Рак сердца считается редкостным заболеванием, что обусловлено высокой активностью данного органа и его составляющих. Те есть раковые клетки поражают сначала какой-то другой орган (например, легкие) и уже в тяжелой стадии болезни может начаться развитие рака сердца. 2:14 Как развитие рака и его лечение влияют на сердце?
Причины, симптомы и лечение рака сердца
Японские врачи описали случай заболевания редкой обызвествленной аморфной опухолью сердца — у пожилой пациентки их обнаружили сразу две. Опухоль сердца, отмечает специалист, представляет собой патологическую ткань, которая постоянно растет, сдавливает структуры сердца и вызывает сердечную недостаточность, тромбозы и тяжелые аритмии, которые угрожают жизни человека. Злокачественные опухоли сердца — получить информацию о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении из справочников СПРАВОЧНИКИ MSD Пользовательская версия. Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. Клинические проявления рака сердца различаются в зависимости от локализации опухоли.
Клиническая картина опухолей сердца (часть 1)
В некоторых случаях из-за дегенерации опухоли рабдомиомы уменьшаются в размерах, а у детей до 4 лет они могут вообще полностью исчезнуть. Если симптомов нет, то никакого лечения не нужно. Рак сердца Первичные злокачественные новообразования сердца главным образом представлены саркомами. Мужчины подвержены им в 3 раза больше, чем женщины. При саркомах опухоль чаще располагается в правых отделах органа. Ввиду быстрого роста симптомы рака сердца появляются довольно быстро. Стремительно буквально в течение нескольких недель возникают признаки хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма. Нередко скапливается жидкость в перикардиальной сумке, что может привести к тампонаде сердца его сдавливанию и очень быстрой смерти. Так как это злокачественная опухоль, ее появление будут сопровождать и общие конституциональные симптомы: слабость; потеря веса; длительная лихорадка.
Как и в диагностике других опухолей сердца, решающую роль играет эхокардиография, но для подтверждения саркомы требуется взять кусочек образования биопсия и провести гистологическое исследование. Это очень снижает успех лечения. Иногда, в случае отсутствия метастаз, прибегают к такой тяжелой операции, как трансплантация сердца и легких. Она позволяет продлить жизнь пациентам на 3 — 4 года. Самые частые непосредственные причины — инсульт и сердечная недостаточность. Тем не менее, прогнозы после миксомы сердца можно считать благоприятными, так как у пациента есть шанс на полное выздоровление благодаря хирургическому иссечению опухоли. Жизнь после удаления миксомы сердца я имею в виду ее продолжительность может практически не отличаться от таковой у здорового человека. Рабдомиомы в большинстве своем регрессируют, т.
И все-таки у пациентов есть риск смерти от тяжелых нарушений ритма сердца. При саркоме сердца прогноз крайне неблагоприятный. Большинство пациентов умирают в течение года после того, как у них появляются первые симптомы. Реабилитация после удаления опухоли: как ее пройти После удаления опухоли, особенно в первые 6 месяцев, пациенту необходимо соблюдать определенный режим, а именно избегать физических нагрузок поднятие тяжестей, бег и т.
Лимфоме предшествует снижение иммунитета. Больные СПИДом и люди, перенесшие пересадку сердца, подвержены образованию лимфомы в большей степени. Диагностируется на поздних стадиях развития, так как тяжело выявляется. Запущенная лимфома хирургическим путём не лечится, поэтому при её обнаружении врачи назначают химиотерапию и облучение. Вторичные опухоли. Вторичными новообразованиями часто поражаются перикард, эндокард, миокард и редко сердечный клапан.
Для вторичных новообразований характерна доброкачественность. Диагностика Диагностировать рак сердца тяжело. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, схожесть симптомов рака сердца с симптомами других заболеваний. Во-вторых, отсутствие каких-либо симптомов на первых стадиях болезни. При появлении тех или иных симптомов, указывающих на проблемы с сердцем, необходимо обратиться к кардиологу. Диагностика заболеваний сердца включает: Анализ крови. Делается в первую очередь для выявления отклонений от норм показателей анемии понижение гемоглобина , увеличение СОЭ и других показателей, выявляющих наличие воспалительных процессов. Электрокардиография ЭКГ. С её помощью врач определяет изменения в ритме сердца, увеличение его участков и проводимость крови.
Эхокардиография сердца ЭхоКГ. Даёт возможность определения размеров опухоли, места её локализации и наличия жидкости в перикарде. Рентгенография грудной клетки. Выявляет увеличение размеров сердечной мышцы в целом или её частей. Магнитно-резонансная томография МРТ. Показывает состояние камер сердца и тканей, расположенных рядом. С помощью МРТ врач определяет наличие жидкости в опухоли. Компьютерная томография. Считается одним из самых эффективных исследований злокачественного образования. Выявляет не только место локализации образования, но направление его увеличения.
С её помощью изучают камеры сердца, сосуды и грудные вены. Дополнительные способы исследования:.
