Основные симптомы при деменции: как распознать и что с ними делать? При сосудистой деменции так же, как и при БА, возможно применение ингибиторов холинэстеразы, мемантина и других препаратов, например ноотропов, но это лечение не имеет полностью обоснованной доказательной базы. Медицинский журнал The Lancet выделил 12 факторов развития деменции, на которые можно повлиять и снизить риск развития старческого слабоумия аж на 40%. Ранние предвестники деменции у старшего родственника — депрессия, апатия, безынициативность, неспособность воспринимать новую информацию и осваивать новые навыки, а также снижение памяти на текущие события.
Почему стало больше горожан с деменцией
Для профилактики деменции рекомендовано освоение чего-то нового, а когда клиника деменции уже есть – это вспоминание старых навыков. Чтобы поставить диагноз «сосудистая деменция» нужно обязательно делать МРТ головы. При сосудистой деменции в первую очередь трудно концентрироваться, наступает быстрая усталость при умственной работе, туман в голове."Все начинается вполне безобидно", — отмечает профессор.
Как начинается болезнь
- Когда мозг умирает. Как живут семьи, столкнувшиеся с деменцией у близких
- Деменция у пожилых - что за болезнь и какие симптомы, рекомендации для родственников
- «Замолчишь ты или нет?»: как люди срываются на родственниках с деменцией и что с этим делать?
- Клиническое течение заболевания
- «Заправлять постель полезнее, чем решать задачи». Как затормозить деменцию?
- Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума - Азбука здоровья
Как понять, что у пожилого родственника деменция?
| Люди не знают, что деменцию можно лечить - | Информационный портал о деменции и болезни Альцгеймера, новости, лечение, профилактика. |
| Деменция: признаки, развитие, профилактика — 14.07.2023 — Статьи на РЕН ТВ | Здоровье подробности «Пришел в магазин и не помнит зачем»: как понять, что у близкого болезнь Брюса Уиллиса, и что делать при первых признаках деменции. |
Как отсрочить развитие деменции у пожилого человека
Сейчас благотворительный фонд «Старость в радость» собирает 750 000 рублей на протезирование зубов для пожилых и людей с инвалидностью. Помочь можно на Добре Mail. К этому можно вернуться в другой день, когда настроение улучшится. А если человек никак не хочет отдавать старые вещи, лучше оставить его в покое: эти вещи были рядом всю жизнь и важны для него. То же самое с покупкой новых вещей. Например, чтобы человек не поранился, стеклянную посуду стоит заменить на небьющуюся, но не стоит молча выбрасывать любимую кружку.
Можно сказать: «Я за тебя волнуюсь, посуда может разбиться, а ты — пораниться. Давай вместе съездим в магазин и выберем новую посуду, которая не разобьется». Так человек будет чувствовать свою причастность и ощущать контроль за собственной жизнью. Что можно сделать для человека с деменцией без его участия: установить поручни в ванной и туалете, чтобы можно было держаться за них; купить цветное сиденье на унитаз, чтобы оно выделялось и человеку было удобнее ориентироваться; улучшить освещение. Свет должен быть равномерным, ярким, но не слепить и не мерцать.
По ночам в коридоре нужно оставлять подсветку, чтобы можно было дойти до туалета; убрать блестящие и яркие покрытия. Такие покрытия бликуют, поэтому могут напугать человека, вызвать вспышки в глазах, потерю равновесия; убрать или закрепить коврики на полу, на которых можно поскользнуться; спрятать провода, шнуры и всё, за что можно зацепиться; закрепить или убрать стеклянные столики, шаткие торшеры и другую неустойчивую мебель; убрать подальше бытовую химию; поставить дверной замок, который можно открыть снаружи, даже если другой человек заперся изнутри. Для безопасности дверь должна открываться наружу, а не внутрь квартиры. Но в целом все вещи вокруг должны оставаться прежними. Если человеку удобно пользоваться старым будильником, не нужно покупать ему новый с крупными цифрами только потому, что так рекомендуют для людей с деменцией.
Кухня — самое небезопасное помещение Отдельно разберем, как обустроить кухню, потому что это самое небезопасное помещение для человека с деменцией. Если пользуетесь старой газовой плитой, лучше заменить ее на плиту с функцией газ-контроля — датчиком, который перекрывает подачу газа, если конфорка гаснет. В некоторых случаях от плиты можно отказаться совсем и заменить ее мультиваркой: за ней не нужно следить, а когда еда будет готова, она сама выключится. Чтобы исключить ожоги, можно отказаться от чайника и поставить термопот: его не нужно наклонять, достаточно поставить кружку и нажать кнопку. Этот термопот стоит 1700 рублей.
Он нагревает воду, а затем поддерживает ее горячей.
Особенно это важно для людей в возрасте, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. При этом внимание врачи советуют уделять кардионагрузкам.
Такие режимы полезны для сердца и сосудов, улучшают кровообращение во всех органах, включая мозг. Но перед началом тренировок нужно посоветоваться с врачом, чтобы физические нагрузки не оказались слишком интенсивными. Придерживайтесь здорового питания, выбирая наиболее полезные для работы мозга продукты.
При этом старайтесь избегать чрезмерно жирных блюд, углеводов, сахара. Потому что повышенный уровень холестерина крайне вреден для тканей мозга. И часто становится причиной одного из вариантов энцефалопатии , отягощающей течение Альцгеймера.
Следите за уровнем артериального давления все время, не давайте ему повышаться до критического уровня. Это позволит как предупредить симптомы и признаки болезни Альцгеймера , так и поддержать здоровье сосудов. Контролируйте уровень глюкозы в крови.
Особо это важно для людей с лишним весом, склонных к повышенному сахару или имеющих диабетиков среди близких родственников. Высокий уровень глюкозы — опасный фактор, провоцирующий быстрое разрушение клеток мозга. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать способ снизить шанс на развитие атеросклероза.
Забитые бляшками сосуды в свою очередь способствуют быстрому развитию БА. Бросьте курить.
