Ключевую роль в усвоении железа играет растворимость перорального железа в кишечнике, которая может быть связана с микробным пейзажем кишечника. Хотя физические нагрузки приводили к повышению концентрации IL-6 и гепсидина, железо лучше всего усваивалось утром после тренировки, что указывает на то, что в течение острого периода после тренировки может существовать временный механизм. Что мешает усвоению железа? Всасывание железа уменьшается из-за солей кальция и фосфора, а также молока и сыра. Усвоению железа мешают продукты с высоким содержание кальция (молочные и кисломолочные, некоторые соки), рис, чай, кофе и алкоголь. Гемовое железо усваивается лучше, чем негемовое, потому что оно не подвержено воздействию различных факторов, которые могут ухудшать или улучшать усвоение негемового железа.
Железодефицит и микробиота
| Как понять, что организму не хватает железа: 8 тревожных признаков | Дефицит железа связан с нарушением его поступления, усвоения или повышенными потерями крови [1]. |
| Железодефицит: причины, последствия и лечение | описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. |
Перечислены продукты, которые мешают усваиваться железу
В качестве вкусного, питательного и полезного десерта отлично подойдет какао с черникой. Немного необычное сочетание, но вкусное и необходимое для профилактики железодефицита. Кофеин содержит полифенольные соединения, которые связывают железо и препятствуют его усвоению. Не «дружат» с железом не только кофе и чай, но и орехи, если мы их не замочили — их фитиновая кислота препятствует всасыванию железа, образуя при взаимодействии с железом нерастворимые соли. Тормозит усвоение железа злоупотребление хлебобулочными изделиями и алкоголь.
Диетолог объяснил, почему не стоит отказываться от майонеза Щавель и шпинат тоже мешают усвоению микроэлемента из-за высокого содержания щавелевой кислоты, уточнила Гусакова. Пшеница, в свою очередь, богата фосфатами и фитатами, которые ухудшают всасывание железа из кишечника в кровь. Чай и кофе тоже в этом списке из-за содержащихся в них танинов и кофеина, объяснила нутрициолог. По этой причине их употребление рекомендуют ограничить при лечении анемии, а ещё ими лучше на запивать блюда с высоким содержанием железа. Молоко богато кальцием, который взаимодействует с железом, мешая его усвоению. Медик уточнила, что отказываться от молочных продуктов не нужно.
Основной причиной возникновения нехватки железа в организме женщин кроме беременности являются патологическая менструация и маточные кровотечения. Основные причины, вызывающие в организме человека женщин, мужчин, детей и подростков нехватку железа и ЖДА: погрешности в питании преобладание молочных и мучных продуктов, дефицит красного мяса и животных белков, недоедание, голодание, вегетарианство, неправильно подобранные смеси для искусственного вскармливания грудничков, анорексия ; Анорексия — это упорное стремление к снижению веса путем целенаправленного длительного самоограничения в еде, обусловленного страхом перед ожирением и прибавлением массы тела. Целиакия — это заболевание, связанное с непереносимостью белка глютена, нарушающей функционирование слизистой оболочки тонкой кишки. Трансферрин — один из белков крови, главная функция которого заключается в связывании железа и его транспортировке по организму.
Это генетическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа и накоплением его в клетках различных органов [13].
Так называемой африканской перегрузкой железом. Такой синдром вызван высоким уровнем железа в пище или напитках. Впервые он был замечен в Африке, где домашнее пиво варили в железных горшках [14]. Ранние симптомы отравления железом могут включать боль в животе, тошноту и рвоту. Постепенно избыток минерала накапливается во внутренних органах, вызывая серьезные повреждения мозга и печени.
Продукты с железом Существует два основных типа железа, содержащиеся в продуктах питания: гемовое и негемовое. Железо из продуктов животного происхождения усваивается организмом лучше, чем из растительных источников. Наиболее богаты гемовым железом моллюски, мясные субпродукты, красное мясо, птица и яйца. Для веганов и вегетарианцев богатым источником железа могут стать гречка, нут, гранат, киноа, бобы, шпинат. Важно правильно употреблять пищу, содержащую железо.
Продукты, насыщенные этим минералом, хорошо сочетаются с фруктами и овощами с высоким уровнем витамина С. Такое соседство увеличивает усвоение железа [17]. Продукты, насыщенные кальцием, наоборот, подавляют всасывание железа, поэтому их лучше употреблять в разное время [18]. Здоровая кожа, крепкие сосуды: роль витамина C в организме Препараты железа и витамины Питаться сбалансировано следует всем и всегда, независимо от уровня железа в крови. Но в случае анемии, выраженного снижения уровней ферритина или железа одной диеты недостаточно.
