В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, т.е. не передается от отца или матери к ребенку. Пациенты с эпилепсией просят чиновников разработать единую технику безопасности на случай внезапного приступа.
Травмы и наследственность
- Сколько живут люди с эпилепсией?
- Отчего возникает эпилепсия
- Симптомы и причины
- Симптомы и причины
Эпилепсия в пожилом возрасте: причины и проявления
Пациент приходит в сознание, дыхание нормализуется, мышцы расслабляются. Возбуждение сменяется торможением, иногда пациент засыпает. Первая помощь при эпилепсии сводится к мягкой фиксации головы пациента, чтобы он не причинил себе вреда во время приступа. Не следует вводить в ротовую полость никаких предметов, так как при судорожном сжатии челюстей этим предметом можно выбить зубы. После того как пациент придет в себя, желательно создать спокойную обстановку для отдыха.
Наиболее опасным вариантом эпилептического приступа является эпилептический статус. Это жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной медицинской помощи. Эпилептический статус представляет собой серию судорожных приступов, в течение которых у пациента отсутствуют сознание и нормальное дыхание. Абсансы — бессудорожные приступы — также могут перейти в эпилептический статус, именуемый эпилептическим ступором.
Пациент замирает, погруженный в себя, не реагируя на внешние раздражители. Эпилепсия зачастую сопровождается изменениями личности: педантичностью, ригидностью, депрессивными эпизодами и тревогой, неумением отделить главное от второстепенного. Эпилепсия у детей имеет возраст-зависимые формы: идиопатические фокальные эпилепсии младенчества и детства; доброкачественные семейные судороги новорожденных; детская или юношеская абсансная эпилепсия; юношеская миоклоническая эпилепсия. Если эпилепсия у детей начинается в раннем возрасте, часто развивается энцефалопатия эпилептическая или энцефалопатия развития с поведенческими, мыслительными и неврологическими нарушениями.
Также не рекомендуются видеоигры; нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха; желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ. Передается ли эпилепсия по наследству Эпилепсия является хроническим неврологическим заболеванием, вызывающим у больных приступы различной интенсивности. При эпилепсии нарушаются когнитивные, чувственные, вегетативные функции.
Вопрос, эпилепсия - наследственное ли это заболевание, актуален для семейных пар, планирующих беременность, а также для людей, у которых диагностировано данное заболевание. В зависимости от причин развития, выделяют следующие типы эпилепсии: cимптоматическая, или приобретенная форма, связана с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной систем, различными травмами; bдиопатическая, или генуинная, имеет первичное происхождение, которое обусловлено генетическими нарушениями. В данном случае эпилепсия передается по наследству; rриптогенная форма характеризуется неустановленными причинами. Генуинная эпилепсия может передаваться по доминантному или рецессивному признаку.
Примером наследования по доминантному признаку является роландическая эпилепсия. Генетическое исследование позволяет определить, передается ли эпилепсия по наследству от отца или матери. Основными показаниями к данной процедуре являются: отягощенная наследственность; сочетание эпилепсии с психическими расстройствами, врожденными пороками и другими патологиями; исключение из нескольких типов генетических эпилепсий. Клиника неврологии Юсуповской больницы оснащена высокоточным европейским оборудованием, которое позволяет сокращать время обработки результатов, и повышает их достоверность.
Дают ли группу инвалидности при эпилепсии В случае наличия факторов ограничения жизнедеятельности больному при эпилепсии дают инвалидность. Инвалидность при эпилепсии у взрослых подтверждается при наличии следующих факторов: одним из таких факторов является наличие эпилептических припадков.
Это стало для многих критично — все-таки жизненно необходимые вещи, особенно если речь о детях. Знакомой привозили из Казахстана, она делилась. Мне тоже привозили из Турции, но с марта по июль прошлого года лекарств не было. На фоне переживаний приступы участились и стали тяжелее, пришлось менять лекарства. Работала, но недолго: после замужества ушла в декрет, а потом занялась домашним хозяйством и воспитанием детей.
Муж был не против, ему нравилось, что я дома. Когда села на кетодиету и самочувствие улучшилось, стала подрабатывать репетиторством по математике и до сих пор занимаюсь со школьниками дистанционно. Раньше никому ничего не рассказывала о болезни, но сейчас спокойно к этому отношусь, не стесняюсь. Спрашивают — отвечаю. Не трублю во всеуслышание, но и не скрываю. Есть семья, все хорошо. В церкви знают, но там и относятся по-другому — с принятием, с поддержкой, без неловкости.
