Аналогов много, но: во-первых, предуктал самый качественный, а во-вторых, все аналоги принимаются 2 раза в день. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Предуктал од на сайте Предуктал или Милдронат - зачастую возникает у многих, кто столкнулся с проблемами с сердечно-сосудистой системой или у кого есть проблемы с концентрацией внимания и памятью. Препараты милдронат и предуктал являются вспомогательными препаратами в кардиологии, они не останавливают увеличение левых отделов сердца, а используются для улучшения питания миокарда, то есть не базисная терапия.
Предуктал од : инструкция по применению
| Как мне быть: пить предуктал или милдронат? - Вопрос фармацевту - 03 Онлайн | Что лучше: Милдронат или Предуктал? В основе Предуктала вышеописанный триметазидин, и все свойства характерны и для этого лекарственного средства. |
| Ответы : Предуктал или милдранат, что лучше? | Предуктал или милдронат что лучше от стенокардии Милдронат или предуктал что. |
Предуктал или милдронат для сердца: что лучше выбрать?
Особенность горного климата - значительная солнечная радиация. Общеизвестно бактерицидное действие ультрафиолетовых лучей. Под влиянием ультрафиолетовых лучей в коже образуются гистаминоподобные вещества, которые вызывают расширение капилляров и тем самым улучшают периферическое кровообращение. Под действием ультрафиолетовых лучей снижаются аллергенные свойства домашней пыли. В горных районах воздух богаче озоном вечные снега, ледники, горные реки, водопады, хвойные леса. К особенностям горной растительности относится сокращение вегетационного периода, который на высоте около 2000 м начинается в конце апреля и заканчивается в сентябре.
Нужно ли назначение? Метаболические препараты - один из составляющих комплексной терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний иногда - в процессе восстановления в онкологии, хирургии и травматологии. Особенность применения препаратов данной группы - широкий спектр дозозависимых эффектов на различные органы тела, поэтому для каждого пациента подбирается конкретное количество коротким курсом максимально - 6 недель. Многих интересует, можно ли пить милдронат без назначения врача. Неконтролируемое употребление «Милдроната» сопровождается риском: развития аритмий; формирования кардиомиопатии из-за перестройки сердечной мышцы ; падения артериального давления; нарушения выделительной функции печени и почек. С такой же целью применяются стероиды - искусственные гормоны коры надпочечников, которые ускоряют процесс набора веса за счет мускулатуры «Данабол», «Болдабол», «Дека», «Андропен». Эффективность препарата объясняется воздействием на обмен веществ в кардиомиоцитах, реабилитацией после «катастроф» и профилактикой осложнений. Применение «Милдроната» спортсменами улучшает показатели выносливости и силы, скорости восстановления без побочных эффектов, характерных для анаболических стероидов. Препарат необходимо использовать только после консультации врачи, согласно аннотации и режиму приема. Польза и вред препарата Всем известное средство милдронат, широко применяемое спортсменами и пожилыми людьми, недавно внесли в антидопинговый список препаратов, что вызвало множество скандалов в спортивной среде. Чем опасно средство, как его правильно применять, а также вред и польза милдроната для организма - обо всем этом следует знать тем, кому назначили данный медикамент. Средство выпускается в виде капсул, жидкости для приготовления инъекций, а также в твердой лекарственной форме. Основным компонентом является мельдоний, соединение, входящее в содержание клеточных структур человеческого тела. Давайте подробнее рассмотрим, какую пользу и вред приносит милдронат для организма человека. Препарат способствует началу сложных химических процессов в организме, и действует следующим образом: повышает выносливость организма, увеличивает работоспособность; положительно сказывается на состоянии иммунитета тканей; способствует психической и физической устойчивости при сильном напряжении; снижает нагрузку на сердце. Таким образом, действие на организм милдроната преимущественно положительное. Лекарство быстро доставляет кислород в клетки и ткани, очищает органы от токсинов и продуктов метаболизма, а также бережет их от разрушения. После применения милдроната установлены следующие негативные последствия: аллергические высыпания на коже, отечность. Чаще всего наблюдаются при внутримышечном применении препарата; диспепсия, тяжесть в животе, рвотные позывы, тошнота, изжога; повышение частоты сердечных сокращений, проявляющееся при эмоциональном возбуждении; уменьшение показателей кровяного давления. Чтобы избежать передозировки и прочих негативных последствий, при покупке средства стоит обратить на дозировку: препарат выпускают по 250 и 500 мг. Парабульбарное введение милдроната В офтальмологии осуществляют такой тип инъекций как парабульбарное введение, что это за процедура и как она осуществляется непосвященному понять сложно. Что такое парабульбарное введение милдроната, и как это происходит, давайте рассмотрим более подробно. Это инъекция, которую высококвалифицированный врач проводит в нижнее веко под глаз.
Драпкина О. Триметазидин желательно принимать как можно дольше, потому что он есть в организме только тогда, когда он есть. В другое время его нет. Есть хорошие препараты: Мельдоний, Милдронат. Но амбулаторно, в поликлинических условиях, длительное применение Милдроната еще не вошло в практику. Если он назначается курсами 1 месяц, 2-3 курса проводим Милдронатом, а в остальные промежутки пациент принимает Три-зидин или другой Триметазидин. Вообще известно ли что-нибудь про это? Особенно при остром коронарном синдроме». Поэтому, наверно, их нет, нагрузочных доз, доза одна — 35 мг утром и вечером. Алигаджи Абдуллаевич, Сулейман Нуриддинович, скажите, пожалуйста, если характеризовать вашу школу, все-таки какие направления, мы сегодня больше о кардиологии, главный кардиолог Дагестана у нас выступает, какие направления являются приоритетными в вашей школе? То есть все, по идее, наши терапевтические специальности, они достаточно активны. Но наиболее активные — это гастропатология и кардиология, я сказал бы, то есть те блоки, в которых мы активно проявляемся. Ну и пульмонологи немного есть, есть у нас и пульмонологическая школа. Немного страдают гематология, наверное, скажем, страдает немного нефрология среди позиций. В основном — гастро-, гепато-, кардиология, различные направления, ИБС, гипертония и пульмонология больше представлена вот в Дагестанской терапевтической школе. Большое вам спасибо за участие в нашей интернет-сессии.
Поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов. Что лечит триметазидин? Показания препарата Триметазидин ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии в составе комбинированной терапии ; хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом; кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха. Чем заменить триметазидин?
Предуктал и Милдронат, выбор препарата
| Предуктал и Милдронат, выбор препарата | инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Предуктал од на сайте |
| ДКМП - Кардиология - 20.07.2010 - Здоровье | Как известно, предуктал, или триметазидин, использу-ется при лечении ишемической болезни сердца и ряда дру-гих заболеваний сердечно-сосудистой системы [10-16]. |
| Предуктал од: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Милдронат повышает выносливость всего организма, Предуктал используется, как кардиопротектор. |
Как мне быть: пить предуктал или милдронат?
Я уж лучше предуктал с рибоксином по старинке куплю, ну его к лешему такой препарат. Стоит отметить, что Милдронат может спровоцировать перевозбуждение, поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня и не позже 17:00. Переходите в мой Telegram канал, там вас ждет много полезной и интересной информации — онлайн: +7 (986) 917-12-18По во. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог. Кардиолог назначила мужу Предуктал один раз в день на у него ИБС и ещё не покупали ничего не могу сказать поможет или нет ему от приступов стенокардии.
Похожие и рекомендуемые вопросы
- Контакты для обращений:
- Дешевые аналоги Милдроната в таблетках
- Что лечит Предуктал МВ?
- Задайте вопрос фармацевту
- Инструкция
- Предуктал од : инструкция по применению
Предуктал МВ
Предуктал МВ (Preductal MR): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аналогов много, но: во-первых, предуктал самый качественный, а во-вторых, все аналоги принимаются 2 раза в день. Предуктал и Милдронат – препараты, которые применяют в кардиологии и общей практике в целях достижения кардиопротекторного действия, а также тонизации организма и повышения выносливости. Какое средство лучше использовать при лечении, «Милдронат» или «Предуктал», сможет подсказать профессиональный кардиолог.
ПРЕДУКТАЛ (ТРИМЕТАЗИДИН) ЧЕМ ОПАСЕН?! ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА! УЗНАЙ ПОКА НЕ ПОЗДНО!
Именно поэтому вышеуказанные медикаменты зачастую не могут обеспечить достаточно эффективного лечения сердечно-сосудистых заболеваний и существенно затормозить их дальнейшее развитие. Кроме того, применение этих средств в значительной степени ограничивают противопоказания и накопление нежелательных побочных эффектов в ходе лечения Macor J. Сегодня кажется логичным, что в дополнение к этому лечению следует оптимизировать использование кислорода для выработки энергии в миокарде. Lewandowski E. Но как это осуществить?
Ученые во всем мире в течение длительного времени вели поиск веществ, т. Многообещающим казалось применение антиоксидантов, которые, как полагали, могли бы захватывать и нейтрализовывать вредные радикалы, возникающие в организме в условиях кислородной недостаточности, но особенно тогда, когда после длительной ишемии восстанавливается кровообращение на стадии реперфузии. Что только ни было проверено, тем не менее, ни один из антиоксидантов не оказался достаточно эффективным в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. И лишь в 1961 г.
По иронии судьбы, причину, по которой этот препарат оказался эффективным в лечении ишемической болезни сердца, весь мир и даже сама фирма-производитель узнали только через 27 лет Lopaschuk G. Хотя первоначально для обоих препаратов были постулированы совершенно отличающиеся механизмы действия, внимание ученых все больше привлекало бросающееся в глаза сходство в действии обоих препаратов на ишемизированный миокард. Это наводило на мысль, что, возможно, механизм цитопротективного действия триметазидина изначально не был правильно понят, и его положительные эффекты не связаны со свойствами антиоксиданта. То, что применение триметазидина, например, в качестве антиоксиданта для лечения инфаркта миокарда кратковременно, в острой фазе инфаркта миокарда не имеет смысла, было позднее подтверждено исследованиями EMIP-FR Европейский проект лечения инфаркта миокарда: свободные радикалы набольных с острым инфарктом миокарда, из которыхпациент получал предуктал в виде 48-часовой инфузии.
Это исследование, проведенное в 1996 г. В то же самое время для милдроната уже было четко выявлено и доказано влияние на процессы окисления жирных кислот в клетках. Эксперименты, проведенные в ИОС, японской фирме Taiho, университетах США и в американском концерне Marion-Merell-Dow, а также фирме Servier подтвердили первоначальную гипотезу авторов милдроната: ограничение потока жирных кислот через мембраны митохондрий защищает клетку от гибели в условиях кислородного голодания. Интенсивные исследования доказали, что триметазидин также тормозит бета-окисление жирных кислот в митохондриях.
Однако милдронат и триметазидин воздействуют на различные участки цепи метаболизма жирных кислот, что создает для милдроната существенные преимущества. Как было выяснено, триметазидин блокирует последнюю реакцию четырехстадийного процесса окисления жирных кислот 3-кетоацил-КоА-тиолазу. Это, в свою очередь, означает, что триметазидин тормозит окисление в митохондриях всех жирных кислот - как длинноцепочечных количество атомов углерода больше 8 , так и короткоцепочечных количество атомов углерода меньше 8 , однако, никаким образом не мешает накоплению активированных жирных кислот в митохондриях Lopaschuk G. Милдронат действует иначе.
