Главная. Профилактика новой коронавирусной инфекции. Основные сведения. В статье рассматривается эпидемиология и вирусология коронавирусной инфекции (болезни) COVID-19. Новый коронавирус передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле, чихании, просто при резком выдохе. Главная опасность новых штаммов в том, что они могут быть заразнее или вызывать более тяжелое заболевание. Человек, который болеет новым коронавирусом ковид-19 в среднем заражает 3-6 человек вокруг себя.
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
До сих пор основными путями передачи инфекции считаются воздушнокапельный и контактный. Важность пути передачи коронавируса заключается в выводах об эффективности профилактических мер. Основное заболевание: Новая коронавирусная инфекция, не подтвержденная ПЦР тестом U07.2. Пути передачи коронавируса Пути передачи коронавируса. В виду своей нестойкости во внешней среде любой коронавирус не может передаться через посылки из Китая ни при каких условиях.
Коронавирус. Хроника распространения
Новости. Голландский пенсионер пережил полсотни мутаций ковида и умер, проболев 613 дней. Противоэпидемические мероприятия при новой коронавирусной инфекции проводятся в отношении источника инфекции (больного человека и бессимптомного носителя), механизма передачи возбудителя инфекции, а также восприимчивого контингента (защита лиц. Пути передачи новой коронавирусной инфекции. Новая коронавирусная пневмония COVID-19. Общая характеристика коронавируса. Новая короновирусная инфекция – заболевание, влияющее на дыхательную систему человека. После перенесенной коронавирусной инфекции в большинстве случаев требуется компенсировать дефицит микроэлементов и витаминов, возникший в период болезни.
Профилактика коронавируса
На данный момент ВОЗ одобрено два препарата прямого противовирусного действия: "Ремдесивир" и "Лагеврио" Молнупиравир [29]. Он противопоказан людям с нарушением работы печени. Молнупиравир рекомендуется использовать при нетяжёлом течении COVID-19, чтобы снизить риск госпитализации и поскорее избавиться от симптомов болезни. Но этот препарат экспериментальный, его возможные побочные эффекты ещё исследуются. Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. Также препарат может стать причиной мутации клеток организма, но этот факт пока не получилось подтвердить или опровергнуть. Поэтому Молнупиравир нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача [29]. Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции , показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы. В стандартных случаях они не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача. Также проходят тестирования использования моноклональных антител. Среди пациентов 40-64 лет эти изменения были незначительными [30].
В России сам препарат не зарегистрирован, но доступны его копии. На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин , ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни в т. Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков. При тяжёлых формах болезни в основном COVID-19 и потенциально высоком риске осложнений у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус. В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра [2] [3] [4] [9]. Искусственная вентиляция лёгких В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам у которых проводились исследования гемостаза и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии или продолжение её приёма.
У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии у которых не проводилось исследование гемостаза назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить [15]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы. НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях [16]. В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих. По последним данным ВОЗ, использовать плазму не рекомендуется, так как она не влияет на течение болезни и риск смерти. Реабилитация после коронавируса Иногда тяжесть последствий не всегда коррелирует с тяжестью течения острого периода болезни. Пациент может легко перенести сам вирус, имея при этом долгосрочные последствия, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, неврологическими, желудочно-кишечными, аутоиммунными процессами. Также часто регистрируются психические изменения: нарушения памяти, концентрации, эпизоды депрессивных и психотических реакций. Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции.
Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс. Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках [19]. К основным рекомендациям относятся практики, направленные на реабилитацию дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия, физиотерапия. Важно также не забывать про сон, режим работы и отдыха — это одни из самых существенных факторов в поддержании и восстановлении иммунной функции. Предположительно, восстановить обоняние после коронавируса помогает вдыхание эфирных масел. В небольшом исследовании, проведённом в американской клинике Мэйо, участники вдыхали четыре эфирных масла, которые они выбрали сами из 24 вариантов. Каждый запах нужно было вдыхать 15 секунд и делать перерыв между запахами в течение 30 секунд. За три месяца обоняние восстановилось примерно у половины пациентов, тогда как в контрольной группе только у каждого четвёртого [32]. Профилактика При круглогодичных формах заболевания, а также при лёгкой и среднетяжёлой форме COVID-19 прогноз благоприятный. Американские исследователи проанализировали данные примерно 200 000 пациентов.
