Вред Парацетамола при правильном применении практически отсутствует, однако при превышении допустимых дозировок или наличии у человека противопоказаний, прием лекарства может нанести серьезный урон вашему здоровью.
Поделиться публикацией
Преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин медицинского факультета Государственного университета просвещения, хирург Александр Умнов отметил, что парацетамол опасен в нескольких случаях. Первое — развитие анафилактического шока у некоторых людей, кровотечения из ЖКТ из-за развития острых эрозий и язв. И гепатотоксическое действие. Это происходит у больных с нарушениями функции, у которых отсутствует фермент CYP2E1, что приводит к увеличению образования гепатотоксического метаболита парацетамола. Александр Умнов Преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин медицинского факультета Государственного университета просвещения, хирург Врач призвал принимать не более четырёх граммов препарата в сутки. По его словам, парацетамол у детей не должен превышать 7,5 миллилитра на одну инфузию.
Очень просим вас перед употреблением ломать таблетку, чтобы убедиться, что она пуста». Более того, часто приводится название препарата — Paracetamol Tablets IP. В Росздравнадзоре сходу опровергли информацию о якобы смертельно опасных таблетках из Израиля, подчеркнув, что препарат Paracetamol Tablets IP вообще не зарегистрирован в России и, соответственно, не может продаваться в аптеках. Кроме того, в ведомстве сообщили, что «сообщений о смерти при применении лекарственных препаратов парацетамола в терапевтических дозировках, достоверно связанных с использованием данных препаратов, не поступало».
По прогнозам, в 2023 году в интернете будет опубликовано более 12,5 млн фейков.
У нас до сих пор активно рекламируются как наиболее безопасные и эффективные препараты, содержащие парацетамол. Однако можно с уверенностью сказать, что подобная реклама не слишком корректна. Ведущий научный сотрудник ГНИ1Д профилактической медицины Галина Холмогорова рассказывает: «Еще со студенческих лет мне в память врезалась одна фраза нашего профессора, который на лекции по клинической фармакологии сказал: «На Западе парацетамол очень популярен, но я не рекомендую вам применять его в своей практике, потому что у этого препарата очень узкое «терапевтическое окно». Он разрушает клетки печени, а также вызывает растворение эритроцитов в сосудистом русле при передозировке, а передозировку получить очень легко». Поясню, что такое «терапевтическое окно» : это разница между лечебной и отравляющей дозой препарата. Так, например, чтобы вызвать острое отравление анальгином, нужно сразу проглотить десять, а то и двадцать таблеток.
Показания Таблетки назначаются людям при следующих состояниях: Артралгии периодическое возникновение болевого синдрома в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения. Альгодисменореи боли при менструациях, возникающие вследствие инфантилизма, неправильного положения матки, воспалительных процессов в половых органах, при эндометриозе и других заболеваниях, а также при повышенной возбудимости ЦНС. ОРВИ группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы. ОРВИ — самая распространенная в мире группа заболеваний, объединяющая респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. Мигрени первичная форма головной боли, симптомами которой являются периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности. Невралгии патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определенных отделов периферических нервов. Лихорадке при вирусных и инфекционных заболеваниях.
Повышенной температуре при простудных заболеваниях и гриппе. Когда запрещается использовать «Парацетамол» Как написано в аннотации, перед применением медикамента больному необходимо ознакомиться с инструкцией. Тяжелые нарушения в функционировании печени и почек. Печеночная недостаточность. Возраст детей до 3 лет. Беременность в первом триместре. С особой осторожностью «Парацетамол» применяется в последующих триместрах «интересного положения» и во время лактации.
