В этом видео вы найдёте ответы на все вопросы о препарате виагра, силденафил. Покупать «Виагру» просто так не стоит, потому что от препарата наступает не физиологическое, а психологическое привыкание. 5. Виагру принимают только старики Молодые парни тоже довольно часто сталкиваются с отсутствием потенции, и причин может быть море: начиная от банального стресса, неправильного питания, вредных привычек и заканчивая заболеваниями половой системы.
Потенциальная проблема. Что происходит после ухода «Виагры» из России
Анализ проводился на основании данных системы «Честный знак» о продажах лекарств в аптеках и информации Росстата о количестве постоянно проживающих жителей. Чаще всего препараты для повышения потенции в 2022 г. Второе место разделили Краснодарский край, Московская область и Камчатский край — 210 упаковок, третье место занимает Москва — 205 упаковок.
Долгое время считалось, что возбуждающим эффектом обладают устрицы. Объяснялось это тем, что устрицы — гермафродиты, двуполые существа, и несут в себе двойной заряд сексуальной энергии. А в Средиземноморье такой же эффект приписывался жареным бараньим и бычьим яичкам. Очень странно, что эти предрассудки просуществовали столетия, ведь для их опровержения достаточно просто попробовать эти продукты. Нобелевская премия 13 октября 1998 года представителем шведского Каролинского медико-хирургического института была вручена Нобелевская премия по медицине и физиологии трем американским физиологам. Официальное заключение Нобелевского комитета гласит, что Роберт Фурчготт, Луис Игнарро и Ферид Мурад награждаются за «открытие роли оксида азота как сигнальной молекулы в регуляции сердечно-сосудистой системы».
Однако ни для кого не было секретом, что премию дали вовсе не за «сердечные дела», а за открытие «Виагры». На протяжении более 100 лет физиологов интересовал механизм расширения кровеносных сосудов. Ученые упорно искали некое вещество, ответственное за регулировку этого процесса. Предполагалось, что оно выделяется клетками внутренней поверхности сосудов. Раскрытие этой тайны было принципиально важно, ведь именно с нарушением функции расширения сосудов связаны самые распространенные заболевания XX века — атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт. Исследования, проведенные в начале 90-х, показали, что простое соединение, содержащееся, например, в выхлопах автомобилей, — оксид азота NO играет чрезвычайно важную роль в организме, активно участвуя в регуляции кровяного давления. Именно газообразный оксид азота, проникая сквозь клеточные мембраны, помогает организму перераспределять кровь между органами. Вскоре как сердечное средство появился и медицинский препарат цитрат силденафила, который поступил в клиники для испытания.
Но исследователи стали замечать, что добровольцы, принимавшие участие в испытании лекарства, перестали возвращать остатки таблеток.
Виагра — это научное открытие, предназначенное исключительно для мужчин, и при этом игнорировались мнения и потребности женщин. Нас даже не спросили о том, хорошо ли иметь мужа или любовника, страдающего приапизмом. Мужчины, которых спросили, решили , что это отличная идея, и подарили компании Pfizer одно из самых прибыльных случайных открытий в медицинской науке. На таблетку почти не обращали внимания.
Группа химиков компании Pfizer проводила медицинские испытания препарата для лечения стенокардии на молодых мужчинах в городе Сэндвич, штат Кент. Мужчины плохо реагировали на препарат; у пятерых из восьми наблюдалась «очень твердая эрекция». И только когда выяснилось, что эти пациенты не хотят возвращать лекарства от стенокардии, все встало на свои места. Еще немного исследований, и на свет появилась виагра. В Сэндвиче установлена мемориальная доска, отмечающая момент взлета; химик, руководивший проектом, удостоен рыцарского звания.
