Мужчина прожил в аппарате искусственной вентиляции лёгких более 70 лет и до сих пор вынужден платить за то, чтобы поддерживать свою жизнь – Самые лучшие и интересные новости по теме: Железные лёгкие, Пол Александер, аппарат на развлекательном портале.
"Мой ребенок невольно стал участником испытаний экспериментальной вакцины"
Биография американского юриста и писателя Пола Александера, в 6 лет заболевшего полиомиелитом, парализованного и всю жизнь проведшего в аппарате «железные легкие». Образование и карьера, книга. Полиомиелит – инфекционное вирусное заболевание, поражающее в основном маленьких детей. По данным ВОЗ, 1 случай из 200 заканчивается для заболевшего общим па. «Железные легкие» Понятно, что полиомиелитный паралич находился на пике общественного внимания в развитых странах. Залы больниц, заставленные «железными легкими» с лежащими в них детьми, стали частью системы здравоохранения и типовым сюжетом масс-медиа. Полиомиелит и «железное легкое». «Железное легкое» — аппарат, впервые созданный в XIX веке и значительно переделанный в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита, из-за которого пациенты теряли способность самостоятельно дышать.
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
В 2018 году было известно как минимум о трех таких больных, которые находятся в США. Самой известной обитательницей аппарата стала американка Диана Оделл Dianne Odell , которая провела в танке 60 лет. За это время женщина смогла окончить несколько университетов и написать книгу. Диана Оделл в аппарате «Железные легкие» Жизнь Дианы оборвалась в 2008 году — произошло отключение электроэнергии, а неисправный аварийный генератор не запустился. Женщина задохнулась внутри своей спасительной капсулы, пока ее родственники пытались включить питание.
Благодаря мероприятиям, включая ИВЛ под руководством анестезиолога Бьорна Ибсена, Эберт прожила еще двадцать лет, но в конце концов скончалась от пневмонии в возрасте 32 лет. В те первые дни требовалось 50 человек, чтобы обеспечить необходимую мускульную силу для круглосуточной вентиляции 6-8 человек с паралитическим полиомиелитом. Первоначальный успех больницы привел к тому, что летом и осенью 1952 года более 1500 студентов-медиков и стоматологов были привлечены к работе в качестве операторов ручной вентиляции легких для пациентов, поступивших в больницу. В конце концов, электрические аппараты ИВЛ заняли место людей, и была построена концепция отделения интенсивной терапии, ориентированная на самых больных пациентов, которым требовался дыхательный аппарат и постоянный контроль. В течение следующих нескольких лет использование отделений интенсивной терапии распространилось на лечение людей с тяжелыми травмами, шоком, столбняком и множеством других острых, угрожающих жизни состояний. В 1950-х годах преобладающей гипотезой о распространении полиомиелита было вдыхание вируса в верхние дыхательные пути организма. Потребовались десятилетия, чтобы был признан желудочно-кишечный путь передачи - оральный контакт с фекалиями инфицированного человека. Аналогичным образом, для COVID-19 в качестве основного пути передачи изначально рассматривались жидкие капли на поверхностях и в воздухе, тогда как позже было установлено, что вирус распространяется преимущественно внутри аэрозолей в воздухе.
В пятидесятые годы улицы в США щедро поливали токсичным инсектицидом ДДТ, чтобы уничтожить обвиненных в разносе полиомиелита москитов позднее и насекомые, и четвероногие друзья человека были полностью оправданы: стало известно, что полиомиелит передается только с зараженной водой и пищей, через грязные руки, реже — воздушно-капельным путем. Опасаясь заразиться, люди неделями не выходили из дома, наглухо закрывали окна и двери и даже боялись говорить по телефону: кто-то распространил слух, что вирус переносится по проводам. Во время только одной, крупнейшей в истории, вспышки 1952 года только в США вирусом заразилось более 58 000 человек, из них более 21 000 выздоровели, но остались инвалидами на всю жизнь, 3145 человек умерли. И такие вспышки, пусть и меньшие по интенсивности, повторялись каждые несколько лет. Лекарств от полиомиелита не существовало, но сильнее всего страшила неизвестность. Вирус полиомиелита, так же, как и COVID-19 сейчас, был настоящей лотереей: никто не знал, как будет протекать болезнь. Кому-то везло, и он обходился несколькими днями несильной головной боли. Кто-то на всю жизнь лишался возможности ходить и даже дышать самостоятельно: вирус поражал двигательные нейроны спинного мозга. Чаще заболевали, оставались инвалидами и умирали дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Но и взрослые могли заболеть тяжело. Одна из самых известных жертв полиомиелита — президент США Франклин Делано Рузвельт, заболевший в 39 лет и с тех пор полностью парализованный ниже пояса, он до конца жизни был вынужден передвигаться при помощи коляски. Несколько слов о полиомиелите Полиомиелит от др. Второе название этого заболевания — детский спинномозговой паралич. Ученым известно три «диких» подтипа вируса полиомиелита — все они вызывают одно и то же заболевание, разница заключается в особенностях генома вируса и местах его распространения. В наши дни заболевание встречается редко и протекает чаще всего в бессимптомной или стертой форме, для которой характерно полное отсутствие проявлений или же небольшое общее недомогание, головные боли, слабость. В тяжелых случаях полиовирус проникает в ЦНС, размножается в двигательных нейронах, что может даже приводить к их гибели. В таком случае развиваются необратимые параличи иннервируемых ими мышц. Восприимчивость к вирусу полиомиелита высокая, поэтому болезнь быстро распространяется среди детей. Пути передачи вируса следующие: воздушно-капельный — вместе с частичками слюны при разговоре, кашле, чихании; алиментарный — при употреблении в пищу загрязненных вирусом продуктов питания; водный — с загрязненной водой; контактно-бытовой — при использовании загрязненной вирусом посуды, предметов быта, с грязных рук. Специфического лечения полиомиелита не существует — применяют только симптоматические средства обезболивающие, успокаивающие. Если вследствие поражения нервной системы развились параличи, применяют физиотерапевтические процедуры, ортопедическое и санаторно-курортное лечения. Вернуть возможность дышать Одним из частых следствий полиомиелита в период эпидемий становился паралич, которым страдал каждый двухсотый инфицированный. В 5-10 процентах этих случаев развивался паралич дыхательных мышц: больной утрачивал возможность дышать и без специальной помощи погибал. И ученые нашли сравнительно простой выход — искусственную вентиляцию легких. Мы привыкли к тому, что для ИВЛ используется аппарат, который при помощи введенной в трахею трубки подает в дыхательную систему кислородную смесь.
