендовано, такого рода действия могут стать причиной проявления побочных эффектов. Топ-20 аналогов лекарственного препарата У Пантопразола — множество дженериков с аналогичным действием и составом: Барол в капсулах, действующий компонент — рабепразол натрия с антисекреторным противоязвеным эффектом. Показан к применению при синдроме золлингера-эллисона, гастроэзофагеальном рефлюксе, пептической язве желудка, 12-перстной кишки. Противопоказания: дети до 15 лет, беременность, период вскармливания. К побочным эффектам стоит отнести: запоры, вздутие живота, головокружение, мигрень. Стоимость — 215 руб. Гасек в капсулах. Показан к применению при язве желудка, симптомах ГЭРБ. Побочные эффекты: рвота, тошнота, газообразование, спазмы в бронхах, миастения, эректильная дисфункция, нефрит. Противопоказания — гиперчувствительность, совместное сочетание с нелфинавиром, атазанавиром. Цена — 180 руб.
Со стороны органа зрения: редко - затуманивание зрения. Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка доброкачественные ; нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов трансаминаз,? Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т. Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия. Общие реакции: нечасто - слабость, утомляемость, общее недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Взаимодействие При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких, как эрлотиниб. Совместное применение пантопразола и ингибиторов ВИЧ-протеазы, абсорбция которых зависит от кислотности pH желудочного сока, таких как атазанавир, нелфинавир, значительно снижает их биодоступность. В связи с тем, что пантопразол метаболизируется в печени ферментной системой цитохрома P450, нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой.
Пан 40 таблетки покрытые оболочкой покрытые оболочкой 40 мг x20
эффективное и безопасным средством лечения кислотозависимых заболеваний. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой бледно-желтого цвета, продолговатые. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 40 мг. Фармакотерапевтическая группа. Пищеварительный тракт и обмен веществ.
Пантопразол-ЛФ таблетки п/о кишечнорастворимой 20мг №10х3
Proton pump inhibitors and acid-related diseases. Int J Clin Pharmacol Ther. Equipotent inhibition of gastric acid secretion by equal doses of oral or intravenous pantoprazole. Aliment Pharmacol Ther. Pharmacokinetics of pantoprazole in man. Efficacy and safety of pantoprazole in patients with gastroesophageal reflux disease using an intravenous-oral regimen. Clinical efficacy and safety of intravenous pantoprazole in gastro esophageal reflux disease GERD. Am J Gastroenterol. Comparative trial of pantoprazole and ranitidine in the treatment of reflux esophagitis: results of a German multicenter study. J Clin Gastroenterol. Bochenek W.
Pantoprazole heals erosive esophagitis more effectively and provides greater symptomatic relief than placebo or nizatidine in gastroesophageal reflux disease patients. Paper presented at Digestive Disease Week. Orlando, FL; 1999 May 16-19. Pantoprazole and omeprazole in the treatment of reflux oesophagitis: a European multicentre study. А double-blind study of pantoprazole and omeprazole in the treatment of reflux oesophagitis: a multicentre trial. Dammann HG, Burkhardt F. Pantoprazole versus omeprazole; influence on meal-stimulated gastric acid secretion. Eur J Gastroenterol Hepatol. Efficacy and tolerability of pantoprazole 40 mg versus 80 mg in patients with reflux oesophagitis. Intragastric pH and serum gastrin during administration of different doses of pantoprazole in healthy subjects.
Говоря о лечении ингибиторами протонной помпы следует, конечно же, отметить и проблему безопасности их применения. Эта проблема имеет два аспекта: безопасность ИПП как класса и безопасность отдельных препаратов. Побочные эффекты от применения ингибиторов протонной помпы можно условно разделить на две группы: побочные эффекты, наблюдающиеся при коротких курсах терапии, и возникающие при длительном приеме данных препаратов. Профиль безопасности ингибиторов протонной помпы при коротких до 3 месяцев курсах терапии очень высок. Чаще всего при коротких курсах терапии встречаются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, утомляемость, головокружение, и со стороны желудочнокишечного тракта диарея или запоры. В редких случаях отмечаются аллергические реакции кожная сыпь, явления бронхоспазма. При внутривенном введении омепразола описаны случаи возникновения нарушений зрения и слуха. Было установлено, что при длительном особенно в течение нескольких лет непрерывном применении блокаторов протонной помпы, — таких, как омепразол, лансопразол и пантопразол, — происходит гиперплазия энтерохромафинных клеток слизистой оболочки желудка или прогрессирование явлений атрофического гастрита.
