Применение и описание препарата Голдлайн плюс. Применение препарата Голдлайн® ПЛЮС у пациентов с повышенным артериальным давлением: смотри раздел «Противопоказания» и «Особые указания». если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Цены на Голдлайн плюс и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Голдлайн плюс можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.
Голдлайн® ПЛЮС (Goldliine PLUS)
При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто отмечается повышенное потоотделение. В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея отеки гриппоподобный синдром зуд кожи боль в спине боль в животе парадоксальное повышение аппетита жажда ринит депрессия сонливость эмоциональная лабильность тревожность раздражительность нервозность острый интерстициальный нефрит кровотечения пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу судороги тромбоцитопения транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов в крови. В ходе постмаркетинговых исследований были описаны дополнительные побочные реакции перечисленные ниже по системам органов: Нарушения со стороны сердца: мерцательная аритмия. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности от умеренных высыпаний на коже и крапивницы до ангионевротического отека отека Квинке и анафилаксии. Нарушения психики: психоз состояния суицидально направленного мышления суицид и мания. При возникновении подобных состояний препарат необходимо отменить. Нарушения со стороны нервной системы: судороги кратковременные нарушения памяти. Нарушения со стороны органа зрения:затуманивание зрения "пелена перед глазами". Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: алопеция.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Передозировка Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции связанные с передозировкой: тахикардия повышение артериального давления головная боль головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата. Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.
Взаимодействие с другими препаратами Ингибиторы микросомального окисления в т. Рифампицин антибиотики из группы макролидов фенитоин карбамазепин фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов повышающих содержание серотонина в плазме крови может привести к развитию серьезного взаимодействия.
Для меня такой темп похудения кажется наиболее приемлемым, поэтому буду принимать лекарство в той же дозировке. Игорь, 38 лет. Всегда страдал избыточным весом и никогда не был спортивным человеком. В последнее время стал замечать, что появилась одышка даже при прогулке с ребенком. Твердо решил для себя, что нужно взяться за своё здоровье.
Стал вести более активный образ жизни, больше ходить пешком, старался меньше есть, начал принимать Голдлайн плюс 15 мг. Всё это помогло мне скинуть десять килограмм за 4 месяца. Могу рекомендовать этот препарат, поскольку эффект от него точно есть, ведь конечный результат явно превышал затраченные мною старания в плане спорта и диеты. Ангелина, 35 лет. После второй беременности поправилась на десять килограмм, и вот как уже три года этот вес никуда не уходит. Из-за того, что у меня двое детей, которые требуют постоянного внимания, времени на себя никогда не хватает. О посещении спортзалов или приготовлении для себя отдельного правильного питания речи нет. Подруга посоветовала таблетки для похудения Голдлайн.
И после месяца их применения на весах долгожданный минус. За этот период я потеряла около 2-х килограмм лишнего веса, продолжаю дальше. Но дополнительно старалась больше ходить пешком и больше пить воды. Читайте также: Капсулы Голдлайн имеют главную отличительную способность — эффективное воздействие на организм и отдельные процессы, направленные на снижение веса. Не зря препарат назначается людям, страдающим ожирением, когда диеты и ограничения не приносят результата. Активный компонент, входящий в состав, работает успешно при правильном приёме. Специалист при назначении разрабатывает схему применения и дозировку с учётом индивидуальных особенностей. Положительные отзывы позволяют убедиться в эффективности применения препарата в борьбе с лишними килограммами.
На этой странице вы найдете всю информацию о Голдлайн: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Голдлайн. Хотите оставить свое мнение?
С осторожностью: следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести. Применение при нарушениях функции почек Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью: следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Противопоказан в пожилом возрасте старше 65 лет. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг.
Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Терапию должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги. У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация.
Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм ртутного столба и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Перед применением требуется консультация специалиста. Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Режим хранения, взаимодействие и побочные действия указаны в инструкции. Побочное действие Со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту и бессонница; часто - беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.
Голдлайн® ПЛЮС (Goldliine PLUS)
Такое случается достаточно редко, так что препарат можно назвать безопасным. Чаще всего назначаю Голдлайн плюс 15 мг, поскольку дозировка в 10 мг нередко оказывалась недостаточно эффективной, и в последующем всё равно приходилось переходить к пятнадцати миллиграммам. Игорь Иванович, врач-эндокринолог со стажем практической деятельности 23 года. До недавнего времени назначал пациентам, требующим коррекции массы тела, лекарственное средство Редуксин, однако, как оказалось, и его дженерик Голдлайн обладает выраженными эффектами, но имеет более низкую стоимость. Всем пациентам на Голдлайне удавалось похудеть, но у некоторых результаты были более весомыми, а у некоторых — менее. Это связано только с индивидуальными особенностями организма человека, поэтому всегда нужно учитывать, что есть вероятность того, что именно вам эти таблетки не подойдут. Также на процесс ухода жировых отложений влияет то, насколько сам человек готов менять образ жизни, питание, физнагрузки.
