Выводится мочевая кислота из нашего организма почками и около 30% желчными путями и кишечником. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух поясняет, что иногда повышение мочевой кислоты бывает вторичным, то есть не связанным напрямую с нарушением обмена пуринов. частые вопросы на я мы поговорим про мочевую кислоту. Мочевая кислота – это ПРОДУКТ ПЕР.
Мочевая кислота в Москве
Чтобы облегчить боль, вызванную воспалением суставов , можно принимать ибупрофен или противовоспалительные средства, не содержащие стероидов. Врачи часто назначают препараты, которые блокируют всасывание уратов. Что касается профилактики подагры, то тут применяются ингибиторы ксантиноксидазы. Хотя их не рекомендуется использовать только при возникновении боли в суставах , поскольку состояние может ухудшиться. Очень важно соблюдать диету , чтобы снизить уровень МК.
Первоначально у пациентов длительное время присутствует гиперурикемия, у каждого 10-го при этом развивается подагра, возникновению которой способствуют: основные факторы риска: Отягощенная наследственность генетические дефекты обмена мочевой кислоты.
Чрезмерное употребление продуктов, богатых пуринами источниками мочевой кислоты — мясо, жирная рыба, копчености, алкоголь и др. Наличие признаков метаболического синдрома абдоминальное ожирение с увеличением окружности талии более 102 см у мужчин и 88 см у женщин, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, дислипидемия. Неалкогольная и алкогольная жировая болезнь печени. Заболевания почек это приводит к нарушению выведения мочевой кислоты из организма. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов гипотиазид, фуросемид, салицилаты, цитостатики, никотиновая кислота.
Профессиональная интоксикация тяжелыми металлами например, свинцом. Как проявляется подагра? В переводе с древнегреческого подагра означает «нога в капкане», так как классическим ее проявлением является острейшая внезапная боль в стопе в области плюснефалангового сустава большого пальца , сопровождаемая выраженным отеком, покраснением, местным повышением температуры острый подагрический артрит. Боль немного уменьшается при возвышенном положении конечности. Часто это происходит в ночное время после предшествующего застолья.
Длится данное состояние от 5 до 14 дней. Могут поражаться также коленные, голеностопные и другие суставы. Спустя 4-6 лет, при развитии подобных повторных атак развивается хронический подагрический артрит, при котором возникают ограничение движений в суставах и их деформации. Еще одним характерным проявлением подагры является появление тофусов — плотные отложения солей мочевой кислоты в области ушных раковин, локтевых суставов, пальцев рук, стоп.
Концентрация мочевой кислоты в крови обусловлена равновесием процессов синтеза мочевой кислоты и ее выведения почками. При отсутствии пуринов в пище образование и выведение мочевой кислоты у человека идут примерно с равными скоростями. У здоровых людей уровень мочевой кислоты несколько повышается при высоком содержании пуринов в пище красное мясо, печень, почки, мозги, язык , и снижается при низкопуриновой диете молоко, сыр, яйца. У мужчин уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин детородного возраста; у детей ниже, чем у взрослых.
Для приготовления супов не рекомендуется использовать мясной, рыбный, куриных или грибной бульон. Лучше будет перейти на овощные или молочные супы. Полезный рацион для снижения уровня мочевой кислоты Для людей с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови не предусмотрена строгая диета, рацион легко можно сделать разнообразным, если правильно расставить акценты: Хлеб лучше выбирать ржаной или пшеничный бездрожжевой, но есть его не свежим, а на 2-3 день после выпечки. От сдобной и слоёной выпечки лучше будет отказаться. Фрукты и ягоды можно употреблять практически без ограничений, налегать на цитрусовые и вишню. Из тех же фруктов можно готовить полезные сладости: мармелад, пастилу или смокву. Овощи предпочтительно есть в сыром виде. Из них можно готовить самостоятельные салаты или добавлять в готовые блюда в виде приправ. Если придерживаться принципа разнообразия и есть один тип овощей не чаще одного раза в неделю, то можно ни в чём себе не отказывать. Правда, соленья и маринады отправляются в запретный список. Крупы можно есть любые и в любом виде, а вот употребление некоторых бобовых тоже придётся ограничить, например, сои, бобов мунг и чёрной чечевицы. Свежие и отварные грибы пойдут на пользу кроме шиитаке , как и низкокалорийные молочные продукты без искусственного добавленного сахара. Нежирные сорта рыбы и птицы можно употреблять 1-2 раза в неделю, а жирные сорта — не чаще раза в неделю, да и то готовить их нужно на пару или отваривать.