Дженни Мюррей хотела бы, чтобы мужчины понимали, что поцелуй, объятия и крепкий сон - это вполне удовлетворительно. Фото: DM Но разработка виагры обернулась катастрофой для женщин. К 2018 году дизайнер Диана фон Фюрстенберг назвала ее «худшим, что случилось с женщинами за последние 15 лет». У меня много подруг, которые говорили мне, что полностью с ней согласны. Они часто чувствовали, что должны просто сказать «нет», но, проявляя ту доброту и щедрость, от которой так часто страдают женщины, боялись отказать, не желая, чтобы муж почувствовал, что его больше не любят и не хотят.
Вместо этого они терпели постоянные приставания — и это становилось все хуже с возрастом и ослаблением их собственного либидо. Только в 2022 году было выдано 4,35 млн. Хью Хефнер принимал так много препарата, что его жена после его смерти в возрасте 91 года рассказала, что он стал глухим на одно ухо. Майкл Дуглас, 79 лет, и Джек Николсон, 86 лет, принимали его. Некоторые молодые мужчины, в том числе крикетист Фредди Флинтофф, которому сейчас 45 лет, соблазнились этим препаратом.
Приняв на ночь три таблетки виагры во время тестового матча, он вспоминал: «Пытаться биться на следующий день в таком состоянии было нелегко. Меня выгнали просто потому, что я не мог двигаться.
В итоге компания Pfizer «Пфайзер» решила продавать этот препарат для лечения эректильной дисфункции, а не стенокардии. Виагра была запатентована в 1996 году и одобрена для лечения эректильной дисфункции Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США 27 марта 1998 года. Таким образом, виагра стала первым средством оральной терапии для лечения эректильной дисфункции в Соединенных Штатах.
Появление виагры стало большим прорывом в истории фармацевтической промышленности: ее ежегодные продажи достигли своего максимума в 2008 году и составили 1,934 миллиарда долларов, а с 2012 года жители США, Мексики и Канады ежегодно тратили на покупку данного препарата около 1,4 миллиарда долларов. Пенициллин был обнаружен случайно В 1928 году ученый Александр Флеминг случайно обнаружил, что плесень способна противодействовать росту патогенных микроорганизмов, открытие, которое позже привело к изобретению первого антибиотика — пенициллина. Мы обязаны Александру Флемингу открытием пенициллина. Более того, это не только стало первым шагом на пути к эпохе антибиотиков, но также позволило Флемингу завоевать Нобелевскую премию по медицине и физиологии в 1945 году. В сентябре 1928 года в больнице Св.
Марии в Паддингтоне Лондон Александр Флеминг изучал ферменты, способные разрушить клеточные стенки бактерий. Известный своим беспорядком в лаборатории, он оставил чашку Петри с бактериями стафилококка на несколько дней без внимания, а после обнаружил в ней колонию плесневелых грибов, уничтоживших бактерии. Грибковая плесень, обнаруженная Флемингом, оказалась Penicillium Nunatum. Разумеется он удивился данной находке, но все равно погрузил плесень в раствор и обнаружил, что антибактериальные свойства вещества, содержащегося в плесени, можно воспроизвести в лабораторных условиях. Антибиотик, полученный из плесени, Флеминг назвал пенициллином.
На пути к массовому производству 13 февраля 1929 года на заседании Медицинского исследовательского клуба при Лондонском университете Александр Флеминг впервые представил результаты своих исследований, но доклад ученого не взывал особого интереса у слушателей. Энтузиазм не появился даже после того, как была опубликована статья о пенициллине в научном журнале «Экспериментальная патология». В 1938 году английский фармаколог Говард Флори и немецкий биохимик Эрнст Чейн возобновили исследования плесени.
«Виагра»: как работает чудо-таблетка и поможет ли она женщинам
Казалось, будто усилия были приложены напрасно, тем более, что в эксперимент вложили круглую сумму. Но на этом ученые решили не останавливаться. Даже учитывая то, что вещество не смогло выполнить своих прямых функций, ученые заметили, что были мужчины, которые не пожелали возвращать таблетки. Но были и те, кто попросил дать еще порцию уникальных препаратов. Некоторые исследователи захотели выяснить, для чего еще могут быть полезны таблетки. В ответ на это были получены отзывы о положительном влиянии препарата на потенцию. Этот момент вызвал большой интерес.
