Аналоги и недорогие заменители Комбифлокс по доступным ценам в Москве. Купить КОМБИФЛОКС табл. п/о плен. 500+200 мг №10 по цене от 780 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Купить Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. по цене от 638 руб в Москве Инструкция по применению Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки. Групповые аналоги препарата Комбифлокс: Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Что лучше: Ципролет А или Комбифлокс
Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Комбифлокс составит всего 931.60 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Аналоги (дженерики, синонимы). Олететрин, Офлоксацин, Офломелид, Сафоцид.
Комбифлокс Таблетки 500 мг + 200 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Меры предосторожности Применение при нарушениях функции печениУ больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение при нарушениях функции почекУ больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение у детейПротивопоказан до 18 лет. Применение у пожилых пациентовС осторожностью в пожилом возрасте. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны мочевыделителъной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит.
При назначении лечения этим средством чаще всего специалисты прописывают медикамент в дозировке 1 таблетка два раза в течение дня. Продолжительность лечения этим препаратом обычно не превышает 10 дней. При печеночной недостаточности доза медикамента не должна превышать 2 таблетки в сутки. Противопоказания Не всем больным врач может выписать это лекарство. У него имеются определенные противопоказания. С ними можно ознакомиться в инструкции к Комбифлоксу. Это средство не назначают при следующих состояниях: Побочные эффекты При лечении этим средством пациент может столкнуться с неприятными симптомами. Поэтому перед началом терапии следует внимательным образом ознакомиться с инструкцией по применению. Препарат должен назначать только доктор.
Он же осуществляет постоянный контроль за приемом пациентом этого средства. В инструкции и отзывах к антибиотику указываются следующие побочные эффекты , с которыми может столкнуться больной: Цена Приобрести средство Комбифлокс можно без особых проблем. Это лекарство предлагается во многих аптеках. Средняя цена на препарат составляет 800 рублей за упаковку, содержащую 10 таблеток, а пачка Комбифлокс с 20 таблетками обойдется в 1 000 рублей. Аналоги Если в аптеке вы не обнаружили назначенный врачом Комбифлокс, то по этому поводу не стоит переживать, поскольку это лекарство имеет немало заменителей. Не стоит самостоятельно подбирать себе аналог. Это прерогатива лечащего врача. Он сам выберет средство-заменитель, а кроме этого определит подходящую дозировку препарата. В настоящий момент в российских аптеках предлагаются следующие аналоги Комбифлокса: Ашоф; Лорнизол.
Отзывы После беременности посещение врача-гинеколога обернулось для меня одной неприятностью. Анализ посева с влагалища показал, что у меня избыток стафилококка. Ребёнка я рожала методом кесарева сечения , поэтому малыш оказался чистым. Для того чтобы устранить большую концентрацию стафилококка, мне назначили препарат Комбифлокс.
Лекарство борется не только с бактериями, но также и с простейшими микроорганизмами. Например, с влагалищной трихомонадой и дизентерийной амебой. От чего Комбифлокс назначают для лечения смешанных бактериальных инфекций или при ассоциации патогенных микроорганизмов с простейшими, чувствительными к воздействию препарата. В показания к применению лекарства входят различные инфекционно-воспалительные заболевания. При необходимости Комбифлокс назначают: от эпидидимита — воспаления придатка яичка; при простатите — воспалении предстательной железы; при кольпите — воспалении слизистой оболочки влагалища; при цистите, осложненного течения; и других тяжелых инфекциях.
Помогает ли препарат от молочницы? Возбудителем молочницы являются грибки рода Кандида. Комбифлокс против них неэффективен. Более того, бесконтрольный прием подобных препаратов провоцирует развитие заболевания. Однако врач может назначить противомикробное средство при наличии бактериальной или протозойной инфекции.