Живую вакцину капают детям в рот, дают выпить в ложке сиропа или съесть на кусочке сахара, так что она попадает прямиком в пищеварительный тракт, где вирусы из вакцины начинают размножаться. Привитые вакциной Сэбина ОПВ, оральная полиовакцина оказывались защищены не только от тяжелого течения: мощный иммунитет на слизистых кишечника препятствовал размножению вируса, если вакцинированный встречался с ним. А значит, в отличие от привитых ИПВ, такие люди не становились распространителями патогенного вируса, становясь тупиком, прерывавшим цепочки передачи вируса. Более того, свежепривитые работали как источники дополнительной иммунизации: в течение нескольких недель после получения дозы ОПВ, пока ослабленные вакцинные вирусы активно размножались у них в кишечнике, такие люди могли заражать ими неиммунных, обеспечивая тем защиту. Вернувшаяся патогенность Все эти плюсы, а также отсутствие необходимости использовать шприцы, надолго сделали ОПВ вакциной первого выбора в абсолютном большинстве стран. Но практически сразу у живой вакцины обнаружился серьезный недостаток: в редких случаях ослабленные вирусы из этой вакцины могли мутировать, возвращая себе патогенность. Причем это чаще всего происходило не в организме прививаемого: для того, чтобы накопить нужное количество изменений, вирус должен некоторое время путешествовать по телам непривитых, привитых ИПВ с меньшей эффективностью или людей с иммунодефицитами у таких людей, ко всему прочему, в крайне редких случаях паралич может вызывать и собственно вакцинный вирус, который размножается в их телах очень долго. В итоге вновь научившийся вызывать болезнь вирус заражал кого-то из непривитых, и у некоторых из них развивалась тяжелая форма. Средняя частота параличей при использовании ОПВ составляла примерно 3 случая на миллион доз. По сравнению с 5 тысячами случаев паралича разной степени тяжести на миллион человек до начала прививочной кампании, это было приемлемым риском. В редких случаях ослабленные вирусы из вакцины мутировали и заражали непривитых Но по мере исчезновения вируса полиомиелита дикого типа — серотип 2 был полностью истреблен в 2015 году, серотип 3 — в 2019-м — сравнительное количество случаев вакциноассоциированного полиомиелита начало превышать количество случаев заболевания, вызванного диким вирусом, очаги которого сохранились только в Афганистане и Пакистане. Чтобы исключить риски болезни, вызванной измененным вирусом из живых вакцин, развитые страны приняли решение полностью отказаться от них и перейти только на ОПВ. С начала 2000-х значительная часть богатых государств перешли на вакцинацию только инактивированной вакциной. С 2017 года было зафиксировано 396 случаев полиомиелита, вызванного диким вирусом, и свыше 2600 случаев болезни, связанной с вирусом из живых вакцин. Бедные страны не могут отказаться от использования живой полиовакцины прежде всего по финансовым и логистическим соображениям. Кроме того, в переходный период странам могут понадобиться стоки живых вакцин, содержащих только один серотип полиовируса — для того, чтобы гасить возможные вспышки вакциноассоциированного полиомиелита. Теоретически, способствовать всеобщему переходу на ИПВ могла бы ВОЗ, но, как стало особенно очевидно в ковид, ее возможности влиять на политику государств весьма ограничены. Рукотворная потенциальная эпидемия В результате сегодня в мире друг с другом соседствуют люди, привитые ОПВ, привитые ИПВ и непривитые. Такое сочетание, учитывая растущее количество неиммунных детей и возможность за несколько часов попасть на другой конец планеты, создает отличные условия для распространения измененного вируса из живых вакцин. Примерная схема выглядит так: ребенок, недавно получивший дозу живой вакцины и значит активно выделяющий ослабленные полиовирусы с экскрементами, прилетает из страны, где активно применяют ОПВ, скажем, в Штаты, где эту вакцину не используют с 2000 года. То есть все молодые американцы, получившие уже только ИПВ — или вовсе непривитые, — могут служить пассивными распространителями вакцинных вирусов.
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
Медина 1890 , показавших самостоятельность и заразность этого заболевания. В 50-е годы XX века двум американским ученым удалось создать вакцину от полиомиелита. Благодаря вакцинации опасную болезнь удалось победить. Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые «дикие» вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. В связи с провалом прививочной работы на территории Чеченской республики, эндемичной по этой инфекции, в 1995 году там заболело полиомиелитом 144 человека, из которых 6 умерли. Ситуацию удалось стабилизировать благодаря проведению массовых профилактических прививок против полиомиелита всем детям до 7 лет. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания. В 2010 году в Таджикистане зарегистрирована вспышка полиомиелита. В РФ обострение эпидемиологической ситуации по полиомиелиту случилось в 2010 году, когда на территории Московской области был зарегистрирован завозной случай полиомиелита у приезжего из Узбекистана, а в Ангарске отмечены случаи заболевания у двух малолетних детей, приехавших из Таджикистана. Также были выявлены 14 носителей дикого штамма вируса полиомиелита среди мигрантов из Таджикистана. К счастью, эта вспышка не получила дальнейшего распространения, благодаря высокому уровню охвата вакцинацией наших детей.