При низком уровне железа или железодефицитной анемии врач назначает специальные препараты, которые помогут улучшить ситуацию. Адекватное медикаментозное лечение дополняет диетические рекомендации и позволяет быстро достичь нормальных параметров обмена железа в крови. Контролировать следует не только уровень гемоглобина, но и железа, ферритина, железосвязывающей способности крови. В этом могут помочь препараты железа или БАДы с его содержанием. Они различаются дозировкой, переносимостью и влиянием на ЖКТ.
Выбор сейчас достаточно велик — не ошибиться поможет терапевт. Для улучшения усвоения железа необходимо употреблять железосодержащие продукты совместно с продуктами, богатыми аскорбиновой кислотой черная смородина, красный болгарский перец, шиповник, зеленый лук, грейпфрут и медью вишня, инжир, гречка, овсянка, шпинат, салат. Нужно учитывать, что если запивать железосодержащие блюда чаем или молоком, то усвоение минерала снижается более чем в два раза. Лучше всего запивать их фруктовыми и овощными соками, в которых много меди, аскорбиновой кислоты и органических кислот, улучшающих усвоение железа.
Диета при низком уровне железа и ферритина
Кальций образует с ним нерастворимое соединение. Фенолы и фитаты снижают биодоступность не только железа, но и других минералов. В меньшем количестве феноловые соединения содержатся во многих овощах и фруктах: малине, тыкве, крыжовнике, хурме, фасоли, финиках, зелени, баклажанах, оливках, винограде и других. В природе эти вещества защищают растение от вредителей. Если запить препарат железа чаем или кофе, его эффективность снизится более чем в 2 раза. С чем лучше усваивается железо в таблетках? Усвоение микроэлемента улучшают промоторы железа — это витамин С и ферментированные продукты питания. Витамин С способствует всасыванию железа и позволяет трехвалентному железу восстановиться до двухвалентной формы, так как высокой биодоступностью обладает только последняя.
Витамин С содержится во всей растительной пище, но разрушается при термической обработке и при длительном хранении. Поэтому источником витамина могут послужить любые свежие сырые овощи, фрукты, зелень. Квашеная капуста — это один из ферментированных продуктов. Она улучшает всасывание негемового железа, так как содержит кислоты. В одних и тех же продуктах питания могут присутствовать как промоторы, так и ингибиторы железа. Поэтому эффективность лечения препаратами зависит от их соотношения в рационе. Правила приема препаратов железа и питание во время лечения Полностью отказаться от продуктов ингибиторов не всегда возможно.
Например, в детском возрасте и во время беременности присутствие в рационе злаков и молочной продукции обязательно. И их исключение может повлечь другие проблемы со здоровьем. Поэтому при составлении меню следует придерживаться «золотой середины».
Обогатить растительными волокнами и клетчаткой, ограничить трансжиры и быстрые углеводы. Если у вас диета — проверить ее с вашим врачом на предмет полноценности, то есть убедиться, что никакие витамины, микро- и макроэлементы не оказались в дефиците. Особенно это касается людей, отказывающихся от пищи животного происхождения. Во-вторых, очень внимательно относиться к применению препаратов медицинского назначения и всегда советоваться с врачом перед их употреблением.
В-третьих, разумеется, обеспечить восполнение дефицитов, причем это касается не только железа, но и всех выявленных в процессе обследования дефицитов и граничных состояний, а также заняться лечением вялотекущих заболеваний при их наличии, конечно. В-четвертых, по назначению врача принимать препараты для коррекции микрофлоры — пробиотики, пребиотики, синбиотики или метабиотики. Последние считаются наиболее передовой комбинацией трех первых. Выводы Конечно, ЖДА и дисбактериоз кишечника это не коронавирус. Границы из-за них не закрывают и экономику не душат. Но охват населения просто невероятно велик, и очень часто именно эти состояния являются причиной ухудшения качества жизни и здоровья в частности. Наша основательница и главный врач клиники Мария Мерекина говорит: «Мы не привыкли постоянно мониторить свое состояние и уделять время заботе о себе.
Мы не здоровы, мы просто недообследованы, но вполне можем быть здоровыми и полными сил — это в наших руках».
Его источником могут быть как продукты питания сыр или молоко , так и пищевые добавки [13]. Этот факт является поводом для беспокойства, так как принимать кальций в повышенных дозировках рекомендуется детям и женщинам, а также людям из группы риска по дефициту витаминов и минералов.