Препарат ограничивает транспорт через мембраны митохондрий только длинноцепочечных жирных кислот, в то время как короткоцепочечные жирные кислоты могут свободно проникать в митохондрии и окисляться там. Каково же значение этих отличий для защиты клеток от вызванных кислородным голоданием изменений клеточного обмена веществ и, следовательно, в терапии патологических состояний , связанных с ишемией? С одной стороны, триметазидин, блокирующий окисление всех жирных кислот, надо применять в меньших дозах, чем милдронат, так как полное исключение жирных кислот из энергетического метаболизма, по крайней мере теоретически, создает потенциальную угрозу функционированию миокарда. В то же время триметазидин не способен задержать поток жирных кислот в митохондрии и, следовательно, не может предотвратить накопления в митохондриях их активированных форм - ацил-КоА и ацилкарнитина, а также вредного влияния этих метаболитов на транспорт АТФ и клеточные мембраны.
Это обстоятельство, а также тот факт, что глюкоза не превращается в лактат, определяет, главным образом, цитопротективное действие предуктала на ишемизированные клетки. А как это происходит в случае милдроната? Милдронат обратимо ограничивает скорость биосинтеза карнитина из его предшественника -? А так как именно с помощью карнитина осуществляется транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембраны митохондрий, понятно, то милдронат, приводя к снижению концентрации карнитина, уменьшает приток жирных кислот и их накопление в митохондриях, но никоим образом не тормозит метаболизма короткоцепочечных жирных кислот.
Это означает, что милдронат практически не способен оказывать токсического действия на дыхание митохондрий, так как не может полностью блокировать окисления всех жирных кислот. Было высказано предположение, что, тормозя транспорт жирных кислот и, следовательно, и их окисление, можно адаптировать прекондиционировать клетки сердечной мышцы, мозга и другие к кислородной недостаточности Sisdossis L. Эту гипотезу подтвердили проведенные во многих странах мира опыты на изолированных органах, а также эксперименты, имеющие своей целью уменьшить размеры инфаркта миокарда и развившуюся в результате этого сердечную недостаточность. Как было показано, Милдронат уже после 10-дневного курса великолепно защищает ишемизированную зону миокарда от гибели как в условиях кислородного голодания, так и после восстановления кровообращения в органе.
Милдронат обладает цитопротективным действием и в случае вызванных адреналином и норадреналином поражений миокарда Hanaki Y. Как это возможно? Ведь коронарный кровоток под влиянием милдроната повышается только незначительно! И сердечная мышца для производства энергии использует преимущественно именно жирные кислоты, но именно их транспорт милдронат ограничивает!
И еще - известно, что карнитин определенно оказывает положительное влияние на миокард, но ведь милдронат тормозит биосинтез этого витамина! Однако оказалось, что эти противоречия лишь кажущиеся. Объяснение действию милдроната удалось найти в результате исследования широко известного феномена, когда люди, подверженные регулярному, не слишком сильному стрессорному воздействию, подвержены сердечным заболеваниям существенно реже, нежели пережившие стресс однажды, но в большой дозе. Этот феномен назвали эффектом прекондиционирования precondition , и его причина проста: стресс в небольших дозах тренирует те ферментные системы клетки, которые для выработки энергии используют сахара.
И поэтому сердечная мышца на адренергическое раздражение стресс! Те, у кого эти ферментные системы более тренированы, переносят соответственно и более высокие нагрузки. Это характерно для спортсменов и других тренированных адаптированных людей. Оказалось, что именно здесь кроется тайна эффективности милдроната: препарат вызывает в клетках эффект прекондиционирования, индуцируя экспрессию биосинтез необходимых для окисления сахаров ферментов и увеличение их активности.
Иными словами, милдронат действует как фармакологическое тренирующее средство, помогающее клеткам в максимальной степени оптимизировать потребление кислорода для получения энергии и подготовиться к ишемии. Но на этом поток сюрпризов не исчерпался! Оказалось, что мало произвести энергию это происходит в митохондриях. Ее еще надо доставить к месту потребления - к ионным насосам органелл в цитозоле, чтобы они могли функционировать и поддерживать жизнедеятельность клетки.
Но именно активированные жирные кислоты, накапливаясь в митохондриях, блокируют этот транспорт АТФ и одновременно действуют как поверхностно-активные вещества, механически травмирующие клеточные мембраны и вызывающие их разрушение. Милдронат, уменьшая проникновение жирных кислот в митохондрии, восстанавливает транспорт АТФ и помогает клеткам выжить. А как обстоит дело с антиоксидантными свойствами, положительное влияние которых, по крайней мере, на постишемической стадии реперфузии экспериментально доказано во многих исследованиях? Правда, имеются совершенно противоположные наблюдения, убедительно доказывающие, что целесообразность применения антиоксидантов для предотвращения вызванных реперфузией повреждений, по меньшей мере, спорна.
Однако предуктал обладает свойствами антиоксиданта, а милдронат? Выявлено, что милдронат, сам не обладающий свойствами антиоксиданта, повышает в организме концентрацию гамма-бутиробетаина ГББ , так как под влиянием милдроната он медленнее обычного окисляется до карнитина. В свою очередь ГББ способен индуцировать образование NO, который действует как один из наиболее эффективных природных агентов, связывающих свободные радикалы в организме. Именно повышением концентрации ГББ под влиянием милдроната объясняются весьма неожиданные эффекты милдроната: уменьшение периферического сопротивления сосудов, уменьшение вызванных норадреналином или ангиотензином спазмов кровеносных сосудов , торможение агрегации тромбоцитов и увеличение эластичности мембран эритроцитов.