Мочевая кислота (капиллярная кровь) в Москве
Рекомендуется учитывать риск развития побочных реакций при их назначении у определённого контингента больных. К сожалению, использование НПВП ограничено вызываемыми ими побочными эффектами, которые включают гастро- и нефропатию, поражение печени и ЦНС, особенно у пожилых. При назначении колхицина надо помнить, что лечение будет более успешным, если его назначить в первые сутки и даже часы после развития приступа. Однократная доза не должна превышать 2 мг, а суммарная 4 мг Высокие дозы колхицина приводят к побочным эффектам диарея, тошнота, рвота. Эти препараты дают выраженный эффект, но должны быть назначены только врачом, злоупотребление глюкокортикоидами имеет необратимые последствия развитие сахарного диабета, неконтролируемая артериальная гипертензия и т. При почечной недостаточности доза подбирается под особым контролем. Аллопуринол подлежит отмене во время приступа; [18] фебуксостат аденурик — используется при неэффективности аллопуринола, выводится печенью, является альтернативой для лечения пациентов с патологией почек; бензбромарон — блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почек и способствует ее выведению через почки и кишечник; пеглотиказа — раствор ферментов, который расщепляет подагрические соли, в РФ не зарегистрирован, применятся только при тяжелом течении подагры; колхицин — применяют первое время, для исключения повторных приступов, можно использовать 0,5-1,0 грамм в сутки. Врач определяет периодичность контроля анализов, меняет увеличивает или уменьшает дозы получаемых препаратов, занимается лечением приступа. Противоподагрические средства принимаются длительное время. Также к лечению сопутствующей патологии могут быть подключены смежные специалисты кардиолог, эндокринолог, уролог, нефролог. Пациент может быть госпитализирован в ревматологическое отделение при длительном по времени приступе, неэффективном лечении на амбулаторном этапе, а также для подбора постоянной терапии.
Профилактика Прогноз зависит от своевременности и успешности начатого лечения, приверженности пациента к лечению, соблюдения диетических рекомендаций. По большей части прогноз благоприятный, но он ухудшается при развитии поражения почек, которое может стать даже причиной смерти пациента. Как предупредить приступы подагры Строгое соблюдение диеты является основным моментом в профилактике приступов подагры. Необходимо ограничить употребление алкоголя, не принимать некоторые лекарства мочегонные препараты из группы тиазидов и петлевые мочегонные, неселективные бета-блокаторы, аспирин, никотиновую кислоту, леводопу. Если пациент худеет, то следует опасаться быстрой потери веса. Нужно стараться избегать обезвоживания и тяжелых физических нагрузок, воздействия низких температур. В профилактических целях аллопуринол может быть назначен только пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями и получающим химиотерапию. Список литературы Сухих Ж. Еремин Г. Казанская государственная медицинская академия.
Казань, 2012 Закирова В. J Korean Med Sci.
Гиперурикемия способствует возникновению острых игольчатых кристаллов из уратов — солей, которые содержатся в мочевой кислоте. Ураты могут осесть в виде камней в почках, что приводит к почечнокаменной болезни. Кроме того, при длительной гиперурикемии может развиться подагра — заболевание, при котором ураты оседают в суставах и прилегающих к ним тканях, вызывая острое воспаление.
Пониженная мочевая кислота в крови Пониженное содержание мочевой кислоты встречается не так часто. Оно может возникнуть при нарушениях, связанных с метаболизмом пуринов, а также при патологиях эндокринной или мочевыделительной системы. Особенности и преимущества методики Колориметрический фотометрический метод исследования основан на ферментативной реакции с уриказой.
Реабсорбция мочевой кислоты связана с реабсорбцией натрия: снижение обратного всасывания натрия уменьшит и всасывание мочевой кислоты, вызывая гипоурикемию. Выведение мочевой кислоты при высокосолевой диете ниже, чем при низкосолевой.
Прием препаратов: триметоприм, салицилаты, лозартан, эстрогены. Заболевания головного мозга, связанные с гипонатриемией — так называемый церебральный соль-теряющий синдром. ВИЧ-инфекция, которая может быть связана с поражениями головного мозга. Опухоли, в том числе, лимфома Ходжкина. Сахарный диабет.
Отравление мухоморами. Снижение мочевой кислоты при беременности У женщин вне беремености уровень мочевой кислоты ниже, чем у мужчин.
Уведомление Любая информация на данном сайте не является руководством к самостоятельному лечению. Информация о заболеваниях приводится только для ознакомления и помощи в выборе лечащего врача.
Лечение назначает только специалист. Имеются противопоказания.
