диклофенак паноксен гель для -я 10мг г 100г. Паноксен Таблетки Цена Инструкция Отзывы. Препарат Паноксен и его аналоги российского и импортного производства. От чего помогает Паноксен, цены таблеток 50 мг + 500 мг в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации. Дикловит (126-184₽).
Паноксен® : инструкция по применению
Провизор расскажет о препарате Паноксен: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями. Паноксен Паноксен – комбинированный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который широко применяется для лечения заболеваний ОДА и суставов. Список недорогих аналогов препарата ПАНОКСЕН таблетки.
Что лучше ДЕКСАЛГИН 25 или ПАНОКСЕН
Наибольшее количество разного рода реакций наблюдается со стороны желудочно-кишечного тракта. Здесь могут наблюдаться разнообразные проявления, начиная от банальной тошноты и рвоты, и заканчивая такими серьезными проблемами, как желудочные кровотечения, нарушения в работе печени, панкреатит, молниеносный гепатит. Нервная система может заявить о себе головокружениями, головными болями, расстройствами памяти, нарушением чувствительности, ориентации, депрессией, раздражительностью. В некоторых случаях пациенты говорят и о психических и цереброваскулярных отклонениях. Система органов чувств может «дать сбой» в сфере зрения может выражаться в диплопии, снижении резкости зрительного восприятия , в некоторых случаях может появляться шум в ушах, возможно изменение вкусовых ощущений. Может наблюдаться вертиго. Возможны проявления со стороны системы мочевыделения на препарат «Паноксен» отзывы пациентов и медицинских работников — тому подтверждение. Здесь могут наблюдаться протеинурия, гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз почек. Система кроветворения может отреагировать на прием препарата развитием таких заболеваний, как анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ангранулоцитоз.
Возможны отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся в тахикардии усиленном сердцебиении , болевых ощущениях за грудиной, повышении артериального давления, инфаркте миокарда, васкулите. Система органов дыхания может отозваться на «Паноксен» развитием пневмонита, бронхиальной астмы. На коже могут появиться буллезная сыпь, дерматит, зуд. Возможно выпадение волос. Часто появляются разного рода аллергические реакции: крапивница, анафилактические и анафилактоидные реакции выраженное понижение давления, шок , ангионевротические отеки лица в том числе. Превышение допустимой дозы: необходимые мероприятия В виду того, что «Паноксен» - лекарство достаточно агрессивное, передозировка обоими его основными составляющими диклофенак и парацетамол может привести к смерти. Минимум, чего стоит ожидать при превышении максимально допустимой дозы — развития тяжелых поражений печени, раскоординирования работы всех систем человеческого организма. При возникновении случаев передозировки «Паноксеном» необходима экстренная и высококвалифицированная помощь медицинских работников.
Если произошла передозировка диклофенаком, чаще всего наблюдается следующая симптоматика: тошнота, рвота, диарея, желудочные кровотечения, боли в эпигастральной области, головокружение, судороги, шум в ушах, сонливость. В некоторых случаях нечасто могут наблюдаться повышение давления, острая почечная недостаточность, гепатотоксические реакции, угнетение дыхательной функции, кома. При таких реакциях на «Паноксен» инструкция по применению рекомендует немедленно обратиться за медицинской помощью. Основные меры, которые могут быть предприняты в этом случае — это промывание желудка, прием терапевтических доз активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение отклонений в работе органов и систем. По причине того, что степень связывания с белками плазмы высока, и метаболизм достаточно интенсивен, процедуры форсированного диуреза и гемодиализа ощутимого положительного эффекта не дадут. Если ухудшение состояния пациента связано с передозировкой парацетамолом, может наблюдаться следующий комплекс симптомов: тошнота, рвота, анорексия, абдоминальные боли. В течение периода от 12 часов до двух суток могут проявиться отклонения в работе печени. При больших передозировках возможно развитие печеночной недостаточности с прогрессирующей энцефалопатией, комой, наступлением смерти.
Вообще события могут развиваться по нескольким сценариям: печеночная недостаточность с тубулярным некрозом, панкреатит, аритмия.
Влияет на самочувствие: появляется головная боль, сонливость и общая слабость. Лучше не пить больше 2-3 дней, а заменить на другой анальгетик.