У всех коронавирус диагностировали с января 2020 года по май 2021 года, до начала повсеместной вакцинации. Исследование показало, что у активных людей были ниже риски госпитализации и смерти в течение 90 дней после заражения COVID-19. Связь между физической активностью и более низкими рисками госпитализации и смерти сохранялась также для людей с такими хроническими состояниями, как повышенное давление , сердечно-сосудистые заболевания и ожирение [31]. Вакцина прививка от коронавируса В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе: Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ вакцина от компании Sinopharm. Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа. Вирусные векторные вакцины с использованием генетически модифицированного вируса, который не может вызывать болезни, но производит белки коронавируса, способные безопасно генерировать иммунный ответ. Как создаётся «Спутник V» После вакцинации эффект наступает примерно через три недели. Вакцина "ЭпиВакКорона" переносится незначительно легче, чем "Спутник V", но принципиальных отличий нет.
Распространяют ли дети коронавирусную инфекцию? Когда заболевший особенно заразен?
Можно ли верить тестам? Какие тесты на коронавирус мы знаем и как их интерпретировать? Новый коронавирус передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле, чихании, просто при резком выдохе. Как и большинство вирусов, вызывающих ОРЗ. По аналогии с этими вирусами, а также вирусом гриппа мы можем предположить, что входными воротами для коронавируса могут также служить слизистые глаз и рта — отсюда рекомендации постоянно мыть руки. Новый коронавирус находят также в кале больных, их слезах, сперме, иногда в крови. Отсюда предположение о «фекально- оральном» пути передачи — через загрязнённые поверхности и немытые руки. Этот вирус довольно нестойкий, хотя в эксперименте может выживать на поверхностях до нескольких часов. При всём том доказанным считается лишь воздушно-капельный путь передачи. Пути передачи и степень их вероятности: 1.
Воздушно-капельный — доказан 2. Через слизистые глаза и рта — весьма вероятен 3. Через загрязненные поверхности ручки тележек, пакеты, посылки, овощи и проч. Через воду — нет 5. Система вентиляции в жилых помещениях — нет, в инфекционных больницах — низкая вероятность 6. Через кожу рук — нет 7. При сексе — нет 8. При беременности и родах от матери к плоду — нет 9. Через кровь — возможен, но маловероятен 10. Через домашних животных — нет!
И ещё раз нет! Коронавирус у них быть может, а вот передаваться от них к человеку — нет! Вопрос «могут ли кошки и собаки болеть и заражать друг друга и людей? Мы ведь и с людьми-то не очень церемонимся, и боюсь, что многие не выдержат экзамена на человечность, испугавшись гипотетичной возможности заразиться от домашнего питомца. Сразу скажу: данных за то, что новый коронавирус может передаваться от кошек и собак к человеку нет. Единичные сообщения в прессе относятся к непроверенным и недоказанным. А вот болеть ковидом кошки и собаки могут.
В случае ухудшения состояния необходимо позвонить в службу скорой помощи по номеру «103». ВАЖНО: не стоит самостоятельно лечить ребенка антибиотиками. Антибиотики могут быть назначены только врачом-педиатром и только в случае наличия показаний. По мере развития заболевания и наблюдения за течением болезни рекомендации могут быть скорректированы! Используйте защитные маски или респираторы при нахождении в закрытых помещениях и контактах с другими людьми. Тщательно и часто мойте руки и обрабатывайте их антисептиком.
Не нужно пытаться лечиться самостоятельно. Это может быть опасно. Наиболее часто первым признаком, указывающим на развитие именно коронавирусной болезни, является утрата обоняния и вкуса. При этом больные отмечают, что еда становится безвкусной, будто «резиновой». У молодых людей не из групп риска этот симптом ковида может быть единственным. Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции. Поражения кожи могут появляться в числе первых симптомов новой коронавирусной инфекции. Существует несколько видов такого симптома. Один из них — так называемые «ковидные пальцы» или акроваскулит. Это пурпурно-красная кожная сыпь в виде папул, располагающаяся между пальцами верхних и чаще нижних конечностей. Внешне такие изменения могут быть похожи на термическое повреждение кожи рис. В некоторых случаях сыпь сопровождается зудом и болью. Как правило, симптом наблюдается у детей и лиц молодого возраста. Рисунок 2.