В 2020 г.
Она заболела полиомиелитом в 1950 г. Болезнь быстро парализовала дыхательный центр, и она была помещена внутрь аппарата для вентиляции легких, в котором прожила почти 60 лет. После очередного сбоя в электросети аппарат остановился, а родственники не смогли запустить генератор, и Диана скончалась от удушья.
При встрече с вирусом полиомиелита до 3.. Поэтому почти у всех детей к 6 месяцам формировался пожизненный иммунитет к полиомиелиту. В XX веке условия жизни большей части населения улучшились. Дети стали контактировать с вирусом полиомиелита в более позднем возрасте, когда уже не было материнских антител, способных смягчить удар вируса по организму. Показателен следующий пример: в чистом европейском квартале Касабланки Марокко было в 20 раз больше тяжелых случаев полиомиелита, чем в менее благополучных районах.
Повышение уровня жизни людей и гигиена помогли человечеству в борьбе со многими болезнями, но эпидемии полиомиелита стали одним из побочных эффектов. Есть еще один фактор, влияющий на частоту паралитического полиомиелита - наличие у инфицированного человека повреждений мышечной ткани. Напомним, у подавляющего большинства носителей вируса полиомиелит протекает бессимптомно, и только у тех, у кого вирус попал в нервную систему, может развиться паралич. Если человек глубоко поранится в течение двух-трех недель с момента заражения вирусом полиомиелита, последнему будет легче пробраться в нервную систему и вызвать паралич в дальнейшем. Некоторые случаи паралитического полиомиелита, которые были вызваны повреждениями мышц, описаны в связи с различными уколами - жаропонижающими средствами и прививками. Это легло в основу антипрививочных мифов о том, что прививки вызывают паралич. Да, это действительно так, но только в том случае, когда прививка делается человеку, инфицированному диким вирусом полиомиелита. Если некоторой группе больных паралитическим полиомиелитом делали уколы до болезни, то эти уколы явились причиной паралича только у четверти заболевших. Интересующийся читатель может посмотреть на результаты первого тестирования вакцины Солка ниже, а именно сравнить заболеваемость в плацебо-группе и в контрольной группе. Чтобы читатель не начал бояться уколов и порезов, напомним, что в 2018-2019 годах дикий вирус полиомиелита был обнаружен только на территориях Афганистана и Пакистана.
В России последний случай дикого полиомиелита был зарегистрирован в 1996 году. Более того, если прививаться по национальному календарю вовремя, то вероятность заболеть ничтожна даже при контакте с диким вирусом: до трёх месяцев ребенок защищён материнскими антителами, а после - иммунитетом, сформированным в результате вакцинации. Поэтому сегодня неразумно бояться уколов вообще и прививок в частности. Первые вакцины от полиомиелита Первые попытки создания вакцины от полиомиелита начались в 1910 году в США. Саймон Флекснер и Пол Льюис проводили опыты на обезьянах. Все эксперименты закончились неудачей. Группа Мариуса Броди разработала вакцину на основе убитого вируса, а группа Джона Колмера - на основе живого, но химически ослабленного. Разработки этих вакцин велись в большой спешке: ни одна исследовательская группа не хотела отдавать пальму первенства конкурентам.
Первые симптомы болезни: лихорадка, рвота, головная боль и боли в конечностях. Затем человека начинает парализовать. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. В результате человек становится инвалидом, — объяснил старший преподаватель кафедры фармакологии РНИМУ имени Пирогова, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. Чаще всего инъекцию вводят орально — ребенку капают в рот капли. Попадая в организм, возбудители вызывают иммунный ответ — вырабатываются антитела. Она предотвращает нарушение передачи импульса в мышцы в опорно-двигательном аппарате, — уточнил врач. Живая или убитая? Ученые создали два вида вакцины. Одна из них называется живой — она состоит из ослабленных штаммов вируса. Вторая — убитая, или инактивированная — в ней содержатся те же штаммы, но уже убитые с помощью термической обработки либо воздействия клеточного яда. В августе этого года Центр имени Чумакова создал первую отечественную убитую вакцину «Полиоваксин». По словам доктора биологических наук и сына разработчика первой полиовакцины Петра Чумакова, переход на другой вид прививки произошел по требованию ВОЗ Всемирной организации здравоохранения. Хотя убитая инъекция во многом проигрывает живой.
Битва за карантин: к чему привела «вспышка полиомиелита» в Ингушетии
Врачам удалось прооперировать пациента, очистив его легкие от слизи, но всю оставшуюся жизнь ему предстояло провести в приспособлении, механическим путем позволявшем Полу дышать. Несмотря на это юноша стал юристом и даже однажды был помолвлен с девушкой. Но мать возлюбленной, с которой он познакомился во время обучения в университете, запретила им играть свадьбу. Смерть Пола Александера — человека в железных легких, подтвердил активист по защите прав инвалидов Кристофер.
Первыми симптомами являются лихорадка, головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич обычно ног.
Полиомиелит неизлечим. Заболевание полиомиелитом приводит к инвалидизации. Дети, перенесшие полиомиелит Пациенты с полиомиелитом в аппаратах «железные легкие» Единственная мера профилактики полиомиелита — это иммунизация. Вакцинацию проводят полиомиелитной вакциной, начиная с 3 месяцев жизни, трёхкратно через 45 дней 3 мес. Ревакцинацию проводят в 18, 20 месяцев и в 14 лет.