Полина Андреевна, врач-диетолог с двенадцатилетним стажем работы. Сразу хочу оговорить, что этот препарат может дать выраженный эффект только при его сочетании с изменением образа жизни. Если пациент не будет увеличивать свою активность в течение дня и не будет пересматривать свой рацион питания, отдавая предпочтение более низкокалорийным и полезным продуктам речь не идет о строгой диете , то действие препарата будет малозаметным, а после окончания курса лечения весь вес вернется обратно. Те клиенты, которые придерживались рекомендаций по поводу физической активности и питания, имели очень хорошие результаты и избавлялись не только от лишнего веса, но и от сопутствующих ему проблем со здоровьем. Также очень хорошо уходят отёки. Отзывы худеющих Евгения, 38 лет.
Никогда не страдала лишним весом, в юности всегда была достаточно стройной девушкой. Но с возрастом на фоне сидячей работы килограммы начали незаметно накапливаться на боках. Совершенно незаметно для себя я набрала двадцать лишних килограмм и вообще не имела представления, как с ними бороться. До этого никогда не сидела на диетах и не занималась спортом. Так как я очень трепетно и щепетильно отношусь к своему здоровью, то решила, что буду худеть под руководством опытного специалиста, и обратилась к диетологу. Врач назначила мне Голдлайн плюс 10 мг и незначительную физическую нагрузку.
Свой рацион я практически никак не ограничивала, но старалась отдавать предпочтение более легкой белковой пищи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.
Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4-8 недель. Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника.
При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха кровоизлияния в кожу.
Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения. Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.
При "первичном прохождении" через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 с образованием двух активных метаболитов монодесметилсибутрамин M1 и дидесметилсибутрамин М2. Стах достигается через 1,2 ч сибутрамин , 3-4 ч M1 и М2. Распределение Быстро распределяется по тканям. Равновесная концентрация активных метаболитов в плазме крови достигается в течение 4 дней после начала применения и примерно в 2 раза превышает концентрацию в плазме крови после приема разовой дозы. Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина - 1,1 ч, M1 - 14 ч, М2 - 16 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. Фармакодинамика: Голдлайн ПЛЮС - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов первичных и вторичных аминов , ингибирующих обратный захват моноаминов серотонина, норадреналина, дофамина.
Вещество Сибутрамин относится к сильнодействующим, и содержащие его медикаменты отпускаются в аптеках только по предъявлению выписанного врачом рецепта. Лекарство, составленное из сибутрамина с дополнением вторым компонентом, которым является целлюлоза микрокристаллическая, может отпускаться по рецепту, оформленному более доступным способом. Производитель, незначительно исправив состав и поменяв торговое наименование, сделал более простой процедуру получения препарата.
Стоит принять во внимание, что лекарства с названиями Голдлайн и Голдлайн Плюс относятся к веществам с довольно серьезным действием. Они помогают пациентам справиться с ожирением второй или третьей степени за счет оказания усиленного влияния на организм Лечебное средство Голдлайн Лайт является скорее пищевой добавкой, активной биологически, которая может только оказать небольшую помощь в похудении, если человек активно занимается спортом. Таблетки Голдлайн Лайт Лечебный препарат можно охарактеризовать как хороший поставщик веществ, обеспечивающих улучшение деятельности человеческого организма. Занятия спортом совместно с приемом этого средства помогают полноценно использовать для высвобождения энергии жирные кислоты. Результатом становится усиленная переработка жиров, за счет их сжигания масса тела начинает уменьшаться. Худение, таким образом, происходит естественным путем. Состав препарата и его действие За счет работы L-карнитина происходит сжигание излишков жира по всем правилам. Энергия, высвобождаемая при этом, получает эффективное распределение, при этом в несколько раз увеличивается работоспособность.
