Кардиолог Светлана Бязрова включила боль в животе в список атипичных признаков инфаркта.
Семь человек умерли после рентгена желудка
Врач Александр Мясников назвал жжение вверху живота симптомом инфаркта По словам эксперта, его часто путают с язвой желудка, изжогой или панкреатитом. Автор: Виктория Хаценок 19 апреля 2022 Александр Мясников, специалист общей практики, главный врач ГКБ имени Жадкевича и телеведущий, в эфире программы «О самом главном», трансляция которой ведётся на канале «Россия 1», рассказал о том, что жжение вверху живота может оказаться симптомом инфаркта миокарда. Это не немой инфаркт, это классика.
При этом из истории болезни якобы исчезли результаты гистологического исследования. В медицинском учреждении уверяли, что операцию с реконструктивно-пластическим компонентом мужчине сделали по жизненным показаниям. Комплексная и судебно-медицинская экспертиза не показали, что действия медиков Балахнинской ЦРБ были неверны. В связи с этим в июне 2020 года уголовное дело было прекращено.
Но при всем при этом ответственность за вред здоровью у нас лежит на организации, на юрлице. И, соответственно, если пострадавшие обратятся с исками к медицинской организации за компенсацией морального вреда, такие иски будут удовлетворены и, на мой взгляд, в очень значительном объеме, потому что налицо прямая причинно-следственная связь между причинением вреда здоровью и смерти и неправомерными действиями сотрудников медицинской организации». Сама больница запись на обследование желудка с использованием бария сульфата уже не проводит. А на сайте медучреждения написано следующее: «Инициированы межведомственные контрольно-надзорные мероприятия.
Просим всех пациентов, проходивших гастрографию исследование желудка с использованием бария сульфата и испытывающих недомогание после исследования, незамедлительно связаться с нами. В случае необходимости мы полностью готовы оказать всю необходимую поддержку и организовать оказание медицинской помощи». Организация, в которой был закуплен сульфат бария, ООО «Невареактив», заявляет, что она тут ни при чем. В закупочном договоре с больницей не было упоминания о целях применения раствора. Была лишь химическая формула. При этом, как сообщает издание «Фонтанка» , для того, чтобы заказать препарат, больница должна была составить отдельное техзадание и указать, для чего именно нужен барий, в какой концентрации и какой чистоты.
Именно поэтому испечь кулич стоит самостоятельно. Также вместо сахара можно положить яблочное пюре, подсластители, такие как стевия или сироп топинамбура», — рассказала Соломатина в интервью с «Вечерней Москвой». По её словам, таким образом можно значительно понизить гликемический индекс продукта. Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания.
Кардиолог Шарафеев рассказал, какие симптомы характерны для инфаркта
При абдоминальной форме инфаркта болит верхняя часть живота (под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье). — Жалобы на тошноту и рвоту порой указывают не на проблемы с желудком и пищеводной грыжей, а по факту — на инфаркт миокарда, — пояснил он. Инфаркт действительно может сопровождаться болями в животе и рвотой, но все это происходит как правило на фоне основной клиники заболевания. Одним из нестандартных вариантов развития болезни, развивающихся у пожилых пациентов, является гастралгическая (абдоминальная) форма инфаркта миокарда. Это первое появление на публике артиста после того, как два месяца назад ему диагностировали инфаркт и провели стентирование. Гастрический – при такой форме инфаркта боль локализируется в области желудка и может напоминать приступ острого гастрита.
Кардиолог Закиев назвал неочевидные симптомы инфаркта миокарда
Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой. Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства. Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки. К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного.
Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии. Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует. В общем анализе крови по мере развития заболевания нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево.
Анализ кала на скрытую кровь также становится положительным на стадии некроза кишечника. Некоторые авторы указывают на повышение уровня лактата в крови как на специфичный признак инфаркта кишечника. Лечение инфаркта кишечника Цель лечения — устранение всех патогенетических звеньев заболевания. Один из основополагающих принципов терапии тромбоза мезентериальных сосудов — раннее начало фибринолиза.