Эти изменения бывают обычно выраженными при длительном применении высоких доз ИПП не менее 40 мг омепразола, 80 мг пантопразола, 60 мг лансопразола. При длительном применении больших доз также было отмечено снижение уровня всасывания витамина B12. Справедливости ради, следует заметить, что на практике необходимость длительного поддерживающего приема таких высоких доз ингибиторов протонной помпы имеется обычно лишь у больных с синдромом Золлингера-Эллисона и у пациентов с тяжелым течением эрозивно-язвенного эзофагита. По заключению Комитета по лекарственным препаратам в гастроэнтерологииFDA Food and Drag Administration, США , «…нет достоверного увеличения риска развития атрофического гастрита, кишечной метаплазии или аденокарциномы желудка при длительном применении ИПП». Поэтому, можно смело утверждать, что, в общем-то, эти препараты имеют хороший профиль безопасности. Важной проблемой безопасности лечения является возможность изменения эффектов лекарственных средств при совместном приеме с ИПП. Установлено, что среди ИПП пантопразол имеет самую низкую аффинность к системе цитохрома P450, поскольку после инициального метаболизма в этой системе дальнейшая биотрансформация происходит под воздействием сульфатрансферазы цитозоля. Это объясняет меньший потенциал межлекарственных взаимодействий пантопразола, чем у других ИПП.
Длительность терапии подбирается индивидуально. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат. У пациентов пожилого возраста и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг. У пациентов пожилого возраста, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней. Передозировка Симптомы передозировки у человека не известны. Лечение: специфического антидота не существует.
В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Лечение симптоматическое. Взаимодействие Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН например, кетоконазол. Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.
Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO. При одновременном приеме пантопразола с антацидами какого-либо лекарственного взаимодействия не зарегистрировано.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в т. Курс лечения 2 нед при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4—8 нед при обострении язвенной болезни желудка. Эрадикация Helicobacter pylori В качестве тройной терапии применяют следующие комбинации: 1. Курс лечения 7—14 дней. После окончания комбинированной терапии прием препарата Пантопразол Канон может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве двенадцатиперстной кишки прием препарата Пантопразол Канон может быть продлен от 1 до 3 нед.
Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2—3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.
Результаты поиска «Пантопразол»
Купить Пантопразол-Акрихин Таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 40 мг 30 шт можно, оформив заказ на сайте. Однако, пантопразол является более новым и современным препаратом, который имеет ряд преимуществ перед конкурентом. Пантозол, таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, следует принимать за 1 час до еды целыми; таблетки не разжевывать но не измельчать, запивая водой.
ПАНТОПРАЗОЛ ПАНТАЗ табл. кшр. п.о. 40мг N30 (Медлей Фармасьютикалз, ИНДИЯ)
Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. Хроническая почечная недостаточность в т. Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Пациенты пожилого возраста. Небольшое увеличение AUC и повышение Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации. Метаболизируется в печени. Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Нарушение функции почек.
При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Нарушение функции печени. AUC увеличивается в 5—7 раз. Cmax увеличивается в 1,5 раза по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. У пациентов пожилого возраста небольшое увеличение AUC и Cmax не является клинически значимым. Фармокологическая группа Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Pantoprazol Aristoинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Pantoprazol Aristo.
Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа в инструкции к лекарству Pantoprazol Aristo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Таблетки Понижающее секрецию желудочных желез средство — протонного насоса ингибитор [Ингибиторы протонного насоса] Средство, понижающее секрецию желез желудка — протонного насоса ингибитор [Ингибиторы протонного насоса] Pantoprazol Aristo цена У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
В качестве действующего компонента медикамент содержит эзомепразол. Выпускается он в таблетках, лиофилизате для изготовления инфузионного раствора, пеллетах, которые покрыты оболочкой и гранул для приготовления суспензии для орального приема. Противоязвенное средство может применяться у пациентов, старше 1 года. Это венгерский препарат компании Эгис. Его активным компонентом является рабепразол. Выпускается он в капсулах по 10 мг и 20 мг. Прописывают его пациентам старше 18 лет, у которых обнаружены эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Отечественный препарат, который производится несколькими российскими компаниями.
Выпускается он в капсулах, и применяться при эрозивно-язвенных заболеваниях органов пищеварения у лиц, достигших 18 лет. Подбирать адекватную замену Пантопразолу должен врач, изучивший особенности течения патологии у конкретного пациента. Самостоятельно прибегать к лечению аналогом, не рекомендовано, такого рода действия могут стать причиной проявления побочных эффектов. Топ-20 аналогов лекарственного препарата У Пантопразола — множество дженериков с аналогичным действием и составом: Барол в капсулах, действующий компонент — рабепразол натрия с антисекреторным противоязвеным эффектом. Показан к применению при синдроме золлингера-эллисона, гастроэзофагеальном рефлюксе, пептической язве желудка, 12-перстной кишки. Противопоказания: дети до 15 лет, беременность, период вскармливания. К побочным эффектам стоит отнести: запоры, вздутие живота, головокружение, мигрень. Стоимость — 215 руб. Гасек в капсулах. Показан к применению при язве желудка, симптомах ГЭРБ.
Побочные эффекты: рвота, тошнота, газообразование, спазмы в бронхах, миастения, эректильная дисфункция, нефрит. Противопоказания — гиперчувствительность, совместное сочетание с нелфинавиром, атазанавиром. Цена — 180 руб. Геердин в таблетках. Противоязвенный медикамент с рабепразолом от язвы желудка, рефлюкс-эзофагита. Противопоказания — беременность, лактация, заболеванияя почечной системы. Побочные эффекты — лейкопения, икроножные судороги, ухудшения аппетита, стоматит, повышение потоотделения. Стоимость — 130-220 руб. Дексилант, противоязвенное средство в модифицированных капсулах. Показания — гастроэзофагеальная патология, изжога.
Противопоказания — дети до 18 лет, излишняя чувствительность, беременность, вскармливание грудью. Побочные эффекты — повышение давления, рвота, тошнота. Стоимость — 900 руб. Лансопразол в капсулах для подавления желудочной секреции. Показан при неязвенной диспепсии, стрессовой язве, эрозивном эзофагите. Противопоказан при опухоли в ЖКТ, лактации, излишней чувствительности. Побочные эффекты — анемия, сыпь на коже, фарингит, головокружение головная боль, диарея, запоры. Стоимость в аптеках Москвы — 397-489 руб. Ланзап в желатиновых капсулах для оказания противоязвенного эффекта при синдроме золлингера-эллисона, рефлюкс-эзофагите. Противопоказания — гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Стоимость 230-280 руб. Показания — рефлюкс-эзофагит, болезни пищевода, лечение и профилактика рецидивов язвы 12-перстной кишки. Противопоказания — одновременное применение с нелфинавиром. Стоимость — 260 руб. Омез в капсулах, порошке. Показания — опухоль молочной поджелудочной железы, гиперацидный гастрит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, изжога. Побочные явления — депрессия, гинекомастия, запор, понос, стоматит, гепатит, суставная боль. Противопоказания — дети до 18 лет, опухоль головного мозга. Стоимость 45-80 руб. Омепразол в таблетках для лечения желудка поджелудочной железы.
Противопоказания — панкреатит, беременность, индивидуальная непереносимость. Цена — 15, 35, 60 руб. Париет в таблетках с оказанием секреторного эффекта. Показания — эрадикация хеликобактер пилори, язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, неэрозивный гастрит. Противопоказания — дети до 12 лет, гиперчувствительность к рабепразолу. Цена — 790-1200 руб. Ультоп, форма выпуска — розово-белые капсулы. Показания — стрессовая язва, синдром эллисона, рефлюкс-эзофагит. Противопоказания — дети до 12 лет, синдром мальабсорбции глюкозы. Побочные явления — миалгия, мышечная боль, головокружение, кашель звон в ушах.
