Мерифатин, таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг. Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Мерифатин 1000 мг. Мерифатин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 1 таблетка содержит: Действующее вещество: метформина гидрохлорид1000 мг.
Мерифатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 60 шт.
| Метформин — Википедия | достигается при приеме максимальной рекомендованной дозы препарата Мерифатин МВ таблетки с пролонгированным. |
| Мерифатин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт. | сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. |
| Мерифатин 1000 мг 60 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой | Показания: Мерифатин МВ применяется для лечения сахарного Диабета 2 типа у взрослых пациентов. |
| Метформин какой лучше? | Ольга Павлова - врач эндокринолог, диабетолог. | Дзен | Метионин таблетки покрытые оболочкой 250мг 50 (Солотрейд). |
| Метформин какой лучше? | Ольга Павлова - врач эндокринолог, диабетолог. | Дзен | МЕРИФАТИН при нарушениях функции печени: Противопоказан. |
Мерифатин, таблетки покрыт. плен. об. 500 мг, 60 шт.
При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Выводится почками в неизмененном виде. При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина. Показания Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь, во время или после приема пищи. Доза и кратность приема зависят от схемы терапии, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения.
Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения. Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12. Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.
Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
Пленочная водорастворимая оболочка: гипромеллоза 2910, полиэтиленгликоль 6000 макрогол 6000 , полисорбат 80 твин 80 , титана диоксид. Фармакологическое действие Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза.
Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Показания Мерифатин используется для лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа также называется «инсулиннезависимый диабет» , если одних только диеты и физических упражнений недостаточно для контроля уровня глюкозы в крови.
В частности, препарат используют у пациентов с избыточным весом. Взрослые пациенты могут принимать один только Мерифатин или же комбинировать его с другими препаратами для лечения диабета препараты для приема внутрь или инсулин. Детям в возрасте 10 лет и старше, а также подросткам можно принимать один только Мерифатин или же комбинировать его с инсулином. Применение при беременности и кормлении грудью Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Беременность Прием препарата Мерифатин противопоказан при беременности. Грудное вскармливание Прием препарата Мерифатин в период грудного вскармливания не рекомендуется. Вопрос о том, должны ли Вы прекратить грудное вскармливание во время терапии препаратом Мерифатин, должен решать Ваш лечащий врач.
Со стороны обмена веществ: очень редко — лактоацидоз см. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии. Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса металлический привкус во рту. Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи.
В процессе лечения следует придерживаться диеты с равномерным потреблением углеводов на протяжении дня. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Прием препарата в режиме монотерапии не приводит к развитию гипогликемии, вследствие этого не оказывает влияния на психомоторные функции организма. Однако пациентам необходимо помнить о риске возникновения гипогликемии на фоне использования Мерифатина в комбинации с другими противодиабетическими средствами включая инсулин, репаглинид, производные сульфонилмочевины , что может отразиться на способности к вождению транспортных средств и управлению сложными механизмами. Применение при беременности и лактации В период беременности декомпенсированный сахарный диабет ассоциируется с усугублением риска возникновения врожденных аномалий и перинатальной смертности. Имеющиеся ограниченные данные свидетельствует о том, что использование метформина беременными женщинами не повышает угрозу развития у детей врожденных пороков. В случае планирования беременности, а также при ее наступлении во время лечения препаратом на фоне предиабета и сахарного диабета 2-го типа, прием Мерифатина необходимо отменить, заменив его инсулинотерапией. В целях снижения опасности развития у плода врожденных пороков рекомендуется поддерживать уровень плазменной концентрации глюкозы в крови максимально приближенным к норме. Метформин экскретируется с материнским молоком.
У новорожденных, находившихся на грудном вскармливании, на фоне лечения метформином нежелательные эффекты не фиксировались. Однако ввиду наличия ограниченного количества данных, прием Мерифатина в период лактации не рекомендован. Решение о переводе на искусственное вскармливание следует принимать после тщательной оценки пользы кормления грудью и потенциальной угрозы развития побочных явлений у ребенка. Применение в детском возрасте Мерифатин назначают в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином подросткам и детям в возрасте от 10 лет согласно режиму дозирования. До начала лечения препаратом должен быть подтвержден диагноз сахарного диабета 2-го типа. Согласно результатам клинических исследований, проводимых в течение 1 года, метформин не оказывал влияния на рост и половое созревание детей. Однако поскольку долгосрочные данные отсутствуют, рекомендовано тщательно контролировать последующее возможное влияние Мерифатина на эти параметры, особенно в период полового созревания. В ходе терапии дети в возрасте 10—12 лет нуждаются в наиболее тщательном наблюдении.
Максимальная доза у пациентов этой группы не должна превышать 1000 мг, разделенных на 2 приема в сутки. Функция почек в процессе терапии должна оцениваться каждые 3—6 месяцев. При нарушениях функции печени При наличии печеночной недостаточности или функциональных нарушений печени лечение Мерифатином противопоказано. Применение в пожилом возрасте У пожилых пациентов из-за риска снижения функции почек дозу Мерифатина необходимо подбирать при регулярном мониторинге показателей деятельности почек, в частности в сыворотке крови определять содержание креатинина следует не менее 2—4 раз в год.
Показания Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов.