Имя: Валентина Отзыв: Гипертоникам принимать с осторожностью. Имя: Агаева Отзыв: Побочные действия испытала,а вот облегчения никакого,рекомендовали как противовосполительное при невралгии,обезболевающее ,делала и иньекции и таблетки результата никакого,жалко деньги потраченные на эту дрянь. Имя: Алла Мамышева Отзыв: Принимаю при зубной боли, после стоматологических вмешательств.
Мне хватает на 8 часов. Никаких побочных не ощущала. Имя: Ефросинья Евдотьевна Отзыв: 1.
Потом прополоскал зуб содой с солью и выпил ещё одну таблетку. Принимаю пока дожидаюсь запланированного визита к стоматологу.
Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки. В тяжелых случаях — печеночная недостаточность с энцефалопатией , коматозным состоянием, возможен смертельный исход и острая почечная недостаточность. Лечение начинают с промывания желудка, приема сорбентов, затем проводится симптоматическая терапия. При значительно повышенной концентрации парацетамола в крови — введение донаторов SH-групп, Метионина и Ацетилцистеина в первые 8-9 часов.
Взаимодействие Можно рассматривать отдельные компоненты этого препарата. Диклофенак Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений. Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов. Повышает концентрацию препаратов лития и Дигоксина. Уменьшает эффект сахароснижающих средств. Увеличивает токсичность Метотрексата и нефротоксическое действие Циклоспорина.
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6». Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
МЕЛОКСИКАМ или ПАНОКСЕН
| Паноксен - инструкция по применению, аналоги и цены | Паноксен отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 182 руб. в аптеках и 3 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. |
| Паноксен Аналоги — | Таблетки Паноксен назначают для симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие заболевания. |
Поставщики:
- Паноксен - инструкция по применению, аналоги и цены
- Препарат "Паноксен": инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы ::
- ПАНОКСЕН - аналоги препарата
- Аналоги препарата паноксен
- Что такое Напроксен аналоги и какие препараты с похожим действием можно найти на рынке
Фармакологическое действие
- Паноксен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена
- Паноксен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена
- Паноксен аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- Panoxen - analogs
ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
По прилагающейся инструкции Паноксен рекомендован для уменьшения болевых ощущений и воспалений на фоне следующих заболеваний. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Паноксен. Купить аналоги и заменители Паноксен по цене от 100.00 рублей в Москве в аптеке «Самсон Фарма». Онлайн-заказ препарата Паноксен таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. При необходимости, заменить Паноксен можно на аналог по лечебному действию – это препараты.
Аналоги «Паноксен» (дженерики)
Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью тубулярный некроз. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления АД , нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и циклоспорина. На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов - риск кровотечений. Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов НПВП и глюкокор-тикостероидов желудочнокишечные кровотечения , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
На фоне тромболитических средств альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа - риск кровотечений чаще ЖКТ. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с пероральными противодиабетическими препаратами возможны как гипо-, так и гипергликемия. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивает частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота потенциируют влияние диклофенака на синтез простогландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефро-токсических эффектов диклофенака. Одновременное использование с алкоголем, глюкокортикостероидами, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития гастроин-тестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров в т.
Стимуляторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепресанты повышают риск гепатотоксического действия. Одновременное дительное применение с салицилатами повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность применения парацетамола. Особые указания.
Характеристики товаров, в том числе цена, указанная на официальном сайте интернет-аптеки, не являются публичной офертой. Скидки действуют ограниченное время. Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия.
Беременность и лактация: Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг в пересчете на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные действия Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется по ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто? У пациентов возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата: Диклофенак Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области живота, метеоризм, анорексия; редко - гастрит, рвота с примесью крови, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, язвы желудка или кишечника, возможно, с осложнениями кровотечение, перфорация , учащенный стул с примесью крови, проктит; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, нарушение моторики пищевода, панкреатит, стриктуры кишечника, дисгевзия, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, обострение геморроя. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение; редко - нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит. Нарушения со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения. Нарушения со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, нечеткость зрения, диплопия. Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения: редко - бронхиальная астма включая одышку ; очень редко - пневмонит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения и боль в грудной клетке; очень редко - повышение АД, васкулит, экстрасистолия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - эритема, буллезный дерматит, токсический дерматит, экзема, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона , фотосенсибилизация, пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха, эксфолиативный дерматит, алопеция. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Прочее: редко - отеки. Парацетамол Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боль в животе, тошнота, рвота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - печеночная недостаточность, гепатиты, некроз печени. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз; частота неизвестна - сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - снижение или увеличение протромбинового индекса, снижение артериального давления.