Карнитин содержится в живых клетках, его функция — помогать в развитии процессов, проходящих в человеческом теле. Он может нормализовать метаболизм, работает на поддержу здоровья, принимает участие в развитии и росте только родившихся детей и даже может помочь в продлении жизни человека. Способность этого ингредиента — обеспечение доставки жирных кислот из крови к клеткам, затем они перемещаются к митохондриям, которые занимаются выработкой энергии. Таким образом удается расщепить присутствующие в организме жиры, исключить условия для их усвоения. Человек приобретает большую выносливость, чувствует себя бодрее. Еще один активный компонент Голдлайн Лайт — это альфа-липоевая кислота. Он способен оказывать направленное действие на систему пищеварения. Кислота при работе совместно с пищеварительными ферментами действует таким образом: Помогает ускорить процесс сжигания жиров — рекомендовано для большей эффективности процесса запланировать некоторое количество физических нагрузок.
Обеспечивает расщепление аминокислот и белков. Так удается даже при небольшом количестве съедаемой пищи вырабатывать энергию в немалом количестве. Действие кислоты благотворно влияет на психоэмоциональное состояние принимающего ее больного, улучшает самочувствие и настроение. За счет комплексной работы входящих в состав веществ человек может активно начать худеть, если совмещает прием препарата с физическими нагрузками. При этом организму сообщается выносливость, сжигание жиров заметно ускоряется, происходит поднятие тонуса. Как принимать Gold line Прием лекарства рекомендуется осуществлять дважды в день. Одну капсулу принимать во время завтрака, другую в процессе обеда. Курс лечения для достижения хорошего эффекта составит 21 день.
После его окончания следует дать организму отдохнуть в течение недели.
Голдлайн ПЛЮС Изварино фарма — отзывы
Сегодня хочу рассказать о моем опыте применения препарата голдлайн плюс, сразу отмечу, что препарат рецептурный и предназначен для лечения. Голдлайн Плюс 90 капсул, показания к применению и механизм действия. Голдлайн Плюс выпускается индийской фармацевтической компанией в дозировке на 10 и 15 миллиграммов. Голдлайн плюс капсулы 10 мг+158,5 мг 60 шт. Состав. Перед применением Голдлайн плюс 15мг+153,5мг капсулы №30 рекомендуется изучить инструкцию. Голдлайн Плюс инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения, состав, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки, аптеки поблизости, поиск лекарств.
Препарат "Голдлайн Плюс" - отзывы, инструкция по применению и состав
Нарастающее чувство голода сейчас стараюсь сдерживать, но понимаю, что эффект был достигнут благодаря действию сибутрамина. Как то я пила голдлайн у меня была побочка- сердцебиение учещенное. Но с дискомфортом. Потом сделала выводы что может это в совокупности с курением и кофе. Решила опять взять голд лайн. Кушать не охото обсолютно. Но я соблюдаю ПП, с необходимыми порциями. Тем самым вырабатываю привычку. А то брошу голд Лайн. Начну есть и пипец-набрать не долго… Мирослава.
Сколько читала плохих отзывов о сибутрамине. Не думала, что решусь на его приём. Врач прописал и сказал, что перед радикальными мерами это единственный вариант. Я попробовала и не раскаиваюсь.
Но недели 3 назад прочитала отзыв, в котором девушка описывали свой путь похудения нп этом препарате, заказала. Выкупив, я снова несколько дней не решалась, но рискнула... Скинула за 2 недели 3. Надеюсь, что результат будет и дальше.
Любые расстройства мочевыделительной системы могут влиять на него. Препарат не накапливается в организме, несмотря на быстрое распределение в тканях и органах. Применение Медикаментозное средство рекомендовано применять только после посещения врача и прохождения диагностического обследования. Специалист должен выявить причину ожирения, что позволит составить максимально безопасную схему терапии. Для детей до 18 лет Препараты для снижения веса не назначают пациентам младше 18 лет. Голдлайн плюс не является исключением.
Средство категорически противопоказано детям и подросткам, поскольку может провоцировать серьезные нарушения со стороны гормонального фона и обмена веществ. Даже при диагностировании тяжелой формы ожирения используются другие методы борьбы с проблемой. Для взрослых Голдлайн плюс отзывы худеющих можно найти на официальном сайте производителя используется для пациентов 18-65 лет с целью коррекции массы тела и предотвращения осложнений, возникающих на фоне ожирения. Суточная дозировка препарата для любого пациента составляет 1 капсулу. Превышать норму категорически запрещено. Голдлайн плюс.
Результат после применения. Употреблять капсулы лучше в утреннее время во время или после завтрака. В первые 4 недели приема принимают капсулы с дозировкой сибутрамина 10 мг. Если же на протяжении этого периода вес пациента снижается менее, чем на 2 кг, назначаются капсулы с дозой 15 мг. Курс не повторяют в случае, когда после отказа от медикамента пациент набирает 3 кг и более. Максимальная продолжительность приема средства составляет 2 года.