Неожиданные, потому что хорошо известно, что предуктал никакого влияния на гемодинамику не оказывает. Милдронат, повышая концентрацию гамма-бутиробетаина, способен защитить клетки и от воздействия свободных радикалов Akahira M. Таким образом, милдронат способствует биосинтезу физиологически регулируемого количества NO, что позволяет организму самому определять необходимый уровень защиты от радикалов. В результате этого милдронат оказывает селективное действие именно на ишемизированную зону различных тканей, в том числе и миокарда, практически не влияя на незатронутые ишемией участки противодействие эффекту обкрадывания Kirimoto T.
Увеличивается также количество рибосом и полисом, что указывает на способность милдроната активировать синтез белков ферментов , а также повышать дыхательную емкость миокарда Бобков Ю. Последующие исследования показали, что милдронат индуцирует биосинтез и активность Са? Способность контролировать скорость окисления жирных кислот в ишемизированном миокарде, конечно, имеет положительное значение для антиангинального действия как милдроната, так и триметазидина. Экспериментально доказано, что оба эти препарата хорошо комбинируются с другими антиангинальными средствами, при этом доза других препаратов в этом случае может быть уменьшена Сисетский А.
Как показывает клиническая практика , метаболическая цитопротективная терапия в случае, например, триметазидина по антиангинальному эффекту равноценна действию пропранолола или нифедипина, кроме того, препарат можно комбинировать с дилтиаземом. Как милдронат, так и триметазидин в случае стабильной стенокардии уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает толерантность больных к физической нагрузке и снижает среднее суточное потребление нитроглицерина. Оба препарата, но особенно милдронат, малотоксичны и не вызывают существенных побочных эффектов. Однако вследствие блокирующего влияния триметазидина на окисление всех жирных кислот, его следует применять в меньших дозах, чаще и продолжительней 3 таблетки по 20 мг в сутки по крайней мере в течение 6 месяцев , чем милдронат, терапевтический эффект которого, благодаря большей допустимой дозе 2-4 капсулы по 250 мг в сутки , проявляется быстрее, и курс лечения обычно не превышает шести недель.
Конечно, лечебные курсы обоих препаратов могут быть повторены при необходимости. Благодаря физиологическому, регулирующему и тренирующему воздействию милдроната на организм, препарат разрешен для применения здоровыми людьми и спортсменами для повышения физической и умственной работоспособности. Так как не является секретом, что именно перегрузки чаще всего способствуют возникновению ишемических эпизодов в здоровом миокарде и мышечных тканях, от которых следует защищать организм. Значит ли это, что милдронат - панацея?
Ни в коем случае! Как и любому препарату, влияющему на обмен веществ, милдронату необходимо время, чтобы через посредство вышеописанных механизмов повлиять на жизнеспособность клеток в условиях кислородной недостаточности, то есть натренировать их. Поэтому в результате действия милдроната не наблюдается резко выраженного быстрого эффекта, препарат действует мягко, без резких изменений давления или других параметров сердечной деятельности. Однако значение его продолжительного действия на организм трудно переоценить.
Милдронат оптимизирует потребление кислорода и увеличивает производство АТФ не только в миокарде, но и в мышечной ткани и других клетках. Это означает, что насыщение красных кровяных телец кислородом под влиянием милдроната возрастает, и в ишемизированные ткани поступает кислорода больше чем обычно Сахарчук И. Hayashi Y. Милдронат прекрасно комбинируется с ингибиторами АКФ каптоприлом, лизиноприлом и др.
Но особенно эффективен милдронат на т. Эти вновь открытые свойства милдроната являются прекрасным дополнением к широко известным эффектам, связанным с торможением окисления жирных кислот, которые хорошо изучены в результате многолетнего применения триметазидина. Несмотря на то, что триметазидин предуктал в аптеках появился позже милдроната, создан он был на 15 лет раньше. Триметазидин и милдронат, несомненно, препараты одной фармакологической группы , сходное цитопротективное антиишемическое действие которых основано на переключении энергоснабжения миокарда с жирных кислот на аэробный гликолиз и ограничение ацидоза - это и обеспечивает сходство клинических эффектов препаратов при лечении стабильной стенокардии.
Однако милдронат выделяется наличием дополнительных положительных эффектов, которые обеспечиваются индукцией биосинтеза NO, а также оптимизацией в клетках активности и количества ферментов, участвующих в транспорте энергии и ионов. Эти свойства открывают более широкие возможности для применения милдроната в профилактике тяжелых случаев сердечных заболеваний precondition , при лечении сердечной недостаточности и для ограничения гипертрофии сердца remodeling в послеинфарктный период. Если триметазидин как цитопротективное антиишемическое средство рекомендован для применения всеми больными с ишемической болезнью сердца, то милдронат с хорошими результатами применяется для лечения и других заболеваний, связанных с патологией кровообращения, например, нарушений мозгового и периферического кровообращения и микроциркуляции Карпов Р. Цитопротективное действие милдроната открывает широкие возможности его применения в комбинированной терапии легочных заболеваний , особенно астмы, для купирования синдрома алкогольной абстиненции, а также в лечении многих других патологических состояний, патофизиологический механизм возникновения которых связан с ограничением снабжения тканей и органов кислородом.