Просто есть такая болезнь и все. Любит двигаться, поэтому сейчас трудится рабочим и дворником. Познакомился с будущей женой, когда вышивал крестиком. Постоянно учится, читает, осваивает французский язык и каждый день перед сном благодарит бога за все, что у него есть. В детстве был активным мальчишкой и однажды поскользнулся на скользком полу, ударился головой — врачам пришлось накладывать швы. В течение двух недель травма зажила, швы сняли, и это событие забылось. Лет в шесть мы с мамой поехали в Петербург, и там случился приступ, во время которого я ничего не осознавал и обмочился прямо в магазине.
Мама и родственники были в шоке, а я не помнил и не понимал, что случилось. Может старая травма сказалась. Перед поступлением в школу у родителей было много вопросов: как я буду учиться? Вроде сообразительный, но тем не менее. Благо, мама — педагог, и в начальных классах я учился под ее попечением. Не помню ни одного приступа на уроках в то время. А в средней школе они были.
Одноклассники, особенно девчонки, боялись садиться рядом, учителя предлагали отправить меня на домашнее обучение, родители детей протестовали. Но успеваемость была нормальная, да и я не страдал от недостатка общения: интересы, дворовые друзья. Ребята всё знали и понимали. Я ходил на плавание, учился играть на гитаре и даже выступал на школьных и городских концертах. Школу закончил, слава богу, без проблем. Поступил на инженерную специальность в тот же петербургский вуз, в котором уже учился школьный друг, поступивший раньше. Учеба давалась сложно, на втором курсе отчислили, но я восстановился благодаря врачу-эпилептологу, который взяла меня под опеку.
В итоге университет удалось окончить, и я поехал обратно домой. Какое-то время работал по специальности — инженером по электротехнике в серьезной госорганизации, но оттуда уволили, и Центр занятости предложил заняться своим делом. Я начал учиться рисовать, лепить, вязать и вышивать крестиком. На фоне этих занятий познакомился с девушкой-швеей. Знаете, всё равно были проблемы с самооценкой: мол, такое заболевание, вряд ли найдешь себе любимого человека. Но в итоге мы уже седьмой год вместе. Приступы, по мнению врачей, частые и периодические.
Я не падаю, но на какое-то время отключаюсь. Обычно стараюсь куда-то сесть, когда начинается аура. Живот предупреждает: с ним происходят странные вещи, и я понимаю — сейчас будет. Иногда могу перебороть ауру борьба может идти до 30 секунд и более учащенным и глубоким дыханием через рот и сильным втягиванием живота. А при каких-то приступах или в какой-то момент наоборот надо немного задержать дыхание — тогда отступит и пройдет стороной. Иногда я, почувствовав ауру, уже через три секунды теряю сознание. Всегда пытаюсь перебороть, но увы, не всегда получается.
Как правило, 10-12 дней все хорошо, а на 13-14-й день мое второе «я» подсказывает, что скоро случится приступ. Это уже почти выработанный условный рефлекс: организм как будто «скучает» по этому стрессу. И он неожиданно происходит. Во время приступа почему-то постоянно тянет выкинуть что-то из рук. Помню, когда учился в Петербурге, ехал в метро с документами, паспортом, военным билетом. Отключился, прихожу в себя — остался только студенческий, остальное я куда-то бросил. Конечно, бегали потом по всему метро искали, но не нашли, пришлось восстанавливать.
Но хотя отключаюсь, делаю что-то на автопилоте. Один раз был приступ в магазине «Пятерочка», а очнулся уже возле своего подъезда. Ничего не помню, но всё сделал правильно. Люди не всегда замечают мои припадки. По медицинским противопоказаниям меня не допускают до промышленности, огня, воды, высоты, движущихся механизмов, да и просто не хотят создавать себе лишние проблемы. Сменил несколько мест и сейчас тружусь рабочим и дворником в организации по обслуживанию инвалидов и населения пожилого возраста. Они привыкли иметь дело с инвалидами, а я очень люблю двигаться, поэтому мне нравится.
Постоянно учусь, читаю про инвестиции, да и физика с химией привлекают. Думаю — не поступить ли опять? Но работать с электричеством или где-то в промышленности возможности нет. Мои инструменты сейчас — это лопата и гаечный ключ, к другому не допускают. Коллектив знает и относится по-человечески. Даже домой могут отпустить пораньше: «Плохо себя чувствуешь? Давай-ка иди тогда».
Чужие люди по-разному реагируют на приступы, иногда пугаются. Как-то в Петербурге ехал в метро в час пик, меня зажали со всех сторон, и я резко отключился. Прихожу в сознание: сижу, а народ от меня отодвинулся на метр. Но всё равно спрашивают, конечно, всё ли нормально. Тянет плавать в бассейне, водить машину — врачи не допускают. Жена научила кататься на лыжах, но тоже беспокоится, не отпускает одного. Однажды я как будто заснул прямо на лыжне.