Грызуны сделали тысячи заплывов, чтобы ученые измерили, как быстро они учатся искать островок суши. Главное, что они показали эффективность разработок. Елена Шевцова: «Нами было проверено громадное количество соединений, найдено уникальное». Уникальные вещества пока на доклинических исследованиях, но, скорее всего, в будущем помогут лечить болезнь Альцгеймера. Клинических испытаний ждет лекарство от бокового амиотрофического склероза.
Кирилл Чапров: «Мы сумели замедлить развитие бокового амиотрофического склероза с точки зрения животного организма на несколько недель. В переводе на человеческие мерки это несколько месяцев, а то и лет». Мышкам помогает, поможет ли людям, покажут исследования, путь в годы, но это годы хорошей надежды. Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»: «Лекарств в общем-то хватает, но эти лекарства, скорее, поддерживающие, но не излечивающие. Препараты в исследованиях, ждем результатов, которые скажут, что препарат четко останавливает процесс развития деменции на ранних стадиях или излечивает, но таких пока нет». Трудный, на грани невозможного путь от укола мышке до лекарства человеку одной, даже самой талантливой лаборатории пройти без поддержки очень сложно. С поддержкой государства хотя бы шансы увеличиваются.
Алексей Алёхин: «Нужны достаточно серьезные средства, которые в том числе могут быть компенсированы государством.
В неадекватном состоянии человек может принять решения не в свою пользу: взять кредиты, совершить растрату денежных средств, управляя бизнесом. Опекун, который назначается после того, как суд вынесет решение о признании недееспособности, выступает с согласием о любых значительных сделках, в случае частичной дееспособности, или осуществляет полное попечение за пожилым человеком, за его здоровьем, за его имуществом и жизнеобеспечением. Как начать процесс о признании недееспособности Недобровольная госпитализация. Опека - реальная история К нам обратился доверитель 28 лет, по профессии актер. Достаточно долгое время он проживал вместе со своей мамой в 2-комнатной квартире. Последние 2 года он переехал к своей будущей жене, а за мамой ухаживал, периодически привозил ей продукты, не бросал ее, заботился. Последние полтора года у мамы ухудшилось состояние психического здоровья.
В бытовом плане - она перестала выбрасывать мусор, появились голоса, она перестала открывать дверь и даже напала на почтальона. Написала на своего сына заявление в милицию, они сильно конфликтовали. Итак, молодой человек обратился к нам с целью признать маму недееспособной. По результатам беседы с ним мы предположили, что у женщины в результате микроинсульта или в силу других причин началось бредовое расстройство личности. При этом сын упомянул, что когда-то давно мама стояла на учете в психоневрологическом диспансере и указал адрес, по которому она была прописана. Женщина пожилая, ей 76 лет. В состоянии неадекватной агрессии. Понятно, что она представляет угрозу, в первую очередь, для себя, да и для сына тоже.
Первое что мы сделали, обратились с официальным запросом в ПНД по ее прежнему месту прописки.
Профилактика деменции: как избежать и предотвратить слабоумие
Как справиться с изменением пищевых привычек: Важно учитывать новые предпочтения в еде и по возможности подстраиваться под них. Если больной предпочитает сладости, предлагайте ему свежие или сушеные фрукты, а не выпечку. Добавляйте небольшого количества меда или сахарозаменителя в сладкие блюда вместо рафинированного сахара. Для усиления вкуса и стимуляции аппетита используйте приправы: пряные травы, специи и соусы. Понаблюдайте, в какое время любит есть пожилой человек. Например, у него хороший аппетит утром в определенные часы. Перенесите на это время основной прием пищи, а в течение дня предлагайте легкие закуски. Выключайте телевизор во время приема пищи. При повышенном аппетите храните еду вдали от видимости человека, чтобы лишний раз его не соблазнять.
Избегайте продуктов, которые трудно пережевать или проглотить, например, орехов, сухариков. Также важно ограничить потребление сахара и контролировать уровень глюкозы в крови. Улучшить качество жизни пожилых людей с деменцией поможет частный пансионат «Благо».
Нужно раздать им номера телефонов, по которым можно позвонить и сообщить, где находится пациент. Самому больному нужно надеть на руку браслет, где тоже будут указаны контактные данные родных. Идеальный вариант — «умные» часы или телефон с функцией отслеживания перемещения абонента. Уход за лежачим пациентом с деменцией Старческое слабоумие не действует избирательно: оно может настичь любого, в том числе и лежачего больного. В этом случае родственникам приходится еще сложнее. Кроме больших физических нагрузок, связанных с обслуживанием лежачего пациента, появляются проблемы психологического характера. Находясь в неподвижном состоянии, больные перестают контролировать естественные процессы организма. Учащаются походы в туалет, причем многие умудряются снимать подгузники и размазывать продукты жизнедеятельности по стенам, кровати, пачкаются сами. Если доходит до такого уровня деменция, уход в домашних условиях становится для родственников настоящей пыткой. Нужно круглосуточно находиться рядом и пресекать любые попытки снять памперс. Так же от родных требуется выполнение ряда обязательных мероприятий: проведения, санитарно-гигиенических процедур, профилактики пролежней, введения медикаментозных препаратов, кормления с ложки или через зонд в случае нарушения глотательного рефлекса. В этом случае лучше обратиться в пансионат для лежачих больных деменцией , там ежедневно выполняют все необходимые мероприятия по уходу и еженедельно за динамикой состояния здоровья наблюдает врач-терапевт. Как продлить жизнь больному деменцией? Деменция — необратимый процесс. Согласно медицинским исследованиям, больные могут прожить с этим диагнозом до 10 лет. Перед родственниками встает задача: если у мамы, папы, бабушки или дедушки старческое слабоумие, как помочь близкому и постараться сохранить остатки интеллекта? На начальных стадиях болезни нужно усиленно тренировать мозг: разгадывать с пациентом кроссворды, решать задачи из школьной программы, смотреть телевикторины и предлагать свои варианты ответов. Рекомендуется заниматься щадящей физкультурой, больше гулять на свежем воздухе. Есть специальные несложные упражнения при деменции для пожилых, их легко выполнять, но при этом они требуют концентрации внимания, что очень полезно для таких пациентов. Приветствуется общение с хорошо знакомыми людьми. Полезны беседы, обсуждения, разговоры по телефону. Несмотря на проявления болезни, родственникам нужно помнить, что перед ними тот же любимый и близкий человек, которого они привыкли знать всю жизнь. Все изменения в характере происходят не по его воле, а под воздействием неизлечимого заболевания. Деменцию вылечить нельзя, но можно задержать и отложить ее прогрессирование. Любому человеку очень сложно привыкнуть, что у его близкого развивается старческое слабоумие. Некоторые впадают в отчаяние: у папы или у мамы деменция, что делать, как им помочь? После отчаяния наступает злость, потом бессилие и апатия.