На сегодняшний день существует мало клинических наблюдений , в которых непосредственно было бы проведено сравнение эффективности милдроната и триметазидина. Тем не менее, в одном из первых клинических исследований, в котором была проведена сравнительная оценка эффективности 12 различных антигипоксантов при интенсивной терапии 620 пациентов с острым инфарктом миокарда, милдронат был признан более эффективным по сравнению с триметазидином Семиголовский Н. Очередной виток спирали поиска новых антиишемических препаратов завершился! При лечении коронарной болезни сердца цитопротективные антиишемические средства не противопоставляются другим антиангинальным препаратам, их причисляют к медикаментам, обеспечивающим существенное улучшение качества жизни пациентов.
Остается только пожелать успехов нашим врачам: глубокое понимание механизма действия милдроната - основа успешного применения этого многообещающего препарата для лечения больных, страдающих от нарушения кровоснабжения любых тканей. Использование милдроната в комбинации со стандартной терапией Недошивин А. Милдронат: почему так много жертв в российском спорте? Эта запись, пожалуй, самая пространная за историю моего блога.
Она не про то, является ли милдронат допингом. Она о наглости, о глупости, а по большей части — о наплевательстве тех, для кого спорт является профессией. Она, в сущности, про то, что любой человек, имевший отношение к спортивному миру и пару извилин в голове, должен был предвидеть эту катастрофу. Да, и я не медик и не фармаколог.
Сколько по времени надо принимать эгилок? Обычная суточная доза составляет 150-200 мг в сутки за 3 - 4 приема. Обычная суточная доза составляет 50 мг 2 раза в день утром и вечером ; при необходимости ее можно повысить до 200 мг в два приема.
Как принимать Предуктал МВ? Максимальная суточная доза составляет 70 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.
Сколько стоит милдронат в таблетках? Инструкция по применению для Милдронат. Цена на Милдронат в аптеках Москвы от 280 руб.
Купить Милдронат можно на сайте или в аптеке. Для чего принимают Милдронат? Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Сколько стоит милдронат 250 мг? Как принимать милдронат капсулы? Суточная доза для взрослых составляет 500 мг 2 капсулы.
Препарат обладает менее выраженным влиянием, но при этом помогает бороться с опасными патологиями. Основные свойства препарата Рибоксин: улучшение эластичности стенок и расширение сосудов; нормализация артериального давления; благоприятное воздействие на структуру мышечной ткани; увеличение скорости регенерации клеток, подверженных гипоксии; повышение эффекта при одновременном приеме с другими препаратами. Если принимать данные лекарства вместе, то ведущую роль в достижении результата занимает Милдронат. Совместимость Рибоксина и Милдроната Основное действие данных медикаментов идентично — нормализация метаболизма. Одновременный прием препаратов приводит к взаимному увеличению эффективности.
Ведущая роль в данном комплексе отводится Милдронату. Совместное использование препаратов, влияющих на метаболизм и сердечную мышцу, может быть опасно. В связи с этим перед началом использования необходимо посетить врача, пройти комплексное диагностическое исследование. Самостоятельно принимать оба препарата опасно не только для здоровья, но и для жизни. Аналоги данных препаратов Кроме Рибоксина и Милдроната в кардиологии и профессиональном спорте используются препараты-заменители.
К числу популярных аналогов относят: Синонимичные лекарства тоже оказывают сильное воздействие на организм, поэтому используются только после назначения кардиолога, лечащего терапевта. Милдронат и Рибоксин — популярные медикаменты, использующиеся в лечении заболеваний кардиологического характера и профессиональном спорте. Применение препаратов может наносить вред, необходимо назначение врача. Милдронат или триметазидин Также приводим для Вас аннотации этих препаратов: Милдронат - оригинальный препарат для оптимизации использования кислорода в сердечной мышце, мозгу и других тканях как больных, так и здоровых людей и спортсменов в условиях повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также в период выздоровления после различных болезней. МИЛДРОНАТ - конкурентный ингибитор гамма-бутиробетаингидроксилазы, вызывает уменьшение содержания свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот.
Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения; оказывает кардиопротективное действие. Регулирует клеточный иммунитет. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.
После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов. Возможны кожный зуд , диспепсия, тахикардия, возбуждение, разные изменения артериального давления.
Нет достаточных данных о применении Милдроната у детей, беременных и лактирующих женщин. Следует учесть, что Милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и переферических вазодилятаторов. Данные о передозировке Милдроната отсутствуют. Действующее вещество: Триметазидин Trimetazidine Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит триметазидина дигидрохлорид а 20 мг; в блистере 30 шт. Фармакологическое действие: Антиангинальное.
Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз. Фармакокинетика: Хорошо всасывается из ЖКТ. Выводится в основном почками. Фармакодинамика: Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии. Клиническая фармакология: У больных со стенокардией с 15 дня лечения повышается коронарный резерв увеличивается время до появления ишемических нарушений при физической нагрузке , сокращается частота приступов стенокардии, уменьшается потребление нитратов.
Побочные действия: Желудочно-кишечные расстройства редко. Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды - по 20 мг 3 раза в сутки. Милдронат и триметазидин: сходство и различие в их действии Ивар Калвиньш, академик АН Латвии, профессор Латвийский Институт органического синтеза, Рига Что делать, если какому-либо участку организма не хватает кислорода, но существенное улучшение кровообращения физически невозможно кровеносные сосуды закупорены и склеротизированы, нарушена функция сердца - инфаркт, коронарная болезнь сердца и пр. Именно этот вопрос был и остается актуальным для всех, кому хоть раз пришлось столкнуться с гипоксией и ишемией в любой форме ее проявления. Традиционно для лечения ишемической болезни сердца применяют антиангинальные средства, которые или же уменьшают работу сердца, или увеличивают коронарный кровоток.