Цена — 145 руб. Эзомепразол, противоязвенный состав в капсулах от язвы желудка хеликобактер пилори, пептических расстройств. Побочные явления — отёк квинке, депрессия, миалгия, лейкопения, анафилактоидный синдром. Стоимость — 1500-1800 руб. Рабепразол в кишечнорастворимых пилюлях. Показания — гастрит, синдром золлингера-эллисона, гастроэзофагеальный рефлюкс. Противопоказания — беременность, гиперчувствительность. Побочные явления: лихорадка, боль в спине.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение; редко - нарушения вкуса; частота неизвесина - парестезии. Со стороны психики: нечасто - нарушения сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к пациентов , а также возможное обострение симптомов при их существовании до начала терапии. Со стороны органа зрения: редко - затуманивание зрения. Со стороны пищеварительной системы: часто - полипы фундальных желез желудка доброкачественные ; нечасто - диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, запор, сухость во рту, дискомфорт и боли в животе. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - перелом запястья, бедра, позвоночника; редко - артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ: редко - гиперлипидемия, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности в т. Со стороны репродуктивной системы: редко - гинекомастия.
Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема. По сравнению с другими ингибиторами протонного насоса пантопразол имеет большую химическую стабильность при нейтральном pH, и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от системы изоферментов цитохрома Р450. Поэтому не наблюдалось клинически значимого взаимодействия между пантопразолом и многими другими лекарственными препаратами. Фармакокинетика: Всасывание Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация Сmах в плазме крови после приема внутрь достигается уже после первой дозы в 40 мг. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова. В диапазоне доз 10-80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной, как после приема внутрь, так и при внутривенном введении. Одновременный прием пищи не влияет на площадь под фармакокинетической кривой "концентрация-время" AUC , на максимальную концентрацию в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При одновременном применении с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизм Пантопразол метаболизируется главным образом в печени. Основным путем метаболизма является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой "концентрация-время" была примерно в 6 раз больше у "медленных" метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 "быстрые" метаболизаторы. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. Нарушения функции почек При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть препарата. Пожилые пациенты Небольшое повышение показателей AUC и Сmах у пожилых пациентов по сравнению с соответствующими показателями у пациентов более молодого возраста не является клинически значимым. Показания: - Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности таких как изжога, отрыжка у взрослых. Для дозировки 40мг - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения , эрозивный гастрит в том числе связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП ; - Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами; - Синдром Золлингера-Эллисона. Период грудного вскармливания Пантопразол и его метаболиты были обнаружены в грудном молоке. Применение препарата Пантопразол противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата Пантопразол в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Фертильность Данные о воздействии пантопразола на фертильность у человека отсутствуют. Доклинические исследования показали отсутствие эффекта на мужскую или женскую фертильность. Способ применения и дозы: Препарат Пантопразол принимают внутрь, до приема пищи, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Для дозировки 20 мг Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако, для полного устранения симптомов может потребоваться применение препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация врача. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов. Прием препарата без консультации врача не должен превышать 4 недель. Если в течение 2 недель непрерывного приема препарата положительная динамика отсутствует, необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует применять препарат Пантопразол в целях профилактики. Не требуется коррекции дозы у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.
Комсомольская правда (kp.ru) 6 лучших ингибиторов протонной помпы
Купить Пантопразол таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 20мг №56 по низкой цене. Форма выпуска Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг. онлайн-журнал для фармацевтов «Катрен Стиль».
Комсомольская правда (kp.ru) 6 лучших ингибиторов протонной помпы
Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг (2 таблетки Пантопразол по 40 мг). 1 таблетка содержит пантопразола натрия сесквигидрата, эквивалентного пантопразола 40 мг. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и оболочка. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и оболочка. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой бледно-желтого цвета, продолговатые. Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг 1 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.