Как правильно принимать лекарственное средство Разовое и дневное дозирование «Парацетамола» определяется доктором в зависимости от возраста, веса, выраженности боли либо жара. Взрослым и детям от 12 лет назначают по 0. Промежуток между употреблениями медикамента должен быть не меньше четырех часов. У людей с поражениями печени или почек, а также с синдромом Жильбера и у пожилых пациентов дневное дозирование должно быть снижено и увеличен интервал между употреблениями. Вреден ли «Парацетамол» детям? Как написано в аннотации, препарат запрещено использовать только малышам до трех лет. Дозирование медикамента рассчитывается исходя из возраста и массы тела ребенка: Суточная концентрация с трех до шести лет при весе от 15 до 22 килограммов — 1 грамм.
До девяти лет до 30 кг — 1.
Польза и вред Парацетамола – что говорят эксперты
В новом исследовании участвовали 110 пациентов с повышенным артериальным давлением. Половине из них назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день. Надо отметить, что это стандартная лечебная доза при хронической боли. А другая часть участников в течение тех же двух недель получала плацебо, то есть «пустышку».
У участников, получавших парацетамол, давление значительно поднималось.
Что такое парацетамол? Принцип действия Парацетамол — обезболивающее, жаропонижающее и в меньшей степени противовоспалительное средство из группы анилидов.
Но их механизм действия принципиально отличается — и это важно знать при приеме лекарств. Эти ферменты отвечают за синтез простагландинов — веществ, которые способствуют развитию воспалительных процессов и усиливают болевые сигналы. Благодаря этому НПВП главным образом борется с воспалением, и во вторую очередь — с болью.
То есть, парацетамол главным образом устраняет не первопричину проблем — воспаление — а только сигналы воспалительных процессов — боль и повышение температуры. Из-за этого парацетамол подходит только для симптоматической терапии. С его помощью можно снять легкую зубную, головную, мышечную боль, или сбить температуру — если она поднялась выше 38 градусов до этой отметки.
При этом врачи рекомендуют пить парацетамол только при температуре выше 38 градусов - до этой отметки иммунная система должна справиться с вирусами самостоятельно, жаропонижающее лишь помешает борьбе с источником воспаления. Источник: Яндекс-картинки При этом врачи рекомендуют пить парацетамол только при температуре выше 38 градусов - до этой отметки иммунная система должна справиться с вирусами самостоятельно, жаропонижающее лишь помешает борьбе с источником воспаления.
По информации исследователей, симптомами передозировки этим обезболивающим препаратом считаются тошнота и рвота. Они возникают в течение нескольких часов после приема дозы, токсичной для печени. Также передозировка парацетамолом приводит к сонливости, желтухе и болезненным ощущениям в правой верхней части живота.
Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови. Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет.
Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь. Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник. После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник. Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления.
АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации. Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса. Через четыре часа после первого приема антидота, его следует принять снова, но дозировка должна быть в два раза меньше. Детям разрешается разводить АЦЦ соком и сладкой газированной водой, чтобы улучшить вкус. Первоначальная дозировка составляет 150 мг на кг веса, а затем количество лекарства снижается в зависимости от лабораторных показателей. Он также является аминокислотой, предшественником глутатиона. Препарат следует принимать по 2,5 грамма каждые четыре часа. Если у пациента развивается печеночная недостаточность, то назначается комплексная терапия: мероприятия, направленные на снятие интоксикации — плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ; препараты Альбумин, Глюкоза, Гемодез — для улучшения микроциркуляции, обменных процессов, восстановления водно-электролитного баланса и предотвращения ацидоза; противоотечные и диуретические препараты например, Маннитол для предотвращения накопления избыточной жидкости в головном или спинном мозге; гемостатические препараты Викасол, Этамзилат при подкожных кровоизлияниях и кровоточивости слизистых оболочек; вливание плазмы при выраженном нарушении свертываемости крови; кислородные ингаляции для предотвращения острой гипоксии. Если произошло особо тяжелое отравление, то единственным способом спасти пациента является пересадка печени.