К ним относятся нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция «дипины» , блокаторы ангиотензинконвертирующего фермента «прилы» или рецептора ангиотензина «сартаны» , ингибиторы вазопептидаз «патрилаты». Эти препараты относительно эффективно поддерживают гемодинамические параметры сердца силу и частоту сердечных сокращений, коронарный кровоток, нагрузку на сердце и т. Именно поэтому вышеуказанные медикаменты зачастую не могут обеспечить достаточно эффективного лечения сердечно-сосудистых заболеваний и существенно затормозить их дальнейшее развитие. Кроме того, применение этих средств в значительной степени ограничивают противопоказания и накопление нежелательных побочных эффектов в ходе лечения Macor J. Сегодня кажется логичным, что в дополнение к этому лечению следует оптимизировать использование кислорода для выработки энергии в миокарде.
Lewandowski E. Но как это осуществить? Ученые во всем мире в течение длительного времени вели поиск веществ, т. Многообещающим казалось применение антиоксидантов, которые, как полагали, могли бы захватывать и нейтрализовывать вредные радикалы, возникающие в организме в условиях кислородной недостаточности, но особенно тогда, когда после длительной ишемии восстанавливается кровообращение на стадии реперфузии. Что только ни было проверено, тем не менее, ни один из антиоксидантов не оказался достаточно эффективным в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
И лишь в 1961 г. По иронии судьбы, причину, по которой этот препарат оказался эффективным в лечении ишемической болезни сердца, весь мир и даже сама фирма-производитель узнали только через 27 лет Lopaschuk G. Хотя первоначально для обоих препаратов были постулированы совершенно отличающиеся механизмы действия, внимание ученых все больше привлекало бросающееся в глаза сходство в действии обоих препаратов на ишемизированный миокард. Это наводило на мысль, что, возможно, механизм цитопротективного действия триметазидина изначально не был правильно понят, и его положительные эффекты не связаны со свойствами антиоксиданта. То, что применение триметазидина, например, в качестве антиоксиданта для лечения инфаркта миокарда кратковременно, в острой фазе инфаркта миокарда не имеет смысла, было позднее подтверждено исследованиями EMIP-FR Европейский проект лечения инфаркта миокарда: свободные радикалы набольных с острым инфарктом миокарда, из которыхпациент получал предуктал в виде 48-часовой инфузии.
Это исследование, проведенное в 1996 г. В то же самое время для милдроната уже было четко выявлено и доказано влияние на процессы окисления жирных кислот в клетках. Эксперименты, проведенные в ИОС, японской фирме Taiho, университетах США и в американском концерне Marion-Merell-Dow, а также фирме Servier подтвердили первоначальную гипотезу авторов милдроната: ограничение потока жирных кислот через мембраны митохондрий защищает клетку от гибели в условиях кислородного голодания. Интенсивные исследования доказали, что триметазидин также тормозит бета-окисление жирных кислот в митохондриях. Однако милдронат и триметазидин воздействуют на различные участки цепи метаболизма жирных кислот, что создает для милдроната существенные преимущества.
Как было выяснено, триметазидин блокирует последнюю реакцию четырехстадийного процесса окисления жирных кислот 3-кетоацил-КоА-тиолазу. Это, в свою очередь, означает, что триметазидин тормозит окисление в митохондриях всех жирных кислот - как длинноцепочечных количество атомов углерода больше 8 , так и короткоцепочечных количество атомов углерода меньше 8 , однако, никаким образом не мешает накоплению активированных жирных кислот в митохондриях Lopaschuk G. Милдронат действует иначе. Препарат ограничивает транспорт через мембраны митохондрий только длинноцепочечных жирных кислот, в то время как короткоцепочечные жирные кислоты могут свободно проникать в митохондрии и окисляться там. Каково же значение этих отличий для защиты клеток от вызванных кислородным голоданием изменений клеточного обмена веществ и, следовательно, в терапии патологических состояний, связанных с ишемией?
С одной стороны, триметазидин, блокирующий окисление всех жирных кислот, надо применять в меньших дозах, чем милдронат, так как полное исключение жирных кислот из энергетического метаболизма, по крайней мере теоретически, создает потенциальную угрозу функционированию миокарда. В то же время триметазидин не способен задержать поток жирных кислот в митохондрии и, следовательно, не может предотвратить накопления в митохондриях их активированных форм - ацил-КоА и ацилкарнитина, а также вредного влияния этих метаболитов на транспорт АТФ и клеточные мембраны. Это обстоятельство, а также тот факт, что глюкоза не превращается в лактат, определяет, главным образом, цитопротективное действие предуктала на ишемизированные клетки. А как это происходит в случае милдроната? Милдронат обратимо ограничивает скорость биосинтеза карнитина из его предшественника -?
А так как именно с помощью карнитина осуществляется транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембраны митохондрий, понятно, то милдронат, приводя к снижению концентрации карнитина, уменьшает приток жирных кислот и их накопление в митохондриях, но никоим образом не тормозит метаболизма короткоцепочечных жирных кислот. Это означает, что милдронат практически не способен оказывать токсического действия на дыхание митохондрий, так как не может полностью блокировать окисления всех жирных кислот. Было высказано предположение, что, тормозя транспорт жирных кислот и, следовательно, и их окисление, можно адаптировать прекондиционировать клетки сердечной мышцы, мозга и другие к кислородной недостаточности Sisdossis L. Эту гипотезу подтвердили проведенные во многих странах мира опыты на изолированных органах, а также эксперименты, имеющие своей целью уменьшить размеры инфаркта миокарда и развившуюся в результате этого сердечную недостаточность. Как было показано, Милдронат уже после 10-дневного курса великолепно защищает ишемизированную зону миокарда от гибели как в условиях кислородного голодания, так и после восстановления кровообращения в органе.