Мочевина и мочевая кислота разница для ЕГЭ
Анализ на мочевую кислоту в моче. Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. Набор реагентов для количественного определения мочевой кислоты ферментативным методом с аскорбатоксидазой в сыворотке крови и моче (МОЧЕВАЯ КИСЛОТА АО ДиаС), 196 мл. Анализ на мочевую кислоту в моче. Мочевая кислота в крови может обнаружиться при сдаче анализа, назначенного врачом в поисках причины недомогания пациента, а также случайно – при сдаче биохимического анализа крови в рамках обычного обследования. Реабсорбция мочевой кислоты связана с реабсорбцией натрия: снижение обратного всасывания натрия уменьшит и всасывание мочевой кислоты, вызывая гипоурикемию.
🔎 Расшифровка общего анализа мочи
Мочевая кислота (капиллярная кровь)140 ₽. Сдать анализ на Мочевая кислота в сыворотке в Тюмени за 190 рублей, срок 1 сутки. Реабсорбция мочевой кислоты связана с реабсорбцией натрия: снижение обратного всасывания натрия уменьшит и всасывание мочевой кислоты, вызывая гипоурикемию.
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л
При воздействии ультразвуковых импульсов кристаллические образования разрушаются, купируется боль, восстанавливается подвижность суставов, усиливается регенерация клеток в пораженных тканях. Процедура считается малоинвазивной, имеет минимум противопоказаний. Подробное описание исследования Мочевая кислота — один из основных продуктов обмена белков в организме. Она образуется из разрушившихся клеток в ходе естественной гибели, а также из белков и некоторых других соединений, поступающих с пищей. Наиболее богатыми ее источниками являются высокобелковые продукты, такие как мясо особенно красное , а также некоторые алкогольные напитки — вино и пиво.
Если концентрация мочевой кислоты в организме чрезмерно велика гиперурикемия , она может образовывать кристаллы солей мочевой кислоты ураты , которые откладываются в суставах, подкожной клетчатке, почках в них кристаллы могут даже формировать камни. Именно этот процесс лежит в основе такого известного заболевания, как подагра. Подагра — нарушение метаболизма, когда в разных тканях организма, особенно в почках и суставах, откладываются соли мочевой кислоты. Именно поэтому определение уровня мочевой кислоты — важнейший этап в диагностике подагры.
Важно понимать, что гиперурекимия и подагра — не одно и то же. Подагра — это отдельное заболевание, а гиперурикемия — повышение концентрации мочевой кислоты в организме, которое может быть лишь сопутствующим симптомом или следствием других болезней. Так, кроме подагры, повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью, некоторых острых инфекциях, таких как пневмония, рожистое воспаление и туберкулез, а также при болезнях крови В12-дефицитная анемия, лейкоз , псориазе, декомпенсированном сахарном диабете, тяжелых поражениях печени, злоупотреблении алкоголем. Увеличение концентрации мочевой кислоты может возникнуть из-за массивной гибели клеток — например, из-за обширных ожогов или противоопухолевой терапии.
Реже — из-за врожденных патологий, приводящих к усилению интенсивности выработки мочевой кислоты. Слабая фильтрация и недостаточное выведение с мочой возникает обычно при поражении почек, если их функция нарушается. Тем не менее, часто причина гиперурекимии остается невыясненной.
Что такое мочевая кислота и как она появляется в крови? Источником вещества в организме являются пуриновые соединения, входящие в состав нуклеиновых кислот. Большая часть из них образуется вследствие естественного обновления клеток, остальная — поступает извне с пищей. Расщепление пуринов происходит в печени. Обычно процессы образования и выведения мочевой кислоты сбалансированы.
Но иногда равновесие нарушается. При стабильном повышении концентрации вещества в крови гиперурикемии возрастает риск развития мочекаменной болезни, нефропатии, других почечных патологий. Кристаллы уратов могут скапливаться в суставах и тканях, вызывая их воспаление и повреждение подагрический артрит. Почему мочевая кислота в крови может быть повышена? Пусковым фактором для развития гиперурикемии выступает либо гиперсекреция избыточное образование мочевой кислоты в организме, либо нарушения процесса вывода уратов. Что непосредственно повышает концентрацию вещества в крови? Чрезмерное потребление продуктов, богатых пуринами. Наиболее высока их концентрация в жирном мясе и рыбе, субпродуктах, бобовых, пиве, колбасных изделиях, некоторых овощах, морепродуктах.
Прием определенных лекарственных препаратов, таких как стероиды, диуретики, циклоспорины, цитостатики, бета-адреноблокаторы, аспирин, др.
Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях. Противопоказания и ограничения Интерпретация результата Единица измерения Референсные значения Интерпретация результата Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом анамнеза заболевания, клинических данных, а также других лабораторных и инструментальных данных. Пониженная концентрация мочевой кислоты: Болезнь Вильсона-Коновалова — нарушение обмена меди в организме; Синдром Фанкони — дефект развития почечных канальцев; Ксантинурия — недостаточность фермента ксантиноксидазы, что приводит к появлению крови в моче и болевым синдромом в области пояницы; Болезнь Ходжкина — заболевание лимфоидной ткани; Диета с уменьшением количества продуктов, содержащих пурины; Прием некоторых лекарственных препаратов: аллопуринола, азатиоприна, глюкокортикостероидов. Повышенная концентрация мочевой кислоты: Болезни крови: лейкозы, лимфомы, анемии, миеломная болезнь; Эндокринологические заболевания: сахарный диабет, гипопаратиреоз, акромегалия; Мочекаменная болезнь Прием некоторых лекарственных препаратов: салицилатов, диуретиков, цитостатиков.
Если говорить о печени в целом. Недостаточное получение натрия. Расстройства солевого, электролитического баланса могут стать временной причиной снижения содержания мочевой кислоты в крови.
Отклонение от нормы устраняется, как только вещество поступит в организм в достаточном количестве. Это временное и обычно не опасное состояние. Например, после повышенного потоотделения, интенсивной физической нагрузки и некоторых прочих нарушений. Поступление в организм большого количества жидкости. В результате обильного парентерального вливания растворов или же повышенной жажды. Как правило, и это нарушение не постоянно и не угрожает здоровью или же жизни человека. Достаточно некоторое время подождать, все придет в норму самостоятельно. Онкологические процессы. В данном случае имеет место результат активного роста первичной или вторичных опухолей.
Итогом становится потребление большого количества оснований, при этом «строительный» материал утилизируется для целей самой неоплазии. Чтобы она могла питаться и расти. Чем более запущенный процесс, тем ниже концентрация мочевой кислоты. СПИД является случайным виновником рассматриваемого аномального состояния. Однако падение уровня вещества наступает во всех случаях. Особенно, если речь идет не просто о носительстве, а о полноценном расстройстве в активной фазе. Воспалительные процессы со стороны кишечника. Особенно опасны общие формы, с вовлечением большой площади тканей, поскольку слизистая оказывается не способна к обратному всасыванию веществ. Это чревато критическими проблемами.
Без лечения практически гарантированно. Начальная фаза беременности. Первый триместр. Норма мочевой кислоты падает в результате повышения количества жидкой фракции и физического «разбавления» общего объема. Это ложная форма рассматриваемого аномального состояния. Ее нельзя расценивать как патологию. Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят, например, сартаны и прочие медикаменты группы противогипертензивных. Огромную роль играют мочегонные , поскольку они искусственным образом выводят кислоту.
Нужно учитывать алиментарные, пищевые погрешности. Если человек потребляет недостаточное количество мяса, продуктов животного происхождения. Необходимо скорректировать меню и все придет в норму самостоятельно. Сказывается постоянное употребление напитков, обладающих диуретическим мочегонным потенциалом.
Мочевая кислота в Москве
Выводится мочевая кислота преимущественно почками (в окончательную мочу выделяется 6 – 10% профильтровавшихся уратов), а также через желудочно-кишечный тракт. Выводится мочевая кислота из нашего организма почками и около 30% желчными путями и кишечником. конечный продукт метаболизма пуриновых оснований - аденина и гуанина, входящих в состав РНК и ДНК. Отложение мочевой кислоты отмечается также в суставах, в почках, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Набор реагентов для количественного определения мочевой кислоты ферментативным методом с аскорбатоксидазой в сыворотке крови и моче (МОЧЕВАЯ КИСЛОТА АО ДиаС), 196 мл.
Исследование уровня мочевой кислоты в крови (Мочевая кислота, кол.)
Диагностика Повышение уровня мочевой кислоты в крови диагностируется по анализу крови на Uric acid энзиматическим методом. Результат можно получить в срок от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от возможностей проводящей исследование лаборатории. Полезно знать Как проверить уровень кислорода в крови: рекомендации КП Лечение Как любят говорить врачи, «мы лечим человека, а не анализ». Если анализ подтвердил подозрение доктора о подагре, то он определит, первичное идиопатическое или вторичное это заболевание. Идиопатическая подагра может быть вызвана сочетанием генетических и гормональных факторов, а также питания. Вторичная — приемом определенных лекарств или другими внешними факторами, вызвавшими нарушение обмена веществ. Острые приступы подагры лечатся как обезболивающими и противовоспалительными средствами, так и введением стероидов непосредственно в больной сустав. Вне обострения врач дает рекомендации по здоровому питанию и лечит заболевания, зачастую сопутствующие подагре, например, гипертонию.