Таблица 3. Неинвазивная диагностика рака сердца: Метод Описание Эхокардиография УЗИ сердца Данный способ является одним из основных при определении патологий. Особенно хорошо выявляются неоплазии эндокарда, потому что их легче определить на фоне негатива сердечных камер, а вот опухоли перикарда визуализируются не так хорошо. Компьютерная томография При обычном КТ-обследовании имеется ввиду без задействования ЭКГ хорошо видны новообразования в перикарде, средостении и легких. Это метод высокой точности, с помощью которого изучают тип и стадию канцерогенеза в сердце, причем хорошо различимы элементы, состоящие из мягких тканей.
Визуализируются как крупные, так и мелкие опухоли. Магнитно-резонансная томография Способ позволяет делать послойные объемные снимки, что дает клиницистам дополнительную информацию про раковую патологию, а это особенно важно при поражении внутренних структур сердца. МРТ нужно для выбора операционной методики при инфильтрации патогенных тканей в другие органы грудной клетки легкие, диафрагму и прочие. Однако по причине математической погрешности в итоговом расчете маленькие неоплазии могут оставаться не выявленными, что связано с подвижностью органа. Использование контраста помогает получать более четкий результат. Позитронно-эмиссионная томография В последнее время данная диагностическая процедура набирает все большей популярности. В кардиологической онкологии при выявлении рака сердца особое место занимает радиотропная сцинтиграфию миокарда с апоптозным маркером. Это позволяет увидеть усиленный метаболизм опухоли, прогнозировать ее рост и развитие.
Какая бы хорошая методика не была, невозможно визуально оценить является новообразование злокачественным или доброкачественным.
Вследствие того, что саркома наиболее часто поражает правую часть сердца, из-за обструкции клапана легочной артерии , трехстворчатого клапана, правого желудочка или правого предсердия, наблюдается симптоматика правожелудочковой недостаточности. Обструкция верхней полой вены приводит к отеку верхних конечностей и лица, тогда как в результате обструкции нижней полой вены происходит застой во внутренних органах Рак сердца — диагностика На ранних этапах протекания заболевания, диагностика рака сердца очень сложна, так как симптомы чаще всего маскируются под различные , диагностировать которые сами по себе очень непросто. После тщательной оценки всех жалоб пациента и клинических симптомов показано проведение таких диагностических процедур как: радиоизотопная вентрикулография, ангиокардиография, МРТ, КТ и УЗИ. Для определения приемлемой тактики оперативного вмешательства проводится эхокардиография. В большинстве случаев хирургический путь лечения рака сердца, в отличие от большинства злокачественных новообразований, не применяется. Это напрямую связано с тем, что к моменту выявления заболевания опухоль уже затрагивает не только сам миокард, но и другие органы. Поэтому чаще всего методом лечения выбирают лучевую терапию, которая может проводиться как в комплексе с химиотерапией, так и как самостоятельный метод лечения. Для избавления пациента от сопутствующих раку сердца симптомов, показано назначение симптоматического лечения. Благодаря такому лечению существует возможность немного приостановить выраженность и дальнейшее развитие раковой опухоли , что позволяет приблизительно на пять лет продлить жизнь пациенту.
В случае отсутствия должного лечения, прогноз дальнейшей жизни крайне неблагоприятный — максимум через год после появления первых симптомов человек умирает. Помните у Солженицына: «…tumor cordis, casus inoperabilis. И cor, cordis он оттуда знал, а если б и не знал, то не было большой догадкой сообразить, что кардиограмма — от того же корня. А слово tumor встречалось ему на каждой странице…. Так без труда он понял сейчас диагноз Прошки: опухоль сердца, случай, не поддающийся операции». У Прошки из «Ракового корпуса» была именно опухоль сердца — без указания ее дифференцировки, то есть врачи обнаружили новообразование в тканях, а установить его природу можно было только после операции с последующей биопсией. Называть такую опухоль раком — неправильно, поскольку рак — суть карцинома, то есть опухоль эпителиальной ткани. Но раз название прижилось, то чтобы не запутывать читателей, используют привычную не медикам терминологию. Рак сердца редко бывает первичным — то есть, появившимся именно в тканях сердца. Чаще всего появление новообразований в этом органе — следствие метастатического заноса онкопроцесса.
Связано это с особенностями строения сердца, а также с его очень высокой метаболической и функциональной активностью, в условиях которых неопластические процессы казуистичны.
Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания: есть ли связь?
Опухоли редко развиваются в сердце, поскольку в этом органе преобладает соединительная и мышечная ткань. Врожденные пороки сердца увеличивают риск возникновения злокачественных опухолей к 40 годам. Бывает ли рак сердца: симптомы и признаки. Когда рак развивается, опухоль может распространиться на сердечную мышцу или сосуды, которые обслуживают сердце.
Рак сердца: редкий, но очень опасный диагноз
нет, у сердца есть другие заболевания от которых смерть наступает. Если говорить о медицинской помощи — возможно ли получить качественную помощь в регионе или все-таки, если есть патология сердца или сосудов, обязательно нужно ехать в столицу? Злокачественные опухоли сердца — получить информацию о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении из справочников СПРАВОЧНИКИ MSD Пользовательская версия. Чаще всего рак сердца развивается у лиц любого пола в возрасте от 30 до 50 лет.
