Комбифлокс используется при лечении заболеваний. Подробные характеристики модели Комбифлокс таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги. инструкция по применению запрещает использовать людям, при следующих состояниях и патологиях. Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги.
Комбифлокс и алкоголь: совместимость
Поиск аналогов. найти замену. Аналоги Комбифлокс таблетки. КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ). На данной странице представлен список всех аналогов Комбифлокс по составу и показанию к применению.
Комбифлокс аналоги
В некоторых случаях наблюдается развитие аллергического пневмонита, нефрита, ангионевротического отека, лихорадки, бронхоспазма, эозинофилии. Способна появиться экссудативная эритема, эпидермальный токсический некролиз, анафилактический шок, фотосенсибилизация, васкулит. Женщины могут столкнуться с повышенным зудом в районе половых органов. Органы кроветворения. Во время терапии иногда отмечается развитие лейкопении, анемии. Некоторые сталкиваются с тромбоцитопенией, агранулоцитозом. Мочевыделительная система. Иногда пациенты жалуются на нарушение функционирования почек, дизурию, задержку мочи. На фоне лечения может повыситься концентрация мочевины, развиться почечная недостаточность.
Кроме вышеперечисленных неприятных проявлений возможно появление: дисбактериоза кишечника;.
При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено и назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны ЛС, подавляющие перистальтику кишечника.
Предрасположенность к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, одновременно получающие ЛС, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен и другие подобные НПВС см. Тендинит Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово, особенно у пожилых пациентов и пациентов, одновременно принимающих ГКС. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 ч после начала лечения и быть билатеральным.
Может потребоваться соответствующее лечение например иммобилизация поврежденного сухожилия. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как пожилой возраст, нескорректированный дисбаланс электролитов например гипокалиемия, гипомагниемия , врожденное удлинение интервала QT, заболевания ССС сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия , одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических ЛС, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией.
В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение ИВЛ, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении офлоксацина и орнидазола сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакциях анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния.
Данную комбинацию следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в т. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе.
Дисгликемия гипо- и гипергликемия При применении фторхинолонов, включая офлоксацин, сообщалось о развитии как гипогликемии, так и гипергликемии. У пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно пероральные гипогликемические ЛС например глибенкламид или инсулин, сообщалось о развитии гипогликемической комы. Рекомендуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом.
Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется локальная информация по резистентности.
При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить.
Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов.
Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу.
При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи.
Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см.
Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения.
В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см.
Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе.
Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию. На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы.
Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение.
Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli - наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей - варьирует в разных географических районах.
Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.
Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет.
Способ применения Для взрослых: Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Припеченочной недостаточностимаксимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина.
Противопоказания - эпилепсия в т. С осторожностью:атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Особые указания Данных по этому разделу нет.
Чем можно заменить препарат Комбифлокс. Какие аналоги Комбифлокса существуют и как их применять
Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.
Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий.
Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других производных нитроимидазола. Одновременное применение с фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов печени уменьшает период полувыведения орнидазола из плазмы крови.
При совместном применении орнидазола с ингибиторами микросомальных ферментов печени например, циметидин уменьшается период полувыведения орнидазола из плазмы крови. Взаимодействие с литием см. Особые указания Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе офлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиваться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии офлоксацином.
Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение офлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе офлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих побочных реакций. Почечная, печеночная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы препарата см. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей. Вторичная инфекция Как и при применении других противомикробных препаратов, при приеме препарата возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов, для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Периферическая нейропатия У пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, орнидазол сообщалось о развитии сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии, которая может иметь быстрое начало. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать своему лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии.
Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указание на периферическую нейропатию. Если у пациентов появляются симптомы нейропатии, лечение должно быть прекращено, что способствует минимизации возможного риска развития необратимых состояний см. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому у таких пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата см. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь.
При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см. При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами.
Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу. При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см.
Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см.
Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин-чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens. Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в т. Bacteroides spp. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Применение при беременности и кормлении грудью: Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение при нарушениях функции печени: У больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение при нарушениях функции почек: У больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение Комбифлокса у детей: Комбифлокс противопоказан до 18 лет. Применение у пожилых пациентов: С осторожностью в пожилом возрасте. Особые указания: Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов.
Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина.
Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность.
Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.
При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
Комбифлокс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+200мг, 20 шт
Комбифлокс: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги. Комбифлокс (Kombifloks): 9 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Влияние на способность управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др.
Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в т. Bacteroides spp. Инструкция Комбифлокс принимают внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и желчевыводящих путей, почек пиелонефрит , нижних мочевыводящих путей цистит, уретрит , половых органов и органов малого таза эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит. Противопоказания к применению Эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т.
Применение при беременности и детям Противопоказано в период беременности и кормления грудью. Детский возраст до 18 лет. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема в т.