В 1993 году было решено провести дополнительный эксперимент, который впоследствии подтвердил, что препарат действительно помогает улучшить эрекцию. Компания быстро осознала коммерческий потенциал продукта и начала обширные исследования и эксперименты для изучения всех характеристик силденафила. К 1996 году было принято решение выпустить препарат под торговой маркой Виагра, что стало началом эры уникального продукта. Виагра - название средства было придумано при помощи слияния 2 слов — это Vigor энергия , а также Ниагара- водопад. В 1996 году средство решили запатентовать. Основным ингредиентом уникального препарата является синденафил — селективный ингибитор.
Как только вещество попадает в системы организмы, то начинается повышение притока крови, член мужчины начинает сам увеличиться под воздействием оксида азота. Такой факт и провоцирует возникновение эрекции. Март, 1998 года является удивительной датой, событием в сфере фармацевтики. Эффективность средства была настолько высокой, что за год от реализации препарата для терапии дисфункции выручили более миллиарда долларов. В этом же году изобретатели легендарного препарата получили Нобелевскую премию. Специалисты признали то, что средство отлично лечит эрекцию.
Особенно это касается мужчин, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если кому-то надо, то ради бога. Но, если вы хотите жить долго, счастливо и заниматься сексом регулярно, — значит надо регулярно налаживать процессы в организме, подбирать себе биохимические ключи и жить долго», — подытожила сексолог.
При совместном приеме с Виагрой происходит резкое снижение артериального давления, уменьшение кровоснабжения головного мозга. Известно достаточное количество случаев, когда сочетание сердечного лекарства с Виагрой приводило к смерти, даже во время полового акта. Поэтому, если человеку после таблетки Виагры стало плохо с сердцем, нитроглицерин ему давать нельзя. Сердечно-сосудистые препараты нитратной группы запрещены сутки до и сутки после приема Виагры. Передозировка подобных препаратов может вызвать гиперэрекцию приапизм , которая ничем не сбрасывается даже после секса.
Подобная ситуация опасна для жизни и требует срочного хирургического вмешательства. Что делает препарат бесполезным? Виагра и аналогичные средства нейтрализуются жирной обильной пищей и алкоголем. Это надо учитывать, ведь обильный ужин и спиртное очень часто предшествуют интимной близости. Жирная пища и алкоголь препятствуют всасываемости Виагры, и таблетка может не сработать. Почему Виагра не лечит эректильную дисфункцию Важно понимать, что Виагра — фармакологический протез. Она не разбирается в причинах эректильной дисфункции у мужчины, а просто позволяет накачать половой орган кровью и добиться эрекции в нужный момент. Через несколько часов действие препарата заканчивается, и проблемы возвращаются. Видео-ролик по теме от главного врача нашей клиники: 4.
Не следует принимать ВИАГРУ с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения. Особые рекомендации для пациентов с заболеваниями почек или печени Если у Вас проблемы с почками или печенью Вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Ваш лечащий врач может подобрать Вам меньшую дозу препарата. ВИАГРА содержит натрий Этот лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль 23 мг натрия на таблетку, то есть фактически «не содержит натрия». Другие препараты и данный препарат Сообщите лечащему врачу или фармацевту о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. ВИАГРА может оказывать влияние на некоторые лекарства, особенно на препараты, используемые для лечения болей в груди. В случае развития ситуации, требующей оказания неотложной медицинской помощи, Вам следует сообщить своему врачу, фармацевту или медсестре, что Вы приняли Виагру и когда Вы это сделали. Вам не следует принимать ВИАГРУ, если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов может привести к опасному снижению артериального давления.
