Торасемид табл 10 мг x60 Алиум. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению артериального давления.
Торасемид таб 5мг N30 (СевернаяЗвезда)
Инструкция по применению. Инструкция по применению Торасемид 5мг 60 шт. таблетки Фармпроект. Применение торасемида может вызывать обострение подагры. Способ применения: Таблетки Торасемид-СЗ можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. Описание активных компонентов препарата Торасемид (Torasemide).
Торасемид-СЗ таблетки 5 мг №60
Следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, назначить активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного баланса под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Применять строго по назначению врача. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату торасемид. Пациентам, получающим высокие дозы препарата торасемид в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ адренокортикотропный гормон. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.
В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови в т. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови.
По усмотрению врача назначается по 10 или 20 мг для однократного приема. Повышение дозы не рекомендуется. Один из самых бюджетных мочегонных препаратов, 20 таблеток по 10 мг можно приобрести в среднем за 35-40 рублей. Еще один мочегонный препарат на основе вещества торасемид. Назначается в лечении и профилактике рецидива отечного синдрома, выявленного при сердечной недостаточности. Запрещен к приему при тяжелых печеночных и почечных патологиях, гипокалиемии, гипонатриемии, беременности, лактации, гиперчувствительности к составу Трисемида.
Назначается по таблетке в сутки, которую необходимо принимать строго после еды и запивать большим объемом жидкости. Пациентам в тяжелом состоянии может потребоваться повышение дозы, но она не должна превышать 20 мг в день. Цена за 30 таблеток по 10 мг — около 110 рублей. Средства со сходным действием Среди неструктурных аналогов можно выделить: Фуросемид — является натрийуретическим средством с одноименным веществом в качестве действующего компонента. Показания к использованию: отек на фоне нарушенного кровообращения, печеночных и почечных патологий; отеки периферического характера; асцит; токсикоз во время беременности; гиперкалиемия. Не рекомендован к приему при патологиях мочевыводящих путей, уремии, печеночной коме, индивидуальной непереносимости компонентов состава.
С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. Рекомендуемая доза — 40 мг, которая принимается однократно 1 раз в сутки. В редких случаях требуется повышение дозировки до 120 мг 3 таблетки. Приобрести препарат можно в среднем за 25 рублей 50 таблеток по 40 мг. Лазикс — диуретик с действующим веществом фуросемидом. Назначается при отеках мозга, легких, отеках различного генезиса, гипертензии, диурезе.
Противопоказан при нарушениях водно-солевого баланса, тяжелых патологиях печени и почек, печеночной коме. В минимальной дозе может назначаться беременным и кормящим женщинам. При терапии Лазиксом дозу рекомендуется постепенно повышать, начиная с 20 мг в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Цена на лекарство — в среднем 55 рублей за 45 шт 40 мг. Индапамид — относится к диуретическим и гипотензивным препаратам на основе одноименного вещества — индапамид.
Применяется в терапии гипертензии и при задержке жидкости в организме на фоне хронической сердечной недостаточности.
Помимо мочегонного действия петлевые диуретики через индукцию синтеза простагландинов способны вызывать дилатацию почечных и периферических сосудов [7]. Ярким представителем данного класса является фуросемид, применяемый с 1959 года до настоящего времени при лечении остро декомпенсированной и терминальной ХСН [8]. Однако его ежедневное применение вызывает дискомфорт у пациентов, который выражается в императивном позыве к мочеиспусканию в течение 1—2 часов после приема, отмечается ортостатическая гипотензия на пике активности препарата, все это способствует снижению приверженности к лечению. В этой связи появление на отечественном фармакологическом рынке петлевого диуретика пролонгированного действия — оригинального торасемида в 2011 г.
Торасемид, как и все петлевые диуретики, ингибирует реабсорбцию натрия и хлоридов в восходящей части петли Генле, но в отличие от фуросемида блокирует также эффекты альдостерона, т. Это снижает риск развития гипокалиемии — одной из главных нежелательных лекарственных реакций петлевых и тиазидных диуретиков. Главным преимуществом торасемида является наличие у него камедьсодержащей оболочки, которая замедляет высвобождение действующего вещества, что уменьшает колебания его концентрации в крови и, следовательно, обеспечивает более стойкий и длительный эффект [9]. Фармакокинетические свойства торасемида отличаются от фуросемида, отличия представлены в табл. Биоусвояемость торасемида не зависит от приема пищи, в связи с чем, в отличие от фуросемида, появляется возможность применять его в любое время суток.