Однако начало патогенетического лечения на догоспитальном этапе возможно только теоретически, потому что этот диагноз практически никогда не ставится до госпитализации пациента и обследования с участием абдоминального хирурга. Сразу после госпитализации начинают коррекцию патологии, которая привела к развитию инфаркта кишечника, одновременно с инфузионной терапией. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов призвана возместить недостающий объем циркулирующей крови, восстановить перфузию ишемизированных участков кишки. Начиная кардиотропную терапию, следует отказаться от использования вазопрессоров, так как они вызывают спазм сосудов брыжейки и усугубляют ишемию.
При неокклюзионной ишемии показано введение спазмолитиков для улучшения висцерального кровотока. Консервативная терапия оправдана только при отсутствии у пациента признаков перитонита. Наибольшая эффективность достигается при терапии, начатой в первые два-три часа от появления симптоматики. Чем дольше будет длиться этап консервативного лечения, тем меньше шансов на благоприятный исход, поэтому этап нехирургической терапии должен быть максимально кратким.
При отсутствии быстрого эффекта проводится ургентная операция. То же касается и предоперационной подготовки — чем она короче, тем выше шансы на выздоровление. Радикальными считаются лишь оперативные вмешательства на сосудистом русле при наличии показаний — в сочетании с резекцией кишечника. Изолированная резекция некротизированной кишечной петли без удаления тромба из сосуда не устраняет основной патогенетический механизм возникновения инфаркта кишечника, а значит — не приводит к улучшению состояния пациента.
Радикальная резекция пораженной кишки в такой ситуации не предотвращает смерти больного. Если была произведена обширная резекция кишечника, в послеоперационном периоде пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога для определения тактики энтерального и парентерального питания. Иногда такие пациенты требуют пожизненного частичного или полного парентерального питания с помощью внутривенного введения углеводов, белковых и жировых фракций. Прогноз и профилактика Прогноз неблагоприятный, так как заболевание редко своевременно диагностируется, а на поздних стадиях оперативное лечение часто бывает неэффективным.
Профилактика инфаркта кишечника заключается в своевременном лечении приводящих к нему заболеваний аортальные и митральные пороки сердца, аритмии, атеросклероз, тромбофилии. Источник Инфаркт — это некроз омертвение тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Соответственно, инфаркт кишечника — это некроз тканей кишечника из-за нарушения кровотока в сосудах, кровоснабжающих стенку кишки. Другое название этой патологии — острое нарушение мезентериального кровоснабжения.
Классификация инфаркта кишечника По причине возникновения инфаркт кишечника может быть окклюзионным вызванным блокировкой сосуда и неокклюзионным. Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита. Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии.
При этом заболевании на какое-то время прекращаются нормальные сокращения сердца. Также тромб может образоваться в полости левого желудочка после острого инфаркта миокарда или на клапане сердца из-за бактериального эндокардита или после протезирования клапана, если пациент пренебрегает приемом антитромботических средств. Обычно это происходит на фоне повышенной склонности крови к свертыванию — это называется гиперкоагуляцией. Ее могут вызвать: Врожденный или приобретенный дефицит белка антитромбина III регулирует нормальную свертываемость крови ; Антифосфолипидный синдром.
При этой патологии организм вырабатывает антитела к клеточным мембранам, в том числе мембранам клеток сосудистой стенки.
Также задержана заведующая отделом лучевой диагностики Евгения Медведева. По мнению следствия, зная, что закупленный препарат не является лекарственным, она организовала его использование персоналом. На что могут рассчитывать потерпевшие? Комментирует медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи Иван Печерей: Иван Печерей медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи «Это состав преступлений, за которые несут ответственность конкретные люди в рамках уголовного преследования. Это конкретные медицинские работники и главный врач. Но при всем при этом ответственность за вред здоровью у нас лежит на организации, на юрлице.
И, соответственно, если пострадавшие обратятся с исками к медицинской организации за компенсацией морального вреда, такие иски будут удовлетворены и, на мой взгляд, в очень значительном объеме, потому что налицо прямая причинно-следственная связь между причинением вреда здоровью и смерти и неправомерными действиями сотрудников медицинской организации». Сама больница запись на обследование желудка с использованием бария сульфата уже не проводит. А на сайте медучреждения написано следующее: «Инициированы межведомственные контрольно-надзорные мероприятия. Просим всех пациентов, проходивших гастрографию исследование желудка с использованием бария сульфата и испытывающих недомогание после исследования, незамедлительно связаться с нами.