Методы снижения уровня мочевой кислоты в крови Существует ряд препаратов для снижения уровня мочевой кислоты в крови, но их назначает врач, оценив, в том числе, функцию почек. Диетотерапия включает в себя отказ от алкоголя, в особенности — пива и вина, отказ от солений и копченостей, субпродуктов в том числе печеночных паштетов и колбас , шоколада, кофе и чая во всяком случае, крепкого черного. Однако садиться на жесткую изнурительную диету тоже не стоит — голодание также приводит к гиперурикемии. Популярные вопросы и ответы Ответить на типичные вопросы по поводу мочевой кислоты в крови мы попросили врача ревматолога-кардиолога Викторию Львовскую. Может ли повышение мочевой кислоты в крови быть случайностью, а не симптомом заболевания?
Наиболее часто подагра впервые проявляется у мужчин в 40—50 лет, у женщин — после 60 лет. RU Как правило, клинические проявления подагры — это внезапно возникающие боли в суставах, причем несимметричные. Чаще всего поражается большой палец стопы. Сустав отекает, кожа над ним краснеет. Движения в пораженном суставе в приступный период невозможны. Повышается температура тела, отмечается слабость, потливость. Реже поражаются суставы кисти, лучезапястный, коленный, локтевой суставы. Крупные суставы первыми в процесс не вовлекаются, — объясняет Андрей Поздняков. Эти симптомы могут сохраняться до 2 недель, затем всё проходит, и функции сустава восстанавливаются. Но, как правило, в течение года возникает рецидив. Повтор типичной картины является одним из основных диагностических критериев подагры. Екатерина Кашух акцентирует внимание на том, что следует учитывать, что повышение уровня мочевой кислоты — это не обязательно подагра: — Выполнить верную расшифровку результатов анализов и принять решение о дальнейшем обследовании вправе только врач. При ранней диагностике болезней, связанных с гиперурикемией, можно вовремя начать прием лекарств и избежать неблагоприятных последствий нарушения обмена мочевой кислоты.
Гипертония , диабет , ожирение и высокий холестерин Высокое содержание МК может и не вызвать симптомов. Хотя одним из основных последствий этой проблемы является появление подагры, из-за накопления кристаллов кислоты они откладываются в суставах. Другие симптомы: Боль, припухлость и покраснение суставов Трудности в движении сустава, особенно в пальцах, коленях , щиколотках, пятках и пальцах ног В сильно пораженных суставах появляются деформации Появление камней в почках — вызывает боль в пояснице и затрудненное мочеиспускание Лечение направлено на доведение мочевой кислоты до нормального уровня. Оно основано на диете : минимизации или исключении продуктов с высоким содержанием пурина и потреблении большого количества воды с низким содержанием минералов. Чтобы облегчить боль, вызванную воспалением суставов , можно принимать ибупрофен или противовоспалительные средства, не содержащие стероидов.
Нарушения в работе почек могут привести к накоплению этой кислоты в крови. Избыточный вес может увеличивать производство мочевой кислоты и снижать ее выведение через мочевыделительную систему. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей существует генетическая предрасположенность к повышенной концентрации мочевой кислоты в крови. Болезни крови. Некоторые заболевания, такие как лейкозы и лимфомы, могут приводить к увеличению разрушения клеток и, следовательно, к повышенному уровню мочевой кислоты. Среди внешних причин можно назвать: Употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов и др. Употребление алкоголя, особенно пива, связано с повышенным риском гиперурикемии. Некоторые препараты, такие как диуретики и низкодозированный аспирин, могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Если у вас есть предрасположенность к повышению мочевой кислоты, вам следует обратиться к врачу для консультации и дальнейших исследований. Самый оптимальный способ выявить повышение мочевой кислоты - сдать анализ крови. Лабораторный анализ на мочевую кислоту Для определения уровня мочевой кислоты в крови проводят анализ крови. Анализ сыворотки крови на мочевую кислоту - это лабораторное исследование, которое показывает уровень мочевой кислоты в крови. Обычно анализ делают утром, когда уровень мочевой кислоты опускается наиболее низко. Чтобы получить достоверные результаты анализа, важно придерживаться инструкций врача и лаборатории. Стандартные рекомендации по сдаче крови включают в себя воздержание от приема пищи в течении 8 часов до анализа. Желательно избегать употребления продуктов, содержащих пурины мясо, субпродукты и др.