В то же время, проведённые исследования были непродолжительными, долгосрочное изучение с участием большого количества людей, не проводилось. Поэтому для получения всех необходимых микроэлементов из пищи, продукты, богатые кальцием, нужно употреблять отдельно от продуктов, богатых железом [14]. Продукты с полифенолами чай и кофе Полифенолы есть в пище и напитках растительного происхождения.
Им богаты овощи и фрукты, злаковые культуры, чай, кофе и вино. Содержась в этих продуктах в больших количествах, полифенолы препятствуют нормальному всасыванию железа [15]. Это особенно актуально для чая и кофе, которые употребляют во время или сразу после еды.
При этом крепость напитка не имеет значения. Поэтому для получения максимального количества железа, пить чай и кофе нужно через 2 часа после приёма пищи, богатой железом. Чем опасен переизбыток железа в организме?
Редким и тяжёлым осложнением ЖДА является гипоксическая кома. Ей предшествует резкое побледнение кожных покровов и видимых слизистых, судороги, а затем потеря сознания. Гипоксия из-за недостатка железа осложняет течение уже имеющихся сердечно-лёгочных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма , хроническая ишемия головного мозга и способствует развитию неотложных состояний — острому или повторному инфаркту миокарда и острому нарушению мозгового кровообращения инсульт у. Диагностика железодефицитной анемии Минимальный объём исследований: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой; биохимический анализ крови ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки, коэффициент насыщения трансферрина железом, растворимые трансферриновые рецепторы. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой показывает снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, цветового показателя крови, среднего объём эритроцита MCV , среднего содержания гемоглобина в эритроците МСН , средней концентрации гемоглобина в эритроците MCHC , повышение степени анизоцитоза эритроцитов RDW , иногда может быть увеличена скорость оседания эритроцитов СОЭ [1]. Биохимический анализ крови покажет снижение уровня сывороточного железа и ферритина, увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки и растворимых трансферриновых рецепторов, снижение коэффициента насыщения трансферрина железом НТЖ. Лечение железодефицитной анемии Лечение проводится железосодержащими препаратами, в основном для приёма внутрь и значительно реже для внутримышечного или внутривенного введения. Препараты нельзя принимать без назначения врача, так как переизбыток железа опасен своими последствиями — поражением зубов, развитием гепатита, цирроза печени , сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Также возможны тяжёлые аллергические реакции. При анемии следует изменить рацион питания и включить в него продукты, содержащие железо в наиболее усвояемой форме — телятину, говядину, баранину, мясо кролика, печень, язык. При анемии коррекция дефицита железа не может быть достигнута только изменением питания. Причина этого в том, что усвоение железа из пищи ограничено, а в препаратах оно содержится в большей концентрации. Продукты богатые железом При лечение больных с ЖДА необходимо учитывать характер основного заболевания и наличие сопутствующей патологии, возраст больных дети, старики , степень выраженности анемического синдрома и дефицита железа, переносимость препаратов железа и т. При анемии лёгкой и средней степени тяжести препараты железа лучше принимать внутрь вместе с аскорбиновой или фолиевой кислотой, так как они улучшают всасываемость железа. В течение двух часов до или после приёма препаратов железа не рекомендуется употреблять кофе и кофеин-содержащие напитки какао, шоколад, чай , крупы рожь, ячмень, овес, пшеница , орехи, бобовые, молоко, яйца и молочные продукты, жирные и мучные продукты, а также некоторые лекарственные препараты и витамины, содержащие кальций, магний, цинк, селен, йод, хром. Это поможет избежать ухудшения усвоения железа.
Все препараты железа назначаются врачом индивидуально. Курс лечения составляет не менее 1,5-2 месяцев, возможно, и дольше. Кроме восстановления уровня железа в крови, нужно создать его запас в организме, то есть повысить уровень ферритина. Об успехе лечения говорит нормализация уровня гемоглобина через 1-2 месяца [9] [10]. Если препараты железа невозможно применять внутрь например, при непереносимости или нарушении всасывания железа в кишечнике , то их вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекционные препараты железа используют только в стационаре, так как они могут вызывать шоковые реакции. Их нельзя применять во время беременности и лактации. В качестве лечебно-профилактического средства пациентам, у которых нет сахарного диабета, можно использовать гематоген.