Результаты опроса, проведенного некоммерческой организацией Alzheimer Europe, говорят о том, что людей с ментальными нарушениями в том числе с деменцией считают «странными» и «глупыми». Иллюстрация: Юлия Коняхова для ТД Деменция в вопросах и ответах: что происходит, зачем лечить и как предотвратить Деменция — синдром, при котором поражается мозговая ткань и гибнут клетки мозга. У пациентов деградирует мышление, нарушается память, утрачиваются функции ухода за собой, возникают бредовые состояния, меняется личность. Терапии для излечения деменции сейчас не существует. Симптомы деменции зависят от ее стадии. Вот некоторые из них. Нарушение памяти. Человек по нескольку раз задает одни и те же вопросы, забывает слова во время разговора. На поздних стадиях больной перестает узнавать своих родных, не помнит, кто он сам, как его зовут и сколько ему лет. Нарушение мышления. Человек не может следовать простым инструкциям, путает предметы и объекты. На поздних стадиях больной забывает назначение бытовых предметов и может, к примеру, помыть посуду в унитазе или размазать собственные фекалии по стенам, пытаясь их убрать. Человек путает время и теряется в знакомом месте. На поздних стадиях больной не узнает место, в котором живет. Потеря навыков. Человеку становится трудно понимать значение денег, делать покупки, следить за приемом лекарств. На поздних стадиях становится сложно помыться и переодеться без посторонней помощи: значение этих действий забывается, и они начинают восприниматься как лишние и ненужные. Нарушение восприятия. Из-за проблем с памятью в сознании человека возникают пустоты, которые могут заполняться навязчивыми идеями — к примеру, человек может быть убежден, что у него воруют вещи или хотят нанести ему вред. На поздних стадиях у больного могут появиться галлюцинации. Изменения в характере. Человек может демонстрировать безразличие к себе и окружающим или, наоборот, быть импульсивным и раздражительным. На поздних стадиях человек может проявлять физическую агрессию и представлять опасность для себя и окружающих. У нее была первая стадия болезни, а у меня — первая стадия неприятия ее болезни. Она не понимала, что болеет, но ей было стыдно за то, что она делала, и она не могла этого признать. А я как будто хотела сделать ей больно, потому что мне самой было больно, и я хотела, чтобы она это поняла. В тот момент, когда я все это говорила, было удовлетворение — как будто я часть своей боли отдавала. Я злилась на нее за то, что она заболела. Как она могла так поступить со мной? Ведь все было так хорошо. Я занимаюсь своими делами, я такая свободная, независимая женщина, у меня дети стали самостоятельными, появилось свободное время, я могу делать все, что хочу. А теперь у меня снова на руках ребенок. Больной ребенок», — рассказывает Татьяна. Три года они с Татьяной жили вместе — сначала она переехала к маме в ее загородный дом за 40 километров от сына и мужа, а когда та слегла, забрала ее к себе. На ранних стадиях мама собирала вещи и отправлялась блуждать по улицам в поисках своих давно умерших родителей и школы, которая осталась в другом городе. На поздних — размазывала по комнате содержимое памперсов. Мамы нет уже год, но Татьяне до сих пор стыдно за свои срывы: забыть, как она с надрывом кричала и применяла к маме силу, не получается. На форумах о деменции — километры постов родственников о расшатанных нервах, криках и скандалах, которые они устраивали своим больным. Почти каждый такой пост заканчивается фразой: «Как держать себя в руках? Кричу, а потом казню себя». Забыть и простить себя не получается не только у Татьяны. Но большинство из тех, кто пишет: «Я орала матом, швырнула табуретку, напугала маму, мне стыдно» , не верят, что это — нормальная реакция и что у их состояния есть объективные причины: психологические, социальные и экономические.
Бродяжничество пожилых людей с деменцией По словам родственников, бродяжничество это самый проблемный фактор проявления болезни. Больной деменцией пожилой человек, так и норовит отправиться куда-либо в путь за пределы дома. Такая тяга к прогулкам вызвана либо галлюцинациями, либо навязчивой мыслью, что он находится не на своем месте. Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. Но это тоже не всегда безопасно. Ведь, идя к своей цели, человек с деменцией может причинить себе вред. Почему люди с деменцией уходят из дома? Никакие уговоры и приводимые доводы не остановят пожилого больного человека. Ведь сегодня он внимательно слушает и, возможно, даже понимает, но уже через несколько часов эта беседа сотрется из его памяти. А вот навязчивая идея будет приходить снова и снова. Куда ему идти? Ответы на эти вопросы есть только в голове у больного деменцией человека. Он может неожиданно вспомнить место своего рождения, то место, где он провел детство, отрочество и юность. И будет стремиться именно туда, где бы это загадочное «туда» не было. Он может думать, что его «там» кто-то ждет, что «там» назначена встреча с каким-то очень важным для него человеком. Вариантов на самом деле очень много, а проблема одна - больной человек вышел из дома и потерялся. Бродяжничество это опасный симптом Одним из основных нарушений в поведении больного деменцией является потеря ориентации во времени и пространстве. Поэтому, как только человек покинул дом, он уже потерялся. И даже если он будет находиться вблизи своего дома, обратно он уже, скорее всего, самостоятельно не вернется. Как мы уже писали выше, самый простой способ - закрыть человека дома. В этом случае стоит запирать на замок не только входную дверь, но и все окна в доме. Опять же, сравним больного деменцией человека с маленькими неразумными детьми, для безопасности которых существует множество надежных средств защиты. Это приспособления препятствующие полному открыванию окон, замки на дверцы шкафа, накладки на углы и двери.