Сеченова» также ненашел расхождений в заключении экспертов. Однако пациент до последних дней вел собственное расследование произошедшего и пытался наказать хирургов. Перед смертью он признался близким, что устал бороться.
Сильное потоотделение сопровождаемое болью в груди, шее, руке или челюсти также может быть сигналом сердечного приступа. Кроме того, может возникнуть путаница между панической атакой и сердечным приступом. Паническая атака сопровождается ощущением смерти, но не наносит повреждения организму.
Ее можно легко спутать с сердечным приступом, так как симптомы могут быть похожи: сильный страх, тревожность, тошнота, боли в желудке, частое сердцебиение и обильное потоотделение.
Какой врач лечит боль в желудке при инфаркте миокарда
Когда операцию сделали, то выяснилось, что у брата образовался тромб в кишечнике. Я исследовала этот вопрос, у него был инфаркт желудка. Инфаркт желудка– это серьезное нарушение, которое (кто бы мог подумать!) требует срочной медицинской помощи. Неочевидными признаками инфаркта миокарда являются головная боль, головокружение, одышка, приступы удушья, а также боли в области желудка и кишечника. Текст научной работы на тему «Инфаркт миокарда и прободная язва желудка. Это первое появление на публике артиста после того, как два месяца назад ему диагностировали инфаркт и провели стентирование.
Инфаркт желудка что это такое
Эта форма инфаркта характерна в случае обширного поражения», — сообщил медик. Он пояснил, что такой инфаркт сопровождается разрывом сердечной мышцы, либо нарушением ритма.
При инфаркте миокарда кровоснабжение части сердечной мышцы прекращается внезапно и полностью из-за полной закупорки коронарной артерии. Обычно к этому приводит развитие тромба на атеросклеротической бляшке, реже — спазм коронарной артерии. Участок сердечной мышцы, лишенный питания, погибает. Сердечная боль по сплетению нервных окончаний отдает в нижнюю челюсть. Создается ощущение, что болят абсолютно все зубы нижней челюсти. Возможно также онемение левой руки. Если эта боль длится дольше чем двадцать минут, то это говорит о том, что у человека затяжной ангинозный приступ и возможно развитие инфаркта миокарда», - рассказывает Мария ФРАНЦ, врач-кардиолог первой квалификационной категории кардиохирургического отделения Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска.
В скорую — не задумываясь! Помимо боли, человек может почувствовать нехватку воздуха, испытывать слабость и потливость. Если сердцу не хватает кислорода, это значит, что сосуд закупорился, в сердечную мышцу не поступает кровь, поэтому сократительная способность мышцы сердца снижается. Количество крови, насыщенной кислородом, уменьшается. В результате человеку кажется, что ему не хватает воздуха. При симптомах инфаркта, если вы впервые в жизни их почувствовали, главное — не паниковать. Необходимо разжевать 250 миллиграмм аспирина — это половина таблетки. Положить под язык нитроглицерин или принять препарат «Изокет».
Далее незамедлительно вызывайте скорую помощь!
Оно характеризуется отмиранием некоторых участков слизистого слоя кишки из-за нарушения кровоснабжения. Если болезнь не лечится своевременно, она может прогрессировать и вызвать воспаление в серозном слое брюшины. Инфаркт желудка: причины и симптомы Такое патологическое состояние, как инфаркт кишки, считается возрастным, но в последнее время наблюдается увеличение случаев развития этого недуга даже среди молодых людей. Из-за внешних и внутренних факторов возникает нарушение кровообращения в мезентериальных сосудах, что приводит к истощению клеток и отмиранию тканей кишечника и желудка.
Существует несколько причин, которые могут вызвать желудочный и кишечный некроз. Их можно разделить на следующие подгруппы: Тромботическая причина. В этом случае сосуды брыжейки закупориваются тромбом, что приводит к нарушению кровотока. Чаще всего страдают артерии, но иногда вены также могут быть затронуты. Факторы, способствующие образованию тромба, включают нарушение свертываемости крови, новообразования, травмы, панкреатит и сердечную недостаточность.
Эмболическая причина.