Парацетамол. Вопросы безопасности
Врач перечислил эти условия, а также объяснил, какая дозировка парацетамола допустима и не принесет всего, парацетамол противопоказан людям с заболеваниями печени, такими как цирроз, инфекционный гепатит, стеатогепатоз, сообщил он. Врач перечислил эти условия, а также объяснил, какая дозировка парацетамола допустима и не принесет всего, парацетамол противопоказан людям с заболеваниями печени, такими как цирроз, инфекционный гепатит, стеатогепатоз, сообщил он. Некоторое время назад в соцсетях стала появляться информация о смертельной опасности завезенного из Израиля аналога парацетамола Paracetamol Tablets IP.
Вреден ли «Парацетамол» для здоровья человека?
Парацетамол связывается лишь с одним из этих типов — циклооксигеназой-3. Казалось бы, вот он, ответ, почему препарат неэффективен как противовоспалительное вещество, хотя помогает бороться с жаром и болью. Но эта циклооксигеназа, открытая на заре двухтысячных, такой же гадкий утенок среди своих «сестер», как парацетамол — среди НПВП. Дело в том, что в тканях человека ее так и не нашли. Правда, сделать это непросто: она синтезируется с того же гена, что и первая циклооксигеназа, только в процессе синтеза белка из этого гена вырезаются разные кусочки. Так и появляется различие.
Однако, как пишут в своих статьях открывшие ее ученые, если существование циклооксигеназы-3 у людей подтвердится, то это могло бы лучше объяснить формирование воспаления. Возможно также, что парацетамол связывается с «нормальными» циклооксигеназами, просто не в том участке молекулы, с которым взаимодействуют обычные НПВП. При этом, согласно обзору в Pharmacological Research, известно, что парацетамол не делает: не подавляет работу циклооксигеназ вне центральной нервной системы. В том же обзоре предложены другие варианты разрешения загадки препарата. Например, что парацетамол лишает циклооксигеназы присоединенного кислорода, что помогает им начать свою работу.
Другой вариант: его производное в организме, AM404, влияет на каннабиноидную систему, которая обеспечивает общение между клетками нервной системы. В списках не значился Несмотря на не совсем понятный механизм действия, послужной список парацетамола обширен: это и десятки тысяч статей в PubMed, и 57 Кохрейновских обзоров. Согласно этим обзорам, он помогает как обезболивающее при целом ряде состояний и заболеваний. При артритах боль уменьшается не сильно, но достоверно, а от боли после операций одна доза парацетамола помогает, согласно обзору 2008 года , половине пациентов на четыре часа. Спасает лекарство и от головной боли об этом читайте в обзоре 2013 года , хотя от так называемой «головной боли напряжения» — плохо здесь поможет обзор 2016 года.
Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Ru Справка При простуде у взрослых подтверждения есть, но их меньше. В случае с болями, вызванными онкологическими заболеваниями , нет качественных исследований ни чтобы доказать, ни чтобы опровергнуть пользу парацетамола.
Рисунок 4. Возможный сценарий действия парацетамола на центральную нервную систему CNS и печень. Агонистами называют химические соединения, которые при взаимодействии с рецепторами способны изменять их состояние и увеличивать активность.
Еще одной мишенью метаболитов парацетамола является ионный канал TRPA1, активация которого способна приводить к появлению болевого синдрома. Для того, чтобы выяснить все варианты воздействия парацетамола на организм, необходимо пристально изучить, как ведут себя и все его метаболиты. Обнаружение всех мишеней потребует многих лет и огромных ресурсов, но переоценить важность подобной работы трудно, ведь речь идет об одном из самых распространенных лекарственных средств в мире.
Скрытая угроза Изучение свойств парацетамола и его воздействия на человека насчитывает уже более 140 лет. Однако почему его можно назвать еще и одним из самых опасных соединений, по вине которого регулярно умирают люди по всему миру [10]? Парацетамол произвел фурор на фармацевтическом рынке.
Он оказался безопаснее более ранних аналогов, например, дипирона [11] , который теперь используют преимущественно в ветеринарии, и явно захватил пальму первенства в рекомендациях педиатров, вытеснив аспирин, способный привести к синдрому Рея [12]. До сих пор парацетамол становится спасительным средством при жаре у особой и очень «придирчивой» ниши пациентов — у детей и беременных, так как явных побочных эффектов не было найдено. Однако есть подтверждения того, что его активное использование стало одним из факторов роста аутоиммунных заболеваний, в частности астмы, психических отклонений, таких как СДВГ, и, возможно, задержек в развитии рис.