Одна из самых страшных болезней: что такое деменция, и как ее предотвратить
| Жизнь с деменцией, прогноз продолжительности жизни при деменции, симптомы, последствия, лечение | Наш сайт на консультацию пожаловать на канал «Психиатрия и психология в клинике Шмиловича R. |
| Как избежать деменции в старости - 7 простых шагов | Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. |
Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума
Новости проекта. При сосудистой деменции в первую очередь трудно концентрироваться, наступает быстрая усталость при умственной работе, туман в голове."Все начинается вполне безобидно", — отмечает профессор. Лечение деменции зависит – в первую очередь, от происхождения патологии, а также возраста, общего состояния здоровья больного. Деменция поддается лечению и стабилизации на начальных стадиях, поэтому важно проводить профилактику и раннюю диагностику заболевания. Чем осложняется уход за человеком с деменцией в России и что делать, если обнаружили признаки заболевания у близкого, читайте в материале
Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить
Такой человек становится рассеянным, ухудшается память, возникает нарушение ориентации во времени, в целом снижаются умственные способности. Появляются эмоциональные расстройства: агрессия, тревожность, раздражительность, апатия к происходящему вокруг, депрессивное состояние. Человек утрачивает свою личность, забывает себя и своих близких, теряет элементарные навыки самообслуживания. И, если вы заметили вышеперечисленные изменения в поведении своего родного дедушки или любимой бабушки, знайте — это не просто причуды. Возможно это деменция пожилого человека. Что такое деменция? Деменция — это заболевание, которому характерен распад психических функций, и он связан с угасанием работоспособности мозга. Это серьезное психическое расстройство, представляющее собой приобретенное слабоумие. Такое может произойти в результате заболевания или травмы головного мозга, но чаще всего деменция наблюдается в старости, как правило после 65 лет. Отсюда термин — сенильная лат.
Постановка диагноза деменция В большинстве случаев характерные симптомы старческой деменции у пациентов пожилого возраста обнаруживает участковый терапевт. После этого он дает инструкции, к каким узким специалистам необходимо обратиться для назначения поддерживающего медикаментозного лечения. Именно поддерживающего, так как, к сожалению, диагноз деменция необратим и неизлечим. Далее стоит посетить таких специалистов, как невролог, психиатр, геронтолог, дементолог. После посещения всех специалистов и подтверждением ими диагноза, будет установлено заболевание вследствие которого появилась деменция. Чаще всего причиной сенильной деменции становится болезнь Альцгеймера. На начальном этапе заболевания пациент еще в состоянии себя обслуживать, но на втором и, тем более, третьем этапе больной уже не может оставаться один, он нуждается в постоянном присмотре и уходе. Дементный пациент дома: к чему готовиться? Для начала, родные и близкие пожилого человека должны проявить понимание и запастись терпением.
Необходимо осознать, что пожилой родственник болен. И все негативные проявления являются следствием этой болезни. Не нужно конфликтовать, повышать голос. Сохраняйте спокойствие и помните — во всем происходящем виноват не человек, а его заболевание.
Но точный тип деменции определить сложнее, потому что симптомы и изменения мозга при разных типах деменции могут перекликаться, накладываться. В некоторых случаях врач может поставить диагноз «слабоумие» и не указать тип. В этом случае может потребоваться консультация специалиста, такого как невролог или геропсихолог. Риск возникновения деменции и профилактика На некоторые факторы риска развития деменции, такие как возраст и генетическая предрасположенность, нельзя повлиять. Но исследователи продолжают изучать влияние других факторов риска на здоровье мозга и профилактику деменции. Некоторые из передовых направлений исследований в области снижения риска и профилактики деменции указывают сердечно-сосудистые факторы, физическую форму и рацион. Всё, что повреждает кровеносные сосуды в любом месте тела, может повредить кровеносные сосуды головного мозга, лишая клетки мозга жизненно важной пищи и кислорода. Изменения в работе кровеносных сосудов головного мозга связаны с сосудистой деменцией. Такие изменения часто имеют место наряду с изменениями, вызванными другими типами деменции, включая болезнь Альцгеймера и деменцию с тельцами Леви.
Со временем способность человека с деменцией к общению ухудшается. Но социализация нужна ему как никогда. Исследования показывают, что одиночество способствует прогрессированию деменции. Если вы ухаживаете за больным деменцией, можете уменьшить социальную изоляцию несколькими способами: Попробуйте найти ему занятия по интересам. Будь то вязальная группа, книжный клуб или художественный класс, у пожилого человека появится возможность общаться с другими людьми. Крепкие семейные отношения имеют большое значение для страдающих деменцией. Убедите членов семьи чаще навещать пожилого человека или созваниваться с ним. Расскажите им о деменции, чтобы они знали, чего ожидать. Регулярное общение с людьми, которых пожилой человек знает и любит, уменьшит чувство одиночества. Простое пребывание среди других людей тоже уменьшает социальную изоляцию. Пригласите пожилого человека выпить чашку чая в местном кафе. Даже небольшие личные взаимодействия, например, заказ чая и сидение в кафе с другими людьми, будут полезны.
Сопровождается оно потерей определенного набора навыков и имеющихся знаний. Поэтому просто необходимо вовремя проводить диагностику, а также заниматься лечением заболеваний, провоцирующих деменцию. Причины деменции Самая распространенная причина возникновения деменции — болезнь Альцгеймера. Также это может быть вызвано сосудистой деменцией, возникающей из-за гипертонии и атеросклероза. Обратите внимание, в зависимости от участка поражения мозга, выделяется 4 вида деменции: Корковая. В данном случае страдает кора больших полушарий мозга. Данный вид деменции возникает вследствие Альцгеймера или алкоголизма. Происходит поражение подкорковых структур. Нарушения отмечаются по неврологической части. Начинают дрожать конечности, нарушается походка.
Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума
Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития. Из внешних проявлений деменции стоит упомянуть семенящую или шаткую походку — неслучайно ее обычно называют старческой. Сообщество от экспертво проекта Почему мы делаем это? При деменции «вымывается» именно память на текущие события. Деменция поддается лечению и стабилизации на начальных стадиях, поэтому важно проводить профилактику и раннюю диагностику заболевания.
Симптомы деменции
- Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
- Признаки болезни Альцгеймера
- Как избежать деменции в старости
- Как избежать старческого слабоумия? Как сберечь мозг?
- Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить
Профилактика деменции
Конечно, накопилось очень много интересного опыта. Часто родственники пациента сталкиваются, с позицией врачей: «Да что вы хотите? Он же старый…». Самый гениальный ответ, на мой взгляд, дала одна родственница пожилой бабушки, которая сказала: «Что я хочу? Я хочу, чтобы когда она умерла, у меня было меньше чувства вины.
Я хочу сделать то, что я могла бы для неё сделать! Врач всегда хочет быть эффективным, он хочет вылечить пациента. А старость вылечить невозможно. И создается иллюзия, что со старыми людьми вообще делать нечего.
Вот с этой иллюзией мы и должны сегодня бороться. Нет диагноза «старость», есть болезни, которые нужно лечить, как любые болезни в любом возрасте. Деменцию не нужно лечить, так как она неизлечима. Что значит «потенциально обратимы»?
Если на ранней стадии некоторых типов деменций назначить правильное лечение, то деменцию можно вылечить. Даже при необратимых процессах, на ранней стадии, деменция может на время отступить, а симптомы — уменьшиться. Если адекватно лечиться. Очень много в общем масштабе, так как по официальным данным в России около 20 миллионов людей, страдающих деменцией.
На самом деле, я думаю, эта цифра занижена раза в полтора-два, так как деменцию обычно поздно диагностируют. Тоже нарушение этики: не нам всё это решать. Когда вы сами заболеете, вас не надо «мучить» лекарствами? Почему пожилой человек не может получить ту же помощь, что и молодой?
Какое-то удивительное лицемерие, родственники говорят: «Давайте мы не будем мучить нашего дедушку химией», а потом. Когда дедушка выводит их из себя, и доводит до «белого каления», они его могут ударить, связать. То есть «мучить химией» не надо, а бить можно? Пожилой человек не может сам обратиться к врачу, и мы должны взять на себя эту функцию.
Люди неделями, иногда месяцами, терпят ужасные нарушения поведения и нарушения сна на фоне деменции своих родственников, а потом, шатаясь, приходят к психиатру и говорят: «Доктор, нам ничего не надо, пусть он только спит». Конечно, сон очень важен, его необходимо организовать, но сон — это верхушка айсберга, если просто наладить сон, человеку с деменцией это особо не поможет. Бессонница — это симптом. И поэтому усыпить дедушку можно, но помочь ему от деменции таким образом нельзя.
Почему-то окружение больного — близкие люди, сиделки, средний медицинский персонал, некоторые невропатологи и терапевты — думают, что очень сложно наладить сон, снять агрессию, снять бредовые идеи. На самом деле, это реальная задача. Мы не можем вылечить человека, но сделать так, чтобы в уходе он был удобен для нас в уходе, и при этом ему самому было более-менее хорошо — реальная задача. Итог заблуждений: Напрасные страдания пациента и его окружения.
Агрессию, бредовые идеи, нарушения поведения и сна, многое другое можно купировать, а развитие слабоумия остановить на время или замедлить. Депрессия Депрессия — это хронически сниженное настроение и неспособность радоваться Часто встречается в пожилом возрасте В этом возрасте может восприниматься как норма пациентом и окружающими Сильно влияет на все соматические заболевания и ухудшает их прогноз Если человек, неважно, в каком возрасте, хронически неспособен переживать радость — это депрессия. У каждого, наверное, свой опыт старости. Я очень бы хотел, чтобы с моей помощью мы сформировали образ старости а-ля Япония, когда мы на пенсии поднакопим денег и куда-то поедем, а не будем сидеть на табуретке ровно.
Пока же образ старости в нашем обществе довольно депрессивный. Кого мы представляем, когда говорим «старик»? Обычно согбенного деда, который куда-то бредет, или злую, беспокойную бабушку. И поэтому, когда у пожилого человека плохое настроение, это воспринимается нормально.
Тем более нормальным считается, когда старики, которые дожили до 80—90 лет, говорят: «Мы устали, мы не хотим жить». Это неправильно! Пока человек жив, он должен хотеть жить, это норма. Если человек, в любой ситуации, не хочет жить — это депрессия, несмотря на возраст.
Чем плоха депрессия? Она отрицательно влияет на соматические заболевания и ухудшает прогноз. Мы знаем, что обычно у пожилых людей целый букет заболеваний: сахарный диабет второго типа, стенокардия, гипертония, коленки болят, спина болит и так далее. Даже иногда приходишь на вызов, спрашиваешь пожилого человека, что болит, он говорит: «Всё болит!
И я понимаю, что он имеет в виду. И старики, и дети при депрессии страдают телом. То есть, на самом деле, ответ «всё болит» можно перевести на наш язык так: «У меня болит, в первую очередь, душа, а от этого уже всё остальное». Если человек подавлен, печален, у него прыгает давление, сахар, пока мы эту печаль и подавленность не уберем, нормализовать другие показатели представляется маловероятным.
Итог: Депрессию редко диагностируют и лечат. Как следствие: длительность и качество жизни меньше, а окружающим хуже. Делирий спутанность 1 Помрачение сознания: потеря контакта с реальностью, дезориентация, с хаотичной речевой и моторной активностью, агрессией.
Симптомы, основные признаки Деменция развивается постепенно. Первый признак — существенное расстройство краткосрочной памяти. Больной не в состоянии вспомнить недавние события, имена и лица людей, с которыми встречался.