В таких обстоятельствах нужно обращаться за медицинской помощью. При болях в животе у человека возрастом после 50 лет вызывать врачей следует без всяких условий и ожидания, что пострадавшему станет лучше. Специалист попросит сдать анализ крови, чтобы получить кардиомаркеры, указывающие на развитие инфаркта», - пояснил Кондрахин. Терапевт подчеркнул, что инфаркт, который был пережит человеком без должного лечения, чреват развитием осложнений, делающих дальнейшую работу сердца неполноценной и повышающих риск смерти. Ранее портал MedikForum.
Информация предоставлена в справочных целях.
Кардиолог Закиев рассказал, какие болезни ЖКТ маскируются под инфаркт
Расстройства желудка способны вызывать симптомы, которые похожи на признаки инфаркт. В некоторых случаях инфаркт выражается болью в области желудка. Инфаркт миокарда — очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающегося в результате острого нарушения коронарного кровообращения. Боль при инфаркте миокарда означает ишемию — нехватку кислорода для мышцы сердца вследствие закупорки коронарных артерий. Кишечный инфаркт часто маскируется под желудочный недуг, что усложняет процесс установления точного диагноза.
Врач Александр Мясников назвал жжение вверху живота симптомом инфаркта
У 62-летний туляк обратился в поликлинику с жалобами на боли в брюшной полости, отсутствие аппетита и потерю веса на 20кг. Он не проходил регулярные медосмотры и к врачам не обращался. У него оказался рак желудка. В онкоцентре пациенту удалили желудок и напрямую соединили пищевод с кишечником.
Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики. МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы. Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой.
Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства. Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки. К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного. Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии. Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует.
В общем анализе крови по мере развития заболевания нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево. Анализ кала на скрытую кровь также становится положительным на стадии некроза кишечника. Некоторые авторы указывают на повышение уровня лактата в крови как на специфичный признак инфаркта кишечника. Лечение инфаркта кишечника Цель лечения — устранение всех патогенетических звеньев заболевания. Один из основополагающих принципов терапии тромбоза мезентериальных сосудов — раннее начало фибринолиза. Однако начало патогенетического лечения на догоспитальном этапе возможно только теоретически, потому что этот диагноз практически никогда не ставится до госпитализации пациента и обследования с участием абдоминального хирурга. Сразу после госпитализации начинают коррекцию патологии, которая привела к развитию инфаркта кишечника, одновременно с инфузионной терапией.
Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов призвана возместить недостающий объем циркулирующей крови, восстановить перфузию ишемизированных участков кишки. Начиная кардиотропную терапию, следует отказаться от использования вазопрессоров, так как они вызывают спазм сосудов брыжейки и усугубляют ишемию. При неокклюзионной ишемии показано введение спазмолитиков для улучшения висцерального кровотока. Консервативная терапия оправдана только при отсутствии у пациента признаков перитонита. Наибольшая эффективность достигается при терапии, начатой в первые два-три часа от появления симптоматики. Чем дольше будет длиться этап консервативного лечения, тем меньше шансов на благоприятный исход, поэтому этап нехирургической терапии должен быть максимально кратким. При отсутствии быстрого эффекта проводится ургентная операция.
То же касается и предоперационной подготовки — чем она короче, тем выше шансы на выздоровление. Радикальными считаются лишь оперативные вмешательства на сосудистом русле при наличии показаний — в сочетании с резекцией кишечника. Изолированная резекция некротизированной кишечной петли без удаления тромба из сосуда не устраняет основной патогенетический механизм возникновения инфаркта кишечника, а значит — не приводит к улучшению состояния пациента. Радикальная резекция пораженной кишки в такой ситуации не предотвращает смерти больного. Если была произведена обширная резекция кишечника, в послеоперационном периоде пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога для определения тактики энтерального и парентерального питания. Иногда такие пациенты требуют пожизненного частичного или полного парентерального питания с помощью внутривенного введения углеводов, белковых и жировых фракций. Прогноз и профилактика Прогноз неблагоприятный, так как заболевание редко своевременно диагностируется, а на поздних стадиях оперативное лечение часто бывает неэффективным.