Высокая и предсказуемая биодоступность определяет надежность диуретического действия торасемида при ХСН и позволяет более успешно применять препарат перорально, даже при случаях тяжелой ХСН [10]. Преимуществом торасемида пролонгированной формы является медленное высвобождение действующего вещества, что не приводит к развитию ярко выраженного пика действия и позволяет избежать феномена «повышенной постдиуретической реабсорбции». Это свойство представляется очень важным в аспекте обсуждаемой проблемы безопасности, так как с ним связывается уменьшение риска рикошетной гиперактивации нейрогормональной системы. Торасемид метаболизируется цитохромом Р450, чем объясняется отсутствие изменений его фармакокинетических свойств у пациентов с сердечной недостаточностью или хронической болезнью почек. В связи с этим фармакокинетика торасемида существенно не зависит от функции почек, в то время как период полувыведения фуросемида увеличивается у больных с почечной недостаточностью.
Действие торасемида, как и других петлевых диуретиков, начинается быстро. Доза торасемида 10—20 мг эквивалентна 40 мг фуросемида. При увеличении дозы наблюдалось линейное повышение диуреза и натрийуреза [11]. Торасемид является единственным мочегонным средством, эффективность которого подтверждена в крупных многоцентровых исследованиях [12—14]. В исследовании оценивали эффективность, переносимость терапии, динамику клинической картины, а также смертность и концентрацию калия в сыворотке крови.
Полученные данные свидетельствуют нам о том, что терапия торасемидом более эффективно и безопасно улучшает клинический статус пациента, тем самым снижает число госпитализаций в стационар, а также имеет более благоприятный прогноз у больных с ХСН, что напрямую отражает фармакоэкономическую выгоду для государства при лечении пациентов с ХСН оригинальным петлевым диуретиком пролонгированного действия — торасемидом. Достоверное снижение общей и сердечно-сосудистой смертности на фоне торасемида напрямую связано с влиянием препарата на ремоделирование сердца, за счет уменьшения конечного диастолического объема левого желудочка КДО ЛЖ [15]. На основе этих данных возникло предположение о способности торасемида уменьшать активацию проколлаген-I-карбоксипротеиназы, что способствует замедлению фиброза стенки ЛЖ [16]. Согласно полученным данным достоверного влияния на уровень проколлаген-I-карбоксипротеиназы не было выявлено [17]. Таким образом, уменьшение КДО ЛЖ вследствие применения торасемида, скорее всего, связано с закономерным уменьшением объема циркулирующей крови.
Однако одно остается неоспоримым фактом: торасемид достоверно снижает выраженность ремоделирования миокарда желудочков. Торасемид, как и все диуретики, обладает антигипертензивным эффектом, но обычно петлевые диуретики используют лишь при гипертонических кризах и резистентности к тиазидным диуретикам.
НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Усиливает антигипертензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. Одновременный прием салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивает риск проявления их токсичности вследствие конкурентного почечного выведения. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к значительному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. Одновременное применение пробенецида или метотрексата может уменьшать эффективность торасемида одинаковый путь секреции.
С другой стороны торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид - гиперурикемию. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Особые указания Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ. Пациентам, получающим препарат Торасемид-СЗ в высоких дозах в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в т.
При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор дозы пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы.
Торасемид-СЗ таблетки 5 мг 60 шт.