В его состав входят железо, связывающее белки, получаемые из крови крупного рогатого скота, а также аскорбиновая кислота и необходимый комплекс белков. Однако это достаточно калорийный продукт — в 100 г гематогена содержится 350—500 килокалорий, об этом следует помнить, включая его в рацион.
Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача
Что мешает усвоению железа? Кальций может уменьшить усвоение железа примерно на 30%. Какие сочетания помогают и мешают усвоению железа? Дефицит железа связан с нарушением его поступления, усвоения или повышенными потерями крови [1]. Железу мешают усваиваться чай, кофе, а также продукты с фитиновой кислотой: овсянка, бурый рис, чечевица, горох, белая фасоль.
Видео: Что мешает хорошему усвоению железа в организме
- Диетолог назвала продукты, мешающие усваиваться железу – Москва 24, 21.04.2023
- Что происходит при низком гемоглобине
- Железодефицит и микробиота
- Как понять, что организму не хватает железа: 8 тревожных признаков
Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача
В данной статье вы узнаете, как восполнить дефицит железа в крови. Что мешает усвоению железа? Кальций связывается с железом и препятствует его усвоению организмом. Дефицит железа недостаточное содержание железа в организме. При длительно текущем железодефиците развивается железодефицитная анемия, но дефицит железа – далеко не всегда анемия, железодефицит не только возможен при нормальном гемоглобине, но и. При низком уровне железа лучше выбрать органическое железо в хелатной форме потому что оно лучше всего усваивается организмом1. Организмом усваивается железо эффективнее с витамином С, а кальций напротив мешает усвоению. Процесс усвоения препаратов железа и его источников из еды идёт в тонком кишечнике.
Риск анемии: названы продукты, препятствующие усвоению железа
Лекарственно-обусловленные дисбактериозы наиболее распространены и значимы, однако вклад в общее угнетение полезной микрофлоры вносит и глобальная экология. В частности, содержащиеся в овощах и фруктах пестициды и частицы гербицидов. Кроме этого, широко применяющийся в производстве пластмасс Бисфенол-А. Особенности современного рациона. К сожалению, рацион питания жителя мегаполиса зачастую состоит из перекусов: пищи, пусть и хорошего качества, но формат которой позволяет не затрачивать на ритуал много времени. Поэтому такие необходимые для создания благоприятной питательной среды клетчатка, растительные волокна и т. Микробиота, вынужденная существовать в таких не самых лучших условиях, также претерпевает изменения. Влияние дисбактериоза Определив причины возникновения дисбактериоза, ответим на вопрос — как же он влияет на всасываемость железа? Есть две основные причины. Бактериям для существования тоже требуется железо. Поэтому они начинают конкурировать с организмом человека, забирая на себя какую-то часть, причем в том числе непосредственно из клеток кишечника.
Дисбактериоз зачастую приводит к воспалительным явлениям в кишечнике, что, в свою очередь, сопровождается как усилениями потерь железа, так и ухудшением его всасывания.
Поэтому такие необходимые для создания благоприятной питательной среды клетчатка, растительные волокна и т. Микробиота, вынужденная существовать в таких не самых лучших условиях, также претерпевает изменения.
Влияние дисбактериоза Определив причины возникновения дисбактериоза, ответим на вопрос — как же он влияет на всасываемость железа? Есть две основные причины. Бактериям для существования тоже требуется железо.
Поэтому они начинают конкурировать с организмом человека, забирая на себя какую-то часть, причем в том числе непосредственно из клеток кишечника. Дисбактериоз зачастую приводит к воспалительным явлениям в кишечнике, что, в свою очередь, сопровождается как усилениями потерь железа, так и ухудшением его всасывания. Что делать?
Во-первых, нормализовать рацион. Обогатить растительными волокнами и клетчаткой, ограничить трансжиры и быстрые углеводы. Если у вас диета — проверить ее с вашим врачом на предмет полноценности, то есть убедиться, что никакие витамины, микро- и макроэлементы не оказались в дефиците.
Особенно это касается людей, отказывающихся от пищи животного происхождения.
Проверка на дефицит При обнаружении у себя признаков железодефицита, стоит обратиться к врачу для назначения корректного лечения. Как правило, лечат его с помощью препаратов железа — в виде таблеток или инъекций. Также надо найти причину повышенных потерь. По словам врача, это может происходить из-за маточных или геморроидальных кровотечений, эрозий и язв в ЖКТ, нарушения всасывания и усвоения микроэлемента на фоне заболеваний органов пищеварения, дефицита витамина В12, фолиевой кислоты.