Онлайн карта распространения коронавирусной инфекции
Если заболевание протекало в тяжелой форме, человека без симптомов считают не заразным после двух отрицательных тестов. Они проводятся с интервалом в 24 часа. Если один из тестов показал положительный результат, а самочувствие больного хорошее, его считают потенциальным разносчиком инфекции еще 10 дней и необходимо соблюдать изоляцию на этот период. Еще одно тестирование проводят по желанию пациента. У больного, который полностью избавился от симптомов, должна быть еще минимум неделя самоизоляции. Врачи об этом говорят не часто, так как данный вопрос также относится к малоизученным. Сколько раз можно заболеть коронавирусом?
Иммунная система борется с коронавирусом, вырабатывает антитела. Но защита действует только ограниченное количество времени. Так противостоять повторному заражению переболевший ковидом может от 1 недели до 3 месяцев, в зависимости от общего состояния организма. В каких случаях возможно повторное заражение: наличие тяжелых патологий; ослабленный иммунитет; повышенная вирусная нагрузка. Точного ответа на вопрос сколько раз можно заболеть коронавирусом нет. Случаи повторного заражения не редкость.
При вторичном инфицировании реже страдают легкие, под удар попадает сердце, печень, кишечник. Если прошло мало времени с первого лечения, то иммунитет не успеет восстановиться. Течение ковид-19 осложняется, организму сложнее бороться с недугом. При вторичном заражении риск развития тяжелых патологий возрастает. Сильная группа с большим количеством антител могут долго противостоять повторному заражению, средняя имеет постоянно снижающуюся защиту. В группе риска слабая группа, пациенты, переболевшие коронавирусом, после которого осталось минимальное количество антител.
Инкубационный период Зараженный ковидом начинает распространять виду еще до того, как появились первые симптомы - в инкубационный период. Согласно отчетам ВОЗ он может длиться от 2 до 10 дней. Национальная комиссия здравоохранения не совсем согласна с этими данными. Они ставят верхнюю планку выше - до 14 дней. Такого же мнения придерживаются и в США. В инкубационный период заболевания никаких признаков нет.
Тест на ковид не всегда показывает положительный результат в это время. Это объясняется тем, что организм человека начинает вырабатывать антитела IgM только на 5-7 дней болезни.
Поэтому иммунная система, столкнувшись с коронавирусом, в следующий раз будет вести себя гораздо более эффективно. Плюс вакцины учат иммунную систему не просто сопротивляться коронавирусу, а конкретно бить его в наиболее уязвимые места. Вакцина подбирается и делается с таким прицелом, чтобы атаке подвергались максимально уязвимые части вируса. Иммунная система после иммунизации вакцинации обучена.
Какой-то процент привитых людей может заболеть, но в любом случае эти люди болеют гораздо легче и у них гораздо меньше риск умереть от коронавируса. Сегодня на территории Российской Федерации зарегистрированы и используются четыре отечественные вакцины: 1. Гам-Ковид-Вак торговая марка "Спутник V" 2. Гамалеи Минздрава России, 3. Чумакова Российской академии наук. Пройти вакцинацию может абсолютно любой гражданин Российской Федерации старше 18 лет.
В приоритетном порядке вакцинации подлежат следующие категории граждан: - медицинские работники; - работники образования, торговли, социальной сферы и другие лица, работающие с большим количеством людей; - люди с хроническими заболеваниями. Как можно сделать прививку: Записаться на «Госуслагах» Чтобы записаться на Едином портале государственных услуг нужно выбрать услугу «Запись на приём к врачу». Медицинские специалисты, которые проводят вакцинацию от COVID-19, вносят данные о пациенте и введенном препарате в регистр вакцинированного. Затем информация автоматически попадает в ваш кабинет на Госуслугах. Зарегистрируйтесь на Госуслугах и подтвердите учетную запись.
Этот вид оказался более устойчив к антителам, которые уже переболели другими штаммами.
Чаще всего им заболевала молодежь. Бразильский "Гамма" P. Он так же как и предыдущей больше поражал молодое население и имел стойкость к приобретенному иммунитету к COVID-19. В России случаи заражения не были зафиксированы. Индийский "Дельта" B. Считался не менее смертоносным, как и "альфа".