Также к этому состоянию могут вести различные заболевания головного мозга менингит, энцефалит, инсульты , — объяснил Кондрахин. Какими могут быть приступы Медики различают разные эпилептические припадки, которые могут сопровождаться большими или малыми судорогами, отметил собеседник «ВМ». Также возможно бессудорожное сопровождение эпилепсии, когда человек просто замирает и не понимает, что с ним происходит, уточнил врач. При этом в период между приступами ребенок здоров. Это может случиться и со взрослым человеком, когда неожиданно он теряет сознание. Если человек ведет машину в этот момент, то последствия ясны, — предупредил Кондрахин. Кроме того, при каждом приступе часть мозга умирает из-за гибели нейронов, отметил эксперт. Человек постепенно приходит к состоянию деменции.
Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
Первичное проявление болезни, т.е., первичные признаки эпилепсии у женщин и мужчин, находят свое отражение в младенчестве. Самостоятельное пребывание больных эпилепсией в воде представляет собой большую опасность. Эпилепсия — не психическое заболевание, но она влияет на склад характера, образ мышления, возможности, память. Сопровождающую эпилепсию стигматизацию и дискриминацию часто бывает сложнее преодолеть, чем сами эпилептические припадки.
В каком возрасте проявляется болезнь
- Сколько живут люди с эпилепсией. Прогноз продолжительности жизни с эпилепсией.
- Факт 2. Причина эпилепсии неизвестна
- «Часть мозга умирает»: почему возникают приступы эпилепсии и чем они опасны
- Эпилепсия в вопросах и ответах
- Эпилепсия у взрослых: лечение, симптомы, причины
Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый?
Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. Как проявляется эпилепсия. Опасный недуг непостоянен и изменчив, он имеет множество причудливых форм, которые заявляют о себе особыми симптомами. Эпилепсия-сложная болезнь, практически не лечится, но приступы можно убрать при помощи лекарств, так что пусть к врачу идет-пропишут таблетки. Для эпилепсии характерны приступы, которые изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как далеко оно распространяется.
Эпилепсия — болезнь детей и стариков
Чем опасна эпилепсия? Надлежащая перинатальная помощь способствует уменьшению числа новых случаев эпилепсии, обусловленных перинатальной патологией центральной нервной системы". «Коммерсантъ» узнал об угрозе дефицита в России препарата от эпилепсии После снижения регулятором предельной цены на жизненно необходимый «Конвулекс», фармкомпания Bausch Health уведомила о дефиците лекарства в России. Алкогольная эпилепсия — опасный признак, указывающий на далеко зашедшие процессы разрушения клеток головного мозга и развитие сопутствующих заболеваний. Причины эпилепсии у взрослых и основные симптомы заболевания. Так, человек с эпилепсией не может работать на высоте, с огнем, опасными приборами и механизмами, источниками повышенной опасности.
Ужасные последствия эпилепсии
Есть основания полагать, что эпилепсия была в анамнезе Юлия Цезаря, Платона и Сократа, Магомета и Калигулы, Плиния и Петрарки, многих европейских и восточных правителей. Если эпилепсию и пытались лечить, то редко и безрезультатно. Да и методы были, мягко говоря, страшноватыми. В Римской империи больных поили кровью гладиаторов, павших на арене. В средневековой Европе кровь , напротив, пускали самим больным. Для лечения в черепе эпилептика пробивали дырку, чтобы мог выйти вселившийся в него демон. Страдальца подвергали обряду экзорцизма, от которого и здоровый человек мог превратиться в бьющегося в припадке одержимого. Что изменилось за прошедшие века?
Все остальные виды эпилепсии, которые начинаются в возрасте до 10 лет, а уж тем более во втором десятилетии, обычно протекают пожизненно. Задача врача-эпилептолога и семьи пациента заключается в том, чтобы человек с серьезным заболеванием головного мозга прожил свою жизнь максимально полноценно. Ни в коем случае нельзя отказываться от лекарств, достигнув длительного улучшения состояния. Если пациент перестает принимать препараты, то вернуться в ремиссию, в которой он здравствовал много лет, уже не получится. Золотое правильно врачей-эпилептологов : если у пациента все хорошо — продолжай назначать те же препараты, те же дозы. Эпилепсия лечится только двумя способами: терапией и хирургией. Никаких других методов не существует. Коррекция аминокислот, масло, которым капают на голову пациентам, вправления позвонков — все эти способы бесполезны. Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания. Хирургическое лечение эпилепсии развивается в нашей стране очень активно. Федеральные нейрохирургические центры есть не только в Москве, но и в Санкт-Петербурге, в регионах. Центры оснащены по последнему слову техники, и врачи, которые там работают, прекрасно подготовлены. В стране выделяются квоты на многие нейрохирургические вмешательства, поэтому высокотехнологичная медицинская помощь доступна даже малообеспеченному человеку с эпилепсией. Как ставится диагноз «эпилепсия»?