Согласно инструкции, препарат назначается преимущественно для облегчения проявлений: заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидного и псориатического артрита, подагры, остеоартроза и других; люмбаго — формы остеохондроза; ишиаса — боли по ходу седалищного нерва; невралгии и миалгии — поражения периферических нервов, мышц, сухожилий, связок и фасций; заболеваний околосуставных тканей: бурсита, тендовагинита; посттравматического синдрома. Стоматологи нередко назначают Паноксен от зубной боли. Еще один тип болевых ощущений, при которых помогает Паноксен: при месячных — альгодисменорее. Однако людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта стоит соблюдать повышенную осторожность во время приема лекарства, либо подобрать более безопасный медикамент. Через сколько действует Лекарство проявляет максимальное обезболивающее действие через 1-2 часа после приема. Важно отметить, что таблетки рекомендуется принимать в минимальных эффективных дозах как можно более короткое время. В противном случае возрастает риск развития побочных действий.
Компонентный состав
- Область применения и показания к приему
- Паноксен - инструкция по применению, аналоги и цены
- паноксен - инструкция, цена от 225.00 руб., аналоги.
- Аналоги Паноксен, таблетки покрытые оболочкой 500мг+500мг, 20 шт
- Паноксен Аналоги
- ПАНОКСЕН аналоги (синонимы) для препарата
Аналоги «Паноксен» (дженерики)
| Аналоги лекарства Паноксен | Аналоги и заменители препарата Паноксен таблетки п/о 50мг+500мг 20шт Поиск аналогов в аптеках. |
| Паноксен купить, Цена на Паноксен от 277 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. |
| Препарат "Напроксен": аналоги, их сравнение и отзывы | Таблетки Паноксен назначают для симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие заболевания. |
Паноксен Аналоги
Читать всю инструкцию Паноксен. Стоимость «Паноксен» от 2 266,00 руб., а цены аналогов 0,00 до 0,00 руб. ПАНОКСЕН имеется в наличии у 62 поставщиков Стоимость ПАНОКСЕН составляет от 173.00 до 268.42 руб Вас могут заинтересовать аналоги ПАНОКСЕН по МНН ДИКЛОФЕНАК. Провизор расскажет о препарате Паноксен: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями. Паноксен является комбинированным препаратом и относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, предназначенных для устранения си.
ПАНОКСЕН аналоги (синонимы) для препарата
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма включая одышку , пневмонит. Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в т. Прочие: отеки. Способ применения и дозировка Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Назначают по 1 таб. Максимальная суточная доза - 3 таб. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней.
При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Передозировка Парацетамол. Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирeющей энцефалопатией, кома, смерть; острая, почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени ; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания.
На этом фоне значительно увеличивается объем суставных движений. Подобные эффекты вполне достижимы уже к концу первой недели от начала лечения. Второй активный компонент медикамента, Парацетамол, блокирует выработку простагландинов в структурах ЦНС, максимально понижая их воздействие на центры терморегуляции, а также боли. Обладает также способностью влиять на водно-солевой обмен, незначительно повреждая при этом оболочку ЖКТ.
Однако, противовоспалительного воздействия не отметается, поскольку метаболит пероксидазы нейтрализует влияние на циклооксигеназу. Таблетки «Паноксен»: от чего помогает лекарство и когда назначается Специалистами указывается следующий перечень негативных состояний, при которых медикамент способен быстро оказать свои лечебные свойства: купирование болевого синдрома, сформировавшегося на фоне дегенеративных процессов в тканях, а также при воспалительных формах ревматоидных патологий; существенное облегчение болевых импульсов присутствующих при поражениях позвоночника; для оптимального восстановления суставной подвижности при обострении подагры; при послеоперационных, а также посттравматическом болевом синдромокомплексе; при тяжелой атаке мигрени. От чего эти таблетки назначают еще? Препарат «Паноксен» хорошо помогает: при коликах — печеночных, а также почечных; в гинекологической сфере — при выраженном воспалительном и болевом поражении; иные патологии, сопровождающиеся интенсивными болевыми импульсами, лихорадочными состояниями — после согласования со специалистом. Самолечение медикаментом недопустимо.