Если по каким-то причинам Комбифлокс не подходит или недоступен, то его можно заменить аналогами.
Также вместо Комбифлокса можно использовать ципрофлоксацин, который доступен в различных формах: таблетки, раствор, капсулы. Эти препараты могут быть использованы для лечения пациентов старше 3 лет.
С глюкокортикостероидами При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов. С препаратами, способными удлинять интервал QT Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, способные удлинять интервал QT антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики С лекарственными средствами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат При назначении с лекарственными средствами, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции дозы. Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол.
Фенобарбитал или другие индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают период полувыведения орнидазола из плазмы крови. Ингибиторы микросомальных ферментов печени например, циметидин повышают концентрацию орнидазола в плазме крови. Особые указания Почечная, печеночная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы препарата см. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей. Вторичная инфекция Как и при применении других противомикробных препаратов, при приеме препарата возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов, для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению.
Периферическая нейропатия У пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, орнидазол сообщалось о развитии сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии, которая может иметь быстрое начало. Если у пациентов появляются симптомы нейропатии, лечение должно быть прекращено, что способствует минимизации возможного риска развития необратимых состояний см. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому у таких пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата см. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см.
При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, особенно у пожилых пациентов и у пациентов, одновременно принимающих глюкокортикостероиды. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения и быть билатеральным. В случае появления признаков тендинита воспаление сухожилия рекомендуется немедленно прекратить лечение препаратом. Может потребоваться соответствующее лечение например, иммобилизация поврежденного сухожилия.
Чем еще можно заменить оригинальное лекарство?
- Аналог Комбифлокс в России с идентичным составом
- Действующее вещество
- Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт
- Комбифлокс - цена, аналоги, заказ и доставка. Купить Комбифлокс. Интернет-аптека АМТ.
- Чем заменить комбифлокс?
- Как применять комбифлокс: дозировка, форма и курс лечения
Комбифлокс Таблетки 500 мг + 200 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч. Орнидазол:Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов.
В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол.
Офлоксацин снижает клиренс Теофиллина на 25 процентов, поэтому при одновременном приеме нужно уменьшить дозу Теофиллина. Также увеличивает концентрацию в плазме Глибенкламида и повышает концентрацию в сыворотке Циклоспорина. У пожилых людей при одновременном приеме с глюкокортикостероидами повышает возможность разрыва сухожилий. Условия продажи В аптеке Вас попросят предъявить рецепт. Условия хранения Хранить необходимо в темном месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.
У Ципролета А состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Комбифлокса.
У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Ципролета А схоже с Комбифлоксом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. Сравнение удобства применения Ципролета А и Комбифлокса Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Ципролета А лучше, чем у Комбифлокса. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Многие жалуются на повышенную сухость ротовой полости. Нервная система. Терапия может сопровождаться головокружениями, высокой нервозностью, бессонницей, головной болью. Иногда наблюдается тремор, парестезии или онемение конечностей, судороги, неуверенность в движениях. Пациента могут мучить ночные кошмары. У некоторых больных проявляются фобии, депрессии, галлюцинации. Возможно появление эпилептических припадков, психотических нарушений с предрасположенностью к суициду. Опорно-двигательная система. Нельзя исключать риск развития у больного тендосиновита, тендинита, артралгии, миалгии.
Иногда во время лечения появляются болевые ощущения в конечностях, мышечная слабость, диагностируются разрывы сухожилий.
Что лучше: Ципролет А или Комбифлокс
п/о 500мг/200мг N10 (Микро Лабс) в интернет-аптеке в Воронеже, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Поиск аналогов. найти замену. Аналоги Комбифлокс таблетки. Комбифлокс таблетки 500мг+200мг N20 по цене 1 280 ₽, купить в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Описание активных компонентов препарата «Комбифлокс». Смотреть аналоги Комбифлокс.
Чем можно заменить препарат Комбифлокс. Какие аналоги Комбифлокса существуют и как их применять
Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги. КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ). Описание активных компонентов препарата «Комбифлокс».
Аналоги таблеток Комбифлокс
Фармакокинетика Всасывание: Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. Время достижения максимальной концентрации для офлоксацина TCmax - 1-2 часа, для орнидазола - 3 ч. Распределение: Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ , плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания Гиперчувствительность к офлоксацину, орнидазолу, другим фторхинолонам и производным имидазола, компонентам препарата, эпилепсия в т.
С осторожностью Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность ХПН , заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды.
Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия.
Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов. Кроме этого, у пациентов после трансплантации повышен риск развития тендинитов, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении фторхинолонов у данной категории пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек суточную дозу следует скорректировать на основании клиренса креатинина. Пациентам следует рекомендовать оставаться в покое при появлении первых признаков тендинита или разрывов сухожилий, и обратиться к лечащему врачу.