Милдронат обладает цитопротективным действием и в случае вызванных адреналином и норадреналином поражений миокарда Hanaki Y. Как это возможно? Ведь коронарный кровоток под влиянием милдроната повышается только незначительно! И сердечная мышца для производства энергии использует преимущественно именно жирные кислоты, но именно их транспорт милдронат ограничивает! И еще - известно, что карнитин определенно оказывает положительное влияние на миокард, но ведь милдронат тормозит биосинтез этого витамина!
Однако оказалось, что эти противоречия лишь кажущиеся. Объяснение действию милдроната удалось найти в результате исследования широко известного феномена, когда люди, подверженные регулярному, не слишком сильному стрессорному воздействию, подвержены сердечным заболеваниям существенно реже, нежели пережившие стресс однажды, но в большой дозе. Этот феномен назвали эффектом прекондиционирования precondition , и его причина проста: стресс в небольших дозах тренирует те ферментные системы клетки, которые для выработки энергии используют сахара. И поэтому сердечная мышца на адренергическое раздражение стресс!
Вот олимпийский чемпион Евгений Плющенко отметил, что это «спортивная аскорбинка» , а вовсе не допинг. Поговорить по телефону согласился Бен Николс Ben Nichols — официальный представитель Всемирного антидопингового агентства. У WADA есть программа мониторинга веществ, которые мы отслеживаем и тщательно исследуем из-за методов незаконного употребления или аналогичных схем использования спортсменами. Бен Николс. Фото: Личная страничка героя публикации в соцсети Мы контролировали эти вещества мельдоний - Ред. Затем мы узнали, что спортсмены использовали мельдоний, чтобы увеличить работоспособность и производительность. Поэтому Комитет WADA, который определяет, что нельзя использовать на спортивных состязаниях, и внес препарат в список запрещенных. Это было сделано после длительного срока изучения в 2015 году. Список запрещенных препаратов разрабатывается экспертами на основании исследований, оценок ученых и медиков. Так и было сделано. Мы проинформировали об этом всех наших коллег: спортивные федерации, национальные анти-допинговые организациии, организаторов крупных соревнований, региональные анти-допинговые агентства. Они и были обязаны сообщить спортсменам об изменениях в списке. Запрет вступил в силу 1 января 2016 года. Выносливость при этом не повышается. Так считает изобретатель мельдония Ивар Калвиньш. Ваши исследования опровергают безобидность препарата? Мельдоний же добавлен в класс S4 гормоны и модуляторы метаболизма. У нас на руках информация, которая подтверждает: спортсмены, использующие мельдоний, получают улучшение показателей. А в наш запретный список попадает вещество, которое соответствует двум из трех ключевых критериев — улучшение работоспособности и результатов, нанесение вреда здоровью спортсмена и противоречие спортивным принципам духу.
Предуктал и Милдронат, выбор препарата
При необходимости их применения нужно знать, что лучше, Предуктал или Милдронат, и можно ли пить эти препараты одновременно. Рибоксин или Милдронат — что лучше? Чуть ранее так же запретили предуктал – очень хороший препарат, который употребляется с той же целью, что и милдронат, но был гораздо эффективнее.
О больнице
У всех пациентов на фоне проводимой терапии к 14 дню существенно улучшилось самочувствие: уменьшилось чувство усталости, общей слабости, субъективно ощущалась лучшая переносимость выполняемой физической нагрузки, улучшилось настроение. У пациентов, получавших милдронат, эти изменения были более значимы, чем во второй группе и группе контроля. При сравнительном анализе показателей шкалы одышки в группах наблюдения у пациентов I группы результаты были выше, чем во II группе и группе контроля. При выполнении теста с 6-минутной ходьбой было выявлено достоверное возрастание объема выполненной нагрузки в I группе наблюдения. По данным ЭхоКГ достоверных изменений исследуемых показателей в группах наблюдения выявлено не было. При оценке показателей ВАШ кашля у пациентов I группы отмечалось достоверное уменьшение числа баллов в сравнении со II группой и группой контроля. По данным ТГ у всех пациентов на фоне лечения уменьшилось ОКТ, что составило для I группы 30 21; 38 , II группы -53 31;62 и для группы контроля — 62 43; 78 , табл. Число МКТ практически не изменилось. У всех групп пациентов исходно наблюдалась низкая амплитуда кашлей. Точка максимальной амплитуды регистрировалась в начале Iй фазы, а амплитуда II-й фазы была минимальна рис. F max чаще регистрировалась в начале фазы-I и составила не более 470 Гц для всех 3-х групп.
Фаза-II монотонная, представлена множеством осцилляций с минимальной амплитудой во всех областях спектра. Это характеризует сухой кашель у больных ХСН. На фоне проводимой терапии и улучшения состояния, при повторном исследовании аналоговой записи на 14-й день, обращало внимание значительное возрастание амплитуды звуков кашля рис. Отмечалось некоторое увеличение продолжительности кашля рис. На СТФБГ-граммах также определялась III-я фаза, где регистрировался низкочасотный пик в диапазоне до 520 Гц Увеличение амплитуды кашля и появление III -й фазы может быть обусловлено уменьшением общей мышечной слабости и, как следствие, более активным участием дыхательных мышц в механике кашля. Для сравнительного анализа звуков кашля у больных ХСН были использованы значения ранее разработанной звуковой модели произвольного кашля здоровых лиц, идентичных по полу и возрасту. Были обнаружены также различия частотных параметров кашля по половой принадлежности, что можно объяснить участием голосового компонента в происхождении звуков кашля и преобладанием более высоких частот в спектре у женщин табл. При оценке курсового приёма цитопротекторов на клиническое течение ХСН из оставшихся 117 пациентов добровольно выбыли из исследования 7 человек, сославшись на нежелание повторно посещать клинику для обследования в конце курса лечения. Развитие побочных эффектов за последующий период наблюдения не отмечалось. Благоприятное влияние цитопротекторов прявлялось достоверным увеличением переносимости физических нагрузок, что отразилось на показателях ТШХ.