Для ее подтверждения или исключения необходимо проведение повторной оценки состояния пациента. В случае возникновения вторичной инфекции требуется соответствующее лечение. В период антибактериальной терапии не рекомендуется употребление алкогольных напитков. Были зафиксированы случаи развития иногда с быстрым началом сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии у больных, принимавших фторхинолоны, включая офлоксацин. При появлении симптомов нейропатии лечение Комбифлоксом следует прекратить для минимизации возможных рисков развития необратимых нарушений. Рекомендуется тщательно контролировать содержание глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Воспаление ткани сухожилий тендинит , возникающее в некоторых случаях на фоне лечения хинолонами, может привести к разрыву сухожилий, в том числе ахиллового, в особенности у пациентов, принимающих одновременно глюкокортикостероиды, и у пожилых больных. Этот побочный эффект может иметь билатеральную форму и развиться в течение двух суток от начала терапии. При использовании хинолонов у пациентов с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможны гемолитические реакции. В период лечения Комбифлоксом из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света и ультрафиолетового излучения. У получающих терапию препаратами лития пациентов следует проводить систематический контроль концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, обладает активностью, блокирующей нервно-мышечное проведение, и может усиливать мышечную слабость у больных с псевдопаралитической миастенией. Поэтому принимать Комбифлокс пациентам с диагностированной псевдопаралитической миастенией не рекомендуется. При одновременном применении Комбифлокса с антагонистами витамина К варфарин и др. Так как риск развития резистентности у отдельных видов микроорганизмов может варьировать в зависимости от географических и временных данных, требуется локальная информация. Поэтому необходимо проведение микробиологической диагностики с выделением возбудителя и определением его чувствительности, в особенности при отсутствии клинического эффекта лечения или при тяжелых инфекциях. Офлоксацин способен подавлять рост Mycobacterium tuberculosis и приводить к ложноотрицательным результатам при проведении бактериологической диагностики туберкулеза. При определении уровня опиатов и порфиринов в моче в период приема офлоксацина вероятен ложноположительный результат. Может потребоваться применение более специфических методов исследований. В случае смешанной инфекции, вызванной Trichomonas vaginalis в том числе, необходимо проводить одновременную терапию половых партнеров. Поскольку Комбифлокс может вызывать такие побочные реакции, как головокружение, сонливость, спутанность сознания, при приеме таблеток не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции. Случаи назначения препарата Назначение таблеток Комбифлокс целесообразно в следующих случаях: инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением пищеварительных органов; воспалительные процессы, протекающие в органах мочевыделительной системы, например, цистит, уретрит, пиелонефрит; патологические очаги, развивающиеся из-за инфекции в половых органах и в малом тазу эффективно лечение во время кольпита, простатита, цервицита, эндометрита ; инфекционные болезни, которые спровоцировали простейшие или анаэробные бактерии. Выписывают в комплексной терапии при трихомониазе, лямблиозе, различных видах амебиаза. Пить таблетки следует на голодный желудок: должно пройти два часа после приема пищи либо нужно выпить лекарство за час до еды. Не разрешается жевать или грызть таблетки. Запивают только обыкновенной водой без газа. Курс лечения составляет около недели, может быть продлен до 10 дней. В течение этого времени пьют по одной таблетке утром и вечером. В случае назначения препарата пациентам с почечной недостаточностью дозировка может снижаться до одной таблетки в день или через день. В случае приема других лекарств на момент назначения Комбифлокса об этом нужно сообщить врачу. При одновременном применении некоторых групп лекарств возникают нежелательные изменения: усиливает действие лекарств, участвующих в предотвращении процесса образования тромбов в крови, но только кумаринового ряда Варфарин, Синкумар ; продлевает действие лекарственного вещества векуроний бромид; повышает концентрацию Теофиллина и Циклоспорина в плазме крови; Метотрексат, Фуросемид повышают содержание Комбифлокса в крови; не рекомендована совместимость с нестероидными противовоспалительными лекарствами, так как повышается риск развития интоксикации; одновременный прием с глюкокортикостероидами может привести к повреждению сухожилий. Препарат Комбифлокс можно совмещать с этанолсодержащими лекарственными средствами. Не усиливается действие токсических веществ, сохраняются лечебные свойства. Нельзя совмещать лекарство со спиртными напитками.