Рисунок 5. Установленная связь между применением парацетамола APAP во время беременности и некоторыми нарушениями в мочеполовой системе и поведенческих особенностях у детей разных возрастов. Так, у младенцев мужского пола зафиксированы следующие аномалии: крипторхизм и уменьшение аногенитального расстояния AGD , что может сказаться на репродуктивной системе в более старшем возрасте.
Для девочек характерно раннее половое созревание. Отмечены поведенческие отклонения: увеличение риска развития аутизма, гиперактивности, СДВГ. Но в этом случае речь идет не о токсичности препарата, а о целесообразности его использования [13].
Согласно инструкции по применению , максимальная суточная доза парацетамола для подростка или взрослого с массой тела более 60 кг равна 4 г. Способы обойти стороной наиболее частый побочный эффект — гепатотоксичность — пока что не дают явного положительного результата. Снижение дозировки уменьшает эффективность, особенно при борьбе с болью, а комбинация с другими препаратами зачастую приводит к смещению фокуса негативных последствий на другие органы [14].
Сказка со счастливым концом? Парацетамол в качестве лекарственного средства активно используется на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на это, опрометчиво считать, что нам известны все подводные камни его применения.
К сожалению, известны примеры того, как всеобщая длительная вера в непогрешимость и спасительную силу препарата оказывалась серьезной ошибкой с долгоиграющими последствиями. Только длительные исследования и «работа над ошибками» могут привести к созданию действительно безопасного спасительного средства. Так, c 17 по 19 век зубную боль и боль при родах могли обезболивать при помощи синих пилюль, или Blue mass , в состав которых входила ртуть.
Сейчас ни для кого не секрет, что подобный препарат высокотоксичен. На протяжении всей истории человечества люди искали, находили и отправлялись на новые поиски средства от боли. Сперва это были травы, потом забродившие напитки.
Мед, опиум, кора ивы, конопля, аспирин...
Авторы уже упомянутого выше обзора в Pharmacological Research также заключают: вопреки мнению, что повреждения мозга при передозировке парацетамолом происходят из-за печеночной недостаточности, эффекты этого лекарства на нервную систему самостоятельные, тем более что лекарство легко проникает сквозь «фильтр» организма между кровью и мозгом — гематоэнцефалический барьер. В чем же ошибка авторов недавних новостей? Во-первых, в США и Европе парацетамол вовсе не запрещен, а очень даже успешно продается под сотнями марок. Заглянув на сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Food and Drug Administration, FDA , мы увидим, что не запрещен он и в США разве что имеются предостережения, например, для беременных. Нашумевшая февральская статья ученых из Сан-Диего только подтвердила эти риски, объясняя, что парацетамол мешает белку SULT2A1 присоединять сульфаты к некоторым половым гормонам. Ru рекомендует: будьте внимательны, чтобы не навредить вашей печени Хотя парацетамол эффективен при острых болях после операции, головной боли, болях в суставах , он может быть опасен для печени, так что с дозировкой следует быть осторожнее. Не стоит принимать сразу два-три препарата с парацетамолом в составе: можно легко сбиться со счета. Так что обязательно проверяйте, не пьете ли вы уже что-то с парацетамолом.