Но пациенты, получавшие милдронат, демонстрировали сохранение более высокой толерантности к физической нагрузке, чем в других группах. Динамика показателей насосной и сократительной функций сердца отмечалась в обеих основных группах в виде отчётливой тенденции к возрастанию УО, МО, ФВ, но у пациентов первой группы эти изменения были достоверно выше табл. Существенных изменений показателей Fмах и F90 не выявлено.
То есть, для любого типа инъекций используется один и тот же раствор. Ампулы с раствором следует вскрывать непосредственно перед производством инъекции.
Нельзя хранить открытый раствор ни на открытом воздухе, ни в холодильнике. Если ампула с раствором была вскрыта заранее и простояла более 20 минут, то такой препарат нельзя применять, его следует выбросить и открыть новую ампулу. Перед вскрытием ампулы следует внимательно осмотреть раствор на предмет помутнения, хлопьев и иных включений. Если таковые имеются, то раствор использовать нельзя. Для инъекций можно применять только чистый и полностью прозрачный раствор.
Инъекции необходимо делать в первой половине дня, поскольку Милдронат оказывает возбуждающее действие. Если необходимо сделать несколько инъекций в день, то последняя их них должна быть произведена минимум на 4 — 5 часов до отхода ко сну. Внутримышечные уколы можно делать самостоятельно в домашних условиях, а внутривенные и парабульбарные только в поликлинике или больнице. Внутривенные уколы на дому может делать только квалифицированная медицинская сестра. Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно Дозировки, кратность уколов и длительность применения раствора для внутривенного и внутримышечного введения Милдронат одинаковы.
Выбор способа инъекции — внутривенно или внутримышечно определяется, главным образом, необходимой скоростью получения клинического эффекта. Так, если нужно, чтобы лекарственный препарат подействовал быстро и эффект наступил в течение короткого промежутка времени, то раствор вводят внутривенно. Обычно это необходимо при острых состояниях. Если же нужно обеспечить длительное действие препарата с не очень быстрым развитием клинического эффекта, то раствор вводят внутримышечно. Обычно это оправданно при лечении хронических состояний.
Таким образом, можно коротко резюмировать, что внутривенные инъекции применяют при острых состояниях, а внутримышечные — при лечении хронических заболеваний. Парабульбарные инъекции применяют только в терапии заболеваний глаз. Стандартная дозировка растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций составляет 500 мг в сутки 5 мл раствора , а для парабульбарных — 50 мг в сутки 0,5 мл. Однако эти дозировки могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния человека и вида заболевания, по поводу которого применяется препарат. Рассмотрим дозировки, частоту и длительность внутривенных и внутримышечных инъекций Милдроната при различных заболеваниях и состояниях.
При нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда Милдронат следует вводить внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора в сутки. Данную дозировку можно ввести за один раз или разделить на два. То есть, если человек плохо переносит инъекции, то лучше за один раз ввести сразу всю суточную дозировку 500 — 1000 мг. Если же человек нормально переносит внутривенные инъекции, то лучше разделить суточную дозировку поровну на 2 части и ввести раствор по 250 — 500 мг два раза в течение дня. Инъекции обязательно необходимы только в течение одного дня, после чего можно перевести человека на прием Милдроната в форме таблеток или сиропа.
Однако если по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки или сироп, или их эффективность у него будет низкой из-за заболеваний пищеварительного тракта, то дальнейший курс лечения продолжают внутримышечными инъекциями. В этом случае в течение 4 — 6 недель уже внутримышечно вводят по 500 — 1000 мг в сутки через каждые 3 дня. Суточную дозу можно также ввести за один раз или разделить на два. При хронической сердечной недостаточности Милдронат вводят внутривенно по 500 — 1000 мг 5 — 10 мл раствора 1 раз в сутки или внутримышечно по 500 мг 5 мл раствора по 2 раза в сутки в течение 10 — 14 дней. После завершения курса внутривенных или внутримышечных инъекций переходят на прием Милдроната в виде таблеток или сиропа в течение еще 3 — 4 недель.
В остром периоде нарушений мозгового кровообращения Милдронат вводят внутривенно по 500 мг 5 мл один раз в сутки в течение 10 дней.
Но следует помнить, что ни один препарат не должен применяться без консультации специалиста и самолечения может привести к негативным последствиям. Поэтому, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете другие лекарства, вы должны обязательно проконсультироваться со специалистом, прежде чем начинать применять Предуктал или Милдронат. Выпускающий редактор.
Противопоказания Предуктал имеет ряд противопоказаний. Среди них: 1. Индивидуальная непереносимость препарата. Беременность и кормящим мамам. Детский возраст до 18 лет 5.
Пожилым людям после 80 лет с осторожностью по рекомендации врача 6. Почечная недостаточность 1. Запор, боли в животе, диарея, диспепсия 2. Шаткость походки, рассеянность. Аллергические реакции — крапивница, кожный зуд , дерматит. Совместимость алкоголем Препарат имеет совместимость с алкоголем, спиртным. Одновременный прием замены нежелателен.. Фото, показания, международное название , аннотация, как пить мед. Милдронат — оригинальный препарат для оптимизации использования кислорода в сердечной мышце, мозгу и других тканях как больных, так и здоровых людей и спортсменов в условиях повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также в период выздоровления после различных болезней.
Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения; оказывает кардиопротективное действие. Регулирует клеточный иммунитет. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности, в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема. В организме человека Милдронат метаболизируется и выделяется главным образом почками.