Всегда сообщайте своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре, если Вы принимаете какой- либо из препаратов, назначаемых для лечения стенокардии или при «болях в груди». Вам не следует принимать ВИАГРУ, если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит так называемый «попперс» , так как комбинация этих препаратов может привести к опасному падению Вашего артериального давления. Сообщите Вашему лечащему врачу либо фармацевту, если Вы уже принимаете риоцигуат. У некоторых пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы по поводу высокого артериального давления или увеличения предстательной железы, может развиться головокружение или предобморочное состояние, обусловленное снижением артериального давления при резкой смене положения тела после того, как они резко сели или встали. Для того чтобы снизить вероятность возникновения этих симптомов, необходимо принимать альфа-адреноблокатор в постоянной суточной дозе до начала приема ВИАГРЫ. Тем не менее, Вы можете обнаружить, что в случае приема пищи, содержащей много жиров, для начала действия ВИАГРЫ может понадобиться больше времени. Употребление алкоголя может временно ухудшить способность к эрекции. Для получения максимального эффекта от приема лекарства, не рекомендуется перед приемом ВИАГРЫ употреблять большое количество алкоголя.
Как работает Виагра?
Тут нужно особо отметить, что виагра не влияет на сексуальное желание, а лишь вмешивается в природную работу механизма эрекции. Оказывается, виагра не только улучшает мужскую потенцию, но и помогает при легочной гипертензии. название средства было придумано при помощи слияния 2 слов – это Vigor (энергия), а также Ниагара- водопад.
Привстаёт с колен: Как фарма-гигант Pfizer реанимирует Виагру
Если для мужчины, с точки зрения физиологии, когда волной это все накатывает, происходит и психологическая разрядка в том числе, то психология женщин сложнее, и начинает, наоборот, накатываться и усиливаться некая тревожность. Понятно, что у мужчин на фоне стресса может падать эректильная функция, поэтому увеличили закупки виагры. У нас общество сейчас в силу ситуации в большом неврозе находится, нет спокойствия и эмоциональной готовности к рождению детей. Этим, я думаю, обуславливается покупка противозачаточных. То, что секс способствует снятию стресса, это безусловно, единственное, что нужно понимать, он убирает внешний стресс, не глубокий, работает, но на короткой дистанции».
Таблетки обладают аналогичным свойствами что и знаменитые оригиналы, но стоят дешевле из-за того, что производятся в Индии.
Виагру принимают только старики Молодые парни тоже довольно часто сталкиваются с отсутствием потенции, и причин может быть море: начиная от банального стресса, неправильного питания, вредных привычек и заканчивая заболеваниями половой системы, синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи СТОСН или депрессией. Но перед тем как принимать виагру, попробуй самостоятельно активизировать потенцию: покатайся на велосипеде это как массаж простаты, только в твой зад ничего не суют , делай специальные физические упражнения приседания, выпады, «велосипед» , правильно питайся и не пей алкоголь. Не помогло — переходи на таблетки: ничего постыдного в этом совершенно нет, как бы молод ты ни был. Только перед этим обязательно обратись к доктору за консультацией. Если ее подсыпать девушке — она тут же запрыгнет на тебя и будет насиловать всю ночь Возбуждение у женщин — процесс более сложный, чем у мужчин, да и сама виагра предназначена для придания силы конкретно половому члену, которого у женщин по большей части нет.
Однако существуют капли без вкуса и запаха, которые помогают подготовить ее для твоих ухаживаний. Например, легендарная «Шпанская мушка». Главное, всегда помни: подобные препараты возбуждают органы, а не самого человека, а у девушки сексуальное желание в принципе формируется прежде всего на психологии: никакие возбудители не сделают из нее ненасытную львицу. Надеемся, тебе не нужно объяснять, что девушка должна принимать их только по собственной воле — не позволяй своему спермотоксикозу выходить за рамки твоих трусов. От приема виагры можно двинуть коней На самом деле подобные препараты не опаснее, чем энергетик или кофе, но злоупотреблять ими все равно не стоит.