| Торсид 10 мг: инструкция по применению, аналоги, цена | инструкция по применению, состав и описание. |
| Торасемид-СЗ | Северная звезда | Торасемид, таблетки, 10 мг и 20 мг применяют при: • отечном синдроме при застойной сердечной недостаточности, отеках при заболеваниях печени, легких или почек. |
| Торасемид 5мг инструкция по применению цена - Самые разные инструкции по применению | торасемид 5 мг, 10 мг, 20 мг. |
| фПТБУЕНЙД — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | действующее вещество: торасемид 5,0 мг или 10,0 мг. |
| Торасемид инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие | Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению артериального давления. |
Фармакодинамика
- Торасемид-СЗ
- Торасемид: показания к применению, инструкция, аналоги, цены, отзывы
- Торасемид таблетки 5 мг №20 купить в Пензе интернет аптека НФ, заказ онлайн
- Торасемид-СЗ таблетки 5 мг №60
- Торасемид: от чего
- Торасемид-СЗ, Таблетки
Действующие вещества и форма выпуска
- Торасемид-СЗ таблетки 5 мг №60
- Торасемид таблетки 5мг №20 купить по цене 180 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Торасемид Фармпроект : инструкция по применению
- Торасемид инструкция по применению
- Торасемид: показания к применению, инструкция, аналоги, цены, отзывы
- Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Торасемид-СЗ таблетки 5 мг 60 шт.
Инструкция по применению Торасемид 5мг 60 шт. таблетки Фармпроект. Инструкция по применению сообщает, что на фоне блокирования обратного всасывания ионов натрия значительно уменьшается реабсорбция жидкостей, чем и обусловлена высокая. Если суточная доза 5 мг недостаточная, то применять 10 мг торасемида в сутки. Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидов, антибиотиков, препаратов платины, цефалоспоринов. Инструкция по применению Торасемид, таблетки 5 мг, 30 шт.
ТОРАСЕМИД-СЗ 5МГ N60 ТАБЛ /СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА/ Северная Звезда НАО
Метаболизируется в печени с помощью изоферментов системы цитохрома Р450. Торасемид и его метаболиты незначительно выводятся с помощью гемодиализа и гемофильтрации. При печеночной недостаточности концентрация торасемида в плазме крови повышается вследствие снижения метаболизма препарата в печени. Показания: - Отечный синдром различного генеза, в т. С осторожностью: Артериальная гипотензия, стенозирующий атеросклероз церебральных артерий, гипопротеинемия, предрасположенность к гиперурикемии, нарушения оттока мочи доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз , желудочковая аритмия в анамнезе, острый инфаркт миокарда увеличение риска развития кардиогенного шока , диарея, панкреатит, сахарный диабет снижение толерантности к глюкозе , гепаторенальный синдром, подагра, анемия; одновременное применение сердечных гликозидов, кортикостероидов и адренокортикотропного гормона АКТГ. Контролируемых исследований по применению торасемида у беременных не проводилось, препарат не рекомендуется применять во время беременности. Неизвестно, проникает ли торасемид в грудное молоко. При необходимости применения препарата Торасемид-СЗ в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы: Внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетки можно принимать в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи.
Передозировка возможна при неконтролируемом приеме и самовольном повышении дозы.
Она проявляется расстройством пищеварения, слишком обильным мочеиспусканием, уменьшением объема циркулирующей крови. Как следствие, падает АД, возникает сонливость, спутанность сознания. При передозировке помощь состоит в промывании желудка, стимулировании рвоты. В тяжелых случаях пациента важно уложить на горизонтальную поверхность, проследить за достаточным притоком воздуха, дать кислород и обеспечить возмещение потерянной жидкости путем введения специальных растворов. Иногда может потребоваться введение гормональных препаратов. Какого-либо определенного антидота не существует, равно как и нет показаний к гемодиализу. Обязательно снижение дозы либо отмена Торасемида — в зависимости от выраженности признаков. Особые указания Препарат всегда назначаться врачом. Важно параллельно с основным лечением принимать калий, особенно при максимальных дозировках. При болезнях почек нужно контролировать электролиты, липиды, креатинин, мочевую кислоту.
При отклонениях от норм должна проводиться коррекция. Лечение при циррозе печени и асците брюшной водянке проводится исключительно в стационаре. При диабете должен проводиться контроль глюкозы в моче и крови.
Внимание: всю суточную дозировку необходимо выпивать в один прием. Если разделить на несколько, то терапевтический эффект может заметно снизиться. Общие дозировки указаны в таблице ниже. Заболевание Дозировка При отеке любого происхождения 5 мг, по необходимости дозу увеличивают до 20 и даже 40 мг, но это уже допустимый максимум.