Аналоги "Комбифлокс" и отзывы о них
Bacteroides spp. Меры предосторожности С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Применение при беременности и кормлении грудью: Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение при нарушениях функции печени: У больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение при нарушениях функции почек: У больных с нарушениями функции почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Применение Комбифлокса у детей: Комбифлокс противопоказан до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов: С осторожностью в пожилом возрасте. Особые указания: Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.
В одной картонной пачке может находиться 3, 5, 10, 20 или 100 пилюль и аннотация по использованию.
Активные компоненты Комбифлокса оказывают губительное действие на стафилококки в т. Кроме перечисленных микроорганизмов, препарат обладает активностью в отношении хламидий, гарднерелл, легионелл, микоплазм и уреаплазмы уреаликтикум. Читайте также: Какие заболевания можно лечить Комбифлоксом? Данный препарат имеет широкую сферу использования. Аннотация рекомендует назначать его при: бактериальных инфекциях смешанного типа, спровоцированных чувствительными к орнидазолу и офлоксацину микроорганизмами; пиелонефрите; цистите; воспалительно-инфекционных болезнях желчевыводящих путей и брюшины; заболеваниях половой сферы и органов, расположенных в малом тазе орхите, простатите, баланопостите, эпидидимите, оофорите, сальпингите, эндометрите и т.
Противопоказания и предостережения к применению Перед началом лечения Комбифлоксом необходимо ознакомиться с противопоказаниями к его использованию. Специалисты не назначают это лекарственное средство пациентам, у которых наблюдается: повышенная чувствительность к его активным или вспомогательным компонентам; индивидуальная непереносимость фторхинолонов или производных нитроимидазола; эпилепсия; снижение порога судорожной готовности; патологические процессы в сухожилиях, возникшие на фоне применения фторхинолонов. Активные компоненты Комбифлокса при пероральном употреблении проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Учитывая этот факт, принимать препарат женщинам во время беременности и кормления грудью категорически запрещено. Комбифлокс предназначен для лечения взрослых пациентов.
Его применение у детей и подростков младше 18 лет противопоказано. Существуют категории пациентов, у которых лечение рассматриваемым препаратом следует проводить с большой осторожностью и только в тех случаях, когда заменить его другими лекарствами не представляется возможным. К таким группам относятся лица, страдающие печеночной и почечной недостаточностью, сахарным диабетом, тяжелыми патологиями сердца, органическими заболеваниями центральной нервной системы, психозами, миастенией, атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, порфирией. С крайней осторожностью следует назначать препарат пациентам, употребляющим в большом количестве алкоголь, и людям пожилого возраста. Особенности приема, побочные действия и передозировка Дозировку и схему применения Комбифлокса определяет лечащий врач.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т.
Со стороны мочевыделителъной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Противопоказания к применению эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении Комбифлокса с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит.
В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола.
Похожие и рекомендуемые вопросы
- Комбифлокс: инструкция по применению, аналоги, цена и наличие в аптеках
- Комбифлокс аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- Фома выпуска, упаковка и компоненты
- Чем еще можно заменить оригинальное лекарство?
От чего помогает Комбифлокс: показания к применению
- Инструкция по применению КОМБИФЛОКС
- Аналоги "Комбифлокс" и отзывы о них
- Инструкция
- Комбифлокс таблетки п/пл/о 500мг+200 мг №20 в Борисоглебске
Комбифлокс это антибиотик или нет
Аналоги и недорогие заменители Комбифлокс по цене от 128 руб в Москве. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.
Комбифлокс таб п/о 500мг/200мг N10 (Микро Лабс)
На счет эффективности ничего не могу сказать, потому что не поняла, зачем я вообще пила это лекарства. Цена высоковата, около 1000 рублей. Анжела, 31 год Назначали мужу при лечении простатита в комплексе с другими средствами. Перенес все нормально. Симптомы исчезли. Алина С, 27 лет, Спб Достаточно эффективный препарат, но очень тяжело переносится.
Но, как бы тщательно и точно я не следовала его предписаниям, достичь цели не удавалось. Тогда мой гинеколог решил назначить мне Комбифлокс, предупредив, что это тяжелая артиллерия и мне может быть очень плохо во время курса лечения. Он был прав. Принимала таблетки утром и вечером. Тяжело было с утренней, потому что мне после нее еще целый день соображать, работать, выполнять домашние дела, заниматься семьей.
Меня тошнило, настроение резко менялось, не могла нормально выспаться. Теряла ориентацию во времени и пространстве, поэтому после первой почти аварийной ситуации, когда я проехала красный свет светофора и была оштрафована, оставила машину на время. Каждый день хотелось бросить препарат в мусорку и забыть о нем, но я держала себя в руках и продолжала его принимать. После отмены препарата все встало в норму. Он помог.
Были зафиксированы случаи развития иногда с быстрым началом сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии у больных, принимавших фторхинолоны, включая офлоксацин. При появлении симптомов нейропатии лечение Комбифлоксом следует прекратить для минимизации возможных рисков развития необратимых нарушений. Рекомендуется тщательно контролировать содержание глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Воспаление ткани сухожилий тендинит , возникающее в некоторых случаях на фоне лечения хинолонами, может привести к разрыву сухожилий, в том числе ахиллового, в особенности у пациентов, принимающих одновременно глюкокортикостероиды, и у пожилых больных. Этот побочный эффект может иметь билатеральную форму и развиться в течение двух суток от начала терапии.
При использовании хинолонов у пациентов с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможны гемолитические реакции. В период лечения Комбифлоксом из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света и ультрафиолетового излучения. У получающих терапию препаратами лития пациентов следует проводить систематический контроль концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, обладает активностью, блокирующей нервно-мышечное проведение, и может усиливать мышечную слабость у больных с псевдопаралитической миастенией. Поэтому принимать Комбифлокс пациентам с диагностированной псевдопаралитической миастенией не рекомендуется.
При одновременном применении Комбифлокса с антагонистами витамина К варфарин и др. Так как риск развития резистентности у отдельных видов микроорганизмов может варьировать в зависимости от географических и временных данных, требуется локальная информация. Поэтому необходимо проведение микробиологической диагностики с выделением возбудителя и определением его чувствительности, в особенности при отсутствии клинического эффекта лечения или при тяжелых инфекциях. Офлоксацин способен подавлять рост Mycobacterium tuberculosis и приводить к ложноотрицательным результатам при проведении бактериологической диагностики туберкулеза. При определении уровня опиатов и порфиринов в моче в период приема офлоксацина вероятен ложноположительный результат.
Может потребоваться применение более специфических методов исследований. В случае смешанной инфекции, вызванной Trichomonas vaginalis в том числе, необходимо проводить одновременную терапию половых партнеров. Поскольку Комбифлокс может вызывать такие побочные реакции, как головокружение, сонливость, спутанность сознания, при приеме таблеток не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции. Случаи назначения препарата Назначение таблеток Комбифлокс целесообразно в следующих случаях: инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением пищеварительных органов; воспалительные процессы, протекающие в органах мочевыделительной системы, например, цистит, уретрит, пиелонефрит; патологические очаги, развивающиеся из-за инфекции в половых органах и в малом тазу эффективно лечение во время кольпита, простатита, цервицита, эндометрита ; инфекционные болезни, которые спровоцировали простейшие или анаэробные бактерии. Выписывают в комплексной терапии при трихомониазе, лямблиозе, различных видах амебиаза.
Пить таблетки следует на голодный желудок: должно пройти два часа после приема пищи либо нужно выпить лекарство за час до еды. Не разрешается жевать или грызть таблетки. Запивают только обыкновенной водой без газа. Курс лечения составляет около недели, может быть продлен до 10 дней. В течение этого времени пьют по одной таблетке утром и вечером.
В случае назначения препарата пациентам с почечной недостаточностью дозировка может снижаться до одной таблетки в день или через день. В случае приема других лекарств на момент назначения Комбифлокса об этом нужно сообщить врачу. При одновременном применении некоторых групп лекарств возникают нежелательные изменения: усиливает действие лекарств, участвующих в предотвращении процесса образования тромбов в крови, но только кумаринового ряда Варфарин, Синкумар ; продлевает действие лекарственного вещества векуроний бромид; повышает концентрацию Теофиллина и Циклоспорина в плазме крови; Метотрексат, Фуросемид повышают содержание Комбифлокса в крови; не рекомендована совместимость с нестероидными противовоспалительными лекарствами, так как повышается риск развития интоксикации; одновременный прием с глюкокортикостероидами может привести к повреждению сухожилий. Препарат Комбифлокс можно совмещать с этанолсодержащими лекарственными средствами. Не усиливается действие токсических веществ, сохраняются лечебные свойства.
Нельзя совмещать лекарство со спиртными напитками. Алкоголь усиливает токсическое воздействие на печень и другие органы. Часто антибиотик вступает в реакцию с этанолом и приводит к тошноте, головокружению, учащению сердцебиения, нарушению стула. На весь курс лечения следует отказаться от употребления алкоголя.
Ребёнка я рожала методом кесарева сечения, поэтому малыш оказался чистым. Для того чтобы устранить большую концентрацию стафилококка, мне назначили препарат Комбифлокс. Лекарство помогло и нужный результат был достигнут. После проведенного курса терапии у меня снова взяли мазок, а позднее сообщили, что количество стафилококка уменьшилось и теперь находится в пределах допустимой нормы.
Применением этого средства я осталась довольна. Никаких проблем со здоровьем во время приема медикамента у меня не возникло. Читайте также: Смузи из вареной тыквы С таким неприятным заболеванием, как цистит я столкнулась 2 месяца назад. Однако я слишком поздно занялась лечением заболевания. В результате мне пришлось устранять не только симптомы цистита, но и бороться ещё и с другим недугом — пиелонефритом. На приеме врач после постановки диагноза прописал мне препарат Комбифлокс, а дополнительно дал рекомендацию употреблять отвар из некоторых трав. Я очень обрадовалась, когда начала лечения этим медикаментом, поскольку довольно быстро наступило облегчение и боли постепенно стали уменьшаться. Однако я столкнулась с побочными эффектами, которые не позволили мне нормально кушать.
Однако самое главное — лечение Комбифлоксом обеспечило мне устранение болевых ощущений, от которых я сильно страдала. Сейчас у меня нет никаких болей и неприятных ощущений. Рекомендую этот препарат для лечения цистита, но только после назначения лечащего врача. Взятый врачом-гинекологом мазок со слизистой влагалища показал большую концентрацию стафилококка. Для того чтобы снизить количество этих бактерий, мне было назначено несколько препаратов. Однако с поставленной задачей они не справились. Потом мне назначили антибиотик Комбифлокс. Лечение этим препаратом я проходила в течение 10 дней.
Перед применением лекарства я, следуя рекомендациям в отзывах, познакомилась с инструкцией. Изучая её, я узнала о большом количестве побочных эффектов у этого антибиотика. И, к сожалению, в процессе терапии этим лекарством у меня возникли многие из неприятных симптомов. Хочу заметить, что мой организм прием антибиотиков переносит довольно хорошо. Когда я приняла первую таблетку Комбифлокса, то уже через 15 минут столкнулась с сильным головокружением. У меня даже произошла потеря ориентации в пространстве. Я начала обильно пить воду и в результате головокружение снизилось.
С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Дозировка Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам - при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей. При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.