Иммунизация осуществляется 2 видами вакцин: инактивированной полиомиелитной вакциной ИПВ и оральной полиомиелитной вакциной ОПВ.
А еще опубликовал свои мемуары. На их написание ушло больше восьми лет: Пол сначала сам набивал текст, держа стилус во рту, а потом стал надиктовывать воспоминания другу. Брат Пола, Филипп рассказал, что Пол был приветливым человеком, «с широкой улыбкой, которая мгновенно располагала людей к нему». Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Книга «Три минуты ради собаки.
Люмбальная пункция. С помощью иглы у больного отбирают образец спинномозговой жидкости ликвора. Затем ее проверяют на наличие лимфоцитов, белка и других маркеров. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Образцы спинномозговой жидкости, фекалий, а также мазки из носоглотки проверяются на наличие вирусных частиц.
Делается это при помощи ПЦР, которая определяет наличие вирусного генома в образцах. Серологические исследования. Кровь или ликвор пациента исследуют на наличие антител к полиовирусу. Такое исследование проводят несколько раз, поскольку нужно оценить динамику нарастания иммуноглобулинов типа G3. Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга.
Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода. Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон. Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий. Абортивная форма.
Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма. В ходе обследования исключаются менингиты. Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма.
Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. Параличи при полиомиелите. Лечение полиомиелита В отношении полиомиелита противовирусных препаратов пока не разработано. Поэтому специфического лечения нет. Существующая терапия направлена на устранение симптомов заболевания и восстановление функций опорно-двигательного аппарата и органов дыхания.
При всех формах полиомиелита у детей и взрослых больные подлежат госпитализации. Человека нужно изолировать, пока он заразный. Кроме того, вне зависимости от формы заболевания, человека нужно обследовать, поскольку болезнь может протекать волнами сначала симптомы абортивной формы, а затем — паралитической. Для укрепления иммунитета во время болезни применяются препараты с интерфероном, индукторы интерферона в том числе и имеющиеся противовирусные препараты, такие как рибавирин. Для восстановления нормального уровня иммуноглобулинов назначают препаративные иммуноглобулины.
Во время лечения паралитических форм заболевания важно строгое соблюдение постельного режима. Если поражаются дыхательные мышцы, то принимается решение о переводе пациента на искусственную вентиляцию легких ИВЛ. Если нарушено глотание, то кормление осуществляют через зонд. В зависимости от симптоматики и тяжести лечения больному также назначают и другие препараты. Например, это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, препараты для восстановления водно-солевого баланса, диуретики при отеках , ноотропные лекарства, витамины и другие.
Антибиотики при полиомиелите Антибиотики при полиовирусной инфекции назначают в двух случаях: Дыхательная недостаточность, показания для ИВЛ. В таких случаях существенно возрастает риск бактериальных осложнений, что требует превентивной антибиотикотерапии. Развитие вторичной бактериальной инфекции. В некоторых случаях на фоне полиомиелита развиваются вторичные инфекции в том числе и бактериальные. В таких случаях назначают антибиотики.
После острой фазы заболевания наступает восстановительный период, длительность которого зависит от тяжести полиомиелита. На этом этапе пациент принимает витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, укрепляющие нервную систему. Препараты с фосфором и калием улучшают состояние мышц. Также проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, ультравысокочастотная терапия, парафинотерапия и другие. В восстановительный период назначают лечебную физкультуру и лечебный массаж.
Однако прибегать к таким мероприятиям можно только после полного устранения симптомов интоксикации. Прогноз и профилактика При инаппарантной и абортивной форме заболевания прогноз благоприятный. Однако даже бессимптомное течение болезни не гарантирует отсутствие постполиомиелитного синдрома. Через 10-40 лет у таких людей могут появиться симптомы слабости мышц и даже параличи. Что касается паралитических форм полиомиелита, то прогнозы зависят от степени повреждения нервной системы.
Примерно в 1 из 200 случаев у больного паралич сохраняется на всю жизнь. В основном это паралич ног. Полиомиелит — заболевание, против которого разработана специфическая профилактика. Это вакцинация, которая включена в календарь прививок. Вакцинация Масштабная вакцинация помогла остановить распространение полиомиелита, но в бедных странах вспышки этого заболевания еще бывают.
Фото: Wikipedia Public Domain Вакцинация против полиомиелита проводится с 50-х годов прошлого века. Используют два типа вакцин: Оральная полиомиелитная вакцина ОПВ. Это живая вакцина с ослабленным вирусом, которую капают в рот. ОПВ используют для устранения вспышек заболевания и для рутинной иммунизации. Инактивированная полиомиелитная вакцина ИПВ.
Это инъекционная вакцина, которую применяют для рутинной иммунизации. Вакциноассоциированный полиомиелит Живые вакцины против полиомиелита считаются безопасными для детского организма. Однако в очень редких случаях 1 раз на 2,5-3 миллиона ослабленные вакцинные вирусы могут вызвать заболевание — вакциноассоциированный полиомиелит ВАП. Часто ВАП возникает при неполноценном иммунном статусе у ребенка. Также причиной такого заболевания могут стать мутации вирусов на этапе их культивации при производстве вакцины.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
| Железные лёгкие: история Пола Александера, человека из барокамеры | В 1952 году в США свирепствовала эпидемия полиомиелита. |
| В Лондоне обнаружили полиомиелит. Что нужно знать? | «Железное легкое». Сейчас полиомиелит кажется такой же страшилкой из далекого прошлого, какой была эпидемия испанки (до появления коронавируса) или смертельно опасная корь (до возобновления вспышек несколько лет назад). Но на самом деле вирус полиомиелита никуда. |
| История человека, который с 6 лет жил внутри «железного легкого» - 17 марта 2024 - 29.ру | полиомиелит железные легкие. Жизнь внутри железных легких (фото + текст). |
| Вспышка полиомиелита в России: что это за болезнь и чем она опасна - - 15.03.2023 | так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать. Недавно ВОЗ объявила, что один из типов вирусов. |
В Лондоне обнаружили полиомиелит. Что нужно знать?