В лабораторных условиях не проводились испытания, которые бы подтвердили безопасность препарата при более длительном применении. Стоит отметить, что прием средства должен подкрепляться специальной диетой и физическими упражнениями, которые позволят ускорить процесс похудения. В противном случае эффект сохранится на короткий период. Весь процесс похудения должен контролироваться специалистом. Для беременных В период беременности применение любых медикаментов с целью снижения веса запрещено. Это связано с отсутствием опыта использования таких средств, а также негативным влиянием их на развитие плода и здоровье матери.
Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Лечение Голдлайном должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Передозировка Имеются крайне ограниченные данные по передозировке сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае возникновения предполагаемой передозировки. Наиболее часто встречаются следующие симптомы: тахикардия, повышение АД, головная боль, головокружение.
Лечение: специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществлять поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить всасывание сибутрамина в кишечнике.
Голдлайн Плюс Капсулы 15 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Голдлайн (Goldline): 39 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Инструкция по применению Голдлайн Плюс капсулы 15мг+153,5мг 30шт. Купить ГОЛДЛАЙН ПЛЮС в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 393 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. Официальная инструкция по применению, дешевые аналоги Рецептурный: Да Быстро, удобно, анонимно! 8 (800) 350-60-34. Инструкция по применению «Голдлайн Плюс». «Голдлайн Плюс» является сильнодействующим лекарством, поэтому принимать его самостоятельно не рекомендуют. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Голдлайн Плюс капсулы 15мг+153,5мг.
Голдлайн плюс. Инструкция по применению, отзывы худеющих, фото до и после
| Голдлайн плюс | Голдлайн плюс капсулы 10 мг+158,5 мг 60 шт. |
| Голдлайн Плюс в таблетках - применение для похудения, состав и инструкция по применению | Согласно инструкции, Голдлайн Плюс относится к препаратам накопительного действия. |
Голдлайн и Голдлайн Плюс: в чем разница и особенности
Инструкция по применению Голдлайн Плюс. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Инструкция по применению на Голдлайн Плюс. Голдлайн (Goldline): 39 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Голдлайн Плюс принимается по одной капсуле в день в первую половину дня.
Особенности применения препарата Голдлайн Плюс
Метаболизм и выведение Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками. Период полувыведения сибутрамина - 1,1 ч, M1 - 14 ч, М2 -16 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Имеющиеся в настоящее время ограниченные данные не указывают на существование клинически значимых различий в фармакокинетике у мужчин и женщин. Фармакокинетика у пожилых здоровых лиц средний возраст 70 лет аналогична таковой у молодых. Почечная недостаточность Почечная недостаточность не оказывает действия на AUC активных метаболитов M1 и М2, кроме метаболита М2 у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе. С осторожностью: При следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях коронарных артерий в т. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.
Длительность лечения не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четкое представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление.
Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся H1-гистаминоблокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах.
Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Терапию должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями. Особые указания Сибутрамин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг. Лечение Сибутрамином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Сибутрамин изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.
Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано. Передозировка Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные реакции, связанные с передозировкой: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки. При передозировке необходимо немедленно прекратить применение препарата. Специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля, а также промывание желудка может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Пациентам с повышенным артериальным давлением и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращением к лечащему врачу. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать артериальное давление. Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся H1-гистаминоблокаторы астемизол, терфенадин ; антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол ; стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия см. Интервал между приемом ингибиторов МАО в т. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ нарушение дыхания , боль в грудной клетке и отеки на ногах. При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью. Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.
С осторожностью Следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях коронарных артерий в т. Применение при беременности и кормлении грудью Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно большого количества исследований в отношении безопасности воздействия сибутрамина на плод, данный препарат противопоказан в период беременности. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости стакан воды. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 год, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют. Побочные действия Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения в первые 4 недели. Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Нарушения со стороны нервной системы: Очень частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, часто отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса. Нарушения со стороны сердца: Часто встречается тахикардия, ощущение сердцебиения. Наблюдается умеренное увеличение пульса на 3—7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключается более выраженное повышение частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения пульса регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4—8 недель. Нарушения со стороны сосудов: Часто встречаются повышение артериального давления, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем артериального давления в покое на 1—3 мм рт. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения артериального давления. Клинически значимые изменения артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения в первые 4—8 недель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Очень часто наблюдаются потеря аппетита и запор, часто тошнота и обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто отмечается повышенное потоотделение.