Противопоказания Как и всякого медикамента, у лекарства «Паноксен», инструкция подтверждает это, имеется свой ряд противопоказаний: так называемая «аспириновая» триада — комбинация из бронхиальной астмы, а также полипоза носа и индивидуальной непереносимости аспирина; сбои в системе кроветворения; язвенные дефекты верхних и нижних отелов ЖКТ; склонность к различным кровотечениям; воспалительные очаги в петлях кишечника; декомпенсированные расстройства в сердечнососудистой, а также печеночной либо почечной системе; реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования; индивидуальная гиперреакция на компоненты лекарства «Паноксен», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию; период вынашивания малыша и его последующая лактация; имеющаяся у человека гиперкалиемия; детский возраст пациента.
Не рекомендован Паноксен беременным, кормящим, детям младше 12 лет. Назначать лекарство должен врач, который предусмотрит все возможные осложнения, негативные последствия, рассмотрит взаимодействие с другими химическими веществами. С осторожностью, под врачебным наблюдением назначают это лекарство лицам с алкогольной зависимостью, курящим, имеющим повышенный уровень холестерина в крови.
Внимательно к негативным побочным явлениям должны отнестись пациенты с сахарным диабетом, сосудистыми патологиями, болезнью Крона, лица преклонного возраста старше 65 лет. Для таких больных начальная дозировка назначается небольшой, затем она повышается, если не появляется отрицательных симптомов. Особенности употребления Во время лечения Паноксеном не следует управлять транспортом, действовать на высоте, участвовать в выполнении работы, которая связана с потенциальной опасностью. Следует воздержаться в этот период от употребления спиртных напитков.
Для снижения развития осложнений в пищеварительной системе, печени и почках Паноксен желательно принимать маленькими дозами коротким курсом. Во время приёма лекарства изменяются результаты лабораторных анализов. Это относится к выявлению наличия мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови. При продолжительном лечении необходимо проводить регулярные диагностические обследования для выявления скрытых кровотечений.
При грудном вскармливании это лекарство не применяется. Но если есть острая необходимость, то кормление прекращается, молоко сцеживается, выливается на время приёма Паноксена. После завершения лечения кормить ребёнка материнским молоком нельзя ещё 2-3 дня, затем всё возобновляется. Детей этим лекарством не лечат.
Совместный приём этого лекарственного препарата с другими может вызвать нежелательные последствия в виде судорог, кровотечений, рака мочевого пузыря, почек. Предусмотреть негативное взаимодействие может опытный доктор, поэтому самоназначение лекарств является рискованным занятием. Существуют лица, которые входят в группу риска по развитию побочных явлений при приёме таких лекарств. Им нужно быть внимательнее, начинать лечение с минимальных доз.
Это относится к женщинам, лицам, имеющим в желудке бактерию Хеликобактер пилори, лицам старше 65 лет. Также в группу риска входят курильщики с большим стажем и злоупотребляющие алкогольными напитками. Переносимость препарата При разовом приёме лекарство переносится хорошо. Хронические заболевания требуют длительного лечения, тогда присутствует период привыкания к лекарственному средству.
Побочные действия на этой стадии бывают разными, это зависит от состояния организма человека, стадии заболевания, других факторов. В пищеварительной системе побочными явлениями бывают: повышенное газообразование в кишечнике; нарушение пищеварения запоры или диарея ; анорексия;.
Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью.
Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит. Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т. С осторожностью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т. Беременность и лактация Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано.
Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг в пересчете на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен.