При появлении признаков эпилепсии рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии МРТ головного мозга с целью исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы. Как лечить эпилепсию? Лечение эпилепсии зависит от ее клинической формы и может быть разделено на неотложные мероприятия во время приступа и медикаментозную терапию, направленную на уменьшение частоты припадков. Приступ эпилепсии: что делать? При развитии эпилептического припадка основное внимание должно быть сосредоточено на обеспечении безопасности больного. При потере сознания и судорогах он может упасть, что чревато травмами, поэтому его нужно поддержать и посадить или уложить на ровную поверхность. Если рот открыт, нужно вставить между челюстями какой-то предмет, препятствующий прикусыванию языка. Сжатые челюсти разжимать не нужно. Что делать после приступа эпилепсии? После окончания припадка возникают слабость и спутанность сознания, иногда сочетающиеся с попытками движений. В это время человека нужно контролировать и успокаивать. Медикаментозное лечение эпилепсии Лекарство от эпилепсии должен выбрать врач, вид препарата зависит от формы заболевания. Чаще всего назначаются противосудорожные препараты этосуксимид, фенобарбитал, карбамазепин, конвулекс, депакин. Изучение возможностей лекарственной терапии активно продолжается, в результате чего появилось новое средство для лечения эпилепсии — леветирацетам, которое скоро появится в аптеках. На первом этапе проводится монотерапия с подбором эффективного препарата, затем комбинируют лекарственные средства из разных групп. Прием таблеток от эпилепсии продолжается несколько лет под контролем ЭЭГ , после чего их дозировку снижают, в ряде случаев возможна полная отмена. Хирургическое лечение эпилепсии При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии возможно оперативное лечение эпилепсии, заключающееся в резекции участка мозга с повышенной возбудимостью при наличии его четких границ или во вживлении стимулятора блуждающего нерва, что помогает снизить частоту приступов. Лечение эпилепсии народными средствами Для лечения эпилепсии в домашних условиях можно использовать народные методы. Например, заваривать травы от эпилепсии: эфедру двухколосковую, руту, полынь, лекарственную буквицу. Существуют рецепты сборов для отваров, например, корень валерианы, цветки календулы и ромашки, плоды черноплоднойрябины и шиповника. Доказана эффективность в отношении эпилепсии сырого лука и шпината, которые можно есть в чистом виде или пить их сок свежеприготовленный. Чем опасна эпилепсия? При правильном лечении прогноз при эпилепсии благоприятный.
Для получения более достоверной картины часто выполняется ЭЭГ со стимуляцией гипервентиляция, фотостимуляция. При появлении признаков эпилепсии рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии МРТ головного мозга с целью исключения других заболеваний, имеющих сходные симптомы. Как лечить эпилепсию? Лечение эпилепсии зависит от ее клинической формы и может быть разделено на неотложные мероприятия во время приступа и медикаментозную терапию, направленную на уменьшение частоты припадков. Приступ эпилепсии: что делать? При развитии эпилептического припадка основное внимание должно быть сосредоточено на обеспечении безопасности больного. При потере сознания и судорогах он может упасть, что чревато травмами, поэтому его нужно поддержать и посадить или уложить на ровную поверхность. Если рот открыт, нужно вставить между челюстями какой-то предмет, препятствующий прикусыванию языка. Сжатые челюсти разжимать не нужно. Что делать после приступа эпилепсии? После окончания припадка возникают слабость и спутанность сознания, иногда сочетающиеся с попытками движений. В это время человека нужно контролировать и успокаивать. Медикаментозное лечение эпилепсии Лекарство от эпилепсии должен выбрать врач, вид препарата зависит от формы заболевания. Чаще всего назначаются противосудорожные препараты этосуксимид, фенобарбитал, карбамазепин, конвулекс, депакин. Изучение возможностей лекарственной терапии активно продолжается, в результате чего появилось новое средство для лечения эпилепсии — леветирацетам, которое скоро появится в аптеках. На первом этапе проводится монотерапия с подбором эффективного препарата, затем комбинируют лекарственные средства из разных групп. Прием таблеток от эпилепсии продолжается несколько лет под контролем ЭЭГ , после чего их дозировку снижают, в ряде случаев возможна полная отмена. Хирургическое лечение эпилепсии При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии возможно оперативное лечение эпилепсии, заключающееся в резекции участка мозга с повышенной возбудимостью при наличии его четких границ или во вживлении стимулятора блуждающего нерва, что помогает снизить частоту приступов. Лечение эпилепсии народными средствами Для лечения эпилепсии в домашних условиях можно использовать народные методы. Например, заваривать травы от эпилепсии: эфедру двухколосковую, руту, полынь, лекарственную буквицу. Существуют рецепты сборов для отваров, например, корень валерианы, цветки календулы и ромашки, плоды черноплоднойрябины и шиповника. Доказана эффективность в отношении эпилепсии сырого лука и шпината, которые можно есть в чистом виде или пить их сок свежеприготовленный. Чем опасна эпилепсия?