Профилактика инфаркта кишечника заключается в своевременном лечении приводящих к нему заболеваний аортальные и митральные пороки сердца, аритмии, атеросклероз, тромбофилии. Источник Инфаркт — это некроз омертвение тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Соответственно, инфаркт кишечника — это некроз тканей кишечника из-за нарушения кровотока в сосудах, кровоснабжающих стенку кишки. Другое название этой патологии — острое нарушение мезентериального кровоснабжения. Классификация инфаркта кишечника По причине возникновения инфаркт кишечника может быть окклюзионным вызванным блокировкой сосуда и неокклюзионным. Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита.
Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии. При этом заболевании на какое-то время прекращаются нормальные сокращения сердца. Также тромб может образоваться в полости левого желудочка после острого инфаркта миокарда или на клапане сердца из-за бактериального эндокардита или после протезирования клапана, если пациент пренебрегает приемом антитромботических средств.
Первая помощь во время приступов у мужчин и женщин одинаковая, независимо от характера признаков. То же касается и восстановления: время и характер зависят не от пола пациента, а, исключительно, от строгого соблюдения врачебных рекомендаций, запущенности болезни, общего состояния здоровья.
Единственный момент: пациенты, которые своевременно обратились в реабилитационные центры после инфаркта , восстанавливаются быстрее, чем те, кто проходит курс в домашних условиях. В любом случае, жизнь после приступа зависит от быстрой постановки диагноза и оперативного принятия мер. Первые симптомы инфаркта: что делать? Даже при наличии 2-3 симптомов необходимо срочно вызывать врача или скорую помощь. Пока специалисты находятся в пути, рекомендуется уложить пациента и приподнять ему голову подойдет обычная подушка.
Важно иметь под рукой нитроглицерин или аспирин. Таблетки нужно давать с интервалом в 15 минут. Обязательно обеспечить больному приток свежего воздуха: расстегнуть воротник рубашки или платья, убрать все то, что может мешать свободному дыханию. В случае остановки сердцебиения немедленно приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Чтобы правильно определить характер приступа, доктору недостаточно услышать описания симптомов.
Инфаркт диагностируется с помощью различных современных методик, одной из которых является ЭКГ. Патологические изменения, которые происходят в сердечной мышце, отражаются на кардиограмме. Так же для диагностики используется УЗИ, радиоизотопное исследование сердца, ангиография коронарных сосудов. Обязателен анализ крови: при инфаркте меняются многие показатели состава ферментов сыворотки.
При расстройстве желудка могут возникнуть симптомы, которые укажут на признаки инфаркта и приведут к нарушениям сердечного ритма. Закиев заявил, что в медицинской практике такие случаи нередки, когда пациенты жаловались на сильную боль в груди и другие свойственные инфаркту симптомы, а обследование выявляет у них желудочные проблемы.
В частности, ложное ощущение картины сердечного приступа создают эрозии желудка или пищеводная грыжа — на фоне подобных нарушений зачастую проявляются нарушения сердечного ритма. А нередко пациенты жаловались на тошноту, рвоту и слабость, описывая симптомы как проблемы с желудком, а по факту у них был инфаркт миокарда, заявил кардиолог.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда
ангиографа. Специалисты сосудистого центра вновь начинают принимать/спасать больных с острым. Тульские онкологи удалили 62-летнему мужчине желудок малоинвазивным способом, пациент уже выписан домой. Последние новости Тулы: происшествия, ДТП, события, политика, ЖКХ. Житель Балахны, который несколько лет пытался наказать медиков за удаленный по ошибке желудок, скончался.
Инфаркт кишечника. Почему происходит приступ?
— Жалобы на тошноту и рвоту порой указывают не на проблемы с желудком и пищеводной грыжей, а по факту — на инфаркт миокарда, — пояснил он. Инфаркт желудка, также известный как миокардиальный инфаркт желудка, является серьезным заболеванием, которое происходит на фоне нарушения кровоснабжения сердечной. К примеру, человек может столкнуться с изжогой или расстройством желудка. Во-первых, иногда при инфаркте появляется боль в животе, похожая на аппендицит, гастрит, язву желудка или отравление. Инфаркт может привести к непоправимым для здоровья последствиям. ангиографа. Специалисты сосудистого центра вновь начинают принимать/спасать больных с острым.