Лекарство используется до тех пор, пока не устранятся отеки, даже продолжительное время. При повышенном артериальном давлении Сначала назначают дозу 0,25 мг полтаблетки , по показаниям до 5 или 10 мг. Если нет желаемого результата, потребуется использование дополнительных гипертензивных средств, но только другой группы. Пациентам преклонного возраста дозу не увеличивают. Во время лечения важно проводить исследования крови на уровень мочевины и вредных жиров. Кроме этого важно проверять уровень калия, кальция и магния в крови. Мочегонные средства назначают для нормализации давления Побочные действия и передозировка Побочные проявления любого препарата подразделяются по частоте проявления в установленных случаях.
К наиболее часто встречающимся относятся следующие: сонливость, боли в голове и головокружения; диарея и болезненность в животе; увеличение объема суточной мочи, позывов к мочеиспусканию, более обильное ночное мочеиспускание по сравнению с дневным; К нечастым побочным эффектам относятся: повышение триглициридов и холестерина натощак; судороги в ногах; сильное чувство жажды, которое можно утолить лишь большими объемами жидкости; носовые кровотечения; повышение количества тромбоцитов в крови; излишняя раздражительность, повышенная утомляемость и слабость, либо, наоборот, гиперактивность. Наиболее редкие или те, частоту которых установить не удалось: снижение восприимчивости организма к глюкозе, особенно на фоне скрытно протекающего диабета; анемии, снижение лейкоцитов и эритроцитов; расстройства зрительного восприятия; покалывание, жжение в ногах, обмороки, нарушение сознания; резкое падение АД, тромбоз и тромбоэмболия; обратимые проблемы со слухом — снижение, потеря его или шум в ушах. Как правило, при почечной недостаточности или появлении белка в моче; тошнота и рвота, снижение аппетита; снижение способности организма к половому акту; уменьшение выделяемой мочи за сутки, примеси крови в моче, большое количество мочевины и креатинина в крови; сильная восприимчивость кожи к ультрафиолету, сыпь, пурпура, дерматит; снижение всех показателей крови, медленное обезвоживание организма чаще у пожилых больных — возрастает риск тромбоза; слабость в мышцах.
При нарушениях функции печени Торасемид противопоказан лицам с печеночной комой и больным в прекоматозном состоянии. Пациентам с нарушениями функции печени препарат назначают с осторожностью. Срок годности препарата — 3 года.
Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Отзывы о Торасемиде В целом, отзывы о Торасемиде положительные, хотя и немногочисленные. Препарат обладает мочегонным и гипотензивным действием, хорошо справляется с отеками. Он подходит для длительного применения и вполне доступен по цене. Также у него много аналогов, поэтому в случае отсутствия лекарственного средства в аптеках, его можно заменить аналогичным препаратом. Из недостатков пациенты упоминают имеющиеся противопоказания и довольно обширный список возможных побочных эффектов.
Цена на Торасемид в аптеках Цена на Торасемид в таблетках: дозировка 5 мг: 20 шт. Оцените статью: 4.
Торасемид-Тева инструкция по применению
- Торасемид: инструкция по применению, цена в России, аналоги и отзывы -
- Торасемид − инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы о таблетках
- Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Торасемид таб 5мг N30 (СевернаяЗвезда)
- Торасемид — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: таблетки, 5 мг
- Торасемид : инструкция по применению
Торасемид 5 мг №30 таблетки
| Торасемид 5 мг, 10 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Главная страница» Лекарства» Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы. |
| «Торасемид»: инструкция по применению, дозировки, аналоги, отзывы - | Применение при беременности и в период грудного вскармливания Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью, проникает через плацентарный барьер, вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода. |
| Инструкция по применению Торасемид-СЗ Таблетки 5 мг 30 шт | Купить Торасемид таб 5мг N30 (СевернаяЗвезда) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. |
| Торасемид: показания к применению, инструкция, аналоги, цены, отзывы | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Торасемид таблетки 5мг. |
Торасемид-СЗ таблетки 5 мг 60 шт.
При необходимости применения препарата Торасемид-СЗ в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Онлайн заказ Торасемид таб 5мг 20 шт в аптеке, забронировать через интернет и выкупить уже сегодня. Применение торасемида в дозах более 200 мг в сутки у пациентов с заболеваниями почек не было в достаточной степени изучено в клинических исследованиях. торасемид 5 мг, 10 мг, 20 мг.