«Эпилепсия была у Наполеона и Петра Великого»
- Что чувствует человек перед приступом эпилепсии? – ЭЛ Клиника
- Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый?
- В каком возрасте проявляется болезнь
- Мифы и правда об эпилепсии — Реальное время
- Страдающей эпилепсией Веронике нужны деньги на уникальную операцию в Испании
- Add to Collection
Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом
Отказаться от плавания в водоемах в одиночку. Найти возможность оповестить близких в случае приступа, для этого можно использовать специальные трекеры. Не садиться за руль транспортного средства. В путешествиях всегда иметь с собой лекарства с запасом на случай задержек в пути. Выбирать виды спорта, которые можно адаптировать к своим потребностям, желательно заниматься не в одиночку. Рассказать о правилах первой помощи при эпилепсии родственникам, друзьям, коллегам — всем, кто может оказаться рядом во время приступа. Свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать приступ: недосыпание, употребление алкоголя, стресс. Вести дневник пациента — фиксировать статистику приступов, увеличение или уменьшение доз лекарственных препаратов, их побочные эффекты, закономерности между приступами и событиями, которые им предшествовали. Как лечить эпилепсию? Успехи современной медицины в настоящее время позволяют назвать эпилепсию излечимым заболеванием.
Основная тактика лечения при эпилепсии — прием противоэпилептических препаратов ПЭП. Лечение заключается в их длительном часто пожизненном и регулярном приеме. Главная цель терапии — достижение полного контроля над приступами при отсутствии нежелательных побочных реакций на препараты. У некоторых пациентов эпилепсия отличается резистентностью, то есть плохо поддается лечению ПЭП. В этом случае может быть рекомендовано хирургическое лечение удаление очага эпилептической активности. Но для решения вопроса о целесообразности такого вмешательства необходимо подробное предхирургическое обследование. Его задача — определить риски операции и вероятность прекращения приступов. Среди них наиболее эффективны кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва. Эти методы только недавно начали применяться в России, они имеют побочные эффекты и противопоказания.
Эпилепсию нельзя вылечить массажем, гомеопатией, рефлексотерапией, лекарственными травами.
Также запустить механизм может родовая травма, даже незначительная, — рассказал Владимир Карпенко. Особенно часто внеплановая эпилепсия появляется у наркоманов и алкоголиков, переживающих синдром отмены. Человека лишают привычного кайфа, и у него начинаются припадки. Если у него хоть один раз случился припадок в период отмены, то любой следующий запой и абстиненция опять приведут к припадкам, — рассказал психиатр-нарколог Леонардо Гевара. Человек начинает пить, чтобы снять напряжение и страх, которые постоянно испытывают больные этим недугом. Беда не приходит одна. Часто эпилепсия появляются у людей сразу после инсульта.
После кровоизлияния в мозг происходят необратимые процессы, и коварная болезнь вступает в силу. Это называется симптоматическая эпилепсия, — рассказывает Антон Югай. Приступ эпилепсии — это не только не эстетично, но и очень опасно для организма. Если вовремя не оказать помощь, то это может привести к тяжёлым последствиям и даже смерти. Если человек не получит квалифицированную медицинскую помощь, это может закончиться летальным исходом, — говорит Леонардо Гевара. Больному во время приступа не нужно держать язык — это опасное заблуждение многих. В первую очередь необходимо очистить рот больного от всех посторонних предметов, вроде вставной челюсти или карамельной конфеты. Многие пытаются держать язык ложкой, но так можно нечаянно сломать человеку зубы, — сказала Татьяна Крылатова.
Когда человек придёт в себя, ему нужно дать противосудорожные препараты. Их должен назначить человеку врач.
При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок или повернуть его голову на бок. Делать это следует мягко, не применяя силу.
Не пытайтесь ограничивать движения человека. Не пытайтесь открыть рот человека, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Важно понимать, что прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла.
Дальнейшие попытки открыть рот бесполезны и могут привести к травмам слизистой полости рта. Нужно подождать, когда закончится приступ, находясь рядом с больным и внимательно наблюдая за его состоянием, чтобы правильно и полно описать проявления приступа врачу. Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. В этой ситуации необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь».
После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам.
Нередко встречается в практике безсудорожный эпилептический статус, когда нарушение сознания не сопровождается двигательными нарушениями. Диагностика и лечение эпилепсии При возникновении эпилептического приступа в любом возрасте необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться к врачу по месту жительства. Следует тщательно собрать анамнез и выяснить провоцирующие факторы. По назначению врача пациентам с подозрением на эпилепсию необходима длительная запись с обязательной регистрацией ЭЭГ во сне видео-ЭЭГ-мониторинг.