фото презентация. Полиомиелит – инфекционное вирусное заболевание, поражающее в основном маленьких детей. По данным ВОЗ, 1 случай из 200 заканчивается для заболевшего общим па. специальным металлическим устройством, которое позволяет ему дышать. В 50 - х годах вирус полиомиелита вызывал паралич примерно у 15 тысяч людей ежегодно. фото презентация.
Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит
Он прожил в аппарате «железное легкое» 70 лет, — говорится в публикации. По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи. Американский писатель и юрист Пол Александер, последний человек с «железным легким», скончался в возрасте 78 лет. В детстве он перенес полиомиелит, из-за чего оказался почти полностью парализованным. Новости в фотографиях. Узники «Железных легких», как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать. Аппараты «Железные легкие» подарили возможность дышать тысячам детей, пострадавших от полиомиелита. Это было «железное легкое» — аппарат, придуманный специально для людей с тяжелыми проявлениями полиомиелита. «Железное легкое» — машина, прототип которой был создан в XIX веке и значительно усовершенствован в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
| Скончался мужчина, который 70 лет прожил в «железном легком» после полиомиелита | Это было «железное легкое» — аппарат, придуманный специально для людей с тяжелыми проявлениями полиомиелита. «Железное легкое» — машина, прототип которой был создан в XIX веке и значительно усовершенствован в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита. |
| Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках | В статье проанализированы основные аспекты полиомиелита: первые упоминания, эпидемии и создание вакцин. |
| 70 лет внутри железной капсулы | «Человек в Железном Легком Часть2#полимиелит #полиомиелит #вирус#инфекция#врачвоп#вакцина#антипрививочники#врачвоп#хочуврек» от автора mArman с композицией «оригинальный звук» (исполнитель mArman). |
Вспышка полиомиелита в России. Что это за вирус и почему детям нужна эта прививка
Также врач проверяет вакцинный статус пациента — правильно ли он прививался делались ли все необходимые прививки и какая это была вакцина живая или инактивированная. Затем проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Лабораторная диагностика К методам лабораторной диагностики при подозрении на полиомиелит относятся: Анализ крови. Отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ.
Люмбальная пункция. С помощью иглы у больного отбирают образец спинномозговой жидкости ликвора. Затем ее проверяют на наличие лимфоцитов, белка и других маркеров.
Полимеразная цепная реакция ПЦР. Образцы спинномозговой жидкости, фекалий, а также мазки из носоглотки проверяются на наличие вирусных частиц. Делается это при помощи ПЦР, которая определяет наличие вирусного генома в образцах.
Серологические исследования. Кровь или ликвор пациента исследуют на наличие антител к полиовирусу. Такое исследование проводят несколько раз, поскольку нужно оценить динамику нарастания иммуноглобулинов типа G3.
Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга. Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода. Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон.
Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий. Абортивная форма.
Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма. В ходе обследования исключаются менингиты.
Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма. Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Параличи при полиомиелите. Лечение полиомиелита В отношении полиомиелита противовирусных препаратов пока не разработано. Поэтому специфического лечения нет.
Существующая терапия направлена на устранение симптомов заболевания и восстановление функций опорно-двигательного аппарата и органов дыхания. При всех формах полиомиелита у детей и взрослых больные подлежат госпитализации. Человека нужно изолировать, пока он заразный.
Кроме того, вне зависимости от формы заболевания, человека нужно обследовать, поскольку болезнь может протекать волнами сначала симптомы абортивной формы, а затем — паралитической. Для укрепления иммунитета во время болезни применяются препараты с интерфероном, индукторы интерферона в том числе и имеющиеся противовирусные препараты, такие как рибавирин. Для восстановления нормального уровня иммуноглобулинов назначают препаративные иммуноглобулины.
Во время лечения паралитических форм заболевания важно строгое соблюдение постельного режима. Если поражаются дыхательные мышцы, то принимается решение о переводе пациента на искусственную вентиляцию легких ИВЛ. Если нарушено глотание, то кормление осуществляют через зонд.
В зависимости от симптоматики и тяжести лечения больному также назначают и другие препараты. Например, это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, препараты для восстановления водно-солевого баланса, диуретики при отеках , ноотропные лекарства, витамины и другие. Антибиотики при полиомиелите Антибиотики при полиовирусной инфекции назначают в двух случаях: Дыхательная недостаточность, показания для ИВЛ.
В таких случаях существенно возрастает риск бактериальных осложнений, что требует превентивной антибиотикотерапии. Развитие вторичной бактериальной инфекции. В некоторых случаях на фоне полиомиелита развиваются вторичные инфекции в том числе и бактериальные.
В таких случаях назначают антибиотики. После острой фазы заболевания наступает восстановительный период, длительность которого зависит от тяжести полиомиелита. На этом этапе пациент принимает витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, укрепляющие нервную систему.
Препараты с фосфором и калием улучшают состояние мышц. Также проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, ультравысокочастотная терапия, парафинотерапия и другие. В восстановительный период назначают лечебную физкультуру и лечебный массаж.
Однако прибегать к таким мероприятиям можно только после полного устранения симптомов интоксикации. Прогноз и профилактика При инаппарантной и абортивной форме заболевания прогноз благоприятный. Однако даже бессимптомное течение болезни не гарантирует отсутствие постполиомиелитного синдрома.
Через 10-40 лет у таких людей могут появиться симптомы слабости мышц и даже параличи. Что касается паралитических форм полиомиелита, то прогнозы зависят от степени повреждения нервной системы. Примерно в 1 из 200 случаев у больного паралич сохраняется на всю жизнь.