Торасемид : инструкция по применению
Гемодиализ неэффективен. Повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает — гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность. Лекарственные средства, блокирующие канальциевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. При одновременном применении глюкокортикостероидов, амфотерицина В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами — возрастает риск развития гликозидной интоксикации вследствие гипокалиемии для высоко- и низкополярных и удлинения периода полувыведения для низкополярных. Снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации.
Нестероидные противовоспалительные препараты, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Усиливает антигипертензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. Одновременный прием больших доз салицилатов на фоне терапии торасемидом увеличивает риск проявления их токсичности вследствие конкурентного почечного выведения. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению артериального давления. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его.
Одновременное использование пробенецида или метотрексата может уменьшать эффективность торасемида одинаковый путь секреции.
При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При отсутствии адекватного снижения артериального давления при приеме в дозе 5 мг один раз в день в течение 4 - 6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если применение препарата Торасемид-СЗ в дозе 10 мг в сутки не дает требуемого эффекта в лечебную схему добавляют гипотензивный препарат другой группы.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы препарата Торасемид-СЗ не требуется. Передозировка Симптомы передозировки препарата Торасемид-СЗ: усиленный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови и нарушением водно-электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет.
Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена торасемида и одновременно восполнение объема циркулирующей крови ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита, симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен. Со стороны нервной системы: часто: головная боль, головокружение, сонливость; нечасто: судороги мышц нижних конечностей; частота неизвестна: спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях ощущение онемения, ползания мурашек и покалывания.
Со стороны органов чувств: частота неизвестна: нарушение зрения, нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто: экстрасистолия, аритмия, тахикардия; частота неизвестна: чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, снижение объема циркулирующей крови. Со стороны дыхательной системы: нечасто: носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы: часто: диарея; нечасто: боль в животе, метеоризм, полидипсия; частота неизвестна: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические расстройства, внутрипеченочный холестаз.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна: кожный зуд, сыпь, крапивница, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация. Со стороны опорно-двигательного аппарата: частота неизвестна: мышечная слабость.
Но только в том случае, если так решит врач. Иначе принимается препарат при циррозе печени. Начальная суточная доза варьируется от 5 до 10 мг. Параллельно пациенту назначаются мочегонные средства и антагонисты альдостерона, которые способствуют задержке в организме калия. Опять-таки, при отсутствии эффекта дозу увеличивают вдвое. Всегда индивидуально определяется дозировка при хронической почечной недостаточности.
Тут все зависит от того, насколько тяжело состояние человека. Но, как правило, начинают с употребления сразу 20 мг. Постепенно доза может быть увеличена до 200 мг в сутки — это максимально разрешенное количество. И оно назначается, если у пациента диагностировано тяжелое нарушение функции почек. Фармакологическое действие Торасемид — это петлевой диуретик. Основное действие вещества обусловлено его соединением с транспортерами натрия, хлора, калия, которые располагаются в мембране восходящего сегмента петли Генле. Из-за этого уменьшается всасывание ионов натрия и воды, снижается давление жидкости внутри клеток. Препарат способен блокировать рецепторы альдостерона в миокарде, фиброз рассасывается и улучшается функция сердечной мышцы.
Лекарственное вещество в отличие от других известных диуретиков вызывает гипокалиемию в меньшей степени, действует более длительно и с большей активностью. Медикамент хорошо снижает артериальное давление в любом положении тела. Он является препаратом выбора для проведения длительного лечения.
НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Усиливает антигипертензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. Одновременный прием салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивает риск проявления их токсичности вследствие конкурентного почечного выведения.
Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к значительному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. Одновременное применение пробенецида или метотрексата может уменьшать эффективность торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид - гиперурикемию. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином.
Специальные указания Применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид- СЗ. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Торасемид-СЗ в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью.
Торасемид: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Применение торасемида в дозах более 200 мг в сутки у пациентов с заболеваниями почек не было в достаточной степени изучено в клинических исследованиях. активное вещество — торасемид 5 мг, 10 мг, 20 мг. При одновременном применении торасемида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, что может вызвать усиление влияния и усиления побочных действий лития. ТОРАСЕМИД инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках.