Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз, от греч. νεφρός — почка, греч. λίθος — камень) — наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющееся отложением конкрементов в почках. Однако, если у вас сильная боль от камней в почках, безрецептурных обезболивающих препаратов может быть недостаточно. Нередко почечная колика может быть волнообразной: периоды резкой боли сменяются затишьем. К какому врачу обратиться для лечения боли внизу живота при камнях в почках. Но очень часто присутствие камней в почках вызывает нестерпимую боль и требуют немедленного лечения.
Боли при камнях в почках
Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой. Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль.
Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь. При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым.
В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания».
Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание. После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление.
Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов. Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать.
В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов. Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках.
Симптомы камней в почках — это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания. Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав.
Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип. Удаление камней из почек — основной момент лечения.
Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве.
Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику.
Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию.
А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать. Это решение принимает уролог на основе клинической картины. Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения.
К эндогенным можно отнести следующие: нарушения функции почек в результате хронических заболеваний; генетическая предрасположенность к образованию камней наличие мочекаменной болезни у кровных родственников повышает риск развития этой патологии ; инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма; тяжёлые заболевания, при которых больной длительное время неподвижен; патологии желудочно-кишечного тракта, сопряжённые с нарушением процессов пищеварения и всасывания; нарушения обмена веществ гиперпаратиреоз, подагра ; врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей. Симптомы мочекаменной болезни Камни, локализующиеся в почках, обычно не вызывают неудобств и находятся там бессимптомно.
Пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, также описывают следующие симптомы: изменение цвета, характера, запаха мочи; учащенные позывы на мочеиспускание; повышение температуры тела при присоединении инфекции. Диагностика мочекаменной болезни Диагностика мочекаменной болезни начинается с общего врачебного осмотра, сбора анамнеза о состоянии здоровья и жалобах пациента, проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Клинический и биохимический анализ крови. Сдвиги в этих анализах позволяют выявить воспалительный процесс повышение лейкоцитов крови , явления почечной недостаточности повышение креатинина и мочевины. Общий анализ мочи при наличии инфекционного агента в мочевыделительной системе отражает воспалительные изменения наличие лейкоцитов, нитритообразующих бактерий. Обзорный рентгеновский снимок органов брюшной полости позволяет визуализировать камни в области почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография.
Выполняется по тому же принципу, что и обзорный снимок, только с применением рентгенконтрастного вещества. УЗИ почек и мочевого пузыря с устьями мочеточников.
Неприятный запах — это также признак того, что у вас, вероятно, инфекция, а не камни в почках. Лихорадка Лихорадка не является распространенным симптомом почечных камней. Если у вас высокая температура, возможно, у вас самостоятельная инфекция или в дополнение к почечным камням. У людей с камнями в почках может развиться лихорадка, если камень блокирует поток мочи. Если это то, что происходит, это чрезвычайная ситуация. Антибиотики не могут проникнуть через закупоренную почку, поэтому вы должны устранить препятствие. В некоторых случаях для устранения этого препятствия может использоваться литотрипсия ударной волной, которая использует звуковые волны для дробления камней на более мелкие кусочки, которые затем выделяются с мочой.
В других случаях врачи дробят камни лазером. Крупные камни могут быть удалены в ходе хирургической процедуры, которая включает в себя небольшой разрез на спине. Когда обратиться к врачу по поводу камней в почках Люди часто обращаются за немедленной медицинской помощью из-за мучительной боли и тошноты, которую они испытывают. Если у них раньше не было камней, их симптомы могут быть довольно пугающими. Многие говорят: «Я думал, что умираю». Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль, рвота, кровотечение или признаки инфекции. Меньшие камни часто проходят самостоятельно. Время, необходимое для выхождения камня из почки, варьируется от человека к человеку, а также от размера и расположения камня. Если камень слишком велик для его прохождения или вызывает другие проблемы, вам может потребоваться удалить его с помощью литотрипсии или операции на почке.
Камни в мочеточнике
| Как я пережил приступ почечной колики (Александр Щербаков 5) / Проза.ру | Если болит почка, и дальше боль так и не продвигается, значит причиной стало движение камней в больном органе. |
| Боль в почках. Как найти причину по косвенным признакам? | Основными клиническими признаками патологии являются почечная колика, боли в пояснице, кровь и гной в моче Источник: Лечение камней почек: стандарты и инновации. |
Какой врач лечит боль внизу живота при камнях в почках
Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли. Установление локализации боли в почках бывает недостаточно для того, чтобы установить причину наших страданий. «Лезть на стенку от боли»: как проявляется мочекаменная болезнь. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Камни в почках состоят из комбинаций солей, которые выделяются с мочой.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли. Камни в почках состоят из комбинаций солей, которые выделяются с мочой. Если камни занимают половину желчного пузыря, пациента беспокоят боли и нарушение стула, то мы рекомендуем удалить желчный пузырь, пока не возникли осложнения. Мочекаменная болезнь проявляется преимущественно болью в области поясницы или нижней части живота (локализация боли зависит от того, где находится камень). Боль в почках после выхода камня может быть признаком серьезного заболевания и требует внимания. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Почему появляются камни в почках
| Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов | Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался. |
| Симптомы наличия камней в почках | Камни в почках позиционируются, как мочекаменная болезнь, при которой в почках, а также в любом участке мочевыводящих путях появляются твердые образования разного размера и различного состава. |
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Во-первых, камень может нарушить отток мочи, тем самым, спровоцировав приступ почечной колики (сильнейшие боли), в дальнейшем может развиться гнойно-воспалительный процесс (обструктивный пиелонефрит). |
| Камни в почках – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника» | Затем для определения причины боли врач легко простучит ребром ладони по пояснице: если вы почувствуете тупую внутреннюю боль, то проблема – в почках. |
| «Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить | Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. |
Если вырос камень в почках
Камни в почках является одной из наиболее распространенных причин, провоцирующих болезненные ощущения. Как понять, что идёт камень по мочеточнику и это может угрожать потерей почки? К какому врачу обратиться для лечения боли внизу живота при камнях в почках. Но, пропали почечные колики, ибо камень застрял в верхней лоханке почки, и торчал там, не нарушая уродинамики. Образование камней — одна из самых частых причин появления боли в почках.
Симптомы мочекаменной болезни: боль, нарушение оттока мочи
Правда, такие случаи в клинической практике встречаются достаточно редко. Лечение камня мочеточника Лечение мочекаменной болезни включает терапевтические и хирургические подходы. Если размер конкремента не превышает 7 мм, назначается консервативная коррекция. Более крупные образования удаляются оперативно. В комплекс терапевтических мероприятий входит: фармакотерапия: спазмолитики, НПВП, кортикостероиды, альфа-блокаторы, литолитические камнерастворяющие средства, препараты для профилактики рецидивов МКБ, антибиотики при присоединении бактериальной инфекции ; физиотерапия: воздействие лазером, диатермическими, амплиимпульсными токами, вибротерапия и пр.
На этой стадии конкременты образуются в лоханке почки. Камни растут в количестве и размерах, а также проникают в чаши лоханки почки, что влечёт за собой усиление болезненных ощущений и изменения в цвете мочи. Болезнь заметно прогрессирует, симптомы становятся ярко выраженными — боль нарастает с каждым днём, температура тела повышается до 38-39 градусов, возникают кровяные сгустки в моче. Конкременты распространяются по органам мочеполовой системы. Самая тяжёлая форма заболевания, которая проявляется в виде болезненности при мочеиспускании, постоянной боли в пояснице и боку. У больного снижается иммунитет, обостряются хронические патологии. Если вовремя не предпринять меры, возможен полный отказ органа, что потребует пересадки или гемодиализа до конца жизни.
Разновидности Типы патологии классифицируют по происхождению и сопровождающим характерным признакам. Всего существует более 10 разновидностей болезни, но врачи выделяют 4 основных вида нефролитиаза. Кальциевые камни в почках Образуются при аномальном вымывании кальция, который на выходе с мочой оседает на стенках или в полости разных участков мочеполовой системы и почечной структуры. Часто такое происходит при хронических патологиях костно-хрящевой системы и недостатке витамина B6.
С помощью перемещения датчика в разные области проекции почек врач нашей клиники получает изображение органов на мониторе. Это наиболее безопасная и надежная диагностическая манипуляция, часто применяемая в урологической практике; Обзорная урография — метод получения изображения почек и мочевого пузыря, применяемый при появлении крови в моче, поясничной боли и других патологических признаках. Врач «СМ-Клиника» просит пациента лечь на спину для проведения рентгенодиагностики. Полученный снимок позволяет оценить состояние сразу нескольких органов выделения, что может быть полезно для поиска расположения камней; Экскреторная урография — высокоточный способ обследования органов выделительной системы. Как и в случае обзорной урографии, врач проводит рентгенодиагностику, однако перед этим производится внутривенное введение контраста. Специальные красители позволяют обнаруживать любые типы камней в разных отделах мочевыделительного тракта; Антеградная пиелография — рентгенологическое исследование верхних мочевых путей, проводимое при наличии противопоказаний к экскреторной урографии. Специалист нашей клиники вводит красящие вещества в чашечно-лоханочную систему с помощью прокола. Предварительно используется местное обезболивание; Анализ мочи. Этот метод лабораторной диагностики нефрологи «СМ-Клиника» назначают для определения химического состава конкрементов; Анализ крови. Нефролог направляет пациента на забор венозной крови для проведения биохимического исследования. Результаты теста могут указывать на повышенный уровень кальция и мочевой кислоты.
Например, даже инсулинорезистентность снижение восприимчивости организма к инсулину может привести к мочекаменной болезней. Или длительный приём антибиотиков. Но очень часто мы об этом даже не знаем, пока камень не побеспокоит нас настойчивой болью. А в дальнейшем это может привести к пиелонефриту, сморщиванию почки, нарушению её работы и даже к смерти. Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев. После обнаружения необходимо сразу избавляться от камня, и один из наиболее удобных, эффективных и малотравматичных способов — это бесконтактная литотрипсия с помощью немецкого аппарата «Дельта-2». Причём бесконтактная в полном смысле этого слова. Как дробят камень, не прикасаясь к нему В основе метода лежит воздействие ударной волны. Например, когда взрывается бомба, от эпицентра вокруг расходится именно такая волна — фронт повышенного давления, сменяющийся фронтом разряжения. Только здесь эта самая волна фокусируется в конкретной точке, где располагается камень, а импульс генерируется электрическим пьезоэлементом.