В основном это паралич ног. Полиомиелит — заболевание, против которого разработана специфическая профилактика. Это вакцинация, которая включена в календарь прививок.
Вакцинация Масштабная вакцинация помогла остановить распространение полиомиелита, но в бедных странах вспышки этого заболевания еще бывают. Фото: Wikipedia Public Domain Вакцинация против полиомиелита проводится с 50-х годов прошлого века. Используют два типа вакцин: Оральная полиомиелитная вакцина ОПВ.
Это живая вакцина с ослабленным вирусом, которую капают в рот. ОПВ используют для устранения вспышек заболевания и для рутинной иммунизации. Инактивированная полиомиелитная вакцина ИПВ.
Это инъекционная вакцина, которую применяют для рутинной иммунизации.
Полиомиелит научил нас эффективности вентиляции с положительным давлением для пациентов, испытывающих трудности с дыханием. В случае с COVID-19 мы узнали, что вентиляция пациентов, когда они лежат лицом вниз, имеет решающее значение для достижения хороших результатов. В отношении полиовируса крупные рандомизированные испытания гамма-глобулина - вещества, полученного из клеток костного мозга и лимфатических желез, содержащего антитела, которые, как считается, помогают бороться с вирусом, - имели определенный успех в годы, предшествовавшие появлению вакцины. Для COVID-19 были проведены крупные обсервационные исследования лечения плазмой крови выздоровевших, хотя отсутствие рандомизированных исследований затрудняет оценку эффективности лечения. Возможно, самое поразительное различие между этими двумя вирусами заключается в том, сколько времени прошло, прежде чем была разработана вакцина. Для SARS-CoV-2 прошло 10 месяцев с момента секвенирования вируса до получения результатов крупных рандомизированных исследований, продемонстрировавших высокий уровень эффективности вакцины. За этим быстро последовало крупномасштабное распространение. Полиовирус был идентифицирован как возбудитель полиомиелита в 1908 году, но только в 1955 году американский вирусолог Джонас Салк разработал первую эффективную вакцину для инъекций, за которой быстро последовала пероральная вакцина, разработанная американским врачом и микробиологом Альбертом Сэйбином в 1961 году.
Техас, где рос Пол, летом 1952 года накрыла жара. Но что хуже — страшнейшая эпидемия полиомиелита, ежедневно уносящая сотни жизней. Чаще детей.
Заразу шестилетний мальчик подхватил случайно. В итоге парализовало. Далее — аппарат "железные лёгкие".
Это барокамера размером с человека. Длина — чуть больше двух метров, вес — примерно 340 килограммов. Внутри создаётся давление отличное от атмосферного , которое закачивает и выкачивает воздух из лёгких.
Ведь сам человек при такой болезни дышать не может.
Разрушение этих нервов ослабляет соответствующие им мышцы, вызывая затруднение дыхания, речи и глотания. Если вирус разрушает нервные клетки, контролирующие мышцы диафрагмы, пациент перестает дышать самостоятельно, таких больных подключают к аппаратам искусственного дыхания. Частое осложнение бульбарного полиомиелита — энцефалит , воспаление головного мозга. Этот смешанный вид заболевания называют бульбарно-спинальным полиомиелитом. Пораженными в этом случае часто оказываются верхняя часть шейного отдела спинного мозга, нервы, обеспечивающие глотание, и диафрагмальный нерв. Помимо трудностей с дыханием, при бульбарно-спинальной форме могут наблюдаться параличи конечностей и проблемы с сердцем. Паралич, вызванный полиомиелитом, может привести к смерти, если повреждены нервы, важные для обеспечения жизненно необходимых функций например, дыхания. Каждые 2—20 человек из 100 с проявившимся параличом умирают. Чаще всего причиной смерти служит отказ мышц диафрагмы рис.
Соответственно, бульбарная и бульбарно-спинальная формы полиомиелита самые опасные. То, какие параличи возникнут у больного и насколько тяжелыми они будут, зависит от степени поражения вирусом нервной системы. Полные параличи возникают при гибели не менее четверти нервных клеток спинного мозга. Паралич после полиомиелита чаще всего остается на всю жизнь. Частичное или полное восстановление двигательной активности возможно, но для этого необходима длительная реабилитация, за время которой здоровые мышцы постепенно возьмут на себя работу парализованных рис. Рисунок 9а. Последствия полиомиелита: пациент госпиталя Гордон Джексон, подключенный к портативному респиратору, облегчающему дыхание 1937 год, Торонто. Большинство смертей из-за полиомиелита вызвано разрушением нервов, ответственных за дыхание. Будет ли заразившийся ребенок или взрослый парализован, никогда нельзя сказать заранее. Это всегда игра в рулетку.
Однако с повышенным риском параличей из-за полиомиелита связывают недоедание, иммунодефицитные состояния, физические нагрузки, хронические болезни и повреждения скелетных мышц. В группу риска по полиомиелиту входят также беременные женщины. У них выше риск и заражения, и осложнений [9]. Вероятность развития паралитического полиомиелита увеличивается с возрастом, так же, как и степень паралича. У детей поражение полиовирусом центральной нервной системы чаще всего заканчивается непаралитическим менингитом, паралич возникает в одном из 1000 случаев. При этом чаще всего он ограничивается поражением одной из ног. У подростков и взрослых паралич из-за полиомиелита возникает гораздо чаще, в одном из 75 случаев, и чаще бывает обширным, распространяясь на грудную клетку, область живота и конечности. Важен также серотип возбудителя. Самые высокие показатели паралича 1 из 200 случаев заражения связаны с полиовирусом типа 1, а самые низкие 1 из 2000 — с типом 2 [10]. Вирус типа 3 вызывает паралич в 1 случае из 1150.