В России это разновидность коронавируса впервые зафиксирована в апреле 2021 года. Особые опасения среди населения вызывал подвид штамма "Дельта-плюс", обусловленный молниеносной заразностью. Среди наиболее заразных мутаций учёные выделили "Омикрон" В. В декабре первые случаи заболевания штаммом появились в России. В группе риска оказались дети. Первым подвидом штамма "Омикрон" стал более заразный "Стелс-омикрон" BA.
Упоминания о нем впервые появились в январе 2022 года в Швеции, Дании и Норвегии. Россию "стелс" настиг в апреле. Вторым стал "Кентавр" с присвоенным кодовым номером BA. В нашей стране его обнаружили в июле 2022 года. Третий подвариант "Цербер" BQ. До РФ добрался 26 октября.
И четвёртая мутация, заслуживающая внимания - "Кракен" XBB. Первый случай заражения данным подтипом выявили в США в декабря 2022 года, а в России о нём сообщили 12 января. Зараженный находился в Пензенской области. Вакцинация Массовая вакцинация жителей России началась по поручению Владимира Путина с 18 января 2021 года. На тот период госрегистрацию прошли две двухкомпонентные вакцины. Вторая вакцина "ЭпиВакКорона" центра "Вектор" в Новосибирске являлась более устойчивым препаратом к мутации вируса.
Обе прививки делались в два захода с разницей в две недели. Отметим, что максимальная стоимость одной из двухкомпонентной дозы вакцины "Спутник V" составляла почти две тысячи рублей. В феврале 2021-го цена снизилась в два раза. Третью отечественную вакцину "КовиВак" зарегистрировали 20 февраля 2021 года.
На заседании комитета по чрезвычайным ситуациям 30 января 2020 г. Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ принято решение объявить возникшую вспышку SARS-CoV-2 чрезвычайной ситуацией международного значения в области общественного здравоохранения. К концу апреля 2020 г. Особенностью возникшей вспышки стал глобальный масштаб заболеваемости в мире. ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию, а 11 марта — пандемию.
Это штамм коронавируса 2-го типа, вызывающий тяжёлый острый респираторный синдром ТОРС. Данные о новом возбудителе подтверждены 7 января 2020 г.
Новая коронавирусная пневмония COVID-19
Основной путь передачи нового коронавируса от человека к человеку — воздушно-капельный, когда частицы вируса попадают в атмосферу с кашлем или чиханием больного человека. Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. В России зафиксировали 8599 новых случаев заражения коронавирусом. COVID-19 (аббр. от англ. COronaVIrus Disease 2019 — коронави́русная инфе́кция 2019 года, рус. кови́д), ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV — потенциально тяжёлая острая. пневмония, бронхит, синусит и другие. Важность пути передачи коронавируса заключается в выводах об эффективности профилактических мер.
Снова здорово. Что нужно знать о новой волне коронавируса в России и что всех нас ждёт
Используйте антисептические средства растворы, салфетки. Если их нет в открытом доступе, воспользуйтесь спиртосодержащие средства. Тщательно мойте продукты и посуду. В офисе используйте индивидуальные предметы посуды тарелку, стакан, столовые приборы. Ими не должен пользоваться никто другой, кроме вас. Хорошо прожаривайте и проваривайте продукты, в особенности мясо и рыбу. Многие люди переносят заболевание в легкой форме и полностью бессимптомно. Более того, инкубационный период составляет от 2 до 14 дней. Вы можете заразиться от человека, который еще сам не знает или вообще не узнает о том, что был инфицирован.
Передается коронавирус от домашней кошки, собаки или других животных? Ни домашние, ни сельскохозяйственные животные не являются переносчиками коронавируса. Это подтверждено заявлением Всемирной организации по охране здоровья животных МЭБ и Россельхознадзором. Защищают ли резиновые перчатки от заболевания? Судя по официальным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , нет. Мытье рук — это более надежный вариант профилактики заражения. При мытье рук рекомендуем использовать антисептики. Сколько длится инкубационный период?
От 2 до 14 дней. Чаще всего с момента заражения коронавирусом и появлением симптомом проходит около 5-6 дней. Сколько вирус остается на разных поверхностях? Максимум, до 72 часов. После контакта с разными предметами, в особенности с теми, что расположены в местах общественного пользования, тщательно мойте руки.
Компьютерная томография легких является более чувствительным методом для диагностики вирусной пневмонии. Основными находками при пневмонии являются двусторонние инфильтраты в виде «матового стекла» или консолидации, имеющие преимущественное распространение в нижних и средних зонах легких. При рентгенографии грудной клетки выявляют двусторонние сливные инфильтративные затемнения. Чаще всего наиболее выраженные изменения локализуются в базальных отделах легких. Также может присутствовать и небольшой плевральный выпот; - электрокардиография в стандартных отведениях рекомендуется всем пациентам. Данное исследование не несет в себе какой-либо специфической информации, однако в настоящее время известно, что вирусная инфекция и пневмония помимо декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, своевременное выявление которых значимо влияет на прогноз. Кроме того, определенные изменения на ЭКГ например, удлинение интервала QT требуют внимания при оценке кардиотоксичности ряда антибактериальных препаратов. Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными и при работе с ними должны соблюдаться требования СП 1. Медицинские работники, которые собирают или транспортируют клинические образцы в лабораторию, должны быть обучены практике безопасного обращения с биоматериалом, строго соблюдать меры предосторожности и использовать средства индивидуальной защиты. Образцы должны быть транспортированы с соблюдением требований СП 1. На сопровождающем формуляре необходимо указать наименование подозреваемой ОРИ, предварительно уведомив лабораторию о том, какой образец транспортируется. Образцы биологических материалов в обязательном порядке направляют в научно-исследовательскую организацию Роспотребнадзора или Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации приложение 2 временных рекомендаций Роспотребнадзора от 21 января 2020 года по лабораторной диагностике новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 с учетом удобства транспортной схемы [2]. Для проведения дифференциальной диагностики у всех заболевших проводят исследования методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией ОТ-ПЦР на возбудители респираторных инфекций: вирусы гриппа типа А и В, РСВ, вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV. Для экспресс-диагностики могут использоваться экспресс-тесты по выявлению пневмококковой и легионеллезной антигенурии. Информация о выявлении случая COVID-19 или подозрении на данную инфекцию немедленно направляется в территориальный орган Роспотребнадзора и Министерство здравоохранения РФ. Медицинские организации, выявившие случай заболевания в т. В рамках оказания медицинской помощи необходим мониторинг состояния пациента для выявления признаков клинического ухудшения, таких как быстро прогрессирующая дыхательная недостаточность и сепсис, назначение терапии в соответствии с состоянием пациента. Анализ данных литературы по клиническому опыту ведения пациентов с атипичной пневмонией, связанной с коронавирусами SARS-CoV и MERS-CoV, позволяет выделить несколько препаратов этиологической направленности, которые, как правило, использовались в комбинации. По опубликованным данным, указанные лекарственные препараты сегодня также применяются при лечении пациентов с COVID-19. Использование препаратов этиотропной направленности оправдано в случае среднетяжелого и тяжелого течения инфекции, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений. В исследованиях было показано, что он также способен подавлять активность протеазы коронавируса. Рибавирин является препаратом противовирусного действия, имеющим достаточно широкий спектр применения при инфекциях вирусной этиологии. Рибавирин применялся при лечении инфекции SARS-CoV в Китае, Сингапуре и других странах, однако к его использованию следует относиться с осторожностью, учитывая потенциальную способность препарата вызывать тяжелые побочные эффекты прежде всего анемию и гипоксемию. Рекомбинантный интерферон альфа в виде раствора для интраназального введения обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием. Механизм действия основан на предотвращении репликации вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути.