Нагрузка на сердечно-сосудистую систему высокая, из-за чего было много случаев, когда пожилые люди умирали от сердечных приступов под их действием — организм просто не выдержал напряжения и дал сбой. Если же с сердечно-сосудистой системой все в порядке, то можешь быть спокоен.
К сожалению, силденафил не действует на сердечные артерии, как надеялись исследователи. В конце беседы с волонтерами медсестра спрашивает пациентов, есть ли у них что сказать дополнительно. Ах, отличный вопрос! Вот когда наш спаситель мужского пола, наш анонимный герой, поднимает руку, чтобы заявить: «Я чувствую, что у меня за ночь эрекции больше, чем обычно». Все остальные кивают, смущенно улыбаясь. Родилась «Виагра»! Ничего удивительного в этом нет, поскольку пенис не использует никаких мышц для набухания, а имеет пещеристое тело, наполненное кровью. Это и связано с тем, что силденафил расщепляет важный фермент для поддержания эрекции.
Достаточно сказать, что, изучив этот эффект, исследователи почувствовали такое же волнение, как и в свою первую брачную ночь.
И дальше начинается. Аптекарю нужно человеку что-то продать, на чем написано «для повышения потенции». Часть этих препаратов относится к БАДам. На западе две трети из этого списка просто запрещено к использованию, поскольку эффективность не доказана. Появляются какие-то волшебные корни, бобровые струи и тому подобное. Люди уходят в эти дерби. Кроме того, можно просто нарваться на фальсификат. Мы не можем прогнозировать эффективность действия: в таблетке определенное количество действующего вещества, остальное — наполнитель. Он подобран и рассчитан так, чтобы не влиять на действие основного вещества.
А что в подделке? Сожет там вещества, которые вступают в реакцию с препаратом, и его действие снижается. Фармкомпании говорят, что если у вас есть подозрение на подделку, то отправляйте данный препарат к нам, мы проведем химический анализ. Но кто с этим будет возиться? Что с этим будет в контексте санкций? Вопросов пока больше, чем ответов». Виктория Лесникова из Ассоциации независимых аптек отмечает, что в последние годы спрос на препараты для потенции растет, а их аудитория молодеет.
9 мифов о виагре, в которые пора перестать верить
К выводу, что виагра снижает риск развития болезни Альцгеймера, пришли также ученые из Университетского колледжа Лондона, исследование вышло в конце февраля в журнале Neurology. Понятно, что у мужчин на фоне стресса может падать эректильная функция, поэтому увеличили закупки виагры. Доктор Мясников объяснил, зачем ему в аптечке виагра. «Медицинская виагра классифицируется только по рецепту лекарства (POM)», говорит Стюарт Гейл. Эффективность Виагры в ходе клинических исследований испытывалась только для лечения различных проблем с эрекцией, которые принято называть «импотенцией».
Как не стать жертвой любовного фронта: виагра или уролог?
Что такое Виагра? | Спрос на "Виагру", использующуюся для повышения потенции, вырос в России на 50 процентов за три дня после объявления о прекращении поставок препарата в страну, рассказал РИА Новости оператор системы маркировки "Честный знак". |
Как действует Виагра на мужчин и женщин | Каждый из этих пациентов незадолго до визита впервые принимал виагру в самой высокой разрешенной дозировке — 100 миллиграммов. |
Побочные эффекты Виагры
Полное описание (Виагра® (50 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Почему такие препараты, как Виагра, играют роль в лечении импотенции? название средства было придумано при помощи слияния 2 слов – это Vigor (энергия), а также Ниагара- водопад. Многих интересует, через сколько начинает действовать "Виагра", и как ее нужно принимать.