Лекарственная форма
- Комбифлокс инструкция по применению, цена: От чего помогает, состав, РЛС, противопоказания
- Аналоги лекарства Комбифлокс®
- Аналоги «Комбифлокс» и отзывы о них
- Комбифлокс аналоги и цены - Поиск лекарств
Лечение простатита комбифлоксом
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ципролета А нет никаих рисков при применении, также как и у Комбифлокса. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ципролета А и Комбифлокса. Сравнение противопоказаний Ципролета А и Комбифлокса Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Ципролета А достаточно схоже с Комбифлоксом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Ципролета А и Комбифлокса может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Ципролета А и Комбифлокса Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Ципролета А достаточно схоже со аналогичными значения у Комбифлокса. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточность препарат противопоказан. Пациенты пожилого возраста Возраст пациентов не требует коррекции дозы препарата. Однако при применении препарата у пациентов пожилого возраста особое внимание следует уделять функции почек. Передозировка Симптомы Наиболее важными симптомами передозировки являются симптомы со стороны центральной нервной системы такие как головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, судороги , удлинение интервала QT, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Лечение В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическую терапию.
Для защиты слизистой оболочки желудка могут применяться антациды. Фракции офлоксацина можно удалить из организма путем гемодиализа. Специфического антидота не существует. В случае возникновения судорог назначают введение диазепама. Особые указания Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе офлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиваться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии офлоксацином.
Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение офлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе офлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих побочных реакций. Почечная, печеночная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы препарата см. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей. Вторичная инфекция Как и при применении других противомикробных препаратов, при приеме препарата возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов, для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента.
Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Периферическая нейропатия У пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, орнидазол сообщалось о развитии сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии, которая может иметь быстрое начало. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать своему лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии. Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указание на периферическую нейропатию. Если у пациентов появляются симптомы нейропатии, лечение должно быть прекращено, что способствует минимизации возможного риска развития необратимых состояний см. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому у таких пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата см.
При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см. При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами.
Повышенная тревожность, апатичность. Если в анамнезе имеются психические нарушения, то такого человека могут беспокоить галлюцинации, резкая спутанность сознания и пр.
В тяжелых случаях не исключена и склонность к суициду. Боли в мышцах и суставах. Нередко у пациентов, принимающих такое лекарство, может развиваться тендосиновит. Из-за выраженных болей в суставах и мышцах человек может ощущать сложность при ходьбе. Выраженная тахикардия или, наоборот, брадикардия, падение артериального давления вплоть до развития коллаптоидного состояния. При нарушениях деятельности сердца в анамнезе могут возникать сложные аритмии. Аллергические реакции — частый спутник антибиотикотерапии. У больных возможно развитие сыпи на коже, зуда, крапивницы, лихорадки, ангионевротического отека.
Тяжелейшее осложнение, возникающее на фоне терапии таким средством — это анафилактический шок. Нередко у пациентов могут развиваться и такие заболевания, как некролиз эпидермального типа, васкулит, фоточувствительность, а у женщин резкий зуд гениталий. Употребление антибиотиков способствует возникновению лейкопении, агранулоцитоза, панцитопении, тромбоцитопении.
Орнидазол Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции дозы. Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени например циметидин повышают концентрацию орнидазола в плазме крови. Передозировка Симптомы: наиболее важными симптомами передозировки являются симптомы со стороны ЦНС такие как головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, судороги , удлинение интервала QT, а также реакции со стороны ЖКТ такие как тошнота и эрозия слизистой оболочки ЖКТ. Лечение: рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическую терапию. Для защиты слизистой оболочки желудка могут применяться антациды. Фракции офлоксацина можно удалить из организма путем гемодиализа. Специфического антидота не существует.
Да Нет Внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, 2 раза в день в течение 7—10 дней. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме крови. Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и УФ-лучей. Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Периферическая нейропатия У пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, и орнидазол сообщалось о развитии сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии, которая может иметь быстрое начало. Если у пациентов появляются симптомы нейропатии, лечение должно быть прекращено, что способствует минимизации возможного риска развития необратимых состояний см.
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено и назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны ЛС, подавляющие перистальтику кишечника. Предрасположенность к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, одновременно получающие ЛС, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен и другие подобные НПВС см.