Со временем стираются воспоминания о прошлом. При альцгеймеровком типе слабоумия возникают феномены криптомнезии искажения памяти и конфабуляции ложных воспоминаний. По мере отмирания нейронов прогрессируют симптомы других когнитивных нарушений: потеря ориентации в пространстве, во времени; сбой циркадных ритмов, инсомния бессонница ; снижение тактильности;.
В результате необратимых процессов разрушаются участки мозга, отвечающие за нейронные связи. Причинами деменции могут стать сосудистые заболевания, опухоли, болезнь Альцгеймера, алкоголизм.
Как распознать деменцию, на что обратить внимание? Патология может протекать по-разному, но в большинстве случаев первые ее признаки являются практически незаметными для окружающих. Сам пациент тоже не обращает внимание на небольшие изменения, считая их последствием усталости, стресса, переутомления. Более яркие симптомы начинают проявляться на следующих стадиях. Основные признаки можно представить в виде списка: Нарушения памяти.
Пожилой человек моментально забывает даже самую простую информацию: куда положил ключи, или как зовут нового соседа. Пациент может отрицать, что недавно делал какие-то дела или куда-то ходил. Особенно часто это касается приемов пищи: пенсионер жалуется, что давно не ел, и родственники его не кормят, хотя с обеда или ужина прошло совсем немного времени. По мере прогрессирования болезни, человек перестает узнавать близких и даже собственное отражение в зеркале кажется незнакомым. При этом долговременная память практически не страдает: события десятилетней давности вспоминаются быстро и с точностью до мелочей.
Потеря концентрации внимания. Пенсионеру сложно сосредоточиться на чем-то одном, мысли перескакивают с одного предмета на другой. Постепенно пропадает логика суждений. Появление ложных идей. Пожилому человеку начинает казаться, что повсюду его преследует опасность.
Родственники, якобы, хотят его отравить и завладеть деньгами. Соседи пускают ядовитый газ через замочную скважину. Случайные прохожие следят за ним и хотят похитить. Сложнее всего в этой ситуации близким. Они вынуждены не только слушать обидные вещи о себе, но и при этом должны успокоить больного, постараться вернуть к себе доверие.
И такое может происходить изо дня в день. Перепады настроения.
Однако в каждом отдельном случае врач будет назначать какое-то определенное активное вещество. В общем и целом, речь идет о психофармакологической терапии, в которую для смягчения расстройств присущих деменции, будут включены: антидепрессанты; нейролептики; транквилизаторы. В финальной стадии болезни медикаментозная часть лечения направлена, прежде всего, на то, чтобы исключить осложнения. Такие как пролежни, воспаления, сепсис. Тут уже в ход идут обезболивающие препараты. Интегративная терапия В стационаре больная может оставаться от 30 до 60 дней, продолжительность курса определит врач.
Необходимость амбулаторного лечения для некоторых категорий больных, будет пожизненной. Современным подходом к лечению считается интегративная терапия, в которую, помимо медикаментозного лечения входят: социотерапия — консультирование родных и близких по проблемам ухода, создания благоприятной среды для больного; психотерапия больного и его родственников, куда, например, входит работа с памятью; больной также могут прописать лечебную физкультуру, трудовую терапию, массаж, лечебные ванны. Сегодня многие ищут спасения ив нетрадиционных методах поддержки, таких как йога, шиацу, китайская гимнастика или ароматерапия. Многочисленные исследования проводятся, но пока никто еще с уверенностью не заявил, что йога лечит слабоумие. Однако любая активность лучше пассивного ожидания конца. Возможно ли предотвратить деменцию? Пока медицина не может вам этого обещать, но врачи дают несколько советов тем, кто хочет сохранить здоровье мозга надолго или хотя бы отодвинуть тревожные симптомы, испытывать их в меньшей степени, если не вовсе избежать. Итак, ради профилактики деменции вам нужно обратить внимание на: Здоровый сон — недосыпание чрезвычайно вредно для мозга.
Вы должны наладить крепкий, стабильный сон без перерывов в течение ночи. Японские ученые нормой называют 7-и часовой сон, европейские — 8-и часовой. Боритесь с раздражительностью — кстати, это один из симптомов деменции. Сохраняйте душевное здоровье. Гуляйте, бегайте, работайте в саду и по дому, найдите рукодельное хобби. Будьте особенно бдительны, если в вашей семье по женской линии уже встречались случаи деменции. Вам стоит как можно раньше проконсультироваться у невропатолога, сделать эти консультации регулярными и принять к сведению все вышеперечисленные советы. Трезвый взгляд на деменцию К сожалению, современная медицина еще не умеет лечить этот недуг, которому одинаково подвержены и жители отсталых стран, и те, кто относится к «золотому миллиарду».
Но, кажется, мы приближаемся к открытию ее истинных причин и методов лечения. Пока все, что вы можете сделать для себя и своих близких — следить внимательно за умственным здоровьем, эмоциональными и поведенческими реакциями. Вы также можете наладить здоровый, полноценный образ жизни, что тоже отодвинет угрозу слабоумия. Деменция, как и рак, одна из так называемых «болезней цивилизации». Человечество научилось продлевать срок жизни, но не освоило вполне навыки продления здоровья и бодрости. Сегодня каждые три секунды на нашей планете кто-то заболевает слабоумием. Главное, что вы должны помнить — своевременно выявленное слабоумие и вовремя начатое лечение продлят время, когда больной способен ухаживать за собой, сохранять способность к самообслуживанию, а также частичное душевное и умственное здоровье. Какие способы лечения деменции существуют?
Старческое слабоумие, или деменция, является довольно распространенным недугом. Под этим термином понимается расстройство психики, которое приводит к полной дезадаптации человека. Распад личности происходит вследствие органического поражения клеток головного мозга. Для родственников больного вопрос лечения деменции стоит остро, так как при поздней стадии болезни дементор нуждается в постоянном уходе. Полный распад личности возможно если не предотвратить, то отсрочить на несколько лет. Главным условием для этого является своевременность терапии. Маразм лечится или нет Лечится ли деменция? Причиной деменции становятся органические изменения в головном мозге.