Препарат следует принимать в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные эффекты Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. У пациентов возможно развитие побочных реакций, обусловленных отдельными компонентами препарата: Диклофенак Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в области живота, метеоризм, анорексия; редко - гастрит, рвота с примесью крови, желудочно-кишечное кровотечение, мелена, язвы желудка или кишечника, возможно, с осложнениями кровотечение, перфорация , учащенный стул с примесью крови, проктит; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, нарушение моторики пищевода, панкреатит, стриктуры кишечника, дисгевзия, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, обострение геморроя. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение; редко - нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит. Нарушения со стороны психики: очень редко - дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.
Нарушения со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - шум в ушах, нарушение слуха, нечеткость зрения, диплопия. Нарушения со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. Нарушения со стороны органов крови и лимфатической системы: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки, средостения: редко - бронхиальная астма включая одышку ; очень редко - пневмонит. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения и боль в грудной клетке; очень редко - повышение АД, васкулит, экстрасистолия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожный зуд, кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - эритема, буллезный дерматит, токсический дерматит, экзема, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона , фотосенсибилизация, пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха, эксфолиативный дерматит, алопеция.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.
Паноксен таблетки покрытые оболочкой 50 мг+500 мг 20 шт.
Особые указания Для уменьшения вероятности развития нежелательных явлений со стороны пищеварительной системы Паноксен следует принимать в наименьших эффективных дозах минимальными по продолжительности курсами. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока нужно проявлять особую осторожность при назначении Паноксена при сердечной или почечной недостаточности, а также при терапии больных пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови например, после проведения обширных хирургических вмешательств. При назначении препарата таким больным рекомендовано проведение контроля функции почек в качестве меры предосторожности. Для ускорения наступления действия Паноксен следует принимать за 30 минут до еды. В других случаях его рекомендуется принимать до, одновременно или после приема пищи, запивая водой в достаточном количестве.
Препарат оказывает эффективное жаропонижающее, анальгетическое и противовоспалительное действие. Диклофенак, как активное вещество в составе Паноксена, оказывает противовоспалительное действие, направленно устраняя простагландины в воспаленных тканях и снимая болевой синдром в очагах воспаления. Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, а также совместно с другими компонентами препарата снимает отек и болевой синдром.
Паноксен как комбинированный препарат имеет два механизма анальгетического действия — периферический и центральный. Препарат эффективен против воспалительных заболеваний неинфекционного характера. Показания Паноксен назначается при воспалительных и дегенеративных заболеваниях: скелетно-мышечной системы ревматизм, люмбаго, подагра, артрит, спондилит, остеоартрит, полиартрит, остеохондроз и т. Препарат Паноксен эффективен как анальгетик при головной и зубной болях, растяжениях и ушибах, почечных коликах, воспалительных заболеваниях лор-органов. Противопоказания при гиперчувствительности и непереносимости компонентов препарата; при сочетании бронхиальной астмы с осложненным лор-заболеванием; при гиперкалиемии; при печеночной и почечной недостаточности; в реабилитационный период после коронарного шунтирования; при язвенных болезнях ЖКТ; в возрасте до 12 лет. С осторожностью Паноксен следует назначать больным с сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, порфирией, цереброваскулярными заболеваниями, дефицитом глюкозы, а также при одновременном приеме пероральных препаратов и антиагрегантов. Пациенты, работающие на опасных производствах и управляющие транспортными средствами, в период лечения должны ограничить свою деятельность.
Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена, поэтому назначение данной категории пациентов противопоказано. Особые указания Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после обширного хирургического вмешательства. При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.
На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Продолжительность курса зависит от показаний к использованию препарата — при острой боли, быстро купируемом состоянии, применение Паноксена может быть ограничено 2-3 днями. При хронических дегенеративных и воспалительных заболеваниях возможно назначение длительной терапии. При продолжительном лечении требуется проведение регулярных диагностических мероприятий для предупреждения развития эрозивных поражений слизистой оболочки ЖКТ чреватых возникновением внутренних кровотечений , а также функциональных печеночных проб для выявления возможной гепатотоксичности Паноксена.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, возможны гипо- или гипергликемия. При одновременном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой, пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака. Одновременное применение с колхицином, кортикотропином, препаратами зверобоя, этанолом повышает риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.
Индукторы микросомального окисления в печени фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты повышают риск гепатотоксического действия парацетамола. Одновременное длительное применение с салицилатами повышает риск развития злокачественных заболеваний почек, мочевого пузыря. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.