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Принимают внутрь, во время или после приема пищи. Доза и кратность приема зависят от схемы терапии, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12. Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались.
Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.
Мерифатин таблетки покрыт. плен. об. 500 мг, 60 шт.
| Мерифатин - инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip | Показания к применению Мерифатин МВ таблетки 500мг. |
| Инструкция по применению Мерифатин Таблетки 850 мг 60 шт | Мерифатин таблетки, покрытые пленочной оболочкой 850 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4620017862932, № ЛП-004363, 2017-07-05 Фармасинтез-Тюмень ООО (Россия). |
| Мерифатин МВ (Merifatin MB) | таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг 60. |
| Мерифатин МВ таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | В отличие от метформина, мерифатин предназначен в основном для лечения гиперхолестеринемии – высокого уровня холестерина в крови. |
Ваш браузер устарел!
Информация по препарату Мерифатин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Таблетки 500 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Таблетки Мерифатин назначаются при сахарном диабете 2 типа взрослым и детям с 10 лет. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на. Купить Мерифатин мв 750 мг 60 шт. блистер таблетки с пролонгированным высвобождением цена.
Описание препарата
- Мерифатин МВ
- Мерифатин – инструкция по применению, таблетки 500, 850 и 1000 мг, отзывы
- Мерифатин МВ (Merifatin MB)
- Метформин-Мерифатин таб. 1000мг №60 при сахар.диабете Рх
- Что лучше: «Метформин» или «Мерифатин»? –
- Мерифатин (Merifatin)
Мерифатин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 850мг, 60 шт
Купить Мерифатин таб п/пл/о 1000мг N60 (Фармасинтез) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Мерифатин 1000 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на.
Мерифатин и метформин отличия
Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Фармакокинетика Абсорбция и распределение После приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно.
При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Метаболизм и выведение Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов.
При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата. Показания Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином, у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемическогоконтроля. Применение при беременности и кормлении грудью Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.
Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, препарат должен быть отменен, и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин проникает в грудное молоко.
Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фонеприема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. Способ применения и дозы Применяют внутрь.
Взрослые: Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа: Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови.
При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Выводится почками в неизмененном виде. При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина. Заболевание Список лекарств Показания Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Дозировка Принимают внутрь, во время или после приема пищи. Доза и кратность приема зависят от схемы терапии, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения.
Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения. Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12. Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.
Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата метформина в дозе, указанной выше. Комбинация с инсулином: Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза метформина составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови. Дети и подростки: у детей с 10-летнего возраста метформин может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови.
Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема. Монотерапия при предиабете: Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, разделенная на 2 приема. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Пациенты пожилого возраста: из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год. Продолжительность лечения Метформин следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Влияние на беременность Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, препарат должен быть отменен, и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин проникает в грудное молоко.
На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Таблетки 850 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.
На поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета. Таблетки 1000 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской с одной стороны. Фармакотерапевтическая группа Гипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения Код АТХ A10BA02 Фармакодинамика: Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Фармакокинетика: Абсорбция и распределение После приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Метаболизм и выведение Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов. При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата. Показания: Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: — у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; — у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Беременность и лактация: Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.
Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, препарат должен быть отменен, и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин проникает в грудное молоко. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.
Способ применения и дозы: Применяют внутрь.
Мерифатин таб ппо 1000мг №60
Инструкция по применению Мерифатин мв 500мг 60 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением. / Таблетки от сахарного диабета. Таблетки 1000 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого цвета с риской с одной стороны. Таблетки 850 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Больше товаров от производителя Фармасинтез-Тюмень ООО ищите в нашем каталоге!
Мерифатин 850мг таблетки п/п/ об N60
Метформин проникает в грудное молоко. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Взаимодействие Противопоказанные комбинации.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации. Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности. Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина.
При лечении и после прекращения приема нейролептиками требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
Инструкция по использованию Мерифатина является лишь ориентиром дозировки. Конкретные цифры должны определяться врачом. Если в ходе терапии возникают побочные явления, то следует рассказать об этом врачу. Он примет правильное решение корректировка дозы, смена лекарства или изменение схемы воздействия на болезнь. Форма выпуска Мерифатин продается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Лекарство реализуется в нескольких дозировках, а именно, для приобретения доступны таблетки с дозировкой метформина 500, 850 и 1000 мг. Таблетки помещены в блистер, который в свою очередь находится в картонной упаковке. Для приобретения доступны коробки с 15, 30, 60, 120 таблетками. Таблетированная форма пользуется большой популярностью и при правильном использовании позволяет достичь хорошего результата в терапии за короткий срок.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме максимальной рекомендованной дозы препарата Мерифатин МВ таблетки с пролонгированным высвобождением, возможен переход на метформин максимальной суточной дозой 3000 мг. Не следует принимать двойную дозу препарата Мерифатин МВ. Пациенты пожилого возраста Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно См. Дети и подростки до 18 лет Применение препарата противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности. Продолжительность курса лечения Мерифатин МВ следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения. Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B 12 Передозировка При применении метформина в дозе до 85 г в 42, 5 раз превышающеймаксимальную суточную дозу развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могутпривести к развитию лактоацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза, лечениепрепаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочногоспитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнитьдиагноз.
Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Фармакокинетика После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.