И, как она объясняет в своей мартовской статье для журнала JAMA, на размер некоторых капель могут влиять характеристики самого облака. Так, доктор Буруйба выяснила, что капли, получившие ускорение при чихании или кашле, могут взлетать на высоту до шести метров. Буруйба объясняет, что именно скорость облака, температура и влажность в помещении определяют, насколько долго капли останутся в воздухе. Это значит: существуют условия кашель и чихание , при которых крупные капли сразу не падают на пол и могут распространяться на расстояние больше двух метров от больного. Воздушная опасность Выходит, что разделение на капельную и воздушно-пылевую передачу, предложенное Уэллсом, хоть и используется до сих пор, устарело. Одновременно с этим накапливаются и теоретические данные передачи коронавируса воздушно-пылевым путем. Лабораторные исследования в идеализированных условиях показывают, что вирус в аэрозольной форме может жить до 16 часов в этих опытах ученые создают аэрозоли искусственно при помощи специальных устройства. А «при обычной речи выделяется взвесь капель, которая сохраняется в воздухе десятки минут и имеет исключительно высокий потенциал для передачи заболевания в ограниченных пространствах». Насколько это важно? ВОЗ сообщает: хотя некоторые исследования и обнаружили РНК вируса в воздухе больничных палат, «ни в одном из исследований из проб воздуха не был выделен жизнеспособный вирус». Это значит, что найденный вирус или не был способен заразить, или присутствовал в слишком маленьких количествах, чтобы вызвать заболевание. И действительно, результаты лабораторных исследований нельзя с высокой точностью обобщить для условий реального мира, в котором вирус распространяется и заражает людей. А одно то, что вирус далеко перемещается в каплях, еще не значит, что он может заражать людей на больших расстояниях. Один из первых вопросов при изучении COVID-19, был вопрос, распространяется ли вирус в виде пыли, которая перемещается по воздуху, или крупных капель, которые оседают? Вне тела вирус может быстро разрушаться. Концентрация тоже имеет значение. Воздействия небольшого количества частиц вируса может быть недостаточно, чтобы вызвать заболевание. И тут стоит обратиться ко второму нашему вопросу. Отслеживание контактов показывает, что воздушно-пылевая передача коронавируса может происходить в ограниченных замкнутых пространствах. Как именно? Лабораторные исследования говорят о теоретической возможности воздушно-пылевой передачи. Но это только часть ответа на вопрос: «Каким воздухом безопасно дышать? Эпидемиологи подходят к этому вопросу с другой стороны. Они изучают, по каким закономерностям вирус распространяется в реальном мире, и, отталкиваясь от этой информации, определяют, есть ли среди них показатели, которые говорят о том или ином способе инфицирования. Так, по их данным, передача COVID-19 чаще всего происходит из-за вдыхания капель на расстоянии в пределах двух метров от зараженного человека, но существуют случаи и условия, в которых SARS-CoV-2 может проявлять себя отчасти как воздушно-пылевой, а не капельный вирус. Опасная близость Так, терапевт и эксперт-вирусолог из Сент-Эндрюсского университета Мюге Чевик Muge Cevik отмечает, что в домашних условиях зараженный человек может быть изолирован в комнате и не передавать вирус другим жильцам. В ее систематическом обзоре для журнала Lancet, в котором анализировались исследования как SARS-CoV-2, так и других подобных ему вирусов, отмечается, что опасность заражения значительно снижается, если люди держатся всего в одном метре друг от друга. Из этого можно предположить, что высокий риск заразиться COVID- 19 присутствует в первую очередь через крупные капли, которые быстро оседают на землю. Но в то же время учеными были зафиксированы случаи, когда много людей собиралось в замкнутом пространстве например, в церкви , пело или кричало, в результате чего инфицированными оказались сразу все участники мероприятия, в том числе находившиеся достаточно далеко от носителя. Все это больше похоже на передачу воздушно-пылевым путем. Печально известная репетиция хора в штате Вашингтон — обернувшаяся крупной вспышкой — пример, в котором заражение, возможно, произошло именно так. Опасной эту встречу сделало совпадение многих факторов риска: пение в процессе которого зараженный человек выпускает в воздух жизнеспособные частицы вируса , время, проведенное участниками вместе репетиция длилась два с половиной часа , и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве они не только все вместе репетировали, но и делились на группки поменьше, чтобы выпить чаю с печеньем.
Следует помнить, что именно аэрозоль-продуцирующие аппараты небулайзеры, галокамера и т. Поэтому в настоящее время рекомендуется принять меры по снижению риска распространения новой коронавирусной инфекции, в том числе и аэрозольным путем: своевременно проветривать помещения в общественных местах, особенно в детских дошкольных учреждениях, школах, больницах и др.