При подозрении на развитие тендинита или разрыв сухожилия следует немедленно прекратить лечение препаратом и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию см. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как: пожилой возраст; нескорректированный дисбаланс электролитов например, гипокалиемия, гипомагниемия ; врожденное удлинение интервала QT; заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических препаратов, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине, пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение искусственной вентиляции легких, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Применение препарата у пациента с установленным диагнозом псевдопаралитической миастении не рекомендуется см. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении фторхинолонов сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакций уже после первого применения анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния.
В этих случаях следует прекратить применение препарата и начать проведение соответствующего лечения. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушение психики, необходимо немедленно отменить офлоксацин и начать соответствующее лечение. В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. Офлоксацин следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в том числе в анамнезе см. Нарушения функции печени Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, так как могут возникнуть повреждения печени см. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении офлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо - и гипергликемию.
На фоне терапии офлоксацином дисгликемия чаще возникала у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, препаратами сульфонилмочевины или инсулином. При применении офлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение офлоксацином и начать соответствующую терапию. При проведении лечения офлоксацином у пациентов пожилого возраста, у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется региональная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение.
Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli - наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей - варьирует в разных географических районах. Врачам рекомендуется принимать во внимание региональную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам. Инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae В связи с увеличением резистентности Neisseria gonorrhoeae, офлоксацин не следует применять в качестве эмпирического лечения при подозрении на гонококковую инфекцию мочевых путей. Следует выполнить тесты на чувствительность возбудителя к офлоксацину для того, чтобы обеспечить целенаправленную терапию. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк Имеется высокая вероятность того, что метициллин-резистентный золотистый стафилококк будет устойчив к фторхинолонам, включая офлоксацин. Поэтому офлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к офлоксацину. Влияние на лабораторные показатели и диагностические тесты Офлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis, приводя к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза. При определении в моче опиатов и порфиринов во время лечения офлоксацином возможен ложноположительный результат.
Может возникнуть необходимость в подтверждении положительных результатов с помощью более специфических методов.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорно-моторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
Среди противопоказаний к применению такого препарата выделяют следующие: эпилепсия в том числе в анамнезе ; так называемое понижение судорожного процесса после разных черепно-мозговых травм; состояние после инсульта; наличие воспалительного процесса в центральной нервной системе; если на фоне терапии с помощью фторхинолонов наблюдается поражение сухожилий человека; возраст пациента младше 18 лет; период вынашивания ребенка и грудного вскармливания ; повышенная индивидуальная чувствительность к таким лекарствам, как Офлоксацин, Орнидазол, другие медикаменты фторхинолонового ряда. Употребление такого лекарства — только по назначению врача. Самолечение строго запрещается! Рекомендуется пить такие таблетки за час до приема пищи или через 2 часа после еды.
Разжевывать, разламывать таблетку нельзя: ее надо проглотить целиком и запить достаточным количеством воды. Особые указания при использовании этого лекарства Обычно при условии, что пациент не занимается самолечением, а принимает данное лекарство, согласно установленным только врачом дозировкам, побочные явления наступают сравнительно редко. Однако у человека могут быть определенные заболевания , при которых данный медикамент назначается с большой осторожностью. При хронической почечной или печеночной недостаточности необходимо корректировать дозировку. Категорически противопоказано употреблять данное лекарство при беременности. А если надо пить таблетки Комбифлокса в период лактации, то рекомендуется временно прекратить кормление ребенка грудью.
При передозировке возможно резкое нарушение сознания, дезориентация в пространстве, депрессия. Лечение таких состояний — симптоматическое. В тяжелых случаях показано промывание желудка. Побочные эффекты от лечения Комбифлоксом Лечиться этими таблетками надо очень осторожно, поскольку при неправильном применении могут развиваться определенные нежелательные явления. Вот некоторые из них: Приступы тошноты со рвотой, резкое снижение аппетита. Иногда человек может ощущать повышение активности гормонов печени.
Из-за этого нередко развивается гипербилирубинемия. Головная боль и бессонница, головокружение. Повышенная слабость и нервозность, иногда неуверенность в движениях. Пациента могут беспокоить парестезии, резкие ограничения в движениях и прочие состояния. Повышенная тревожность , апатичность. Если в анамнезе имеются психические нарушения, то такого человека могут беспокоить галлюцинации, резкая спутанность сознания и пр.
В тяжелых случаях не исключена и склонность к суициду. Боли в мышцах и суставах. Нередко у пациентов, принимающих такое лекарство, может развиваться тендосиновит. Из-за выраженных болей в суставах и мышцах человек может ощущать сложность при ходьбе. Выраженная тахикардия или, наоборот, брадикардия, падение артериального давления вплоть до развития коллаптоидного состояния. При нарушениях деятельности сердца в анамнезе могут возникать сложные аритмии.
Аллергические реакции — частый спутник антибиотикотерапии.