В результате происходит необратимая гибель мозговых клеток. К сожалению, точные причины возникновения деменции до сих пор не установлены. Поэтому полное излечение от недуга невозможно. Кто лечит деменцию: какой специалист? Лечением пациентов с маразмом занимаются психиатры и неврологи. В большинстве случае деменция не возникает как самостоятельное заболевание, это следствие другой болезни. Задача врача — выявить причину болезни и попытаться их устранить. Проявления слабоумия возможно ослабить приемом лекарственных препаратов.
Некоторые лекарства могут притормозить развитие заболевания и отдалить самые серьезные осложнения. Лечится ли деменция? Комментирует специалист: Что делать, чтобы остановить заболевание Процесс лечения слабоумия является долгим и сложным. Методы терапии включают в себя медикаментозное и психологическое воздействие. В настоящее время проводится разработка альтернативных методов терапии генная терапия, вакцинация, использование стволовых клеток. Как вылечить слабоумие в домашних условиях Как лечить деменцию слабоумие у взрослых? На начальном этапе лечение деменции возможно в домашних условиях. Главное условие — это назначение терапии врачом.
Самостоятельно принимать антидепрессанты и другие лекарства запрещено, так как можно усугубить ситуацию. Больной не в состоянии запомнить, как и в какой дозировке он должен принимать препараты, поэтому родственникам следует контролировать этот процесс. Если нет возможности постоянно находиться рядом с больным, то нужно позаботиться о сиделке. При осложненной деменции человек уже не может двигаться, с ним трудно контактировать. К тому же, иногда такие больные становятся опасными для себя и окружающих. Единственно правильное решение в этой ситуации — это помещение больного в специализированное лечебное учреждение. Медикаментозная терапия Выбор препаратов зависит от вида деменции и причины, ее вызвавшей. Сосудистая деменция лечится следующими лекарствами: Противодементными средствами.
Одно из самых популярных — Мемантин. Он обладает нейропротекторным действием, препятствует разрушению нейронов, улучшает память. Средствами, улучшающими метаболизм Фосфатидилхолин , которые немного улучшают работу нейронов мозга. Гипотензивными средствами. Они поддерживают нормальный уровень АД Каптоприл, Капотен. Это препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов и сгущению крови. Чаще назначается Аспирин кардио. Антисклеротическими средствами, которые снижают уровень холестерина статины.
Лекарствами, улучшающими кровоснабжение мозга Церебролизин, Актовегин. Кортикростероиды назначают в случае воспалительных поражений сосудов васкулитов. Также необходимо симптоматическое лечение слабоумия, чтобы несколько снизить негативные проявления недуга. Для этого применяют следующие препараты: Антидепрессанты. Их назначают в случае прогрессирующих депрессивных состояниях, сопровождающихся суицидальными мыслями. Самые популярные: Флуоксетин, Миансерин. Снотворные применяют для улучшения сна пациентам, страдающим бессонницей. Антидепрессанты и снотворные противопоказаны людям, имеющим проблемы с сердцем.
Также следует быть осторожными с применением нейролептиков, эти средства могут спровоцировать нарастание агрессии. Как лечить народными средствами Можно ли вылечить деменцию народными средствами? Средства народной медицины применяются в комплексном лечении. Как монотерапия этот метод не приносит ощутимых результатов. Для улучшения памяти и внимания используют следующие травы: Также хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты: Отвар из рябиновой коры. Пьют после остывания по 50 мл 5 раз в сутки. Отвар из смеси корневища валерианы и плодов фенхеля. Средство снижает возбудимость, улучшает сон.
Такой отвар можно пить два раза в день по 200 мл. Чай из листьев гинкго билоба улучшает память, предотвращает разрушение клеток мозга. Сок черники уменьшает атеросклеротические бляшки, способствует улучшению памяти. Ежедневно нужно выпивать по 250 мл сока. Больным деменцией назначают прием витаминов: Омега 3. Улучшают память и другие когнитивные функции при сосудистой деменции. Эту добавку нужно принимать постоянно. Витамин Е.
Доказаны свойства витамина ослаблять симптомы деменции, однако, это средство противопоказано при сердечных патологиях. Коэнзим Q10 является антиоксидантом, улучшает работу сердца и мозга. На чем основывается лечение деменции? Узнайте из видео: Альтернативные методы Генная терапия. Предполагается воздействовать на гены, которые провоцируют развитие слабоумия. Благодаря этому, остановится гибель клеток мозга, запустится процесс восстановления нейронных связей. Применение стволовых клеток. Эти клетки обладают способностью превращения в ткань, в которую их внедрили.
Ученые надеются, что стволовые клетки смогут заменить поврежденную ткань мозга. Ведутся разработки вакцины против деменции. Эти разработки основываются на том, что иммунная система после вакцинации сможет распознавать амилоидные бляшки и уничтожать патологический белок. Однако, все эти методы не являются официальными и находятся на стадии разработки и испытания. Психологическая помощь врача и психиатрия При деменции к какому врачу обратиться? Психотерапевтические приемы направлены на улучшение социальной адаптации и поддерживание бытовых навыков. Методика психологического воздействия подбирается индивидуально для каждого пациента. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами.
Психологическая помощь заключается как в индивидуальных беседах, так и в проведении коллективных тренингов. Самыми эффективными являются следующие упражнения: Ведение дневника пациента.
Маски деменции
- Профилактика деменции
- Сообщество
- Симптомы и признаки деменции у пожилых людей: причины болезни, как она проявляется
- Читайте также
Почему стало больше горожан с деменцией
Если у человека появляются выраженные психические нарушения — бред, галлюцинации, агрессия, — нужна дополнительная помощь специалистов. В таком случае психиатр назначает терапию в стационаре. Это государственные лечебные учреждения — психиатрические больницы, где есть специализированные геронтопсихиатрические отделения. Крупнейшим профильным учреждением является Свердловская областная клиническая психиатрическая больница на Сибирском тракте, 8 км. В стационаре пациента держат временно, при обостренном состоянии. Когда больному становится лучше, его выписывают домой. Если позволяет состояние больного, терапию проводят и амбулаторно. В этом случае пациент принимает более сильные препараты в домашних условиях под контролем родственников или сиделок. Отправляем в интернат Если нет возможности присматривать за больным или тот проявляет агрессию, с которой справиться не получается, то его могут принять государственные стационарные учреждения социального обслуживания — психоневрологические интернаты ПНИ. Свердловский областной ПНИ находится по адресу: ул. Славянская, 43.