Для дискредитации российской армии использовали «Виагру»
Можно ли пить "Виагру" здоровому мужчине: инструкция по применению, противопоказания, отзывы 18 Марта, 2019 Гена Поддубный В статье рассмотрим, можно ли пить «Виагру» здоровому мужчине. Успех в сексуальной жизни имеет огромное значение для всех мужчин. А естественное желание стать для сексуального партнера лучшим в постели, несмотря на психологическую или физическую усталость, зачастую наталкивают мужчин на мысль о необходимости приема дополнительных стимуляторов развития эрекции. Нередко именно поэтому даже молодые и физически здоровые мужчины задумываются о применении лекарственных препаратов для повышения потенции. И одним из наиболее популярных в мире средств является препарат «Виагра». Однако эти таблетки, в первую очередь, являются медикаментом, а потому их употребление возможно только по предписанию врача. А можно ли пить «Виагру» здоровому мужчине? Положительное действие Действие этого лекарственного средства может быть положительным, поскольку не вызывает бесконтрольной постоянной эрекции, то есть провоцирует ее возникновение только в том случае, когда у мужчины отмечается довольно сильное сексуальное возбуждение.
Однако если его нет, таблетка может никак себя не проявить. От каких отрицательных факторов избавляет?
Эффективность средства была настолько высокой, что за год от реализации препарата для терапии дисфункции выручили более миллиарда долларов. В этом же году изобретатели легендарного препарата получили Нобелевскую премию. Специалисты признали то, что средство отлично лечит эрекцию. Нобелевская премия 13 октября 1998 года представителем шведского Каролинского медико-хирургического института была вручена Нобелевская премия по медицине и физиологии трем американским физиологам. Официальное заключение Нобелевского комитета гласит, что Роберт Фурчготт, Луис Игнарро и Ферид Мурад награждаются за «открытие роли оксида азота как сигнальной молекулы в регуляции сердечно-сосудистой системы». Однако ни для кого не было секретом, что премию дали вовсе не за «сердечные дела», а за открытие «Виагры». На протяжении более 100 лет физиологов интересовал механизм расширения кровеносных сосудов. Ученые упорно искали некое вещество, ответственное за регулировку этого процесса.
Предполагалось, что оно выделяется клетками внутренней поверхности сосудов. Раскрытие этой тайны было принципиально важно, ведь именно с нарушением функции расширения сосудов связаны самые распространенные заболевания XX века — атеросклероз, инфаркт миокарда и инсульт. Окись оксид азота, бесцветный газ, давно известна как яд, раздражающий дыхательные пути, и как промежуточный продукт при синтезе азотной кислоты. Однако только в 1977 году фармаколог Ферид Мурад обнаружил, что этот газ выделяется при распаде в организме нитроглицерина, и предположил, что именно он вызывает расширение сосудов. Это была чистая гипотеза, не поддержанная почти никакими доказательствами. Годом позже Роберт Фурхготт показал, что из стенок кровеносных сосудов может выделяться некое вещество, вызывающее расслабление мускулатуры этих сосудов и тем самым их расширение. Многие физиологи и биохимики пытались понять, что собой представляет это вещество, и в 1986 году Фурхготт и независимо от него Луис Игнарро пришли к выводу, что это - оксид азота. Открытие стало сенсацией потому, что вещества с широким спектром физиологической активности а вскоре выяснилось, что NO управляет многими другими физиологическими процессами, и не только у человека, но даже у амеб, моллюсков и дождевых червей обычно имеют крупную молекулу со сложным строением - например, гормоны. Тут же исследованием биологической активности NO занялись во всем мире - только в Интернете сейчас более 25 тысяч научных статей на эту тему, и еженедельно их становится на сотню больше. В 1992 году авторитетный американский журнал "Сайенс" объявил оксид азота "молекулой года" а теперь получили высшую научную премию открыватели его роли в организме.
По-видимому, это второй самый важный для всего живого газ после кислорода.