К сожалению, единственный до сих пор циркулирующий первый серотип дикого полиовируса — самый опасный. Кроме параличей, острый полиомиелит грозит разного рода осложнениями, включая пневмонию, нарушение расправления легких ателектазы , воспаление сердечной мышцы миокардит , а при бульбарной форме — острое расширение желудка, желудочно-кишечные расстройства, язвы и непроходимость кишечника [11]. Пострадавшие от полиомиелита многие годы могут страдать из-за повреждений опорно-двигательной системы: сколиоза, защемлений нервов и патологий сухожилий в области спины. Даже после полного выздоровления, через 15—40 лет перенесенная инфекция может спровоцировать новые осложнения: повышенную усталость, боли, проблемы с дыханием, ослабление мышц и потерю их функциональности. Полиомиелит и Фрида Кало Фрида Кало является, пожалуй, самой знаменитой мексиканской художницей. Большую роль в творческом становлении Фриды сыграло ее слабое здоровье рис. Рисунок 10а. Фрида Кало и полиомиелит: автопортрет Фриды Кало, 1931 год. Рисунок, нарисованный во время четырехлетнего пребывания художницы в Соединенных Штатах, изображает перевязанную изъязвленную правую ногу. Еще до того, как попасть в аварию автобус, в котором она ехала, столкнулся с трамваем , перевернувшую всю ее жизнь, Фрида Кало переболела полиомиелитом.
В 6 лет он стоил ей нескольких месяцев в постели и больной ноги. Правая нога Фриды всю жизнь оставалась слегка деформированной. Она была короче левой, поэтому художнице приходилось носить ботинки с разной толщиной подошвы. В детстве художница подвергалась нападкам со стороны сверстников из-за своего физического дефекта, и это оказало значительное влияние на и без того впечатлительного ребенка. Со временем проблемы с ногой усугублялись, у Фриды даже начали появляться трофические язвы. Скорее всего, причиной этому, помимо полиомиелита, были врожденные неврологические патологии. Впоследствии Фрида Кало перенесла несколько операций на поврежденной ноге, что в конечном итоге закончилось гангреной и ампутацией ноги ниже колена в 1953 году незадолго до ее смерти [12]. Диагностика и лечение Диагностируют полиомиелит по наличию в мазке из горла или кале вирусной РНК. Кроме того, выявить инфекцию может помочь анализ крови на антитела, специфические к полиовирусу. Обнаружение вируса в спинномозговой жидкости является явным, но не обязательным признаком паралитического полиомиелита.
Если полиовирус выделен у пациента с параличом, врачи дополнительно выясняют, является ли этот вирус диким или вакцинным да, вакцинный вирус очень редко может вызвать настоящую болезнь. Определить источник вируса важно, потому что на каждый зарегистрированный случай паралитического полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, приходится до нескольких тысяч бессимптомных носителей. Каждый случай заражения диким вирусом — это угроза эпидемии. Эффективного лечения от полиомиелита нет. Всё, что могут сделать врачи для уже заразившегося пациента — облегчить симптомы и снизить риск осложнений. Для того чтобы избежать развития вторичных инфекций в ослабленном организме, используют антибиотики, в остальном поддерживающая терапия включает обезболивающие, физические упражнения, массажи и полноценное питание. Иногда применяют хирургическое лечение, например, удлинение сухожилий и пересадку нервов. Борьба с полиомиелитом Полиомиелит начал приобретать характер эпидемий в конце XIX — начале XX веков, когда медицина активно развивалась, а уровень жизни в городах становился всё выше. Внимание к личной и общественной гигиене в то время способствовало снижению распространения энтеровирусов, в том числе полиовирусов, среди младенцев, и всё больше детей оказывались лишены естественно приобретенного иммунитета к возбудителям инфекций. В то же время, благодаря сокращению детской и старческой смертности население многих стран росло, и количество восприимчивой к полиомиелиту молодежи быстро увеличивалось.
При этом сама болезнь и способы ее передачи все еще были не до конца ясны, бороться с полиомиелитом было сложно, и он стал настоящим бедствием: от него умирали тысячи детей, а десятки тысяч становились инвалидами. В начале 1950-х годов в США вспышки полиомиелита ежегодно вызывали около 15 000 случаев паралича при численности населения чуть больше 150 млн. В 1952 году там был зафиксирован пик заболеваемости — 57 тыс. Действенных способов лечения не было, как нет их и сейчас. Заболевшие дети попадали в госпитали, где проводили месяцы, а иногда годы. В редких случаях последствия паралича сглаживались длительной реабилитацией, но большинство детей оставались парализованы частично или полностью на всю оставшуюся жизнь. Если вирус затрагивал мышцы диафрагмы, больных помещали в металлические ящики, где работе легких помогала попеременная смена давления внутри. Такие аппараты получили название «железные легкие». Железные легкие В истории борьбы с полиомиелитом большую роль играют аппараты, поддерживающие дыхание тяжелых больных. Они не всегда были такими, как сейчас.
В середине прошлого века жертв полиовируса спасали так называемые «танковые» аппараты искусственной вентиляции легких рис. Суть их работы сводилась к смене давления внутри аппарата, которая заставляла воздух попеременно наполнять и освобождать легкие. Рисунок 11а. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах рис. Рисунок 12. Они не могли покинуть их без подключения к другому аппарату, помогающему дышать, им приходилось всё время лежать на спине и принимать жидкое питание через трубки. Аппарат же мог выключиться из-за перебоев в электропитании. Но, что самое главное, использование «железных легких» не могло вылечить пациентов. Дети, пораженные вирусом, взрослели, жили и умирали, скованные металлической конструкцией.