Прежде чем отправить человека в интернат, нужно признать его недееспособным. Для этого надо: обратиться с заявлением в районный суд по месту проживания или лечения человека и получить решение суда о направлении на судебно-психиатрическую экспертизу; получить заключение судебно-психиатрической экспертизы, которая подтвердит недееспособность человека; обратиться в органы опеки и попечительства по месту жительства больного. Там утвердят опекуна — чаще близкого родственника; предоставить в ПНИ эти документы, включая заключение врачебной комиссии о возможности нахождения человека в психоневрологическом интернате. Подробную инструкцию можно прочитать по ссылке. Пациентов размещают в государственных интернатах в порядке очереди. Ожидание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, говорит Инна Языкова. По данным Министерства труда и социальной защиты РФ, сегодня в России на тысячу жителей старше 65 лет приходится 14 коек в стационарных учреждениях социального обслуживания.
Эти образования приводят к смерти нейрона с последующим развитием когнитивной дисфункции у больного. Главный симптом данной стадии — нарушение кратковременной памяти. Однако очень часто забывчивость списывают на возраст и стресс. Ранняя деменция возникает, когда синаптическая передача нарушается и происходит гибель нервных клеток. К ухудшению памяти присоединяется апатия безразличие , афазия нарушение речи , апраксия нарушение целенаправленных движений и действий , нарушение координации. Критика к своему состоянию утрачивается, но не полностью. В стадии умеренной деменции ярко выражено снижение словарного запаса больного. Теряются навыки письма, чтения. На этом этапе начинает страдать долговременная память. Человек может не узнавать своих знакомых, родственников, "жить в прошлом" ухудшение памяти согласно "закону Рибо" , может становиться агрессивным и плаксивым.
Для эффективной профилактики деменции питание должно быть достаточным, но не избыточным, сбалансированным. Желательно формировать рацион, опираясь на результаты биохимического анализа крови, учитывая общее состояние здоровья. Лучше, если рекомендации по питанию в пожилом возрасте будет формировать диетолог или врач-гериатр. При деменции человек теряет способность к общению: речь ухудшается, ему становится сложно концентрироваться на разговоре, следить за ним, подбирать слова. Большой объем общения помогает избежать появления таких нарушений. Сохранение социальных связей рассматривается как важный фактор в защите деменции. Желательно, чтобы пожилой человек регулярно контактировал с родственниками, был вовлечен в их жизнь, а также сохранял общение вне семьи, участвовал в коллективной деятельности, общался с теми, кто разделяет его интересы. Если объем общения ограничен, когнитивные нарушения с возрастом развиваются быстрее. Одиночество провоцирует депрессию. Нарушения эмоционального состояния негативно влияют на работу головного мозга. Они являются одним из факторов, увеличивающих риск деменции.
Еще страшнее, если пожилой человек впадает в состояние агрессии, угрожает, хочет навредить, действует себе во вред, совершает опасные поступки. Признать недееспособность - это выход. Если сам пожилой человек чувствует, что душевные силы его покидают, что память подводит и симптомы нарастают, он может обратиться к врачу самостоятельно. Часто бывает так, что после инсульта или другого заболевания психические функции снижаются необратимо, и позаботиться об этом заранее нет возможности, тогда человек особенно уязвим, и заботу о нем о нем принимают родственники. Причины, по которым суд может признать человека недееспособным или не полностью дееспособным мы приводим в статье. Признаки в поведении, на которые следует обращать внимание в случае с пожилым человеком мы рассмотрели в статье о том, что такое недееспособность. Эти признаки должны быть поводом для беспокойства и обращения к специалистам, в первую очередь к врачу психиатру. Назначенное лечение может замедлить снижение когнитивных способностей и ухудшение психического благополучия. Ответственность за недееспособного родственника и опекунство В случае признания пожилого родственника недееспособным, вы принимаете за него ответственность, либо делегируете эту ответственность специальной организации, дому престарелых, интернату. Признавая недееспособность , вы решаете ряд проблем безопасности: Недвижимое имущество недееспособного родственника попадает под защиту, он не может его продать без согласия опекуна. Это важно, потому что беззащитный человек легко попадает под влияние мошенников. Недееспособный родственник может получить социальные услуги проживания и лечения в специальном интернате. Далеко не во всех случаях вы можете обеспечить надлежащий уход и заботу, присматривать за больным. В неадекватном состоянии человек может принять решения не в свою пользу: взять кредиты, совершить растрату денежных средств, управляя бизнесом. Опекун, который назначается после того, как суд вынесет решение о признании недееспособности, выступает с согласием о любых значительных сделках, в случае частичной дееспособности, или осуществляет полное попечение за пожилым человеком, за его здоровьем, за его имуществом и жизнеобеспечением. Как начать процесс о признании недееспособности Недобровольная госпитализация.
Как помочь родному человеку, если начинается деменция
Ученые выявили основные 7 шагов, чтобы избежать деменции в пожилом и старческом возрастном периоде. Деменция, или приобретённое слабоумие, — это постепенное угнетение мыслительных функций мозга: мышления, памяти, внимания, координации движений. Естественно, не все люди склонны к развитию деменции даже при условии недостатка сна, но нарушение этого процесса и особенно подавление или снижение глубокого сна увеличивает риск её развития. В большинстве случаев приобретенное слабоумие необратимо, поэтому важнейшей задачей медиков является своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных вызвать деменцию, а также стабилизация патологического процесса у больных с уже возникшим. Как не заболеть деменцией. Как не заболеть деменцией.