Видео-ЭЭГ-мониторинг длится от нескольких часов до нескольких суток и проводится в специализированных научных и лечебных центрах. Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается: для дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний — эпилептические или неэпилептические синкопы, панические атаки , психогенные приступы, тики, парасомнии — сноговорение, снохождение, ночные страхи и др. Как только врачом установлен диагноз «эпилепсия» или «эписиндром» на фоне патологических состояний головного мозга, назначается медикаментозная терапия. Для лечения используют противосудорожные препараты. Подбор схемы лечения строго индивидуален в зависимости от формы эпилепсии.
Что может вызвать приступ эпилепсии?
Но из-за этого возникли разногласия, и мы давно уже не общаемся, потеряли связь. В целом с эпилепсией можно жить: главное ее вовремя обнаружить и правильно лечить. И обязательно слушать врачей — не бабок, не гадалок и ясновидящих, а специалистов, которые могут обследовать и поставить диагноз. Особенно если речь идет о ребенке. Я веду активный образ жизни, три года назад женился. Недавно окончил компьютерные курсы по Photoshop и теперь могу в нем работать. Стал членом волонтерского поисково-спасательного отряда по Тверской области «Сова». Езжу в приют для бездомных животных, помогаю.
Что-то получается, что-то нет, но знаете, все не так страшно. Посвятила себя родным людям и вере. Любит математику, окончила физико-математический факультет Башкирского педагогического университета и сейчас занимается репетиторством со школьниками. В какой-то момент стало хуже, случилось кислородное голодание. Родители вызвали скорую, думали, что умру, уже читали надо мной молитвы, но удалось спасти, хотя в карте осталась пометка врача «судорожный приступ». Может, на этом фоне и началось. Года в четыре родители заметили, что я, например, что-то говорю, а потом замираю и как будто причмокиваю.
Обратились в больницу, и я легла в неврологическое отделение. Там впервые поставили диагноз «эпилепсия». Меня лечили, давали лекарства, и как будто прошло. Родители об этом не вспоминали, но я помню — время от времени что-то такое происходило, один-два раза в год. Маленькой я думала, что одна такая, и маме с папой ничего не рассказывала. Училась в обычной школе, не отставала, любила математику, даже ходила на баскетбол. Где-то в 10 классе приступы начались каждый месяц, и я все же поделилась с родителями.
Одноклассники ничего не замечали. Если я чувствовала, что близится приступ, уходила куда-то, чтобы меня никто не видел. Подружки, может, и подозревали что-то, но не придавали значения. Поступила в Башкирский педагогический на физмат, параллельно лечилась, но приступы продолжались. Конечно, думала о будущем. Молодая девушка — мне очень хотелось иметь детей. Тревожилась: женится ли на мне кто-нибудь с такой болезнью?
На пятом курсе на моем пути встретились верующие люди — христиане-баптисты. В религии я увидела опору. Упование на бога дало мне уверенность и поддержку. Если бы не эпилепсия, я бы, наверное, не стала верующей. Мама говорила: «Гузель, не рассказывай никому о болезни. Выйдешь замуж — тогда пусть и узнают». Но я так не могла.
Когда молодой человек сделал мне предложение, сразу все рассказала. Он не испугался, и в 2004 году мы поженились, мне было 25 лет. А с детьми, знаете… Когда мне было 20, легла в больницу. Врач сказала: давай увеличим дозу лекарства. Я забеспокоилась: что-то слишком много — а дети? А она мне: «С твоей болезнью вообще не надо детей рожать». Меня это так кольнуло, что я проплакала всю ночь.
После замужества забеременела и пошла к гинекологу. Доктора заохали, но стали решать проблему: давай, мол, уберем некоторые лекарства и выпишем другие. Боялась, конечно. Врачи всякое говорили, да и я читала о том, каких детей могу родить. Но слава богу, на свет появился здоровый ребенок. А потом еще один, а потом еще. У меня два сына и дочь.
Со всеми все в порядке. Они не знали о болезни до последнего, хотя становилось тяжелее. В 2015 году после замены одного лекарства и увеличения дозы случился сильный приступ. Это было в церкви: я отключилась и сползла с дивана. Хоть и без пены, но не заметить невозможно, и дети тоже там сидели. Старшему на тот момент было 10. У меня же обычно незначительные приступы.
Например, пишу что-нибудь, потом отключаюсь, прихожу в себя — накалякала что-то на бумаге. Или читаю книжку — могла вырвать листочек или стучать рукой. В церкви было иначе. К врачу не обращалась, но от испуга отменила себе лекарство. Шел октябрь, а в январе случился настоящий приступ — единственный в жизни. Мы собирались поехать на елку, и я упала прямо возле машины. Изо рта пошла пена.
Знакомый, проходивший мимо, помог мужу занести меня домой. Очнулась — ничего не помню. Конечно, поехали в больницу, врачи назначили те же самые лекарства и увеличили дозу. Позже узнала, что кетодиета может оказать противосудорожное действие. Сдала анализы у эндокринолога, она сказала, что противопоказаний нет. Стала есть два раза в день, отказалась от хлеба и сладкого. Остались мясо, рыба, животные жиры и некоторые овощи.
Стало лучше, хотя приступы не прекратились. После начала военных действий в 2022 году пропали мои лекарства. Препараты, которыми их можно было заменить, тоже исчезли. Это стало для многих критично — все-таки жизненно необходимые вещи, особенно если речь о детях.
При этом виде эпилепсии структурные повреждения головного мозга отсутствуют, а проявляется заболевание только в виде приступов. Есть предположение, что этот вид имеет генетическую природу и, как правило — проходит с возрастом.
Приступы наступают из-за структурных повреждений головного мозга. Это может показать только обследование. При наличии метаболических заболеваний риск симптоматической эпилепсии увеличивается. Этот вид похож по клинической картине на симптоматическую эпилепсию, но однозначно сказать, чем она вызвана — невозможно. Немного о симптомах болезни: Главным признаком эпилепсии является приступ. Различают фокальную парциальную и генерализованную форму болезни.
Генерализованная эпилепсия характеризуется повышенной активностью нервных клеток в обоих полушариях головного мозга. Фокальные формы проявляются очаговыми изменениями. Эпилептогенная зона может быть одна или несколько, но патологические процессы всегда распространяются за её пределы и захватывают близлежащие ткани. Фото взято из открытого источника Существует следующая классификация генерализованных приступов: 1. У пациента во время приступа наблюдаются конвульсии: тело напрягается, шея вытягивается, челюсти сильно сжаты. Руки сгибаются в локтях, а ноги резко выпрямляются.
Человек не может самостоятельно стоять, сглатывать слюну, теряет контроль над мочеиспусканием. Дыхание затруднено. Больной остаётся в сознании, приступ длится недолго. Ещё некоторое время после прекращения конвульсий ощущается спутанность мыслей, усталость вследствие напряжения мышц. Генерализованные приступы, которые чаще возникают при эпилепсии у детей. Абсансная симптоматика сглаженная, без судорог и конвульсий.
Со стороны ребёнок выглядит как мечтатель: он сидит неподвижно и подолгу смотрит в одну точку, часто мигает. Родители не всегда обращают внимание на такое поведение, что затрудняет раннюю диагностику. В сутки ребёнок может переживать до ста приступов. Большинство случаев абсансной эпилепсии проходит к возрасту полового созревания. Приступы кратковременные, проявляются подёргиваниями отдельных групп мышц с обеих сторон тела. Различают юношескую и прогрессирующую миоклоническую эпилепсию.
В первом случае болезнь проявляется в подростковом возрасте, приступы обычно возникают после сна. Прогрессирующая форма болезни характеризуется нарастанием симптоматики. Приступы сложно купировать с помощью лекарств. Напрягаются и сокращаются практически все группы мышц одновременно. Человеку становится трудно дышать, глазные яблоки закатываются вверх. Приступ длится несколько секунд.
Спазмы и подёргивания происходят многократно. Данный вид эпилепсии встречается редко, отличить его можно по отсутствию реакции на сдерживание — если человека положить или помочь ему изменить позу, приступ не прекратится. Тонус мышц резко снижается. Человек чувствует слабость, не может самостоятельно двигаться, но остаётся в сознании. Возможно падение при утрате мышечного контроля. Атонические приступы чаще встречаются у детей, а во взрослом возрасте могут прекратиться или перейти в другую форму.
Классификация приступов фокальной эпилепсии: 1. Простые парциальные аура. Проявления индивидуальны в каждом случае.
ПЭТ КТ. Исследование назначают перед операцией для уточнения местонахождения очага. Проводят позитронно-эмиссионную томографию или томографию с эмиссией единичного фотона.
Подобное обследование позволяет провести точную диагностику — есть у пациента эпилепсия, или у него присутствуют другие патологии, например — панические атаки или психогенные припадки. Лечение Фото взято из открытого источника Медикаментозная терапия Эпилепсия у взрослых и детей в большинстве случаев купируется лекарствами. Лекарство подбирают индивидуально. Иногда приходится опробовать 3—4 препарата и их комбинации в разных дозировках, чтобы найти оптимальное решение. Противоэпилептические средства действуют в двух направлениях: снижают возбудимость повреждённых нейронов, уменьшается сила электрических импульсов, приступы ослабевают. В начале лечения выбирают монотерапию — приём одного препарата.
Учитывают характер приступов, наличие сопутствующих состояний, доступность средства в аптечной сети. Лечение начинают с минимальной дозы и увеличивают её в течение нескольких недель. Кратность приёма зависит от выбранной формы лекарства. Существуют средства пролонгированного действия, когда пациенту требуется всего две таблетки в сутки. Активное вещество всасывается в кровь постепенно, в течение нескольких часов. Средства пролонгированного действия обычно хорошо переносятся пациентами.
Эффективность лекарственной терапии оценивают по дневнику приступов. Больной должен записывать частоту, характер, продолжительность клинических проявлений. Улучшения должны наступать через несколько дней после достижения терапевтической дозы препарата, когда концентрация действующего вещества в крови станет устойчивой. Переносимость оценивают по наличию побочных эффектов. На ранних этапах может развиться аллергия на действующее вещество: сыпь, крапивница, отёк. По мере увеличения дозы проявляются дозозависимые побочные эффекты, избавиться от которых можно снижением объёма принимаемых лекарств.
Важно, что медикаментозное лечение эпилепсии должно быть непрерывным. Если лекарство не принять вовремя, то концентрация активного вещества в крови снизится до минимального уровня. Возникнет риск рецидива эпилептического приступа. Если пациент забывает принять лекарство, он должен сделать это сразу же, как вспомнит о пропуске. Через несколько недель лечения по назначению врача больной проходит повторное обследование. Обязательно проводят ЭЭГ, делают анализ крови на содержание препарата, электрокардиографию, биохимические исследования для изучения реакции со стороны почек, печени, других органов.
Перечень показателей зависит от выбранного лекарства. Некоторые антиэпилептические средства могут вызывать анемию, некоторые провоцируют снижение уровня тромбоцитов. Если по результатам исследований нет положительной динамики, врач будет подбирать альтернативное лекарство. Второй препарат вводят в терапевтической дозе одновременно с первым и наблюдают за динамикой. При улучшении состояния больного прежнее лекарство постепенно отменяют. В ряде случаев пациенты длительно принимают 2 или даже 3 препарата для купирования приступов.
Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от вида эпилепсии. Например, юношеские миоклонические приступы невозможно вылечить, но можно купировать. На фоне приёма лекарств болезнь отступает. Для таких пациентов медикаментозная терапия назначается на несколько лет. При доброкачественных эпилепсиях с ранним началом курс лечения короткий, около 1—2 лет. Лекарства полностью отменяются по достижению двухлетней устойчивой ремиссии.
Примерно каждый третий пациент страдает фармакорезистентными формами эпилепсии. Длительное медикаментозное лечение не показано при фебрильных приступах, при появлении симптомов в первый месяц жизни ребёнка, при интоксикации алкоголем или наркотическими веществами, а также в период их отмены.
В дальнейшем исследователи будут проводить исследования, которые докажут или опровергнут возможную связь между психическими расстройствами и эпилепсией.
Другие причины Среди пациентов пожилого возраста эпилептические приступы бывают спровоцированными. Припадки имеют острый симптоматический характер, интерпретировать причины развития невозможно. Выделяют такие возможные причины появления болезни: электролитные и метаболические нарушения гипокальциемия, гипомагниемия, гипонатриемия ; алкогольная абстиненция; инфекционные патологии нервной системы; Некоторые лекарственные препараты, которые принимают пациенты этой возрастной категории, могут значительно снизить судороный порог.
К таким лекарствам относят «Трамадол» и другие. Люди преклонного возраста отличаются чувствительностью к эпилептогенным эффектам следующих препаратов: антипсихотики; антидепрессанты, в том числе и трициклические; антибиотики; Даже лекарства на основе травянистых растений снижают судорожный порог. К ним относят гинкго билоба.
Клинические проявления Эпилептические припадки в пожилом возрасте переносятся легче, чем среди молодых людей. Эпилепсия протекает не так остро. Чаще всего наблюдаются комплексные парциальные приступы, которые усложняют диагностику на начальном этапе.
У больных такой возрастной категории диагностируют экстратемпоральный эпилептический очаг. Редко обнаруживают типичные обонятельные очаги эпилептического приступа, которые в основном характерны для молодых людей.
Что может вызвать приступ эпилепсии?
«Коммерсантъ» узнал об угрозе дефицита в России препарата от эпилепсии После снижения регулятором предельной цены на жизненно необходимый «Конвулекс», фармкомпания Bausch Health уведомила о дефиците лекарства в России. Вполне может быть, что эпилепсия к моменту подросткового возраста находилась в многолетней ремиссии. Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется повторяющимися внезапными приступами, развивается в результате патологического электрического импульса в головном мозге. Эпилепсия – это настолько сложная и комплексная болезнь, что в неврологии даже возникло специальное направление – эпилептология. вредными и опасными условиями труда.