Тогда я и пошла платно к врачу,который сообщила,что железо может не усваиваться по многим причинам, назначила анализы. Хочу поинтересоваться, анализ на вит Д, фоливую и В12 необходимы?
Низкий гемоглобин
Что мешает усвоению железа в организме? Что мешает усвоению железа. Что может мешать усвоению железа из продуктов? «На усвоение железа из продуктов могут влиять как пищевые факторы, с которыми легко бороться, изменив свои привычки, так и серьезные нарушения здоровья», — рассказывает Айгуль Арсаева. Одни исследователи утверждают, что клетчатка мешает усвоению минерала, другие придерживаются полностью противоположного мнения. Настой мяты снижает усвоение железа на 84%, вербены — на 59% и ромашки — на 47%. Настой мяты снижает усвоение железа на 84%, вербены — на 59% и ромашки — на 47%.
О железе и железодефицитной анемии: все, что вам нужно знать
Необходимо сдать другие анализы для определения причины, по которой железо не может усвоиться. Врач-терапевт, аспирант кафедры нормальной физиологии ИГМА Ольга Буланова считает, что необходимо сдавать анализ на общий белок, потому что с низким уровнем белка очень сложно поднять уровень железа. Кроме этого, ферритин не поднимется, если у человека низкий уровень витамина В12, витамина Д, гипоацидность и есть пробелы в питании.
Факторы, улучшающие усвоение железа Мы уже упоминали о веществах, которые препятствуют всасыванию железа в кишечнике. Но существуют продукты, которые, напротив, улучшают усвоение этого микроэлемента. Прежде всего это продукты с высоким содержанием витамина С: сладкий перец, смородина, облепиха, петрушка, укроп, картофель, цитрусовые. Также улучшают растворимость железа кисломолочные продукты. Также витамин С можно принимать в виде добавок.
Все это позволяет не допустить дальнейшего снижения уровня гемоглобина или эритроцитов. Но для восполнения запасов железа в организме, как правило, этого недостаточно, поэтому требуется дополнительный прием препаратов. Какие бывают препараты железа? Существует большое разнообразие препаратов железа — они могут быть двухвалентными или трехвалентными. Как показали многочисленные исследования, и та и другая форма одинаково эффективно повышает уровень железа в организме. Однако препараты трехвалентного железа имеют некоторые преимущества — они не приводят к потемнению эмали, меньше вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, не вызывают передозировку препарата у детей, а также меньше взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Препараты железа также могут быть в виде простых таблеток, жевательных таблеток или растворов, которые принимаются внутрь.
Кроме того, существуют формы для внутримышечного или внутривенного введения. Но, в последнее время препараты для внутримышечного введения рекомендуют не применять из-за их малой эффективности и частого развития побочных эффектов. Помимо этого, существуют комбинированные препараты, в которые дополнительно входят микроэлементы и витамины, улучшающие усвоение железа. В каком виде назначать терапию, а также как долго ее принимать - зависит от выраженности дефицита железа и наличия сопутствующих заболеваний. Особенно важно учитывать желудочно-кишечные расстройства, так как в большинстве случаев побочные эффекты касаются именно этой области. Иногда для лучшей переносимости препаратов назначается дополнительная терапия или подбирается индивидуальная схема терапии. Тем более, что в последнее время стало появляться все больше подтверждений высокой эффективности терапии, при которой препараты железа назначаются в небольшой дозе и малыми курсами.
Получить консультацию эндокринолога, специализирующегося на лечении анемии можно в «Гастроэнтерологическом центре Эксперт».
Если дефицит вовремя не восполнить, не далеко до развития железодефицитной анемии. Страдающий ею человек становится вялым, быстро устает, при этом его сердце бьется чаще обычного, его часто беспокоят головные боли, а кожа и слизистые приобретают бледный оттенок. Проверка на дефицит При обнаружении у себя признаков железодефицита, стоит обратиться к врачу для назначения корректного лечения. Как правило, лечат его с помощью препаратов железа — в виде таблеток или инъекций.
К ним относятся, в частности, зеленые листовые овощи.
Просто нужно хотя бы во время одного приема не запивать чаем продукты, богатые железом, к которым относятся красное мясо и говяжья печень. Благодаря этому все проблемы будут решены, — заключил Сергей Агапкин. К слову, ранее российский эксперт по гигиене питания Николай Дмитриевич Дубинин назвал продукты, из которых железо усваивается лучше всего. В частности, доктор посоветовал для профилактики анемии включить в рацион мясо животных и продукты из него, субпродукты, рыбу и рыбные продукты.