У него множество имен, и мало кому известно, что он входит даже в состав популярного Панадола. И храните Панадол и другие вкусные сиропы с парацетамолом подальше от детей: передозировка крайне опасна. Интересно, кстати, что Всемирная организация здравоохранения одобрила использование в качестве антидота для парацетамола ацетилцистеин АЦЦ. Критическая для вашей печени доза парацетамола может варьироваться в разных рекомендациях, по версии Национальных институтов здоровья Великобритании для взрослого человека, она равна четырем граммам в сутки. Учитывая, что обычная доза может составлять до четырех таблеток по 500 мг в сутки с перерывами в четыре-шесть часов , это не так уж и недостижимо. Следует помнить, что парацетамол начинает действовать не сразу, а примерно через час после приема, и, если боль сразу не проходит, не нужно пить больше таблеток. Кстати, возможно, по этой причине в Евросоюзе приостановлен выпуск лекарственных средств с парацетамолом замедленного действия: не дождавшись эффекта, пациент может принять опасное количество таблеток. Так что тем, у кого проблемы с печенью и без парацетамола, лучше выбрать другой препарат. Также люди, выпивающие более трех порций алкогольных напитков ежедневно, должны сделать выбор: или алкоголь, или парацетамол подробнее о взаимодействиях алкоголя с лекарствами мы писали в материале про похмелье.
От приема парацетамола придется воздержаться беременным, так как он может нарушить развитие плода. Этот факт был известен давно, но теперь предложено новое объяснение его причинам — влияние продуктов превращений препарата в организме на некоторые половые гормоны. Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Боль в спине, остеоартрит Для получения более подробной информации, команда экспертов под управлением профессора Филипп Конагана Институт ревматической и опорно-двигательной медицины проанализировала результаты восьми исследований. Ключевой вывод этого мета-анализа оказался в том, что длительное использование парацетамола соответствовало более высокому уровню смертности. Рискованная полипрагмазия Но эти результаты не означают, что фармацевты всего мира должны срочно очистить прилавки аптек от препаратов с парацетомолом, а медицинские институты вычеркнуть его из учебников. Хотя эти побочные эффекты парацетомола были подробно изучены и описаны точно, не нужно делать поспешных выводов, заверяют исследователи.
Вреден ли «Парацетамол» для здоровья человека?
Максимальная дозировка парацетамола в сутки составляет 2 грамма! "Если человек принимает парацетамол в высших терапевтических дозировках, не учитывает нарушения в организме, особенно в печени, то может возникнуть перегрузка, печень не сможет метаболизировать препарат. У парацетамола небольшое отличие токсической дозы от лечебной. Помните, что парацетамол является «разовым» лекарством, его не следует применять регулярно, а только случаях действительной необходимости. Также недопустимо принимать парацетамол для профилактики заболеваний или при первых признаках недомогания. Парацетамолу уже 60 лет, но ученые до сих пор точно не знают, как он работает.
Парацетамол инструкция по применению
| Правда ли, что никто не знает, как работает парацетамол | Купрум | Длительный прием парацетамола увеличивает вероятность болезней сердца и инсультов у пациентов с повышенным артериальным давлением. |
| ФАРМАТЕКА » Смерть от передозировки парацетамола при его невысоких сывороточных концентрациях | Она сбивала температуру парацетамолом и дополнительно принимала комплексный препарат от простуды «Лемсип», который среди прочих компонентов тоже содержал парацетамол. |
Отравление парацетамолом
Парацетамол: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Максимальная дозировка парацетамола в сутки составляет 2 грамма! Парацетамол принимается внутрь, запивается обильно теплой водой. Механизм болеутоляющего действия парацетамола до конца не изучен, но недавние исследования показали, что препарат угнетает выработку простагландина в центральной нервной системе. Отравление парацетамолом – это острая лекарственная интоксикация, спровоцированная приемом данного препарата в дозе, превышающей максимально допустимую. Важно помнить, что крайне опасно парацетамол принимать вместе с алкоголем.
10 фактов о парацетамоле
Популярность парацетамола связана с его эффективностью и отсутствием побочных явлений, которые возникают при приеме других групп препаратов со схожим терапевтическим эффектом. Парацетамолу уже 60 лет, но ученые до сих пор точно не знают, как он работает. Противопоказания и побочные эффeкты от парацетамола, вред для мужчин и женщин, и детей. С конца XIX века парацетамол известен как препарат с жаропонижающим и анальгезирующим свойством. Но использовать парацетамол как самостоятельное лекарственного средства бессмысленно и опасно.