Причины, симптомы и лечение рака сердца
Встречается редко, но проявляется у мужчин и женщин. Образовавшись в перикарде, обычно не выходит за его пределы. Лимфоме предшествует снижение иммунитета. Больные СПИДом и люди, перенесшие пересадку сердца, подвержены образованию лимфомы в большей степени. Диагностируется на поздних стадиях развития, так как тяжело выявляется. Запущенная лимфома хирургическим путём не лечится, поэтому при её обнаружении врачи назначают химиотерапию и облучение.
Вторичные опухоли. Вторичными новообразованиями часто поражаются перикард, эндокард, миокард и редко сердечный клапан. Для вторичных новообразований характерна доброкачественность. Диагностика Диагностировать рак сердца тяжело. Это происходит по нескольким причинам.
Во-первых, схожесть симптомов рака сердца с симптомами других заболеваний. Во-вторых, отсутствие каких-либо симптомов на первых стадиях болезни. При появлении тех или иных симптомов, указывающих на проблемы с сердцем, необходимо обратиться к кардиологу. Диагностика заболеваний сердца включает: Анализ крови. Делается в первую очередь для выявления отклонений от норм показателей анемии понижение гемоглобина , увеличение СОЭ и других показателей, выявляющих наличие воспалительных процессов.
Электрокардиография ЭКГ. С её помощью врач определяет изменения в ритме сердца, увеличение его участков и проводимость крови. Эхокардиография сердца ЭхоКГ. Даёт возможность определения размеров опухоли, места её локализации и наличия жидкости в перикарде. Рентгенография грудной клетки.
Выявляет увеличение размеров сердечной мышцы в целом или её частей. Магнитно-резонансная томография МРТ. Показывает состояние камер сердца и тканей, расположенных рядом. С помощью МРТ врач определяет наличие жидкости в опухоли. Компьютерная томография.
Считается одним из самых эффективных исследований злокачественного образования. Выявляет не только место локализации образования, но направление его увеличения. С её помощью изучают камеры сердца, сосуды и грудные вены.
В большинстве случаев больной живет с данным злокачественным новообразованием, даже не подозревая о своем страшном диагнозе.
Первичным, рак сердца бывает очень редко, в основном появление злокачественного новообразования в данном органе происходит вследствие метастатического заноса онкологического процесса извне Рак сердца — типы Наиболее часто из первичных злокачественных новообразований сердца развивается саркома. Она может появиться у обоих полов, в основном после 30 лет. Данная опухоль преимущественно возникает в правых отделах сердца и распространяется очень быстро. Раковые клетки прорастают все слои и вены сердечной мышцы, а также все крупные артерии.
Происходит метастатическое поражение мозга, лимфатических узлов и легких. У мужчин данная опухоль встречается в три раза чаще, поражая любые отделы сердца, однако наиболее часто правое предсердие. Такие первичные злокачественные новообразования как лимфома и мезотелиома встречаются очень редко. Вторичные злокачественные опухоли сердца развиваются вследствие метастатического распространения следующих видов рака: легких, груди, желудка, почек.
Вторичные раковые опухоли сердца встречаются практически в 25 раз чаще первичных Рак сердца — симптомы Симптоматика данного заболевания напрямую зависит от величины обструкции полостей сердца и от места локализации опухоли. Наиболее типичным симптомом является быстро прогрессирующая необъяснимая сердечная недостаточность с аритмиями, тампонадой, нарушениями проводимости, увеличением размера сердца, болевыми ощущениями в области грудной клетки, обструкцией полой вены и внезапной смертью. В случае если злокачественное новообразование ограничено миокардом и не распространено внутрь полости, рак некоторое время может протекать практически бессимптомно, или вызывать незначительные нарушения проводимости и аритмии. У больного достаточно длительный промежуток времени наблюдается незначительное повышение общей температуры тела, постепенно нарастает общая слабость, появляются боли в суставах, отмечается снижение массы тела, на конечностях и туловище проявляются различные высыпания, пальцы ног и рук немеют.
Со временем начинают формироваться признаки, указывающие на хроническую сердечную недостаточность: изменения в анализах крови, изменения ногтей по типу «часовых стекол», пальцы рук худеют, а их концы утолщаются барабанные палочки. Наиболее распространенные симптомы рака сердца : — Наиболее ранним и часто встречающимся симптомом является боль внутри грудной клетки — При отсутствии тампонады сердца наблюдается прогрессирование синдрома верхней полой вены — Необходимость проведения повторных перикардиоцентезов — При отсутствии в анамнезе травмы наблюдается наличие гемоперикарда В случае распространения злокачественного новообразования на перикардиальное пространство зачастую наблюдается образование геморрагического выпота в перикард, что может стать причиной тампонады. Вследствие того, что саркома наиболее часто поражает правую часть сердца, из-за обструкции клапана легочной артерии , трехстворчатого клапана, правого желудочка или правого предсердия, наблюдается симптоматика правожелудочковой недостаточности. Обструкция верхней полой вены приводит к отеку верхних конечностей и лица, тогда как в результате обструкции нижней полой вены происходит застой во внутренних органах Рак сердца — диагностика На ранних этапах протекания заболевания, диагностика рака сердца очень сложна, так как симптомы чаще всего маскируются под различные , диагностировать которые сами по себе очень непросто.
После тщательной оценки всех жалоб пациента и клинических симптомов показано проведение таких диагностических процедур как: радиоизотопная вентрикулография, ангиокардиография, МРТ, КТ и УЗИ. Для определения приемлемой тактики оперативного вмешательства проводится эхокардиография. В большинстве случаев хирургический путь лечения рака сердца, в отличие от большинства злокачественных новообразований, не применяется.
При нарушениях ритма сердца у больных с онкологическим заболеванием они могут возникнуть на любом этапе лечения индивидуально подбираются антиаритмические средства или же устанавливаются устройства для коррекции аритмии , внешние или имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. При артериальной гипертензии в том числе вызванной противоопухолевым лечением назначают препараты для поддержания артериального давления на приемлемом уровне систолическое менее 140 мм рт.
При тромбоэмболической болезни рассматривается вопрос приёма антикоагулянтов, но с учётом высокого риска кровотечений на фоне противоопухолевой терапии. При заболеваниях периферических сосудов назначаются сосудистые препараты, а при риске инсульта или имеющемся нарушении мозгового кровообращения мультидисциплинарный консилиум может рассмотреть вопрос антиагрегантной терапии. Лёгочная гипертензия также требует консилиума с участием кардиологов, кардиохирургов, чтобы оценить необходимость проведения катетеризации отделов сердца или замены противоопухолевых препаратов, которые могли вызвать такое осложнение. В отделении кардиоонкологии ФНКЦ ФМБА России осуществляется комплексное ведение онкологических пациентов с учётом рисков развития у них заболеваний сердца и сосудистой патологии. В случае необходимости проводится профессиональная диагностика состояния, подготовка и проведение операции для коррекции болезней сердца, а также профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов из групп риска.
В полости левого желудочка — через бедренную артерию. Процедуру проводят под контролем электрокардиографии, постоянно измеряя пульс и давление, а само продвижение катетера фиксируют и контролируют при помощи эхокардиографии или рентгена [3]. Дифференциальный диагноз следует проводить в первую очередь между самими новообразованиями, т. Также их нужно отличать от врождённых и приобретённых пороков сердца, перикардита , эндокардита и системных заболеваний. Лечение опухолей сердца При выявлении первичных доброкачественных опухолей сердца проводится радикальное иссечение. После операции нужно в течение не менее 5—6 лет периодически проходить эхокардиографию, чтобы своевременно выявить возможный рецидив.
Лечение метастатических и первичных злокачественных новообразований зачастую паллиативное лучевая терапия, химиотерапия , однако всегда учитывается индивидуальная ситуация пациента. В целом общая тактика лечения в зависимости от типа опухоли такова: доброкачественные первичные опухоли: хирургическое лечение; злокачественные первичные: паллиативное лечение; метастатические: зависит от происхождения опухоли. Опухоли иссекают, если нет противопоказаний в особенностях строения, а также нет других заболеваний, которые могут препятствовать хирургическому лечению [1]. Операцию проводят преимущественно в возрасте до 65 лет, так как у пожилых пациентов обычно есть значительные ограничения: ишемическая болезнь сердца , сахарный диабет и другие относительные и абсолютные противопоказания. Первые дни после операции пациенты находятся под наблюдением врача, в этот период ограничивается нагрузка и соблюдается щадящая диета. Пища должна быть преимущественно жидкая в виде супов, каш, пюре, перекрученных мясных продуктов.
Период реабилитации всегда индивидуален. Как правило, первые 2—3 недели нужно ограничить физическую нагрузку и соблюдать полупостельный режим, а затем постепенно расширять его. Другая ситуация с тактикой лечения рабдомиом. Большинство таких опухолей регрессирует спонтанно, в связи с чем лечение не требуется. При перикардиальных тератомах нужен срочный перикардиоцентез — пункция перикарда. Перикардиоцентез Пациенты с фиброэластомой часто нуждаются в пластике клапана или протезировании.
При злокачественных первичных опухолях обычно проводится паллиативное лечение например, химиотерапия, лучевая терапия, лечение осложнений , поскольку прогноз плохой. Терапия метастатических сердечных опухолей зависит от происхождения новообразования и может включать системную химиотерапию и другие паллиативные процедуры [8]. Профилактика Прогноз зависит от типа опухоли, её локализации и степени злокачественности. У доброкачественных опухолей прогноз благоприятный. Злокачественные опухоли встречаются редко, но отличаются молниеносным развитием и неблагоприятным исходом статистика неутешительна, многие пациенты погибают. Профилактика заключается в здоровом образе жизни и своевременном обращении к врачу при появлении жалоб.
Список литературы Баженова О. Большая российская в энциклопедия в 35 томах. Том 24. Степанова Ю. Ассоциация онкологов России. Опухоли средостения и сердца: клинические рекомендации.
Луговский М. Миксомы сердца: результаты хирургического лечения и клинико-морфологическая характеристика: автореф. Шумакова МЗ РФ, 2017. Ушаков А. Шонбин А. Azari A.
Cardiac myxomas. Шакирова Г. Опухоли сердца. Murrell D. What is ecchymosis?
Злокачественные опухоли сердца, рак сердца
Летального исхода во время и после хирургического вмешательства практически не фиксировалось. У большей части больных, которые своевременно избавились от патологии, наступает полное выздоровление. Клинические проявления и гипертензия исчезают полностью. Важным фактором для благополучного исхода служит четкое соблюдение рекомендаций врача и прохождение поддерживающей терапии после вмешательства. Профилактика заболевания Специфических мер профилактики, как таковых, не существует. Однако доктора советуют соблюдать общие профилактические нормы. В первую очередь нужно избавиться от вредных привычек курение, чрезмерное употребление спиртных напитков , вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Требуется обращать внимание на противопоказания и побочные действия при выборе медпрепаратов. В качестве профилактической меры служит своевременное лечение инфекционных заболеваний. Нельзя допускать их хронических стадий и воспалений. Все эти факторы способствуют образованию раковых клеток в организме.
Наиболее распространенные симптомы рака сердца : — Наиболее ранним и часто встречающимся симптомом является боль внутри грудной клетки — При отсутствии тампонады сердца наблюдается прогрессирование синдрома верхней полой вены — Необходимость проведения повторных перикардиоцентезов — При отсутствии в анамнезе травмы наблюдается наличие гемоперикарда В случае распространения злокачественного новообразования на перикардиальное пространство зачастую наблюдается образование геморрагического выпота в перикард, что может стать причиной тампонады. Вследствие того, что саркома наиболее часто поражает правую часть сердца, из-за обструкции клапана легочной артерии , трехстворчатого клапана, правого желудочка или правого предсердия, наблюдается симптоматика правожелудочковой недостаточности. Обструкция верхней полой вены приводит к отеку верхних конечностей и лица, тогда как в результате обструкции нижней полой вены происходит застой во внутренних органах Рак сердца — диагностика На ранних этапах протекания заболевания, диагностика рака сердца очень сложна, так как симптомы чаще всего маскируются под различные , диагностировать которые сами по себе очень непросто. После тщательной оценки всех жалоб пациента и клинических симптомов показано проведение таких диагностических процедур как: радиоизотопная вентрикулография, ангиокардиография, МРТ, КТ и УЗИ. Для определения приемлемой тактики оперативного вмешательства проводится эхокардиография.
В большинстве случаев хирургический путь лечения рака сердца, в отличие от большинства злокачественных новообразований, не применяется. Это напрямую связано с тем, что к моменту выявления заболевания опухоль уже затрагивает не только сам миокард, но и другие органы. Поэтому чаще всего методом лечения выбирают лучевую терапию, которая может проводиться как в комплексе с химиотерапией, так и как самостоятельный метод лечения. Для избавления пациента от сопутствующих раку сердца симптомов, показано назначение симптоматического лечения. Благодаря такому лечению существует возможность немного приостановить выраженность и дальнейшее развитие раковой опухоли , что позволяет приблизительно на пять лет продлить жизнь пациенту.
В случае отсутствия должного лечения, прогноз дальнейшей жизни крайне неблагоприятный — максимум через год после появления первых симптомов человек умирает. Помните у Солженицына: «…tumor cordis, casus inoperabilis. И cor, cordis он оттуда знал, а если б и не знал, то не было большой догадкой сообразить, что кардиограмма — от того же корня. А слово tumor встречалось ему на каждой странице…. Так без труда он понял сейчас диагноз Прошки: опухоль сердца, случай, не поддающийся операции».
У Прошки из «Ракового корпуса» была именно опухоль сердца — без указания ее дифференцировки, то есть врачи обнаружили новообразование в тканях, а установить его природу можно было только после операции с последующей биопсией. Называть такую опухоль раком — неправильно, поскольку рак — суть карцинома, то есть опухоль эпителиальной ткани. Но раз название прижилось, то чтобы не запутывать читателей, используют привычную не медикам терминологию. Рак сердца редко бывает первичным — то есть, появившимся именно в тканях сердца. Чаще всего появление новообразований в этом органе — следствие метастатического заноса онкопроцесса.
Как видно, прогноз будет зависеть от особенностей конкретного рака сердца, а определить его можно только после тщательной диагностики. Профилактика Специфической профилактики рака сердца не существует. Единственное, что можно посоветовать, — это вести здоровый, достаточно активный образ жизни, вовремя лечить любые хронические и острые заболевания, а также регулярно проверять состояние сердца. Записаться Статистика Мировую статистику по этому заболеванию привести сложно. Но есть один интересный факт. Один из самых крупных исследовательских центров мира — частная клиника Майо в США — отмечает, что в год к ним попадает не более одного пациента, у которого выявляются признаки рака сердца. Но такая статистика не должна оправдывать халатное отношение к ранее перечисленным симптомам. Помимо онкологии есть еще множество проблем, связанных с сердцем, которые при отсутствии лечения могут привести к смерти. Диагностика и лечение рака сердца в Москве Институт ядерной медицины Московская область, г.
Химки, квартал «Клязьма» обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения злокачественных новообразований сердца. Прием пациентов осуществляется в современном амбулаторно-диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений онкологии и радиологии. Вопросы и ответы Может ли такая болезнь быть у подростка?
Она образуется из клеток эндотелия и обычно поражает правое предсердие и перикард, рассказала врач-онколог, к.
Чаще всего ангиосаркомы диагностируют у мужчин от 45 лет и старше. Точные причины этого заболевания до сих пор неизвестны. По словам онколога, решающее значение в её развитии имеют генетические мутации. Это подтверждается большим числом семейных случаев заболевания в общей структуре.
Опухоль сердца: когда необходимо «бить тревогу»?
Клинические проявления и гипертензия исчезают полностью. Важным фактором для благополучного исхода служит четкое соблюдение рекомендаций врача и прохождение поддерживающей терапии после вмешательства. Профилактика заболевания Специфических мер профилактики, как таковых, не существует. Однако доктора советуют соблюдать общие профилактические нормы. В первую очередь нужно избавиться от вредных привычек курение, чрезмерное употребление спиртных напитков , вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Требуется обращать внимание на противопоказания и побочные действия при выборе медпрепаратов. В качестве профилактической меры служит своевременное лечение инфекционных заболеваний. Нельзя допускать их хронических стадий и воспалений. Все эти факторы способствуют образованию раковых клеток в организме. Не стоит забывать об укреплении иммунитета.
Важно помнить, что лучше предупредить болезнь и во время обращаться к докторам, чем потом искать оптимальные пути их лечения.
Сеченова Давид Георгиевич Иоселиани. Он одним из первых в нашей стране выполнил операцию по эндоваскулярному протезированию аортального клапана в сочетании со стентированием пораженных артерий других органов. Сегодня у нас в стране активно развивается мини-инвазивное коронарное шунтирование, мини-инвазивные операции на клапанных структурах. К сожалению, пока только в единичных медицинских центрах страны делают коронарное шунтирование через небольшой разрез между ребрами, и наш институт в их числе. Также проводится эндоскопический забор вен для шунтирования, когда у пациента остается только небольшой разрез на ноге вместо шва по всей длине голени. Или, например, есть мини-инвазивный метод лечения аортального клапана TAVI транскатетерная имплантация аортального клапана : когда через прокол в бедренной артерии доставляется новый клапан к месту больного, он раскрывается и встает на место поврежденного.
Подобные операции выполняются тяжелым пациентам, у которых имеются два или более хронических заболевания. Они могут не перенести классическую кардиохирургическую операцию по замене клапана. Десять лет назад такие пациенты были обречены, а сегодня уже на третьи сутки после операции их выписывают домой. В последние годы значительно развивается такое направление, как кардиоонкология. Иногда пациенту отказывают в онкологической операции из-за проблем с сердцем — высок риск летального исхода. Мы таких пациентов берем, чтобы либо одномоментно выполнить сердечно-сосудистую и онкологическую операции, либо произвести удаление опухоли под прикрытием сердечно-сосудистой бригады. Мы прикладываем все усилия, чтобы современные методики лечения стали доступны для пациентов по всей стране.
Пациент мог не перенести повторную кардиохирургическую операцию. По этой причине ему отказывали в операции в других медицинских учреждениях. Когда он к нам поступил, у него была очень низкая фракция выброса, высокая легочная гипертензия, постоянная форма фибрилляции предсердия — сердце сокращалось хаотично, неравномерно. Именно этот фактор является риском образования тромба, который может «улететь» и вызвать либо инсульт, либо тяжелые поражения внутренних органов тромбы образуются в ушке левого предсердия. Мы выполнили пациенту одновременное клипирование митрального клапана и закрыли ушко левого предсердия специальным устройством — окклюдером.
Диагностика УЗИ сердца На данный момент у клиницистов имеется достаточно мощный неинвазивный инструментарий для того, чтобы с достаточно хорошей результативностью выявлять наличие канцерогенеза на ранних этапах формирования. При этом кардиолог и хирург получают достаточно информации, которая позволяет осуществлять дальнейшую терапию. Раньше были более востребованы цифровая ангиорафия и ангиокардиография, а также рентген, однако, на фото опухоли особенно мелкие не имеют специфических характеристик, поэтому данные методы сегодня используются мало. В третьей таблице указан перечень диагностик, помогающих выявлять злокачественные новообразования.
Таблица 3. Неинвазивная диагностика рака сердца: Метод Описание Эхокардиография УЗИ сердца Данный способ является одним из основных при определении патологий. Особенно хорошо выявляются неоплазии эндокарда, потому что их легче определить на фоне негатива сердечных камер, а вот опухоли перикарда визуализируются не так хорошо. Компьютерная томография При обычном КТ-обследовании имеется ввиду без задействования ЭКГ хорошо видны новообразования в перикарде, средостении и легких. Это метод высокой точности, с помощью которого изучают тип и стадию канцерогенеза в сердце, причем хорошо различимы элементы, состоящие из мягких тканей. Визуализируются как крупные, так и мелкие опухоли. Магнитно-резонансная томография Способ позволяет делать послойные объемные снимки, что дает клиницистам дополнительную информацию про раковую патологию, а это особенно важно при поражении внутренних структур сердца. МРТ нужно для выбора операционной методики при инфильтрации патогенных тканей в другие органы грудной клетки легкие, диафрагму и прочие. Однако по причине математической погрешности в итоговом расчете маленькие неоплазии могут оставаться не выявленными, что связано с подвижностью органа.
Использование контраста помогает получать более четкий результат.
Рак, собственно говоря, это нерегулируемая клеточная пролиферация разрастание ткани организма путём размножения клеток делением. Распространенной причиной появления раковой опухоли являются генетические мутации, которые накапливаются в клетках с течением времени и иногда приводят к началу неконтролируемого процесса деления клеток. В свою очередь, это приводит к формированию опухоли, которая увеличивается в размере, пускает метастазы в другие ткани и другие органы.
В последней стадии раковые клетки распространяются по всему организму, становясь причиной хаотического деления клеток многих органов и тканей. Но миоциты сердечной мышцы, как мы уже знаем, прекращают делиться очень рано. Также они теряют свою способность синтезировать ДНК, именно поэтому такие клетки не воспроизводят себе подобных. А поскольку этот процесс невозможен, то и раковые клетки не слишком опасны для сердца.
В США рак — вторая по значимости причина смерти человека. Но среди сотен тысяч летальных случаев среди пациентов онкологических клиник рак сердца встречается только у малой толики — десятков пациентов не сотен и не тысяч. Но неумение клеток сердца делиться является, с одной стороны, настоящим подарком для человека.
Опухоли сердца
Рак сердца: бывает и такое. То есть выявляют и лечат опухоли, которые не требуют вмешательства: либо образование доброкачественное, либо не увеличивается в размерах и едва ли когда-нибудь навредит здоровью своей обладательницы. Опухоли сердца представляют собой разнородные по происхождению, структуре и характеру образования, развивающиеся в тканях сердца. Злокачественные опухоли сердца — получить информацию о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении из справочников СПРАВОЧНИКИ MSD Пользовательская версия. В процессе противоопухолевого лечения возможно поражение клапанного аппарата сердца.
Смертельная болезнь: рак сердца. Рак сердца сколько живут
Диагностировать раковую опухоль сердца очень сложно, потому что это образование может проявляться симптомами совсем другого, не такого страшного заболевания. Особенностью операции является то, что иссекается сама опухоль и место её крепления к мышце, после чего проводится пластика перегородки сердца. Существуют причины, по которым рак сердца не развивается так активно, как другие виды онкологии.
Рак сердца: симптомы, методы диагностики и лечения
Опубликовал свыше 400 научных работ, более 50 публикаций в зарубежной литературе. На этом канале будут выходить информативные и беспристрастные ролики по актуальным темам, касающимся здоровья, в основном о сердце и сосудах. В спектр нашего внимания входят не только проблемы кардиологии, но и ассоциированные с сердечно-сосудистой системой вопросы гастроэнтерологии, пульмонологии и многих других смежных специальностей.
В случае если злокачественное новообразование ограничено миокардом и не распространено внутрь полости, рак некоторое время может протекать практически бессимптомно, или вызывать незначительные нарушения проводимости и аритмии. У больного достаточно длительный промежуток времени наблюдается незначительное повышение общей температуры тела, постепенно нарастает общая слабость, появляются боли в суставах, отмечается снижение массы тела, на конечностях и туловище проявляются различные высыпания, пальцы ног и рук немеют. Со временем начинают формироваться признаки, указывающие на хроническую сердечную недостаточность: изменения в анализах крови, изменения ногтей по типу «часовых стекол», пальцы рук худеют, а их концы утолщаются барабанные палочки. Наиболее распространенные симптомы рака сердца : — Наиболее ранним и часто встречающимся симптомом является боль внутри грудной клетки — При отсутствии тампонады сердца наблюдается прогрессирование синдрома верхней полой вены — Необходимость проведения повторных перикардиоцентезов — При отсутствии в анамнезе травмы наблюдается наличие гемоперикарда В случае распространения злокачественного новообразования на перикардиальное пространство зачастую наблюдается образование геморрагического выпота в перикард, что может стать причиной тампонады. Вследствие того, что саркома наиболее часто поражает правую часть сердца, из-за обструкции клапана легочной артерии , трехстворчатого клапана, правого желудочка или правого предсердия, наблюдается симптоматика правожелудочковой недостаточности. Обструкция верхней полой вены приводит к отеку верхних конечностей и лица, тогда как в результате обструкции нижней полой вены происходит застой во внутренних органах Рак сердца — диагностика На ранних этапах протекания заболевания, диагностика рака сердца очень сложна, так как симптомы чаще всего маскируются под различные , диагностировать которые сами по себе очень непросто. После тщательной оценки всех жалоб пациента и клинических симптомов показано проведение таких диагностических процедур как: радиоизотопная вентрикулография, ангиокардиография, МРТ, КТ и УЗИ.
Для определения приемлемой тактики оперативного вмешательства проводится эхокардиография. В большинстве случаев хирургический путь лечения рака сердца, в отличие от большинства злокачественных новообразований, не применяется. Это напрямую связано с тем, что к моменту выявления заболевания опухоль уже затрагивает не только сам миокард, но и другие органы. Поэтому чаще всего методом лечения выбирают лучевую терапию, которая может проводиться как в комплексе с химиотерапией, так и как самостоятельный метод лечения. Для избавления пациента от сопутствующих раку сердца симптомов, показано назначение симптоматического лечения. Благодаря такому лечению существует возможность немного приостановить выраженность и дальнейшее развитие раковой опухоли , что позволяет приблизительно на пять лет продлить жизнь пациенту. В случае отсутствия должного лечения, прогноз дальнейшей жизни крайне неблагоприятный — максимум через год после появления первых симптомов человек умирает. Помните у Солженицына: «…tumor cordis, casus inoperabilis. И cor, cordis он оттуда знал, а если б и не знал, то не было большой догадкой сообразить, что кардиограмма — от того же корня.
А слово tumor встречалось ему на каждой странице…. Так без труда он понял сейчас диагноз Прошки: опухоль сердца, случай, не поддающийся операции». У Прошки из «Ракового корпуса» была именно опухоль сердца — без указания ее дифференцировки, то есть врачи обнаружили новообразование в тканях, а установить его природу можно было только после операции с последующей биопсией. Называть такую опухоль раком — неправильно, поскольку рак — суть карцинома, то есть опухоль эпителиальной ткани.
Диагностика Для правильной диагностики онкологического заболевания сердца применяется весь комплекс мероприятий, включающий изучение истории возникновения болезни анамнеза , клинической картины, лабораторных и инструментальных методов: Выслушивание тонов сердца может выявить появление различных шумов, характерных для поражения клапанов. В анализе крови определяется снижение гемоглобина и тромбоцитов, повышение СОЭ, С-реактивного белка, лейкоцитов. ЭКГ может показать увеличение отделов сердца, нарушение ритма и функции проводимости, а в некоторых отведениях — снижение вольтажа. ЭхоКГ помогает определить размеры образования, его локализацию и наличие жидкости в полости перикарда. Изучение биоптата новообразования и состава жидкости в перикарде помогают окончательно установить диагноз. Маскировка на первичных стадиях рака сердца под другие заболевания очень затрудняют своевременное его выявление.
Наиболее часто встречающаяся патология — саркома растёт настолько стремительно, что в большинстве случаев заканчивается смертью. Поэтому, несмотря на современные методики, рак сердца приводит к гибели человека спустя 6—12 месяцев после его обнаружения. Лечение рака сердца Симптоматическое лечение при таком диагнозе, как рак сердца, может заключаться в системной химиотерапии с использованием цитостатиков и облучении гамма-терапии. Это позволяет затормозить рост опухоли и предотвратить её дальнейшее распространение. После проведения подобных процедур, при условии своевременного обнаружения заболевания, жизнь пациента можно продлить на срок до 5 лет. На данный момент существуют методики лечения, при которых воздействие на перерожденные клетки является максимальным, а здоровые ткани не затрагиваются. Это — брахитерапия.
В группу риска могут входить люди в возрасте 30—50 лет; первичная мезотелиома и первичная лимфома встречаются редко; метастатические опухоли — вторичное проявление, которое обнаруживается ранее в 20—25 лет в отличие от первых опухолей сердца. Такими опухолями могут быть рак молочной железы, рак легких, метастазы меланомы, ангиомисаркомы сердца. Причины Болезнь рак сердца может сопровождаться новообразованиями злокачественного или доброкачественного характера. Вторые обычно называются миксомы своеобразные опухоли из соединительных мышц , которые могут быть следствием генетического дефекта, атеросклероза, тромбопроцесса, травматических операций в области сердца. Злокачественными образованиями являются саркомы и карциномы , природа появления которых неизвестна. Симптомы В медицинской практике встречаются первичные и вторичные опухоли — и те, и другие представляют опасность для человека, могут провоцировать рак сердца, симптомы которого не так легко и выявить. Первичные опухоли быстро поражают большинство слоев сердца, сам клапанный аппарат, что грозит закупоркой отверстий, которые соединяют камеры сердца.