В публикации Ченг говорит: Недавние исследования показывали нам, что взаимодействие между амилоидами и тау-белками вносят больший вклад в развитие болезни Альцгеймера, чем любые из них сами по себе. Мы выдвинули гипотезу, что препараты, нацеленные на молекулярную сеть эндофенотипов амилоидов и тау-белков, должны иметь наибольший потенциал для успеха. Силденафил, который, как было показано на доклинических моделях, значительно улучшает когнитивные функции и память, показался лучшим кандидатом на возможное лекарство. Гипотеза подтвердилась данными из мед.
У некоторых других лекарств тоже была заметна положительная корреляция — включая лозартан, метформин, дилтиазем и глимепирид. Но эффект оказался существенно ниже. Конечно, исследователи подчеркивают, что это еще не доказывает причинно-следственную связь, и нужны дополнительные тестирования. Но их результатов нам придется ждать еще много лет: придется начать давать виагру людям с развивающейся болезнью Альцгеймера и людям в группе риска, и ждать минимум 6 лет, проверяя эффект.
Эта комбинация позволила у 8 больных получить положительный эффект. Комбинирование импазы и виагры у 12 больных, принимавших виагру в дозе 100 мг и имевших выраженные побочные эффекты в виде сильной головной боли, позволило у 8 больных снизить дозу виагры до 50 мг ранее эта доза была недостаточно эффективной при сохранении эффективности на прежнем уровне и отсутствии побочных эффектов.
Такая комбинация оказалась эффективной у 6 больных. Из остальных 6 больных у 1 был получен хороший эффект после приема виагры в дозе 100 мг. Другие 5 больных были переведены на терапию интракавернозными инъекциями. Больным одной группы была назначена виагра, больным другой группы — сиалис. Современная фармакотерапия ЭД требует соблюдения определенных принципов. Один из них заключается в том, что сексуальная реабилитация больных с ЭД должна обеспечиваться в кратчайшие сроки, т.
Этот факт за счет улучшения психоэмоционального состояния повышает эффективность проводимой терапии, а каждый неудачный половой акт, напротив, усугубляет течение ЭД. Следующим важным моментом является необходимость проведения комплексного андрологиче-ского обследования. Некоторые авторы отрицают это и предлагают назначать терапию без обследования. На наш взгляд, это неверно: во-первых, многие больные хотят узнать причину своего заболевания, во-вторых, проведение комплексного андрологического обследования позволяет врачу выявить факторы риска, этиологию, определить патогенез и степень тяжести ЭД, что необходимо для выработки тактики лечения. Иной раз только ликвидация факторов риска, коррекция сопутствующей терапии могут дать определенные результаты и в корне изменить тактику лечения. К примеру, если больной получает нитраты, то ему противопоказан прием ингибиторов ФДЭ-5, а если заменить нитроглицерин другим эффективным лекарством, это позволит врачу назначить ингибиторы ФДЭ-5.
Кроме того, проведение комплексного андроло-гического обследования позволяет врачу осуществлять динамическое наблюдение, объективно оценивать эффективность проводимой терапии и из ее по мере необходимости с более инвазив-ной на менее инвазивную, с более дорогой на менее дорогую. Также это позволяет врачу разобраться в сложных ситуациях. К примеру, в литературе и на практике мы встречаемся со случаями снижения эффективности силденафила при длительном применении. Это может быть связано как с эффектом тахифилаксии, так и с прогрессированием основного заболевания, в том числе и выраженности ЭД. Если врач не знает исходные показатели пе-нильного кровотока, определяемые при допплеро-графии сосудов полового члена, и кавернозной электрической активности, регистрируемой при ЭМГ кавернозных тел, то ему будет очень трудно разобраться в таких ситуациях. Следующим важным моментом для подбора терапии являются сексуальные привычки больного возможность запланировать половой акт, сочетать половую жизнь с приемом пищи, в том числе и жирной, алкоголя, т.