Жизнь в «железном легком»: уникальные истории людей, которых невозможно вылечить
Пол Александер из Техаса был помещен в "железные легкие" после перенесенного полиомиелита в 1952 году, и до сих пор остается в аппарате, будучи практически не в силах дышать самостоятельно. По тяжести полиомиелит бывает легким, среднетяжелым и тяжелым. «“Железные легкие” — дыхательные аппараты для жертв полиомиелита». Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах (рис. 12). Американец Пол Александер переболел полиомиелитом в 1950-х и получил «железное легкое», которое позволяет ему дышать. Пол Александер заболел полиомиелитом и начал новую жизнь в железном легком Он заболел в душный июльский день в Техасе в 1952 году.
Полиопионеры: как вакцину от полиомиелита испытывали на детях и подростках
Чаще детей. Заразу шестилетний мальчик подхватил случайно. В итоге парализовало. Далее — аппарат "железные лёгкие". Это барокамера размером с человека.
Длина — чуть больше двух метров, вес — примерно 340 килограммов. Внутри создаётся давление отличное от атмосферного , которое закачивает и выкачивает воздух из лёгких. Ведь сам человек при такой болезни дышать не может. Так началась длинная семидесятилетняя история.
Серьёзной проблемой стало прекращение производства "железных лёгких" в 1960-х.
Если бы они рассказывали, что это и для чего делается, то я бы еще подумала. А так — нет. Вон сколько случаев, когда сделали ребенку прививку, и он потом инвалидом стал. Нам говорят, что врач не будет вредить ребенку и назначать непроверенные вакцины.
А я не уверена в этом. Они всегда врут, я знаю это точно. Поэтому пусть вводят карантин. Она же зараза как-никак. Пусть посадят детей дома хотя бы на пару недель, пока не будет ясно, что к чему», — поделилась переживаниями собеседница.
Согласно данным ВОЗ, вакцинация на данный момент является единственным средством для борьбы с полиомиелитом. Такого же мнения придерживается и министерство здравоохранения России, поэтому на территории РФ действует «Национальный календарь профилактических прививок», среди которых есть и вакцинация от полиомиелита. Насколько опасно заболевание В ходе подготовки материала корреспондент NewsTracker позвонил в министерство здравоохранения, Роспотребнадзор и Росздравнадзор Ингушетии и попросил прокомментировать ситуацию. Однако в разговоре сотрудники ведомств пояснили, что в настоящий момент «ведется вся необходимая работа, о результатах которой обязательно сообщат, в том числе и СМИ». Несмотря на такую позицию, нам все же удалось поговорить с представителем системы здравоохранения в республике — с врачом одной из местных поликлиник.
Женщина попросила не называть ее имени. Она рассказала, насколько серьезная ситуация в республике и стоит ли бояться родителям. Кто говорит о шести, кто даже о девяти детках заболевших. Я, к сожалению, не владею полной картиной и не могу подтвердить или опровергнуть эти цифры. Но здесь даже не это важно», — рассказала врач.
По ее словам, сейчас стоит обратить внимание на то, что полиомиелит — вирусное заболевание. Не знаю, как в других районах, но у нас, в Магасе, было проведено совещание, и до медработников была доведена именно эта задача. Педиатры звонили и, насколько мне известно, даже лично ездили в те семьи, где детки заболели. Попросили родителей ограничить общение других детей, если они есть, с инфицированными, ну и самим несколько дней дома побыть. Это пока единственное, что можно сделать», — рассказала собеседница.
Кроме того, она согласилась с доводами главного врача городской детской поликлиники Назрани Хадишат Нальгиевой в отношении карантина и вакцинации. Я и за, и против них. Как мать тоже переживаю, с одной стороны.
Поэтому вплоть до 2024-го Пол обращался к спецам, чтобы чинить махину. А в силу возраста ломалась она часто. Но это не помешало поступить в школу. Запоминать приходилось много, ведь ничего записывать не мог. Закончил почти на "отлично".
Единственная четвёрка по биологи — так как не смог разрезать лягушку. Далее университет, юридический факультет, карьера адвоката в Далласе и Форт-Уэрте. На заседания приходил в костюме-тройке и инвалидном кресле — так как было несколько часов в день, свободных от барокамеры. Жил с помощницей, но там без романтики. Сам мужчина рассказывал: любил однажды в институте, обручились, но её родители были против.
Чтобы преодолеть ограничения, связанные с использованием громоздкого устройства, ему пришлось освоить специальную технику глоссофарингеального дыхания, при которой воздух поступает в легкие в результате его «проглатывания» с помощью языка. Когда мальчик научился дышать таким образом в течение трех минут, его терапевт подарила ему щенка. Впоследствии Александер мог обходиться без «железного легкого» до нескольких часов, дыхание с помощью языка стало делом «мышечной памяти». Он получил высшее образование, окончив юридический факультет Техасского университета в городе Остин, после чего стал адвокатом, представляя интересы клиентов в том числе на очных слушаниях. В процессе работы над рукописью он использовал разработанную его отцом специальную палку с ручкой на конце, которую он держал во рту и мог делать записи и печатать на клавиатуре.
Узники «Железных легких»: как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать
Его “железные легкие” поднимали в общежитие краном и устанавливали в комнату через окно. так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать. Недавно ВОЗ объявила, что один из типов вирусов. Пациенты с полиомиелитом в аппаратах «железные легкие». Единственная мера профилактики полиомиелита – это иммунизация. Вакцинацию проводят полиомиелитной вакциной, начиная с 3 месяцев жизни, трёхкратно через 45 дней (3 мес., 4,5 мес., 6 мес.). Дети с «железными легкими» во время вспышки полиомиелита в США в 1950-х годах. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов — это цена среднего дома.