Аналоги лекарства Комбифлокс®
Аптеки, где можно купить Комбифлокс (Орнидазол+Офлоксацин), сравнить цены и сделать предварительный заказ. Комбифлокс (Kombifloks): 5 отзывов врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Аналоги (дженерики, синонимы). Олететрин, Офлоксацин, Офломелид, Сафоцид. Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт. Купить Комбифлокс таблетки 500/200мг №20 по цене от 928 руб. в аптеках Апрель. Комбифлокс — комбинированное противомикробное средство, представляющее и з себя лекарственный препарат широкого спектра действия.
Чем можно заменить препарат Комбифлокс. Какие аналоги Комбифлокса существуют и как их применять
Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Припеченочной недостаточностимаксимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина.
Противопоказания - эпилепсия в т. С осторожностью:атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Особые указания Данных по этому разделу нет. Побочные действия - Со стороны пищеварительной системы:гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т.
Иногда во время лечения появляются болевые ощущения в конечностях, мышечная слабость, диагностируются разрывы сухожилий. Органы чувств. Пациент может столкнуться с нарушением вкуса, обоняния.
Иногда сбои возникают с координацией или слухом. Некоторые больные отмечают нарушения цветовосприятия или странности во вкусовых ощущениях. Сердечная система. Периодически больных мучает тахикардия. Некоторые отмечают повышение или, наоборот, снижение давления. Возможен коллапс, желудочковая аритмия. Иногда происходит удлинение интервала QT.
С полным списком можно ознакомиться в инструкции. Это антибиотик или нет? Комбифлокс входит в группу противомикробных препаратов. Лекарство борется не только с бактериями, но также и с простейшими микроорганизмами. Например, с влагалищной трихомонадой и дизентерийной амебой. От чего Комбифлокс назначают для лечения смешанных бактериальных инфекций или при ассоциации патогенных микроорганизмов с простейшими, чувствительными к воздействию препарата. В показания к применению лекарства входят различные инфекционно-воспалительные заболевания. При необходимости Комбифлокс назначают: от эпидидимита — воспаления придатка яичка; при простатите — воспалении предстательной железы; при кольпите — воспалении слизистой оболочки влагалища; при цистите, осложненного течения; и других тяжелых инфекциях.
Помогает ли препарат от молочницы? Возбудителем молочницы являются грибки рода Кандида.
Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении офлоксацина и орнидазола сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакциях анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в т. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе. Дисгликемия гипо- и гипергликемия При применении фторхинолонов, включая офлоксацин, сообщалось о развитии как гипогликемии, так и гипергликемии. У пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно пероральные гипогликемические ЛС например глибенкламид или инсулин, сообщалось о развитии гипогликемической комы. Рекомендуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов.
Поэтому требуется локальная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение. Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli — наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей — варьирует в разных географических районах. Врачам рекомендуется принимать во внимание локальную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам. Инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae В связи с увеличением резистентности Neisseria gonorrhoeae офлоксацин не следует применять в качестве эмпирического лечения при подозрении на гонококковую инфекцию мочевых путей. Следует выполнить тесты на чувствительность возбудителя к офлоксацину для того, чтобы обеспечить целенаправленную терапию. Метициллинрезистентный золотистый стрептококк Имеется высокая вероятность того, что метициллинрезистентный золотистый стафилококк будет устойчив к фторхинолонам, включая офлоксацин. Поэтому офлоксацин не рекомендуется для лечения установленных или предполагаемых инфекций, вызываемых метициллинрезистентным золотистым стафилококком, в случае если лабораторные анализы не подтвердили чувствительности этого микроорганизма к офлоксацину. Влияние на лабораторные показатели и диагностические тесты Офлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis, приводя к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза. При определении в моче опиатов и порфиринов во время лечения офлоксацином возможен ложноположительный результат.
Может возникнуть необходимость в подтверждении положительных результатов с помощью более специфических методов.
Комбифлокс и алкоголь: совместимость
Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются. Аптеки, где можно купить Комбифлокс (Орнидазол+Офлоксацин), сравнить цены и сделать предварительный заказ. п/о 500мг/200мг N10 (Микро Лабс) в интернет-аптеке в Воронеже, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Ответы экспертов на вопрос №967499 Комбифлокс, замена аналогом.